下载文档原格式
安全生产考核考试报名申请表申请报名安全生产考核考试表姓名：性别：出生日期：年月日身份证号码：联系地址：联系电话：单位名称：岗位名称：单位地址：单位电话：个人简介：为了提高安全生产管理水平，增强职工的安全意识和自防能力，特申请报名参加安全生产考核考试，愿意接受相关考核，并将成绩作为本人工作能力的证明和推动个人职业发展的机会。
我对安全生产工作非常重视，在过去的工作经验中始终将安全工作放在首位。
我明白安全生产是企业生产经营的基石，也是保障员工生命财产安全的重要环节。
我在工作中积极参与相关培训和学习，不断提高自身安全知识和技能，以应对各种潜在的安全风险。
在本次安全生产考核考试中，我希望能够全面了解和掌握相关的安全管理知识，深入学习国家相关法律法规和安全标准，通过考试检验自身的安全管理能力，并将考试成果用于实际工作中的安全生产管理。
我将严格按照考试纪律要求，诚信参加考试，认真回答考题，务必遵守考试秩序，不得作弊或有其他违规行为。
如果我有幸被录取参加本次安全生产考核考试，我将以提高安全管理水平和促进企业安全发展为目标，踏实学习和钻研相关知识，不断完善自身的安全管理技能和实际操作能力。
我将积极参与考试组织的培训和指导，以增强自身的备考能力和应试技巧。
在考试过程中，我将保持积极的学习态度，严肃对待每道考题，全力以赴完成考试任务。
如果有幸通过本次安全生产考核考试，我将以此为契机，不断总结经验、提高自身的工作能力，更好地履行安全生产工作职责和义务，为企业的安全发展贡献自己的力量。
经过认真思考和分析，我坚信自己具备了参加安全生产考核考试的能力和条件，希望相关考试组织给予我这个机会，成为一名合格的安全管理者。
本人声明：所填写的内容真实完整，如有不实，愿承担一切责任。
申请人签名：日期：年月日。
贵州煤矿2017年安资证A、B类考核报名申请表附件1:
煤矿安全生产管理人员安全生产知识及管理能力A、B
类考核报名申请表
报考类型,A
申请人姓名
类/B类,
身份证号健康状况照片
学历是否全日制
毕业院校所学专业
现所持安全资格
从事煤矿
证,或考核合格现任职务年
工作经历
证,号
所在煤矿名称
煤矿所在地市,州, 县乡,镇, 生产规模
矿井瓦斯等级 ,万吨/年,
单位联系电话个人联系电话
煤矿意见
(盖章)
年月日
集团公司意见
(盖章)
年月日
申请人签名, 申请人对提供材料的真实性负责。
审查意见,
审查意见
审查人,
年月日注,1、煤矿及集团公司意见,表明报考申请人情况是否属实,企业是否同意报考等基本意见。
2、申请人有多学历的需分别填写清楚。
3、申请人签名必须为本人手写签名。
- 2 -
附件2:
煤矿安全生产管理人员安全生产知识及管理能力
A、B类考核考试人员汇总表
集团公司,煤矿,名称,盖章,: 联系人, 手机, 报考类型,A证 ? B证 ?,对应栏打?,
审
本年度
性矿井名称,生产全日制/原安全资格证,或查姓名身份证号职务职称毕业院校学历专业是否复
别能力、瓦斯等级, 函授考核合格证,号意
训
见
- 3 -
注,1、本表需提供电子版,Excel表,予报考资料受理部门,单人单行,多学历的在同一行中分别叙述。
2、分A类、B类汇总。
- 4 -。
内蒙古自治区煤矿
安全生产知识和管理能力考核合格证
申请表
申请人
考核类别
企业名称（公章）
联系电话
填表日期
内蒙古自治区煤炭工业局印制
填表说明：
1.本表为煤矿企业主要负责人安全合格证、煤矿企业安全生产管理人员安全合格证通用申请表。
2.网上报名填报个人信息时，请务必如实填写，弄虚作假人员或填写不规范的，将给本人资格证申请带来影响。
3.申请入基本信息、主要学习经历、近三年工作经历、近期安全培训记录由申请人自己网上填写，报名序号和准考证号由系统生成，合格证书编号由自治区煤炭工业专业技术服务中心核实考试合格后填写。
4.申请人考试合格后自行网上下载，下载后不得进行修改，并打印在一张A3纸双面上（2份），加盖工作单位公章，贴近期2寸免冠照片，按照要求报送所属盟市煤矿安全监管部门（考务机构）初审，合格后由盟市煤矿安全监管部门（考务机构）报自治区煤炭工业专业技术服务中心审查，合格后作为自治区煤炭工业局发证的依据。
附件1
山东省煤矿企业安全生产管理人员（初训）资格审查表
附件2
生产经营单位主要负责人、安全生产
管理人员安全管理资格认证申请表
2.“资格类型"需注明申请人为负责人或安全管理人员。
附件3
高危行业企业主要负责人和
安全生产管理人员持证情况表
填表说明：1.单位类型一栏中，请在对应的单位类型中画对号；
2.所有表格均为必填项，不得缺项.
附件4
一般行业生产经营单位
主要负责人和管理人员持证情况表
2.所有表格均为必填项，不得缺项。
附件5
特种作业操作人员健康查体表
登记字号
附件6
山东省特种作业人员培训考核登记卡
附件7
特种作业人员持证情况表
填表说明：1.所有表格均为必填项,不得缺项。
北京市矿山、危险物品生产经营单位主要负责人和安全生产管理人员安全资格申请表矿山、危险物品生产经营单位
主要负责人和安全生产管理人员安全资格申
填表说明：
1、“单位类型”：填写明确单位是属于危险化学品生产、还是经营，以此类推
2、“申请资格类型”：填写明确申请人是主要负责人，还是安全生产管理人员
3、“报考类型代码”按以下代码填写
YS1、烟花爆竹生产单位主要负责人 YS2、烟花爆竹生产单位安全生产管理人员
YJ1、烟花爆竹经营单位主要负责人YJ2、烟花爆竹经营单位安全生产管理人员
YC1、烟花爆竹储存单位主要负责人YC2、烟花爆竹储存单位安全生产管理人员。
XXXX年度安全生产管理人员资格证报名表格2012年上半年河南理工大学安全技术培训中心
安全生产治理人员资格培训打算
附件2
2012年上半年河南工程学院安全技术培训中心
安全生产治理人员资格培训打算
附件3
2012年平顶山天安煤业股份有限公司安全技术培训中心安全生产治理人员资格培训打算
附件4
2012年上半年义马煤业集团股份有限公司安全培训中心安全生产治理人员资格培训打算
附件5
2012年上半年鹤壁煤业技师学院
附件6
2012年上半年永城煤电控股集团有限公司职工培训学校
附件7
2012年上半年新密市煤炭学校
附件8
2012年上半年郑州煤炭高级技工学校安全生产治理人员安全资格培训打算。
