下载文档原格式
腹腔镜手术器械操作规范腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔插入腹腔内进行手术的微创技术。
它的发展使得许多疾病的治疗变得更加安全、少创伤，同时也增加了手术操作的复杂性。
为了保证手术的安全和成功，医务人员应该遵循腹腔镜手术器械操作规范。
本文将介绍腹腔镜手术器械操作的规范要求。
一、器械准备在进行腹腔镜手术之前，医务人员需要准备一系列的器械和设备。
首先，要检查器械是否完好，并确保其洁净无菌。
其次，要核对手术器械清单，确保所需的器械都已准备齐全。
二、器械携带和交接腹腔镜手术器械的携带和交接是非常重要的环节。
医务人员应该将器械妥善放置在护士台或器械台上，并在进行手术之前进行核对。
在交接过程中，应该有两名医务人员同时完成，并在记录上签名确认，以确保器械的准确交接。
三、器械使用在使用腹腔镜手术器械时，医务人员应该遵循以下规范：1. 定期检查器械的状况，如有损坏或失效应及时更换；2. 使用器械时要轻拿轻放，避免碰撞和过度使用；3. 准确选择合适的器械进行手术，避免错误使用；4. 在操作中要保持手术区域清洁，及时清理手术床单上的血液和组织碎片。
四、器械清洗和消毒在完成手术后，腹腔镜手术器械需要进行清洗和消毒。
医务人员应该按照相关规范和标准操作进行器械清洗。
清洗过程应注重细节，确保器械的表面和内部都被充分清洗。
清洗完成后，应进行适当的消毒处理，确保器械无菌。
五、器械存放清洗和消毒完成后，腹腔镜手术器械需要妥善存放。
医务人员应将器械分装在干燥、通风、无尘的设备柜中，并保持其无菌状态。
在存放过程中，要注意器械的分类和标识，确保下次使用时能够迅速找到所需的器械。
六、器械维护和检测为了确保腹腔镜手术器械的正常运作和安全使用，医务人员需要进行定期的器械维护和检测。
维护包括检查器械的功能完好性，修复或更换损坏的器械。
检测需要通过相关的测试和验证，以确保器械符合使用要求。
七、使用记录和追溯针对每次腹腔镜手术，医务人员需要进行使用记录和追溯。
腹腔镜以及胸腔镜器械的使用流程
术前准备：1.术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶。
2、备电刀脚踏放置于术者脚下位置
开机:①摄像机：接通电源f连接摄像头一开机一连接手术台上的腹腔镜镜子一拉下保护套
②冷光源：接通电源一开机一连接冷光源线到镜子上一拉下保护套一开灯一据医生使用要求，调节亮度（一般调至光源1/3即可，防止产热过大）
③气腹机:接通电源一开机一打开C02气瓶开关、自检、待显示屏上均显示“0”为止，打开气腹机。
按下气腹机电源开关，自检完成后设定好气腹压力（一般成人为1214mmHg,小儿为IImmHg 以下）备用。
待进气量显示超过0.21后，按下高流量进气开关，建立气腹。
关机程序：手术结束后，首先关闭C02钢瓶总开关，再拔出除气腹输出管、放余气至气腹机面板上，气源指示灯闪红灯后再按下工作开关“STOP”键，然后关闭气腹机电源开关。
将光源亮度调到最小，依次关闭摄像主机、光源、监视器、电刀等仪器的电源开关。
15.拔出摄像头数据线，导光束，单极、双极电凝线等附件。
若有连台内镜手术，台车上仪器设备就地备用；若当日手术结束，则拔除总电源插头，将仪器台车归位。
腹腔镜器械的使用流程1. 准备工作•确保腹腔镜器械完整，不损坏。
•清洁和消毒腹腔镜器械。
•准备好手术所需的其他器具和药物。
2. 术前准备•确保患者处于合适的体位，并麻醉患者。
•为腹腔镜手术做好准备，包括将手术器械排列整齐，准备好适当数量的各类器械。
3. 开始手术•手术医生进行第一个小切口，通常位于脐部。
•在脐孔插入气刀，将气体注入腹腔，以便扩张腹腔。
•插入腹腔镜，通过监视器观察手术区域。
•插入其他需要的器械，如钳、剪刀等，进行手术操作。
•注意保护周围器官，防止损伤。
4. 手术操作•根据手术需要，开展腹腔内的各项操作，如切除组织、缝合伤口等。
•注意控制出血，并保持手术区域清洁。
•定期检查内脏器官的状态，并做出相应处理。
5. 收拾手术场•手术结束后，拔出腹腔镜和其他器械。
•清洁手术区域，处理伤口。
•回收和清洗器械，并储存好。
6. 术后处理•观察患者的恢复情况，提供适当的护理和药物。
•记录手术过程和术后情况。
•定期复查患者，关注术后效果。
7. 注意事项•在进行腹腔镜手术前，医生需要经过相关培训和实践，熟练掌握操作技巧。
•需要注意手术时对患者的准确定位，确保手术安全。
•必须严格按照器械的使用说明进行操作，避免损坏或意外发生。
•术中需密切观察患者的生命体征变化，及时调整手术策略。
8. 风险和并发症•腹腔镜手术可能引起出血、感染、器官损伤等并发症。
•手术中可能出现手术器械断裂、脱落等意外情况，请医生保持冷静并及时处理。
以上就是腹腔镜器械的使用流程，通过合理的操作和准备，能够确保手术的顺利进行，并减少术后并发症的发生。
在进行腹腔镜手术时，请医生严格遵守操作规程，确保患者的安全和心理舒适。
精品文档
. 腹腔镜器护工作流程
1、洗手护士进入术间后，检查核对已备好的无菌包。
2、打开无菌持物钳包并记录开启时间。
3、开腹器械包放于器械台上，盆包放在辐射台上，分别打开，并将盆，弯盘夹到器械台上固定位置。
4、将腹腔镜敷料2放置于辐射台，并遵循无菌原则打开，将包内4块平巾，10块纱布，8个棉球，中单1块分4次夹到器械台上。
5、将敷料1放置于辐射台上并打开，将孔巾夹取到器械台上。
6、将腹腔镜器械包放在辐射台上并打开，
7、用无菌持物钳分别将4副手套，1个引流管，3个防护套，1个11号刀片，1根线，创可贴，一次性冲洗管夹取到器械台上。
8、取出恒温箱内生理盐水用输血器引流到器械台上的盆内。
9、器械护士进行刷手，穿无菌手术衣，无触式戴手套，与巡回护士共同清点器械，缝针，纱布，共同确认镜头，腹腔镜器械的完整性。
10、将一把持物钳及弯盘（内盛消毒纱布2块）递给术者消毒，消毒待干后协助铺单。
11、关闭体腔前后、缝合皮肤后与巡回护士共同清点器械，缝针，纱布等，确认器械的完整性。
12、手术结束后收集手术台上所有器械，与术者，巡回确认镜头，器械、设备的完整性。
13、与刷洗护士共同清点器械数量，核对镜头，器械完整性。
14、术闭，与巡回护士共同对术间进行终末处理，补充，所有物品归位。
腹腔镜手术器械使用说明书使用说明书一、概述腹腔镜手术器械使用说明书旨在向医疗专业人员提供使用腹腔镜手术器械的详细指南。
本说明书包含器械的使用方法、操作流程、安全注意事项等内容，帮助医疗专业人员正确、安全地完成腹腔镜手术。
二、器械清单以下是本套腹腔镜手术器械的清单：1. 腹腔镜主体：包括光源、摄像系统等组件；2. 术中辅助器械：包括手术钳、刀片、止血夹等；3. 腹腔松解器：用于解除组织黏附；4. 吸引器：用于吸引腹腔内液体和气体；5. 缝合器：用于缝合伤口。
三、使用方法1. 器械准备：确保器械表面无损坏、干净无油污；2. 穿刺步骤：先进行麻醉，然后在腹部打开一小孔，将腹腔镜主体插入腹腔；3. 摄像系统设置：调节光源亮度和对焦，确保清晰的视野；4. 术中辅助器械使用：根据手术需要选择合适的器械，进行切割、夹取、止血等操作；5. 腹腔松解器使用：使用腹腔松解器解除组织之间的黏附，提供手术操作空间；6. 吸引器使用：将吸引器插入腹腔，吸取腹腔内液体和气体；7. 缝合器使用：根据需要选择合适的缝合器，进行伤口缝合。
四、操作流程1. 手术准备：消毒器械、取出所需器械；2. 穿刺：在腹部打开穿刺口，并插入腹腔镜主体；3. 设置摄像系统：调节光源和对焦，确保清晰的视野；4. 辅助器械使用：根据需要选择合适的器械，进行手术操作；5. 腹腔松解：使用腹腔松解器解除组织黏附；6. 吸引腹腔内液体和气体；7. 缝合伤口。
五、安全注意事项1. 操作人员应经过相关培训，熟悉腹腔镜手术操作流程和器械使用方法；2. 使用前检查器械表面是否完好，防止使用损坏的器械；3. 使用过程中注意避免器械与电缆等因素产生摩擦，以免损坏器械和影响手术；4. 术中辅助器械使用时，应注意力度控制，避免损伤周围组织；5. 手术后，应及时对器械进行清洗和消毒，确保下次使用前的卫生安全；6. 操作时应严格遵守医疗器械的相关法律法规和操作规范。
六、维护与保养1. 使用后，应及时对器械进行清洗、消毒；2. 摄像系统和光源应定期检修和保养，确保正常运转；3. 操作人员应定期对手术器械进行检查，发现问题及时更换或修复；4. 器械存放时应避免受潮、受热和受直射阳光照射；5. 长期不使用时，应对器械进行包装，放置在干燥通风的地方。
腹腔镜手术操作流程及评分标准1. 操作流程腹腔镜手术是一种通过腹腔镜器械在腹腔内进行的微创手术。
下面是腹腔镜手术的一般操作流程：1. 准备手术器械和材料，包括腹腔镜、各类手术器械、可吸收缝线等。
2. 给患者进行全身麻醉。
3. 用无菌的方式准备手术区域，覆盖手术盖布。
4. 进行腹腔镜插管，通常选择脐部切口。
5. 注入一定量的二氧化碳气体，用于扩张腹腔。
6. 通过腹腔镜插入其他器械进行手术操作，如切除病变组织、缝合切口等。
7. 观察手术区域，确保手术完成后无出血或其他并发症。
8. 放空腹腔内气体，缩小切口。
9. 缝合切口，进行敷料包扎。
10. 将患者转入恢复室观察。
2. 评分标准为了确保腹腔镜手术操作的质量和安全，通常会根据一定的评分标准进行评价。
以下是常见的腹腔镜手术评分标准：1. 手术时间：评估手术的持续时间，过长的手术时间可能增加术中并发症的风险。
2. 出血情况：评估手术中的出血量，过多的出血可能需要额外处理或转为开放手术。
3. 病变切除程度：评估手术中对病变组织的切除程度，确保彻底切除病变。
4. 缝合技巧：评估手术中的缝合技巧，包括缝合的牢固程度和美观度。
5. 并发症发生率：评估手术后并发症的发生率，如感染、出血等。
6. 恢复时间：评估患者手术后的恢复时间，包括术后疼痛、肠道功能恢复等。
评分标准的具体标准和权重可能根据手术类型和医院的要求而有所不同。
医生和团队应密切关注这些评分标准，以提高腹腔镜手术的质量和效果。
以上是关于腹腔镜手术操作流程及评分标准的简要介绍。
具体操作流程和评分标准应根据医生的指导和实际情况进行调整和执行。
腹腔镜操作流程腹腔镜手术是一种微创手术，通过腹腔镜器械和腹腔镜引导下的摄像系统，可直接观察人体腹腔内脏器官，进行手术治疗。
腹腔镜手术操作流程大致可以分为以下几个步骤：1. 患者准备：患者进入手术室后，首先要完成全身麻醉。
麻醉后，将患者水平位于手术台上，固定好四肢，确保患者的安全。
2. 手术部位消毒和铺巾：对手术部位进行严格的消毒，以确保手术安全和无菌环境。
消毒完毕后，将无菌巾铺在手术部位上，将患者全身盖上无菌巾，留出手术部位。
3. 手术设备准备：对腹腔镜和其它手术器械进行清洗和消毒后，将其摆放在无菌台上，供医生和护士使用。
4. 建立腹腔镜通道：在手术部位上方注射局部麻醉药，然后通过切口插入腹腔镜导入套管，将其固定在腹部皮肤上。
随后将腹腔镜插入套管，进入腹腔。
5. 观察腹腔内情况：将摄像系统连接到腹腔镜上，通过摄像头将腹腔内的图像实时传输到监视器上。
医生利用腹腔镜的放大功能，观察腹腔内的器官、组织和病变情况。
6. 术前准备：根据患者的病情，医生决定要进行的手术操作。
术前，医生在腹腔镜引导下，通过其他的小切口插入手术器械。
这些器械经过腹腔镜导入套管，进入腹腔内，用于手术操作。
7. 手术操作：根据需要，医生进行切除、缝合、病变修复等手术操作。
通过腹腔镜系统的摄像功能，医生可以清晰地观察手术操作细节，确保手术的准确与安全。
8. 手术完成：根据手术操作的情况，医生决定手术是否完成。
手术结束后，医生将切口处进行缝合，并进行局部止血处理。
9. 恢复和观察：手术结束后，将患者送往恢复室进行观察和护理。
医护人员需要密切观察患者的生命体征和手术部位的情况，及时处理并预防并发症的发生。
10. 出院后注意事项：患者出院后，需要按照医嘱进行恢复和护理。
饮食注意、伤口护理、活动限制等都需要患者和家属积极配合。
腹腔镜手术流程虽然繁琐，但是在医疗技术的不断进步下，腹腔镜手术已经成为常规的微创手术方式之一。
相比于传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、疼痛少、恢复快等优点。
腹腔镜吸引器使用说明引言：腹腔镜吸引器是一种常见的医疗器械，广泛应用于腹腔镜手术中。
本文将详细介绍腹腔镜吸引器的使用方法和注意事项。
一、腹腔镜吸引器的组成腹腔镜吸引器主要由吸引管、吸引器杆和吸引器头组成。
吸引管连接吸引器杆，吸引器杆末端连接吸引器头。
二、腹腔镜吸引器的使用方法1. 准备工作在使用腹腔镜吸引器之前，需要进行准备工作。
首先，确保吸引器的清洁和消毒。
其次，检查吸引器是否完好无损，如有损坏应及时更换。
最后，确认吸引器与吸引设备的连接是否牢固。
2. 插入腹腔镜吸引器在腹腔镜手术中，当需要吸引腹腔内的液体或气体时，可以插入腹腔镜吸引器进行操作。
首先，选择合适的吸引器杆长度，根据手术需要将吸引器杆插入腹腔镜工作通道中。
然后，将吸引器头插入腹腔内，通过吸引器杆将吸引器头与吸引设备连接起来。
3. 吸引操作当腹腔镜吸引器插入腹腔后，可以进行吸引操作。
根据手术需要，选择合适的吸引器头尺寸。
将吸引器头放置在需要吸引的液体或气体附近，打开吸引设备，调整吸引力度，进行吸引操作。
操作时需注意吸引器头的位置，避免损伤周围组织。
4. 吸引结束当吸引操作完成后，需要及时关闭吸引设备，并将吸引器头从腹腔中取出。
注意在取出吸引器头时，要轻柔而稳定，避免对腹腔内组织造成伤害。
三、腹腔镜吸引器的注意事项1. 操作前应详细了解吸引器的使用方法和注意事项，熟悉器械的组成和结构。
2. 使用前应检查吸引器是否完好无损，如有损坏应及时更换。
3. 使用时应注意操作的轻柔和稳定，避免对腹腔内组织造成伤害。
4. 操作过程中应注意吸引器头的位置，避免损伤周围重要组织结构。
5. 使用后应及时清洁和消毒吸引器，确保下次使用时的卫生安全。
6. 遵循医疗废物处理规范，将使用过的吸引器进行正确分类和处理。
结论：腹腔镜吸引器是腹腔镜手术中必不可少的器械之一。
正确使用腹腔镜吸引器能够有效地吸引腹腔内的液体和气体，帮助医生顺利进行手术操作。
在使用腹腔镜吸引器时，需要注意操作方法和注意事项，以确保手术安全和患者的健康。
腹腔镜器械操作规范处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!腹腔镜手术是现代微创手术中的一种重要技术，它具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
腹腔镜手术操作步骤
1. 准备工作
- 确保手术室环境清洁，准备器械和必要设备。
- 麻醉患者，做好术前准备。
2. 手术准备
- 进行无菌操作，穿戴手术衣和手套。
- 准备好必要的腹腔镜器械，包括镜头、止血钳、剪刀等。
3. 术前检查
- 通过腹部触诊和超声检查，确认手术部位。
- 根据患者病情和手术需要，决定腹腔镜手术入路。
4. 镜头进入
- 在选择好的入路处进行皮肤消毒，使用麻醉针刺破皮肤。
- 再通过刺孔插入腹腔镜引导套管，将镜头插入套管。
5. 视野建立
- 注入二氧化碳气体，创建腹腔镜操作空间。
- 通过镜头观察手术部位，清晰显示器官结构和组织。
6. 器械操作
- 使用腹腔镜器械进行手术操作，如剪切、缝合等。
- 根据手术需要，使用止血钳、电凝、吸引器等辅助器械。
7. 镜头位置调整
- 根据手术部位的需要，调整镜头角度和焦距。
- 确保操作过程中视野清晰，操作准确。
8. 手术结束
- 操作完成后，从腹腔中抽出气体，缓解腹胀感。
- 将器械逐一取出，确保腹腔内无残留。
- 给患者进行必要的处理和护理。
9. 术后处理
- 观察患者术后情况，进行必要的药物治疗和护理。
- 记录手术过程及术后情况，及时报告相关医护人员。
以上为腹腔镜手术的常规操作步骤，具体操作应根据医生的指导进行。
在整个手术过程中，需要注意无菌操作、术中的操作准确性和安全性，以确保手术的成功进行。
腹腔镜手术器械的操作步骤与注意事项腹腔镜手术是一种通过小切口进行的最小侵袭性手术技术，广泛应用于许多不同类型的手术中，如胆囊切除术、阑尾切除术和子宫切除术等。
在腹腔镜手术过程中，正确使用手术器械是至关重要的。
本文将介绍腹腔镜手术器械的操作步骤与注意事项，以帮助从事这类手术的医生们提高手术效果并确保患者的安全。
一、器械准备在进行腹腔镜手术前，医生需要准备一系列的器械，包括腹腔镜、工作通道、镇痛工具、吻合器、剥离器等。
这些器械在手术过程中起到至关重要的作用，医生需要对这些器械的名称、功能和使用方法有充分的了解。
确保器械在手术前已进行灭菌处理，并按照操作规程进行分类、整理和摆放。
二、器械使用步骤1. 根据手术部位和手术类型选择合适的器械。
不同的手术需要使用不同的器械，医生需要根据实际情况选择适合的器械。
2. 操作前进行器械的检查和准备，确保器械完整无损，并进行必要的清洗和消毒。
3. 将器械递进进入腹腔，确保器械的顺利通过工作通道和腹腔镜。
4. 利用器械进行手术操作。
根据手术需要，医生将利用各种器械进行组织切割、联合吻合、止血等操作，并严格按照手术流程进行。
5. 操作完毕后，将器械缓慢取出腹腔，确保操作安全。
三、注意事项1. 腹腔镜手术器械具有一定的特殊性和复杂性，需要医生具备充分的专业知识和技能。
在进行手术前，医生应该参加相关的培训和讲座，掌握操作技术。
2. 在操作过程中，医生应注意手术器械的正确使用方法。
不同的器械有不同的用途和使用方式，医生需要熟悉每个器械的名称、功能和使用方法。
3. 在进行手术器械选择时，要根据手术的需要，选择适当的器械。
错误的器械选择可能导致手术效果不理想甚至手术失败。
4. 在操作器械时，医生需要保持手术区域的清洁和干燥，防止手术区域受到感染。
术前注意消毒，术中更换无菌器械。
5. 操作过程中要随时注意器械的状态，保持器械的清洁和无菌状态，避免器械受到破坏或污染。
总结：腹腔镜手术器械的操作步骤与注意事项对于手术的成功与否和患者的安全有着重要的影响。
腹腔镜器械的使用流程（以胆囊手术为例）术前准备：1、术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶，并调试到正常状态备用。
2、病人取平卧位，右上肢开通液路、外展固定；左上肢邦袖带，襁褓约束法固定（以利术者操作）3、备电刀脚踏，必要时备温盐水。
4、器械护士备敷料包×1 中单包×1 开胶洞巾×1手术衣包×1 LC器械×1 大开胶器械（防中转开胶用）腹腔镜专用器械×1套→由器护从消毒机中无菌技术取出5、备一次性物品：保护套×2、11#刀×1、7×10敷贴×3或4、钛夹×1、50ml注射器×1、吸引器×1（不带头）、其余同常规手术术中：1、开机程序○1摄像机：接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜子→拉下保护套○2冷光源：接通电源→开机→连接冷光源线到镜子上→拉下保护套→开灯→据医生使用要求，调节亮度（一般调至光源1/3即可，防止产热过大）○3气腹机：接通电源→开机→打开CO2气瓶开关、自检、待显示屏上均显示“O”为止→设定流量（一般10—18升/分）与压力（一般12—14mmHg）→按T（低流量）开关，充气至0.6—0.7时再按H，术中当压力超过预设界限时，即停止充气。
（注意：流量、压力预设后有记忆功能，再次开机，仍会出现上次的数字，请按医生要求调节）○4高频电刀：要使用脚踏板的，同我院使用方法一致。
2、建立气腹后，调体位，头高脚低并左倾10—15O（即头高右高）→目的是充分暴露。
3、术中密切观泵气胶机上所显示的腹腔压力，如有异常及时通知医生，予以处理。
4、铺单：中单一块铺于右侧腋下至骼骨。
其余同常规。
5、依次固定吸引器，电凝主导线，冷光源导线，二氧化碳连接管。
6、开台次序：消毒（递弯钳夹碘棉）、布巾钳×2、11#尖刀×1↓气胶针（通气）、干碘棉（擦镜头刀）2/月、妇科用干盐水板球↓分离钳、平齿钳/爪钳↓电凝钩、棒、剪刀↓钛夹钳切下↓胆囊递尖刀、大弯钳、扩大切口、取出胆表式用无齿卵圆钳取尽结石后取出，或用粉碎器粉碎后，置于无菌标本袋（可用无菌手套制作）取出↓递平头吸引器、温盐水冲洗、检查腹腔清点↓器械小物件（尤其是上皮帽）关腹、碘棉消毒、敷贴、缝针（关气）7、术毕，撤下各导线，并关仪器、拔掉开关，做好使用记录。
腹腔镜的使用方法
腹腔镜是一种微创手术技术，通过腹壁上的小孔插入腹腔镜器械进行内脏检查或治疗。
腹腔镜的使用方法如下：
1. 患者准备：患者应进行全身麻醉，然后安放在手术床上，通常处于仰卧位。
2. 准备器械：术前需要准备完整的腹腔镜手术器械，包括腹腔镜、手术刀、钳子、剪刀、吸引器等。
3. 手术切口：医生会在腹壁上制定合适的切口位置，一般选择脐部或腹部中线上方的位置，随后用手术刀进行切口。
4. 插入腹腔镜：将腹腔镜插入切口中，逐渐进入腹腔。
腹腔镜具有灵活的活动节段，可以通过调节腹腔镜的角度和方向观察腹腔内的器官。
5. 充气腹腔：通过腹腔镜向腹腔内充入二氧化碳气体，以撑起腹腔壁，创造一个腹腔工作空间。
这样可以提供更好的视野和操作空间，减少对旁边组织的损伤。
6. 检查或治疗：在观察到所需的器官后，使用其他腹腔镜器械进行检查或治疗，如取样、修复组织、切除器官或肿瘤等。
7. 清洁和关闭：完成手术后，先清洁腹腔内的残余血液和气体，然后拔出腹腔
镜。
随后将切口缝合或用胶带粘合，完成手术。
需要注意的是，腹腔镜手术是一项复杂的操作技术，需要经过专业的培训和经验才能确保手术的安全和有效性。
此外，手术过程中应密切注意患者的生命体征和手术操作的安全。
腹腔镜系统操作规程腹腔镜系统是集检查、治疗、手术、图像显示为一体的全数码摄像系统，通过将腹腔镜镜头插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后台信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
(一)腹腔镜设备【组成】监视器、摄像系统、腹腔镜主镜、气腹机、冷光源、冲洗水泵、高频电刀、手术器械。
【操作流程】(1)检查各仪器电源插头与仪器是否插好，接通电源。
⑵将二氧化碳与气腹机相连，打开二氧化碳开关。
(3)打开气腹机电源开关，气腹机自检完成后待用。
当气腹针穿刺成功确定进腹腔后，打开进气开关。
(4)将摄像头的目镜端用镜头纸擦掉灰尘，套以无菌塑料套。
接机器端水平插入机器接口中，打开摄像机及监视器开关。
(5)将导光纤维插入冷光源机的光纤接口中，打开电源开关。
当镜头进入腹腔前，打开光源开关。
(6)将单极电刀负极板贴于患者身上肌肉丰厚处，将单极电凝线与单级电刀机器相连，打开电源开关。
也可根据手术需要向上或向下调节电切或电凝输出功率。
(7)手术结束后，关闭单级电刀电源，拔掉单极电凝线和负极板线。
(8)关闭冷光源时，先关闭光源开关，再关闭冷光源开关。
(9)关闭气腹机，步骤是：关闭进气开关一关闭二氧化碳开关一打开气腹机进气开关一放余气一关闭进气开关一关闭气腹机电源开关一将二氧化碳与气腹机分离。
(10)关闭摄像机、监视器电源开关。
切断仪器电源。
将电源线盘好系于仪器后，将仪器归位。
(二)器械的清洗、灭菌腹腔镜器械用后应根据其性能、结构及生产厂家要求分别采用不同的方法清洗。
为获得清洗最佳效果，从清洗剂、清洗工具到清洗的方法均有特殊要求。
清洗剂的选择，首选是酶清洗液，有较强的去污能力，它能迅速分解所有人体分泌物，对蛋白质、糖类、脂肪及碳水化合物充分有效。
【清洗工具】高压冲洗枪、软毛刷、软清洁布、脱脂棉球、擦镜纸、高压气枪等。
宫腔镜系统操作流程
一、操作流程
1、将史赛克胸腹腔镜机器推至手术床旁
2、将宫腔镜监视系统、膨宫装置等与电源连接。
3、打开监视系统电源，调节白平衡。
4、安装膨宫装置管道
5、打开膨宫装置电源，膨宫装置与手术器械相连接，排出
连接管道中的气体。
6、打开控压膨装置的电源
7、在设定压力(90-150kpa)下注入氯化钠溶液（如果是宫腔镜电切选用甘露醇）膨宫，待镜体排水孔流出的液体清亮后，将镜体朝子宫内推进，待子宫腔充分扩展后即可进行观察。
8手术完成后，关闭各仪器电源。
记录膨宫液用量。
二、注意事项
1、器械的管理
（1）宫腔镜手术器械用毕，先用清水冲洗干净，反复冲洗操作孔道和进水孔道，用吸球将孔道内的水吹干，使之干燥。
（2）镜片表面用后用镜头纸蘸乙醇轻擦。
镜体消毒宜选用浸泡消毒，（我们采用低温等离子消毒）使用前用干纱布轻擦镜面。
（3）光纤不能弯曲打折，以免折断导光纤维束。
（4）使用冷光源必须徐徐由暗转亮，停用时由亮徐徐转暗，不可骤然开或关。
（5）器械应放在通风干燥的地方，防止生锈。
2、在膨宫过程中，要注意膨宫压力不可过大，膨宫液不可走空。
腹腔镜奥林巴斯使用流程腹腔镜手术是一种通过在患者腹腔内使用光学设备实现远程手术的微创手术技术。
奥林巴斯是目前应用较为广泛的腹腔镜设备之一、下面是奥林巴斯腹腔镜使用的流程：1.患者准备在进行任何手术之前，患者需要进行全面评估，并且要与患者进行充分的沟通，了解患者的病史、手术目的和期望效果。
在手术前，患者需要进行术前准备，包括禁食禁水，排便排尿等。
术前还需要做好个人清洁，穿戴适当的手术衣和鞋套。
2.消毒操作术前需要对手术室、手术器械以及手术者进行有效的消毒操作。
这是保障手术安全的重要一步。
3.麻醉患者需要进行全身麻醉或局部麻醉，以确保手术过程中不会出现疼痛或痛苦的感觉。
根据患者的具体情况，麻醉师会选择适合的麻醉方式。
4.术前准备手术医生在进行手术之前，需要根据患者的具体情况，制定合理的手术计划。
这包括选择适当的手术入路、手术器械和镜头等。
同时还需要准备好必要的辅助器械和药物。
5.手术入路和气腹手术医生会选择适当的手术入路，通常选择在脐周进行小切口，插入腹腔镜。
然后将二氧化碳气体注入腹腔，以创造一个适合进行手术的空间，同时也提供了较好的视野。
气腹给腹腔镜手术提供了必要的操作空间和良好的视野。
6.进行手术操作在经过气腹后，手术医生将腹腔镜插入腹腔，通过镜头观察患者腹腔的情况。
根据手术目的，医生使用其他手术器械进行操作，例如镊子、剪刀、电切割等。
医生可以根据需要改变镜头和器械的位置，以进行不同的手术操作。
7.手术完毕和伤口处理手术完成后，医生将仪器和镜头拿出腹腔，并通过切口缝合或其他方式处理切口。
然后，医生会将患者移到恢复室进行观察和护理。
8.术后护理术后患者需要适当休息和观察，检测血压、脉搏、呼吸等生命体征。
医生还会根据具体情况开具相应的药物，控制患者的疼痛和不适。
术后需要进行规范的饮食、活动和休息。
腹腔镜手术使用奥林巴斯设备可以提供清晰的视野和高质量的影像，为医生提供更好的操作平台。
当然，由于腹腔镜手术涉及的操作较为复杂，需要医生具备扎实的理论基础和丰富的临床经验，以确保手术过程的安全和顺利进行。
腹腔镜系统的使用流程storz1. 前期准备工作•确保腹腔镜设备及附件齐全，并进行消毒和清洁。
•确保手术室环境整洁，符合操作要求。
•准备麻醉器械和监护设备，确保患者安全。
2. 导入腹腔镜设备•检查腹腔镜设备完好，并连接好必要的附件。
•将腹腔镜导入手术室。
•根据手术需要，确认腹腔镜的患者入口点，并进行消毒处理。
3. 准备手术器械和材料•根据手术类型和患者需求，准备相应的手术器械和材料。
•确保手术器械经过消毒和清洁，并按照操作要求组织放置。
•准备好各种辅助设备，如电力吸引器、灯具、电切器等。
4. 患者准备和固定•将患者移入手术室，并协助患者做好舒适的体位。
•进行局部麻醉或全身麻醉，确保患者无痛感。
•通过适当的固定装置，将患者稳定固定在手术台上，保持良好的操作场景。
5. 建立腹腔镜入口点•根据手术需要，确定合适的腹腔镜入口点。
•在入口点附近使用无菌解剖方法，将皮肤切口扩张到能容纳腹腔镜插入。
•通过导引套管或直接插入术式，将腹腔镜插入到腹腔中。
6. 观察腹腔内情况•打开光源，照亮腹腔内部，确保清晰的视野。
•使用腹腔镜缓慢地在腹腔内部移动，观察相关器官和组织的情况。
•可以使用冲洗液来清洗和清除操作区域，以保持良好的视野。
7. 手术操作和处理•根据手术需要，使用相应的器械进行手术操作。
•注意操作技巧和步骤，确保手术的安全和有效性。
•在操作过程中，注意观察和反馈患者的情况，确保患者安全。
8. 开展手术结束的准备工作•手术即将结束前，根据手术的需要进行相应的处理和整理。
•将手术器械和材料进行清点和清洁。
•将有可能产生的组织和液体等废弃物进行合理的处理和清理。
9. 患者的管道拆除和缝合•根据手术的需要，合理拆除相关的管道、引导套和固定装置等。
•进行伤口缝合和包扎，确保伤口愈合和患者的舒适。
•对患者进行必要的观察和监护，确保患者出手术室后安全。
10. 腹腔镜设备的清洗和消毒•将使用过的腹腔镜设备进行清洗和消毒。
•根据相关规定，进行适当的清洗剂和消毒剂的选择和使用。
腹腔镜器械的使用流程（以胆囊手术为例）术前准备：1、术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶，并调试到正常状态备用。
2、病人取平卧位，右上肢开通液路、外展固定；左上肢邦袖带，襁褓约束法固定（以利术者操作）3、备电刀脚踏，必要时备温盐水。
4、器械护士备敷料包×1 中单包×1 开胶洞巾×1手术衣包×1 LC器械×1 大开胶器械（防中转开胶用）腹腔镜专用器械×1套→由器护从消毒机中无菌技术取出5、备一次性物品：保护套×2、11#刀×1、7×10敷贴×3或4、钛夹×1、50ml注射器×1、吸引器×1（不带头）、其余同常规手术术中：1、开机程序○1摄像机：接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜子→拉下保护套○2冷光源：接通电源→开机→连接冷光源线到镜子上→拉下保护套→开灯→据医生使用要求，调节亮度（一般调至光源1/3即可，防止产热过大）○3气腹机：接通电源→开机→打开CO2气瓶开关、自检、待显示屏上均显示“O”为止→设定流量（一般10—18升/分）与压力（一般12—14mmHg）→按T（低流量）开关，充气至0.6—0.7时再按H，术中当压力超过预设界限时，即停止充气。
（注意：流量、压力预设后有记忆功能，再次开机，仍会出现上次的数字，请按医生要求调节）○4高频电刀：要使用脚踏板的，同我院使用方法一致。
2、建立气腹后，调体位，头高脚低并左倾10—15O（即头高右高）→目的是充分暴露。
3、术中密切观泵气胶机上所显示的腹腔内压力，如有异常及时通知医生，予以处理。
4、铺单：中单一块铺于右侧腋下至骼骨。
其余同常规。
5、依次固定吸引器，电凝主导线，冷光源导线，二氧化碳连接管。
6、开台次序：消毒（递弯钳夹碘棉）、布巾钳×2、11#尖刀×1↓气胶针（通气）、干碘棉（擦镜头刀）2/月、妇科用干盐水板球↓分离钳、平齿钳/爪钳↓电凝钩、棒、剪刀↓钛夹钳切下↓胆囊递尖刀、大弯钳、扩大切口、取出胆表式用无齿卵圆钳取尽结石后取出，或用粉碎器粉碎后，置于无菌标本袋（可用无菌手套制作）内取出↓递平头吸引器、温盐水冲洗、检查腹腔清点↓器械小物件（尤其是上皮帽）关腹、碘棉消毒、敷贴、缝针（关气）7、术毕，撤下各导线，并关仪器、拔掉开关，做好使用记录。
注：记录要详细，特别是小零件是否齐全，内窥镜和摄像头是否完好，钳齿闭合是否良好，关节有无松动，绝缘部分有无损伤，螺丝有无脱落，密封圈是否老化等。
还要建立仪器等使用登记本（住院号、XX、性别、术者、手术名称、清待700C 以上时注意方法上下扎破按20min 20min洗室、消毒室等）术后清洗流程：1、清水彻底清洗、祛除血液、粘液等↓打开关节，可拆卸部分要拆开↓酶浸泡2分钟（二院用朗索医用多酶低泡清洗剂）、稀释比率一般1：200（多酶洗液可以快速分解其器械上的Pro及残留血液、脂肪等有机物↓高压水枪清洁管腔（器械轴节部、弯曲部、管腔内软毛刷彻底刷洗）↓（目前这两步二院未做到）超声清洗5—10分↓灭菌注意：对于腹腔镜感染手术的器械，遵循消毒——清洗——消毒的原则先用1/500—1000的含氯消毒液浸泡15—20min不可太久，腐蚀器械（尤其是镜头，泡1—2min即可）2、灭菌：二院目前采用三种方法有：○1高压蒸汽灭菌（对器械要求高，易损、关节易打不开）○2环氧已烷（费用，费用高）○3过氧乙酸（汇日牌的消毒机，目前主要利用此方法）目前二院打算引进低温等离子灭菌机。
但至今，尚未买回来。
汇日牌的消毒机每周做一次细菌培养，送细菌室培养。
每锅都有合格凭条。
电凝线与镜头不能高压蒸汽灭菌。
☆汇日牌消毒机操作流程：开电源→预热（按热水键开关）——→放器械、放过氧乙酸一瓶——→盖上——→自动运行键—→灭菌—→清洗Ⅰ、清洗Ⅱ、管道吸水，工作完成共40min。
妇科腹腔镜手术（以最简单的宫外孕手术为例）术前准备同普照外腹腔镜。
碘棉消毒↓递11#刀，布巾钳2把，气腹针进↓气递10mm大戳卡、镜头观察腹腔情况↓改头低脚高位递11#刀做第2个切口↓递5mm小戳卡↓递平齿钳，也叫鸭嘴钳↓递11#刀做第3个切口，递5mm小戳卡↓递电凝钩，切除输卵管壶腹部↓递爪钳钳出妊娠组织↓道吸引器头（平头的），开冲洗液冲洗↓腹腔检查手术室里无活动性出血清点↓物件放净腹腔CO2，拔除戳卡，收回镜头及器械↓碘棉消毒，3/0薇荞缝合10mm切口皮下各层↓道敷贴3个，其余同上。
附：LC 器械谱专用器械一般妇科专用器械注：妇科手术复杂、繁多，可根据手术的不同，灵活增添器械如：双极电凝超声刀作用均为切割，分离组织，但后者对血管损伤小，尤其用于血管的分离力支束超吸刀——吸脂肪、液化脂肪、分离血管和N。
单包旋拧器（即组织粉碎器）12mm大戳卡×1套（同上）注：妇科常用碘棉水冲洗，配制方法500mlNacl+20ml碘伏垂体后叶素（收缩血管、止血）配制方法2ml（6个单位）+Nacl→配成20ml在切开瘤体前用细长针头注入缩宫素：在打第一个孔前，抽好2支，1支入小壶、1支入液体准滴至切除毕。
卡贝（即长效缩宫素）在缝最后1—2针时入小壶。
几丁糖凝胶：用于术中均匀涂于盒腔脏器上，防止粘连。
负肾水：（收缩血管、止血）配制方法：0.5ml+Nacl→配成20ml液体注：宫腹腔镜联合手术时注意要点：1、用洞巾×2、LC器械×1、开腹器械×1、中单包×1、手术衣×1、敷料包×22、准备用物时：保护套×3、手术贴膜×1（45cm×45cm规格的）吸引器管+头×1套输血器×1电刀（备用，先不打上去）甘露醇注射液3000ml（备2袋）第1袋快点时间过手术医生再开第二袋甘露醇作用（膨宫）→不导电沙布1块撕成3条待用LC器械（不用刀片）3、术中注意事项：○1尿管要卡住，不能使尿液外流（因术中需充盈膀胱做B超）○2装吸引器和保护套的塑料袋留下（B超探头和流水管上用，用时需各加沙布条1根）○3不要离开手术间，中途需及时开关无影灯（即镜头进去后关灯，出来时开灯）○4LC器械在腹腔镜台上，给另一宫腔镜台上放一把弯钳和一把艾利斯即可，另放一弯盘，5个棉球，保护套再多打1个○5结扎盆漏韧带（双侧）→用0号小针薇荞线。
腹腔镜手术不同点：1、洞巾改造（在原有开腹洞巾上下各加一对带子，绑管、线用）2、消毒时普外用弯钳或艾丽斯、保留卵圆钳，以备术中用3、不备吸引器头，酒棉。
妇科用卵圆或弯钳，保留艾丽斯，同上4、做腹腔镜探查时，备大开腹器械（别打开）防术中转开腹用，台上7×10敷贴先别打，确定在腹腔下手术时再打，以免浪费。
5、普外形成气腹后，体位改为头高脚低，向左倾斜10—150（即头高右高）妇科……，体位改为并没有低臀高位并倾斜15—2506、妇科腹腔镜时，应放肩托2个（因头低位防身体下滑）腿架和肩托均应配有海绵垫各2对（防止损伤N、血管）7、妇科用7#、4#结扎线，均剪成长约20—25cm长短。
8、带针薇荞剪至稍微比腔镜器械长些即可，尾段打结成。
剩余线用小针分好，从针尖处回头。
膀胱截平卧位胸腔镜下 肺叶切除 术专用器械☆布局：普外——→或妇科——→注：腔镜设备有轮子，可移动。
位置：使术者仰视150，舒服方便为宜，腔镜设备（二院用STORI 型） 二院手术室优点罗列：1、器械台63cm ×117cm （见照片P4120065~66）2、器械筐34cm ×45cm/LC 的器械筐为24cm ×33cm （见照片P4120067—68）3、妇科阴式子宫全切时，用的小托盘41×31×66cm（高）（见照片P5160501—503）4、液体桶与固体桶合一，桶加筐（见照片P4110026）—→尤其适用于开颅手术5、冲洗液有专门塑瓶的，能在微波炉内加热—→温盐水（v快）（见照片P5170549）6、冲洗液可开处方。
（由护士开，麻醉签字即可，如0.9Nacl注射液500ml ×瓶，用法：术中冲洗）7、建立手术室健康宣教图册。
（见照片P4190272—333）8、新的外科刷手流程（见照片P4190200~203）9、制作床垫，手术室交换车时用（见照片P4160149~153）10、手术室门口设计合理（见照片P4160154—155）11、3M胶带上的灭菌日期，与失效期相关7d与我院一致（如灭2011、5、13—失效期2011、5、20）（P5160483—485）12、每月空气培养，采用回风口式方法，早晨7：00—7：40做13、负极板可贴部位（见照片P4120069—072）14、术后器械交接，用废无菌手套包装写上责任人名字，几号手术间，包于器械包内，简单方便。
15、制作医生喜好卡如：郝敏主任、妇科手套：7号温馨提示：1、手术过程中超负荷运转要求严格，对助手配合的水平，要求高。
2、术中要求器护注竞力集中，不要求擦拭带血器械，尤其是肿瘤手术（避免细胞种植）妇科阴式手术：大棉球10个，钝头针持16、全麻病人均使用“三通”，仅一路液体。
