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特殊人群保健与引导制度1. 前言为了更好地保障特殊人群（如孕妇、儿童、老年人、慢性病患者等）的健康，提高医院服务质量，特订立本《特殊人群保健与引导制度》。
本制度旨在为特殊人群供应标准化的医疗保健服务、科学的疾病防备和健康引导。
同时，本制度将确保医院医护人员在特殊人群健康管理中的责任和义务，保障特殊人群得到高质量的医疗服务。
2. 特殊人群分类及健康管理依照特殊人群的特点和需求，我们将特殊人群分为以下几类，并为每类特殊人群订立对应的健康管理措施：2.1 孕妇健康管理1.孕妇健康档案：每位孕妇应开立孕妇健康档案，记录孕期基本情况、体格指标、产前检查结果等信息；2.产前检查：依照孕周进行产前检查，包含孕期体格检查、产前血液常规检查、B超检查，确保孕妇的孕期健康；3.孕妇健康引导：为孕妇供应营养引导、孕期运动引导、心理支持等方面的健康引导；4.分娩计划：依据孕妇的意愿和医学情况，订立分娩计划，供应安全、舒适的分娩环境，保障母婴的安全。
2.2 儿童健康管理1.儿童健康档案：每位儿童应开立儿童健康档案，记录降生信息、生长记录、接种记录等信息；2.儿童体格检查：定期进行儿童体格检查，包含身高、体重、头围等指标，检查儿童的生长发育情况；3.疫苗接种：依照国家和地方规定的疫苗接种日程表，进行规范的疫苗接种，保障儿童免疫健康；4.儿童食品安全：供应合理的儿童食品膳食引导，宣传普及儿童食品安全知识，保障儿童食品健康。
2.3 老年人健康管理1.老年人健康档案：每位老年人应开立老年人健康档案，记录基本情况、身体情形、慢性病情况等信息；2.老年人体检：定期进行老年人体检，包含血压检测、血液生化检查、心电图等，及时掌握老年人的健康情形；3.老年人慢性病管理：对已经确诊的慢性病患者，建立慢性病管理档案，进行规范的慢性病治疗、用药管理；4.社区健康关爱：与社区卫生服务中心合作，开展老年人健康关爱活动，供应健康咨询、日常护理等服务。
社区特殊人群帮扶方案
社区是一个组成比较复杂而多样化的社会群体，其中包括一些特殊人群，如老年人、残疾人、孤寡老人、流浪儿童等。
为了实现社区的和谐稳
定发展，需要制定一些特殊人群帮扶方案，以满足他们的基本需要，并提
供相应的支持和服务。
首先，对于老年人和残疾人，社区应制定一系列政策，保障他们的基
本权益。
社区应建立成立老年人和残疾人关怀中心，提供医疗、养老、康
复等服务，同时提供心理辅导和社交活动，以保持他们的身心健康。
社区
还应协助他们享受国家相关政策的优惠，如养老保险、残疾人补贴等。
其次，针对孤寡老人和失能老人，社区应建立颐养院或康复中心，提
供基本生活照料和健康护理。
社区可以与志愿者组织合作，开展义务探访
活动，提供陪伴和关怀。
同时，社区还应加强对这些人群的关注，建立一
套相应的定期回访机制，确保他们的基本需求得到满足。
此外，社区还应加强对特殊人群的意识和宣传，鼓励居民了解他们的
需求和权益。
社区可以开展相关培训活动，提高居民对特殊人群的认知和
理解，并倡导关心、关爱、尊重特殊人群的社区文化。
最后，社区应组织特殊人群的参与和发展。
社区可以成立志愿者团队，由特殊人群参与其中，发挥他们的特长和才能，为社区的各项工作贡献力量。
社区还可以开展特殊人群的技能培训和就业指导，帮助他们实现自我
价值和社会融入。
综上所述，社区特殊人群帮扶方案应包括提供基本生活保障和医疗服务，加强关爱和陪伴，提供教育和职业培训，加强宣传意识和参与机会等。
通过这些举措，可以让特殊人群感受到社区的关心和支持，促进社区的和谐稳定发展。
社区特殊人群保健-试题库1.单选题1.1 3个月小儿即将接种的疫苗是(B)a脊髓灰质炎第一剂b百白破第一剂c麻疹疫苗d乙肝疫苗1.2适于放置宫内节育器的妇女是(B)a年龄32岁，有一女，月经不规律，经血多b年龄40岁，无子女，要求放置宫内节育器c滴虫性阴道炎d宫颈重度糜烂1.3卵细胞从卵巢排出后被输卵管伞端捕获进入输卵管，如有多少小时内不受精则开始变化(D)a5小时内b12小时内c48小时内d24小时内1.4不属于触电危险因素的有(A)a家用储水池未加盖b儿童用金属丝、钉子等金属捅插座c湿手未干弄电源插头和开关d在高压线下玩耍1.5围绝经期妇女女性内外生殖器官不会发生哪种变化(D)a外生殖器阴毛稀少，大小阴唇萎缩b卵巢不卵泡数目明显减少c卵巢体积缩小d卵巢质地变软1.6关于女性第二性症以下哪项是错误的(C)a第二性症是指除内外生殖器以外女性所特有的外部特征b在第二性症中，乳房发育最早，多在10~11岁之间开始c阴毛比腋毛出现晚半年以上d月经初潮后身高增长值明显减慢1.7关于顺产产妇产后以下哪项不妥(A)a绝对卧床休息b注意排尿情况c观察阴道出血量d早吸吮1.8关于药物不良反应，描述正确的是(D)a与用药目的有关b因误服药物所致c因超剂量用药所致d发生在正常用法用量下1.9儿童孤独症的治疗,最重要的是(B)a药物治疗b教育和行为治疗c心理治疗d中医治疗1.10 下列哪项不是雌激素的生理作用(B)a促进第二性征的发育b减少阴道上皮细胞内糖原的含量，使阴道呈碱性环境c降低血浆总胆固醇和β-脂蛋白的水平，调节血压d促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成1.11下列哪项不是激素替代疗法的注意事项(B)a用前详细询问病史b用药期间监测基础体温c及时评价药效d定期随访复查1.12小儿一周岁时身长为(C)a50cmb65cmc75cmd85cm1.13早产儿生理性黄疸消退时间一般持续到生后(D)a1周b1~2周c2~3周d3~4周1.14关于重要脏器疾病，如病情稳定，应提出的婚育指导不包括以下哪项(B)a是否适合结婚b婚礼日期c是否适合生育d何时生育A1.15犬咬伤的狂犬病潜伏期为()a15-60天b10-15天c4-6月d5-10年A1.16对老年人来说，下列存在安全隐患的环境特征是() a浴室门口有门槛b夜间在客厅和卫生间开小灯c卧室在卫生间的附近d家具简洁，转角处为弧形C1.17以刻板重复动作为特征的儿童疾病为()a注意力缺陷多动障碍b遗尿症c儿童孤独症d儿童高血压C1.18产后多长时间子宫恢复正常大小()a40周b2月c6周d56天A1.19在青少年抑郁症的干预措施中占主导地位的是() a心理疗法b家庭治疗c学校健康教育d药物疗法D1.20对于接受宫内节育器放置术的妇女，社区护士应告知() a术后休息3日，之后可恢复重体力劳动b术后1周内禁房事及盆浴c术后一般不需接受随访d术后3个月内的经期注意有无节育器脱出C1.21婚前卫生指导不包括以下哪项()a男、女生殖器官解剖b孕前保健知识c常见的妊娠合并症d节育指导B1.22新生儿生理性黄疸一般出现于生后()a24小时以内b2~3天c3~5天d5~7天C1.23以下不属于自杀范畴的是()a自杀意念b自杀企图c自杀未遂d自杀行为A1.24我国《传染病防治法》中规定的医学上认为影响婚育的传染病不包括()a滴虫性阴道炎b艾滋病c淋病d梅毒C1.25会阴部切口缝线感染或愈合不良引起的产后出血多发生在产后() a3天内b3-5天内c5-7天内d7-10天内B1.26对便秘老人进行健康指导时，措施不当的是()a制定规律的活动计划b经常使用开塞露c每天固定时间排便d作腹部环行按摩D1.27关于老年人的活动原则，描述错误的是()a活动应循序渐进b活动时注意自我监护c活动不宜在饭后进行d每次活动不超过20minD1.28下列易致老年人烧伤的情况是()a使用45℃左右的热水袋b足底放毛巾包裹的热水袋c使用带控温装置的热水器d持续使用红外线治疗仪1小时B1.29小儿身长在2岁以后平均每年增长()a8~10.5cmb5~7.5cmc3~5.5cmd2~3cmD1.30下列不属于校园暴力的为()a校内学生间暴力b教职工间暴力c教职工与学生间暴力d校内学生与社会帮派间暴力B1.31小儿前囟饱满多提示()a佝偻病b颅内压增高c极度消瘦d小头畸形B1.32毒蛇咬伤后的一种简便而有效的方法，也是现场容易办到的一种自救和互救的方法是()a冰敷法b绑扎法c局部封闭d伤肢制动D1.33触电后现场急救包括()a切断电源：关开关或用干燥木杆挑开电线b人工呼吸：对有呼吸停止的人行人工呼吸c人工胸外按压：对有心跳骤停的人行人工胸外按压d以上都是C1.34孕早期的合理膳食以下哪项是错误的()a少量多餐b多吃蔬菜水果，避免空腹c晨起摄入大量营养食品d避免油炸、甜腻食物B1.35女性最佳生育年龄为()a18~25周岁b25~30周岁c22~27周岁d18~22周岁C1.36以下哪项不属于节育期保健内容()a做好育龄妇女计划生育指导b建立节育期保健手册c定期行产后健美操训练d对实施节育的妇女做定期保健检查C1.37以下不属于青春期性意识发展时期的是() a疏远异性期b接近异性期c厌恶异性期d两性初恋期D1.38对70岁的老年人来说，活动后最宜心率应为() a60次/分b70次/分c80次/分d100次/分B1.39产后多少天耻上已触不到宫底()a5天b10天c7天d4天D1.40小儿体重达到平均出生体重四倍的时间是在() a5岁b4岁c3岁d2岁D1.41下列哪项不是围绝经期综合症的临床表现() a血管舒缩症状：潮红、潮热、出汗、高血压等b精神神经症状c外阴、阴道炎；泌尿系感染、关节痛d接触性出血A1.42围绝经期的年龄阶段为()a40~60岁b＞35岁c50~60岁C1.43对于新生儿访视以下哪项不属于异常()a腹泻b体温不升或过高c溢奶d严重黄疸C1.44对老年人来说，根据活动时自我感觉，表明活动强度适中的情况是()a活动时脉率增加不明显b活动时身体不发热或无出汗c活动时微出汗或全身有热感d活动后感到疲乏、食欲减退D1.45孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项()a用药时的胎龄b花物的性质及毒性强弱c用药的剂量、途径d药物的价格C1.46以下哪种避孕方法作用时间长，适用于已有一胎，小孩尚小的妇女()a短效口服避孕药b阴茎套c宫内节育器d输卵管结扎C1.47产褥期保健重点不包括以下哪项()a注意产妇情绪的变化b推荐孕产妇营养膳食c注射乙肝疫苗d指导母乳喂养A1.48儿童远视眼唯一合理、有效的治疗是()a配戴眼镜b配戴凹透镜c坚持做眼保健操d药物治疗C1.49呼吸次数可在每分钟()a20～30次b30～40次d50～60次A1.50关于不利受孕因素的处理以下哪项是错误的()a如用口服避孕药已有一段时间，停药后即可怀孕b如果长期接触对生殖细胞有害物质应做检查，如体内含量较高应当离开一段时间待体内含量正常时再怀孕c女方烟酒嗜好应戒除d男方不使女方被动吸烟A1.51小儿与照顾者建立信任的关键期是()a婴儿期b幼儿期c学龄前期d学龄期A1.52产后多长时间产妇应回分娩医院复查()a6周b2月c56天d3月D1.53孕期进行母乳喂养的宣传教育以下哪项不正确()a早吸吮、早接触b母婴同室c掌握正确的喂哺资势d临近产期时应准备好奶瓶，奶粉D1.54新生儿生后心率平均为()a40～45次／minb90～160次／minc100～120次／mind120～160次／minA1.55女孩在几岁以前开始第二性征发育考虑性早熟()a8岁以前b6岁以前c13岁以前d16岁以前D1.56以下哪项不属于母乳喂养的好处()a营养价值高b增加新生儿对疾病的免疫力c增进母婴感情d降低母亲子宫肌瘤的发病率A1.57依据公式推算，4岁小儿的身高为()a101cmb110cmc112cmd114cmA1.58牙菌斑在龋齿的发生中非常重要,与唾液中的粘蛋白和食物残渣混合在一起，形成牙菌斑或菌斑的细菌是()a变性链球菌和乳酸杆菌b链球菌和葡萄球菌c绿色链球菌和乳酸杆菌d葡萄球菌和乳酸杆菌A1.59对尿失禁老人进行健康指导时，措施不当的是()a限制饮水量b进行盆底肌锻炼c定时使用便器接尿d排尿时轻轻按压膀胱C1.60最大限度的减少死亡和永久性残废属于交通事故防治中的() a一级预防b二级预防c三级预防d四级预防C1.61更年期综合症特有的症状为()a腰背痛、水肿、单纯肥胖b月经期延长或缩短、经量增多或减少c潮红、潮热、出汗d外阴阴道炎、泌尿系感染A1.62巨大儿是指出生体重为()a≥4000gb＞4000gc≥3500gd≥4500gC1.63世界卫生组织规定为青春期的年龄为()a13~18岁b10~18岁c10~20岁d13~20岁D1.64下列情况下一般不会引起艾滋病传播的是()a性传播b母婴传播c血液传播d握手，共同进餐B1.65关于老年人生理特点说法错误的是()a鼻毛出现白色是评价衰老的指标之一b45岁后，身高每10年约降低2cmc肾实质的肾单位数目减少，肾小球率过滤下降d老年人代谢速度减慢主要是肝细胞数目体积大但数量减少有关C1.66毒蛇咬伤后结扎做法错误的是()a立即在咬伤部位近心端用布条类、手巾等扎紧b每隔15分钟松绑一次，每次1－2分钟c立即在咬伤部位远心端扎紧d若咬伤已超过12小时，结扎无意义D1.67更年期妇女心理症状的特点哪项不正确()a能力和精力减退，注意力不集中b情绪波动较大、紧张、抑郁、焦虑c有时伴有头痛、失眠、头晕、乏力等躯体症状d这些心理症状有特异性D1.68导致儿童意外伤害最常见的原因主要有车祸、跌落、中毒、电击伤、烧伤和()a跌倒b机器切割c窒息d溺水D1.69关于老年人的平衡膳食，描述错误的是()a高维生素b低盐、低脂c保证优质蛋白d增加热量摄入D1.70以下哪项不属于孕中期保健应做的工作()a监测胎儿生长发育b做孕期营养指导c做必要的产前诊断，如B超、羊水穿刺d取绒毛行染色体检查A1.71 WHO将年轻老年人年龄规定为()a65-74岁b75-89岁c80-89岁d90岁以上C1.72 会阴部若有轻度撕裂或会阴切口缝合后，愈合所需时间() a1~2天b2~3天c3~5天d5~7天B1.73首次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬伤后的() a12小时内b24小时内c3天内d5天内A1.74 药物流产的适应证是：（）a妊娠50天以内的健康妇女b妊娠70天以内的健康妇女c妊娠10周以内的健康妇女d妊娠10~14周的健康妇女A1.75新生儿生理性体重下降恢复的时间一般为生后() a7~10天b5~7天c3~5天d1~3天A1.76关于初乳说法正确的是()a是新生儿早期理想的天然食物b含蛋白质较多c比较粘稠不易消化d含分泌型lgAB1.77婴幼儿缺铁性贫血的主要原因是()a铁储备不足b铁摄入不足c铁吸收障碍d丢失铁过多D1.78某老人丧偶3个月，常对着照片中的老伴生闷气，很容易无缘无故地和别人争吵，该老人的心理特点是()a震惊b孤独c绝望d情绪波动D1.79校园暴力主要表现为()a物欲犯罪b帮派报复c恃强凌弱d以上都是B1.80绝经期为更年期年龄、停经已达多少年限()a1.5年b1年c2年d3年D1.81青少年是药物滥用的易感人群，主要相关因素为()a心理因素b遗传因素c社会因素d以上都是C1.82老年人使用镇静催眠药时，描述正确的是()a应增加剂量b应缩短给药间隔c血浆半衰期延长d常见不良反应为黄绿视B1.83 2岁后到11、12岁前每年体重增加约()a1kgb2kgc3kgd4kgD1.84 患者有梅毒感染史，梅毒血清反应阳性，虽无临床症状，但仍具有传染性，此表现为()a一期梅毒b二期梅毒c三期梅毒d潜伏梅毒D1.85妊娠期妇女血容量达高峰的时期是：（）a妊娠26~28周b妊娠28~30周c妊娠30~32周d妊娠32~34周A1.86 雌激素缺乏对机体有影响，下列哪项是错误的(d)a可导致子宫肌瘤b可导致性交不适和性交痛c可导致阴道炎或外阴炎d可导致骨质疏松C1.87 关于老年人的饮食原则，描述错误的是()a宜少量多餐b晚餐不宜过饱c食物温度宜高d食物易消化、吸收B1.88评价小儿脑部发育较有价值的测量头围的时期是()a2岁以内b3岁以内c4岁以内d5岁以内C1.89以下关于自杀的说法不正确的是()a在许多国家自杀已成为一个严重的社会问题b我国自杀的高发年龄组为15-24岁c农村青少年自杀率比城市低d男性自杀率高于女性C1.90以下哪项不属于产褥感染的表现()a恶露臭味b子宫有压痛c贫血d发热D1.91以下哪项与预防产褥感染关系不大()a接生员的手应严格消毒b产妇会阴应严格消毒c新生儿脐带应严格消毒d接生员应常规洗澡B1.92落水被淹后一般4-6分钟即可致死，因此现场急救至关重要，其中错误的是()a迅速脱离水境上岸b上岸后立即心肺复苏c清理呼吸道，倾出呼吸道积水d清理后心肺复苏D1.93Ⅱ度营养不良体重下降超过正常平均值的()a5%~10%b10%~15%c15%~25%d25%~40%B1.94当某个人的自杀意念发展到自杀预演，甚至产生自杀行为时，应该进行()a早期预防b危机干预c事后援助d开展人生意义教育D1.95以下哪项不是影响孕期保健的社会因素()a交通不便b妇女在家庭中的地位低下c经济贫困d水资源缺乏D1.96关于儿童心理状况发育量表的适用范围，说法不正确的是() a丹佛发育筛查测验DDST主要用于6岁以下儿童发育筛查。
社区老年保健管理初探doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.217随着社会的进步和发展，人口寿命不断延长，人口老龄化带来的问题突显出来，尤其是老年人的健康问题较为突出。
根据我社区的情况，慢“四病”80%以上在中老年人群中多发，而且30%～40%老年人患有两种以上疾病，再加上我国计划生育政策的特殊性，造成家庭结构改变，一对夫妇4个老人，给工作、生活都带来很多不便。
因此，老年人作为社区的特殊人群，不管从哪个角度都是社区卫生服务的重点对象，社区老年保健工作也就成了社区卫生工作的重要组成部分。
要做好老年保健工作，首先要掌握老年人的生理、心里特点和老年人的社会需要。
老年人的生理特点随着机体逐步衰老，各项生理指标直线下降，表现在各系统出现如下症状和体征。
心血管系统和呼吸系统易出现体位性低血压、心肌梗死、早搏、传导功能障碍、肺部感染、肺气肿等。
消化系统与神经系统易出现食欲减退、消化不良、便秘、记忆力减退、睡眠欠佳、抑郁、动作迟缓等。
泌尿系统、内分泌系统易出现脱水、钠潴留、心衰、尿频、尿急、尿失禁、糖尿病、皮肤干燥、骨质疏松等。
感官系统和运动系统易出现对冷热痛感觉迟钝、眼花、青光眼、白内障、骨折。
老年人的心理特点随着健康状况和社会环境的改变，老年人心理上会或多或少地产生一些变化。
失落感：由于社会角色和家庭角色的改变，老年人心理上产生失落感，表现出沉默寡言，表情淡漠，或急躁易怒，发脾气。
孤独感：由于丧偶、独居、交往不便，心理上常常产生隔绝感和孤独感。
恐惧感：由于机体疾病、自理能力下降以及家庭经济负担加重，给儿女造成不便等问题的发生，心理上产生忧虑感和恐惧感。
由于老年人的生理和心里特征，需要儿女和社会的关心呵护，更加需要尊重和关怀，鼓励他们参加一些适当的社交活动，从而消除他们的失落感和孤独感，使他们充分感觉到家庭和社会的温暖。
指导社区老年人健康的生活方式社区护士要重视老年人的饮食质量，合理地安排饮食，给予易消化、高热量、营养丰富的食物，保证老年人能量需求。
特殊人群保障管理制度特殊人群是指身体或心理上有特殊需求的人群，包括残疾人、孤残儿童、老年人以及其他弱势群体。
为了保障特殊人群的权益和福祉，各国都制定了相应的保障管理制度。
本文将从政策、社区、教育、就业、医疗、社会参与、公共设施、辅助工具、意识提升、资源整合和国际交流等方面分析特殊人群保障管理制度的现状和问题，并提出建议。
第一部分：政策与法律保障特殊人群保障管理的基石是政策与法律保障。
各国都制定了一系列法律和政策来保障特殊人群的权益和利益，如《残疾人权利公约》等。
然而，实际操作中仍存在一些问题。
例如，鲜有严格的监督机构来确保政策的执行，还有一些法律的适用范围不够广泛。
第二部分：社区服务体系特殊人群在家庭和社区中的生活是保障管理制度的重要组成部分。
社区服务体系应该提供便利的服务，如提供能够满足特殊人群需求的公共设施和社会活动。
然而，目前仍有些社区服务体系缺乏完善，特殊人群的需求没有得到充分满足。
第三部分：特殊人群教育教育是特殊人群保障管理制度的重要组成部分。
各国应制定有针对性的教育政策，提供优质的特殊教育资源。
同时，普通学校也应该提供无障碍的教育环境，促进特殊人群与普通人之间的交流与合作。
第四部分：特殊人群就业与职业培训就业对于特殊人群来说至关重要，它不仅能提供经济支持，也能帮助他们实现自我价值。
特殊人群保障管理制度应该制定就业政策来鼓励和支持特殊人群的就业和职业培训。
此外，各国还应该建立开放包容的职场环境，消除就业歧视和不平等待遇。
第五部分：特殊人群医疗保健特殊人群需要一系列的医疗保健服务来满足他们的独特需求。
保障管理制度应该确保特殊人群可以获得质量高、可及性强的医疗服务，包括疾病预防、康复治疗、心理咨询等。
此外，医疗机构也需要提供无障碍的环境和设施，方便特殊人群的就医。
第六部分：特殊人群社会参与特殊人群的社会参与是保障管理制度的重要目标之一。
政府和社会应该提供机会和平台，使特殊人群能够积极参与社会活动，发挥自己的才能和价值。
特殊人群的服务与保障措施随着社会的进步和发展，特殊人群的服务与保障措施成为了一个备受关注的话题。
特殊人群包括身体残疾人、精神残疾人、老年人、儿童等，这些群体需要特殊的关怀和帮助，以确保他们的生活质量和权益得到保障。
为了满足特殊人群的需求，社会各界积极采取了一系列的服务与保障举措。
一、身体残疾人的服务与保障措施1.康复服务：为身体残疾人提供康复治疗和康复训练，帮助他们恢复身体功能或提高生活自理能力。
康复服务包括物理治疗、职业治疗等，旨在提高残疾人的生活质量。
2.无障碍设施建设：在公共场所、交通工具、居住环境等方面，积极推动无障碍设施的建设，以便身体残疾人能够更加方便地出行和生活。
3.社会保障：为身体残疾人提供生活补贴、康复费用报销等社会保障措施，以确保他们基本生活的需要得到满足。
二、精神残疾人的服务与保障措施1.心理治疗：为精神残疾人提供心理治疗服务，帮助他们缓解精神压力、改善心理健康状况。
心理治疗可以包括心理咨询、催眠疗法等。
2.社区康复：建立起精神残疾人的社区康复体系，提供康复辅助设备、康复培训等，帮助他们更好地融入社会。
3.法律保障：制定相关法律法规，保护精神残疾人的权益，防止歧视和侵害的发生。
三、老年人的服务与保障措施1.养老服务：建设养老院、社区养老中心等，为老年人提供全方位的养老服务，包括康复护理、生活照料、精神慰藉等。
2.医疗保健：充分发展社区医疗机构，提供老年人的健康体检、门诊治疗等服务，保障老年人的身体健康。
3.关爱关怀：建立老年人关爱志愿者团队，定期探访老年人、与他们交流、陪伴他们，让他们感受到社会的温暖。
四、儿童的服务与保障措施1.义务教育：建立起普及义务教育的制度和政策，确保每个孩子都能接受到基本的教育。
2.健康保护：加强儿童健康保护体系建设，提供儿童免疫接种、疾病防治等服务，保障儿童的身体健康。
3.儿童福利：加大对弃婴、流浪儿童等特殊儿童的救助力度，提供他们基本的生活保障和教育资源。
第一章婴幼儿及学龄前儿童保健女性从怀孕前最后一次月经的第1天算起，经过38～42周的妊娠期，娩出身长在50cm 以上、体重超过2500g者，称足月新生儿。
怀孕28～38周分娩称早产；42周以上者称过期产。
新生儿期是指胎儿娩出至28天的时期。
胎儿在出生后最初的24小时，是一个人一生中最脆弱及最危急的时刻。
自出生至1周岁这段时期称为婴儿期。
此期是生长发育极其迅速的阶段，也是智力、人格发展的关键时期。
幼儿期是指1～3周岁的儿童（又称学步期）。
此期意外伤害发生的几率也会增多。
学龄前期是指3～6周岁的儿童。
婴幼儿期发育遵循“头尾发展律”。
至6岁时身体己发展为较为匀称的比例，头占1／8，躯干占4／8，下肢占3／8。
新生儿出生后身长、体重的增长速度都较胎儿缓慢，但生后第1年中身长增长20～25 cm，约为出生时的40～50％；体重增长6～7kg，约为出生时的2倍，是出生后生长最快的一年。
人在出生后的生长发育过程中，身体各部分的增长大致依循头颅增1倍、躯干增2倍、上肢增3倍、下肢增4倍的比例，逐步形成以较小的头颅、较短的躯干、较长的下肢为特征的成人体态。
人在生长发育过程中，全身肌肉、骨骼、主要脏器等生长模式与身高、体重基本相同，但在婴儿期和青春期有两次生长突增，其余时间稳步增长。
由于神经系统发育较早，脑、视觉器官、头围和头径的快速增长时期主要在6岁之前，所以，测量头围对评价学龄前儿童尤其是3岁以前幼儿的神经系统发育有重要意义。
影响生长发育因素:一、遗传因素二、营养因素营养是生长发育最重要的物质基础。
婴幼儿期严重营养不良儿童的头围要小于正常儿童，智力有缺陷，智商较低，情感淡漠。
三、运动锻炼运动锻炼可促进呼吸功能和心血管的发育，运动锻炼对儿童神经、骨骼和肌肉的发育起着显著的促进作用。
四、疾病发热是感染性和非感染性疾病最常见的症状。
儿童期因疾病引起的高热惊厥的发作次数和持续时间，与儿童智力低下的程度呈正相关。
缺铁性贫血可使儿童有行为的改变，注意力不集中。
社区重点人群保健社区是社会的基本单元，而社区中的重点人群，如老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等，他们的健康状况直接关系到社区的稳定与和谐。
因此，做好社区重点人群的保健工作至关重要。
老年人是社区重点人群中的重要组成部分。
随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，各种慢性疾病的发病率也随之增加。
对于老年人的保健，定期的健康体检是必不可少的。
通过体检，可以及早发现潜在的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，并采取相应的治疗措施。
社区可以组织免费或优惠的体检活动，为老年人提供便利。
在饮食方面，老年人应保持均衡的营养。
多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、蛋类、蔬菜和水果等。
同时，要控制盐分和糖分的摄入，避免食用过于油腻和刺激性的食物。
社区可以开展营养讲座，为老年人提供科学的饮食指导。
运动对于老年人的健康也非常重要。
适当的运动可以增强心肺功能，提高身体的免疫力。
社区可以为老年人提供安全、舒适的运动场地和设施，如健身器材、广场舞场地等，并组织专业的健身指导人员，帮助老年人制定合理的运动计划。
儿童是社区的未来和希望，他们的健康成长关系到国家的发展。
对于儿童的保健，预防接种是关键。
社区卫生服务中心应按照国家免疫规划的要求，为适龄儿童提供及时、全面的疫苗接种服务，预防各类传染病的发生。
此外，儿童的营养状况也需要关注。
家长应保证孩子摄入充足的营养，培养良好的饮食习惯，不挑食、不偏食。
社区可以开展亲子营养课堂，指导家长如何为孩子提供健康的饮食。
儿童的心理健康同样不容忽视。
家长和社区要为孩子创造一个温馨、和谐的成长环境，关注孩子的情绪变化，及时发现并解决心理问题。
社区可以设立儿童心理咨询室，为孩子提供心理辅导和支持。
孕产妇是社区重点关注的特殊人群。
孕期保健对于保障母婴的健康至关重要。
社区应建立孕产妇健康管理档案，定期对孕产妇进行随访和检查，包括孕期的体重、血压、血糖监测，以及胎儿的发育情况评估等。
在营养方面，孕产妇需要增加营养摄入，但要注意合理搭配，避免营养过剩或不足。
社区卫生保健要点及解答一、社区卫生保健概述社区卫生保健是指在社区水平上提供的健康保健服务，旨在促进居民的健康，预防疾病，并提供全面、连续、协调、便捷、经济有效的保健服务。
社区卫生保健服务的对象包括所有年龄段的居民，重点关注老年人、儿童、妇女、慢性病患者等特殊人群。
二、社区卫生保健要点1. 健康教育健康教育是社区卫生保健的基础，通过对居民进行健康知识普及，提高他们的自我保健意识和能力。
健康教育应包括生活方式指导、疾病预防知识、急救技能培训等。
2. 预防接种预防接种是预防、控制和消灭传染病的重要措施。
社区卫生服务中心应按照国家的免疫规划，为居民提供免费的预防接种服务。
3. 慢性病管理慢性病管理是社区卫生保健的重要内容。
社区卫生服务中心应为慢性病患者提供规范的诊疗、康复和健康教育等服务，帮助患者有效控制病情，提高生活质量。
4. 妇女儿童保健妇女儿童保健是社区卫生保健的重点。
社区卫生服务中心应为妇女提供孕前、孕期、产时、产后等全周期的健康管理服务；为儿童提供出生、成长等各个阶段的健康管理服务。
5. 老年人保健社区卫生服务中心应关注老年人的健康需求，提供定期健康检查、生活方式指导、疾病管理等服务，以提高老年人的生活质量。
6. 应急救护社区卫生服务中心应具备应急救护的能力，为居民提供及时、有效的急救服务。
三、常见问题解答1. 社区卫生保健服务是否免费？社区卫生保健服务大部分是免费的，包括预防接种、慢性病管理等。
部分服务可能需要根据实际情况收取一定的费用。
2. 社区卫生保健服务时间是什么？社区卫生服务中心的服务时间一般为工作日的上午和下午，具体时间可根据实际情况进行调整。
3. 如何预约社区卫生保健服务？居民可通过电话、现场等方式预约社区卫生保健服务。
预约时需提供居民的姓名、身份证号、联系方式等信息。
4. 社区卫生保健服务能否解决所有的健康问题？社区卫生保健服务无法解决所有的健康问题，但对于大多数常见病、慢性病和部分急性病，社区卫生服务中心都能提供有效的诊断和治疗服务。
自考社区护理学(一)名词解释1.1大卫生观:是指在现代社会,各种卫生问题的解决和主要疾病的防治,必须依靠全社会的支持和协作配合,即为“大卫生观”。
1.2社区护理学:是由护理与公共卫生学结合而成的新兴学科,用以促进和维护人群的健康, 并在护理实践过程中,为适应社会公众的健康要求逐步形成的一门应用性学科。
1.3初级卫生保健指主要由基层卫生人员提供居民必需的保健服务。
1.4社区护理学主要研究的内容:(1)社区护理的基础理论与方法; (2)社区健康教育; (3)社区特殊人群的护理保健(4)家庭护理; (5)社区急救护理; (6)社区康复护理; 7临终病人社区护理。
1.5现代医学模式的主要特点:(1)从全面的、多维的角度来看待健康与疾病问题。
(2)把人置于社会关系中, 考虑人的生物与社会双重属性。
(3)对生物、心理、社会因素的作用有一个更明确的认识。
1.6初级卫生保健的八项要素:(1)对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。
(2)改善食品供应和合理营养。
(3)供应足够的安全饮用水和基本环境卫生设施。
(4)妇幼保健和计划生育。
(5)主要传染病的预防接种。
(6)预防和控制地方病。
(7)常见病和外伤的合理治疗。
(8)提供基本药物。
1.7初级卫生保健的四个方面:(1)促进健康:包括健康教育、保护环境、合理营养、饮用安全卫生水、改善卫生设施、开展体育锻炼、促进心理卫生、养成良好生活方式等。
(2)预防保健:在研究社会人群健康和疾病的客观规律及它们和人群所处的内外环境、人类社会活动的相互关系的基础上, 采取积极有效的措施,预防各种疾病的发生、发展和流行。
(3)合理治疗:及早发现疾病,及时提供医疗服务和有效药品,以避免疾病的发展与恶化,促使早日好转痊愈,防止带菌(虫)和向慢性发展。
(4)社区康复:对丧失了正常功能或功能上有缺陷的残疾者,通过医学的、教育的、职业的及社会的措施,尽量恢复其功能,使他们重新获得生活、学习和参加社会活动的能力。
社区特殊人群保健-老年人1、2、3答案2024年度粤医云基层公共卫生管理参考答案在文末1.（多选题）老年人脏腑生理变化可概括为“虚衰”二字，主要为（）两脏为主。
A.心B.肝C.脾D.肺E.肾2.（多选题）老年人肺的衰退主要表现在（）能力减退。
A.通气功能B.抵御外邪C.生殖功能D.运化功能3.（单选题）老年人脾的衰退主要表现在（）能力减退。
A.呼吸B.生殖C.调节情绪D.消化吸收4.（单选题）心脏这个泵开始出现老化，主要是的功能减退。
A.调节情绪B.供血C.理气D.运化5.（多选题）老年人肝的衰退主要表现在（）能力减退。
A.肝的物质不足B.肝血亏虚C.肝阴虚损D.肝的功能衰退和失常6.（多选题）祖国医学对养生保健的认识主要从（）等方面进行。
A.饮食有节B.起居有常C.不妄作劳D.形与神聚7.（多选题）历代各个门派的养生家提倡的三大法宝是（）。
A.心要静B.身要动C.营养均衡D.剧烈运动8.（多选题）现代医学发现：人类65%-90%的疾病与心理的压抑感有关，被称为心身性疾病，包括（）。
A.癌症B.动脉硬化C.高血压D.消化性溃疡9.（多选题）足三里的保健作用有（）。
A.调节机体免疫力B.增强抗病能力C.调理脾胃D.补中益气10.（多选题）涌泉穴的作用有（）。
A.益精补肾B.强身健体C.防止早衰D.调节情绪11.（单选题）神阙穴禁止（）。
A.刺法B.灸法C.隔姜灸D.隔盐灸12.（多选题）神阙的作用有（）。
A.培元固本B.回阳救脱C.和胃理肠D.化痰止咳13.（多选题）老年人中医保健工作要以倡导（）为中心。
A.科学的生活方式B.良好的生活习惯C.参加剧烈的运动D.进食高热量的食物14.（多选题）《国家基本公共卫生服务规范（2012版）》指出，运用中医药（）开展养生保健、疾病康复和老年疾病治疗等服务。
A.食疗药膳B.情志调摄C.运动功法D.体质调养15.（单选题）对于社区老年人，应每年进行（）健康体检和中医体质评估A.一次B.两次C.三次D.四次16.（单选题）按照中医理论，人有（）种体质。
2023年自考专业(社区护理)《社区特殊人群保健》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】下列非人为污染源的是（）A.汽车尾气B.工业三废C.森林火灾D.化肥农药E.生活污水2.【单选题】下列措施中属于二级预防的是（）A.疾病筛查B.婚前检查C.健康教育D.预防性卫生监督E.经常性环境整治3.【单选题】孕妇保健二级机构职责（）A.负责对一级机构人员的培训指导。
B.收集辖区内一级机构和二级机构医院的孕产妇保健信息，分析并上。
C.及时筛查高危因素，对严重的产科合并症、并发症以及高危的胎婴儿及时向上级机构转诊。
D.负责辖区内的孕产妇及围生儿死亡评审。
E.负负责对一级机构人员的培训和指导。
4.【单选题】系列儿童发育一般规律的论述是错误的是：（）A.各系统发育是平衡的B.生长发育时连续的C.生长发育是有阶段性的D.生长发育是的速度是波浪式的E.儿童个体生长发育呈现出现一定的轨迹5.【单选题】六位一体不包括（）A.计划生育B.传染管理C.医疗康复D.预防E.健康教育6.【单选题】地面水的常规处理是（）A.混凝沉淀、过滤、消毒B.过滤、沉淀、消毒C.沉淀、消毒、过滤D.过滤、消毒、沉淀E.消毒、过滤、沉淀7.【单选题】以下哪项不属于产褥感染的表现()A.恶露臭味B.子宫有压痛C.贫血D.发热8.【判断题】孕前1个月，夫妇均应停止饮酒、摄入浓咖啡、浓茶等。
停止主动吸烟和避免被动吸烟，服用避孕药的女士孕前6个月开始停药，改用工具避孕。
9.【单选题】欲了解某地35岁及以上人口患肥胖的情况，抽样调查了13549人，其中1665人患有肥胖，则1665/13549×100%=12.29%。
该计算结果属于（）A.率B.标准化率C.构成比D.相对比E.绝对数10.【判断题】二期梅毒，硬下疳为主要表现，出现单个无痛性结节，界限清楚，直径l～2crn，触之坚实，表面可糜烂，上有渗出物。
社区特殊人群的保健
新生儿家庭访视
一、1.新生儿家庭访视要做的工作很多，其中指导母乳喂养就是一项非常重要的工作。
首先要让产妇了解母乳喂养重要性，才能更有利于母乳喂养。
那么母乳喂养都有哪些好处呢？
(1)母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育。
(2)母乳非常容易消化、吸收，可被婴儿的机体有效利用。
(3)母乳中还有足够的氨基酸和乳糖等物质，对婴儿脑发育有促进作用。
(4)母乳不但能提高婴儿的免疫能力，保护婴儿免于感染，还可以预防腹泻、呼吸道感染，更能降低婴儿的过敏体质。
（5）喂哺母乳对于婴儿的人格发展与亲子关系的培养更有极其密切的关系。
哺乳的过程中，婴儿和母亲有皮肤对皮肤，眼睛对眼睛的接触，满足了婴儿对温暖、安全及爱的需求。
（6）母乳喂养对母亲的身心健康及家庭和社会均有很大的好处。
母乳喂养还能促进子宫收缩，减少产后出血，减少将来乳腺癌、卵巢癌的发生。
2.新生儿访视时如何进行母乳喂养指导：
分6个步骤：
（1）开始先把你的乳头放在宝宝的上嘴唇和鼻子之间，然后用你的乳头轻触宝宝的上嘴唇，刺激他把嘴张大。
（2）等宝宝张开嘴寻找乳房时，把他抱近乳房。
注意不要反过来让你的乳房去靠近他的嘴巴。
（3）确保宝宝含住一大口乳晕，最好是乳晕下面的部分多含一些，上面的部分少含一些，而不要上下均等。
（4）宝宝的嘴唇应该在乳晕周围张得大大的。
宝宝含乳头的最佳效果是，你不觉得疼，他也能吃到母乳（这时要注意倾听宝宝吞咽的声音）。
如果你觉得乳头被含得疼，可以把你的小指放在宝宝的牙龈和你的乳房之间，让他停止吸吮。
然后重新再试。
（5）当宝宝满足地吃奶时，你要把他抱紧，还要把乳房托住，特别是如果你的乳房比较大的话，要注意不要堵住宝宝的小鼻子。
(6)对你和宝宝来说，建立母乳喂养的良好习惯需要时间。
如果有什么问题也别灰心，只要你们共同努力，母乳喂养对你和宝宝都是件愉快的事。
二、指导婴儿沐浴、抚触的方法
1.洗澡的时候，一定要掌握好气温和水温，事先用婴儿沐浴温度计测量好。
洗的时候，要特别注意身体皱褶处和容易滋生细菌的地方，如耳后、手指甲、胳肢窝、臀部等。
2.抚触前一定要先温暖双手，之后，倒一些润肤油在手心儿里，轻轻地在婴儿的肌肤上滑动。
通常，先从脸部和眼角开始，逐渐增加压力，以便婴儿能够适应。
接着，进行胸部按摩、手部、腹部、腿部和背部按摩，以此来舒缓脸部紧绷、顺畅呼吸循环、增强灵活反应、有助胃肠活动、增加运动协调功能、舒缓背部肌……经过抚触，增加婴儿睡眠时间，改善了睡眠质量；帮助平复暴躁的情绪，减少哭闹；促进饮食吸收激素的分泌，有利于婴儿生长发育。
三、知道指导产妇乳房自检
1.对镜自照法：
第一步是面对镜子，两手插腰，大体观察乳房的外形。
第二步是双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化；乳房皮肤有无异常（注意有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤皱摺、桔皮样改变等）；观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。
第三，放下两臂，双手插腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。
2.淋浴检查法：
淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。
方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块。
3.平卧触摸法：
首先取平卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳房变平。
然后将左手四指并拢用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。
检查方法有三种：一是顺时针环线检查法，即用四指从乳头部位开始环形地从内向外检查；二是垂直带状检查法，即用四手指指端自上而下检查整个乳房；三是楔形检查法，即用四手指指端从乳头向外呈放射状检查。
第三是用同样的方法检查左侧乳房，并比较左右乳房有何不同。
最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头，如有分泌物且为透明的或血性的应及时到医院就诊。
