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灌肠技术PPT

灌肠技术PPT
用途
灌肠技术在临床上的应用广泛，主要用于治疗便秘、腹泻、 肠道清洁、消化道出血、肠梗阻等肠道疾病。
历史和发展
1 2 3
古代
灌肠技术在古代就已经出现，被用于治疗各种 疾病，包括肠道疾病、神经系统疾病等。
近代
随着医学技术的发展，灌肠技术逐渐被应用于 临床治疗，特别是在肠道疾病的诊断和治疗方 面发挥了重要作用。
2023
灌肠技术
contents
目录
• 灌肠技术简介 • 灌肠技术的基本原理 • 灌肠技术的操作流程 • 灌肠技术的临床应用 • 灌肠技术的注意事项和风险 • 灌肠技术的发展趋势和未来展望
01
灌肠技术简介
定义和用途
定义
灌肠技术是一种通过肛门插入导管，向肠道内灌注液体、气 体或药物的方法，以达到诊断和治疗的目的。
灌肠液的温度
灌肠液温度应适宜，过冷或过热都 会刺激肠道，一般控制在38℃左右 。
灌肠的压力
灌肠时压力要适中，过高的压力容 易导致肠道破裂或出血。
灌肠技术的不良反应和风险
肠道菌群失衡
药物过敏
灌肠会破坏肠道内的菌群平衡，容易导致便 秘、腹泻等肠道问题。
灌肠液中的某些药物可能导致过敏反应，如 皮疹、呼吸急促等症状。
04
灌肠技术的临床应用
外科手术前的灌肠准备
机械性肠道准备
通过灌肠或口服泻药的方式清除肠道内的粪便和杂质，为手术创造良好的视 野和减少术后并发症。
抗菌性肠道准备
对于消化道手术，除了机械性肠道准备外，还需通过灌洗或口服抗菌药物来 减少肠道内的细菌数量，降低术后感染风险。
结肠镜检查前的灌肠准备
排空肠道
药物灌肠剂的研究与开发
近年来，越来越多的药物灌肠剂被研究和开发出来，如中药灌肠方剂、免疫调节灌肠剂等 。这些新药的开发和应用，进一步丰富了灌肠治疗方法。

灌肠完整ppt课件

灌肠完整ppt课件

03
灌肠的操作步骤与注意事项
操作步骤包括准备用物、患者准备、灌入药液、观察反应等，注意事项
包括保持患者舒适、掌握药液温度、速度、量等，以及密切观察患者反
应。
新型灌肠技术展望
个性化灌肠方案
根据不同患者的具体情况和需求，制定个 性化的灌肠方案，包括药液成分、温度、
速度等参数的个性化设置。
A 智能化灌肠技术
清洁作用
灌肠液中的水分和电解质可以软化粪便，促进肠道蠕动，有助于粪便 的排出。
治疗作用
灌肠液中的药物可以直接作用于肠道黏膜，发挥抗炎、抗菌、止血等 治疗作用。
营养作用
对于需要营养支持的患者，灌肠液中可加入营养物质，如葡萄糖、氨 基酸等，以满足身体代谢需要。
适应症与禁忌症
肠道清洁
如术前准备、结肠镜检查前等。
俯卧位
患者俯卧于检查床上，双腿伸直或 微屈。此体位适用于直肠和乙状结 肠的检查，便于观察病变部位。
插入导管技巧及注意事项
导管选择
根据患者年龄、肛门大小和检查 目的选择合适的导管，一般成人 使用16-20号导尿管。
插入深度
根据患者情况插入导管深度一般 为10-15cm，避免过深导致肠壁 损伤。
01 02 03 04
利用先进的传感器和算法，实现灌 肠过程的自动化和智能化，提高操
作准确性和患者舒适度。
B
C
D
拓展应用领域
探索灌肠技术在其他领域的应用可能性， 如肠道微生物研究、营养吸收研究等。
新型灌肠药物研发
针对肠道疾病的发病机制和治疗需求，研 发具有更高疗效和更低副作用的新型灌肠 药物。
THANKS
感谢观看
缓解便秘症状
术前肠道准备
在手术前，通过灌肠清洁肠道，可以 减少手术中的污染和并发症的风险。

灌肠法pptppt课件

灌肠法pptppt课件
具体方法：取坐位或右侧卧位，带上手套，右手食指 蘸液状石蜡油先探清造口肠管的行径，再插入肛管1015cm，导管周围绕凡士林纱布，将39-41℃的0.1％肥 皂水500-800ml自距造口40-60cm高处缓缓注入，速度 由慢到快，量由少到多，至有腹胀感为止，拔出肛管 以凡士林纱布轻轻压住造口，防止肥皂液溢出，至有 便意时放开。
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位 阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位 肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者 均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜 垫高臀部10CM 插入长度---10-15CM 高度﹤30CM，保留药液1小时
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
心血管疾病
SUCCESS
THANK YOU
2023/12/17
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min， 排便后30min，测量体温并记录。 ➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速
压力等 ➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm ➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重

护理操作灌肠术PPT

护理操作灌肠术PPT

灌肠液准备：
1、常用0.1%-0.2%肥皂液、生理盐水 2、温度：39-41℃，降温用28-31 ℃ ，
中暑用4 ℃。 3、量：成人500-1000ml，小儿200-
500ml，伤寒患者不超过500ml。
操作流程
核对：床号、姓名、诊断 评估：1、患者的意识状态、心理反应和
合作程度。（有无烦躁焦虑紧张，能否 配合操作） 2、肛门直肠疾患，灌肠禁忌证 告知：告知患者及家属操作目的及过程， 指导患者配合。
操作流程（实施操作）
1、体位：协助患者取仰卧或左侧卧位，臀下 垫保护巾，盖被保暖，暴露臀部。
2、将灌肠溶液连接肛管排气，灌肠液面距肛 门40-60㎝，石蜡油润滑肛管前端，嘱患者张 口深呼吸将肛管轻轻插入直肠（成人7-10㎝， 小儿2.5-4㎝），固定肛管，使溶液缓缓流入， 观察液体流入速度。
3、待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用避污 纸包住肛管，拔出放入弯盘内，擦净肛门， 协助病人取舒适体位，嘱其尽可能保留5－10 分钟后再排便。不能下床者给予便盆，协助 病人排便。
4、清洁灌肠后大便多次，记录为： ※/E。
1、操作过程中随时询问患者感受。注意保暖。
2、患者感觉腹胀或有便意，嘱患者张口深呼 吸，降低灌肠筒的高度或暂停片刻。指导患 者不做排便动作。
3、为伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高 于肛门30㎝，液量不得超过500ml
4、灌肠过程中患者若出现面色苍白、出冷汗、 剧烈腹痛等不适，立即停止操作并报告医生。
灌肠术
梅州市中医医院外科
定义
灌肠法：是将一定量的溶液通过肛管， 由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清 洁肠道，排便、排气或由肠道供给药物 或营养，达到确定诊断和治疗目的的方 法。
分类：

2024年度《灌肠法》PPT课件

2024年度《灌肠法》PPT课件
灌肠过程中注意控制压力和速度，避免肠道穿孔等意外 情况发生。
灌肠前充分评估患者情况，选择合适的灌肠液和操作方 法。
加强医护人员培训，提高操作规范性和安全性意识。
2024/3/23
19
出现并发症时应急处理方案
立即停止灌肠操作，并报告医生 进行紧急处理。
密切观察患者病情变化，及时调 整治疗方案和护理措施。
01
02
03
04
肠道穿孔
由于灌肠时压力过大或操作不 当导致肠道壁破裂。
感染
灌肠液污染或操作不规范引发 肠道感染。
电解质紊乱
灌肠液成分不当或过量使用导 致电解质失衡。
过敏反应
患者对灌肠液中的某些成分产 生过敏反应。
2024/3/23
18
预防措施制定和执行情况回顾
严格掌握灌肠适应症和禁忌症，避免不必要的灌肠操作。
评估患者的病情、意识状态、 治疗盘内备一次性灌肠袋1 协助患者取左侧卧位，双膝 合作程度及肛周皮肤情况； 套、弯盘、肥皂液、卫生纸、 屈曲，褪裤至膝部，臀部移 向患者解释灌肠的目的、方 油布垫、治疗巾、水温计、 至床沿，垫油布垫，弯盘置 法、注意事项及配合要点。 石蜡油、棉签、止血钳、便 臀下。
盆及便盆布等，按医嘱准备 灌肠液。
14
准备灌肠器具、药物及 辅助用品，确保清洁卫 生
正确使用灌肠器具和药物
01
02
03
04
根据患者情况选择合适的灌肠 器具，如肛管、灌肠袋等
熟练掌握灌肠器具的使用方法， 避免对患者造成伤害
根据医嘱准备灌肠药物，注意 药物的浓度、温度和用量
在使用过程中密切观察患者反 应，及时调整操作
2024/3/23
降低并发症发生率。

灌肠法PPTPPT幻灯片课件

灌肠法PPTPPT幻灯片课件
条形或带状 便秘时粪便坚硬、呈栗子样
3
粪便的性状－颜色
正常颜色为成人呈黄褐色或棕黄色。婴儿的 粪便呈黄色或金黄色
异常颜色： －柏油样便－－为上消化道出血 －白陶土色便－－胆道梗阻 －暗红色血便－－下消化道出血 －果酱样便－－肠套叠、阿米巴痢疾 －粪便表面粘有鲜红色血液－－痔疮或肛裂 －白色“米泔水”样便－－霍乱、副霍乱
45
－协助患者排便 －操作后处理 （1）整理床单位，清理用物 （2）洗手，并做好记
46
【注意事项】
－灌肠时插管深度为7～10cm，压力宜低 灌肠液注入的速度不得过快。
－每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾段， 防止空气进入道，引起腹胀。

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【健康教育】
－向患者及家属讲解维持正常排便习惯 的重要性。
30
u 大量不保留灌肠
－核对、解释 携用物至患者窗旁，核对患者 床号、姓名及灌肠溶液
－准备体位 协助患者取左侧卧位，双膝屈曲， 褪裤至膝部，臀部移至床沿
－ 垫巾 垫橡胶单和治疗巾于臀下 －盖好被子，只暴露臀部 －准备灌肠筒、戴手套 将灌肠筒挂于输液架上，
筒内液面高于肛门40–60cm。戴手套
老年患者应采取低压力、慢流速、低液量的灌肠法。 －准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶
液的量。 降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水，
保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并 记录
37
灌肠时患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深呼吸， 以减轻不适。
－灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发 现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时， 应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。 u肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生 和吸收.

灌肠法操作技术(原)ppt课件

灌肠法操作技术(原)ppt课件
拓展应用领域
除了传统的治疗领域外，未来灌肠法可能在更多领域得到应用，如肠道微生物研究、肠道 营养支持等。通过拓展应用领域，灌肠法将为医学研究和临床实践提供更多可能性。
THANKS
感谢观看
核对患者姓名、床号、药名、 剂量、浓度、时间、用法，向 患者解释操作目的和配合方法 。
协助患者取左侧卧位，双膝屈 曲，露出臀部，垫治疗巾于臀 下。
将灌肠液倒入灌肠筒内，挂于 输液架上，液面距肛门40～ 60cm。肛管前端涂石蜡油， 轻轻插入直肠10～15cm，固 定后开放调节器，使液体缓慢 流入直肠。根据患者情况调节 灌肠筒高度和肛管插入深度。
03
灌肠法操作步骤详解
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
直肠滴入法
准备物品
灌肠液、输液器、头皮针、止血钳、治疗巾、一次性尿布 、水温计等。
核对与解释
核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法， 向患者解释操作目的和配合方法。
患者准备
协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾于 臀下。
术前准备
对于需要肠道手术的患者，术前通 过灌肠法给予一定的药物或营养液 ，可提高患者的手术耐受力。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结
01 02
灌肠法定义及分类
灌肠法是将药物或清洁液体通过肛门注入肠道，以达到治疗、清洁或检 查目的的一种医疗技术。根据灌肠目的和所用药物不同，可分为保留灌 肠、清洁灌肠等。
灌肠法适应症与禁忌症
灌肠法适用于多种疾病和症状，如便秘、肠道感染、中毒等。然而，对 于某些患者，如急腹症、严重心血管疾病等，灌肠法可能不适用。

灌肠法 ppt课件

灌肠法 ppt课件
ppt课件
2727
三、保留灌肠
【概念】
将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收达到治疗
疾病的目的。 【目的】 镇静、催眠。 治疗肠道感染。
ppt课件
2828
三、保留灌肠
常用药物及剂量 镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱准备。 抗肠道感染用0.5%1%新霉素或其他抗生素溶液。 溶液剂量：不超过 200ml。 溶液温度：38℃。
ppt课件
14
大量不保留灌肠法的主要并发症
1.肛周皮肤损伤
2.肠道粘膜损伤
并发症
3.肠穿孔 4. 虚脱 5.大便失禁
ppt课件
1515
大量不保留灌肠法主要并发症及处理
一、肛周皮肤损伤 1【发生原因】 长期卧床或年老体弱患者灌肠后排便次数增多，肛周皮
肤长期受潮湿刺激，抵抗力降低。
2【临床变现】
肛周皮肤红肿破溃
（1）操作前耐心向患者做好解释，取得患者配合，选择型
号合适、质地优良的肛管，插管前充分润滑肛管前端。 （2）操作时动作轻柔，顺应肠道的解剖结构，缓慢插入， 尽量避免反复插管。 （3）插入深度要合适，成人插入深度7-10cm，小儿4-
7cm。
（4）肛门疼痛和已发生肠出血者遵医嘱给予止痛、止血等 对症治疗。
周围的血管或神经。
（2）灌肠时患者心情紧张造成排便反射控制障碍。 （3）长期留置肛管，肛门括约肌反应性降低甚至永久性松 弛。 【临床表现】
大便不受控制地由肛门排出
ppt课件 2424
【预防及处理】
大量不保留灌肠主要并发症及处理
（1）插管时动作应轻缓，避免损伤肛门括约肌及其周围组织。 （2）操作前向患者做好解释工作，消除患者的紧张情绪，鼓 励患者加强意识以控制排便。

灌肠法ppt课件

灌肠法ppt课件

案例三：内科疾病灌肠辅助治疗
总结词
辅助治疗、缓解症状
详细描述
对于一些内科疾病，如溃疡性结肠炎 、便秘等，灌肠法可以作为辅助治疗 方法，通过直肠给药直接作用于病变 部位，缓解症状，提高治疗效果。
THANKS 感谢观看
灌肠前应准备好灌肠所需的各 种设备和材料，如灌肠筒、橡 胶管、手套、润滑剂等。
灌肠前应让患者排空大便，以 减少灌肠时的阻力。
灌肠液的配制
灌肠液应根据患者的具体情况进 行配制，如生理盐水、肥皂水等
。
灌肠液的温度应适宜，以接近体 温为宜，避免过冷或过热对肠道
造成刺激。
灌肠液的量应根据患者的具体情 况而定，一般为500-1000ml。
灌肠的操作方法
患者应取左侧卧位，双腿屈曲，将橡 胶管插入肛门约10-15cm。
在灌肠过程中，应注意观察患者的反 应，如出现不适症状应及时停止灌肠 。
将灌肠液倒入灌肠筒中，连接橡胶管 ，缓慢将灌肠液注入肠道内。
灌肠后的处理
灌肠后应让患者保持 平卧姿势一段时间， 以避免液体流出。
灌肠后应注意保持患 者肛门周围的清洁卫 生。
灌肠法的疗效很大程度上依赖于操作 技巧和经验，需要专业人员进行操作 。
疗效不持久
灌肠法治疗疾病的疗效通常不持久， 需要多次治疗才能达到理想效果。
适用范围局限
对于某些疾病，灌肠法可能不是最佳 治疗方法，例如严重的肠道感染或肠 道出血等。
研究进展与展望
新型灌肠剂的研究
随着药物制剂技术的发展，新型灌肠剂的研究和应用逐渐增多，如微 球制剂、纳米制剂等，可提高药物的生物利用度和疗效。
辅助诊断
灌肠法可以用于肠道疾病的诊 断，如结肠镜检查等。
禁忌症
01

灌肠操作ppt课件

灌肠操作ppt课件

腹泻
可能由于灌肠液温度过 低、灌肠速度过快或患 者对灌肠液成分过敏等
原因引起。
脱水
长时间、大量灌肠可能 导致患者体内水分丢失 过多，从而引发脱水。
感染
灌肠操作未遵循无菌原 则或患者自身免疫力较 低时，可能引发肠道感
染。
预防措施建议
熟练掌握灌肠技术
进行专业培训，熟练掌握灌肠技术的操作要 点和注意事项。
及时向医生反馈
将灌肠效果及患者主诉及时向医生 反馈，以便调整治疗方案。
后续护理计划制定
饮食调整建议
活动与休息指导
根据患者病情和灌肠效果，给予饮食调整建 议，如增加膳食纤维摄入、多饮水等。
指导患者进行适当的活动和休息，促进肠道 蠕动和恢复。
灌肠间隔时间安排
并发症预防措施
根据患者病情和灌肠效果，合理安排下次灌 肠的时间间隔。
疾病治疗的重要手段。
THANKS
感谢观看
未来发展趋势预测
01
灌肠器械的智能化发展
预测未来灌肠器械将向智能化方向发展，实现自动化、精准化操作，提
高灌肠操作的安全性和舒适性。
02
新型灌肠药物的研发与应用
预测未来将有更多新型灌肠药物问世，为灌肠操作提供更多选择，提高
治疗效果。
03
灌肠操作在临床治疗中的普及与推广
预测未来灌肠操作将在临床治疗中得到更广泛的普及与推广，成为更多
灌肠操作ppt课件
contents
目录
• 灌肠操作基本概念与目的 • 灌肠操作方法与步骤 • 并发症预防与处理措施 • 灌肠操作后护理要点 • 灌肠操作在临床应用中的价值 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 灌肠操作基本概 念与目的
灌肠定义及作用

灌肠技术PPT优质课件

灌肠技术PPT优质课件
操作步骤 挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm，润滑肛管前端。
排尽管内气体，夹紧肛管，轻轻插入直肠7～10cm。
操作步骤与注意事项
松开血管钳，使液体 缓慢流入，观察患者 反应及液体流入情况 。
嘱患者平卧，保留5 ～10分钟后再排便。
液体流尽后，夹紧肛 管，用卫生纸包住肛 管轻轻拔出，放入弯 盘内。
发展和进步。
THANKS
感谢观看
润滑剂
减少灌肠液对肠黏膜的 刺激，增加患者舒适度 ，如甘油、石蜡油等。
赋形剂
增加灌肠液的黏稠度， 延长药物在肠道内的停 留时间，如羧甲基纤维
素钠等。
03
灌肠技术操作规范
患者准备与评估
01
02
03
灌肠前评估
了解患者病情、灌肠目的 、肠道情况、心理状态及 合作程度。
患者准备
指导患者排空尿液，取左 侧卧位，双膝屈曲，臀部 垫高，暴露肛门。
禁忌症
同大量不保留灌肠法。
保留灌肠法
定义
将药液灌入肠道，并保留在肠 道内一定时间，以达到治疗目
的的方法。
适应症
肠道感染、肠道疾病、肠道术 前准备等。
禁忌症
肛门、直肠、结肠手术后及大 便失禁的患者。
操作要点
选择合适的灌肠器，患者取左 侧卧位，臀部抬高10cm，药液 温度37-38℃，灌入后保留1小
时以上。
04
常见灌肠方法及特点
大量不保留灌肠法
定义
将大量液体灌入肠道，以清洁肠道、软化粪便、降温等为 目的的方法。
适应症
便秘、高热、中毒等需要迅速清洁肠道的患者。
禁忌症
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。
操作要点
选择合适的灌肠器，患者取左侧卧位，灌入液量成人一般 500-1000ml，小儿200-500ml，液体温度39-41℃，灌 入后保留5-10分钟再排便。

灌肠技术ppt课件

灌肠技术ppt课件
并发症预防与处理措施
肠道损伤出血预防措施
选择合适灌肠管
选择质地柔软、光滑的灌肠管，以减少对肠道黏 膜的刺激和损伤。
熟练掌握灌肠技巧
操作者应熟练掌握灌肠技巧，避免在灌肠过程中 过度用力或操作不当导致肠道损伤出血。
定期检查肠道健康
对于长期需要灌肠的患者，应定期检查肠道健康 ，及时发现并处理肠道损伤出血等并发症。
灌肠技术ppt课件
contents
目录
• 灌肠技术概述 • 灌肠液选择及配制方法 • 操作步骤及注意事项 • 并发症预防与处理措施 • 临床案例分析与经验分享 • 总结回顾与展望未来发展趋势
CHAPTER 01
灌肠技术概述
定义与作用
定义
灌肠技术是将药液或温开水等液 体注入肛门内，达到治疗、检查 或清洁肠道目的的一种医疗操作 。
进了肠道愈合。
案例三
03
患者C，在术前准备阶段采用灌肠技术，成功降低了手术感染风
险，术后恢复顺利。
失败案例剖析
案例一
患者D，因灌肠液温度过高导致直肠烫伤，造成严重后果。
案例二
患者E，灌肠过程中操作不当导致肠穿孔，经及时手术救治成功 。
案例三
患者F，对灌肠药物过敏，出现严重过敏反应，经紧急处理转危 为安。
变换体位
操作过程中，可根据患者情况适时 变换体位，如转为仰卧位或俯卧位 ，以促进灌肠液在肠道内的流动。
插管深度与速度控制
插管深度
一般插入肛门10-15cm，避免过 深损伤肠黏膜。
速度控制
插管时动作轻柔，速度适中，避 免过快引起患者不适。
固定导管
插管后妥善固定导管，防止滑脱 或移位。
灌肠液温度及流量调节
操作者准备

中药灌肠法(精华) ppt

中药灌肠法(精华) ppt

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10
操作步骤
备齐用物携至病人床旁，对床号，姓名，做好解释，再次核对治疗卡。
根据病情选择适宜体位（左侧或右侧卧位），双膝曲屈，裤脱至膝部，臀部移
至床沿，上腿弯曲，下腿伸直微弯，垫橡胶单与治疗巾于臀下，垫小枕于橡胶
单下以抬高臀部10cm。
检测药液温度，注洗器抽取药液（或倒入小容量灌肠筒内），连接肛管，润滑
-
6
-
7
机理
中药灌肠
现代医学认为，直肠的肠壁组织是 具有选择性吸收和排泄功能的半透膜。 另外直肠富有丰富的静脉丛，药物可通 过下列三条途径发挥全身疗效：一条是 经门静脉进入肝脏，再进入体循环；另 一条是经下腔静脉进入体循环。第三； 淋巴组织也参与了药物的吸收。
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8
直肠给药的优点
一、不经过上消化道，可避免胃酸和酶对药物的影响， 同时也避免了对胃肠的刺激；
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1
中药灌肠法
定义
中药灌肠又称肛肠纳药法，属中医内病外治法之一，是在 中医理论指导下选配中药煎煮并将药液自肛门灌入，保留在直肠 结肠内，通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。具有清热解毒、 软坚散结、活血化瘀等作用。
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2
中药直肠给药的历史沿革
早在东汉末年，张仲景所著《伤寒论·辨 阳明病脉证并治》中记载“大猪胆汁一 枚，泻汁，和少许醋，以灌谷道内，如 一食顷，当大便出宿食恶物，甚效”,开 创了中药肠道给药的先河。至今已发展 应用多个临床科室 。
清理用物，洗手，记录并签名。
-
11
注意事项
操作前先了解病人的病变部位，掌握灌肠的卧位和肛管插深度。如慢 性痢疾，病变多在直肠和乙状结肠，宜采取左侧卧位，插入的深度以 15～20厘米为宜，溃疡性结肠炎病变多在乙状结肠或降结肠，插入深 度应达18～25厘米，阿米巴痢疾病变多在回盲部，应采取右侧卧位。

灌肠方法ppt课件

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2.体位：协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，脱裤 至膝部，臀部移至床沿，橡胶单、治疗巾垫于臀下， 弯盘置臀边。不能自我控制排便的患者可取仰卧位， 臀下垫便盆，盖好被子，仅暴露臀部。 3.操作步骤： （1）备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿， 屏风遮挡。 （2）调整病人体位。 （3）挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润 滑肛管，连接玻璃接管，并排气，夹紧肛管。 （4）将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿 4~7cm），松开夹子，使溶液缓慢灌入。
2.体位： 取左侧卧位，双膝屈曲，退裤至膝部，臀 部移至床沿 3.操作步骤 （1）准备工作同大量不保留灌肠。 （2）将注射器或漏斗接于肛管，倒入或抽取 溶液，润滑肛管前端，排除空气，夹紧肛管并 插入肛门7~10CM，幼儿4~7CM ，放松夹子 使溶液全部流入。 （3）灌毕，捏紧肛管并取出。 （4）嘱患者保留l0min后排便。
注意事项
1．对老年、体弱患者灌肠时，应密切观察 病情，并给予协助。灌肠压力要低。 2．每次大量清洁灌肠时，注意观察和记录 灌入量与排出量应基本相符，防止水中毒。 3．清洁灌肠患者宜取右侧卧位，便于灌肠 液到达结肠深部。每次灌入后嘱患者尽量保 留片刻，以达软化粪便冲洗肠道的作用。
谢谢！
二、小量不，排出积气。 用于腹部或盆腔手术以及危重、老幼病人 及孕妇等。
操作方法
1.操作前准备
（1）评估病人的病情、合作程度、肛周情况。 关闭门窗，适当遮挡。 （2）用物准备：注洗器、肛管、量杯、温开水、 血管钳、润滑剂、棉签、卫生纸、胶单、中单、 弯盘、便盆/布、屏风。 （3）灌肠溶液温度为38℃。选用“1、2、3”灌 肠溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水 90ml，或选用油剂，即甘油或液体石蜡50ml加等 量温开水；或各种植物油120~180ml。

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4. 依赖性：如果频繁使用灌肠技术，可能会产生依赖性， 影响肠道功能。
1. 调整饮食，增加膳食纤维的摄入，促进肠道蠕动。 2. 保持大便通畅，避免用力排便。 3. 注意肛门清洁卫生，预防感染。
4. 灌肠后适当休息，减少体力消耗。
4. 如何正确选择灌肠场所
1. 选择干净、整洁的灌肠场所：为了降低患者的心理负担和负面体验，建议选择明亮、干净、 整洁的场所，且必须具备相应的卫生条件，比如专业的清洁设备和专业的卫生消毒人员。
1. 与药物治疗相关：灌 肠技术常用于药物吸收
1 不良或药物无法通过口 服到达病患部位的情况。 通过灌肠技术，可以提 供局部或全身性的药物 治疗。
3. 与排毒治疗相关：灌 肠技术可以用于清除肠
3 道内的毒素和废物，改 善肠道功能。这有助于 减轻肠道负担，促进肠 道健康。
2. 与肠外营养治疗相关： 当患者无法通过胃肠道
4. 灌肠在临床上的应用范围
灌肠技术在临床上的应用范围 广泛。在诊断方面，灌肠可以 用于清洁肠道、收集肠道分泌 物进行化验等。在治疗方法上， 灌肠可用于给药、缓解便秘、 治疗肠道疾病等。此外，灌肠 还可以用于手术准备和术后护 理，如清洁肠道、减轻腹胀等。 灌肠还可以用于治疗一些特殊 疾病，如肝性脑病、溃疡性结 肠炎等。总之，灌肠技术在临 床上的应用范围非常广泛，可 以用于多种疾病的诊断和治疗。
2. 关注环境卫生：选择灌肠场所时，要特别注意环境卫生，确保空气流通、清新，且没有异 味。
3. 考虑隐私性：灌肠场所应具备较好的隐私性，以保护患者的隐私和尊严。
4. 了解专业程度：选择灌肠场所时，应了解其专业程度，选择有经验、技术熟练的医生进行 灌肠操作。
5. 考虑费用：灌肠场所的收费情况也是选择时需要考虑的因素之一，价格合理、透明，符合 患者的预算范围。

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2023-2026
ONE
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汇报人：可编辑
REPORTING
2023-12-23
CATALOGUE
目 录
• 灌肠技术简介 • 灌肠技术的原理与作用 • 灌肠技术的操作流程 • 灌肠技术的注意事项与禁忌症 • 灌肠技术的应用案例与效果评价
PART 01
灌肠技术简介
灌肠技术的定义
灌肠后应保持患者平卧休息，避免剧烈运动。
灌肠技术的注意事项
灌肠后应注意观察患者排便情况，如出现异常应及时处理。 灌肠后应保持患者饮食清淡，避免刺激性食物。
灌肠技术的禁忌症
01
02
03
04
肠道感染：如肠炎、痢疾等。
肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌 等。
肠道狭窄：如肠梗阻等。
严重的心脏病、高血压等基础 疾病。
01
灌肠技术是指通过肛门将液体注 入肠道内，以达到诊断、治疗或 缓解症状的目的。
02
灌肠技术通常使用导管或其他管 状物，将液体注入肠道内，可以 用于清洁肠道、诊断肠道疾病、 治疗便秘或缓解肠道痉挛等。
灌肠技术的历史与发展
灌肠技术的历史可以追溯到古代，当 时人们已经意识到通过肛门将液体注 入肠道可以缓解某些症状。
对于感染，应积极抗感染治疗，并暂 停灌肠。
PART 05
灌肠技术的应用案例与效 果评价
灌肠技术的应用案例
急性便秘治疗
通过灌肠技术快速清除肠道内的 粪便，缓解急性便秘症状。
肠道检查准备
在肠道检查前，灌肠技术可以帮助 清除肠道内的杂质，提高检查的准 确性和清晰度。
肠道手术辅助
在肠道手术中，灌肠技术可以帮助 医生更好地操作，减少手术难度和 风险。
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优选
10
清洁灌肠或结肠灌肠
目的
彻底清除滞留在结肠中的 粪便，为直肠、结肠X线术前肠 道准备。
方法
第一次— 肥皂水 以后— 0.9%NS，结束标准—排出液无 粪质
每次灌肠液约500ml，液面距肛
优选
11Βιβλιοθήκη 口服高渗溶液清洁肠道甘露醇法 1.术前3d进半流质饮食 2.术前1d进流质饮食 3.术前1d2pm～4pm 4.口服甘露醇溶液1500ml （20％甘露醇500ml＋5％
具体方法：取坐位或右侧卧位，带上手套，右手食指 蘸液状石蜡油先探清造口肠管的行径，再插入肛管 10-15cm，导管周围绕凡士林纱布，将39-41℃的 0.1％肥皂水500-800ml自距造口40-60cm高处缓缓 注入，速度由慢到快，量由少到多，至有腹胀感为止， 拔出肛管以凡士林纱布轻轻压住造口，防止肥皂液溢 出，至有便意时放开。
❖ 连肛管润滑排气夹管✓ 防止气体进入直肠
分开肛门插入（7-10CM）
固定，开夹
✓
避免空气进入和液体流出
❖ 观察液面下降和患者情况 ❖ 夹管拔管擦净肛门
❖ 保留5-10MIN，降温30MIN ✓ 有足够的作用时间，利于软化粪
❖ 观察性状必要时送检清理 便
用物
❖ 洗手记录
✓ 灌肠后解便一次记为1/E，灌肠
优选
15
谢谢聆听
优选
16
优选
9
操作方法
①备齐用物携至病人床边，其它准备工作同 大量不保留灌肠。
②润滑肛管前端，用注洗器吸取溶液，连接 肛管，排气后夹住肛管，轻轻插入直肠内 7-10cm，松开止血钳，将溶液缓缓注入， 灌毕，注入温开水5－10ml，后将肛管末端 抬高，使溶液全部注入，然后反折肛管， 轻轻拔出，放于弯盘内。
③嘱病人平卧尽可能保留10－20分钟后排便。
用物
常用药液：①用于镇静催眠：10％水合氯醛，剂量遵医嘱加等
量温开水或等渗盐水
②肠道抗感染：肠道杀菌剂用2％黄连素，0.5%～1％新霉素及其 它抗生素等，剂量遵医嘱，药量不超过200ml，温度39～41℃ ③肠道营养剂 ：用10％葡萄糖溶液或牛奶等。 ④减轻肝昏症状：乳果糖
量： ﹤200ML
温度：39-41℃
葡萄糖1000ml混匀）
硫酸镁法 1.术前3d进半流质饮食 2.每晚口服50％硫酸镁10～
30ml 3.术前1d进流质饮食， 4.术前1d2pm～4pm 口服25％硫酸镁200ml （50％硫酸镁100ml+ 5％葡萄糖盐水100ml） 5.然后再口服温开水
1000ml
优选
12
保留灌肠
目的
将药液灌入直肠或结肠内，通过肠粘膜吸 收达到治疗的目的。
后优无选排便记为0/E
6
操作要点：
1、卧位：左侧卧位 2、压力：40－60cm 3、插入深度：成人7－ 10cm，小儿4-7cm。
优选
7
注意
➢灌后一般保留5-10min，降温保留３０min， 排便后30min，测量体温并记录。
➢遵医嘱备溶液，掌握量、温度、浓度、流速 压力等
➢肝昏迷—禁肥皂水 ➢心衰/钠储—禁NS ➢伤寒—量﹤500ml;压力﹤30cm
➢禁忌症：急腹症、消化道出血、妊娠、严重 心血管疾病
优选
8
小量不保留灌肠
目的 解除便秘、排除肠道积气、减轻腹胀。 适用于腹部/盆腔手术后以及危重、老幼病人
用物 灌肠液：
“1、2、3液”（50%硫酸镁30ml、甘油60ml 温开水90ml） 油剂（甘油/石蜡油50 ml）加等量温开水
温度：38℃ 保留时间：10-20 min
灌肠法
学习目标
掌握:排便异常的护理措施;灌肠法的操 作程序和注意事项。
掌握:不同灌肠液的选择； 掌握:灌肠的适应症和禁忌症；
优选
1
灌肠法
定义
将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠， 以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供 给药物或营养，以达到确定诊断和治疗目的的 方法。
优选
2
灌肠种类
保留灌肠
不保留灌肠 清洁灌肠
量
500-1000ml /成人
200--500ml/小儿
温度
一般 39-41℃ 降温 28-32℃ 中暑 4℃
优选
5
操作步骤
❖ 备齐用物
✓ 正确选用溶液、温度、浓度和量
❖ 解释查对
✓ 避免差错事故发生
❖ 左置侧弯卧盘，屈膝、移臀，垫巾，✓ 利于液体流入乙状结肠和降结肠 ❖ 挂筒，液面高于肛门40-60CM ✓ 保持一定的灌注压力和速度
优选
13
保留灌肠
注意事项
慢性菌痢--- 乙状结肠/直肠，左侧卧位
阿米巴痢疾---回盲部，右侧卧位
肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者
均不宜做保留灌肠，肠道病病人在晚间睡眠前 灌入为宜
垫高臀部10CM
插入长度---10-15CM
高度﹤30CM，保留药液1小时
优选
14
关于结肠造瘘口灌肠法
结肠造瘘口灌肠法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕 动以达到短时间内较彻底的排泄粪便，明显减少排便 次数，消除或减轻人工肛门的气味，减少肠道积气， 降低肠道口周围皮肤刺激反应的发生率。
反复
大量不保留灌肠
优选
3
大量不保留灌肠操作要点
目的
解除便秘、肠积气
术前、检查、分娩前准备
稀释并消除肠道内的有害物质，减轻中毒
降温
评估
➢ 病情及治疗情况
➢ 意识、生命体征、排便情况和自理能力
➢ 心理状况、合作程度
➢ 肛周皮肤、粘膜情况
优选
4
用物
灌肠液 0.1%-0.2%肥皂水 生理盐水