青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展
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基于磁性护理理念下构建乳腺癌患者心理干预模式的探讨摘要:乳腺癌是近年来中国得病率最高的恶性肿瘤,发病率逐年上升且日趋年轻化。
综述磁性护理理念构建乳腺癌患者心理干预模式的探讨,包括产生心理障碍的原因、心理干预疗法及相关护理措施,从而得出乳腺癌患者心理干预尤为重要,可改善患者焦虑情绪,增强治疗配合度以及提高患者生活质量。
关键词:乳腺癌;磁性护理;心理干预乳腺癌是威胁女性健康常见恶性肿瘤之一,首次发病中,由乳腺癌引起的死亡率为23%,全球占女性总死亡率的14%,我国乳腺癌发病率呈逐年增加趋势[1]。
乳腺癌心理护理,是临床针对乳癌患者实施护理工作的核心内容。
干预目的是调整乳腺癌患者面对疾病的情绪,提升治愈癌症的积极性,从精神层面增强对治疗的信心。
各项研究表明心理干预护理对乳腺癌患者的重要性,自1980年美国学者McClure提出磁性医院的概念,磁性护理理念在全球得到推广[2]。
笔者所在科室在乳腺癌患者常规心理干预基础上,应用磁性理念贯穿乳腺癌诊疗全过程,有效改善患者心理状况,也增强了患者及护士的能动性及积极性,大大提高了治疗效果。
1、乳腺癌患者心理分期癌症患者作为特殊人群,确诊开始,心理活动有明显且波动较大的变化,美国学者库伯勒-罗斯将癌症患者心理活动分为五个阶段:否认期、愤怒期、协议期、绝望期、接受期[3]。
2、患者心理原因分析2.1 一般因素:女性较男性更容易产生心理障碍,由于内分泌紊乱,雌激素的改变,女性较男性更容易焦虑、抑郁。
2.2 知晓结果时:患者大都无法接受事实,会有是否误诊或判断错误的心理状况出现[3]。
确认后,仍存一丝希望,但当事实无法改变,会由否认转化为愤怒。
2.3 相关知识缺乏:几乎所有人谈癌“色”变,认为癌是不治之症,得了癌就等于判死刑。
多数患者对乳腺癌知识不甚了解,主观猜疑臆想多,知识缺乏带来的恐惧不安,加重心理负担。
2.4自我形象紊乱:手术治疗是乳腺癌治疗手段之一,手术切口大,乳房缺失形体改变和化疗造成的不适,严重损害患者心理健康并导致自我形象紊乱发生[4]。
《中外医学研究》第19卷 第5期(总第481期)2021年2月 综 述 Zongshu- 185 -①北京大学人民医院 北京 100044乳腺癌患者的心理压力及临床护理干预研究进展陈锦①【摘要】 乳腺癌是近年来中国得病率最高的恶性肿瘤,发病率逐年上升且日趋年轻化。
目前临床上治疗乳腺癌的最普遍和有效的方法为乳腺改良手术,这种方法虽然大大提高了患者存活率,但是该手术的创伤面积大,需要切割患者的单侧或双侧乳房致使形体发生变化,并且术后化疗会带来诸多不良反应。
根据相关调查发现,乳腺癌患者会出现不同程度的心理问题,我国目前住院乳腺癌患者中有大量患者存在严重的心理压力,心理压力在一定程度上导致患者的生活质量降低,影响治疗结果。
因此,关注乳腺癌患者的心理压力,及进行临床护理干预是对乳腺癌患者进行综合治疗的重要组成部分。
【关键词】 乳腺癌 心理压力 临床护理干预 doi:10.14033/ki.cfmr.2021.05.066文献标识码 A文章编号 1674-6805(2021)05-0185-03 Progress in Psychological Pressure of Breast Cancer Patients and Clinical Nursing Intervention/CHEN Jin. //Chinese and Foreign Medical Progress in Research, 2021, 19(5): 185-187 [Abstract] Breast cancer is the malignant tumor with the highest incidence in China in recent years, and the incidence is increasing year by year and getting younger. At present, the most common and effective method for the treatment of breast cancer clinically is breast modified surgery. Although this method greatly improves the survival rate of patients, the trauma area of the surgery is large, and the patients ’ unilateral or bilateral breasts need to be cut to cause physical development. Changes, and postoperative chemotherapy will bring many adverse reactions. According to relevant investigations, breast cancer patients will have different degrees of psychological problems. A large number of breast cancer patients currently hospitalized in my country have serious psychological pressure. To a certain extent, psychological pressure leads to a reduction in the quality of life of patients and affects the results of treatment. Therefore, paying attention to the psychological pressure of breast cancer patients and conducting clinical nursing interventions are an important part of comprehensive treatment of breast cancer patients. [Key words] Breast cancer Psychological pressure Clinical nursing intervention First-author ’s address: Peking University People ’s Hospital, Beijing 100044, China 由于乳腺癌治疗的特殊性,患者普遍心理压力较大,因此乳腺癌患者的治疗不仅要注意身体的治疗,还需要将心理支持贯穿整个治疗过程,临床护理干预应成为乳腺癌综合治疗的主要方面之一,这对患者疾病的康复和预后的生活质量具有重要意义,在某种程度上还有利于患者家庭的健康和谐。
乳腺癌患者心理护理的进展摘要:乳腺癌对患者身体健康、生命安全影响较大,而且在很大程度上还会影响其身体健康,出现各种心理问题及负面情绪,不仅影响治疗效果,还会对其日常生活造成干扰。
近年来,该病发病率越来越高,临床对乳腺癌心理护理的研究也不断增多。
本文对乳腺癌心理护理干预进行综述,并且提出展望,希望为乳腺癌心理护理实施提供参考。
关键词:乳腺癌;心理护理;进展乳腺癌为女性常见恶性肿瘤,也是35至50岁女性死亡的一个重要原因。
该病是一种全球高发恶性肿瘤,其中中青年患者逐渐增多[1]。
近年来,医学模式有了较大的转变,在恶性肿瘤发生于转归的影响因素研究中发现,心理及社会因素也是重要的影响因素,受到了医学界的广泛关注。
乳腺癌患者在确诊、治疗以及康复过程中均面临着较多的心理应激,进而对其预后造成影响,进一步降低生活的质量。
在临床上,乳腺癌存在重治疗、轻护理的情况,特别是心理护理。
因此,必须重视乳腺癌患者心理干预。
一、乳腺癌患者心理护理(一)确诊期乳腺癌患者确诊后对疾病存在恐惧感,并且担心该病是否对自身生理功能及外形造成影响,而且对疾病治疗认知较低,再加疾病治疗会给家庭造成经济负担,进而常存在不良心理,长时间处于情绪低落的状态。
针对以上情况,需建立良好的护患关系,给予充分的尊重,保持和蔼的态度与其进行交流,引导患者主动表达内心真实感情,使其不良情感得以宣泄[2]。
给予患者关心与照顾,提高其对护理人员的信任感,并且对心理承受能力进行评估,然后选择性的告知病情,避免加大患者心理负担。
(二)治疗期手术治疗放化疗等均为乳腺癌常用治疗方式,能取得一定的治疗效果,但是手术治疗会破坏形体美,化疗会带来严重毒副作用,均对患者存在不同程度的影响,进而患者表现为情绪低落、精神萎靡等。
因此,需加强患者心理干预,术前向患者讲解手术治疗的必要性及手术流程,说明手术开展期间需要的配合,提高其认知,减少不必要的担心。
给予患者正面的情感支持,告诉家属参与到整个手术方案的决定过程中,并且全程照顾患者,给予情感支持。
乳腺癌患者的心理问题及心理护理乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康造成了巨大的威胁。
然而,乳腺癌患者除了面临身体的痛苦和恶化,还会面临着各种心理问题。
这些心理问题不仅会对患者的身心健康产生负面影响,还可能影响到治疗效果和康复过程。
因此,对乳腺癌患者的心理问题进行关注和适当的心理护理是非常重要的。
乳腺癌患者常常面临着一系列的心理问题,例如焦虑、抑郁、恐惧和自卑。
首先,面对诊断乳腺癌的残酷现实,许多患者会产生巨大的恐惧和焦虑情绪。
他们担心自己无法战胜疾病,担心未来的治疗和康复过程会带来更多的痛苦。
同时,患者也担心术后的形象变化,对自己的外貌产生负面情绪。
这些心理问题会导致患者性格改变、情绪不稳定,甚至伴随着失眠和食欲不振等身体问题。
其次,乳腺癌患者也常常感到自卑和自责。
许多患者认为乳腺癌是一种与年龄和体重相关的疾病,会因此而感到自己的价值和形象受到损害。
患者会产生“为什么是我”、“我做了什么错事”等自责的想法。
这种自卑感和自责情绪不利于患者的心理健康,可能加重其心理负担和压力。
乳腺癌患者的心理问题需要得到专业的心理护理。
首先,医疗机构应当配备专业的心理咨询师,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
心理咨询可以为患者提供情感支持,帮助患者在面对疾病带来的困难和压力时更好地应对。
其次,医护人员应当提供有效的心理教育,让患者了解乳腺癌的治疗和康复过程,减少其心理负担。
通过心理教育,患者可以更好地理解疾病的本质,增加对治疗方案的信心,并在康复过程中做好心理准备。
除了医疗机构的专业心理护理,家庭和社会的支持也非常重要。
乳腺癌患者需要家人的关心和支持,共同面对困难和挫折。
外界的理解和鼓励可以为患者带来积极的精神力量,促进康复过程。
此外,建立多元化的社会支持网络也是帮助乳腺癌患者处理心理问题的重要手段。
患者可以通过参加康复团体,交流经验和情感,找到共鸣和支持。
心理护理对乳腺癌患者的康复具有重要的促进作用。
在心理护理中,患者的自我认知和积极心态是关键。
乳腺癌心理护理论文乳腺癌是全世界女性最常见的癌症,占所有女性癌症的16%,由于预期寿命增加,生活方式的改变,乳腺癌发病率也在逐年上升。
下面是店铺为大家整理的乳腺癌心理护理论文,供大家参考。
乳腺癌心理护理论文范文一:乳腺癌病理学护理论文摘要:由于ER表达阳性的乳腺癌,内分泌治疗效果较好,这也就说明青年乳腺癌患者内分泌治疗疗效不如老年患者。
关键词:乳腺癌;病理学;护理一、结果两组临床病理特征比较:观察组以浸润性导管癌为主,腋窝淋巴结转移率明显高于对照组(P<0.05),见表1。
两组其他生物学指标阳性率比较:观察组ER表达阳性率低于对照组(P<0.05);两组组间PR、HER-2表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
二、讨论自20世纪70年代末开始,乳腺癌的发病率一直位居女性恶性肿瘤的首位,成为危害女性生命健康及影响患者生活质量的最常见恶性肿瘤之一,据统计,全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,50万人死于乳腺癌。
近年来,通过早期筛查、早期诊断,虽然乳腺癌的死亡率逐年下降,但其发病率却仍居高不下,我国虽属于乳腺癌低发区,但近年来,由于社会生活水平的提高和生活方式的改变,其发病率较前有明显增长,且发病年龄有呈现年轻化的趋势。
Han等纳入16640例乳腺癌的研究显示,在<35岁的乳腺癌患者中,年龄每下降1岁,死亡风险增加5%。
本文研究中可以看出,观察组乳腺癌病理类型以浸润性癌为主,主要是浸润性导管癌,占总数的69.35%,主要病理类型构成和所占比例与对照组相似,差别无统计学意义,组织学分级方面,观察组组织学分级和各自所占的百分比与对照组应的组织学分级有所差异,但差别并无统计学意义。
国外报告青年乳腺癌腋窝淋巴结转移率56%;沈镇宙等报告2331例原发性乳腺癌患者中,≤35岁患者的腋窝淋巴结转移率69%,>35岁患者的转移率50%。
本组资料中,青年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移率62.90%,明显高于对照组31.67%,差异有统计学意义。
2252017.07护理经验乳腺癌患者的心理护理进展钱爱勤 毛荣艳上海市第一人民医院 上海市 200080【摘 要】本文收集、整理、分析近年来关于乳腺癌患者心理护理的相关研究,总结了乳腺癌患者的心理特点,分析了学者们关于乳腺癌患者行为干预、认知干预、环境支持、特殊心理的护理等心理护理措施的研究进展。
本文旨在梳理乳腺癌患者心理护理的研究内容,为临床护理实践提供一些参考,改善乳腺癌的护理质量与患者的心理状态。
【关键词】乳腺癌;心理护理;研究进展乳腺癌是一种严重制约女性身心健康且危及患者生命的恶性肿瘤,全球每年新发乳腺癌病例约167.1万,每年约52.2万患者死于乳腺癌,发达国家发病率高于发展中国家[1]。
手术是治疗乳腺癌的主要手段之一,乳腺癌术后患者多存在焦虑、抑郁等负性心理,制约了患者的术后效果和预后转归。
因此,加强乳腺癌患者的心理护理尤为重要,现将近年来学者关于乳腺癌患者心理护理的研究进展作一综述。
1 乳腺癌患者的心理特征乳腺癌患者存在焦虑、不安、抑郁等情绪,同时各类并发症与疼痛感也会影响患者的情绪与生活。
徐慧青[2]指出,乳腺癌患者的汉米敦抑郁量表平均分为(25.80±10.25)分,显著高于正常人的分数,患者抑郁的发生率比较高;顾永平[3]还提出乳腺癌术后化疗患者普遍存在焦虑、恐惧、悲观等心理反应,特别是乳腺癌患者乳房切除后面对乳房缺失时的心理变化,有不同程度的性心理障碍。
2 乳腺癌患者的心理护理2.1 行为干预帕提曼•吐达洪[4]在研究中提出,乳腺癌化疗患者中通过行为干预指导患者如何应对化疗的不良反应,鼓励患者增强自信面对疾病,对乳腺癌化疗患者的焦虑状态有重要影响,有效缓解焦虑情绪,提高生活质量;陈洁璋[5]提出,对乳腺癌根治术患者及其家属实行同期行为干预,主要是指导患者家属特别是丈夫支持理解妻子,对患者的合理性生活进行引导,可有效降低不良心理影响并提高性生活质量。
郑雪梅[6]比较了常规护理组和心理行为干预组乳腺癌患者的临床资料,指出心理行为干预通过控制患者的不良行为因素,能够有效降低患者化疗前恶心呕吐的发生率,同时缓解患者因化疗产生的焦虑抑郁心理(P<0.05)。
青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展
【摘要】根据调查发现,国内乳腺癌疾病作为女性群体中比较常见的以中国
癌症,近几年此疾病发病概率呈现出逐年递增的趋势,年龄的分布也变得越发年
轻化。
导致患病人群出现严重负面情绪,特别是对于青年患者来讲,负面情绪更
为严重。
此次综述将分析青年乳腺癌患者心理护理的研究新进展,旨在改善患者
心理质量。
【关键词】青年;乳腺癌;心理护理
乳腺癌疾病作为女性群体中好发和常见的一恶性肿瘤疾病,此疾病直接危及
到女性安全,虽然早期乳腺癌治疗效果有了明显的进步,手术治疗、辅助治疗
(包含内分泌治疗、靶向治疗)等等取得可喜的成绩,但依旧有30.00%左右的患
者疾病复发亦或是死亡,患者负面情绪较为严重,影响到治疗效果和依从性[1]。
1针对性处理显性型、隐性型心理问题
1.1显性型心理干预策略一方面,促使患者能够理解到和失去生命相比较,
失去乳房代价会比较低。
另一方面,告知手术治疗方式在不断地革新和进步,预
后效果会更好,现阶段最佳手术方式为乳腺癌改良根治手术方式,手术之后患者
出现转移、复发概率均较低,进而消除其不必要的顾虑。
对此,护士可运用聊天、交流方式降低其焦虑感,促使其可运用冥想、深呼吸以及移情等方式,转移其注
意力,进而提升其痛阈,将其疼痛感有效减轻。
1.2隐性型心理干预策略护士需尽可能地运用沟通、倾听以及陪伴等方式,
促使患者打开心结,确保其负面情绪得到宣泄。
为了能够规避其术后出现明显的
担忧,需加强放化疗知识健康教育,包含:治疗所需时间、治疗方法、症状缓解
方式以及不良反应出现的因素等等[2]。
例如,告知其化疗后脱发为暂时性的,待
头发重新生长前可戴发套;引导患者做好心理准备和思想准备,以便于出现不良
反应时能有效应对。
2健康教育
使患者明确配合临床治疗和干预的重要性,和患者亦或是家属沟通,明确其
心理感受,给予其正确的心理疏导和鼓励,获得患者与家属的配合和支持。
对患
者的基础资料加以评估,需经过交谈明确患者病情轻重和基本情况,了解患者需
求和现存护理问题。
其次,依照评估的结果,在部分补偿、辅助教育系统以及全
补偿理论基础之上,给患者制定出适宜的循证自我护理方案,推动患者可贯彻和
落实[3]。
最后,执行与评价,在执行中需尽可能地满足患者的个性化需求。
3家庭、社会支持
患者、家属以及社会支持三个层面上共同作用,利于促使患者能够有良好和
积极的心态。
对于已婚的青年患者来讲,手术之后最大顾虑之一为配偶对自身看
法是否有变化。
所以,如何提升配偶对自己的支持、理解非常关键。
对配偶来讲,不可流露出疏远、厌恶等等负面情绪,需给予其比以往更多的关心、照护。
对其
他的家庭成员来讲,鼓励其分担家庭劳动,降低其自责和内疚感情绪。
营造出较
为有爱、温暖家庭氛围,主动、积极创造出和患者相处的时间与机会,降低其被
抛弃感、孤独感,使得其归属感和幸福感显著提升,保障患者可重拾对工作、生
活以及参与到日常社交的信心。
手术之后,康复状况比较好的患者,可尝试着尽
早地回归到工作的岗位上,将其自我价值感恢复[4]。
4尝试新型护理
引导患者实施自我护理,因为患者对新鲜的事物接受力较强,护士可尝试着
运用新协同护理方式。
运用信念调整方式、情境还原方式等进行调节,将其认知
负性情绪增加,熟练地掌握肌肉放松方式等等,使得思维与行为均可自我调整。
若是患者出现不良情绪时,需培养其情绪转移的能力,从而增强其解决问题的独
立性和主观能动性,进一步为回归社会建立信心和基础[5]。
5结语
综上,乳腺癌作为预后相对比较高的一种疾病,患者在接受规范化的治疗之后,生存周期会被延长。
所以,提升其生存质量至关重要。
心理护理和生存质量
至关重要,更是作为治疗、护理中重要一环。
青年乳腺癌疾病患者心态比较多变和复杂,对各类因素打击敏感性较高,单一性护理服务不能较好地满足患者各项照护需求。
所以,在对其实施规范性治疗基础之上,需增入个体化护理、三维心理护理,辅助患者能够从家庭、自身以及社会全方位得到帮助与支持,建立起将患者当做是中心的一种综合健康管理方式。
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