第五章：第六章局部麻醉药复习题

《麻醉生理学》试题及答案第一章绪论1、麻醉生理学研究的目的与内容是什么？2、名词解释：稳态、内环境、反馈、应急、应激3、手术对人体生理功能有哪几方面的影响？麻醉的目的是什么？第二章麻醉与神经系统1、简述静息电位和动作电位形成的基本条件。

2、局部电位和动作电位的特征是什么？3、简述正常脑电图和诱发电位的定义、基本波形。

4、简述脑诱发电位的特征。

5、麻醉与手术对神经系统生物电活动有何影响？6、何谓意识？意识的组成部分是什么？意识内容的核心是什么？7、觉醒状态包括哪些？觉醒状态是如何维持的？8、简述正常意识及其特征。

9、病人出现昏睡时，反射、角膜反射和瞳孔对光反射是否存在？10、麻醉状态下的意识活动和感觉是如何变化的？全麻药作用的主要靶区在哪？11、简述疼痛的概念与生物学意义。

13、参与人体镇痛的物质有哪些？最重要的是什么？14、痛觉阈、痛反应阈、耐痛阈的定义，临床病人疼痛测量的方法是什么？15、简述全麻药对躯体运动的主要影响。

16、肌松药主要作用与什么部位？作用机制是什么？17、简述自主神经系统的结构和功能特点。

18、脊髓中枢调节哪些内脏反射活动？19、麻醉病人瞳孔对光反射消失，表明麻醉中枢的部位已达何处？20、何谓眼心反射？手术牵拉内脏引起循环系统哪些变化？21、有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？第三章麻醉与呼吸1、呼吸道包括哪些部分？何谓上、下呼吸道？2、气管切开有哪些优缺点？3、叙述肺泡表面活性物质的生理功能。

4、肺循环有哪些特点？5、列举能使支气管扩张的常用麻醉药物。

6、叙述气道阻力的大体分布。

7、影响气道阻力有哪些因素？8、麻醉期间有哪些情况可增加气道阻力而影响肺通气？采用哪些措施可使呼吸道通畅？9、名词解释：气道跨壁压、机械无效腔、FVC、FVC1/FVC%、MMFR、CC、CV、D L、A-aDO2、P50、无呼吸氧合。

10、何谓通气效率？若比值大能提示通气效率高吗？11、在作气管插管时对病人常采用什么手法？此手法对气道阻力和无效腔有何影响？13、什么叫功能残气量？体位与麻醉对其有何影响？14、PaCO2、PaO2、H+如何影响肺通气？15、麻醉对肺通气是如何影响的？16、常用的吸入和静脉麻醉药对肺通气的影响是如何的？17、PEEP对呼吸、循环、颅内压的影响是如何的？18、何谓通气/血流比值？为何说该比值必须匹配？19、如何防止气管插管时病人出现无呼吸氧合？20、何谓流动氧量？它受哪三种因素的影响？21、简述麻醉期间缺氧的因素。

4.药物效应动力学二、填空题1.药理学研究内容包括〔〕和〔〕。

2.处方的格式由〔〕、〔〕和〔〕组成。

3.普通处方印刷用纸为〔〕色，急诊处方印刷用纸为〔〕色，儿科处方印刷用纸为〔〕色，麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为〔〕色，第二类精神药品处方印刷用纸为〔〕色。

三、单项选择题1．药理学是〔〕A．研究药物代谢动力学 B．研究药物效应动力学 C．研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D．研究药物临床应用的科学E．研究药物化学结构的科学2．药效动力学是研究〔〕A．药物对机体的作用和作用规律的科学 B．药物作用原理的科学 C．药物对机体的作用规律和作用机制的科学 D．机体对药物的作用规律和作用机制的科学E．药物的不良反响第二章药物效应动力学一、名词解释1.药物作用的选择性 2.不良反响 3.副作用 4.毒性反响 5变态反响 6后遗效应 7停药反响8继发反响 9特异质反响药 10物依赖性 11受体冲动药 12受体拮抗药二、填空题1.药物根本作用包括〔〕和〔〕。

2.药物的作用方式〔〕和〔〕。

3.药物的不良反响包括〔〕、〔〕、〔〕、〔〕、〔〕和〔〕等类型4.三致反响指的是〔〕、〔〕和〔〕。

5.药物与与受体结合的条件是〔〕和〔〕。

三、单项选择题1.以下表现为兴奋作用的是A肌肉松弛B心率加快C腺体分泌减少D心率减慢E呼吸减慢2.以下表现为兴奋作用的是A肌肉松弛B心率减慢C腺体分泌减少D 肌肉收缩E呼吸减慢3.以下表现为抑制作用的是A肌肉收缩B心率加快C腺体分泌减少D腺体分泌增加E呼吸加快4.以下作用方式为吸收作用的是A局麻药的局部作用B口服阿司匹林产生的解热镇痛作用C酚妥拉明的扩血管作用产生的心脏兴奋作用D肾上腺素兴奋性心脏E以上都不是5以下作用方式为直接作用的是A局麻药的局部作用B口服阿司匹林产生的解热镇痛作用C酚妥拉明的扩血管作用产生的心脏兴奋作用D肾上腺素兴奋性心脏E以上都不是6以下作用方式为间接作用的是A局麻药的局部作用B口服阿司匹林产生的解热镇痛作用C酚妥拉明的扩血管作用产生的心脏兴奋作用D肾上腺素兴奋性心脏E以上都不是7. 以下作用方式为局部作用的是A局麻药的局部作用B口服阿司匹林产生的解热镇痛作用C酚妥拉明的扩血管作用产生的心脏兴奋作用D肾上腺素兴奋性心脏E以上都不是8. 过敏反响发生与〔〕有关A用药剂量B用药时间C机体对药物敏感性过高D遗传E致敏物质9. 特异质反响发生与〔〕有关A用药剂量B用药时间C机体对药物敏感性过高D遗传E致敏物质10. 药物的副作用是：A、指毒物产生的药理作用B、是一种变态反响 C、在治疗量时产生的与治疗目的无关的反响D、因用药量过大引起E、以上都不是11.注射青霉素过敏引起过敏性休克是〔〕A．副作用B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．变态反响12. 阿托品治疗胃绞痛时引起的心率加快是A．副作用B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．变态反响13.阿托品用于麻醉前给药时引起的平滑肌松弛.是A．副作用B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．变态反响14．呋塞米治疗严重水肿引起的耳毒性是A．副作用B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．变态反响15.服用长效巴比妥类催眠药后，次晨仍有困倦、头晕、乏力等现象是A．副作用B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．变态反响16.长期应用普萘洛尔降血压，突然停药可出现血压骤升是A．副作用B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．停药反响17.长期服用抗生素引起的二重感染是A．副作用B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．变态反响18.缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶的患者，应用新鲜的蚕豆时发生的溶血性贫血是A．特异质反响B．毒性反响C．后遗效应D．继发效应E．变态反响19.受体冲动药是〔〕A．与受体亲和力强，无内在活性B．与受体亲和力强，内在活性强C．与受体亲和力强，内在活性弱D．与受体亲和力弱，内在活性弱E．与受体亲和力弱，内在活性强20. 受体阻断药是〔〕A．与受体亲和力强，无内在活性B．与受体亲和力强，内在活性强C．与受体亲和力强，内在活性弱D．与受体亲和力弱，内在活性弱E．与受体亲和力弱，内在活性强四、多项选择题1、产生药物作用选择性的根底是A药物分布不均匀B药物与组织亲和力不同C组织结构有差异D细胞代谢有差异E药物与组织亲和力相同2.药物的根本作用包括A直接作用B间接作用C抑制作用D兴奋作用E选择作用3.药物的作用方式包括A局部作用B吸收作用C直接作用D间接作用E以上都不是4.药物作用两重性指的是A预防作用B治疗作用C不良反响D直接作用E间接作用5.毒性反响发生的原因A用药剂量过大B用药时间过长C机体对药物敏感性过高D遗传E致敏物质6.副作用的特点A治疗量发生B与用药目的无关C固有作用D可预知E与药物作用的选择性性有关7.变态反响的特点A发生与否与用药剂量无关B反响程度与用药剂量呈正相关C与药物原有药理作用无关D一般不可预知E又称过敏反响五、简答题简述药物作用两重性第三章药物代谢动力学一、名词解释首关消除；肝药酶；血药稳态浓度；半衰期；生物利用度二、填空题1.药物的跨膜转运方式主要有〔〕和〔〕。

外科学各章节复习题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术: 就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

2.灭菌法：预先用物理方法（高温等）把与手术区或伤口接触的物品上杀灭一切活的微生物。

3.抗菌法:应用化学方法杀灭某些手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中病原微生物的方法。

二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于＿40X30X30CM＿。

2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。

在水中煮沸至＿100℃后，持续＿15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸＿60分钟才能被杀灭。

三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的准备其目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何用消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。

体液丢失水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。

2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K交换减少，Na、H交换增加使肾排H增多。

虽然体内为低钾性碱中毒，但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。

3.酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱平衡。

二、填空题1.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿1 35mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿0.5＿g。

+--2.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na＿，主要阴离子是＿CI＿，＿HCO3＿，和＿＿蛋白质＿。

3.机体主要通过＿_神经—内分泌调节＿＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。

三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.试述代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。

第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物，2.自体输血：是收集病人自身血液后在需要时进行回输。

第一章：(1) 用氟原子置换尿嘧啶5位上的氢原子，其设计思想是（A ）A.生物电子等排置换B．起生物烷化剂作用C．立体位阻增大D．改变药物的理化性质，有利于进入肿瘤细胞E．供电子效应(2) 氟奋乃静成庚酸酯或癸酸酯的目的（E ）A．增加水溶性B．使之难吸收C．改变用途D．作用于特定部位E．延长作用时间(3) 药物成酯修饰后，发挥作用的方式通常为（C ）A．直接发挥作用B．不发挥作用C．代谢成原药形式发挥作用D．氧化成其他结构发挥作用E．不确定(4) 为了改善药物吸收性能，提高其生物利用度，需要（C ）A．尽量增加水溶性B．尽量增加脂溶性C．使脂溶性和水溶性比例适当D．与脂溶性无关E．与水溶性无关问答题：１、何谓药物的基本结构?２、何谓药物的药效团?３、为什么巴比妥酸无镇静催眠作用,而5,5-二取代的巴比妥有镇静催眠作用?第二章：药物的代谢主要有哪些类型?Ⅰ相代谢有哪些形式?Ⅱ相代谢有哪些形式?第三章：(1) 盐酸普鲁卡因可与NaNO2液反应后，再与碱性β—萘酚偶合成猩红染料，其依据为(D ) A．因为生成NaCl. B．第三胺的氧化C．酯基水解D．因有芳伯胺基E．苯环上的亚硝化(2) 下列哪种药物为长效局麻药( B )A．盐酸丁卡因B．盐酸布比卡因C．盐酸利多卡因D．盐酸普鲁卡因E．盐酸氯胺酮(3) 下列药物哪一个为全身麻醉药中的静脉麻醉药( C )A．氟烷B．乙醚C．γ一羟基丁酸钠D．盐酸利多卡因E．盐酸普鲁卡因(4) 属氨基酮类的局部麻醉药物为( D )A．普鲁卡因B．利多卡因C．达克罗宁D．布比卡因E．丁卡因(5) 对可卡因进行结构改造的主要原因是( C)A. 可卡因的结构太复杂，难以合成B.可卡因的局麻作用很弱C.可卡因具有成瘾性及其它一些毒副作用，其水溶液不稳定，高压易分解D.可卡因的作用时间短E．可卡因的穿透力弱(6) 属于酰胺类的局部麻醉药物为( B )A．普鲁卡因B．利多卡因C．达克罗宁D．氯普鲁卡因E．丁卡因(7) 对盐酸氯胺酮描述正确的是( B )A.盐酸氯胺酮为局部麻醉药B.盐酸氯胺酮分子中有一手性中心，有两个旋光异构体C.对盐酸氯胺酮进行手性拆分的常用试剂是L-(+)-丙氨酸D.盐酸氯胺酮分子中无手性中心E.盐酸氯胺酮为吸入性全麻药(8) 普鲁卡因的水解产物为( A )A.对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇B.对硝基苯甲酸和二乙氨基乙醇C. 对硝基苯酚和二乙氨基乙醇D.不能水解E. 苯甲酸(9) 对普鲁卡因描述不正确的是( E )A.普鲁卡因含有叔胺的结构，其水溶液加碘化汞钾试液可产生沉淀B.普鲁卡因具有芳伯胺结构，可发生重氮化、偶合反应C.分子中含有酯键，易水解D.局麻药E.作用时间比利多卡因长(10) 根据新药发现的途径可知从可卡因到普鲁卡因的发现，主要途径是( C )A.从药物的代谢过程中发现新药B.从病理生理过程中发现新药C.由天然活性成分简化结构研制合成新药D.利用计算机辅助药物设计方法设计新药E.偶然发现(11) 利多卡因比普鲁卡因不易发生水解的原因(A )A.利多卡因苯环上邻位有两个甲基，形成空间位阻, 抑制其酰胺键的水解B.利多卡因分子中无水解的基团C.利多卡因的分子量较大D.利多卡因含有酯键E.普鲁卡因不含有酯键问答题：1、试述盐酸利多卡因的化学结构、理化性质及临床用途。

第五章麻醉病人的护理1、麻醉前用药常给予抗胆碱药，其目的在于。

A．消除病人紧张情绪B．减少全麻药用量C．提高痛阈D．防止误吸E．产生遗忘作用2、在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破。

A．棘上韧带B．棘间韧带C．黄韧带D．硬脊膜E．蛛网膜3 腰麻后去枕平卧6小时是为了A防止呕吐后窒息B减轻伤口的疼痛C防止术后脑缺血D防止术后低血压E防止术后头痛4 麻醉前的准备不包括A进行心理护理B了解病人各系统功能C纠正病人生理功能紊乱D麻醉用具及药物的准备E手术区备皮5 术后体位哪项是错误的A全麻未清醒前应平卧位，并去枕，头偏一侧B 腰麻6小时内应半卧位C 颈，胸，腹部手术应半卧位D阴囊，会阴部，腹股沟手术应低半卧位E臀部手术应仰卧位或俯卧位6 苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为A．有镇静作用B．有催眠作用C．能减少呼吸道分泌D．能减轻迷走神经反射E．能预防局麻药中毒反应7 硬膜外最严重的并发症是A 血压下降B 头痛C 尿储留D 呼吸变慢E 全脊髓麻醉8 全麻病人未清醒前最重要的护理措施是A 每15分钟测生命体征一次B 去枕平卧，头偏一侧C 保持输液通畅D 注意观察伤口渗血情况E 防止意外损伤9 全麻病人，术后麻醉完全清醒的标志是A眼球活动B 睫毛反射恢复C 呼吸加快D 呻吟转动E 能认识事物和回答问题10 麻醉前禁食水的主要目的是A 预防术中呕吐物误吸B 防止术中排便C 防止术后腹胀D 利于术后胃肠功能的恢复E 防止术后尿储留11麻醉前用药的目的不包括A提高痛阈以减少麻醉药用量B 使病人情绪安定、利于合作C减少不良神经反射D减少口腔和呼吸道分泌物E防止术中支气管痉挛12成人择期手术前应A 禁食、禁饮12h B禁食、禁饮8小时C禁食12h、禁饮8h D 禁食12h、禁饮4hE禁食8h、禁饮4h13为避免术中呕吐物误吸，小儿择期手术前应：A禁食（奶）、禁饮8～12hB禁食（奶）、禁饮4～8hC禁食（奶）8h，禁饮2～4hD禁食（奶）4～8h，禁饮2～4hE 禁食（奶）4～8h，禁饮2～3h14全身麻醉最严重的并发症是A室息B呼吸道梗阻C心搏骤停D 低血压E低氧血症15全麻病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括A气管导管扭折B舌后坠C.口腔分泌物误吸D口腔异物阻塞气道E喉头水肿16以下哪项不属于全麻病人出现下呼吸道梗阻的原因：A气管导管扭折B喉头水肿C口腔分泌物误吸D呕吐物误吸E气管导管紧贴于气管壁17．腰麻后头痛的主要原因是A. 脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管扩张B. 脑脊液外漏致颅内压降低和颅内血管收缩C. 脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管扩张D. 脑脊液容量增加致颅内压增高和颅内血管收缩E. 脑膜受刺激致脑脊液分泌增加引起颅内压增高18硬膜外麻醉最严重的并发症是A呼吸抑制B低血压C局麻药毒性反应D全脊髓麻醉E硬膜外血肿19以下哪项不属于局部麻醉A. 表面麻醉B局部浸润麻醉C吸入麻醉D蛛网膜下腔阻滞E硬膜外阻滞20不属于引起局麻药毒性反应的原因是：A 一次性用药量过大B注药速度过快C.注药部位血供丰富D局麻药误注入血管E局麻药吸收过快21下列哪项局麻药一次限量不正确：A.布比卡因300mgB 普鲁卡因1000mgC罗哌卡因150mgD 丁卡因80mg（神经阻滞）E. 利多卡因400mg（神经阻滞）22全麻发生喉痉挛，其特征为出现A．痰鸣音 B.鸡鸣音 C.哮鸣音 D.湿罗音 E.呛咳23以下哪项与预防局麻药中毒无关：A.术前用药给苯巴比妥钠B.避免将局麻药注入血管C.每次用量不超过最大限量D.加少量肾上腺素E.术前做皮肤过敏试验24有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用Ａ.苯巴比妥钠Ｂ.阿托品Ｃ.东莨菪碱Ｄ.吗啡Ｅ.安定25.甲状腺机能亢进，高热，心动过速等麻醉前用药不宜使用Ａ.巴比妥类Ｂ.鸦片类Ｃ.抗胆碱药Ｄ.安定药Ｅ.丙嗪类26.全麻术前注射阿托品的主要目的是Ａ.抑制胃肠蠕动Ｂ.减少呼吸道分泌Ｃ.减少消化道分泌Ｄ.对抗麻药的付作用Ｅ.加强镇痛效果27下列哪种药物是全麻麻醉前必不可少的药物，也是椎管内麻醉应选用的，但局麻时却不需要Ａ.吗啡或唛啶Ｂ.鲁米那Ｃ.氯丙嗪或异丙嗪Ｄ.阿托品Ｅ.安定或氟哌啶28.在局麻药中加入0.1％肾上腺素的目的是Ａ.防止麻醉后血压下降Ｂ.防止麻醉后心率减慢Ｃ.调整植物神经功能Ｄ.延长麻醉时间减少术中出血Ｅ.以上都不是29外科手术病人麻醉后的护理错误的是Ａ.全麻未清醒前应去枕平卧位，头转向一侧Ｂ.腰麻病人必须去枕平卧6～8小时Ｃ.硬脊膜外麻醉后，病人应平卧4～6小时Ｄ.小儿吸入麻醉后，也应去枕平卧，头转向一侧Ｅ.所有麻醉后病人都需要特别护理30.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是Ａ.脊神经根损伤Ｂ.硬膜外血肿Ｃ.硬膜外腔感染Ｄ.头痛Ｅ.脊髓损伤31采用局部麻醉，其麻醉前护理不正确的是Ａ.小手术可不必禁食Ｂ.手术范围大或术中可能改换麻醉者，常规禁食禁饮Ｃ.不作局麻药皮肤过敏试验Ｄ.术前用巴比妥类和安定类药物Ｅ.做好局麻的用具准备32.硬膜外麻醉术后护理何项不正确Ａ.去枕平卧4～6小时Ｂ.术后即可进饮食Ｃ.注意肢体活动，观察有无脊神经损伤或受压Ｄ.保持麻醉穿刺部位清洁干燥Ｅ.注意有无寒战，高热，脑膜刺激征等硬膜外腔的感染33.下列哪种情况麻醉前可用吗啡Ａ.呼吸道部分梗阻Ｂ.呼吸功能不全Ｃ.骨折病人Ｄ.颅内压增高Ｅ.临产前孕妇A2型题1．女性，43岁，行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。

第一章绪论1.以下叙述哪个是错误的（）A．吸入浓度越高肺泡内麻醉药浓度上升越快B．同时吸入两种浓度的气体，高浓度气体比平时肺泡内浓度上升快C．血气分配系数之吸入麻醉药浓度在血气两相达到平衡时的比值D．分配系数小者，诱导、苏醒都快E．提高每分通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快2.下列叙述那一项是错误的（）A．MAC相当于较价强度B．MAC是一个质反应指标C．不同吸入麻醉药物的MAC不同D．不同吸入麻醉药物的MAC具有一定的相加性质E．不同吸入麻醉药物相同MAC时产生相同的心血管效应3.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床常用浓度为（）A．0.3MACB．0.5MACC．1MACD．1.3MACE．2MAC4.血气分配系数小的吸入麻醉药（）A．诱导慢B．诱导快C．苏醒慢D．麻醉作用弱E．麻醉作用强5.同时吸入80%的N2O和1%的氟烷时（）A．氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B．氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢C．氟烷在血中浓度升高的速度基本不变D．N2O在血中浓度升高的速度明显加快E．N2O在血中浓度升高的速度明显减慢6.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期，其主要目的是（）A．加快诱导B．减慢诱导C．减少不良反应D．增大麻醉浓度E．延长麻醉时间7.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是（）A．通气量B．吸入麻醉药的血气分配系数C．组织容积D．吸入麻醉药的组织血分配系数E．心排出量8.同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点是（）A．加快诱导B．增大麻醉深度C．延长麻醉时间D．减少氟烷用量E．减少异氟烷的心血管抑制作用思考题：哪些措施可以缩短诱导期和苏醒期？第二章镇静催眠药1 治疗癫痫持续状态的首选药物是A 水合氯醛静脉注射B 苯巴比妥静脉注射C 硫喷妥钠静脉注射D 戊巴比妥静脉注射E 地西泮静脉注射2 地西泮镇静催眠的作用机制是A 作用于DA受体B作用于BZ受体C作用于5-HT受体D 作用于M受体E 作用于N受体3．苯巴比妥的作用机制与地西泮的主要区别是A地西泮能增加GABA介导的Cl-内流，苯巴比妥不能B地西泮能减弱谷氨酸介导的除极化，苯巴比妥不能C地西泮能呈现拟GABA作用，苯巴比妥不能D苯巴比妥是通过延长Cl-通道开放时间，而地西泮是通过增加Cl-通道开放的频率E 以上都不是4．地西泮的药理作用不包括A 抗焦虑B镇静催眠C抗惊厥D中枢性肌肉松弛 E 抗晕动5、氟马西尼A消除半衰期长B口服生物利用度高C本身无明显药理作用D拮抗巴比妥的呼吸抑制E拮抗吗啡的呼吸抑制6、咪达唑仑A 水溶性好，非脂溶性B口服生物利用度高C西咪替丁可减慢其代谢D消除半衰期短E静注有明显的局部刺激作用7、苯二氮卓受体拮抗剂是A 地西泮B 硝西泮C 劳拉西泮D 咪达唑仑E 氟马西尼8．易溶于水且半衰期短的苯二氮卓类是A 地西泮B 硝西泮C 劳拉西泮D 咪达唑仑E 氟马西尼9．苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者不具有的作用是A．镇静、催眠B．抗焦虑C．麻醉作用D．抗惊厥 E. 抗癫痫作用10．下列哪是咪唑安定的主要优点A、脂溶性好B、口服生物利用度高C、西咪替丁可减慢其代谢D、消除半衰期短E、静注有明显的局部刺激作用答案：EBDEC DEDCD第三章阿片类镇痛1.吗啡用于胆绞痛时宜与何药合用？A、阿司匹林B、阿托品C、芬太尼D、纳洛酮E、地西泮2．吗啡的镇痛作用机制是A 抑制中枢PG的合成B抑制外周PG的合成 C 阻断中枢的阿片受体D激动脑室及导水管用围灰质等部位的阿片受体E减少致病因子的产生3．吗啡的中枢药理作用有A 镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳B 镇痛、镇静、致咳C 镇痛、欣快、兴奋D 镇痛、镇静、兴奋呼吸E镇痛、欣快、散瞳4．吗啡的镇痛作用部位主要是A 脊髓前角B 边缘系统及蓝斑核C中脑盖前核D延脑的孤束核E脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管用围的灰质5．吗啡一般不用于A．急性锐痛B．心源性哮喘C．慢性钝痛D．心肌梗死E．麻醉前给药6、下列叙述哪一项是错误的A芬太尼的脂溶性高起效比吗啡快B阿芬太尼比芬太尼作用时间长C芬太尼及其衍生物几无组胺释放作用D芬太尼及其衍生物在胃壁、肺组织分布多E单次静注芬太尼作用持续时间短暂7、关于纳洛酮的叙述哪些是正确的A可拮抗喷他佐辛的药理作用B对μ受体有亲和力对κ、δ受体无亲和力C消除半衰期长应用方便D脂溶性较低起效较慢E以上都不对8．对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药物是：A 多巴胺B 肾上腺素C 咖啡因D 纳洛酮E 山梗菜碱9．有关纳洛酮的叙述错误的是：A. 本身无药理作用B. 可拮抗吗啡中毒C. 可拮抗巴比妥类作用D. 可用于急性酒精中毒的治疗10．关于吗啡治疗心源性哮喘叙述正确的是：A. 扩张外周血管，降低外周阻力B. 消除病人的焦虑、恐惧C. 降低呼吸中枢对CO2的敏感性D. IPC对缺血心肌的保护作用E. 以上都对答案：BDAEC BADCE第四章吸入麻醉药1. 在整体情况下，对心血管功能抑制最轻的是（）A. 恩氟烷B. 异氟烷C. 氟烷D. 七氟烷E. N2O2. 乙醚的特点是（）A. 镇痛作用强B. 肌松作用强C.刺激性小D. 胃肠道反应小E. 降低血糖3. 氟烷的特点是（）A.刺激性大B. 增加心肌对CA的敏感性C. 毒性小D. 升高血糖E. 禁用于哮喘患者4. 甲氧氟烷的特点是（）A. 诱导快B. 在橡胶中溶解度小C. MAC大D. 肾毒性大E. 禁用电刀、电凝器5. 恩氟烷的特点是（）A. 刺激性大B. 升高眼压C. 可诱发抽搐及脑电出现惊觉性棘波D. 对呼吸、循环抑制轻E. 禁用于糖尿病和哮喘患者6. 异氟烷的特点是（）A. 无气道刺激性B. 代谢率高C. 毒性大D. 升高ICP明显E. 心血管安全性大7. 七氟烷的特点是（）A. 刺激性大B. 血气分配系数大、诱导慢C. 很少引起心律失常D. 易燃烧、爆炸E. 升高血糖8. 地氟烷的特点是（）A. 血气分配系数低B. 代谢率高C. 沸点高D. 肝、肾毒性大E.理化性质不稳定9. 异氟烷不具有哪一特点（）A. 体内代谢率低B. 临床使用浓度不易燃烧、爆炸C. 对循环抑制比恩氟烷轻D. 易诱发心律失常E. 肝肾毒性大10. 恩氟烷不宜用于（）A. 糖尿病B. ICP明显升高C. 嗜铬细胞瘤D. 重症肌无力E. 眼科手术11. 异氟醚不宜用于（）A. 支气管哮喘B. 癫痫C. 使用氟化全麻药后出现肝损伤者D. 糖尿病E. 嗜铬细胞瘤12. N2O的特点是（）A. 化学性质不稳定B. 易燃烧、爆炸C. 对气道刺激性强D. 血气分配系数低E. 在体内代谢率高13. N2O的药理作用有以下特点（）A. 诱导慢B. MAC小C. 镇痛作用强D. 肌松作用强E. 对循环、呼吸功能抑制明显14. N2O容易引起（）A. 缺氧B. 恶性高热C. 诱发癫痫D. 肝毒性E. 肾毒性15. N2O的禁忌症是（）A. 糖尿病B. 支气管哮喘C. 嗜铬细胞瘤D. 低血压E. 机械性肠梗阻16. N2O对哪个组织器官有明显抑制作用（）A. 心B. 肺C. 肝D. 肾E. 骨髓第五章静脉麻醉药1. 硫喷妥钠A. 常用剂量可使患者心率减慢，心肌耗氧量降低B. 禁用于颅内压升高患者C. 在其浅麻醉下实施气管内插管，易引发喉痉挛和支气管痉挛D. 对呼吸、循环可产生明显抑制作用E. 降低眼内压2. 丙泊酚A. 麻醉作用快、强、短，苏醒迅速而完全B. 呼吸频率减慢，潮气量减少C. 心血管抑制明显D. 无抗惊厥作用E. 可引起局部静脉炎3. 依托咪酯A. 对心血管功能无明显影响B. 对冠状血管有轻微扩张作用，不增加心肌耗氧量C. 适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人D. 对呼吸功能有明显影响E. 长时间给药可抑制肾上腺素4. 硫喷妥钠的特点是A. 起效快B. 诱导确实、可靠C. 对呼吸抑制轻D. 对循环抑制轻E. 降低颅内压5. 硫喷妥钠的用途是A. 全麻诱导B. 复合肌松药作快速气管插管C. 控制惊厥D. 颅内手术时降低升高的颅内压E. 抗休克6. 硫喷妥钠的不良反应有A. 血压骤降B. 呼吸抑制C. 喉痉挛D. 胃反流误吸E. 注射部位疼痛7. 硫喷妥钠的禁忌症有A. 呼吸道梗阻B. 支气管哮喘C. 血卟啉症D. 未经处理的休克E. 巴比妥类药物过敏者8. 丙泊酚的特点是A. 易溶于水B. 起效快C. 对循环抑制轻D. 对呼吸抑制轻E. 苏醒迅速完全9. 氯胺酮麻醉时A. 呈自然睡眠状B. 病人表情淡漠，意识消失，深度镇痛和肌张力增强C. 尤其体表镇痛效果好D. 腹腔手术时牵拉内脏仍有反应E. 脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加10. 羟丁酸钠A. 是一种短效静脉麻醉药B. 麻醉后可出现心动过缓、唾液分泌增多C. 静脉注射后循环系统没有兴奋现象D. 对肝、肾有毒性作用E. 可使血钾降低11. 氯胺酮的特点A. 刺激性小B. 镇痛作用强C. 抑制唾液和支气管分泌D. 一般病人表现为心血管兴奋E. 降低颅内压12. 羟丁酸钠的特点是A. 起效稍慢B. 镇痛作用强C. 抑制循环轻D. 抑制呼吸轻E. 毒性小13. 易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的是A. 氯胺酮B. 羟丁酸钠C.丙泊酚D. 硫喷妥钠E. 依托咪酯14. 对循环系统有兴奋作用的是A. 氯胺酮B. 羟丁酸钠C.丙泊酚D. 硫喷妥钠E. 依托咪酯氯胺酮羟丁酸钠丙泊酚硫喷妥钠依托咪酯1. 对循环系统影响最小2. 对循环系统兴奋作用最强3. 有确切的镇痛作用4. 不宜用于支气管哮喘病人5. 惊厥病人最不宜选用那种静脉麻醉药第七章肌松药1. 理想的肌松药应具备有以下哪些特点？A. 作用强、起效快、时效短、恢复快B. 无蓄积、无组胺释放和心血管不良反应C. 其代谢产物不具有药理效应D. 阻滞性质为非去极化肌松药E. 以上都是2. 肌松药的主要作用部位是A. 突触后膜B. 突触前膜C. 突触间隙D. 神经末梢E. 神经肌肉接头外3. 非去极化肌松药AchR结合后，那种变化正确（）A. 受体构型改变－离子通道开放B. 受体构型改变－离子通道不开放C.受体构型不改变－离子通道不开放D.受体构型不改变－离子通道开放E. 以上全不正确4. 临床上以肌颤搐由多少恢复致多少之间的时间为恢复指数（）A. 由25％恢复至75％之间B. 由30％恢复至75％之间C. 由40％恢复至75％之间D.由45％恢复至75％之间E.由50％恢复至75％之间5. 去极化肌松药阻滞的特点是（）A. 首次静脉在肌松出现前有肌纤维成串收缩B. 对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐不出现衰减C. 对强直刺激后单刺激反应没有易化D. 其肌松可为非去极化肌松药拮抗E. 以上都对6. 哪个药物在骨骼肌肌松前先有肌颤搐（）A. 琥珀胆碱B. 泮库溴铵C. 维库溴铵D. 阿曲库铵E. 罗库溴铵A. 可由Hofman清除B. 去极化肌松药C. 是阿曲库铵的光学异构体D. 兴奋心血管E. 对心血管影响小1. 泮库溴铵为2. 琥珀胆碱为3. 顺式阿曲库铵为4. 阿曲库铵为5. 维库溴铵为A. 时效最短的非去极化肌松药B. 不释放组胺，但有轻度抗迷走神经作用和交感神经兴奋作用C. 起效最快的非去极化肌松药D. 长时间使用可能产生II相阻滞E. 代谢通过Hofmann和酯酶消除1. 罗库溴铵2. 泮库溴铵3. 米库氯铵4. 琥珀胆碱5. 阿曲库铵1. 对肌松药的合理应用，下列那项描述正确A. 肌松药是全麻的重要辅助用药B. 用于全麻诱导插管和术中肌松维持C. 可避免深麻醉带来的危害D. 没有镇静和镇痛作用E. 喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌2. 对II相阻滞的特征描述错误的是（）A. 对强直刺激或四个成串刺激的肌颤搐增强B. 强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化C. 多数病人肌张力恢复延迟D. 当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗E. 强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化第十一章抗心律失常药1、下列何药可用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性心律A 奎尼丁B 利多卡因C 苯妥英钠D 美西律E 氟卡尼2、利多卡因A 为窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常B 可治疗室上性心动过速C 于房颤电复律后，用以维持窦性心律D 可治疗房性早搏E 可治疗心房扑动3、下列何药最常用于治疗急性心肌梗死所致室性心律失常？A 奎尼丁B 利多卡因C 普萘洛尔D 地高辛E 硝苯地平4、下列何药物对房颤无治疗作用？A 奎尼丁B 胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因 E 维拉帕米5、对于普萘洛尔，下列叙述错误的是：A 明显延长房室结的有效不应期B 与强心苷合用治疗室上性心律失常，可减慢心室律C 对甲亢或焦虑引起的窦性心动过速无效D 对室性早搏有效E 较大剂量对缺血性心脏病患者的心律失常也有效6、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A 提高心肌自律性B β受体阻断作用C 促进Na+内流D 抑制K+外流E 缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期7、窦性心动过速最好选用A 奎尼丁B 苯妥英钠C 利多卡因D普鲁卡因胺E 普萘洛尔8 属于适度阻滞钠通道药(1A类)的是A 利多卡因B 维拉帕米C 胺碘酮D 氟卡尼E 普鲁卡因胺答案：AABDC EEE。

第一章绪论麻醉:是指用人为的方法（包括化学的和物理的方法）局部或全身地抑制或改变神经、体液的活动，从而导致有机体暂时性的局部感觉迟钝或丧失，直至伴有肌肉松弛的全身知觉完全消失。

麻醉的目的:简化保定方法—节省保定人力；使肌肉松弛，便于手术操作；避免动物在施术过程中骚动，保障无菌操作手术的顺利进行；避免手术的不良刺激传入中枢而引起的外伤疼痛性休克；在手术过程，避免人兽的意外损伤。

一、麻醉的分类1、外科临床分类:全身麻醉、局部麻醉、针刺麻醉全身麻醉:麻醉药经吸入、静脉、肌肉或直肠灌注等途径进入体内，对中枢神经系统产生广泛的抑制作用，从而使人或动物呈现可逆的感觉和意识丧失、痛觉迟钝或消失、神经反射及肌肉活动不同程度受到抑制的一种状态，这种麻醉方法称为全身麻醉。

简称全麻。

全身麻醉的分类根据给药方式的不同分:吸入麻醉;非吸入麻醉静脉内麻醉法、肌肉内麻醉法、内服麻醉法、直肠内麻醉法、腹腔内麻醉法。

根据麻醉强度分类:浅麻醉和深麻醉。

浅麻醉：是给予较少量的麻醉剂，使动物入睡，反射活动降低或部分消失，肌肉轻微松弛。

深麻醉：使动物出现反射消失和肌肉松弛的深睡状态。

根据用药的不同分:单纯麻醉和复合麻醉、混合麻醉、配合麻醉、合并麻醉、基础麻醉。

单纯麻醉：如果单纯采用一种全身麻醉剂进行麻醉的，称为单纯麻醉。

复合麻醉：如果为了增强麻醉药的作用，减低其毒性和副作用扩大麻醉药的应用范围而选用几种麻醉药联合使用的，称为复合麻醉。

混合麻醉：在复合麻醉中，同时注入两种或数种麻醉剂的混合物，以达到麻醉的方法。

配合麻醉：在采用全身麻醉的同时配合应用局部麻醉，称为配合麻醉。

合并麻醉：间隔一定时间，先后应用两种或两种以上麻醉剂的麻醉方法，称为合并麻醉。

基础麻醉：在进行合并麻醉时，于使用麻醉剂之前，先用一种中枢神经抑制药达到浅麻醉，再用麻醉剂，以维持麻醉深度，前者即称为基础麻醉。

2、局部麻醉:利用某些药物有选择性地暂时阻断动物的神经末梢、神经纤维或神经干的冲动传导，从而使其分布或支配的相应部位暂时丧失痛觉的一种麻醉方法，称为局部麻醉。

局部麻醉药题库1-0-5问题：[单选,A1型题]吗啡禁用于（）A.慢性消耗性腹泻B.颅脑损伤引起的疼痛C.烧伤疼痛D.骨折所致的疼痛E.心源性哮喘问题：[单选,A1型题]周期麻醉药的作用机制是（）A.阻断Na+通道B.促进K+通道C.抗胆碱作用D.阻断Ca2+通道E.抗肾上腺素作用辽宁11选5 问题：[单选,A1型题]易吸收中毒，不用于浸润麻醉的局部麻醉药是（）A.布比卡因B.利多卡因C.普鲁卡因D.丁卡因E.硫喷妥钠问题：[单选,A1型题]关于普鲁卡因，哪种说法是错误的（）A.适用于表面麻醉B.适用于浸润麻醉C.适用于硬膜外麻醉D.经常与血管收缩药混合应用，以延长其局部麻醉作用E.是对氨基苯甲酸的酯问题：[单选,A1型题]蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局部麻醉药（）A.抑制呼吸B.降低血压C.引起心律失常D.局部麻醉作用过快消失E.扩散吸收问题：[单选]接触性皮炎为西医病名，相当于中医的哪种病（）A.A.热疮B.B.风热疮C.C.膏药风D.D.浸淫疮E.E.湿疮问题：[单选,B型题]调剂过的医疗用毒性药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年问题：[单选]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点（）A.均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱B.腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症C.肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高D.毒素吸收引起中毒性休克E.纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻问题：[单选,A4型题,A3A4型题]某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。

经查：患者多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，就会使病人死亡。

手术需要亲属签协议书。

可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。

这时，主刀医师的上级医师签了协议书，表示承担责任。

经过医务人员的全力抢救，患者脱险。

该上级医师做出自己的选择之伦理依据是（）A.A.医患之间契约关系中医师有独立人格B.医患之间契约关系中患者自愿进入C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位D.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑问题：[单选]关于真菌性角膜溃疡的病原学描述，不正确的是（）A.患者多有植物性外伤史B.镰刀菌和曲霉菌是常见的致病菌C.长期使用糖皮质激素造成眼表免疫环境改变是重要诱因D.抗生素的长期使用造成菌群失调也是诱发真菌感染的危险因素E.在免疫低下人群中，烟曲霉素引起的感染最为常见真菌性角膜炎在热带、亚热带地区发病率高，有超过105种真菌可引起眼部感染，但主要是镰孢属（茄病镰刀菌、尖孢镰刀菌）、弯孢属（月状弯孢霉菌）、曲霉属（烟曲霉菌）和念珠菌属（白念珠菌）四大类，前三种属丝状真菌，丝状真菌引起角膜感染多见于农民或户外工作人群，其工作生活环境多潮湿，外伤是最主要的诱因。

第六章 参考答案
（一）单项选择题
1、D
2、C
3、A
4、 D
5、 A
6、 E
7、E 8、E 9、E 10、C 11、B 12、 E
（二）简答题
局麻药中毒反应的临床表现及预防措施
答题要点：
临床表现: 局麻药的毒性反应主要表现在中枢神经系统，心血管系统和肌肉系统。

中枢神经系统的早期表现有头昏、眼花、耳鸣、目眩等，如不尽快发现及处理可导致神志很快消失。

心血管系统的表现是先兴奋后抑制。

肌肉系统的变化早期颜面部的震颤，很快转变为全身肌肉的抽搐。

预防措施：
（1） 麻醉前用药
（2）切勿超过一次最大剂量
（3）局麻药中加入肾上腺素
（4）注射前回吸
（5）体质差或血运丰富部位应减量
（6）备好抢救药品
（三）多选题
1、ABE
2、ABCD
3、ACE
（四）判断题
1、×
2、√
3、√。

第一章总论名词：MAC：“肺泡气最低有效浓度”指在一个标准大气压下，能使50%的病人或动物对伤害性刺激不再产生体动反应（逃避反应）时呼气末潮气内麻醉药的浓度。

首关消除：某些药物口服后，经肠壁或(和)肝内药物代谢酶的作用，进入体循环的药量减少，这一现象称为首关消除肝肠循环：药物经胆汁排泄时，一些药物被小肠重吸收进入血循环，称为肝肠循环蓄积中毒：反复用药，药物在体内蓄积引起中毒，称为蓄积中毒。

治疗指数（TI）：常以药物的LD50与ED50的比值表示药物的安全性，称为治疗指数。

填空题：1、药物的被动转运包括(简单扩散)、(滤过)和(易化扩散)。

2、药物与血浆蛋白的结合有利于(吸收)，但不利于进一步(转运)。

3、静脉推注后，药物在机体内经(5个半衰期)达到基本消除。

4、恒速静脉输注欲使血药浓度达到稳态水平需(5个半衰期)。

5、不良反应又可分为(副作用)、(毒性作用)、(后遗效应)、(继发效应)、(停药反应)、(变态反应)、(特异性反应)等。

简答题：1、MAC具有哪些特点？MAC有以下特点：1、肺泡内药物浓度容易反复、频繁、精确地测定；2、对各种伤害性刺激MAC几乎不变；3、个体差异、种属差异都较小；4、性别、身长、体重以及麻醉持续时间等均不明显影响MAC。

5、此外，麻醉药的MAC 可以“相加”0.5+0.5=1MAC。

2、药物的非特异性作用机制有哪些？非特异性作用机制一般是药物通过其理化性质，而与药物的化学结构无明显关系：1、改变细胞外环境的pH 如碳酸镁抗溃疡；2、螯合作用如重金属中毒使用二巯丙醇；3、渗透压作用如硫酸镁利泻、甘露醇脱水；4、通过脂溶性影响神经细胞膜的功能如全麻药的作用、膜稳定药、膜易变药的作用；5、消毒防腐如酸类、醛类、卤素类、重金属化合物、表面活性剂等。

3、药物的特异性作用机制有哪些？1、对酶的影响如新斯的明和他汀类降血脂药；2、对离子通道的影响如钙拮抗药、局麻药；3、影响自体活性物质的合成和储存如色甘酸钠通过稳定肥大细胞；4、参与或干扰细胞代谢如补充生命代谢物质的铁、胰岛素等；5、影响核酸代谢许多抗癌药及抗生素均属此类；6、影响免疫机制如免疫血清、疫苗、免疫增强药（左旋咪唑）、免疫抑制药（环孢霉素）等；7、通过受体相当多的药物作用都是直接或间接通过受体而产生的。

麻醉生理学试题及答案第四章麻醉与循环一、填空1. 在心功能障碍病人可用扩血管药物，这是因为引起后负荷增加使心输出量进一步降低。

2. 运动时心率加快和心肌收缩力量增强的机制，主要是由于心交感中枢兴奋和心迷走中枢抑制。

3. 保护缺血心肌的基本途径是增加能量供应、减小心肌能量消耗。

4. 颅内高压患者常以动脉血压升高，心率降低为特征。

5.电击复律术治疗心律失常时，要使刺激不落入心室的易损期内，以免引起心室颤动。

6.儿茶酚胺可诱发早期后除级和延迟后除极引起自律型心律失常。

7.循环衰竭包括：心力衰竭和周围循环衰竭。

8.椎管内麻醉时，心输出量减少。

二、选择题1. Starling机制是指心脏的每搏输出量取决于DA平均动脉压; B心率贮备; C心力贮备; D心室舒张末期容积;E心室收缩末期容积2. 房室延搁的生理意义是DA使心室肌不会产生完全强直收缩; B增强心室肌收缩力; C使心室肌有效不应期延长;D使心房、心室不会同时收缩; E使心肌动作电位幅度增加3.麻醉药物对心排出量的抑制程度从轻到重的顺序为AA氧化亚氮>乙醚>异氟烷>氟烷; B乙醚>氧化亚氮>异氟烷>氟烷; C异氟烷>氟烷>氧化亚氮>乙醚; D氧化亚氮>乙醚>氟烷>异氟烷; E乙醚>异氟烷>氟烷>氧化亚氮4. 奎尼丁可抑制下列哪种通道使心肌兴奋性降低EA Ca2+;B K+;C Cl-;D Mg2 + ; ENa+5.关于冠脉循环的解剖生理特点叙述错误的是：DA毛细血管丰富，与心肌纤维数的比例为1:1; B各冠状血管之间有吻合支存在;C血流丰富，60～80ML/(100g·min) D;心肌血流分布均匀; E 心室腔内存在腔血管6.下列哪项不是麻醉期间发生心律失常的原因？EA自主神经平衡失调; B电解质紊乱; C麻醉用药; D手术刺激心脏; E输血7. 眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是BA眨眼反射; B眼心反射; C眼睑反射; D瞳孔对光反射;E主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射8. 心室肌有效不应期的长短取决于DA动作电位0期去极的速度; B阈电位水平的高低; C动作电位2期的长短;D动作电位复极末期的长短; E钠-钾泵的功能9. 麻醉后体位由平卧转为直立位时，循环系统发生什么变化？EA血压下降; B血压升高; C血压不变; D心率减慢; E 以上都不正确10.保持脑血流量相对恒定的调节方式是CA神经调节; B体液调节; C自身调节; D前馈调节; E神经-体液调节三、名词解释:易损期：在相对不应期的开始之初有一个短暂的时间，在此期间应用较强的刺激可引起心肌纤维性颤动,这一段时间就称为易损期。

麻醉药理学各章节习题集第一章总论一，名词解释1，MAC,2药物的治疗指数，3首关消除4表观分布容积5静输即时半衰期6稳态血药浓度二，简答1体液PH对药物分布有何影响？二，X型题1.pKa （）A.解离常数的负对数，其值等于药物解离50％时溶液的pHB.对于某一药物，它是一个常数C.其值的大小与药物的解离度有关D.其值的大小与药物进入靶细胞的量有关E.其值大小受药物溶液pH值的影响2．pKa （）A.对于某药物它不是一个恒值B.其值大小与药物的解离度有关C.其值大小与药物的跨膜转运有关D.其值大小受药物溶液pH的影响E.体液pH不变，其值大小与药物的作用强度有关3.表观分布容积（）A.任一时间内体内药量与血药浓度的比值B.静脉推注药量与零时血药浓度的比值C.正常机体某一药物它是一个恒值D.其值越大代表药物集中分布某一组织中E.其值越小代表药物集中分布某一组织中4.药物与血浆蛋白结合（）A.结合是有限的，随药物剂量增加游离型和结合型按比例增加B.结合既不影响吸收也不影响排泄C.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象D.结合量受疾病的影响如血浆蛋白变性E.结合后暂时失去活性是一种暂时贮存形式5.体液pH对药物解离度的影响（）A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度低E.弱酸性药物在细胞内液浓度低6．下列叙述哪些是正确的（）A.pA2是竞争性拮抗参数B.pA2是非竞争性拮抗参数C.pA2的值越大其拮抗强度越大D.pA2的值越小其拮抗强度越大E.pA2的值等于拮抗药亲和力的对数7．下列叙述哪些是正确的（）A.pD2'是竞争性拮抗参数B．pD2’是非竞争性拮抗参数C.pD2’的值越大其拮抗强度越大D.pD2’的值越小其拮抗强度越大E．pD2’的值等于拮抗药亲和力的对数8．硫喷妥钠（）A.在碱中毒时易出现毒性反应B．在酸中毒时易出现毒性反应C．尿液酸化易从尿中排出 D.尿液碱化不易从尿中排出 E.尿液碱化易从尿中排出9．清除率（）A.清除率表示单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部消除B.清除率的增加，消除半衰期明显延长C.清除率高的药物明显地受肝药酶的影响D.清除率低的药物明显地受肝药酶的影响E.清除率高的药物明显地受肝血流量的影响10．输注即时半衰期（）A.系指输注期间任一时刻停药血药浓度下降—半所需时间B.在多房室模型中，药物的输注其输注即时半衰期的时间是一恒值C.药物的消除半衰期长，输注即时半衰期也长D.药物的消除半衰期短，输注即时半衰期也短E.与药物的消除半衰期无明显相关性11．Keo（）A.是效应室的药物消除速率常数B.t1/2=0.693／KeoC.其值大则其半衰期短D．其值小则其半衰期长E．其值大效应室药物浓度上升快12．受体（）A.受体大多数是蛋白质B.能选择性地与配体结合C.在机体内有特定的分布D.能识别配体E.其数量受疾病的影响13．效能（）A.药物产生最大效应的能力B.产生一定效应所需的剂量C.舒芬太尼可降低异氟烷的MAC，使异氟烷效能增加D.氯噻嗪每日最大排钠量150mmol，速尿可排200mmol以上，故速尿的利尿效能高E.对骨折痛阿司匹林无效而吗啡有效，故吗啡的镇痛效能高14．下列叙述哪些属于效能的差异（）A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1／30E.氟烷的MAC较大，甲氧氟烷的MAC较小，故氟烷的效能低15．下列叙述哪些属强度差异（）A.氢氯噻嗪、速尿排钠利尿作用的差异B.芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍C.阿司匹林与哌替啶的镇痛差异D.地塞米松的用量是氢化考的松的1/30E.N2O的MAC最大，甲氧氟烷的MAC最小16．MAC（）A.相当于效价强度B.是一个质反应指标C.不同吸入麻醉药的MAC不同D.吸入麻醉药的MAC具有一定的相加作用E.不同麻醉药在相同的MAC时产生相同的心血管作用17．下面叙述哪些是正确的（）A.增加吸入麻醉药的吸入浓度则肺泡麻醉药浓度提高B.吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢C.吸入浓度恒定时，易溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快D.吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升慢E.吸入浓度恒定时，难溶性吸入麻醉药肺泡分压上升快18．简单扩散吸收的特点是（）A.需消耗能量B.有载体的饱和现象C.有竞争转运现象D.需借助载体转运E.不需消耗能量19.被动转运的特点是（）A.不消耗能量B.一定有竞争性抑制C.一定有饱和现象D.必须借助载体进行转运E.由高浓度向低浓度转运20．主动转运的特点是（AE ）A.有载体的参与B.不消耗能量C.顺浓度梯度D.符合Fricks扩散定律E.耗能21．血药浓度经时过程方程式：C=C0e-kt，应同时满足下列那些条件（）A.口服给药B.单室模型C.静脉注射(快速)D.单剂量给药E.双室模型22．药物按一级动力学消除时具有以下特点（）A.消除速率常数不变B.药物消率速度不变C.半衰期与给药剂量无关D.不受肝功能的影响E.不受肾功能的影响23．下列关于表观分布容积的叙述正确的是（）A.药物血浆蛋白结合率高，表观分布容积大B.表观分布容积小，表明药物在体内分布不广泛C.表观分布容积不可能超过体液总量D.表观分布容积具有生理学意义E.表观分布容积是体内药量与零时间血药浓度之间相互关系的一个比例常数答案X型选择题：1．ABCD 2．BCE 3．BCD 4．DE 5．CDE6．ACE 7．BCE 8．BE 9．ADE 10．AE11．ABCDE 12．ABCDE 13．ADE 14．AC 15．BDE16．ABCD 17．ABE 18．BCDE 19．AE 20.AE21．BCD 22．ACDE 23．BE第二章镇静催眠药与安定药一，名词解释冬眠合剂二，简答1咪唑安定的药理作用及临床应用有哪些？2苯二氮卓类药物的作用机制？三、X型选择题1．关于巴比妥急性中毒的解救哪些是正确的（bd ）A.应用中枢兴奋药拮抗有肯定疗效B.支持疗法加速毒物排泄C.洗胃、导泻、酸化尿液加速毒物排泄D.维持呼吸、循环功能、碱化尿液E.可应用特异拮抗药氟马西尼2．关于苯二氮草类的药理作用哪些是正确的（acde ）A.有镇静催眠、抗焦虑作用B.阻滞N2受体，有肌松作用C.对心血管抑制轻D.有特异性拮抗药E.可取代硫喷妥钠用于重症病人的麻醉诱导3．苯二氮革类（abcde ）A.可作为麻醉前用药B.可预防局麻药的毒性反应C.可用于全身麻醉诱导D.作为复合麻醉的组成部分E.用于酒精和巴比妥成瘾者的戒毒治疗4．关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的（abd ）A.阻滞外周肾上腺素受体产生血压下降B.阻滞外周胆碱受体产生口干、便秘C.阻滞边缘系统胆碱受体产生抗精神病作用D.阻滞外周组胺受体产生抗组胺作用E.阻滞黑质纹状体胆碱受体产生锥体外系症状答案X型选择题：1．BD 2．ACDE 3．ABCDE 4．ABD第三章阿片类镇痛药及其拮抗药一简答题1 瑞芬太尼的体内过程？2吗啡的禁忌症有哪些？三、X型选择题1．吗啡禁用于（ABCDE ）A.哺乳妇女B.支气管哮喘C.肺心病D.肝功能严重减退E．脑外伤昏迷2．吗啡的临床应用有（）A.心肌梗死的剧痛B.严重创伤疼痛C.心源性哮喘D.止泻E.冬眠合剂3．哌替啶的临床应用有（ABCDE ）A.创伤性疼痛 D.内脏绞痛 C.麻醉前给药 D.冬眠合剂 E.心源性哮喘4．人工合成的镇痛药有（）A.阿法罗定B.罗通定C.二氢埃托啡D.美沙酮E.纳洛酮5．阿片受体的阻断药有（）A.纳洛酮B.二氢埃托啡C.芬太尼D.烯丙吗啡E.纳曲酮6．关于吗啡的叙述哪些是正确的（）A.对锐痛的治疗优于持续性钝痛B.消除疼痛引起的焦虑紧张C.显著的呼吸抑制作用D.可用于肺源性心脏病的辅助治疗E.可用于心源性哮喘7．关于芬太尼及其衍生物的叙述哪些是正确的（.ACDE ）A.芬太尼的脂溶性高、起效比吗啡快B.阿芬太尼的镇痛作用比芬太尼强、舒芬太尼比芬太尼弱C.几无促进组胺释放作用D.在胃壁、肺组织分布多E.单次静注芬太尼作用持续时间短8．关于舒芬太尼药理作用的叙述哪些是正确的（ABD ）A.消除半衰期较长，但单次静注作用时间短暂B.在胃壁、肺组织分布多，其原因胃壁、肺pH低C.反复用药无明显蓄积D.所引起的胸、腹壁僵硬可用肌松药拮抗E.所引起的胸、腹壁僵硬用吗啡有效9．关于纳洛酮的临床应用哪些是正确的（ABCD ）A.拮抗麻醉性镇痛药的急性中毒B.拮抗麻醉性镇痛药的残余效应C.诊断是否麻醉性镇痛药成瘾D.解救酒精急性中毒E.解救苯巴比妥中毒10．主要激动κ受体的激动药（）A.喷他佐辛B.强啡呔C.芬太尼D.哌替啶E.曲马朵11．曲马朵的镇痛作用机制包括（）A.激动μ受体B.激动κ受体C.激动δ受体D.抑制去甲肾上腺素再摄取E.增加神经元外5-羟色胺浓度12．关于氟吡汀的叙述哪些是正确的（BDE ）A.属阿片类麻醉镇痛药B.不属于阿片类镇痛药C.作用机制与曲马朵相似D.作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径产生镇痛E．作用不被纳洛酮所拮抗答案X型选择题：1．ABCDE 2．ABCDE 3．ABCDE 4．ACE 5．AE6．BCE 7.ACDE 8．ABD 9．ABCD 10．AB11．ABCDE 12．BDE第四章吸人麻醉药一，名词解释1浓度效应2第二气体效应3增量效应二，简答NO2的禁忌症有哪些？三、X型选择题l.明显影响MAC大小的因素有（ACE ）A.年龄B.种属C.体液pH值D.手术时间长短E.合并用药2．同时吸入N2O和异氟烷进行麻醉的优点有（ADE ）A.加速诱导B.增大麻醉深度C.延长麻醉时间D.减少异氟烷用量E.减轻异氟烷的心血管抑制作用3．恩氟烷不宜用于（DE ）A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.眼科手术D.癫痫E.高血压4．恩氟烷的优点是（）A.理化性质稳定，刺激性小，诱导快B.对呼吸抑制轻C.对循环抑制轻D.降低眼内压E.适用于重症肌无力病人5．异氟烷的药理特点是（CDE ）A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.血压下降主要系外周血管阻力下降之故D.心脏麻醉指数大E.代谢率低，毒性小6．氟烷的优点是（）A.无刺激性B.诱导快C.不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性D.肝毒性小E.不增高血糖7．N2O的优点是（ABCE ）A.无刺激性B.诱导迅速C.镇痛作用强D.不易引起缺氧E.毒性低答案X型选择题：1．ACE 2．ADE 3．DE 4．ADE 5．CDE 6．ABE 7．ABCE第五章静脉麻醉药一名词解释分离麻醉三、X型选择题1．氯胺酮麻醉时（BCDE e ）A.呈类自然睡眠状B.病人表情淡漠，意识消失，深度镇痛和肌张力增强C.尤其是体表镇痛效果好D.腹腔手术时牵拉内脏没有反应E.脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加2．羟丁酸钠（）A.是一种短效静脉麻醉药B.麻醉后可出现心动过缓，唾液分泌增多C.静脉注射后循环系统没有兴奋现象D.对肝、肾有毒性作用E.可使血清钾降低3．硫喷妥钠（）A.可使心率减慢，心肌耗氧量降低B.禁用于颅内压升高患者C.在硫喷妥钠浅麻醉下实施气管内插管，易引发喉痉挛和支气管痉挛D.对呼吸可产生明显的抑制作用E.降低眼内压4．丙泊酚（ABCD ）A.麻醉作用快、强，短，苏醒迅速完全B.呼吸频率减慢，潮气量减少C.可使动脉压显著下降，心排血量、心脏指数、每搏指数和总外周阻力降低D.老年人应减量使用E.无抗惊厥作用5．依托咪酯（ABCE ）A.对心血管功能无明显影响B.对冠状血管有轻微扩张作用，不增加心肌耗氧量C.适用于冠心病、瓣膜病和其他心脏储备功能差的病人D.对呼吸功能有明显影响E.长时间给药可抑制肾上腺皮质功能6．硫喷妥钠的特点是（）A.起效快B.诱导确实、可靠C.对呼吸抑制轻D.对循环抑制轻E.降低颅内压7．氯胺酮的特点是（）A.刺激性小B．镇痛作用强 C.抑制唾液和支气管分泌D.一般病人表现为心血管兴奋E.降低颅内压8．羟丁酸钠的特点是（）A.起效稍慢B.镇痛作用强C.抑制循环轻D.抑制呼吸轻E.毒性小9．依托咪酯的特点是（）A.起效快B.无刺激性C.对心血管影响轻微D.不影响肝肾功能，不释放组胺E.不抑制肾上腺皮质功能10．丙泊酚的特点是（）A.易溶于水B.起效快C.对循环抑制轻D.对呼吸抑制轻E.苏醒迅速完全11．易引起注射部位疼痛和局部静脉炎的静脉麻醉药有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚12．下列抑制肾上腺皮质功能的药物有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚13．下列对循环功能有兴奋作用的有（BC ）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚14．可用于血卟啉症(紫质症)的静脉麻醉药有（）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚15．硫喷妥钠的用途有（）A.全麻诱导B.复合肌松药作快速气管插管C.控制惊厥D.颅内手术时降低升高的颅内压E.抗休克16．硫喷妥钠的不良反应有（）A.血压骤降B.呼吸抑制C.喉痉挛D.胃反流误吸E.注射部位疼痛17．硫喷妥钠的禁忌证有（ABCDE ）A.呼吸道梗阻B.支气管哮喘C.血卟啉(紫质)症D.未经处理的休克E.巴比妥类药物过敏者18．羟丁酸钠的禁忌证（）A.癫痫史B.完全性房室传导阻滞C.低血钾D.高血钾E.心功能不全答案X型选择题：1．BCDE 2．BE 3．CDE 4．ABCD 5．ABCE6．ABE 7．ABD 8．ACDE 9．ACD 10．BE11．ADE 12．DE 13．BC 14．BCDE 15．ABCD16．ABCDE 17．ABCDE 18．ABC第六章局部麻醉药三、X型选择题1．理想的局麻药应具备的条件（）A.起效快，毒性低，局部作用强B.易溶于水，局部刺激性小，理化性质稳定C.不易被吸收入血，不易引起过敏D.麻醉效果是完全可逆的E.无快速耐受性2．与局麻药作用相关的有（）A.神经纤维的功能状态B.Na+的频率依赖性C.局麻药的解离程度D.pKa值E.体液的pH值3．要产生满意的神经传导阻滞，局麻药应具备的条件有（）A.不应被吸收入血B.达到足够的浓度C.有充分的作用时间D.有足够的神经长轴直接接触E.必须加用肾上腺素4．与酯类局麻药相比，酰胺类局麻药的作用特点为（）A.临床应用广B.弥散广C.阻滞不明显D.时效长E.过敏反应少5．局麻药的不良反应包括（）S毒性反应B.特异质反应C.变态反应D.高敏反应E.局部组织损伤6．局麻药毒性反应的治疗，以下说法正确的是（）A.监测呼吸、循环功能和病人体温B.病人惊厥町静注地西泮C.吸氧或人工呼吸D.轻度的一过性毒性反应，无需特殊处理E.发生低血压，一般先静注麻黄碱，疗效不佳则改用多巴胺或间羟胺7．局麻药中加入肾上腺素，以下说法正确的是（）A.减少不良反应B.降低血内浓度C.加快给药部位的吸收D.延长有效时限E.高血压、冠心病者禁用8．关于局麻药的pKa，以下说法正确地有（）A.10pH—pKa＝[阳离子]/［碱基]B.pKa为各局麻药所固有C.pKa＝pH—lg([阳离子]／[碱基])D.大多局麻药的pKa处于7.5～9.5E.pKa为解离常数9．影响局麻药药理作用的因素，正确的是（abde ）A.剂量大小，pH均是影响因素B.肾亡腺素延长局麻药的时效与所用局麻药的种类、浓度及注药部位有关C.钙剂可增强局麻药的作用D.局麻药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度E.临床常多采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药10．关于普鲁卡因正确的是（cde ）A.又名奴佛卡因，为短效酰胺类局麻药B.久贮后氧化呈淡黄色，而深黄色的药液局麻效应不变C.穿透能力差，起效慢，不适于表面麻醉D.pKa高，在生理pH值内呈高解离状态E.可与静脉全麻药、吸人全麻药或镇痛药合用11.以下对利多卡因描述正确的是（bcde ）A.其水溶液稳定，不分解，不变质B.起效快，穿透性强，无明显扩血管作用C.有抗室性心律失常作用D.对普鲁卡因过敏者仍不使用E.可用于表面麻醉、神经阻滞、浸润麻醉和脊髓麻醉12．布比卡因描述不正确的有（）A.麻醉作用强，作用时效与丁卡因相似B.为长效、强效局麻药C.为酰胺类局麻药D.心脏毒性较大E.中毒后无特效解毒办法13．局麻药主要由哪几部分组成（）A.芳香基团B.一碳基团C.中间链D.氨(胺)基团E.巯基14．局麻药的中间链由哪几种键组成（）A.二硫键B.氢键C.酯键D.酰胺键E.离子键15．影响局麻药吸收的主要因素有（）A.剂量大小B.给药部位C.是否加入血管收缩药D.局部pHE.肝功能16．预防局麻药中毒的措施有（abcde ）A.使用局麻药的安全剂量B.加用血管收缩药C.避免注入血管D.警惕毒性反应先兆E.麻醉前尽量纠正病人的病理状态17．局麻药毒性反应的治疗包括（）A.停药B.吸氧C.人工呼吸D.控制惊厥E.维持循环功能答案X型选择题：1.ABCDE 2．ABCDE 3．BCD 4．ABDE 5．ABCDE6．ABCDE 7．ABDE 8．BDE 9．ABDE 10．CDE11．BCDE 12．ABCDE 13．ACD 14．CD 15，AHCD16．ABCDE 17．ABCDE第七章骨骼肌松弛药及其拮抗药三、X型选择题1．对肌松药的合理应用，下列哪项描述是错误的（ e ）A.肌松药是全麻的重要辅助用药B.用于全麻诱导插管和术中肌松维持C.可避免深麻醉带来的危害D.没有镇静和镇痛作用E.喉内收肌和膈肌对肌松药的敏感性强于躯体肌和四肢肌2．组胺释放的临床表现有（）A.外周血管阻力降低，产生低血压B.外周血管阻力增高，产生高血压C.心动过速D.心动过缓E.皮肤潮红、荨麻疹3．有关肌松药稳态分布容积描述错误的是（）A.血液与脑脊液之间肌松药浓度达到平衡时的容积B.血液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积C.细胞内液与细胞外液之间肌松药浓度达到平衡时的容积D.细胞外液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积E.细胞内液与组织液之间肌松药浓度达到平衡时的容积4．对Ⅱ相阻滞的特征描述错误的是（ae ）A.出现强直刺激和四个成串刺激的肌颤搐增强B.强直刺激后单刺激出现肌颤搐易化C.多数病人肌张力恢复延迟D.当琥珀胆碱的血药浓度出现下降，可试用抗胆碱酯酶药拮抗E.强直刺激后单刺激不出现肌颤搐易化5．合理应用肌松药，下列哪些描述是正确的（abdce ）A.了解麻醉用药与肌松药之间的相互作用B.考虑病人年龄、肥胖或肌肉强壮程度对肌松药的影响C.了解肝肾功能情况D.掌握不同肌松药药理和作用机制E.满足手术需要6．哪些药物在引起骨骼肌松弛前先有肌束颤搐（ a ）A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.维库溴铵D.阿曲库铵E.罗库溴铵7．神经肌肉接头包括哪几个组成部分（abc ）A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢8．肌松药的主要作用部位在（）A.突触前膜B.突触后膜C.突触间隙D.轴突E.神经末梢9．不同部位肌组织内肌松药浓度达峰值时间受哪些因素影响（）A.心排血量B.外周血管阻力C.血红蛋白D.清蛋白E.心脏至该组织的距离答案X型选择题：1．E 2．ACE 3．ACDE 4．AE 5．ABCDE 6．A 7．ABC 8．B 9．AE第八章作用于胆碱受体的药物第九章作用于肾上腺素受体的药物第一节肾上腺素受体激动药二、X型选择题1．肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是（）A.支气管哮喘B.鼻粘膜和齿龈出血C.心脏骤停D.房室传导阻滞2．多巴胺对心血管系统的作用是（）A.兴奋β受体，使心排出量增加B.兴奋α受体，使皮肤粘膜血管收缩C.大剂量兴奋α受体，使肾血管收缩D.兴奋多巴胺受体，使肾血管收缩3．治疗支气管哮喘可选用（）A.吗啡B.肾上腺素C.哌替啶D.麻黄碱4．肾上腺素可用于（）A.过敏性休克B.局麻药配伍C.血管神经性水肿和血清病D.心源性休克5．多巴胺可用于治疗（）A.休克B.帕金森病C.与利尿剂和用治疗急性肾功衰竭D.青光眼6．异丙肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.兴奋心脏作用较强B.扩张血管作用明显C.扩张支气管作用较强D.适用于感染性休克的血管痉挛期7．通过促进递质释放而间接发挥拟肾上腺素作用的药物有（）A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.去氧肾上腺素D.麻黄碱8．麻黄碱具有以下哪些药理特点（）A.对心血管系统的作用较肾上腺素强而持久B.有中枢兴奋作用C．口服无效 D.易产生快速耐药性9．与NE相比，间羟胺的特点是（）A.升压作用比去甲肾上腺素弱而持久B.很少引起心律失常C.很少引起少尿D.可产生耐受性10．对α受体与β受体均有激动作用的药物有（）A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.去氧肾上腺素11．属于儿茶酚胺的药物有（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺12．麻黄碱与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.升压作用缓慢，温和而持久B.扩张支气管平滑肌温和而持久C.中枢兴奋作用较强D.反复用不易产生耐受性13．去甲肾上腺素与肾上腺素比较，具有以下特点（）A.扩张支气管平滑较弱B.缩血管、升压作用较强C.量大时易影响肾血流量D.全身用药时只能静脉给药14．儿茶酚胺类药物具有以下特点（）A.基本结构是β-苯乙胺B.作用与交感神经兴奋效应相似C.苯环3、4位有羟基(儿茶酚)D.易受MAO、COMT破坏15．肾上腺素对支气管哮喘的作用是（）A.激动β2受体，舒张支气管平滑肌B.抑制肥大细胞释放过敏介质C.激动α受体，收缩粘膜血管，减轻粘膜水肿D.维持时间短16．多巴胺（）A.可激动βl受体，加强心肌收缩力B.可激动α受体使血管收缩C.可激动多巴胺受体，舒张内脏血管D.可激动β2受体，使皮肤粘膜血管舒张17．对房室传导阻滞具有治疗作用的药物有（）A.异丙肾上腺素B.去氧肾上腺素C.阿托品D.去甲肾上腺素18．异丙肾上腺素对血管的作用特点是（）A.激动β2受体，舒张血管B.对骨骼肌血管舒张作用弱C.对肾肠系膜舒张作用弱D.使收缩压和舒张压均下降19．异丙肾上腺素对心脏作用（）A.直接激动心脏βl受体B.加强心肌收缩力C.提高自律性D.使心排出量增加20．肾上腺素的主要不良反应有（）A.中枢兴奋B.血压突然升高C.引起过速型心律失常D.局部组织坏死21．去甲肾上腺素引起的局部组织缺血的防治方法有（）A.用异丙肾上腺素静脉注射B.用普鲁卡因局部封闭C.用阿托品静脉注射D.用酚妥拉明局部注射22．间羟胺治疗各种休克早期（）A.升压作用可靠B.维持时间较长C.较少引起心悸D.较少出现少尿症状23．下面叙述哪项是正确的（）A.α1受体的激动药哌唑嗪B.α2受体的激动药可乐定C.α2受体的拮抗药育亨宾D.β1受体的拮抗药艾司洛尔E.βl受体的激动药多巴酚丁胺24．可用于支气管哮喘治疗的药物（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.普奈洛尔E.多巴胺25．可乐定（）A.具有抗高血压作用B.具有镇静作用C.具有镇痛作用D.可缓解阿片成瘾者的戒断症状E.椎管内给药有良好的镇痛作用26．多巴胺（）A.激动多巴胺受体、βl受体和α受体B.大剂量激动多巴胺受体，肾血流量增加C.具有排钠利尿作用，但不被多巴胺受休阻断药所拮抗D.与速尿(呋喃苯胺酸)合用可治疗急性肾衰竭病人E.是抗休克常用药物，但应注意补足血容量27．麻黄碱（）A.激动α、β受体B.促进去甲肾上腺素释放C.比肾上腺素作用强而持久，常用于麻醉引起的低血压状态D.预防支气管哮喘的发作，但有中枢神经兴奋作用E.反复用药可出现快速耐受28．β受体阻滞药可用于（）A.高血压治疗B.心绞痛治疗C.心律失常治疗D.甲状腺功能亢进的辅助治疗E.噻马洛尔可用于青光眼的治疗29．肾上腺素（）A.治疗过敏性休克首选药B.非特异地拮抗组胺病理作用C.使过敏性休克病人血压回升，缓解呼吸困难D.可口服也可注射给药，使用方便E.剂量不得过大。

药理学练习题第一章绪论练习题名词：药理学、药效学、药动学填空题：药理学研究的主要内容包括（）、（）。

第二章药效学练习题名词：副作用、选择作用、受体激动剂、受体拮抗剂填空题：1．药物基本作用的表现为（）和（）。

简答题：1．药物的不良反应包括哪些类型？选择题：1．药物作用的两重性是指( )A.防治作用和副作用B.兴奋作用和抑制作用C.防治作用和毒性作用D. 防治作用和不良反应2.感染病人给予抗生素杀灭体内病原微生物为（）A.全身治疗B.对症治疗C. 对因治疗D. 局部治疗3.药物产生副作用的药理学基础是A. 用药剂量大B. 药物的选择性低C. 药物的选择性高D. 病人肝肾功能差4．注射青霉素引起过敏性休克是( )A．副作用B．毒性反应C．后遗效应D．变态反应第三章药动学练习题名词：首关效应(首过效应)、血浆半衰期填空题：1．药物的体内过程包括（）、（）、（）和（）。

2．药物消除的方式有（）消除和（）消除。

选择题：1．药物的吸收过程是指A．药物与作用部位结合B．药物进入胃肠道C．药物随血液分布到各组织器官D．药物从给药部位进入血液循环2．下列最安全、经济、方便的给药途径是A. 肌内注射B. 静脉注射C. 口服D. 皮下注射3．药物生物转化的主要部位是A. 肺B. 肝C. 肾D. 肠壁4.机体排泄药物的主要途径是A. 呼吸道B. 肠道C. 胆道D. 肾脏5．具有首关消除的给药途径是A．口服给药B．肌肉注射C．舌下给药D．静脉注射6.药物的半衰期长，则说明该药物（）A.作用快B.作用强C.消除快D.消除慢思考题：1．血浆半衰期的临床意义第四章影响药物作用因素练习题名词：耐受性、极量、安全范围、治疗指数、配伍禁忌第五章传出神经药概论选择题：1．M受体激动时，可使( )A．心脏抑制B．血管扩张C．腺体分泌增加D．胃肠平滑肌收缩E．瞳孔散大2．β1受体主要分布于( )A．腺体B．皮肤、粘膜血管C．胃肠平滑肌D．心脏3．β2受体激动可引起( )A．胃肠平滑肌收缩B．瞳孔缩小C．腺体分泌减少D．支气管平滑肌舒张4. N2受体兴奋主要引起A. 神经节兴奋B. 心脏抑制C. 支气管平滑肌收缩D. 骨骼肌收缩第六章拟胆碱药填空题：1．用于有机磷酸酯类中毒的解救药是和。

临床执业医师考试药理学练习题：局部麻醉药一、A11、局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因2、局麻药的作用机制是A、在神经膜内侧阻断K+内流B、在神经膜内侧阻断Na+内流C、在神经膜内侧阻断Ca2+内流D、在神经膜内侧阻断Cl-内流E、降低静息膜电位3、下列局麻药中毒性最大的药是A、利多卡因B、普鲁卡因C、依替卡因D、丁卡因E、布比卡因4、普鲁卡因不可用于哪一种局麻A、蛛网膜下腔麻醉B、表面麻醉C、浸润麻醉D、传导麻醉E、硬膜外麻醉5、丁卡因不宜用于哪种局麻A、蛛网膜下腔麻醉B、浸润麻醉C、表面麻醉D、传导麻醉E、硬膜外麻醉6、主要用于表面麻醉的药物是A、丁卡因B、普鲁卡因C、苯妥英钠D、利多卡因E、奎尼丁一、A11、【正确答案】 B【答案解析】利多卡因是目前应用最多的局麻药，具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点，同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。

可用于多种形式的局部麻醉，有全能麻醉药之称，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。

2、【正确答案】 B【答案解析】神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起Na+内流和K+外流。

局麻药抑制神经膜的通透性。

阻断Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导。

产生局麻作用。

3、【正确答案】 D【答案解析】局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时。

可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。

酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应。

故用前应作皮试。

常用的局麻药利多卡因安全范围较大。

丁卡因毒性大。

4、【正确答案】 B【答案解析】普鲁卡因：本药属短效脂类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。

一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

5、【正确答案】 B【答案解析】丁卡因适应证：①局部浸润、区域阻滞与局部止痛;②硬脊膜外阻滞、骶管阻滞与蛛网膜下腔阻滞;③外周神经干感觉与运动传导阻滞;④表面麻醉，主要用于眼耳鼻喉科病人;⑤阻遏心脏的冲动传递与心肌的应激，主要用于室性早搏或心律失常的治疗。

第五章局部麻醉药复习题【A1型题】1．普鲁卡因产生局麻作用的机制是A．阻断Na+内流 B．阻断Ca2＋内流 C．阻断K+外流 D．阻止Cl－内流 E．阻断K+内流2．局麻药液中加入少量肾上腺素的目的是A．防止术中出血 B．延长局麻药的作用时间，减少吸收 C．促进局麻药吸收D．预防麻醉药过敏 E．预防麻醉过程中血压下降3．普鲁卡因一般不用于A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．腰麻 D．传导麻醉 E．硬膜外麻醉4．易出现过敏反应的局麻药是A．丁卡因 B．普鲁卡因 C．布比卡因 D．利多卡因 E．地卡因5．局麻药过量中毒，产生惊厥，应用下列何药对抗A．哌替啶 B．苯巴比妥 C．水合氯醛 D．地西泮 E．硫酸镁6．为预防腰麻时出现的血压下降，麻醉前可给予A．肾上腺素 B．麻黄碱 C．多巴胺 D．异丙肾上腺素 E．去甲肾上腺素7．水解产物能降低磺胺类药效的局麻药是A．丁卡因 B．普鲁卡因 C、利多卡因 D．布比卡因 E．氯胺酮8．下列哪项不是普鲁卡因所具有的A．过敏反应 B．心率减慢 C．血压下降 D．烦躁不安 E．全身麻醉9．除局麻作用外，还有抗心律失常作用的药物是A．普鲁卡因 B．氯胺酮 C．布比卡因 D．丁卡因 E．利多卡因10．利多卡因一般不用于A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．腰麻 D．传导麻醉 E．硬膜外麻醉11．有全能麻醉药之称的药物是A．丁卡因 B．普鲁卡因 C、利多卡因 D．布比卡因 E．氯胺酮12．丁卡因常用作表面麻醉主要是因为A．麻醉效力强 B．毒性较大 C．粘膜的穿透力强 D．作用持久 E．比较安全13．丁卡因不宜用于A．表面麻醉 B．浸润麻醉 C．腰麻 D．传导麻醉 E．硬膜外麻醉14．下列麻醉药在等量剂量时，作用强弱的顺序是A．丁卡因>利多卡因>普鲁卡因 B．利多卡因>丁卡因>普鲁卡因 C．利多卡因>普鲁卡因>丁卡因D．普鲁卡因>丁卡因>利多卡因 E．丁卡因>普鲁卡因>利多卡因【A2型题】15．某男，38岁，农民，因眼部异物感、流泪、视物不清来院就诊。

局部麻醉药练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．有全麻药之称的药物是：A．布比卡因B．丁卡因C．利多卡因D．普鲁卡因E．罗哌卡因正确答案：C 涉及知识点：局部麻醉药2．影响局麻药吸收的因素除外：A．体液pH值B．局麻药的效能C．注射部位血管是否丰富D．是否加入血管收缩药E．剂量和浓度正确答案：B 涉及知识点：局部麻醉药3．对普鲁卡因过敏的患者最常用下列何药代替：A．布比卡因B．丁卡因C．利多卡因D．依替卡因E．罗哌卡因正确答案：C 涉及知识点：局部麻醉药4．下列关于局麻药的错误叙述是：A．局麻作用是可逆的B．可使动作电位降低，传导减慢C．只能抑制感觉神经纤维D．阻滞细胞膜Na+通道E．敏感性与神经纤维的直径(粗细)成反比正确答案：C 涉及知识点：局部麻醉药5．大剂量普鲁卡因误入血管的危险是：A．呼吸麻痹B．心脏骤停C．呼吸过度D．阵挛性抽搐E．心室纤颤正确答案：C 涉及知识点：局部麻醉药6．普鲁卡因一般不用于：A．传导麻醉B．蛛网膜下腔麻醉C．表面麻醉D．浸润麻醉E．硬膜外麻醉正确答案：C 涉及知识点：局部麻醉药7．局麻药的镇痛机理除外：A．阻断感觉神经冲动的发生和传导B．使动作电位幅度降低C．减少P物质释放D．丧失产生动作电位的能力E．使神经纤维兴奋阀升高正确答案：C 涉及知识点：局部麻醉药8．在炎症或坏死组织中局麻药：A．作用完全消失B．作用不受影响C．作用增强D．作用时间延长E．作用减弱正确答案：E 涉及知识点：局部麻醉药9．局麻药的作用机理是：A．在细胞膜外侧阻断Ca2+通道B．阻断K+外流C．在细胞膜外侧阻断Na+通道D．在细胞膜内侧阻断Ca2+通道E．在细胞膜内侧阻断Na+通道正确答案：E解析：本题考查影响局麻药作用的因素。

局麻药的作用是以其非解离型(B)进入神经内，以解离型(BH+)作用在神经细胞膜的内表面，与Na+通道的一种或多种特异性结合位点结合，产生阻断作用。

麻醉学试题集第一章绪论一．选择题A型题1．下列哪项不属于临床麻醉的工作内容A．对患者进行术前检查．病情评估与准备B．为手术顺利进行提供基本条件C．对各种急．慢性疼痛进行诊断与治疗D．开展术后镇痛工作E．提供完成手术所必需的特殊条件2．下列哪项不属于局部（区域）麻醉A．蛛网膜下隙阻滞B．硬膜外阻滞C．吸入麻醉D．神经干阻滞E．局部浸润麻醉二．名词解释1．麻醉2．镇痛3．局部浸润麻醉4．复合麻醉5．联合麻醉三．填空题1．麻醉学是一门研究（）．（）．（）和（）的科学。

2．近代麻醉学的发展始于19世纪40年代，1846年10月，Morton在哈佛大学麻省总医院当众示范（）麻醉于手术病人获得成功。

3．（）．（）及（）是麻醉学的三个重要分支学科，而（）则是麻醉学的精髓。

4．麻醉学属于临床医学（）级学科，麻醉科是医院的（）级临床科室。

5．根据麻醉药作用于神经系统的不同部位，可将麻醉概括起来分为（）和（）两大类。

6．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体（）或（）暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

四．简答题1．临床麻醉学有哪些组成部分？2．麻醉科门诊的工作内容有哪些？3．由麻醉科门诊进行麻醉前检查与准备的优点有哪些？4．ICU的特点有哪些？五．论述题1．论述临床麻醉的主要工作内容有哪些。

2．论述AICU中各医师的职责。

参考答案一．选择题1．C 2．C二．名词解释1．麻醉系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。

2．镇痛是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。

3．局部浸润麻醉是指沿手术切口线分层注射局麻药，阻滞组织中的神经末梢。

4．复合麻醉是指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求，以能减少单个药物的用量及副作用。

5．联合麻醉是指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求，以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。

三．填空题1．临床麻醉生命机能调控重症监测治疗疼痛诊疗2．乙醚3．临床麻醉危重症监测治疗疼痛诊疗围术期生命机能的调控4．二一5．局部全身6．局部全身四．简答题1．临床麻醉学有五大组成部分，即：①对病人的术前评估与准备；②麻醉的实施与处理；③专科病人的麻醉处理；④危重疑难病人的麻醉处理；⑤麻醉并发症的预防与诊治。