预防压疮的护理体会
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老年病房患者压疮的预防及护理体会【关键词】老年;危重患者;压疮【中图分类号】r 47 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0387- 01压疮是临床上常见的并发症之一。
老年患者由于运动及神经活力较低,机体控制力差,抵抗力低下,感觉功能衰退,保护性反射迟钝,老化的皮肤软组织新陈代谢率低,所以老年患者极易发生压疮。
而老年危重病人更是发生压疮的高危人群。
压疮的发生不仅增加了患者精神和肉体上的痛苦,延长康复时间,严重时可因继发感染而危及生命。
现将我科32例老年危重患者的压疮预防及护理体会总结如下:1 临床资料2010年12月—2011年10月我科收治的老年危重患者32例,男21例,女11例,年龄在64—98岁。
apacheⅱ评分【1】<16分,住院时间4—26d,32例患者无1例压疮发生。
2 危重病人压疮的护理2.1 正确评估危重病人把积极评估病人情况作为预防压疮的关键步骤,要对病人发生压疮的危险因素作定性、定量的综合分析,常用的有braden压疮评分法,已在世界各医疗机构广泛应用。
2.2 压力各种减压设备的应用2.2.1 避免局部组织长期受压和摩擦每2h为病人翻身拍背1次,对于水肿、感觉麻木等危重病人需增加翻身次数。
采取侧倾 30度方法预防压疮,当人体侧卧与床成30度时,有利于人体骨突起部位压力分散和血液流动,能降低压疮发生的风险;避免损害皮肤角质层,防止病人身体滑动。
2.2.2 分隔式气圈可以使身体局部悬空并使分隔带处皮肤不接触气圈。
2.2.3 电动防压疮气垫床通过交替充放气方式,不断改变危重病人的受压点,缩短局部受压时间。
2.2.4 防压疮凉液垫使用凉液垫,利用垫内液体流动,减少局部压力,降低局部温度,减少耗氧。
传统用于预防压疮的烤灯现已不主张使用,烤灯使局部皮温升高,增加压疮的易发性。
2.3 压疮重在预防对能轻微活动的危重病人,每日应进行全范围关节运动,以维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体的血液循环,减少压疮发生。
压疮护理体会作为一名医护人员,我们时常需要照顾患者的生活起居。
在其中,压疮的护理是我们必须重视的一项工作,而我也亲身体会到了这方面的知识和技能。
实际上,压疮是一种非常严重的病症,它不仅对患者的身体造成伤害,同时也会对患者的心理带来不可避免的冲击。
在日常照顾中,我们需要着重关注患者的身体状况,以预防和治疗压疮的发生。
对于初次接触压疮患者的我,首先需要做的事情是仔细观察患者的身体状况。
这个过程是重要的,因为它能够帮助我评估患者的压疮风险,并选择合适的预防和治疗方法。
例如,我会关注患者的皮肤颜色、质地和湿度,以及患者是否有长时间保持一个位置不动的需要。
预防压疮的最有效方法之一是定期改变患者的体位。
这意味着需要提醒患者在床上改变姿势,或者帮助患者调整他们的体位。
在这个过程中,需要特别注意患者的身体位置,以确保不会给身体造成压在同一处部位的不适感。
此外,护理人员应该确保保持患者的皮肤干燥和清洁。
在床上患者的护理中,我时常会为患者换衣服、干擦身体、并使用适当的护理产品,如皮肤保湿剂和非刺激性洗浴用品等。
这些简单的步骤可以帮助防止压疮的发生和加重。
如果患者确实患有压疮,我们需要采取特别的护理措施来促进创面的愈合。
这些措施包括护理创面、换药、使用特殊的曲面护理产品或仪器等等。
在这个过程中,我会密切关注患者的病情,并定期记录和报告患者的病情。
在我的实践中,我也认识到了需要时刻关注患者的心理健康。
对于患有压疮的患者来说,他们需要经历疼痛和不适感,这会给他们带来身体和心理上的负担。
因此,护理人员— 1 —需要时刻关注患者的情绪变化,并积极采取措施来帮助他们缓解压力和疼痛的感觉。
总的来说,在照顾患者的过程中,我们需要细心和耐心。
通过合理的护理计划和适当的护理措施,我们可以帮助患者预防和治疗压疮,并促进他们的身体和心理健康。
— 2 —。
压疮的护理体会和小结压疮,也被称为褥疮或床疮,是一种由于持续压力导致皮肤和组织损伤的情况。
对于长期卧床或坐轮椅的患者来说,压疮是一个常见且容易被忽视的健康问题。
因此,正确的护理对于预防和治疗压疮至关重要。
在我多年的护理工作中,我深刻体会到了护理压疮的重要性。
首先,要定期检查患者的皮肤情况,特别是易受压力的部位,如脊椎、骨头突出的部位等。
一旦发现红肿、破溃或溃疡等症状,要及时采取措施,避免病情恶化。
保持皮肤清洁和干燥也是预防压疮的关键。
患者的皮肤应经常清洁,尤其是排泄物容易滋生细菌,应及时清洁更换。
同时,保持皮肤干燥也很重要,湿润的皮肤更容易受到损害。
可以使用吸湿性好的护理垫或换洗床单来保持皮肤干燥。
合理的营养和补充水分也对预防和治疗压疮有很大帮助。
蛋白质、维生素和矿物质是皮肤修复和再生所必需的营养物质,患者应保证摄入足够的营养。
最重要的是,定期翻身和换位,减轻患者身体的压力,是预防压疮的有效方法。
长时间处于同一姿势会导致局部血液循环不畅,加重皮肤受压情况。
因此,护理人员应定期帮助患者翻身,改变体位,减少压力集中的部位,避免压疮的发生。
正确使用护理辅助器具也是预防压疮的重要措施。
床垫、坐垫、护理垫等辅助器具可以有效分散压力,减少对皮肤的损害。
在选择和使用护理辅助器具时,要根据患者的具体情况和需求,选择合适的产品,确保其有效性和舒适性。
总的来说,护理压疮不仅需要技术和经验,更需要细心和耐心。
护理人员应对患者的皮肤情况保持高度警惕,及时发现问题并采取有效措施。
同时,与患者和家属建立良好的沟通和信任关系,共同努力,预防和治疗压疮,为患者提供更好的护理服务。
希望通过我们的努力,可以减少压疮的发生,提高患者的生活质量。
对压疮护理的心得体会
压疮是患者长时间卧床或坐位不动造成的皮肤损伤,给患者的康复带来很大困扰。
作为护士,我在多年的护理工作中积累了一些对压疮护理的心得体会。
首先,预防是关键。
尽可能减少患者长时间处于同一姿势,帮助患者改变体位,保持皮肤的完整性。
定期翻身,保持患者的舒适感和血液循环,减少因长时间压迫引起的皮肤损伤。
此外,合理的床垫和靠垫选择也是预防压疮的重要措施,可以根据患者的具体情况进行匹配。
其次,细致入微的皮肤检查。
每次换位时,观察患者皮肤是否有压红、发红、水肿、破溃等情况,及时报告相关医务人员,并采取相应的护理措施。
同时,要仔细观察患者局部和全身的如体温、血液循环、营养状况等变化,及时发现和处理问题。
再次,正确使用辅助护理器具。
在护理过程中,正确使用减压垫、松紧绷带等辅助护理器具是非常重要的。
要学会选择合适的减压垫、正确安装和维护,并定期更换。
对于有创伤的患者,松紧绷带的使用也要遵循相应的原则和标准,防止损伤皮肤、血管和神经。
最后,团队合作。
加强与医护人员的沟通合作,及时了解患者的情况和需求,共同制定科学合理的护理方案,确保护理措施的贯彻和执行。
同时,与患者家属保持密切的联系,告知患者病情和护理措施的重要性,争取他们的理解和支持。
我深刻认识到,对压疮的护理工作还需要进一步提高。
在以后的工作中,我会进一步加强相关知识的学习和实践经验的积累,提高自身的专业素养和技能水平,为患者的康复贡献自己的力量。
同时,我也希望通过不懈努力,促进压疮护理的研究和推广,改善患者的生活质量,为护理事业的发展做出自己的贡献。
压疮的预防及护理体会
1压疮的预防
患有各种慢性疾病的老人往往要长期卧床,所以他们很容易发生压疮。
要想预防压疮的发生,最好的办法就是令患者的身体姿势多变,平时一定要多活动,让肌肉运动,有利于血液循环。
另外,保持压疮部位的清洁也非常重要,要及时将患者反复抹拭干净,避免积聚风险源,以防止污染引起感染。
其次,压疮部位要经常检查,一旦发现有任何变化,立即给患者做相应处理,及早发现是预防压疮发展的最佳方法。
2压疮的护理
首先我们需要重视压疮造成的毒性反应,要避免压痛,及时采取护理措施,比如把压力加均分,以减轻压力,使患处完全得到休息,并采取不同方法使皮肤得以外放,如用水泡、活性炭等进行清洁护理,以减少刺激,使其周围皮肤可以完全恢复。
同时要根据不同情况选用合适的护理处方,把红、肿、湿的部位消毒、天冷时把压疮部位加热,以促进血液循环,减少水肿,促进骨髓的新陈代谢。
总的来说,减少患者压力、预防压疮的发生、护理及早期治疗都是防止和治疗压疮的重要步骤,必须加以重视,只有这样才能有效地防止和控制压疮的发生和发展,让患者及早恢复健康。
压疮培训后心得体会在完成压疮培训的过程中,我对压疮的认识有了更深入的了解,也学到了一些实用的知识和技巧。
下面是我的心得体会。
首先,压疮是一种由于长期压力或摩擦导致局部组织缺血和坏死的创伤。
在之前,我对压疮的认识只停留在“坐在轮椅上久了,容易长疮”这样的表面层次。
通过培训,我了解到了压疮发生的原因、分类和演变过程,以及对患者身体和心理的影响。
这些知识使我意识到,在护理工作中,对于高危患者的压疮预防和早期发现是至关重要的。
其次,培训中重点强调了预防压疮的措施。
从日常生活中的小细节到具体的护理操作,都能够对预防压疮起到积极的作用。
比如,改变卧位的频率和角度、使用专业护理垫和辅助设备、保持患者皮肤的清洁和干燥等。
我意识到,在日常工作中,我们要以预防为主,采取一系列的措施来减少患者的压力和摩擦。
只有这样,才能有效避免压疮的发生。
第三,培训还介绍了如何正确评估和记录压疮。
这对我而言是一个全新的领域。
以前,我只是简单地观察患者是否有压疮,并在记录上写上“有”或“无”。
现在,我知道了如何按照标准的压疮评估工具进行评估,并正确记录和报告压疮的情况。
这不仅有助于及时发现和处理压疮,还能为医疗团队的决策提供准确的数据支持。
通过培训,我明白了正确评估和记录的重要性,以及它们对于患者治疗和护理过程的价值。
此外,培训也介绍了压疮的处理方法和护理技巧。
对于早期压疮的处理,我学会了使用适当的药物和敷料,并掌握了正确的换药操作。
当然,我也了解到处理压疮并不仅仅是局限于外部的护理,还需要综合性的治疗和关注。
在压疮治疗中,不仅仅是表面的愈合,更重要的是找出引起压疮的根本原因,针对性地给予相应的治疗。
最后,此次培训中,在和其他护理同事的交流中,我受益匪浅。
不同的护理经验和观点使我获得了不同的启发和思考。
同时,我也向其他同事学习到了一些实用的压疮处理方法和技巧。
这种互相学习的氛围使我感到非常愉快,并促使我更加努力地学习和提升自己的护理水平。
预防压疮的护理体会
发表时间:2011-07-08T10:00:56.577Z 来源:《中外健康文摘》2011年第14期供稿作者:唐文娟[导读] 对使用夹板、石膏或其他矫形器械的病人,要随时观察局部皮肤和听取病人的反映,适当调节夹板或器械的松紧。
唐文娟(武汉市中医医院湖北武汉 430014)
【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2011)14-0313-01 【关键词】压疮预防护理体会
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成的溃烂和组织坏死,又称压力性溃疡。
是临床常见的并发症[1],压疮多发于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要为脑血管疾病)、体质虚弱、各种消耗性疾病及老年患者。
若有低蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、水肿、发热等因素更易发生,一旦发生压疮,不仅给患者带来极大的痛苦,加重病情,延长康复的时间,影响护理质量,若溃疡久治不愈,甚至发生败血症而导致患者死亡,也是发生医疗纠纷的隐患。
因此临床护理人员要做好预防及护理,杜绝压疮的发生。
现对压疮预防与护理新方法作一综述。
1 正确评估
加强护理管理,重视基础护理
实行床边挂翻身卡,使患者的卧位和翻身时间标准化,实行压疮报告制度,便于护理部质控小组管理,对患者发生压疮的危险因素进行评估,Braden评分法,评分≤16分时,易发生压疮,分数越低,发生压疮的危险性越高。
运用有效的评分法可以帮助护士找出那些处于发生压疮的高度危险中,需要及时处理并采取措施的患者。
经验证明,坚持分级评分对预测压疮危险的病例和老年人发生压疮,以及发展、恶化都有积极意义[2]。
2 护理干预措施
2.1心理护理
压疮多发于长期卧床的老年人或肢体瘫痪等生活不能自理者,因病程迁延而感到痛苦,易产生急躁、焦虑、孤独、悲观、绝望等消极心理,对疾病的治疗失去信心。
护理人员应及时给予心理疏导,了解病人的心理和感受,给予恰当的解释和精神安慰,以主动热情的态度、真诚温和的语言,向病人讲解有关病情、治疗方案,正确地进行健康宣教,消除病人的顾虑,使患者每天能以良好的心态配合治疗护理。
2.2基础护理
2.2.1保持和提高组织对压力的耐受能力,防止组织受损
定期清洗患者皮肤或按患者皮肤情况进行清洁时,水勿过热,勿过度摩擦皮肤,使用温和的清洁剂;对皮肤易出汗的部位如腋窝,腘窝,腹股沟等,可使用爽身粉。
避免环境因素导致皮肤干燥,如低温和寒冷;对干燥皮肤发生压疮要进行滋润,用肤赛润一天喷两到三次局部皮肤。
对长期卧床的病人,每日应进行全范围关节运动。
维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体血液循环。
对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织则不主张按摩,软组织受压变红是正常的保护反应,解降压力后,一般30~40 min内恢复,不会形成压疮。
如果持续发红,则表明软组织损伤。
此时按摩必将加重损伤,甚至皮肤破溃。
2.2.2保护患者免遭外界的机械性损伤(压力、摩擦力和剪切力)
间歇性解除压力是有效预防压疮的关键,一般2h翻身1次,必要时1h翻身1次。
可使骨隆突部位交替的减轻压迫,轮流承受身体的重量。
在各种卧位时,可采用软枕或其他设施架空骨隆突处。
对使用夹板、石膏或其他矫形器械的病人,要随时观察局部皮肤和听取病人的反映,适当调节夹板或器械的松紧。
足跟、内踝、外踝用自制水袋或小棉垫垫起以减轻局部压力,同时有利于下肢静脉血回流。
保持床单位清洁、干燥、透气、平整、无渣屑。
协助病人翻身,更换床单及衣服时,一定要抬起病人的身体,避免拖,拉,拽等动作。
2.3营养支持
营养不良既是压疮形成的主要危险因素,又是压疮久治不愈的主要原因[3]。
良好的膳食是改善患者营养状况,促进创面愈合的重要条件。
因此,对易发生压疮的患者,在病情许可下给予适当的饮食调整,以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主,保证正氮平衡。
维生素及锌可利于压疮的愈合。
另外,水肿患者应限制水和盐的摄入,脱水患者应及时补充水和电解质。
3 健康教育
对患者及家属进行相关知识宣教,介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识,得到患者及家属的理解和配合,并教会家属一些有关压疮的预防护理措施,如勤换体位、勤换洗、勤检查、勤整理、勤剪指甲,防止抓伤皮肤等,使患者及家属能积极参与自我护理,树立战胜疾病的信心和勇气,自觉配合医护治疗,尽早从疾病和伤痛的负性情绪中解脱出来,以促进机体免疫机制的恢复。
参考文献
[1]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2002.7.
[2]李伟.压疮护理新进展[J].护理进修杂志,2002,17(1):20.
[3]刘光维.压疮防治进展[J].护理研究,2005,19(10B):2082-2084.。