中西医结合治疗口腔扁平苔藓37例

中西医联合治疗口腔扁平苔藓临床观察摘要目的:探讨中西医联合治疗口腔扁平苔藓的疗效。

方法:将78例口腔扁平苔蘚病例通过西医中医辨证施治原则观察用药疗效。

结果;有效率91.%。

结论:中西医联合治疗口腔扁平苔藓提高了治疗有效率。

关键词中西医口腔扁平苔藓临床观察资料与方法一般资料:本组口腔扁平苔藓患者78例女8例,男例;年龄～66岁,病程个月～8年;非糜烂型5例(66.67%),糜烂型6例。

方法:均采用中西医联合治疗。

中医以中医辨证分型施治。

①肝气郁结型:除局部有扁平苔藓改变外尚有情绪忧郁或生气急燥胸胁胀痛经前乳胀脉象多弦。

治则:疏肝理气活血化瘀。

②血虚风燥型:除局部有扁藓改变外病变区局部瘙痒在面色苍白或萎黄手足发痒脉细弱。

治则:养血润燥。

③阴虚内热型:除局部有扁平苔藓改变外口干喉痛口渴不欲饮手足心热舌质红苔少脉细数。

治则:养阴清热。

④脾湿不运型:除局部有扁藓改变外食欲差倦怠口渴、口苦关节痛大便稀舌苔厚腻脉濡数。

治则:健脾和胃清热得湿。

西医根据病损局限者可在黏膜下注射醋酸氢化泼尼松+普鲁卡因溶液或维生素b1+普鲁卡因溶液;局部涂布.1%维甲酸软膏或贴维甲酸药膜;局部如有糜烂面可贴药膜止血消炎;全身治疗:给予维生素a、复合维生素b、维生素b1、维生素c、左旋咪唑或转移因子等药物治疗根据病情治疗1～个月。

疗效判定标准:①痊愈:口腔斑纹、糜烂充血扁平苔藓损害全部消失、自觉症状消失。

②显效:口腔斑纹消散/以上;糜烂充血明显减轻自觉症状消失。

③好转:口腔扁平苔藓病损消退不到/减轻自觉症状减轻。

④无效:治疗前后无变化。

痊愈、显效、好转均计为总有效率。

结果经过1～个月治疗痊愈7例(7.%)显效例(8.1%)好转1例(15.8%)无效7例(8.97%)总有效率91.%。

讨论现代医学认为口腔扁平苔藓是一种非感染性慢性炎症。

据资料提示本病的病因与发生是多因素的与精神因素、内分泌、免疫应答等有关。

其中有可能与局部的慢性机械损伤、药物刺激、口腔扁平苔藓的诊断并不十分困难可根据其发生的部位、损害的程度确诊依靠取活检作病理学检查病理学显示基底层下大量淋巴细胞浸润。

中西医结合治疗40例口腔扁平苔藓临床观察目的探讨中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床效果。

方法将口腔扁平苔藓患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例，两组都给予卡介菌多糖注射治疗，治疗组在此基础上给予自拟中药方剂治疗。

结果对照组有效率为85.0%，治疗组有效率为97.5%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05），治疗后组间V AS差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组首先给予局部基底封闭注射卡介菌多糖0.5 mL，每隔1天注射1次，6次为1个疗程，治疗1个疗程。

治疗组在此基础上给予自拟中药方剂治疗，所服中药每日1剂，水煎分两次口服，组方：黄柏10 g、砂仁10 g、佩兰10 g、茯苓10 g、蝉衣10 g、赤芍10 g，水煎200 mL，疗程同对照组。

1.3 疗效判断标准显效：口腔斑纹消散2/3以上，炎症与自觉症状消除或大部分消除。

好转：口腔黏膜病损消散不足2/3，炎症与自觉症状减轻，无效：口腔损害及炎症与自觉症状均无改善。

总有效=显效+好转。

疼痛状况：采用视觉类比量表（visual analogue scale，V AS）进行量度，在治疗前后进行测评。

1.4 统计学方法使用SAS 8.5统计分析软件进行分析，结果数据中的有效率对比采用轶和检验，V AS评分对比采用t检验，P 0.05），治疗后组间V AS比较差异有统计学意义（P 0.05），治疗后组间V AS差异比较差异有统计学意义（P < 0.05）。

总之，中西医结合治疗口腔扁平苔藓具有逆转作用，从而提高治疗疗效，缓解疼痛状况，值得推广应用。

[参考文献][1] 黄永谦，李秉琦，周敏，等. 口腔扁平苔藓患者唾液乳酸脱氢酶及其同工酶谱分析[J]. 华西口腔医学杂志，2009，7（8）：146-149.[2] 张军，张萍. 中药对口腔扁平苔藓患者血液流变学的影响及与疗效之间关系[J]. 四川中医，2005，23（5）：112-114.[3] 杨东生，郑义，李强. 中药治疗口腔扁平苔蘚22例[J]. 实用中医药杂志，2006，22（1）：84-86.[4] 刘春玲，陈懿德，王婕，等. 扁平苔藓外周血T细胞及亚群的研究[J]. 中国皮肤性病学杂志，2008，10（6）：330-331.[5] 郑华，申俊，徐晓萌，等. 卡介菌多糖核酸局部治疗顽固性糜烂型口腔扁平苔藓预试结果分析[J]. 临床口腔医学杂志，2010，21（7）：438-439.[6] 周刚，刘宏伟，林梅，等. 口腔扁平苔藓（萎缩型、糜烂型）疗效评价标准[J]. 中华口腔医学杂志，2005，40（2）：92-93.[7] Hu J，Chen H. The effect of BCG-PSN on T-cell subsets and cytokines in vernal conjunctivitis[J]. Medical Sciences，2012，22（1）：77-79.。

口腔扁平苔藓治愈案例口腔扁平苔藓是一种常见的口腔疾病，它会给患者带来口腔疼痛、溃疡等不适症状，严重影响患者的生活质量。

然而，通过科学的治疗方法，口腔扁平苔藓是可以得到有效控制和治愈的。

下面，我们将介绍一位口腔扁平苔藓患者的治愈案例，希望能对正在患有口腔扁平苔藓的患者有所帮助。

患者李先生，45岁，因口腔溃疡、疼痛等症状前来就诊。

经过口腔检查和病史询问，确诊为口腔扁平苔藓。

患者口腔内黏膜出现白色或灰白色的斑块，有时伴有疼痛感，影响了进食和言语。

经过详细的治疗方案制定，患者开始了口腔扁平苔藓的治疗。

首先，患者接受了口腔卫生教育，学会正确的口腔卫生护理方法。

医生指导患者每天进行漱口、刷牙，并且定期更换牙刷，保持口腔清洁。

患者也要避免辛辣刺激、酒精、烟草等刺激性食物和饮品，减少对口腔黏膜的刺激。

其次，患者接受了口腔药物治疗。

医生开具了口腔消炎药物和口腔抗真菌药物，患者按照医嘱进行药物使用。

口腔消炎药物可以减轻口腔黏膜炎症，缓解疼痛感；口腔抗真菌药物可以抑制口腔内真菌的生长，减少白斑的形成。

最后，患者定期复诊，医生进行口腔检查评估治疗效果。

在治疗过程中，患者的口腔症状逐渐减轻，白斑逐渐消失，疼痛感明显减轻。

经过数月的治疗，患者口腔扁平苔藓得到了有效控制和治愈。

通过这个案例，我们可以看到口腔扁平苔藓的治疗是一个持续的过程，需要患者配合医生进行口腔卫生护理、药物治疗，并且定期复诊评估治疗效果。

口腔扁平苔藓是可以得到有效控制和治愈的，患者要保持乐观的心态，积极配合治疗，才能早日摆脱口腔扁平苔藓的困扰。

总之，口腔扁平苔藓是一种常见的口腔疾病，但是通过科学的治疗方法是可以得到有效控制和治愈的。

患者要重视口腔卫生，积极配合医生进行治疗，才能早日康复。

希望这个治愈案例能对口腔扁平苔藓患者有所帮助，让他们早日恢复健康。

中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床疗效观察【摘要】目的观察中西医结合治疗口腔扁平苔藓（olp）的效果。

方法对60例olp患者进行分组冶疗，实验组采用中西医结合治疗方法，局部醋酸曲安奈德封闭和鱼肝油涂敷，同时服用活血化瘀中成药复方苔藓片和黄芪精进行全身调理。

对照组单用上述西药局部治疗。

结果实验组和对照组近、远期有效率分别为93.33%、56.67%(p<0.01);57.14%、5.88%(p<0.01);1年复发率分别为29.41%、7.50%(p<0.01),两组疗效差异有显著性。

结论中西医结合较单纯西药olp疗效好，复发率低。

【关健词】口腔扁平苔藓复方苔藓片疗效中图分类号：r781.5文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-125-02【abstract】objective to observe the treatment of oral lichen planus integrative medicine(olp)effect. methods 60 cases of olp patients to group medical treatments, the experimental group treated with combined chinese and western methods, local triamcinolone acetonide closed and cod liver oil coating, while taking blood circulation medicine tablets and astragalus compound moss whole body conditioning. the western group of local treatment alone. the experimental group and control group short and long term effective rate was 93.99%, 56.67%(p<0.01), 57.14%,5.88%(p<0.01) ; 1-yearrecurrence rates were 29.41%, 7.50%(p<0.01) differences between two groups was significant.conclusions olp integrative medicine is effective than a simple, low recurrence rate.【key words】oral lichen planus compound moss tablets effect口腔扁平苔藓（olp）是口腔黏膜常见的疾病之一，发病因素错综复杂，治疗方法及疗效亦各不相同。

中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓的临床疗效目的观察中西医临床免疫治疗口腔扁平苔藓的疗效。

方法口腔扁平苔藓患者随机分为两组，第1组(30例):曲安缩松、左旋咪唑治疗。

第2组(30例)中西医结合临床免疫治疗。

8w后观察近期疗效，1年后远期疗效，并测定治疗前后IL-8、TNF-a、IL-6水平，观察免疫功能变化和不良反应。

结果近期和远期疗效，第2组与第1组比较P＜0．0l。

第2组治疗后TNF-a、IL-6、较治疗前明显降低（P＜0．05)，治疗后较治疗前降低(P＜0．05)。

结论第2组疗效高、能改善患者免疫功能。

Abstract：ObjectiveTo observe the clinical efficacy of integrated traditional China and western medicine in the immune treatment of oral lichen planus(OLP).Methods60 patients were randomly divided into two groups:T triamcinolone Acetonide triamcinolone Acetonide reatment：The second group compared the first group has significant difference (P＜0．01); After treatment ,TNF-a，IL-6，IL-8 of the second group was lower than those of the first group(P＜0.01) .ConclusionThe second group is more effective in treating OLP，can improve imnmne state of patients with OLP．Key words：Oral lichen planus(OLP)；Integrated traditional and western medicine；Immune treatment口腔扁平苔藓(Oral lichen planus OLP)目前治疗方法颇多，但疗效均不肯定,单纯的西药治疗，疗程短、但易复发、有不同程度的不良反应，而单纯的中药治疗疗程长，但复发率低，不良作用小，因此，中西药结合治疗可取长避短。

中西医结合治疗扁平苔癣42例临床总结【关键词】中西医结合；扁平苔癣口腔扁平苔藓( OLP) 是一种以非感染性、浅表性的慢性炎症状态出现在口腔黏膜上的疾病, 病因迄今不明, 通常认为与神经精神功能障碍、免疫缺陷、变态反应、内分泌功能紊乱及局部创伤等因素相关病程可迁延数年, 顽固难治。

是口腔黏膜病中最常见的疾病之一, 多见于中年女性, 因其病因复杂, 病情不稳定, 常反复发作, 带给病人极大痛苦, 目前国内外均无单一根治性药物和方法[ 1] 。

笔者采用中西医结合方法治疗本病, 疗效显著, 现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料共42例均为我院口腔科门诊患者。

随机分为治疗组42例, 对照组30例。

其中男45例, 女15例) 年龄最小34岁, 最大76岁, 平均34.8岁，病程最短1月, 最长15年。

糜烂型8例, 非糜烂64例。

发病部位, 颊粘膜35例, 舌部18例, 口唇部5例, 其余14例例并见少量皮肤损害。

1.2 诊断标准[2]1.2.1 多见于中年以上女性。

1.2.2 口腔粘膜的任何部位均可发生，如双颊、口底、舌腹、牙龈等处。

1.2.3 病损呈白色小丘疹组成的线纹，并交织成各种形态，如网状、树枝状、环状等，多呈对称性。

周围粘膜正常，或可见充血、糜烂、水泡等。

一般无明显症状或自发痛。

1.2.4 在舌背，病损多表现为白色斑块，表面比较光滑且微带蓝色，应与粘膜白班相鉴别。

1.2.5 在牙龈，病损表现为附着牙龈水肿、充血、深红色，并可见上皮脱落性龈炎，四周可见白色花纹。

1.2.6 活检可见固有层中淋巴细胞呈带状或弥散浸润，上皮基底层液化，表层有过度角化。

1.2.7 可合并有皮炎，表现为扁平而有蜡样光泽的紫红色丘疹，甚痒，好发于四肢，预后有色素沉着。

1.3 中医辨证分为两型。

1.3.1 虚火上炎型：除以上诊断标准外, 伴见口干咽燥, 心烦失眠, 乏力盗汗, 便干搜黄, 舌红少苔或欠津, 脉细。

1.3.2 湿毒上蒸型除以上诊断标准外, 伴见口干口苦, 口中粘腻, 渴不多饮, 身重乏力, 大便不爽, 小便短黄, 舌质红, 苔黄腻, 脉滑。

中西医免疫治疗口腔扁平苔藓临床分析作者：吴雄来源：《医学与法学·综合版》2012年第06期【摘要】目的：观察中西医联合临床免疫治疗口腔扁平苔藓的疗效。

方法：将2010年3月-2012年4月期间住在我院的60例口腔扁平苔藓患者随机分成2组，其中对照组30例，中两医结合临床免疫治疗组30例，分别采用单纯西药疗法和中西医临床免疫治疗方法，二个月后观察近期疗效，1年后观察远期疗效，判断患者免疫功能变化情况。

结果：从近期疗效分析：对照组显效率10%，总有效率87%；中西结合组显效率90.50%，总有效率97.00%。

统计学分析中西联合免疫治疗组疗效显著高于西组（P【关键词】中西医结合免疫治疗口腔扁平苔藓口腔扁平苔藓是一种发于双侧颊部黏膜的口腔黏膜慢性炎症性疾病，病因及发病机制尚不清楚[1]。

研究认为，口腔扁平苔藓病因复杂，它与免疫、精神因素、感染因素、内分泌因素、遗传因素有关。

临床主要表现为疼痛，灼热，身体消瘦，经常反复发作，不好治愈，病程可迁延数年[2]。

我们采用中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓，并设单纯西药治疗组进行对照观察，现报道如下。

1.资料和方法1.1一般资料选取我院口腔科门诊2010年3月-2012年4月期间住在我院的60例口腔扁平苔藓患者，有3例合并恶性贫血，2例合并自身免疫甲状腺炎，3例合并恶性贫血和免疫甲状腺炎。

其中男性患者32例，女性患者28例；年龄24～69岁，病程2个月～10个月。

将患者随机分为2组：对照组30例，男18例，女12例；年龄25～69岁，平均32岁；病程2～10个月，平均5.5个月。

治疗组30例，男14例，女16例；年龄24～66岁，平均31岁；病程2～10个月，平均5.3个月。

临床诊断参照岳松龄主编的“口腔内科学”其中的有关标准。

1.2治疗方法将60例口腔扁平苔藓患者随机分成2组，其中对照组30例，中两医结合临床免疫治疗组30例，分别采用单纯西药疗法和中西医临床免疫治疗方法，对于对照组患者，发现首诊症状较严重、存在较大糜烂面时，用曲安缩松注射液40mg和3ml利多卡因在黏膜下基底下封闭，局部用药外涂，同时配合雷公藤总甙片（10mg/片）口服，一次两片，一日三次。

37例口腔扁平苔藓临床诊治分析【摘要】目的:探讨扁平苔藓( olp ) 临床特点及治疗措施。

方法:回顾性分析本院自2000年6月～2005年6月收治的37例olp 患者的诊疗资料。

结果:37例其中痊愈 4例( 占 10.81%)、显效13例(占35.14%)、好转15例( 占4 0.5 4%)、无效 5例( 占1 3.51%) ,总有效率为86.5%。

结论:掌握扁平苔藓临床特点,运用口服及局部用药辅以心理辅导可改善olp的临床症状。

【关键词】扁平苔藓;中药;昆明山海棠;维生素养;治疗【中图分类号】r469【文献标识码】d【文章编号】1005-0515(2010)010-0067-01口腔扁平苔藓(olp)是常见的口腔粘膜慢性病,皮肤及粘膜可单独或同时发病,任何年龄都可发生,其中女性发病率高于男性,本病具有潜在的癌变倾向,同时由于该病具有迁延反复与久治不愈的特点,给患者带来了较大的痛苦[1]。

本研究采用口服及局部用药辅以心理辅导治疗37例olp例患者,临床效果较好,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:37例病例均为我院2000年6月～2005年6月确诊为olp的患者,均符合于olp临床及文献诊断标准[2],排除皮肤及其它黏膜疾病患者。

37例患者,其中男12例(32.4%),女性25例(67.6%),男女间比例为1:2.1,其中有14例(37.8%)女性患者口述病史有近期有感情纠纠纷、债务纠纷、家人过世等原因造成心情压抑表现,患者年龄23～62岁,平均37.5岁,其中女性30～49岁16例(43.2%),病程2个月～5年。

发病部位以双颊部伴发最多,其次是颊舌部和颊口角区,其中双颊部受损的19例,舌缘、舌腹受损12例,腭部2例,牙龈部2例,唇部2例。

临床分型中糜烂型6例(16.2%),萎缩型31例(83.8%),临床病损以网状病损为主,其中26例表现为局部损害,11例表现为多部位损害;具体症状为局部刺痛,烧灼感,有白色网状条纹,其间可有充血、糜烂。

口腔扁平苔藓治愈案例
患者小张，女性，45岁，因口腔黏膜出现白色斑块并伴有疼痛感到不适，前往口腔科就诊。

经过口腔科医生的检查，确诊为口腔扁平苔藓。

口腔科医生建议患者采取综合治疗措施，包括口腔卫生护理、药物治疗和生活方式调整。

首先，口腔卫生护理非常重要。

患者小张每天坚持用温盐水漱口，保持口腔清洁。

同时，她还定期更换牙刷，避免口腔细菌滋生。

良好的口腔卫生习惯可以有效减少口腔扁平苔藓的发作。

其次，药物治疗也是治疗口腔扁平苔藓的重要手段。

口腔科医生开具了一些口腔药物，包括口腔消炎药膏和口腔漱口水。

患者小张按照医生的建议，每天使用口腔药物进行治疗，并定期复诊观察病情变化。

除了口腔卫生护理和药物治疗，生活方式调整也是非常重要的。

口腔扁平苔藓与个体的免疫力和身体健康状况密切相关。

患者小张在治疗期间，注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，合理的饮食，增强体质，提高免疫力，有助于提高治愈口腔扁平苔藓的效果。

经过数月的综合治疗，患者小张的口腔扁平苔藓得到了明显的改善。

口腔黏膜的白色斑块逐渐消失，疼痛感也明显减轻。

患者小张对口腔扁平苔藓的治愈感到非常满意，她也意识到良好的口腔卫生习惯和综合治疗的重要性。

通过本案例的分享，我们可以得出结论，口腔扁平苔藓是一种可以治愈的口腔疾病，患者在日常生活中应该注意口腔卫生护理，定期进行口腔检查，及时发现问题并进行治疗。

同时，口腔科医生的指导和治疗也是非常重要的。

希望本文能对有类似问题的患者有所帮助，让他们早日摆脱口腔扁平苔藓的困扰。

糜烂型口腔扁平苔藓的中西医结合治疗效果观察汇报人：日期:•引言•西医治疗•中医治疗目录•中西医结合治疗策略与方案•治疗效果评估与观察指标设定•讨论与展望01引言1 2 3口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜疾病病因可能与免疫、遗传、感染、精神压力等多种因素有关临床表现多样，包括口腔黏膜白色条纹、充血、糜烂等口腔扁平苔藓概述01 02 03糜烂型口腔扁平苔藓是口腔扁平苔藓的一种亚型表现为口腔黏膜糜烂、疼痛、充血等症状病程较长，易反复发作，对患者生活质量影响较大糜烂型口腔扁平苔藓特点010204中西医结合治疗的意义中西医结合治疗可以充分发挥中医和西医的优势中药治疗可以调理身体，改善免疫功能，缓解症状西药治疗可以控制感染，促进黏膜愈合，缩短病程中西医结合治疗可以提高治疗效果，减少复发，改善患者生活质量0302西医治疗如泼尼松龙、曲安奈德等，用于减轻局部炎症，促进愈合。

激素类药物如他克莫司、环孢素等，用于调节免疫系统，减少口腔扁平苔藓的复发。

免疫抑制剂如四环素、甲硝唑等，用于控制感染，促进愈合。

抗生素如左旋咪唑、胸腺肽等，用于增强免疫力，减少口腔扁平苔藓的复发。

如维生素B、维生素C等，用于补充营养，促进愈合。

维生素类药物免疫调节剂如光疗、超声波等，通过物理效应促进口腔扁平苔藓的愈合。

物理治疗如二氧化碳激光、脉冲激光等，通过激光照射破坏口腔扁平苔藓的病变组织，促进愈合。

激光治疗物理治疗与激光治疗03中医治疗清热解毒选用具有清热解毒作用的中药，如黄连、黄芩、黄柏等，以清除体内热毒，缓解口腔黏膜糜烂症状。

活血化瘀采用活血化瘀的中药，如丹参、赤芍、当归等，以改善口腔黏膜血液循环，促进愈合。

滋阴养血选用滋阴养血的中药，如生地黄、麦冬、枸杞子等，以补充体内阴液，缓解口腔干燥症状。

将具有清热解毒、生肌止痛的中药制成药膜或药膏，外敷于口腔糜烂黏膜处，以缓解疼痛、促进愈合。

穴位贴敷将中药制成药膏或药丸，贴敷于相关穴位，通过刺激穴位，调节气血运行，达到治疗目的。