（中医）卫气营血辨证一、概念卫气营血辨证是用于外感温热病的一种辨证方法。
温热病是感受温热病邪所引起的急性发热性疾病的总称。
外感温热病辨证中的卫气营血，则是概括外感温热病在发生、发展过程中，由浅入深、由轻转重的四个阶段。
临床上根据四个阶段所表现的不同证候，作为辨证论治的依据。
《叶香岩外感温热篇》指出：“温邪上受，首先犯肺，逆传心包，肺主气属卫，心主血属营。
”所以，温热病邪由卫分入气，由气入营，由营入血，随着病邪的步步深入而病情逐渐加重。
就其病变部位而言，卫分证主表，邪在肺与皮毛；气分证主里，病在胸膈、肺、胃、肠、胆等脏腑；营分证邪热入于心营，病在心与包络；血分证则邪热已深入心、肝、肾，重在耗血、动血。
二、常见证型及表现（一）卫分证卫分证，是温热病邪侵犯肌表，卫外功能失常所表现的证候，常见于外感温热病的初期。
由于肺主皮毛，卫气通于肺，故卫分证常见肺脏病变的症状，以发热、微恶风寒、脉象浮数为特点。
临床表现：发热，微恶风寒，无汗或少汗，咳嗽，头痛，咽喉肿痛，口微渴，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。
（二）气分证气分证，多由卫分证不解，邪热内传脏腑，或温热病邪直入气分而成。
为正盛邪实，正邪相争而出现阳热亢盛的里热证。
临床以发热、不恶寒、口渴、舌红、苔黄、脉数为特点。
气分证的范围甚广，凡不在卫分，又未到营、血分的病证，都属气分证。
病在气分，于感邪有温热和湿热的区别，以及所犯脏腑、部位的不同，所以有很多证型。
常见的有热壅于肺、热扰胸膈、热炽阳明、热结肠道等。
1.热邪壅肺证临床表现：身热，烦渴，汗出，咳嗽，胸痛，甚则鼻翼煽动。
舌红苔黄，脉数。
2.热扰胸膈证临床表现：身热，心烦懊恼，坐卧不安，舌苔微黄；甚则壮热，烦躁不安，胸膈灼热如焚，唇焦咽燥，口渴，便秘，舌红苔黄，脉象滑数。
3.胃热炽盛证临床表现：身大热，汗大出，大渴引饮。
舌苔黄燥，脉洪大。
4.热结肠道证临床表现：日晡潮热，腹满硬痛拒按，大便秘结，或热结旁流，甚则烦躁，时有谵语。
