(精)中药学——第十九单元 安神药
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中药学——安神药1. 具有镇静安神,平肝潜阳,收敛固涩功效的药物是A. 夏枯草B. 菊花C. 石决明D. 朱砂E. 龙骨2. 具有养心益肝,安神,敛汗功效的药物是A. 夜交藤B. 合欢皮C. 远志D. 莲子E. 酸枣仁3. 远志具有的功效是A. 祛痰B. 开窍C. 二者均是D. 二者均非4. 琥珀入丸、散服,每次的用量是 A.0.1~0.3gB. 0.6~0.9gC. 1.5~3gD. 5~10g5. 研末冲服,不入煎剂的药物是A. 鸡内金B. 礞石C. 琥珀D. 大戟E. 三七1、【正确答案】 E[答案解析] 龙骨质沉降,入肝经,可以平肝潜阳;其味涩,可以收敛固涩。
在使用时镇惊安神、平肝潜阳宜生用,收敛固涩宜煅用(E 对)。
2、【正确答案】E [答案解析] 酸枣仁味甘,入心、肝经,能养心阴、益肝血而宁心安神,是养心安神的要药;其味酸,能敛,可收敛止汗(E对)。
3、【正确答案】 C[答案解析] 远志是安神药,其味辛通利,能利心窍,逐痰饮;苦温性燥,入肺经,能祛痰止咳(C对)。
4、【正确答案】 C[答案解析] 本题考查琥珀的用法用量,准确记忆即可。
琥珀入丸散剂,1.5-3g(C对);另外,琥珀活血散瘀,利尿通淋的功效也是易考考点。
5、【正确答案】 C[答案解析] 本题考查药物的特殊用法。
琥珀是古代松科植物的树脂埋藏在底下经年久转化而成的化石样物质,其块状质松脆,水煮不熔且易碎,烧时烟黑熄时白,所以不入煎剂,易研末冲服(C对)。
第十九单元安神药细目一概述要点一安神药的配伍方法使用安神药时,应根据导致心神不宁的病因、病机的不同,选用适宜的安神药物治疗,进行相应的配伍。
如实证的心神不安,应选用重镇安神药,如因火热所致者,则配清泻心火、疏肝解郁、清肝泻火药物;因痰所致者,则配祛痰、开窍药物;因血瘀所致者,则配活血化瘀药;属肝阳上扰者,当配伍平肝潜阳药物;癫狂、惊风等证,应以化痰开窍或平肝息风药为主,本类药物多作为辅药应用。
中药学——安神药1. 定义以安定神志为主要功效,常用于发治疗心神不宁病证的药物,称安神药。
2.分类、特点及适应范围1)重镇安神药:特点:多为矿石、化石、贝壳类药物,具有质重沉降之性;性味:寒凉,入心、肝经。
功效:重镇安神,平惊定志,平肝潜阳。
适应证:心火肝阳偏亢之心神不宁病证。
2)养心安神药:特点:多为植物类种子、种仁,具有甘润滋养之性;性味:多甘平,入心、肝经。
功效:滋养心肝,益阴补血、交通心肾等。
适应证:心肝阴血不足之虚证心神不宁病证。
3. 配伍应用1)心火亢盛者,~清心泻火药;2)痰热内蕴者,~清热祛痰、开窍药;3)血瘀内阻者,~活血化瘀药;4)肝阳上亢者,~平肝潜阳药;5)癫狂、惊风者,~化痰开窍或平肝息风药,6)血虚阴亏者,~补血养阴药;7)心脾两虚者,~补益心脾药;8)心肾不交者,~滋阴降火、交通心肾药。
4.使用注意1)针对心神不宁病因病机,选择适宜之品,并进行相应配伍;2)矿石类安神药及有毒药物,只宜暂用,中病即止;3)矿石类安神药易伤脾胃,不宜长期服用,须酌配养胃健脾之品。
5.各类药功效第一节重镇安神药朱砂清心镇惊,安神,明目,解毒。
磁石镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
龙骨镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
琥珀镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
第二节养心安神药酸枣仁养心补肝,宁心安神,敛汗,生津。
柏子仁养心安神,润肠通便,止汗。
首乌藤养血安神,祛风通络。
合欢皮解郁安神,活血消肿。
远志安神益智,交通心肾,祛痰开窍,消散痈肿。
中药学——第十九单元安神药
细目一概述
性能特点:主入心、肝经。
功效:重镇安神、养心安神作用。
分类
1.重镇安神药—心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、心悸失眠(实证)。
2.养心安神药—阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、多梦(虚证)。
朱砂、磁石、龙骨、琥珀
细目二重镇安神药
朱砂
功效:清心镇惊,安神解毒。
应用:
1.心神不宁,心悸,失眠。
2.惊风,癫痫。
3.疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。
用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g,不宜入煎剂。
磁石
功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
应用:
1.心神不宁,惊悸,失眠,癫痫。
2.头晕目眩。
3.耳鸣耳聋,视物昏花。
4.肾虚气喘。
龙骨
功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
应用:
1.心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂。
2.肝阳眩晕。
3.滑脱诸证。
4.湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。
琥珀
功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
应用:
1.心神不宁,心悸失眠,惊风,癫痫。
2.痛经经闭,心腹刺痛,癥瘕积聚。
3.淋证,癃闭。
4.疮痈肿毒。
细目三养心安神药
酸枣仁、柏子仁、首乌藤、合欢皮、远志酸枣仁
功效:养心益肝,安神,敛汗,生津止渴。
应用:
1.心悸失眠。
为养心安神要药。
2.自汗,盗汗。
3.津伤口渴咽干。
远志
功效:安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。
应用:
1.失眠多梦,心悸怔忡,健忘。
为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。
2.癫痫,惊狂。
3.咳嗽痰多。
4.痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。
柏子仁:养心安神,润肠通便。
首乌藤:养血安神,祛风通络。
合欢皮:解郁安神,活血消肿。
小结
重镇安神药
朱砂:清心镇惊,安神解毒。
磁石:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
龙骨:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。
琥珀:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。
养心安神药
酸枣仁:养心益肝,安神,敛汗,生津止渴。
柏子仁:养心安神,润肠通便。
远志:安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。
首乌藤:养血安神,祛风通络。
合欢皮:解郁安神,活血消肿。
经典例题
朱砂内服的用量是
A.0.03~0.1g
B.0.1~0.5g
C.0.1~1g
D.0.5~3g
E.3~9g
『正确答案』B
『答案解析』朱砂用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g,不宜入煎剂。
能治疗肾虚气喘的药物是
A.龙骨
B.牡蛎
C.朱砂
D.磁石
E.石菖蒲
『正确答案』D
『答案解析』磁石功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
应用:
1.心神不宁,惊悸,失眠,癫痫。
2.头晕目眩。
3.耳鸣耳聋,视物昏花。
4.肾虚气喘。
为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品的药物是
A.夜交藤
B.远志
C.酸枣仁
D.柏子仁
E.朱砂
『正确答案』B
『答案解析』远志功效:安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。
应用:
1.失眠多梦,心悸怔忡,健忘。
为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。
2.癫痫,惊狂。
3.咳嗽痰多。
4.痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。
A.朱砂
B.磁石
C.龙骨
D.琥珀
E.酸枣仁
治心肝血虚之心悸失眠宜选
最适心火亢盛之心神不宁的药物是
『正确答案』E、A
『答案解析』1、酸枣仁功效:养心益肝,安神,敛汗,生津止渴。
应用:1.心悸失眠。
为养心安神要药。
2.自汗,盗汗。
3.津伤口渴咽干。
2、朱砂功效:清心镇惊,安神解毒。
应用:1.心神不宁,心悸,失眠。
2.惊风,癫痫。
3.疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。