2018心肺复苏操作考核评分标准(1)
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洗煤厂技术厂长述职报告一、引言尊敬的领导、各位同事们:大家好!我是洗煤厂技术厂长,今天非常荣幸能够向大家汇报洗煤厂的技术工作情况和取得的成绩。
在过去一年中,经过全体员工的共同努力,洗煤厂的生产运营取得了可喜的进展,为公司的发展做出了积极贡献。
以下是我对洗煤厂技术工作的述职报告。
二、工作概况洗煤厂是公司的重要生产部门之一,主要负责原煤的深加工和洗选工作。
过去一年,我们始终坚持科学合理、高效务实的原则,着力提升洗煤工艺和技术水平,不断提高产能和产品质量。
2.1 技术改造与升级在工作中,我们深入调研和研究不同煤炭种类的性质和洗选工艺,对现有设备进行改造和升级。
我们成功引入先进的洗选设备,通过提高泥煤和石煤的洗选率,提高了洗煤厂的产能和生产效率。
2.2 质量控制与监测在洗煤过程中,我们加强了对煤炭质量的控制和监测。
通过优化工艺参数,减少煤炭的灰分和硫分含量,提高了煤炭的热值和可燃性。
同时,我们增加了煤炭质量监测点,实时监测煤炭的各项指标,确保产品质量的稳定。
2.3 安全生产与环境保护在洗煤厂的工作中,我们始终把安全生产和环境保护放在首位。
通过加强员工的安全生产教育和培训,提高了员工的安全意识和技能水平。
我们建立了一套完善的安全管理体系,加强了对设备运行状态的监控和维护,确保了工作的安全和顺利进行。
同时,我们积极采取环保措施,减少废水废气排放,保护周边环境的安全和稳定。
三、成果与亮点在过去一年的工作中,我们取得了一些重要的成果和亮点,主要表现在以下几个方面:3.1 生产效率显著提升通过技术改造和设备升级,我们成功提高了洗煤厂的产能和生产效率。
洗煤厂的日生产量从过去的500吨提升到了800吨,最高时达到了1000吨,实现了生产效益的显著提升。
3.2 产品质量稳定提高通过优化工艺和严格控制质量,我们的产品质量得到了稳定提高。
洗煤后的煤炭灰分和硫分含量明显下降,热值和可燃性提高。
客户对我们的产品给予了高度评价,市场份额得到了扩大。
单人徒手心肺复苏术操作流程及考核标准科室姓名考核日期监考人得分项目技术要求分值扣分细则扣分目的以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然意外死亡的患者。
2解释不全扣1分未解释全扣准备1.着装:衣帽整洁,仪表端庄。
2 一项不符合要求扣1分2.用物:治疗盘、盖缸(内盛大纱布)、弯盘、血压计、听诊器、木板、复苏安妮、手电筒、秒表。
6缺一件扣1分一件不符合要求扣1分评估1.确认现场环境安全。
2.判断患者意识和运动及呼吸:呼叫患者,轻拍患者双肩部,确认患者意识丧失、无运动、呼吸停止或仅有叹息样呼吸。
3.同时判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),向近侧旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处检查有无颈动脉搏动,确认无脉搏。
整个判断时间小于10秒钟。
10未确认扣2分拍打部位不正确扣1分未看胸廓扣1分评估不全扣5分未作评估全扣一处不符合要求扣1分操作步骤一人操作法1.立即呼叫他人协助抢救,记录呼救时间。
2未呼叫扣1分未记录时间扣1分2.立即去枕仰卧,卧于硬板床上或地上,或普通床加木板,枕头横立于床头,头颈躯干平直无扭曲,双手放于躯干两侧。
3 一处不合要求扣1分3.立即解开病人衣扣、裤带、暴露胸腹部。
2 一处不合要求扣1分4.即刻行胸外心脏按压:(1)、定位准确,一手掌根部紧贴在患者两乳头连线的胸骨中心,另一手掌根部重叠放于其手背上(贴紧胸骨的手指翘起,不接触胸壁,另一手手指交叉握住)。
②按压时肘关节伸直内收,前臂与胸骨垂直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷5cm以上,放松时手掌根部不能离开胸壁,按压30次,(按压与放松时间为1∶1),频率100次/分以上。
20定位手法不正确扣2分双手不平行扣2分双肘未伸直扣2分位置不正确一次扣2分手掌离开一次扣1分动作过猛扣2分频率不正确扣2分一项不合要求扣1分5.检查并取下义齿,头偏一侧,置弯盘于口角旁,用纱布清除口鼻腔分泌物。
使用簡易呼吸器心肺複蘇術(2018年修訂)相關知識:目の1.使用簡易呼吸器,維持和增加機體通氣量。
2.糾正低氧血症。
3.用人工の方法使患者迅速建立起有效の循環和呼吸,恢複全身血氧供應,防止加重腦缺氧,促進腦功能の恢複。
強調要點1.評估患者意識後,同時評估其呼吸和脈搏。
2.AED和除顫儀獲取和准備過程中仍需要CPR,一旦准備就緒,直接除顫。
3.按壓頻率為100-120次/分,深度為5-6厘米。
4.每次按壓間隙不能“倚靠”在患者胸部,手可放在患者胸部,但是不能有任何壓力。
5.盡量減少按壓中斷,每次中斷必須控制在10秒之內,1分鐘內CPR過程中不得低於60%,也就是說100-120次要在36秒完成。
6.簡易呼吸器面罩需與面部完全貼合,CE手法中“C”手法保障面罩密閉、“E”手法保持氣道通暢。
注意事項1.搶救環境應安全。
2.患者應躺在平地或硬板床上。
3.按壓の部位和方法要正確,如有失誤不但使搶救失敗,還可能發生骨折、氣胸、內髒損傷、胃內容物反流。
4.按壓時注意肘關節伸直,按壓放松時手掌根部不能離開按壓部位,一旦離開,必須重新定位。
5.病人口腔、咽部有分泌物應及時清除,以免阻塞呼吸道。
6.密切觀察病情,保持呼吸道通暢。
7.擠捏呼吸囊時壓力不可過大,約擠捏呼吸囊1/3-1/2未宜,不可時大時小以免損傷肺組織,造成呼吸中樞紊亂,影響呼吸功能恢複。
心肺複蘇の有效指征1.能捫及頸動脈、股動脈搏動。
2.收縮壓在60mmHg以上。
3.患者の面色、口唇、甲床、皮膚等色澤轉紅。
4.擴大の瞳孔縮小。
5.呼吸改善,出現自主呼吸。
6.昏迷變淺,出現發射或掙紮。
7.心電圖可見波形改善。
2018年“心肺复苏术”技能考核评分标准项目
一、环境评
做好自我防护:观察周围环境(
估(2分)
二、判断与
1、快速到达患者右侧身旁,拍患者双肩(1分),分别对双耳呼喊(1分):2准备(15
喂!你怎么啦?重呼轻拍。
分)2、判断病人:正确触摸颈动脉:以患者喉结为定点标志(2分),食指10和中指沿甲状软骨向侧下方滑动
检查有无动脉搏动,时间不超过2-3cm,至胸锁乳突肌凹陷处(2分),10秒(2分)。
同时判断呼吸:耳听有1分)。
口述病人情况(21分)。
1分),解开患者上衣,121分),口述:环境安全(1分)。
2操作要求分值扣分得分无呼吸音(1分),眼睛观察胸廓有无起伏(3、立即大声呼救:“快来人啊,抢救病人”(4、体位:置患者仰卧位于硬质平面上,可口述(暴露前胸(1分)。
三、胸外心分):患者无意识,颈动脉搏动消失,无正常呼吸,马上进行心肺复苏。
定位方法正确(10分):方法:两乳头连线与胸骨的交点。
脏按压
按压手法、姿势正确:双手掌完全重叠(
(37分)
心手指翘起(4分)、两臂关节伸直并按压部位呈垂直方向(工呼吸比30:2(3分)。
四、开放气
算帐口腔及咽部:将患者头偏向一侧(
道(25分)中指缠好无菌纱布伸入口内挖出污物(
分)。
1分),左手扒开嘴巴,右手食指、2分),如有活动假牙一并清除(23分)。
按压深度5-6cm(6分);按压频率100-120次/分(6分);胸外按压与人4分)、十指相扣(4分)、掌1030
5。
工号姓名得分
心肺复苏考核评分标准
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*注:此项操作用时共5分钟,操作4分钟时计时员会提醒,超过5分钟停止操作,超时后的所有未做操作不得分。
目的注意事项不在计时内。
目的:以徒手操作来恢复猝死患者自主循环、自主呼吸和意识,抢救突然发生意外死亡的患者。
注意事项:1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2.胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血压回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直,按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
4.按压部位要准确,用力合适,严禁按压胸骨角,剑突下及左右胸部。
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柳州市中医医院
单人心肺复苏术+心电监护考核评分标准(100分)
心脏按压的定位,剑突上两横指或者两乳头连线的中点(由一只手的食指从两乳头划横线,另一手的食指定位在中点处)均为正确(贺主任发)
二、报警参数
1心率:自身心率上下的10%-20%。
下限不得低于40次/分,上限不得高于150次/分。
波速25mm/s。
2 血压:根据医生医嘱要求的设定范围,如果没有具体要求,根据正常范围设定SBP90-140mmHg,DBP60-90mmHg,MAP70-110mmHg 。
例:高血压. 颅脑手术. 心脑血管疾病患者,根据医生医嘱进行设置。
波速25mm/s
3指脉氧饱和度:报警上下限设为90%~100%;或根据病情设置。
例:COPD 患者设为85%~100%。
波速25mm/s。
4呼吸:自身呼吸上下的10%—20%。
呼吸正常者,下限不得低于8次/分,上限不得高于30次/分。
波速 6.25mm/s。
三、注意:
1) 3导联心电监护可以获得I.II.III. 导联心电图。
2) 5导联心电监护可以获得I.II.III.A VR.A VF.A VT.V 导联心电图。
3) 最常用的是II 导联心电图。
4) 感知呼吸的电极I 导联时:RA 和LA;II 导联时:RA 和LL 。