腹股沟疝ppt课件
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腹股沟疝课件contents •腹股沟疝概述•腹股沟疝解剖学基础•腹股沟疝手术治疗方法•腹股沟疝非手术治疗选择•腹股沟疝患者日常管理与教育•总结回顾与展望未来进展方向目录01腹股沟疝概述定义与分类定义腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块,俗称“疝气”。
分类根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。
发病原因及危险因素发病原因腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高是引起腹股沟疝的主要原因。
危险因素包括年龄、性别、遗传因素、长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
临床表现与诊断依据临床表现腹股沟区出现一个可复性肿块,开始肿块较小,仅在站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用手压时肿块可自行回纳、消失。
诊断依据根据典型的症状和体征,结合B超、CT等影像学检查可明确诊断。
鉴别诊断及误诊分析鉴别诊断需要与睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸下降不全等相鉴别。
误诊分析初发时,患者常因症状不明显而忽视,或因缺乏认识而未能及时就诊,易被误诊为其他疾病。
因此,提高对本病的认识,及时就诊,避免误诊误治是关键。
02腹股沟疝解剖学基础腹股沟区域结构特点腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半的上方,由外上斜向内下,男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过。
腹股沟三角(海氏三角)位于腹股沟管下壁,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成,此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围部分薄,易发生疝。
腹股沟区内环与外环内环即腹横筋膜上的卵圆形裂隙,外环即腹股沟管的浅环。
疝囊形成与解剖学关系疝囊是腹膜壁层经疝门突出的囊袋结构,通常由横筋膜突出而来,内面衬以腹膜。
疝囊的形成与腹股沟区的解剖结构密切相关,尤其是腹股沟管和内环的薄弱区域。
疝囊可经过腹股沟管深环突出,向内、向下、向前,经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。
腹壁肌肉主要包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。