住院医师“规培”出科试卷—内分泌科—标准模板

医学检验科住院医师：内分泌科试卷（题库版）1、单选男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5（江南博哥）mmol/L，动脉血pH为7.35。

按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为（）A.12×50×0.5mmol/LB.12×50×0.4mmol/LC.12×50×0.6mmol/LD.12×50×0.7mmol/LE.12×50×0.8mmol/L正确答案：C2、单选2型糖尿病的发病机制是（）A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多正确答案：C3、单选Graves病的典型临床表现有（）A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征正确答案：E4、单选磺脲类口服降糖药不适宜用于（）A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B.2型糖尿病患者已用胰岛素<30U／dC.2型糖尿病对胰岛素抗药D.2型糖尿病合并妊娠E.2型糖尿病对胰岛素不敏感正确答案：D5、单选下列哪项不引起血清PRL升高（）A.肾衰竭B.下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸E.原发性醛固酮增多症正确答案：E6、判断题碘剂既可用以治疗甲亢，又可引起甲亢。

正确答案：对7、单选ACTH是指（）A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素正确答案：B8、单选女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。

内分泌科规培医⽣出科考试题（内科学级别）（⼆）附答案内分泌科规培医⽣出科考试题（⼆）姓名班级分数1、⼥28岁，怀孕8个⽉，突眼，三多症状数⽉，伴有怕热，汗多，体重不增加。

体检：⾎压120/80mmHg，中度贫⾎⾯容，甲状腺Ⅰ°肿⼤，HR：92次/分，下肢⽆浮肿。

化验：空腹⾎糖16.7mmol/L，尿糖（+++）尿蛋⽩（+++），⾎T 3 为400ng/dl（正常80～200mg/dl）。

其完整诊断应该是A 糖尿病，甲亢B 甲亢并糖代谢紊乱C 糖尿病，甲亢妊娠并肾⼩球硬化症D 糖尿病，妊娠中毒症E 糖尿病，妊娠并肾⼩球硬化症2、男性，65岁，患糖尿病15年，长期应⽤苯⼄双胍，因意识障碍急诊⼊院。

检查结果：浅昏迷，呼吸深⼤、中度脱⽔，膝反射极弱，⾎压80/65mmHg，⾎糖15mmol/L，⾎钠140mmol/L，⾎钾5.6mmol/L，CO 2 CP12mmol/L， BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋⽩（++），最可能的诊断是A 糖尿病酮症酸中毒昏迷B ⾮酮症⾼渗性糖尿病昏迷C 乳酸性酸中毒昏迷D 糖尿病肾病尿毒症昏迷E 脑⾎管意外所致昏迷3、某病⼈轻度肥胖，空腹⾎糖 5.6mmol/L，⼝服葡萄糖75g后30分钟⾎糖达⾼峰，为11.1mmol/L，2⼩时值为 6.7mmol/L，3⼩时为4.6mmol/L，其⾎浆胰岛素浓度及变化可能是A 空腹时100µIU/ml（正常5～24µIU/ml）B 空腹时%26lt;5µIU/mlC 空腹时正常，⼝服葡萄糖后缓慢升⾼，持续时间延长，以后下降D 空腹时正常，⼝服葡萄糖后迅速升⾼，持续时间长，以后下降E 空腹时正常，⼝服葡萄糖后迅速升⾼，然后逐渐下降4、男性，65岁，⾝⾼160cm，体重70kg，尿糖（－），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1⼩时7.6mmol/L，2⼩时7.0mmol/L，3⼩时5.4mmol/L。

内分泌科住院医规培出科考试试卷及答案姓名：科室：时间：得分：一、单选题(每题2分，共60分）1．Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出A．TSH受体抗体(TRAb)B．甲状腺刺激性抗体(TSAb)C．TSH 结合抑制免疫球蛋白(TBII)D．甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)E．甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)2．女性，55岁，体重76kg，身高160cm。

因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。

经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。

进一步治疗应选择A．加磺脲类降血糖药物B．加双胍类降血糖药物C．加胰岛素治疗D．加口服降血糖药和胰岛素E．维持原饮食治疗和运动3．能使甲状腺摄131I率升高的药物有A．抗甲状腺药物B．利血平C．保泰松D．溴剂E．女性避孕药4．有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是A．多见于Ⅰ型糖尿病B．一定有重症糖尿病病史C．常有明显酸中毒D．治疗必须用低渗盐水E．多见于老年轻型糖尿病5．女，68岁，因呕吐、腹泻、意识障碍2天入院，既往有糖尿病史。

血压170/110mmHg(22.7/14.7kPa)，脉搏120次/分，体温37℃，皮肤松弛，腱反射极弱，血糖43.9mmol/L，CO2CP15.4mmol/L，血尿素氮17.9mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)。

下列最适合的治疗措施是A．大剂量普通胰岛素静脉滴注B．大量低渗盐水(0.45%)快速静脉滴注C．大量等渗盐水静脉滴注D．等渗盐水并用小剂量普通胰岛素静脉滴注E．低渗盐水并用大剂量胰岛素静脉滴注6．男，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°。

肿大、有房颤。

经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。

此病人治疗应A．继续原有治疗B．继续原治疗加普萘洛尔C．继续原治疗加地高辛D．改用放射性131I治疗E．改用手术治疗7．垂体门脉系统损伤时，哪种激素可不减少或升高A．促性腺激素B．促甲状腺素C．泌乳素D．促肾上腺皮质激素E．抗利尿激素8．关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的A．多见于老年人B．缺乏神经兴奋性增高表现C．可出现极度消瘦和恶液质D．突眼征非常明显E．甲状腺肿轻微9．下列关于抗利尿激素分泌失调综合征的说法不正确的是A．多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现B．水肿程度与水潴留呈正相关C．尿渗透压常高于血浆渗透压D．血浆A VP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平E．血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L10．糖尿病典型症状不包括A．多饮B．多食C．消瘦D．多汗E．多尿11．女，45岁，较肥胖，尿检查发现尿糖(+)，空腹血糖5.6mmol/L(100mmg/dl)，口服葡萄糖耐量试验血糖分别为5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/L(90、126、124、85、60mg，d1)，相应的尿糖为(-)、(+)、(+)、(-)、(-)，可诊断为A．糖尿病B．肾性糖尿C．食后糖尿D．应激性糖尿E．皮质醇增多症伴糖尿12．皮质醇增多症最常见的病因为A．肾上腺皮质腺瘤B．双肾上腺皮质增生C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征E．医源性糖皮质激素过多13．2型糖尿病最基本的病理生理改变是A．极度肥胖B．长期大量摄糖C．长期使用糖皮质激素D．胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E．老年14．甲亢时突眼类型中最多见的是A．一侧浸润型突眼B．一侧非浸润性突眼C．双侧非浸润性突眼D．双侧浸润性突眼E．以上都不是15．关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A．抑制甲状腺过氧酶活性B．抑制碘的活化C．抑制酪氨酸碘化D．抑制碘化酪氨酸的缩合E．抑制甲状腺素的释放16．关于单纯性甲状腺肿的发病，错误的是A．碘摄入不足B．机体对甲状腺激素的需求增加C．某些药物影响甲状腺激素的合成D．甲状腺激素合成或释放障碍E．TSH减少17．如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍不能鉴别垂体性Cushing 病和异位ACTH综合征，则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠A．ACTH兴奋试验B．CRH兴奋试验C．美替拉酮试验D．垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比E．先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比18．TRH兴奋试验，TSH无反应见于A．Graves病B．甲亢性心脏病C．甲状腺功能正常的Graves眼病D．垂体病伴TSH分泌不足E．以上都是19．一位65岁病人，消瘦明显，厌食、嗜睡，无突眼，甲状腺肿大不明显，但有结节，心率100次/分，血清TT4为238mmol/L(正常值51.6～154.8mmol/L)，你考虑为A．甲状腺瘤伴甲亢B．淡漠型甲亢C．多结节性甲状腺肿伴甲亢D．桥本甲状腺炎E．自主性高功能甲状腺结节20．异位抗利尿激素综合征常见于下列哪一种肿瘤A．前列腺癌B．膀胱癌C．胰腺癌D．胸腺癌E．肺癌21．关于甲亢性心脏病，下列说法不正确的是A．多发生在老年患者B．主要表现为心房颤动和心力衰竭C．在部分老年甲亢患者中，心房颤动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型D．老年甲亢患者发生的心力衰竭为“高排出量型”心力衰竭E．甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解22．女，48岁，患甲亢经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，甲亢症状减轻，FT3正常，FT4偏高，对此病人的治疗应该A．维持原治疗B．减少丙基硫氧嘧啶的剂量C．维持原治疗+普萘洛尔D．维持原治疗+泼尼松E．维持原治疗+甲状腺片23．17岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超见甲状腺位于胸骨后，治疗方案首选为A．抗甲状腺药物长程治疗B．复方碘液C．普萘洛尔D．131I治疗E．抗甲亢药物准备后手术治疗24.甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是A.促进钙离子排出B.促进磷的再吸收C.抑制磷的再吸收D.促进钠、钾排出E.酸化尿液25.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见A.ACTH腺瘤B.泌乳素瘤C.分泌TSH腺瘤D.分泌GH腺瘤E.分泌FSH腺瘤26.下列哪项在垂体危象治疗中禁用或慎用A.氯丙嗪B.氢化可的松C.保暖D.高渗葡萄糖E.甲状腺激素27.下面哪项一般不会出现肾性失钾A.原发性醛固酮增多症B.周期性麻痹C.肾动脉狭窄D.Cushing病E.异位ACTH综合征28.下面哪项一般不会引起高钙血症A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.结节病C.多发性骨髓瘤D.特发性甲状旁腺功能减退症E.维生素D中毒29.下面哪项一般不引起低钾血症A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.Cushing综合征D.原发性醛固酮增多症E.肾小管酸中毒30.下列关于骨质疏松症的说法错误的是：A预防比治疗更易奏效B从儿童和青少年期就应注意合理的膳食C尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙D酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化E吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟二、名词解释(每题5分，共20分）1、肾性尿崩症：2、亚临床甲亢：3、Cushing病：4、糖尿病足：三、简答题(每题10分，共20分）1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些？（10分）2.应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？（10分）答案1．A2．B3．E4．E5．D6．D7．C8．D9．B10．D11．B 12．B13．D14．C15．E16．E17．E18．E19．B20．E21．D 22．E23．E24．C25.B26.A27.B28.D29.A30.D名词解释：1、是一种家族性X连锁遗传性疾病，其肾小管对AVP不敏感，从而导致多尿，注射加压素后尿量不减少，尿比重不增加，血浆AVP浓度正常不减少。

医学检验科住院医师：内分泌科试题1、单选中枢性尿崩症首选治疗药物是（）A.加压素水剂长期替代B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素C.口服去氨加压素替代D.加压素水剂与双氢克尿塞合用E.非激素类抗利尿药物（江南博哥）正确答案：C参考解析：去氨加压素抗利尿作用强，而无加压作用，不良反应少，为目前治疗尿崩症的首选药物。

去氨加压素的用法包括鼻腔喷雾吸入、口服及肌肉注射。

2、单选女性，35岁，诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后患者出现高热，心率160次／分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是（）A.甲亢术后感染B.甲亢症状加重C.甲亢危象D.甲亢危象前期E.甲亢术后感染性腹泻正确答案：C3、单选类固醇激素发挥作用是（）A.通过与细胞膜受体结合B.通过PKCC.通过C蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过DG正确答案：D4、单选女性，14岁，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT4为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。

既往：慢性活动性肝炎史2年。

本例应如何治疗（）A.放射性碘治疗B.行次全甲状腺切除术C.放射治疗D.抗甲状腺药物治疗E.以上都不是正确答案：E5、单选诊断糖尿病的主要依据是（）A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白增高D.血酮阳性E.血脂升高正确答案：B6、判断题胰岛主要有B、A、D三种细胞，分别分泌胰岛素、胰高血糖素、胰泌素。

正确答案：错7、多选主要调节钙磷代谢的激素有（）A.甲状旁腺素B.甲状腺素C.1，25（OH）2维生素D3D.糖皮质激素E.盐皮质激素正确答案：A, C8、单选Addison病患者，女性，32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热、消瘦，X线胸片正常，血沉50mm/h，结核抗体试验（+），OT试验强阳性，AS0250IU/L，RF（-）。

应考虑哪种情况（）A.合并风湿热B.结核病，非活动期C.活动性结核D.合并类风湿E.以上都不是正确答案：C9、单选有关糖尿病肾病变之叙述，何者有误（）A.控制血糖可逆转大量蛋白尿B.控制血压可延缓病程C.血管紧张素转换酶（angiotensin-converting enzyme，ACE）抑制药可延缓病程D.如有氮质血症，限制蛋白可延缓病程E.尚可使用由肝脏代谢排泄的格列喹酮来控制血糖正确答案：A10、单选正常人血中HCO-3与H2CO3之比为（）A.15：1B.10：1C.20：1D.25：1E.30：1正确答案：C11、单选有一位病人每日服用20mg格列本脲（glibenclamide），但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl），其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min，身体质量指数（bodymassindex）是21（）A.应该注射胰岛素B.可继续增加glibenclamide剂量C.可合并其他磺酰尿素类药物D.可合并服用二甲双胍（metformin）E.先减轻体重正确答案：A12、判断题甲亢伴恶性突眼可以行131I治疗。

中医规培出科试题内分泌科中医规培出科试题内分泌科篇一：中医住院医师规范化培训出科试卷靖江市中医院全科医师规范化培训出科试卷（内科2）姓名________ 科室___________ 得分_____一、单选题( 共25小题每题2分, 小计50分)1. 确定道地药材的关键因素是A. 加工 B. 疗效 C. 产地D. 采制 E. 品种2. 我国现存最早的药学专著是A. 本草纲目B. 神农本草经集注C. 证类本草D. 神农本草经E. 新修本草3. 下列何组药不是属于十八反的内容A. 细辛反藜芦B. 藜芦反丹参C. 乌头反白薇D. 海藻反甘遂E. 甘草反甘遂4. 下列何药组不属于十九畏的内容A. 丁香畏郁金B. 巴豆畏牵牛子C. 肉桂畏赤脂D. 水银畏砒霜E. 黄芩畏生姜5. 既能平肝阳又能清肝热的药物是A. 刺蒺藜 B. 牡蛎 C. 夏枯草 D. 石决明 E. 龙胆草6. 治疗膏淋、白浊的首选药是 A. 滑石 B. 车前子 C. 泽泻D. 扁蓄 E. 萆薢7. 具有疏散风热，透疹利咽，解毒消肿功效的药A. 葛根B. 薄荷 C. 升麻 D. 蝉蜕 E. 牛蒡子8. 麻黄治疗风寒表实无汗，常与其相须为用的药物是A. 细辛 B. 香薷 C. 荆芥 D. 防风 E. 桂枝9. 上清肺热，中清胃热，下泻肾火的药物是A. 知母 B. 栀子 C. 石膏 D. 天花粉 E. 黄柏10. 下列药物中，不具备润肠能便作用的药物是 A. 柏子仁B. 砂仁 C. 杏仁 D. 大麻仁 E. 桃仁11. 治疗油腻肉食积滞。

常选用A. 山楂 B. 神曲 C. 麦芽D. 莱菔子 E. 鸡内金12. 过量久服可能引起浮肿的药物是A. 山药 B. 扁豆 C. 人参D. 甘草E. 大枣13. 下列何药既能祛风湿又退虚热．清湿热A. 青蒿B. 地骨皮C. 胡黄连D. 防己E. 秦艽14. 既能泻肺平喘又能利水消肿的药物是 A. 百部 B. 苏子 C. 杏仁 D. 桑白皮 E. 枇杷叶15. 大蓟．小蓟均有的共同功效是A. 收敛止血B. 解毒消痈 C. 清肝泻火 D. 解毒敛疮 E. 化瘀止血16. 巴豆的适应症是A. 热结便秘B. 寒结便秘C. 肠燥便秘D. 阳虚便秘 E. 血虚便秘17. 称之为&quot;夏月之麻黄&quot;的药物是指A. 白芷B. 桂枝 C. 生姜 D. 香薷 E. 紫苏18. 能破气除痞，又可化痰消积的药物是A. 青皮 B. 木香 C. 香附 D. 陈皮 E. 枳实19. 功能凉血止血，尤宜于下焦之便血，痔血的药物为A. 苎麻根 B. 大蓟 C. 地榆 D. 侧柏叶 E. 白茅根20. 具有活血止痛功效，又能化瘀止血，常与蒲黄相须为用的药物是A. 乳香 B. 五灵脂 C. 没药 D. 姜黄 E. 川芎21. 既能养心安神，又能润肠通便的药物是A. 杏仁B. 合欢皮C. 酸枣仁D. 柏子仁E. 夜交藤22. 具有发散行气作用的药物大多具有的药味特征是A. 辛味 B. 咸味 C. 苦味 D. 甘味 E. 酸味23. 入汤剂宜后下的药物是 A. 木通 B. 滑石 C. 牡蛎 D. 钩藤E. 川乌24. 用于下焦虚寒而致的月经不调，崩漏，妊娠下血首选A. 地榆 B. 蒲黄 C. 炮姜 D. 干姜 E. 艾叶25. 紫苏除能解表散寒外。

医学检验科住院医师：内分泌科测试题（题库版）1、单选男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。

检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠（江南博哥）140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO2-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。

最可能的诊断是（）A.非酮症高渗性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.乳酸性酸中毒昏迷D.糖尿病肾病尿毒症昏迷E.脑血管意外所致昏迷正确答案：C2、单选原发性甲状腺功能亢进是（）A.自身免疫性疾病B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏正确答案：A3、单选抗甲状腺药物有如下两类（）A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类正确答案：B4、单选?女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。

身高156cm，体重71kg，空腹血糖10.0mmol/L，餐后血糖14.0mmol/L，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

给患者的治疗建议是（）A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.α-葡萄糖苷酶抑制药E.胰岛素正确答案：A5、单选鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要（）A.确切的体检B.详细的病史C.131I放射性核素扫描D.同侧扪到肿大淋巴结E.穿刺细胞学检查正确答案：E6、判断题糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。

正确答案：对7、单选甲状腺功能亢进症可出现（）A.水冲脉B.交替脉C.重搏脉D.奇脉E.无脉正确答案：A参考解析：甲亢时由于过多的甲状腺激素分泌在血流中，新陈代谢旺盛，心搏出量增加，可引起收缩压明显增高，但由于外周血管扩张，毛细血管阻力减少，舒张压往往下降，表现为脉压差增大，并可出现水冲脉、毛细血管搏动征以及股动脉、肱动脉等处听到枪击音和杜氏二重音。

内分泌科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题2.0分，共38.0分）1.十二指肠溃疡特点包括A.糖尿病是危险因素B.发作呈季节性C.急性发作时常合并黄疸D.进食油腻食物诱发E.常有脂肪泻答案：（B）2.糖尿病高渗高血糖综合征常见于A.2型糖尿病合并妊娠B.饮食控制不佳的2型糖尿病C.青少年2型糖尿病D.1型糖尿病E.老年2型糖尿病答案：（E）3.引起慢性肾功能不全的最常见的继发性肾脏疾病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮答案：（C）4.库斯莫尔深大呼吸最常见于A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒E.神经性呼吸困难答案：（D）5.持续性多尿常见于以下疾病，除外A.尿崩症B.肾病综合征C.糖尿病D.原发性醛固酮增多E.肾小管酸中毒答案：（B）6.糖尿病合并高血压的患者首选的降压药为A.依那普利B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.特拉唑嗪E.氨氯地平答案：（A）7.糖尿病合并高血压的患者，血压控制目标值应小于A.130/80 mmHgB.150/90 mmHgC.140/80 mmHgD.130/90 mmHgE.140/90 mmHg答案：（A）8.原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A.＜130/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜135/85mmHgD.＜135/80mmHgE.＜140/90mmHg答案：（A）9.高血压合并糖尿病，血肌酐正常，最合适的降压药是A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻断药C.硝酸甘油D.钙拮抗药E.α受体阻断药答案：（A）10.合并糖尿病肾病的高血压患者治疗应首选A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻断药C.钙通道阻滞药D.β受体阻断药E.硝酸甘油答案：（A）11.高血压合并糖尿病，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适A.血管紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.β受体阻断剂D.钙拮抗剂E.α受体阻断剂答案：（A）12.糖尿病伴高血压患者首选的降压药是A.β受体阻断药B.硝酸甘油C.钙拮抗药D.α受体阻断药E.血管紧张素抑制剂答案：（E）13.下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是A.主要累及小动脉B.基本病变是动脉中膜的脂质沉积C.HDL促进其形成D.女性比男性多发E.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病答案：（E）14.下列哪一项不是我国冠心病主要的易感因素？A.高血压病B.高脂血症C.吸烟D.甲状腺功能亢进症E.糖尿病答案：（D）15.高血压、低血钾是下列哪种疾病最特征的临床表现A.库欣综合征B.原发性醛固酮增多症C.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症D.嗜铬细胞瘤E.糖尿病答案：（B）16.下列属于糖尿病自主神经病变表现的是A.直立性低血压B.动眼神经麻痹C.肌张力减低D.共济失调E.肢端感觉异常答案：（A）17.下列提示糖尿病微血管病变的是A.脑卒中B.心肌梗死C.足部溃疡D.高血压E.眼底出血答案：（E）18.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是A.尿糖阴性可以排除糖尿病B.尿糖阳性可以诊断糖尿病C.尿酮阳性仅见于糖尿病D.空腹血糖正常可以排除糖尿病E.餐后2小时血糖正常也可以是糖尿病答案：（E）19.1型糖尿病的主要特点是A.多见于40岁以上的成年人B.易发生糖尿病酮症酸中毒C.与免疫介导的胰岛β细胞增生有关D.早期常不需要胰岛素治疗E.多数患者表现为胰岛素抵抗答案：（B）二、多选题：X型题（每题2.0分，共38.0分）20.糖尿病患者的术前准备有A.术前空腹血糖应维持在8.3 mmol/L左右B.最好控制在6.1～7.2 mmol/LC.急症患者术前不一定将血糖降到正常水平，维持在11.1 mmol/L左右即可D.尿糖检查应为阴性或弱阳性E.尿酮阴性答案：（A。

内分泌科出科考试题内分泌科规培学员出科考试题学号姓名（一）名词解释：1.Somoygi 效应2. 黎明现象（二）单项选择题1. 男性，45 岁，体胖，平素食欲佳。

近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖 6.7mmol/L（120mg/dl ），尿糖（+），应做哪项检查来确诊糖尿病A 24 小时尿糖定量B 24 小时尿C 肽测定C 皮质素葡萄糖耐量试验D 葡萄糖耐量试验E 24 小时尿糖定量2. 甲亢最常见类型是A. 甲状腺性甲亢B. TSH 甲亢C. 恶性肿瘤伴甲亢D. HCG 相关性甲亢E. 卵巢甲状腺肿伴甲亢3. Ⅱ型糖尿病的发病机制是A. 胰岛 B 细胞破坏，胰岛素绝对不足B. 胰岛 B 细胞自身免疫反应性损伤C. 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D. 胰岛 B 细胞遗传性缺陷E. 胰岛素拮抗激素增多4. 理想体重的计算A. 理想体重（kg）＝身高（cm）-100B. 理想体重（kg）＝身高（cm）-105C. 理想体重（kg）＝身高（cm）-110D. 理想体重（kg）＝身高（cm）-115E. 理想体重（kg）＝身高（cm）-1205. 胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的A. 早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B. 早期时相增高，第二时相缺如或减弱C. 早期时相和第二时相缺如或减弱D. 生理效应低于预计正常水平E. 需要量增加6. 女性，52岁。

畏寒，嗜睡，食欲减退，便秘，溢乳，毛发脱落， 2 年余。

体格检查：浮肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率56 次／分，心律齐。

实验室检查：FT3↓，FT4↓，TSH↑。

诊断原发性甲减。

治疗主要采用A. 支持治疗B. 对症治疗C. 病因治疗D. 替代治疗E. 滋补疗法7. 男性，24 岁。

持续性高血压 3 月，伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。

对常用降压药无效，α受体阻滞剂有效。

诊断考虑A. 原发性高血压B. 原发性醛固酮增多症C. 嗜铬细胞瘤D. 甲亢E. Cushing 综合征8. 女性，42 岁。

牡丹江市中医医院中医类、全科住培内分泌科出科试题姓名：分数：考试日期：一、单项选择题，每题2分，共40分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）1．风热感冒的首选方是：（）A.新加香薷饮加减B.荆防败毒散加减C.桑菊饮加减D.银翘散加减2．和解法不包括：（）A.调理脾胃B.和解少阳C.调和肝脾D.调理胃肠3．患者咳嗽日久，反复发作，痰多粘腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。

其首选方是：（）A.香砂六君子汤B.二陈汤和三子养亲汤C.清金化痰丸D.补中益气汤4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（）A.暴饮暴食B.情志失调C.气候因素D.劳倦过度5．宜用藿香正气散治疗的泄泻证是：（）A.湿热泄泻证B.寒湿泄泻证C.脾胃虚寒证D.伤食泄泻证6．钟某，男，40岁，头晕且痛，目赤口苦，烦躁易怒，寐少多梦，胸胁胀痛，舌红，舌苔黄，脉弦数，其首选方是：（）A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤7．呕吐的基本病机是：（）A.胃失和降,胃气上逆B.脾胃虚寒,胃中无火C.痰湿中阻,浊气上逆D.脾胃阳虚,虚气上逆8．咳嗽风热犯肺证的治法是：（）A.疏风清肺，润燥止咳B.疏风清热，宣肺止咳C. 解表清热，宣肺止咳D.滋阴清肺，化痰止咳。

9．身目俱黄，黄色欠鲜明，身热不扬或无热，头身困重，胃脘痞闷，呕恶纳呆，厌食油腻，腹胀便溏，小便短少而黄，口粘，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡数。

治疗首选方是：（）A.茵陈蒿汤B.大柴胡汤C.茵陈四苓汤D.茵陈术附汤10．患者水肿，腰以下为甚，按之不易复起，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。

舌淡胖，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉弱。

治疗用何方最佳：（）A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.胃苓汤合五皮饮D.参苓白术散11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔白，脉细弱。

治疗最佳的代表方是：（）A.程氏萆薢分清饮B.妙香散C.金锁固精丸D.水陆二仙丹12．证见呛咳气急，痰少质黏，时有咳血，量多血色鲜红，午后潮热，颧红，骨蒸，五心烦热，盗汗量多，口渴，心烦，失眠，急噪易怒，胸协掣痛，男子可见遗精，女子月经不调，形体日渐消瘦，舌质红而干，舌苔薄黄或剥，脉细数。

内分泌科中医住培出科考试题第一部分：选择题
1. 下列哪种激素主要由甲状腺分泌？
A. 胰岛素
B. 甲状旁腺激素
C. 甲状腺激素
D. 肾上腺素和去氧肾上腺素
2. 以下哪种激素是由肾上腺髓质分泌的？
A. 肾上腺素
B. 醛固酮
C. 促甲状腺激素
D. 甲状腺素
3. 一位患者有多尿、多饮、多食和体重下降的症状，下列哪种激素可能与该患者症状有关？
A. 甲状腺激素
B. 糖皮质激素
C. 胰岛素
D. 抗利尿激素
4. 激素通过以下哪种方式进行作用传递？
A. 神经递质
B. 支配神经
C. 血液循环
D. 细胞膜
5. 以下哪种激素是由胰腺分泌的？
A. 血浆醛固酮
B. 肾上腺素
C. 胰岛素
D. 甲状腺激素
第二部分：问答题
1. 简要描述甲状腺功能亢进的病理生理过程。

2. 什么是糖尿病？其主要症状和治疗方法是什么？
3. 请说明肾上腺皮质激素的功能和作用机制。

4. 甲状腺激素对人体有哪些重要的作用？
5. 请简要介绍甲状旁腺激素的功能和调节机制。

6. 什么是内分泌系统？列举三种常见的内分泌器官。

第三部分：案例分析
请根据以下病例给出诊断和治疗建议：
李某，男性，45岁，近期出现明显体重下降、多尿、多食、多饮、情绪波动等症状。

体检发现甲状腺肿大，心率过快，血压正常。

请分析该病情，提出临床诊断及相应治疗方案。

以上为内分泌科中医住培出科考试题的内容。

请根据题目中的
要求回答问题，并在答卷上标明题号。

祝您考试顺利！。