1. Calcification 2. Rupture or Ulceration or Erosion :
induce thrombus formation or cholesterol emboli or atheroemboli
4.血栓形成：常见于破损处
5.动脉瘤形成： 血管中层萎缩变薄，
弹性组织破坏
Arterioles: ø< 20~ 100μm in diameter
第一节 动脉粥样硬化 （Atherosclerosis）
动脉硬化 （Arteriosclerosis）
— 动脉壁增厚变硬、弹性下降
❖Arteriolosclerosis : 细动脉硬化— hypertension & diabetes ❖Medial calcification ：动脉中层钙化 ❖Atherosclerosis (AS) ： 动脉粥样硬化
三个关键步骤
1. 慢性或反复内膜受损：首要条件
内皮细胞功能受损 • 血流冲刷的机械作用：血管分叉、转弯处 • 高胆固醇血症；同型半胱氨酸；感染、免疫、吸烟
2. 血脂沉积及其氧化修饰: 重要环节
• 内皮功能损害：氧自由基；NO失活； • LDL氧化修饰：
① 被巨噬细胞通过“清道夫”受体摄入形成泡沫细胞 ② 吸引循环中的单核细胞 ③ 诱导内皮细胞表达粘附分子使单核细胞粘附增加 ④ 抑制损伤处单核细胞的活动，使其在局部积聚 ⑤ 剌激生长因子、细胞因子的释放 ⑥ 对内皮细胞和平滑肌细胞有毒性作用 ⑦ 具有免疫原性，诱导产生抗氧化性脂蛋白的抗体
Arteries: 1) Large, elastic arteries: aorta & its large branches
pulmonary arteries 2) Medium-size or muscular arteries: coronary and renal artery 3) Small arteries: less than 2mm in diameter
