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糖尿病患者血糖水平与颈动脉斑块之间关系的临床分析发表时间：2018-09-20T13:07:42.587Z 来源：《医师在线》2018年6月上第11期作者：田敏[导读] 探究血糖与颈动脉斑块的关系。
方法：随机选取我院内科糖尿病患者80名，其中有颈动脉斑块患者58名田敏重庆医科大学附属第三医院内分泌疾病中心四川乐山 401120[摘要] 目的：探究血糖与颈动脉斑块的关系。
方法：随机选取我院内科糖尿病患者80名，其中有颈动脉斑块患者58名，作为斑块组，无斑块患者22名，作为无斑块组。
分别检测两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖，并进行比较。
结果：斑块组患者的3项指标情况均高于无斑块组，差异有统计学意义（P>0.05）。
结论：糖尿病患者的血糖越高，形成颈动脉斑块风险越大，若通过合理的治疗、生活方式的改变，使得血糖能基本控制在正常水平，可减少斑块的发生。
[关键词]糖尿病血糖颈动脉斑块关系颈动脉斑块，特别是低回声软斑，与心脑血管急症的发生密切相关，因为斑块一旦脱落，可能引起急性脑血管梗塞、急性心肌梗塞等心脑血管急症，危害极大。
而颈动脉斑块脱落前，可能长期存在并且不引起任何症状，除非明显增大引起动脉管径狭窄，减少颅内血供导致相关的脑缺血症状。
因此，针对颈动脉斑块发生原因的研究越来越多，其中，血糖与斑块发生之间的关系也越来越引起人们的重视，本文即立足于此，探讨两者间关系。
1资料与方法1.1临床资料选取本院2017年间于内科住院的糖尿病患者80名，其中，经超声检查，58名有颈动脉斑块，男性患者36名，女性患者22名，年龄61±5.23岁，为斑块组；22名无斑块，男性患者16名，女性患者6名，平均年龄60±5.98岁，为无斑块组。
1.2方法所有患者夜间禁食、水10小时以上，统一于晨间6时-7时之间抽取静脉血，采集的血标本均用于检测空腹血糖与糖化血红蛋白（HbA1c），随后，所有患者予定量进食2两刀切馒头与1杯250ml纯牛奶。
中医药治疗糖尿病合并脑梗死糖尿病合并脑梗死是目前一种比较常见的疾病，尤其是糖尿病，如今的发病率呈现出上升与低龄化趋势。
糖尿病合并脑梗死在中医范畴中属于“消渴病中风”，在糖尿病发展到后期而出现的病变。
糖尿病是脑血管病变的独立危险因素，其中比较常见的脑血管病变就是脑梗死，占据整个脑血管病变88%以上，已经成为社会公众健康的主要威胁之一。
为了能够进一步改善糖尿病合并脑梗死患者的预后，提升患者的生活质量，可通过中医药治疗疾病，其治疗效果比较明显。
一、中药复方治疗降压治疗：高血压患者的血压水平通常处于较高水平，因此容易引起小动脉粥样硬化。
脑梗死最常见的类型之一就是脑血栓的形成，该疾病的发生主要是血管壁本身病变，病因基础在于动脉粥样硬化，其中高血压就是主要危险因素之一。
合并高血压的糖尿病合并脑梗死患者神经功能损伤通常比较严重，梗死病灶主要特点在于出血性病灶、大面积病灶等，因此必须要予以降血压治疗。
可应用复方丹参滴丸起到预防性保护神经的作用，联合华法林则能够预防脑卒中的发生，应用效果显著，且药物安全性比较高。
改善糖脂代谢治疗：中药复方对糖尿病合并脑梗死患者进行治疗有降糖作用，能巩固患者的治疗效果，改善患者各种症状，减轻化学药物的副作用。
通过应用通脉降糖胶囊进行治疗可以改善身体糖脂代谢紊乱症状，患者的症状也有明显减轻，还能进一步改善患者的短期预后以及神经功能，应用效果显著。
另外，益气解毒通络汤治疗糖尿病合并脑梗死患者的有效性也比较显著，能够降低患者的血糖水平与血脂水平，改善糖脂代谢紊乱，促进疾病转归等。
降糖降脂治疗：对糖尿病合并脑梗死患者进行降糖降脂治疗，能改善患者的神经功能，降低患者血糖水平，应用效果显著，治疗药物包括芪葛蛭丹通络汤、谷红注射液、华佗再造丸。
益气养阴活血化痰方等，这些中药复方均有一定的降糖降脂作用，应用效果显著。
抗炎治疗：炎症与炎性血清标记物在动脉粥样硬化发生与发展过程中都发挥着重要作用，C反应蛋白是血清炎性标记物之一，与动脉粥样硬化斑块的稳定性有一定的关联，也是脑梗死这一脑血管疾病的独立危险因素。
探讨脑梗死患者应用阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响唐来荣【摘要】Objective Impact analysis using statin drugs and aspirin therapy after its fresh produce arterial plaque for pa-tients with cerebral infarction. Methods 70 cases selected for the study, which will be divided into two groups of 35 pa-tients in my hospital treatment in patients with cerebral infarction, another 35 patients were divided into two groups. The control group of patients using aspirin alone, combined with the observation group statin treatment in the control group, based on the comparison of carotid artery plaque and intima-media thickness of the two groups of patients before and after therapy (IMT) changes in brain function recovery and living skills, etc., as well as after treatment effect. Results Before treatment, the two groups of patients with plaque disappeared, changes, IMT changes in brain function as well as daily liv-ing, between the two groups, the difference was not significant (P>0.05). After treatment, the observation group plaque dis-appearance rate (71.43%) higher (37.14%); plaques and IMT to improve the situation of patients in the observation group were better than the control group; total effective observation group (97.14%) High in the control group (82.86%); improve-ment of brain function recovery and self-care ability, than the control group, there were significant differences statistically significant (P<0.05). Conclusion Cerebral infarction patients with statin and aspirin therapy, can achieve bettertherapeutic effect, is a safe, reliable method of treatment, should be widely applied.%目的：研究分析脑梗死患者使用他汀类药物与阿司匹林联合治疗后,对其颈动脉斑块产生的影响。
中外健康文摘2008年4月第5卷第4期W o r l d H eM t h D i ge．st M edi cM P e f i od i cM而易被误、漏诊。
但长期多次S B I的发生最终会导致认知功能障碍、假性球麻痹、帕金森综合症，而且发生症状性脑梗死的机率明显高于无SB l人群，因此必须重视对SB I的预防和治疗，包括控制高血压、糖尿病、心脏病等各种脑卒中的危险因素．参考文献[1]王耀山．无症状性脑梗死的研究现状[刀．I临床神经病学杂志，2003，16：1E23王耀山，徐惠琴．无症状性脑中风190倜脑出血尸解的临床与病理分析EJ3．临床神经病学杂志，1993(脑血管病研究进展专刊)，27[33李晓颖．无症状性脑梗死的危险因素和影像学特征[J]．临床调研分析神经病学杂志，2004，11：3[43扬期东，牛琦．无症状脑梗死的临床意义EJ]．中国实用内科杂志，2002，22：114[53张健，张福平．无症状性脑梗塞预后的研究[J]．中风与神经疾病杂志，1999．16：225[6]沈扬，王继琛，康德喧，等．急性卒中者中无症状性脑梗死的检出及临床分析[J3．北京医学，2003，25：81[73粱丰．无症状性脑梗死[J]．国外医学神经病学神经外科分册，1995，22：60作者单位：152000黑龙江省绥化市第一医院探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的原因曾庆华【中图分类号]R323．1【文献标识码】A【文章编号]1672--508512008)04—0315—01【摘要】目的：探讨脑梗死(C1)志者颈动脉粥样硬化斑块形成的状况．方法：对20倒C I惑者行颈动脉彩色多普勒超声检查，观察其项动脉斑决形成、性质及部位，并与正常对照组比较．结果：C I组20例中15例(75％)检出颈动脉粥样硬化斑块175块，正常对照组40人检出斑块为9人(22．25％)(P<0．01)．结论：C l患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率高，多位于C C A分叉处，且大多为不稳定性斑块．提示C l与颈动脉粥样硬化有密切关系。
