中医临床辨证之肝火上炎证

中医诊断学试题一一、单项选择题1.根据脏腑在舌面上的相关分布，舌尖属（）。

A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者，多属（）。

A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热3.表实证临床表现的特点是（）。

A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数，可诊断为（）A.肝火上炎B.肝胆湿热 C .肝火犯肺 D.肺阴亏虚5.微脉主要见于（）。

A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食，证属（）。

A.表寒里热证B.寒热错杂证C.上热下寒证D.半表半里证7.病人饭后神疲，困倦易睡者，多属（）。

A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包8.脘腹胀满，不思饭食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数，证属（）。

A.肝胆湿热B.大肠湿热C.脾胃湿热D.以上均非9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位，是由于（）。

A.肺脾精气衰竭B.肝肾精气俱衰C.心之精气衰败D.邪陷心包10.病人头痛和裹、肢体困重者为（）。

A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛二、多项选择题1.舌质紫的主病有（）。

A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞2.但头汗出一症，多见于（）。

A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热3.病人语言蹇涩，可见于（）。

A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有（）。

A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数5.在下列经脉病证中，主少腹病证的有（）。

A.足少阴经脉病证B.带脉病证C.冲脉病证D.足厥阴经脉病证E.足少阳经脉病证6.百日咳的主要临床特点有（）。

A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血7.沉脉主里，其机理是因为（）。

考研中医综合中医诊断学（脏腑辨证）模拟试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．不是肝火上炎证与肝阳上亢证的共同见症的是A．头晕头痛B．急躁易怒C．面红目赤D．胁肋胀痛正确答案：D 涉及知识点：脏腑辨证2．肾精不足证不见A．耳鸣耳聋B．阳痿早泄C．齿脱发落D．腰膝酸软正确答案：B 涉及知识点：脏腑辨证3．对诊断膀胱湿热证最无意义的是A．腹痛B．尿急C．遗尿D．尿道灼热正确答案：C 涉及知识点：脏腑辨证4．胃脘冷痛喜按，吐清水，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉迟无力，宜诊为A．寒湿困脾证B．脾阳虚证C．胃阳虚证D．寒滞胃脘证正确答案：C 涉及知识点：脏腑辨证5．阳事易举，临房早泄，眩晕耳鸣，腰酸，烦热盗汗，舌红少苔，最宜诊为A．肾阴虚B．心肾不交C．肾气不固D．肝肾阴虚正确答案：A 涉及知识点：脏腑辨证6．心脉痹阻中，若胸痛以闷痛为特点的是A．痰阻心脉B．气滞血脉C．寒凝心脉D．热郁心脉正确答案：A 涉及知识点：脏腑辨证7．大便秘结干燥，难以排出，常数日一行，口干咽燥，舌红少津，脉细涩者，最宜诊断为A．大肠液亏证B．肠虚滑泄证C．燥邪犯肺证D．肺热炽盛证正确答案：A 涉及知识点：脏腑辨证8．心气虚证与心阳虚证最主要的共同点是A．心悸气短B．形寒肢冷C．面白神疲D．脉弱无力正确答案：A 涉及知识点：脏腑辨证9．患者牙龈肿痛溃烂，齿衄，口臭，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉滑数，此为A．肝火犯胃证B．湿热蕴脾证C．胃火炽盛证D．血热证正确答案：C 涉及知识点：脏腑辨证10．咳喘无力，少气短息，吐痰清稀，自汗，舌淡脉弱者。

最宜诊断为A．肺气虚证B．肾不纳气证C．脾肺气虚证D．心肺气虚证正确答案：A 涉及知识点：脏腑辨证11．肝病的常见症状不包括A．急躁易怒B．少腹胀痛C．纳呆便溏D．月经不调正确答案：C 涉及知识点：脏腑辨证12．临房早泄，面白神疲，少气乏力，腰酸耳鸣。

第二篇中医护理基础理论第八章辨证【重点难点】一、八纲辨证八纲是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳,是分析疾病共性的辨证方法，是各种辨证的总纲，阴阳又是八纲中的总纲。

（一）表里证候的辨证，表里是辨别疾病病位内外深浅和病势趋向的纲领。

1.表证指六淫、疫疠等邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气抗邪所表现的轻浅证候。

【特点】：多见于外感病的初期阶段，起病急，病情轻，病程短【临床表现】：恶寒（或恶风）发热，头身疼痛，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉痒或痛，微有咳嗽，舌苔薄白，脉浮。

2.里证指疾病深入于脏腑、气血、骨髓所表现的证候。

【基本特征】：多见外感病的中、后期阶段，或见于内伤杂病之中，病位较深、病情较重、病程较长。

【临床表现】：复杂多样，但基本特征是没有新起恶寒发热，以脏腑症状为主要表现。

3.表证与里证的鉴别要点：主要是审察病证的寒热、舌象、脉象等变化。

外感病中，恶寒发热同时并见者，属表证；但寒不热或但热不寒者，属里证。

表证多有头身疼痛及肺系的症状，脏腑症状不明显；而里证以脏腑症状为主要表现。

表证舌苔少变化，里证舌苔多有变化。

表证多见浮脉，里证多见沉脉或其他多种脉象。

此外，辨别表证和里证还应结合起病的缓急、病情的轻重、病程的长短等。

（二）寒热证候的辨证，寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

1.寒证是感受阴寒之邪或阳虚阴盛所表现的证候。

【临床表现】：有恶寒喜暖，面色白，肢冷倦卧，口淡不渴，或喜热饮，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白润滑，脉迟或紧等。

(冷冷清清白划迟)2.热证由○1感受热邪○2阴虚阳亢○3七情过激，郁而化热○4过服辛辣湿热○5久病阴液损耗，所致人体的机能活动亢进所表现的证候。

【临床表现】恶热喜冷，面红目赤，烦躁不宁，口渴喜冷饮，痰、涕黄稠，吐血衄血，小便短赤，大便干结，舌红苔黄而干燥，脉数等。

(热渴红数二便结)3.寒证与热证的鉴别要点：寒热的喜恶、口渴与不渴、面色的赤白、四肢的凉温、二便、舌象、脉象等对寒证、热证鉴别最为重要。

中医临床三基考试试题及答案二【A型题】1．伤风表证病人常表现为A．恶寒重，发热轻 B．发热重，恶寒轻 C．发热轻而恶风?D．发热与恶寒并重 E．寒热往来2．患者身热不扬，午后热甚，属于A．湿温潮热 B．阴虚潮热 C．阳明潮热?D．骨蒸潮热 E．气虚发热3．患者寒热往来，发无定时，见于A．表证B．半表半里证 C．少阴病证?D．厥阴病证 E．疟疾病4．患者前额部疼痛，属何经头痛A．太阳经 B．少阳经 C．阳明经D．太阴经 E．厥阴经5．阳热亢盛的病人，其面色常见A．红黄隐隐 B．两颧潮红 C．泛红如妆?D．满面通红 E．白里透红6．面色淡黄，枯槁无华，称为A．苍黄 B．萎黄 C．黄胖 D．阳黄 E．阴黄7．吐痰白滑，量多易咯，多属A．寒痰 B．湿痰 C．风痰 D．燥痰 E．热痰8．舌体软弱，屈伸无力者，称A．短缩舌 B．痿软舌 C．吐弄舌 D．强硬舌 E．颤动舌9．按五轮学说，上下眼睑属于A．血轮 B．风轮 C．气轮D．水轮 E．肉轮lO．观察病人面色的关键，在于区分A．主色与客色 B．善色与恶色 C．常色与病色 D．客色与病色 E．主色与病色11．舌质淡胖而嫩，苔白而润，见于A．气虚 B．血虚 C．气血两虚 D．阳虚 E．气阴两虚12．重病患者，出现下列哪种症状，属于假神A．言语失伦 B．两颧潮红 C．反应迟钝D．突然能食 E．表情淡漠13．面部口眼喎斜，或肌肤不仁，并无其他疾苦者，属A．风中脏腑 B．热极生风 C．阴虚生风?D．风中经络 E．血虚生风14．病人神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，是A．谵语 B．郑声 C．独语D．错语 E．狂言15．燥咳的特点应为A．干咳无痰 B．咳声重浊 C．咳声轻清? D．咳嗽痰多 E．咳声不扬16．脉象“有神”的形态是A．从容和缓 B．不浮不沉 C．柔和有力?D．沉取应指 E．尺脉明显17．脉来迟而时止，止无定数者，是A．促脉 B．结脉 C．代脉 D．涩脉 E．缓脉18．下列属于弦脉形态特点的是A．端直而长 B．脉来绷急 C．浮而搏指 D．沉按实大 E．状如波涛19．下列症状中，诊断表证最具意义的是A．脉浮 B．恶寒 C．头身痛 D．苔薄白 E．流涕20．真寒假热证的病机是A．阴盛格阳 B．阴盛阳衰 C．阳盛阴衰 D．真阴欲竭 E．阳盛格阴21．“至虚有盛候”、“大实有赢状”均是A．虚实转化 B．虚实错杂 C．虚实真假 D．真虚假实 E．真实假虚22．某女经期错乱，经色紫暗，夹血块，少腹冷痛，形寒肢冷，舌紫暗，属A．血瘀证 B．气滞血瘀证 C．血寒证 D．气虚血瘀证 E．气滞证23．临床以出血和气虚共见为辨证要点者，证属A．气不摄血证 B．气随血脱证 C．气血两虚证?D．气滞血瘀证 E．气虚血瘀证24．临床常见的气逆证，多与相关的脏腑是A．肝、肺、胃 B．肺、脾、肾 C．肝、心、肺?D．心、肾、肺 E．肺、胃、肾25．患者神志昏糊，喉中痰鸣，其病因是A．痰停于肺 B．痰蒙清窍 C．痰湿中阻?D．痰蒙心神 E．痰停局部26．某患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷痰鸣，苔腻脉滑，证属A．寒邪犯肺 B．饮停于肺 C．风寒犯肺?D．痰湿阻肺 E．燥邪犯肺27．患者眩晕耳鸣，头痛目胀，面红目赤，腰膝酸软，头重足轻，脉弦细数，属A．肝阳化风证 B．肝火上炎证 C．肝肾阴虚证?D．肝阳上亢证 E．肝郁气滞证28．病人尿频而清，余沥不尽，证属A．肾阳虚证 B．肾气不固。

肝病病变，辨证分析9例：1 ．张 X ，女， 41 岁．近二个月来双目干涩不适，视物昏花，头晕，面白无华，月经量少，眼睑色淡，舌淡苔白，脉细弱．要求写出：①证名诊断；②辨证分析分析结果：①证名：肝血虚证．②辨证分析：肝开窍于目，肝血不足，目失所养，故两目干涩，视物模糊；血虚不能上荣头面，故头晕，面白无华，眼睑色淡；妇女以肝为先天，肝血不足，血海空虚，故月经量少；舌淡苔白，脉细弱，均为血虚之征2．赵 XX ，女， 35 岁．该患者二个月前与邻居口角后，胸闷胁胀，善太息，未经治疗，病情逐渐加重。

来诊时症见胸胁乳房少腹胀闷窜痛，情志抑郁，咽部有异物感，吐之不出，咽之不下，经行腹痛，苔薄白，脉弦．分析结果：①证名：肝郁气滞证（肝气郁结证）．②证候性质：实证．③辨证分析：本证因情志不遂导致肝郁气滞所致．肝失疏泄．气机郁滞，经气不利，故胸胁乳房少腹胀闷窜痛；肝失疏泄条达，则情志抑郁；气郁生痰，痰随气逆，搏结于咽喉，故咽部有异物感，吐之不出，咽之不下（梅核气）；气滞日久，血行不畅，冲行不调．故经行腹痛；苔薄白，脉弦，为肝郁之征。

3. 王 X ，男， 40 岁．该患者三年来胁痛反复发作，前晚过量饮酒后即感胁痛难忍，自服“藿香正气水”未效．来诊时胸胁灼痛，持续不解，痛剧难忍，厌食腹胀，口苦，泛呕，便溏不爽，日行 2 ～ 3 次，寒热往来，小便短赤．舌红苔黄腻，脉滑数．要求写出：①主诉；②八纲结论；③证名诊断；④辩证分析分析结果：①主诉：胁痛反复发作三年，加重二天．②八纲结论：里证，热证，实证，阳证．③证名：肝胆湿热证．④辨证分析：胁肋乃肝胆所居，因肝胆疏泄失常，气机不利，故胁痛反复发作；又因饮酒伤肝，湿热内生。

湿热蕴阻肝胆，疏泄失职，气机不畅，故胸胁灼痛，持续不解；湿热蕴阻，脾胃升降、纳运功能失和，故见厌食腹胀；邪居少阳胆经，枢机不利，正邪相争，故见寒热往来；湿热之邪循经下注，则小便短赤；舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热内壅之征。

中医诊断学——脏腑辨证（四）1、以下哪一项不是膀胱湿热证的临床表现A、尿血B、尿中砂石C、尿后余沥D、尿频急E、尿涩痛2、肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是A、腰膝酸软B、眩晕耳鸣C、梦遗失精D、精神倦怠E、浮肿少尿3、下列各项中不属于肾阴虚临床表现的是A、五心烦热B、腰膝酸软C、潮热盗汗D、小便清长E、遗精早泄4、肝火犯肺与肝火炽盛证的主要不同点在于A、胸胁灼痛B、头胀头晕C、面红目赤D、痰中带血E、急躁易怒5、肝胃不和与肝郁脾虚证的共同表现是A、太息易怒B、吞酸嘈杂C、呃逆嗳气D、腹痛欲泻E、便溏不爽答案与解析1、【正确答案】 C答案解析：膀胱湿热证临床表现：小便频数，排尿灼热涩痛，小便短赤，尿血或有砂石，小腹胀痛，腰痛，发热口渴，舌红苔黄腻，脉濡数。

选项C中的尿后余沥是肾气不固的临床表现。

2、【正确答案】 A答案解析：肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的共同表现是腰膝酸软。

3、【正确答案】 D答案解析：肾阴虚证临床表现：腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津、少苔或无苔，脉细数。

选项D中小便清长是肾阳虚证的表现。

故在此最佳的选项是D。

4、【正确答案】 D答案解析：肝火炽盛证的临床表现：头晕胀痛，痛如刀劈，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，甚或突发耳聋，失眠，恶梦纷纭，或胁肋灼痛，吐血、衄血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。

肝火犯肺证的临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，口苦口干，咳嗽阵作，痰黄稠黏，甚则咳血，舌红，苔薄黄，脉弦数。

5、【正确答案】 A答案解析：肝胃不和与肝郁脾虚均有肝气郁结，而见胸胁胀满疼痛、情志抑郁或烦躁等表现，但肝胃不和证兼胃失和降，常有胃脘胀痛、嗳气、呃逆等症；肝郁脾虚证兼脾失健运，常有食少、腹胀、便溏等症。

安徽中医药高等专科学校中医学专业2019-2020学年中医内科学练习题您的姓名： [填空题] *_________________________________1.胁痛的基本治法是 [单选题] *A.和解少阳止痛B.理气和胃止痛C.疏肝和络止痛(正确答案)D.祛瘀通络止痛E.养阴清热止痛答案解析：胁痛治疗当以疏肝和络止痛为基本治则。

实证之胁痛，宜理气、活血、清利湿热;虚证之胁痛，宜滋阴、养血、柔肝。

2.下列不是肝络失养型胁痛的主症的是 [单选题] *A.胁肋胀痛，走窜不定(正确答案)B.头晕，目眩C.胁肋隐痛，悠悠不休D.口干咽燥，心中烦热E.舌红少苔，脉弦细数答案解析：胁痛之肝络失养证，症见胁肋隐痛，悠悠不休，劳累则加重;口干咽燥，心中烦热，头晕，目眩;舌红少苔，脉弦细数。

3.下列属于诊断黄疸的最重要的依据的是 [单选题] *A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄(正确答案)E.身黄答案解析：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染为本病的重要特征。

4.下列不属于阳黄与阴黄的鉴别要点的是 [单选题] *A.小便黄与不黄(正确答案)B.病程较长与较短C.黄疸鲜明与晦暗D.热证与寒证E.虚证与实证答案解析：黄疸主要表现为身黄、目黄、小便黄，根据其致病因素的不同可分为阳黄和阴黄。

阳黄为湿邪为患，从热化所致，多为热证、实证，发病急，病程较短，黄色鲜明，常伴有发热、口干苦，舌苔黄腻，脉弦数;阴黄为湿邪为患，从寒化所致，多为寒证、虚证，病势较缓，病程较长，黄色晦暗，常伴有形寒神疲、腹胀、便溏，舌淡苔白腻，脉沉迟。

5.下列对积证治则描述不正确的是 [单选题] *A.以行气散结为主(正确答案)B.治疗应分为初、中、末三期C.末期应予养正除积D.初期应予消散E.中期应消补兼施答案解析：A项为聚证的治则。

6.积证之正虚瘀结证的临床主症为 [单选题] *A.腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适B.积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力(正确答案)C.腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛加重D.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦E.腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛答案解析：A项为积证之气滞血阻证的临床主症;C项为聚证之食滞痰阻证的临床主症;D项为积证之瘀血内结证的临床主症;E项为聚证之肝气郁结证的临床主症。

崩漏一、基础护理1.病室环境病室宜保持安静、整洁、空气新鲜，通风良好，温湿度适宜。

2.情志护理崩漏病人对阴道出血易产生恐惧和紧张心理，应加强精神调摄，避免强烈的精神刺激，给予安慰、关心，使之消除紧张情绪，达到情绪稳定。

血虚肝气旺者，应戒急躁及动怒，以免怒伤肝火，迫血妄行而大崩。

3 .体位与安全（1）注意勿过度疲劳，劳逸适度。

(2 ) 注意保暖，防止感冒，尤其要防止下半身受凉。

（3）功能性子宫出血期间不可让病人单独上厕所或外出，以免病人因气血两虚而眩晕跌倒，造成血脉筋骨的损伤。

4. 清洁护理(1) 卧床不起者，应保持皮肤及床单的清洁、干燥，每日做好口腔护理，避免发生继发感染。

（2）经行之际血室正开，易感外邪，故应保持外阴清洁，加强会阴护理。

5. 饮食护理（1）饮食宜清淡、富含营养，鼓励多食新鲜的蔬菜与水果。

（2）注意增加补血的食物，如含铁质较多的菠菜、空心菜、蛋类、红枣等食物。

崩漏淋漓、日久不净者，可稍用酸性食物。

（3）经期内禁食生冷食物，以免胞宫受寒，诱发子宫收缩而加重出血。

6. 给药护理中药汤剂宜温服。

根据医嘱定时准确给药，尤其是使用性激素等类药物时，不得擅自改变剂量、给药时间与方法。

同时，观察用药后的疗效和反应。

7 .排泄护理经期应保持会阴部的清洁、卫生。

每次便后应用温水清洗，防止逆行感染。

清洗会阴部应有专用盆，并应保持清洁。

8 .病情观察（1）密切观察阴道出血的量、颜色、粘稠度、气味及有无组织块状物排出。

必要时，保留经垫，以便于估计出血量。

（2）暴崩不止者，观察病人有无头晕，以及神志、舌苔、脉象、血压的变化，观察有无血脱亡阳之先兆或症候。

二、辩证施护1 .血热内扰证【证治】经血量多或淋漓不净，色深红或紫红，质粘稠，夹少量血块，面赤头晕，烦躁易怒，口干喜饮，便秘尿赤。

治宜清热凉血，止血调经。

【护理】(1)病室宜通风凉爽，衣被要适中，不宜过暖。

腹痛拒按者，禁用热敷及艾灸。

(2)观察阴道出血的颜色、质、量，以及神志、血压变化。

中药学综合知识与技能考试题库【3套练习题】模拟训练含答案答题时间：120分钟试卷总分：100分姓名：_______________ 成绩：______________第一套一.单选题(共20题)1.患者渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄，同时又见四肢厥冷、脉沉等症，应采用的治法是A.缓则治本B.急则治标C.虚则补之D.寒者热之E.寒因寒用2.肺气虚少患者的姿态多表现为A.坐而喜仰B.坐而喜伏C.坐而欲起D.坐不得卧E.身重难转3.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精E.失血伤脉4.与血液的生产和运行关系最密切的两脏是A.肝与脾B.心与脾C.肺与肝D.肝与肾E.心与肾5.知饥不食，舌红少苔常见于A.胃气虚证B.胃热证C.肝胃不和证D.胃阴虚证E.食滞胃脘证6.处方一般当日有效。

特殊情况下有效期可延长，但最长不得超过A.2天B.3天C.5天D.7天E.10天7.六淫中具有病程长，缠绵难愈的邪气是A.寒邪B.火邪C.风邪D.暑邪E.湿邪8.一般中药炮制品贮存环境的相对湿度应控制在A.50%~80%B.40%~60%C.30%~70%D.35%~75%E.35%~70%9.饮留胸胁，可见A.胸胁胀满，咳唾引痛B.胸闷、咳喘、不能平卧C.胃脘痞满，恶心呕吐D.肌肤水肿、无汗、身体痛重E.咽中梗阻，吞之不下10.常引起筋脉拘挛、屈伸不利、腠理闭塞的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.瘀血E.暑邪11.补阴时适当配以补阳药称A.寒者热之B.阴中求阳C.阳中求阴D.滋阴壮水E.扶阳益火12.对维持呼吸深度起重要作用的脏是A.肝B.肺C.肾D.脾E.心13.白细胞承认正常值参考范围是A.（4~10）*109/LB.（5~12）*109/LC.（15~20）*109/LD.（25~50）*109/LE.（30~60）*109/L14.某男，75岁，患中风1年，左侧肢软无力，手足浮肿，语言謇涩，面色少华，舌体不正，舌质淡紫，边有瘀斑，舌苔薄白，脉细涩无力治宜选用的方剂是()A.天麻钩藤饮加减B.补阳还五汤加减C.镇肝熄风汤加减D.通窍活血汤加减E.血府逐瘀汤加减15.含淀粉的饮片易A.散失气味B.虫蛀、霉变C.泛油、酸败D.风化、潮解E.变色、软化16.某人身体强壮、胖瘦适中，饮食无偏嗜，二便通调，面色红润，性格开朗随和，精力充沛，举动灵活，睡眠良好。

中医肝火上炎证的证型英文回答：Liver-Heat Ascending Syndrome.Liver-Heat Ascending Syndrome (LHAS) is a syndrome in Traditional Chinese Medicine (TCM) characterized by an upward flow of Liver Heat. This condition can be caused by various factors, such as external heat, internal heat, or emotional disturbances.The clinical manifestations of LHAS include:Redness and swelling of the eyes.Blurred vision.Headache.Dizziness.Flushing of the face.Irritability.Insomnia.Dry mouth.Bitter taste in the mouth.Yellow urine.Constipation.The tongue is typically red with a yellow coating, and the pulse is rapid and wiry.The treatment of LHAS involves clearing Liver Heat and reducing its upward movement. This can be achieved through acupuncture, herbal medicine, dietary therapy, andlifestyle modifications.Acupuncture: Acupuncture points that are commonly used for LHAS include:Liver 3 (Tai Chong)。

中药综合面授押题课后习题1.中医称为气之根的是 [单选题] *A.肝B.心C.脾D.肺E.肾(正确答案)答案解析：肾为一身之气的根本，具有摄纳肺吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。

有肺为气之主，肾为气之根之说。

故本题的正确答案为E。

2.肝火上炎证的临床表现是 [单选题] *A.头痛、头胀、眩晕，耳鸣耳聋，两目干涩，腰膝酸软B.眩晕耳鸣，胁痛目涩，面部烘热，五心烦热，潮热盗汗C.胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，神情沉默，不欲饮食D.头痛眩晕，耳聋耳鸣，面红目赤，口苦，尿黄(正确答案)E.眩晕欲仆，头胀头痛，肢麻或震颤，舌体歪斜答案解析：肝火上炎证的临床表现常见头痛眩晕，耳聋耳鸣，面红目赤，口苦，尿黄，甚则咯血、吐血、衄血，舌红苔黄，脉弦数。

故本题的正确答案为D。

3.某男，36岁。

咳逆，喘息气促，胸满，目胀睛突，痰黄，黏稠难咳，烦躁，口渴欲饮，尿赤，大便干；舌边尖红，苔黄腻，脉滑数。

治宜选用的基础方剂是 [单选题] *A.苏子降气汤合三子养亲汤加减B.桑白皮汤加减(正确答案)C.三拗汤合止嗽散加减D.平喘固本汤合补肺汤加减E.麻黄汤合华盖散加减答案解析：根据患者临床表现，诊断为肺胀，辨证为痰热郁肺，治宜选用的基础方剂是越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。

故本题的正确答案为B。

4.某男，79岁。

有肺源性心脏病病史，现症见喘促，短气，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，气怯声低，咳声低弱，痰吐稀薄，形瘦神疲，跗肿，面色晦暗，口唇青紫，腰膝酸软，舌淡暗，苔剥，脉沉弱。

治宜选用的中成药是 [单选题] *A.补金片(正确答案)B.风寒咳嗽颗粒C.橘红痰咳颗粒D.葶贝胶囊E.小青龙胶囊答案解析：根据患者临床表现，诊断为喘证，辨证为肾不纳气证。

治宜选用的中成药是补金片。

故本题的正确答案为A。

5.某男，75岁。

胸闷心痛，倦怠乏力，腹胀脘痞，形体肥胖，舌胖大有齿痕，苔浊腻，脉滑。

诊断为胸痹，证属痰凝闭阻、阳气被遏，宜选用的中成药是 [单选题] *A.血府逐瘀口服液B.参松养心胶囊C.血滞通胶囊(正确答案)D.益心舒胶囊E.苏合香丸答案解析：血滞通胶囊临床用于痰凝闭阻、阳气被遏所致胸痹。

肝火上炎证与肝阳上亢证鉴别□张明雪辽宁中医药大学附属医院定义肝火上炎证：多因肝气郁结，日久化火，肝经气逆火升所表现的证候。

临床以肝经所过部位的头、目、耳、胁所表现的里实热证为特征。

肝阳上亢证：多因肝肾阴亏，阴不制阳，肝阳亢盛于上所表现的证候。

临床常见头痛、眩晕和腰膝酸软、足轻头重等上盛下虚的临床特征。

病因肝火上炎证：多因情志不畅，忧思恼怒，五志过极化火，使肝火盛，或突然精神刺激，损伤肝木，火气内生，或平素阳盛之体，易感热邪，内伤于肝，引动肝经之火，循经上炎。

或过用温补辛燥之品，化火化燥，使肝经火盛。

肝阳上亢证：多因肝气郁结化火，损伤肝阴、肝血，肝之阴血缺乏，不能制约肝阳，那么阳亢于上，或肾阴亏虚，多由房劳过度，劫夺肾精，水不涵木，阳失潜藏，肝阳偏亢，或过食辛辣温燥动火之品，导致化热化火，损伤肝阴，阴不敛阳，肝阳亢盛。

病机肝火上炎证：因肝经之火炽盛，故“气逆冲上，火气炎上故也〞(?素问玄机原病式?)，“火有炎上之性，故皆见于上部也〞(?引经证医?〕，多表现上部病症。

或扰乱神明，或上扰清窍。

肝木升发，肺主肃降，一升一降，调节气机的动态平衡。

肝之经脉贯膈上肺，假设肝火循经犯肺，肺失清肃，那么气逆喘咳。

假设炽热极盛，风火相煽，引动肝风，而致热极生风。

假设热邪炽盛，耗灼津液，阴液亏损，筋脉失于濡润滋养，那么引发痉病。

假设肝火横逆，克犯胃土，那么肝胃蕴热，临床表现为胃脘灼痛，嘈杂吞酸。

假设肝经气火郁于下焦，影响膀胱气化，那么多见淋证，小便涩滞不畅，滴沥刺痛，腹满胀痛。

总之，肝脏属木属风，肝气升发，喜条达柔顺而恶抑郁，假设气郁木盛，多生肝火。

肝火燔灼，气火逆于上，那么头痛，眩晕，不寐，狂躁；横逆于中，那么胁肋、胃脘灼痛，或吞酸、嘈杂；气火郁于下，那么小溲涩滞而为气淋。

同时，肝木需肾水为之修养灌溉，心血为之濡润，肺气肃降以制约肝木之升发，脾土营运以培植肝木之茂盛。

假设他脏功能失调，那么易导致肝木郁滞而引发各种病证。