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【临床助理医师】精选重点题含答案解析Ⅵ734

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【临床助理医师】精选重点题含答案解析Ⅵ734

编 辑：__________________

时 间：__________________

 单选题-1 教学资料范本

2 / 11 骨巨细胞瘤的典型 X 线表现是

A骨囊肿

B骨软骨瘤

C骨肉瘤

D骨巨细胞瘤

E骨髓炎

【答案】D

【解析】

骨巨细胞瘤表现为X线摄片见一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。

 单选题-2

为探索新 生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是

A使每个个体都有均等的机会被抽取

B每次抽取的概率会随着总体改变

C必须采取分层抽样

D必须采取整群抽样

E以上说法均正确

【答案】A

【解析】

随机抽样是按照随机的原则，即保证总体中每个单位都有同等机会被抽中的原则抽取样本的方法。

 单选题-3

痈最常见发生的部位是

A皮下

3 / 11 B肌间隙

C下肢

D毛囊

E手指

【答案】C

【解析】

丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为乙型溶血性链球菌。好发于小腿、颜面部。

 单选题-4

属于精神分裂症阳性症状的是

A精神分裂症

B神经衰弱

C抑郁症

D血管性痴呆

E精神发育迟滞

【答案】A

【解析】

思维贫乏最常见于精神分裂症。

 单选题-5

晚期宫颈癌患者出现无尿，其肾衰竭原因最可能是

A急性间质性肾炎

B肾后性急性肾衰竭

C肾前性氮质血症

D急性肾小管坏死

E急进性肾小球肾炎

4 / 11

【答案】B

【解析】

肾后性急性肾衰竭原因膀胱流出道梗阻可能是成年人尿排出突然中断（常是完全性的）的最常见，其病因包括良性前列腺增生、前列腺或子宫颈癌和后腹膜疾病。

 单选题-6

反应机体蛋白质营养状况的是

A氮平衡试验

B三头肌皮褶厚度

C血清转铁蛋白

D上臂中部周长

E肌酐／身高指数

【答案】E

【解析】

氮平衡实验即测定人体对蛋白质需要量实验，亦即测定和比较人体摄入氮量和排出氮量之间的关系。肌酐／身高指数是观察肌蛋白消耗的指标。先测受试者 24h 尿中肌酐排 出量，再根据与身高相应的理想体重及肌酐系数（男23mg/ kg ， 女 18mg/kg 理想体重）计算理想排泄量。肌酐／身高指数（%）=实际排泄量/理想排泄量100。评价标准 CHI 在 90% - 110% 为正常，90% -80% 为轻度营养不良 ，80% - 60 %为中度营养不良，低于60 %为重度营养不良。

 单选题-7

男，63 岁。呕血、排柏油状便，意识不清 4 小时。乙肝病史 20 年。对该患者最有价值的检查是

A输血

B口服乳果糖

C碱性肥皂水灌肠

D静脉滴注抗生素

E口服巴比妥

5 / 11

【答案】B

【解析】

此病人明确诊断为肝性脑病。乳果糖的疗效确切，可用于各期肝脑病治疗。

 单选题-8

虽为系统红斑狼疮标记性抗体，但与疾病活动性无关的是

A抗SSA抗体

B抗Sm抗体

C抗磷脂抗体

D抗dsDNA抗体

E抗RNP抗体

【答案】D

【解析】

系统性红斑狼疮患者血清中可以查到多种自身抗体，它们的临床意义是SLE诊断的标记及疾病活动性的指标。其中抗Sm 抗体、抗dsDNA 抗体是诊断 SLE 的标记抗体之一，抗 dsDNA 抗体的含量与疾病活动性密切相关。

 单选题-9

鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是

A持续高血压

B低蛋白血症

C高胆固醇血症

D高度水肿

E大量蛋白尿

【答案】A

【解析】

6 / 11 单纯性肾病综合征与肾炎性肾病综合征的鉴别要点： (1 ) 单纯型肾病。①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在+ + + + 以上，24小时尿蛋白定量 0.1g）。③低蛋白血症（血浆白蛋白：儿童< 30g/ L， 婴儿< 25g/ L）。④ 高脂血症（血浆胆固 醇：儿童5. 7mmol/L， 婴儿 5. 2mmol/ L) 。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。(2) 肾炎性肾病。除单纯型肾病四大特征外，还具有以下四项中之一项或多项。①明显血尿：尿中红细胞 ，10个/ HP（见于2周内3 次离心尿标本）。②高血压：持续或反复出现，学龄儿童血压l30/90mmHg(17.3/12kPa)， 学龄前儿童血压 120/ 80mmHg

(16.0/10.7kPa)，并排除激素所致者。④持续性氮质血症（血尿素氮＞ 10.7mmol/L)，并排除血容量不足所致者。④血总补体量或血C3反复降低。

 单选题-10

男，28 岁。阵发性心慌 3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分 ，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A二尖瓣脱垂

B高钾血症

C冠心病

D甲状腺功能亢进症

E慢性肺源性心脏病

【答案】C

【解析】

阵发性室上性心动过速病因多见于器质性心脏病患者。其中冠心病（心肌梗死、心绞痛、无痛性心肌缺血）最为常见。血钾高于 5.5mmol/L 称为高钾血症，血钾高7. 0mmol/ L 则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。甲状腺功能亢进症多见于女性，起病缓慢。在表现典型时，但如病情较轻可与神经官能症相混淆，有的患者可以某种（些）特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。慢性肺源性心脏病，是指由支气管肺组织，胸廓或肺血管的慢性病变，致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。其症状有心律失常，右心衰竭，严重的可出现肺性脑病，休克。

 单选题-11

能正反馈激活自身分泌的胃液成分是

A碳酸氢盐

7 / 11 B内因子

C盐酸

D胃蛋白酶

E黏液

【答案】C

【解析】

胃蛋白酶原被盐酸激活为胃蛋白酶后，消化水解蛋白质已被激活的胃蛋白酶可自我激活胃蛋白酶原。当盐酸分泌过多时，可以负反馈抑制胃酸分泌。盐酸、脂肪酸可以引起促胰液素释放。

 单选题-12

急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后

A36-48小时

B1-2 小时

C24小时

D4-16小时

E3-4小时

【答案】C

【解析】

尿淀粉酶升高较晚，在发病后 24h开始升高，48h达高峰，1-2周恢复正常。

 单选题-13

肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L, 血钠136mmol/ L，血氯化物llOmmol/L,血氨158.7µmol/L, 血pH7.40。宜选用的药物是

A肝性脑病

B电解质紊乱

C代谢反应

8 / 11 D慢性酒精中毒

E低血糖发作

【答案】A

【解析】

患者为老年男性，长期饮酒，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，考虑为肝硬化所致肝性脑病。

 单选题-14

男，50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率 110 次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是

A急性右心衰竭

B急性左心衰竭

C慢性左心衰竭

D全心衰竭

E慢性右心衰竭

【答案】D

【解析】

患者心悸，双肺可闻及细湿啰音，提示左心衰竭，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，提示右心衰竭，故患者为全心衰竭。

 单选题-15

主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是

A超声心动图

B肺功能检查

C动脉血气分析

D胸部X线片

E睡眠呼吸监测

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从业资格考试备考(临床助理医师)精选练习题含答案解析(十六)

从业资格考试备考(临床助理医师)精选练习题含答案解析(十六)

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从业资格考试备考(临床助理医师)精选练习题含答案解析(十六)

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2 / 11  单选题-1

为探索新 生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的病因，选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例，然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析，调查HIE相关的危险因素，这种研究方法是

A病例对照研究

B横断面研究

C队列研究

D临床试验

E生态学研究

【答案】C

【解析】

首先排除 A项 、E 项，横断面研究包括普查和筛查，属于现况调查，是最近一段时间的调查，所以不选。

 单选题-2

若骨盆坐骨结节间径7.5cm，应加测的骨盆径线是

A对角径 13cm

B髂棘间径 25cm

C坐骨棘间径 10cm

D髂嵴间径 27cm

E骶耻外径 17cm

【答案】E

【解析】

骶耻外径17cm， 提示骨盆入口相对性狭窄，可导致胎头衔接受阻。其余测量数值均在正常范围。

 单选题-3

不属于卵巢功能检查范畴的是

3 / 11 A特纳综合征

B雄激素分泌不敏感综合征

C希恩综合征

D闭经泌乳综合征

E多囊卵巢综合征

【答案】D

【解析】

凡是没怀孕时或产后停止哺乳半年以上闭经、乳房分泌乳汁而引起一系列症状的都叫闭经泌乳综合症。闭经泌乳综合征常为垂体肿瘤、下丘脑肿瘤或垂体外肿瘤及下丘脑－垂体功能紊乱。

 单选题-4

维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是

A肋骨串珠

B" O" 形腿

C手镯、足镯

D方颅

E颅骨软化

【答案】E

【解析】

用手指按在3- 6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回 ，称乒乓球征。8-9个月以上的患儿头颅常呈方形 ，前囟大及闭合延迟 ，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸“，或下陷成“漏斗胸“，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻“；脊柱后突、侧突；会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O“ 型或“X“ 型腿，见于1岁后 站立、行走后小儿。

从业资格考试备考《临床助理医师》精选练习题含答案解析B

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从业资格考试备考《临床助理医师》精选练习题含答案解析B

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2 / 10  单选题-1

COPD合并II型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为

A肺炎

B慢性阻塞性肺疾病

C结核性腹膜炎

D肺血栓栓塞

E间质性肺疾病

【答案】B

【解析】

II 型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。

 单选题-2

颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的起因是

A收缩压

B舒张压

C脉压

D平均动脉压

E中心静脉压

【答案】D

【解析】

舒张压加 1/ 3 脉压称为平均动脉压。

 单选题-3

关于子宫峡部解剖学特点，正确的是

A妊娠期子宫峡部伸长至 7- 9cm 形成子宫下段

3 / 10 B不属于软产道

C长2-5cm

D非孕期长约5cm

E妊娠期长4-6cm

【答案】A

【解析】

妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达 7- 9cm 形成子宫下段 ，成为软产道的一部分。

 单选题-4

血管紧张素转换酶抑制剂适用于

A高血压伴双侧肾动脉狭窄

B高血压伴左心室肥厚

C高血压伴主动脉瓣狭窄

D高血压伴高血钾症

E妊娠期高血压

【答案】B

【解析】

血管紧张素转换酶抑制剂不仅可以降压还可以减轻左室肥厚。

 单选题-5

急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的

A起病时

B缓解时

C化疗时

D耐药时

E复发时

4 / 10

【答案】B

【解析】

白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解期。

 单选题-6

可以十字形切开引流

A面颈部蜂窝织炎

B眼球化脓性感染

C上颌骨骨髓炎

D化脓性海绵状静脉窦炎

从业资格考试备考《临床助理医师》精选重点题含答案解析(九十六)

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从业资格考试备考《临床助理医师》精选重点题含答案解析(九十六)

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教学资料范本

2 / 12 ➢ 单选题-1

根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是

A140mmHg

B130mmHg

C150mmHg

D120mmHg

E160mmHg

【答案】C

【解析】

我国目前采用的 20xx 年中国高血压指南认为老年人收缩压应降至 150mmHg 以下，如能耐受，还可以进一步降低。

➢ 单选题-2

原位癌是

A良性肿瘤

B未突破基底膜的癌

C交界性肿瘤

D癌前病变

E非肿瘤性良性病变

【答案】E

【解析】

海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。

➢ 单选题-3

晚期宫颈癌患者出现无尿，其肾衰竭原因最可能是

A急性间质性肾炎

3 / 12 B肾前性氮质血症

C急进性肾小球肾炎

D急性肾小管坏死

E肾后性急性肾衰竭

【答案】E

【解析】

肾后性急性肾衰常有导致尿路梗阻的因素存在。尿路梗阻多由尿路器质性疾病引起（如梗阻，前列腺肥大等），但也可由尿路功能性疾病导致（如神经原性膀胱）。临床上常突然出现无尿（每日尿量少于100ml即称为无尿），部分病人早期可先无尿与多尿交替，然后完全无尿，SCr及BUN迅速上升。影像学检查常见双侧肾盂积水，及双输尿管上段扩张。

➢ 单选题-4

男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵隔及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是

A类肺炎性胸腔积液

B心力衰竭

C结缔组织病所致胸腔积液

D肺癌胸膜转移

E结核性胸膜炎

【答案】D

【解析】

肺癌的症状：咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑、肺部肿块、痰有恶臭味、肩背痛、咳嗽、咳痰、血性胸水、锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大、癌性发热、胸痛等。胸膜转移：多见于未分化癌及腺癌，鳞癌较少，为肺癌直接侵犯或种植的结果。

从业资格考试备考《临床助理医师》精选重点题含答案解析(七十九)11

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从业资格考试备考《临床助理医师》精选重点题含答案解析(七十九)11

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 单选题-1

子宫肌瘤最常发生的变性是

A玻璃样变

B红色样变

C肉瘤样变

D囊性变

E钙化

【答案】A

【解析】

子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤变、钙化等。玻璃样变又称透明变性，最常见。肌瘤剖面漩涡状结构消失，为均匀透明样物质取代。

 单选题-2

医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗，这种医患间的交往是

A主从关系

B商品关系

C信托关系

D陌生关系

E私人关系

【答案】C

【解析】

医患关系是建立在平等基础上的契约关系，是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。

 单选题-3

颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的起因是

A收缩压

3 / 11 B舒张压

C脉压

D平均动脉压

E中心静脉压

【答案】C

【解析】

收缩压与舒张压之差称为脉压。

 单选题-4

糖尿病诊断中，随机血糖应大于

A共同生活者患有糖尿病

B巨大胎儿分娩史者

C肥胖(BMI多≥28)

D曾有糖调节受损

E年龄在45岁以上

【答案】A

【解析】

糖尿病的高危人群主要有：年龄≥45岁，体重指数≥24 ， 既往曾有糖调节受损者，有糖尿病家族史者，有高血压（成人血压 140/ 90mm Hg) 者，有妊娠糖尿病史者，曾有分娩巨大胎儿史者，常年不参加体力活动（如久坐人群）等。

 单选题-5

膀胱肿瘤最常见的组织学类型

A放疗

B右肾输尿管全切术

C化疗

4 / 11 D右肾切除术

E肿瘤切除术

【答案】B

【解析】

根据临床特点诊断为肾盂癌，治疗标准的手术方法是切除患肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁。

 单选题-6

男，建筑工人。从脚手架跌下伤及会阴部。3 小时后不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多局限在