医科类西医专业课试题卷(B

温州医学院2008-2009学年第二学期 2008年级临床医学各专业《生物化学》试卷（B ）（卷面100分，占总成绩80%）考试日期：2009年6月16 日 考试时间：题号 一 二 三 总分 得分登分人核分人考试说明：1、请选择题部分答案全部填涂在答题卡上，写在试卷上一律无效。

其余试题的答案写在试卷上。

2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。

试卷类型划A ；考号为学号，请填涂在“考号”的后九个空格并划线。

3、答题卡填涂不符合规范者，一切后果自负。

4、所有试卷不得带出考场之外，否则以作弊论处。

5、在考试进行到70分钟时，监考老师先收答题卡，考试结束时，再收试卷，并以班级为单位，按学号顺序整理好。

一、单选题（每题1分，共60分）1、精氨酸与赖氨酸属于哪一类氨基酸（ ） A. 酸性B.碱性C. 中性极性D.中性非极性 E. 芳香族2、胰岛素分子 A 链、B 链间主要连接键是（ ） A. 肽键B.二硫键 C. 磷酸酯键D.磷酸二酯键 E.盐键3、细胞内重要的还原剂是（ ） A. 谷胱甘肽 B. 内啡肽 C. 脑啡肽 D.短杆菌肽E.缓激肽4、将脱氧核苷酸彻底水解时产物中含有: （ ） A. 脱氧核苷和核糖 B. 核糖、磷酸C.D-核糖、磷酸、含氮碱基 D.D-α-脱氧核糖、磷酸、尿嘧啶得分 阅卷人年级________________专业_____________________班级__________________学号_______________姓名_________________________…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………E. D-α-脱氧核糖、磷酸、含氮碱基5、在DNA 的双螺旋模型中（）A. 两条多核苷酸链完全相同B. 一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋C. A+G/C+T 的比值为1D. A+T/G+C 的比值为1E. 两条链的碱基之间以共价键结合6、tRNA 的分子结构特征是（）A. 有密码环B. 有反密码环和3'-端C-C-AC. 3'-端有多聚AD. 5'-端有C-C-AE. 有反密码环和5'-端C-C-A7、核酸变性后可发生哪种效应? （）A. 减色效应B. 增色效应C. 失去对紫外线的吸收能力D. 最大吸收峰波长发生转移E. 溶液粘度增加8、Km 是（）A. 饱和底物浓度时的反应速度B. 是最大反应速度时的底物浓度C. 饱和底物浓度50％时的反应速度D. 50％最大反应速度时的底物浓度E. 降低反应速度一半时的底物浓度9、酶的竞争性抑制作用特点是指抑制剂（）A. 与酶的底物竞争酶的活性中心B. 与酶的产物竞争酶的活性中心C. 与酶的底物竞争非必需基团D. 与酶的底物竞争辅酶E. 与其他抑制剂竞争酶的活性中心10、有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的：（）A . 巯基 B. 羟基 C. 羧基D. 咪唑基E. 氨基11、酶的活性中心是指：（）A. 酶分子上的几个必需基团B. 酶分子与底物结合的部位C. 酶分子结合底物并发挥催化作用的关键性三维结构区D. 酶分子中心部位的一种特殊结构E. 酶分子催化底物变成产物的部位12、同工酶的特点是：（）A. 催化作用相同，但分子组成和理化性质不同的一类酶B. 催化相同反应，分子组成相同，但辅酶不同的一类酶，C. 催化同一底物起不同反应的酶的总称：D. 多酶体系中酶组分的统称E. 催化作用，分子组成及理化性质相同，但组织分布不同的酶13、维生素D 的活性形式是: （）A. 1,24-(OH) 2-D3B. 1-(OH)-D3C. 1,25-(OH) 2-D3D. 1,26-(OH) 2-D3E. 24-(OH)-D314、琥珀酸转变成延胡索酸时伴有（）A. FMNH2的氧化B. FMN 的还原C. FADH2的氧化D. FAD 的还原E. 维生素PP15、1 分子葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢时可生成（）A. 1 分于NADH+H+B. 2 分子NADH+H+C. 1 分子NDPH+H+D. 2 分子NADPH+H+E. 2 分子CO216、三羧酸循环的第一步反应产物是：（）A. 柠檬酸B. 草酰乙酸C. 乙酰CoAD. CO2E. NADH+H+17、三羧酸循环中底物水平磷酸化直接生成的高能化合物是（）A. ATPB. CTPC. GTPD. TTPE. UTP18、合成糖原时，葡萄糖的直接供体是（）A. 1－磷酸葡萄糖B. 6—磷酸葡萄糖C. CDP 葡萄糖D. UDP 葡萄糖E. GDP 葡萄糖19、下列哪种与能量代谢有关的反应不是在线粒体内进行? （）A. 柠檬酸循环B. 脂肪酸氧化C. 电子传递D. 糖酵解E. 氧化磷酸化20、血浆脂蛋白包括乳糜微粒(CM)、中密度脂蛋白(IDL)低密度脂蛋白(LDL)极低度脂蛋白(VLDL)及高密度脂蛋白(HDL), 试选出下列脂蛋白密度由低到高的正确排序. （）A. LDL、IDL、VLDL、CMB. CM、VLDL、IDL、LDLC. VLDL、IDL、LDL、CMD. CM、VLDL、LDL、IDLE. HDL、VLDL、IDL、CM21、血浆中何种脂蛋白浓度增加,可能具有抗动脉粥样硬化作用? （ ） A. LDL B. HDL C. VLDLD.中间密度脂蛋白(IDL)E. CM22、下列哪种情况,脑组织可利用酮体氧化供能? （ ） A . 空腹B.轻型糖尿病 C. 饥饿 1-3 天D. 长期饥饿E.剧烈运动23、胆固醇是下列哪一种化合物的前体? （ ）A. CoAB.泛醌C.维生素 AD. 维生素 DE.维生素 E24、有肌肉细胞中,高能磷酸键的主要贮存形式是: （ ）A. ATPB. GTPC. UTPD. ADPE.磷酸肌酸25、下列有关呼吸链的叙述哪些是正确的? （ ）A. 体内最普遍的呼吸链为 NADH 氧化呼吸链B. 呼吸链的电子传递方向从高氧化还原电位流向低氧化还原电位C. 如果不与氧化磷酸化偶联, 电子传递就中断D. 氧化磷酸化发生在胞液中E. β羟丁酸通过呼吸链氧化时 P/O 比值为 1.5 26、下列物质氧化中哪个不需经 NADH 氧化呼吸链? （ ）A. 琥珀酸B. 苹果酸C. β-羟丁酸D. 谷氨酸E. 异柠檬酸27、下列物质中哪种是呼吸链抑制剂? （ ）A. ATPB.寡酶素 C. 2,4-二硝基苯酚D. 氰化物E.二氧化碳28、丙氨酸和α-酮戊二酸经谷丙转氨酶和下述哪一种酶的连续催化作用才能产生游离的氨? （ ） A . 谷氨酰胺酶 B. 谷草转氨酶 C. 谷氨酸脱氢酶D. 谷氨酰胺合成酶E.α-酮戊二酸脱氢酶29、5-羟色胺是由哪个氨基酸转变生成? （ ）A . 组氨酸 B. 色氨酸 C. 脯氨酸 D. 酪氨酸 E. 精氨酸30、下列对嘧啶核苷酸从头合成途径的描述哪种是正确的? （ ）A. 先合成嘧啶环,再与 PRPP 中的磷酸核糖相连B. 在 PRPP 的基础上,与氨基酸及 CO 2作用逐步合成…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………C. UMP 的合成需要有一碳单位的参加D. 主要是在线粒体内合成E. 需要有氨基甲酰磷酸合成酶 I 参加 31、dTMP 合成的直接前体是（ ） A . dUMP B. TMP C. TDP D.dUDPE.dCMP32、下列化合物中作为合成 IMP~UMP 的共同原料是（ ） A . 天冬酰胺 B. 磷酸核糖 C. 甘氨酸 D. 甲硫氨酸 E. 一碳单位33、嘌呤核苷酸从头合成时生成的重要代谢中间物是（ ） A. GMP B.AMPC.IMPD.ATP E. GTP34、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)参与下列哪种反应（ ） A. 嘌呤核苷酸从头合成 B. 嘧啶核苷酸从头合成 C. 嘌呤核苷酸补救合成 D. 嘧啶核苷酸补救合成 E. 嘌呤核苷酸分解代谢35、关于变构效应剂与酶结合的叙述正确的是（ ） A. 与酶活性中心底物结合部位结合B. 与酶活性中心催化基因结合C. 与调节亚基或调节部位结合D. 与酶活性中心外任何部位结合E. 通过共价键与酶结合36、体内物质代谢有几个不同的调节层次（ ） A. 1 B. 2 C. 3D.4E. 537、（糖原）磷酸化酶化学修饰激活的方式是（ ） A. -S-S-氧化生成 B. -SH 还原生成C. 与 cAMP 结合D. 磷酸化E.脱磷酸化38、DNA 以半保留方式进行复制,若一完全被标记的 DNA 分子,置于无放射标记的溶液中复制两代,所产生的四个 DNA 分子的放射性状况如何? （ ） A. 两个分子有放射性,两个分子无放射性 B. 均有放射性C. 两条链中的半条具有放射性D. 两条链中的一条具有放射性E.均无放射性39、DNA 连接酶（ ）…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………A. 使DNA 形成超螺旋结构B. 使双螺旋DNA 链缺口的两个末端连接C. 合成RNA 引物D. 将双螺旋解链E. 去除引物,填补空缺40、冈崎片段是指（）A. DNA 模板上的DNA 片段B. 随从链上合成的DNA 片段C. 领头链上合成的DNA 片段D. 引物酶催化合成的RNA 片段E. 由DNA 连接酶合成的DNA41、在DNA 生物合成中，具有催化RNA 指导的DNA 聚合反应，RNA 水解及DNA 指导的DNA 聚合反应三种功能的酶是（）A. DNA 聚合酶B. RNA 聚合酶C. 逆转录酶D. DNA 水解酶E. 连接酶42、对于RNA 聚合酶的叙述，不正确的是（）A. 由核心酶和σ因子构成B. 核心酶由α2ββ’组成C. 全酶与核心酶的差别在于β亚单位的存在D. 全酶包括σ因子E. σ因子仅与转录起动有关43、催化真核mRNA 的转录的酶是（）A. RNA 聚合酶IB. MtRNA 聚合酶C. RNA 聚合酶ⅢD. RNA 复制酶E. RNA 聚合酶Ⅱ44、现有一DNA 片断,它的顺序为3'......ATTCAG......5',转录从左向右进行, 生成的RNA 顺序应是（）A. 5'......GACUUA......3'B. 5'......AUUCAG......3'C. 5'......UAAGUC......3'D. 5'......CTGAAT......3'E. 5'......ATTCAG......3'45、基因中有表达活性的编码序列是（）A. 内含子B. 外显子C. 多顺反子D. 单顺反子E. UsnRNP46、DNA 双链中，指导合成RNA 的那条链称作（）A. 编码链B. 有意义链C. 模板链D. 非编码链E. 以上都不对47、体内核糖核苷酸链合成的方向是（）A. 3' →5 'B. C→NC. N→CD. 5'→3'E. 既可自3'→5'，亦可自5'→3'48、下列关于氨基酸密码的叙述哪一项是正确的（）A. 由DNA 链中相邻的三个核苷酸组成B. 由tRNA 链中相邻的三个核苷酸组成C. 由mRNA 链中相邻的三个核苷酸组成D. 由rRNA 链中相邻的三个核苷酸组成E. 由多肽链中相邻的三个氨基酸组成49、反密码子中的哪个碱基在密码子阅读中摆动？（）A. 第一个B. 第二个C. 第一和第二个D. 第二和第三个E. 第三个50、mRNA 分子中的起始密码是（）A. UAAB. UGAC. UAGD. AUGE. UUU51、蛋白质生物合成时（）A. 由tRNA 识别DNA 上的三联密码B. 氨基酸能直接与其特异的三联体密码连接C. tRNA 的反密码子能与mRNA 上相应密码子形成碱基对D. 在合成蛋白质之前,氨基酸密码中碱基全部改变,才会出现由一种氨基酸置换另一种氨基酸E. 核蛋白体从mRNA 的5'端向3'端滑动时,相当于蛋白质从 C 端向N端延伸52、有关操纵子学说的论述，下列哪一项是正确的? （）A. 操纵子调控系统是真核生物基因调控的主要方式B. 操纵子调控系统是原核生物基因调控的主要方式C. 操纵子调控系统由结构基因、启动子和操纵基因组成D. 诱导物与操纵基因结合启动转录E. 诱导物与启动子结合而启动转录53、下列属于反式作用因子的是：（）A. 启动子B. 增强子C. 终止子D.转录因子E.RNA 聚合酶54、分解代谢物基因激活蛋白(CAP)对乳糖操纵子表达的影响是 A. 正性调控 B.负性调控C. 正性调控、负性调控都可能 D .无调控作用E.可有可无55、胆红素与血浆蛋白质结合的作用是: （ ）A. 增加其溶解度便于在血中运输，限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒 B. 使它易于进入细胞内贮存 C. 便于随胆汁排出体外D. 增加其溶解度便于随尿液排出体外E.便于经肠道排泄56、下列有关生物转化作用的论述正确的是：（ ） A . 使物质的水溶性减少 B. 又可称为解毒反应C. 多数物质先经过结合反应，再进行氧化反应D.结合反应最常见的是葡萄糖醛酸结合E . 结合反应是第一相反应57、下列胆汁酸哪一种为次级游离胆汁酸? （ ） A. 牛磺胆酸 B. 甘氨胆酸C. 脱氧胆酸D.牛磺鹅脱氧胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸58、ALA 合成酶的辅酶是: （ ）A. B2B. 磷酸吡哆醛C. 生物素D. NAD +E.FAD59、通过膜受体发挥作用的激素是A 雄性激素B.雌性激素C. 甲状腺素D. 皮质激素E.肾上腺素60、限制性内切核酸酶的通常识别序列是（ ）A ．基因的操纵序列B ．RNA 聚合酶附着点C ．S-D 序列 D ．回文对称序列E ．长末端重复序列…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………二、名词解释（每题3分，共18分）1、亚基2、糖原激活3、氧化磷酸化4、血脂与血浆脂蛋白5、化学修饰调节6、复制叉得分 阅卷人…………………………………………………………..装………………….订…………………..线………………………………………………………得分阅卷人三、问答题（第一、二题各8分，第三题6分，共22分）1、何谓糖酵解？影响其反应速度的限速酶有哪几个？意义2、试述血氨的来源、运输形式和去路3、试述重组DNA技术的概念及常用的分子生物学技术温州医学院仁济学院2008-2009学年第二学期 2008年级临床医学、口腔专业《生物化学》试卷标准答案及评分标准 （B ） 一、单选题（每题1分，共60分） 1 ～ 5. BBAED 6 ～ 10. BBDAB 11 ～ 15.CACDD 16 ～20.ACDDB 21 ～ 25. BDDEA 26 ～ 30.ADCBA 31 ～35. ABCCC 36 ～40. CDABB 41 ～ 45. CCECB 46 ～ 50. CDCAD 51 ～55. CBDAA 56 ～60. DCBED 二、名词解释（每题3分，共18分） 1、亚基 具有二条或二条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质，其多肽链间通过非共价键相互组合而形成的空间结构称为蛋白质的四级结构，其中，每个具有独立三级结构的多肽链称为一个亚基(subunit)。

河南省2016年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类西医专业课试题卷考生注意：所有答案都要写在答题卡上，写在试题卷上无效一、选择题（内科护理学 1 -20 ;外科护理学21-40。

每小题2分，共80分。

每小题中 只有一个选项是正确的，请将正确选项涂在答题卡上）1 •慢性肺源性心脏病最常见的病因是A. 肺结核C.慢性阻塞性肺疾病2 •患者男，50岁，慢性支气管炎病史血气分析：PaQ 50 mmHg ，A. 间歇、低浓度、高流量吸氧 C.持续、高浓度、高流量吸氧 3 •呼吸衰竭最常见的诱因为A. 呼吸道感染 C.精神紧张 4.患者男，家休息后好转。

最可能的诊断为A. 支气管扩张 C.气管异物 5•最严重的心律失常是A. 阵发性室上性心动过速 C.心室颤动 6.易引起栓塞的心律失常是 A. 心室颤动C.窦性心动过缓 B. 喘息性支气管炎D.支气管哮喘B. 阵发性室性心动过速 D.心房颤动B. 心房颤动20PaCQ 55mmHg 此时吸氧应采取B.支气管扩张D.严重的胸廓、脊柱畸形余年，近日来呼吸困难加重，昼睡夜醒,B.间歇、高浓度、低流量吸氧 D.持续、低浓度、低流量吸氧B.过度劳累 D.长期吸烟16岁，多次于郊外春游时岀现胸闷，窒息感，呼吸困难伴哮鸣音，回D.房室传导阻滞7. 右心衰竭典型的体征是A. 肝颈静脉回流征阳性C. 咳嗽、咯血8•洋地黄中毒最早岀现的反应是A. 心律失常C. 恶心、呕吐9•肝硬化最严重的并发症是A. 自发性腹膜炎C. 肝肾综合症10•消化性溃疡最主要的病因是A. 非甾体类抗炎药C.饮食失调11•提示急性胰腺炎预后不良的是A. 血钙降低C.血清淀粉酶升高12. 上消化道岀血的特征性表现是A.氮质血症C.呕血与黑便13. 慢性肾功能衰竭最常见的病因为A.慢性肾盂肾炎C.系统性红斑狼疮14. 多尿是指成人24小时尿量大于A. 2500mlC. 1500ml15 •慢性粒细胞白血病突岀的体征是A.脾脏肿大B. 胸腔积液D. 水肿B. 头痛、头晕D. 黄视、绿视B. 上消化道大岀血D. 肝性脑病B. 幽门螺杆菌感染D.精神因素B. 尿淀粉酶升高D.血清脂肪酶升高B .发热D.失血性周围循环衰竭B. 糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎B. 2000mlD. 1000mlB. 肝脏肿大C.胸骨压痛D.淋巴结肿大16 •铁剂治疗缺铁性贫血有效时，最早上升的是A.红细胞数C. 血红蛋白17 •糖尿病患者的基础治疗为A.饮食治疗C. 胰岛素治疗18•有机磷农药中毒最重要的诊断指标是A.确切的接触史C. 阿托品试验诊断阳性19. 癫痫持续状态的治疗首选A.苯妥英钠C. 地西泮20. 脑岀血最常见的病因是A.动脉粥样硬化C. 高血压21•细胞外液的主要阳离子是A. Na +C. K +22•患者女，因腹痛、腹泻2A.高渗性脱水C. 低渗性脱水23•关于代谢性酸中毒的治疗，错误的是A.病因治疗C. 轻度者补液可好转24•外科最常见的休克是A.过敏性休克B.血细胞比容D. 网织红细胞计数B. 口服降糖药物治疗D. 糖尿病教育B.全血胆碱酯酶活力降低D. 呕吐物和衣服有大蒜味B.乙酰胺D. 鲁米那B.血液病D. 动静脉畸形B. Ca 2+D. Mg 2+132mmol/L，其缺水性质考虑为B.等渗性脱水D. 急性脱水B.不需要补钙D. 严重者可酌情应用碱性药物天入院，查血清钠C.神经性休克D.感染性休克B.心源性休克C.神经性休克D.感染性休克25 •急性肾衰竭患者少尿期主要死亡原因中最危险的是A.高钾血症B.水中毒C.酸中毒D.碱中毒26•心肺复苏时，单人胸外心脏按压与呼吸比例为A. 5:1B. 15:1C. 15:2D. 30:227•破伤风病人最早岀现的临床表现是A.牙关紧闭B.角弓反张C.张口困难D.苦笑面容28 •患者女，20岁，被开水烫伤手背部，局部起小水疱，基底苍白、水肿，痛觉迟钝，估计烧伤深度为D.皿度29 •患者男，34岁，因交通事故使头部受伤后岀现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，考虑发生了A .颅盖骨折 B.颅前窝骨折C .颅中窝骨折 D.颅后窝骨折30 •患者女，53岁，突然摔倒后昏迷约15分钟，清醒后岀现头痛、头晕、恶心, 伴有逆行性健忘，脑脊液和头颅CT检查未见异常，考虑发生了A .颅内血肿 B.脑挫裂伤C.脑疝D.脑震荡31 .开放性气胸的急救措施是A .立即封闭伤口 B.彻底清创D.纠正休克32 .急性阑尾炎典型的表现是A .转移性脐周疼痛 B.固定性脐周疼痛C.转移性右下腹痛D.固定的右下腹痛C .血清AFP 测定 D. MRI33 •普查和诊断胆道疾病首选的检查方法是A . X 线平片 D.MRI34 •患者男，35岁，3小时前上腹部被汽车撞伤，查体:R 23次/分，BP 75/50mmHg ，面色苍白，四肢厥冷，上腹部有明显压痛、反跳痛与腹 肌紧张，移动性浊音（+），首先应考虑A .脂肪栓塞综合征B.创伤性关节炎A .严重腹壁软组织挫伤 B.十二指肠破裂 C.胃破裂D.肝、脾破裂35•原发性下肢静脉曲张主要发生于A .小隐静脉 B.大隐静脉 C.腘静脉D.股静脉36 .膀胱结石的典型症状是A .排尿困难 B.膀胱刺激征 C .排尿突然中断 D.血尿37 .属于骨折早期并发症的是C .缺血性骨坏死D.缺血性肌挛缩38 .关节的新鲜脱位是指脱位时间A . <6 周B. <5 周 D. <3 周39 .食管癌的好发部位是A .食管胸部上段 B.食管胸部中段 C.食管胸部下段D.食管腹段40 .普查原发性肝癌常用的检查是B. CT医科类西医专业课试题卷 第5 页（共7页B. B 超C. CTT 36.0 C, P 123 次/ 分,二、判断题（内科护理学41-50;外科护理学51-60。

2008年级临床医学、口腔专业《生物化学》试卷标准答案及评分标准（B）一、单选题（每题1分，共60分）1 ～5. BBAED 6 ～10. BBDAB 11 ～15.CACDD 16 ～20.ACDDB21 ～25. BDDEA 26 ～30.ADCBA 31 ～35. ABCCC 36 ～40. CDABB41 ～45. CCECB 46 ～50. CDCAD 51 ～55. CBDAA 56 ～60. DCBED二、名词解释（每题3分，共18分）1、亚基具有二条或二条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质，其多肽链间通过非共价键相互组合而形成的空间结构称为蛋白质的四级结构，其中，每个具有独立三级结构的多肽链称为一个亚基(subunit)。

（3分）2、糖原激活在合适的条件下和特定的部位，无活性的酶原向有活性的酶转化的过程称为酶原的激活。

酶原的激活实际上是酶的活性中心形成或暴露的过程。

（3分）3、氧化磷酸化在线粒体内，代谢物脱下的氢经呼吸链传递生成水的同时，紧密地偶联着ADP磷酸化成ATP 的过程。

（3分）4、血脂与血浆脂蛋白血脂指血浆所含脂类的统称（1分）；血浆脂蛋白是脂类在血浆中的存在形式，也是脂类在血液中的运输形式（2分）5、化学修饰调节有些酶分子肽链上的某些氨基酸残基可在其他酶的催化下发生可逆的共价修饰（结合或去除某些基团），从而引起酶活性的改变，这种调节酶的方式称为共价修饰调节，如磷酸化和去磷酸化、乙酰化和去乙酰化等（3分）6、复制叉复制时，双链DNA由复制起始点(origin)处打开，沿两条张开的单链模板合成DNA新链，其形状象一个叉子，故称为复制叉。

（3分）三、问答题（第一、二题各8分，第三题6分，共22分）1、何谓糖酵解？影响其反应速度的限速酶有哪几个？意义（1）糖酵解：在供氧不足的情况下，葡萄糖或糖原的葡萄糖单位分解成为乳酸的过程，又称无氧分解。

（2分）（2）己糖激酶磷酸果糖激酶丙酮酸激酶（3分）（3）意义：①机体在无氧或缺氧状态获得能量的一种有效方法，尤其是在应急状态时产生能量，如剧烈运动、进入高原、呼吸循环障碍等。

河南省 2015 年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类西医专业课试题卷考生注意：所有答案都要写在答题卡上，答在试题卷上无效一、选择题（内科护理学 1­20；外科护理学 21­40。

每小题 2 分，共 80 分。

每小题中只有一个选项是正确的，请将正确选项涂在答题卡上）1．支气管扩张的抗感染治疗，最重要的措施是A．清理呼吸道B．支持疗法C．抗菌素的使用D．体位引流2．肺炎球菌肺炎的抗菌治疗，应首选A．红霉素B．头孢菌素C．庆大霉素D．青霉素3．肺部固定而持久的湿性啰音多见于A．上呼吸道感染B．肺部病变早期C．支气管肺癌D．支气管扩张4．防治哮喘最有效的抗炎药物是A．阿托品B．头孢类C．沙丁胺醇D．糖皮质激素5．慢性支气管炎最常见的病因是A．吸烟B．寒冷C．感染D．过敏6．阻塞性肺气肿最主要的临床表现是A．呼吸音消失B．咳嗽C．进行性呼吸困难D．肺部啰音7．心绞痛发作时，应立即采用的有效方法是A．呼救B．吸氧C．含化硝酸甘油D．含化阿司匹林8．长期卧床的心衰患者，下肢静脉血栓脱落易导致A．肾栓塞B．肺栓塞D．脑栓塞C．脾栓塞9．二尖瓣狭窄的主要体征是A．心尖区闻及隆隆样杂音B．心尖搏动向左移位医科类西医专业课试题卷第1页（共7页）C．第二心音亢进D．肺动脉瓣闻及吹风样杂音10．心源性水肿首先从____开始。

A．心前区B．头颈部C．下肢D．肺11．可致右心室后负荷加重的是A．二尖瓣关闭不全B．高血压C．肺动脉高压D．主动脉瓣关闭不全12．消化道溃疡最常见的并发症是A．癌变B．慢性穿孔C．幽门梗阻D．消化道出血13．X 线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是A．龛影B．僵硬D．痉挛C．变形14．尿毒症最有意义的诊断依据是A．临床表现B．慢性肾病病史D．血肌酐浓度明显升高C．二氧化碳结合力减低15．脑出血最常见的部位是C．内囊D．脑室A．脑桥B．小脑16．脑出血的确诊依据是A．临床表现B．感觉障碍C．急性偏瘫，CT 显示低密度影D．急性偏瘫，CT 显示高密度影17．有机磷中毒时瞳孔的变化为A．不等大B．缩小C．散大D．大小多变18．临床最常见的中暑类型是A．热射病B．热痉挛D．日射病C．热衰竭19．帕金森患者的特征性步态是A．鸭状步态B．跨阈步态C．蹒跚步态D．慌张步态医科类西医专业课试题卷第2页（共7页）20．一氧化碳中毒时，最易损伤的脏器是A．心B．脑C．肺D．肾21．成年男性血浆占体重的比例为A．5% B．10% C．15% D．20% 22．提示意识即将恢复的指标是A．眼球活动B．关节运动C．听力恢复D．痛觉恢复23．反映脏器灌注情况最可靠的指标是A．血压B．尿量C．心率D．血氧饱和度24．破伤风抗毒素的作用是A．产生免疫B．杀灭破伤风杆菌C．中和游离毒素D．控制痉挛25．脓性指头炎后期可能会发展为A．甲沟炎B．关节炎C．指骨坏死D．腱鞘炎26．引起痈的常见致病菌为A．大肠杆菌B．溶血性链球菌C．金黄色葡萄球菌D．破伤风杆菌27．高渗性脱水的早期主要表现为C．口渴D．兴奋A．休克B．昏厥28．急性脱水指的是A．高渗性脱水B．低渗性脱水D．大量失血C．等渗性脱水29．禁食状态下最易缺乏的是A．钠B．钾C．钙D．镁30．甲状腺切除术术中出现甲状腺危象是由于A．手术时间过长B．手术疼痛C．失血过多D．术前准备不足31．关于脑脊液漏的护理，错误的是医科类西医专业课试题卷第3页（共7页）A．应用抗生素预防感染B．避免用力咳嗽 C．保持局部清洁D．鼻腔放置引流管32．肠蠕动恢复的主要标志为A．腹痛减轻B．呕吐减少C．肛门排气排便D．腹胀消失33．对上消化道穿孔的诊断，最有意义的是A．腹膜刺激征B．移动性浊音C．膈下游离气体D．肠鸣音消失34．急性化脓性腹膜炎穿刺引流出脓液略带臭味，最可能是 A．胃穿孔B．十二指肠溃疡C．肝腹水D．化脓性阑尾炎35．气管纵隔向健侧偏移的是A．开放性气胸B．闭合性气胸C．张力性气胸D．血胸36．胆囊结石检查首选的方法是C．造影D．B 超A．X 线B．CT37．急性乳房炎常见于A．妊娠末期的孕妇B．产后三个月的产妇C．产后 3~4 周的初产妇D．乳腺癌患者38．肾、输尿管结石的主要临床表现是A．疼痛、肿块B．疼痛、脓尿C．疼痛、血尿D．疼痛、休克39．确诊下肢静脉疾病最可靠的诊断方法是A．深静脉回流试验B．交通支瓣膜功能试验D．下肢静脉造影C．B 超40．骨折诊断最有意义的是A．剧烈疼痛B．功能障碍C．异常活动D．肿胀瘀斑医科类西医专业课试题卷第4页（共7页）内科护理学（60 分）二、判断题（每小题2 分，共20 分。

2010医科类西医专业课试题卷1．慢性支气管炎最常见的并发症是A．肺部感染B．阻塞性肺气肿C．支气管哮喘D．支气管扩张2．慢性支气管炎咳痰一般为A．痰中带血B．黄色脓痰C．铁锈色痰D．白色黏液或泡沫样痰3．咳红棕色胶冻样痰应考虑为A．支气管扩张B．肺炎杆菌肺炎C．肺结核D．肺炎球菌性肺炎4．确认支气管扩张最重要的依据是A．儿童或青年期发病B．有典型症状及病史C．持续存在的局限性啰音D．支气管碘油造影所见特征5．左心衰竭的早期表现为A．咳嗽B．咯血C．呼吸困难D．心悸6．二尖瓣狭窄最具特征性的体征是A．心尖区可闻及局限性舒张期隆隆样杂音B．心尖搏动向左移位C．肺动脉瓣区第二音亢进，分裂D．肺动脉瓣区可闻及舒张期吹风样杂音7．男性，65岁，高血压患者，今晨两点睡眠中突然心悸、憋喘、咳嗽，不能平卧，急诊入院，考虑为急性左心衰竭；采集病史时下列哪项符合急性左心衰竭的症状A．咳黄痰B．咯血C．咳粉红色泡沫样痰 D．咳白黏痰8．男性，50岁，突发剧烈头痛，呕吐，视力模糊，血压210/130 mmHg，首选的降压药物是A．普萘洛尔B．卡托普利C．维拉帕米D．硝普钠9．胃溃疡患者，大便潜血持续阳性，腹痛节律消失，服制酸剂疗效差，伴贫血、消瘦；最可能的诊断是A．癌变B．慢性穿孔C．上消化道出血D．幽门梗阻10．我国肝硬化最常见的病因是A．病毒性肝炎B．酒精性肝炎C．血吸虫病型肝炎D．中毒性肝炎11．下列哪项最能表现消化性溃疡的特征A．恶心、呕吐B．腹胀、喛气C．明显反酸D．上腹部节律性疼痛12．肾病综合征最常见的并发症是A．感染B．血栓形成和栓塞C．急性肾衰竭D．动脉硬化13．尿毒症患者最早、最突出的表现为A．食欲减退、恶心、呕吐B．咳嗽、气促、双肺湿性啰音C．心悸、胸闷、心律失常D．萎靡不振、头晕、头痛14．引起再生障碍性贫血最常见的药物是A．烷化剂B．氯丙嗪C．氯霉素D．保太松15．贫血的最早、最常见症状是A．倦怠、乏力B．食欲减退C．心悸、气促D．低比重尿16．手术用敷料最常用的消毒方法是A．高压蒸汽灭菌B．煮沸灭菌C．化学药物浸泡D．干热灭菌17．代谢性酸中毒最典型的临床表现是A．血压下降B．呼吸深快C．呼吸浅慢D．尿量减少18．休克患者的护理措施，下列错误的是A．应用血管活性药物应在扩容之后B．应用血管活性药物应从低浓度慢速开始C．输液时严防液体外渗D．体温下降时应用热水袋加温19．ARF少尿期需紧急处理的电解质失调是A．低钠血症B．低氯血症C．高镁血症D．高钾血症20．心脏复苏的首选药物是A．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．利多卡因D．阿托品21．脑复苏脱水治疗，首选的脱水剂为A．20%甘露醇B．50%葡萄糖C．速尿D．右旋糖酐22．脓性指头炎如不及时治疗，容易引起A．甲沟炎B．指甲下脓肿C．化脓性腱鞘炎D．指骨缺血性坏死23．容易引起急性肾衰竭的损伤是A．严重裂伤B．严重切割伤C．严重挤压伤D．严重撕脱伤24．大面积烧伤患者补液时，调节补液量及补液速度最简便、可靠的观察指标是A．血压B．脉搏C．中心静脉压D．尿量25．脑震荡的临床表现，哪项正确A．伤后可有中间清醒期B．不出现逆行性健忘C．伤后意识改变在30分钟以内D．脑脊液中有少量血液26．胸膜腔闭式引流时，若胸膜腔引流管脱落，首先应该A．立即将引流管重新插入B．将引流管清洁后重新插入C．更换无菌管D．用手捏紧放置引流管口皮肤27．最常发生肠套叠的年龄为A．2岁以内B．2～3岁C．3～4岁D．4～5岁28．急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．绿脓杆菌D．肺炎双球菌29．结肠癌的好发部位在A．盲肠B．升结肠C．降结肠D．乙状结肠30．反常呼吸运动见于A．单根单处肋骨骨折B．单根多处肋骨骨折C．多根单处肋骨骨折D．多根多处肋骨骨折内科护理学（70分）二、判断题（每小题2分，共22分。

医学临床医学西医学诊断学试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.起搏器最基本的心脏起搏方式为()。

A、AAIB、VVIC、DDDD、VVIR正确答案：B答案解析：VVI起搏器代表该起搏器起搏的是心室(第1位V的含义),感知的自身心室信号(第2位V的含义),自身心室信号被感知后抑制起搏器发放一次脉冲(第3位I的含义)。

VVI是最基本的心脏起搏方式。

适用于一般心室率缓慢、无器质性心脏病、心功能良好、间歇性发作的心室率缓慢及长R-R间隔者。

2.女性,40岁。

突起寒战高热,咳嗽,痰少。

10天后痰量增加,约150mL/d,有恶臭。

体检:右上肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。

本例最可能的诊断是()。

A、支气管扩张合并感染B、急性肺脓肿C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎正确答案：B答案解析：咳大量脓痰的常见疾病有肺脓肿和支气管扩张,“起初痰少,10天后痰量增加,痰量150mL/d,有恶臭”为肺脓肿特征。

A项,支气管扩张为慢性疾病,临床表现易咳血,合并感染多位于双肺下叶。

C项,葡萄球菌肺炎初起即可表现为咳浓痰,全身毒血症状明显,易变性,肺段或肺叶实变,可形成空洞。

D项,干酪性肺炎伴有高热、盗汗、虚脱等严重的结合中毒症状等肺结核表现。

3.女性,54岁,心悸、胸闷2天,心电图检查为心房扑动。

对于该病例,以下哪一种观点是正确的?()A、心房扑动一定发生于有器质性心脏病患者B、预激综合征并心房扑动者心率可以极快,病情凶险C、按压颈动脉窦或Valsalva动作不能减慢心室率D、心房扑动外周血管栓塞发生率与心房颤动者相同正确答案：B答案解析：A项,心房扑动不一定发生于有器质性心脏病患者。

C项,按压颈动脉窦或Valsalva动作能减慢心室率。

D项,与心房颤动相比,心房扑动一般较少发生外周血管栓塞;心房扑动不稳定,持续时间短,可转为窦性心律或转为心房颤动。

4.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的血气改变特点不包括()。

2023-2024年西医内科学专业技能及理论知识考试题（附含答案）一、选择题1.肺源性哮喘A、夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B、夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C、下垂性双下肢对称性水肿D、晨起面部浮肿E、颈静脉怒张，肝颈回流征阳性正确答案：B2.在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、肺部感染D、缺氧E、电解质紊乱正确答案：D3.慢性支气管炎（）A、反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B、低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C、刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛,恶病质D、反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E、急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰正确答案：A4.肝豆状核变性是因为A、肝脏内有铜沉积B、线粒体抗体阳性C、铁沉积于肝脏D、肝纤维化E、乙型肝炎正确答案：A5.引起视觉变化的抗结核药物有A、乙胺丁醇B、异烟脱C、链霉素D、毗嗪酰胺E、利福平正确答案：A6.肝硬化可出现的并发症不包括A、低钠血症B、低钾低氯血症C、低钙血症D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C7.卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是A、枕神经痛B、低颅压性头痛C、丛集性头痛D、偏头痛E、紧张性头痛正确答案：B8.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、奎尼丁E、普鲁卡因酰胺正确答案：B9.有关军团菌肺炎论述不正确的是A、可经过供水系统、空调等传播B、治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C、可表现为多系统损害D、确定诊断主要依靠抗体的测定E、容易出现肺脓肿正确答案：D10.急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A、1个月内B、3周C、1周D、3~5日E、2周正确答案：D11.脊髓半侧损害的感觉障碍为A、受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障B、受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C、受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D、受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E、受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍正确答案：C12.关于霍奇金病叙述不正确的是A、多见于青年B、无痛性淋巴结肿大多为首发症状C、有周期性发热、消瘦、盗汗D、易于全身多部位浸润E、淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水正确答案：D13.结核性腹膜炎常见的并发症是（）A、肠出血B、营养不良C、肠梗阻D、肠瘦E、肠穿孔正确答案：C14.肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变A、局限性肺气肿B、局部机化性肺炎C、轻微肺纤维化D、完全吸收不留痕迹E、小囊肿正确答案：D15.已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A、骨髓培养B、大便培养C、尿培养D、血培养E、胆汁培养正确答案：A16.细菌性痢疾A、病变主要在盲肠B、病变主要在结肠C、病变主要在直肠D、病变主要在小肠E、病变在回肠下端正确答案：B17.银屑病关节炎的特征不包括A、指甲病变B、HLA-B27阳性C、舐骼关节炎或脊柱炎D、类风湿因子阳性E、银屑病的皮肤改变正确答案：D18.疟原虫感染人体的阶段为A、裂殖子B、配子体C、滋养体D^子抱子E、环状体正确答案：D19.脑囊尾恸病最常见的临床类型为A、混合型B、脑室型C、软脑膜炎型D、脑实质型E、脊髓型正确答案：D20.下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A、血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B、冬季最易感染血吸虫病C、血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D、因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E、人和家畜都可能患上血吸虫病正确答案：B21.糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、弥漫性肾小球硬化B、结节性肾小球硬化C、基膜增厚呈钉突样改变D、渗出性肾小球病变E、系膜细胞增生正确答案：B22.下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A、抑制免疫反应B、减缓关节破坏C、控制病情发展D、尽量不联合使用E、选择性抑制炎症中的细胞因子正确答案：D23.下述哪项是嗜铭细胞瘤少见临床征象A、持续性高血压阵发性加剧B、阵发性高血压C、腹部剧痛、休克等腹症表现D、严重心律失常E、高血压与低血压交替发作正确答案：C24.糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A、体内常无缺钾B、血钠正常或升高C、胰岛素治疗后血钾下降D、血乳酸下降E、以上都不是正确答案：C25.阿米巴痢疾A、无发热、无腹痛、泻米泪水样大便B、发热、腹痛、水样便C、腹痛、五更泻、果酱状大便D、发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便26.关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B、补充血容量输液原则先晶后胶C、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D、有心力衰竭者可给予毛花首CE、可短期使用肾上腺皮质激素正确答案：A27.关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的A、属奈瑟菌属，革兰染色阳性B、能产生毒力较强的外毒素C、在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E、在含胆汁的培养基上生长良好正确答案：D28.十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-疼痛-缓解C、无明显规律性D、疼痛-便意-缓解E、疼痛-排便-加重正确答案：A29.肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A、抑制肠道细菌，减少氨的形成B、预防原发性腹膜炎C、预防继发性肠道感染D、减少真菌繁殖E、清除肠道毒素正确答案：A30、急性非ST段抬高型心肌梗死与不稳定性心绞痛的主要鉴别是A：疼痛的部位B：疼痛的性质C：是否伴有多源性期前收缩D：是否伴有ST段抬高E：心肌坏死标志物升高31、心肌梗死最先出现的症状多是A：发热B：疼痛C：恶心呕吐D：呼吸困难E：昏厥正确答案：B32、男性35岁，上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近2日再发疼痛。

河南省普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类专业课试卷及答案河南省普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类专业课试卷注：1．考生只能选作西医试卷或中医试卷中的一种试卷，将选择结果填写在下面的括号内。

两种试卷都选作的试卷作废。

2．选作的在括号内用“√”表示，另一个括号则用“×”表示。

请选择：西医试卷（）、中医试卷（）。

西医试卷西医内科学（100分）一、填空题（每空1分，共20分）1．糖尿病症状＋空腹血糖≥______mmol/L或随机血糖≥______ mmol/L，可诊断为糖尿病。

2．系统性红斑狼疮最常累及的器官是______ ，______治疗首选。

3．缺铁性贫血主要治疗措施有______ ，______ 。

4．肺炎球菌肺炎治疗首选抗菌药物为______ 。

5．PaO2＜______ 或伴PaCO2＞______ 可诊断为呼吸衰竭。

6．有机磷农药中毒常用解毒剂有______ ，______ 。

7．急性白血病主要表现为______、______ 、______ 、______器官浸润。

8．右心功能不全主要体征有______ 、______ 、______ 。

9．诊断甲亢最敏感、可靠方法为______ 。

10．急性胃炎诊断主要靠______ 和______。

二、选择题（每小题2分，共20分。

每小题选项中只有一个答案是正确的，请将正确答案的序号填在题后的括号内）11．风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最典型体征为（）A．心尖区舒张期隆隆样杂音 B．心尖区第一心音亢进C．二尖瓣开瓣音 D．肺动脉瓣听诊区第二心音亢进12．下列哪项不是治疗高血压常用药物（）A．血管紧张素转换酶抑制剂 B．钙离子拮抗剂 C．利血平 D．利尿剂13．终止心绞痛发作方法不包括（）A．停止活动 B．舌下含化硝酸甘油 C．舌下含化消心痛 D．应用镇痛剂14．慢性支气管炎诊断标准为（）A．咳嗽、咳痰或伴喘息，每年持续３月，连续２年或以上，并排除其他疾病B．咳嗽、咳痰或伴喘息，每年持续２月，连续３年或以上，并排除其他疾病C．咳嗽、咳痰，每年持续２月，连续３年或以上，并排除其他疾病D．咳嗽、咳痰，每年持续３月，连续２年或以上，并排除其他疾病15．肺心病右心衰竭急性加重期治疗最重要的是（）A．控制感染 B．利尿 C．强心 D．扩血管16．根除幽门螺杆菌感染的药物不包括（）A．质子泵抑制剂 B．铋剂 C．抗菌素 D．硫糖铝17．慢性肾小球肾炎表现不包括（）A．水肿 B．高血压 C．血尿 D．少尿18．门脉高压表现不包括（）A．脾肿大 B．侧支循环形成 C．黄疸 D．腹水19．慢性肾衰竭必有的血液系统表现是（）A．贫血 B．出血 C．血小板减少 D．白细胞减少20．下列体征中对甲亢诊断最有价值的是（）A．甲状腺肿大B．甲状腺闻及血管杂音C．甲状腺触及结节D．突眼三、判断题（每小题2分，共20分。

河南省2018年普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类西医专业课考生注意：所有答案都要写在答题卡上，写在试题卷上无效一、选择题（内科护理学1-20题；外科护理学21-40题。

每小题2分，共80分。

每小题中只有一个选项是正确的，请将正确选项涂在答题卡上）1．哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于A．被动卧位B．主动卧位C．稳定性卧位D．强迫卧位2．肺炎患者出现高热，对患者的饮食护理不包括A．高热量B．高脂肪C．高维生素D．高蛋白3．慢性肺源性心脏病患者，肺、心功能失代偿期最突出的表现是A．呼吸困难加重，夜间更甚B．多尿C．疲倦乏力D．贫血4．慢性呼吸衰竭患者，纠正缺氧和二氧化碳潴留的首要条件是A．扩张血管B．保持呼吸道通畅C．控制感染D．应用呼吸中枢兴奋剂5．患者男，23 岁。

咳铁锈色痰应考虑为A．肺癌B．支气管扩张C．肺结核D．肺炎球菌性肺炎6．患者女，65 岁。

疑诊急性心肌梗死。

最有诊断价值的心电图特征是A．T 波倒置B．QRS 波群增宽C．P 波高尖D．ST 段弓背抬高7．心脏正常窦性心律的起搏点是A．心房B．窦房结C．房室结D．左心室医科类西医专业课第1页（共7页）8．患者男，45 岁。

近期出现头晕、乏力，连续 3 天血压波动在（140~150）（/90~96） mmHg。

患者的血压属于A．正常值B．正常高值C．1 级高血压D．2 级高血压9．缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是A．硝苯地平B．硝酸甘油C．阿司匹林D．阿托品10．患者男，65 岁。

慢性胃炎，幽门螺杆菌(＋)，需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是A．剂量宜大B．宜静脉给药C．宜长期使用D．宜联合用药11．评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法是A．问诊B．听诊C．叩诊D．触诊12．急性胰腺炎患者最早最主要的症状是A．上腹部疼痛B．发热C．恶心、呕吐D．休克13．肾病综合征最根本的病理生理改变是A．水肿B．低蛋白血症C．高血压D．大量蛋白尿14．慢性肾功能衰竭患者由于钙磷代谢紊乱，容易发生A．贫血B．肾性骨病C．皮肤瘙痒D．尿毒症面容15．目前治疗白血病最有效的方法是A．造血干细胞移植B．化疗C．放疗D．支持治疗16．糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是A．抗休克B．抑制过敏反应C．控制炎症，抑制免疫反应D．避免继发感染17．在糖尿病治疗中，作为基础治疗的措施是A．饮食治疗B．口服降糖药物C．胰岛素治疗D．中医中药治疗医科类西医专业课第2页（共7页）18．癫痫的诊断主要依赖于A．神经系统检查B．典型发作表现C．脑电图检查D．脑 CT 扫描19．患者男，55 岁。

南阳理工学院 2008 － 2009学年第2学期期末考试试卷课程：西医外科学（B卷）评卷人（签名）：复核人（签名）：一.单项选择题（每题1分，共30分）1.对婴儿、口腔、肛门、外生殖器等处的手术前消毒，不能使用的消毒剂是( )A.碘酊B.0.1%新洁尔灭C.0.1%洗必泰D.0.1%硫柳汞酊2.常用的麻醉前用药：神经安定药，其作用在于( )A.镇静催眠B.抗焦虑和控制情绪紧张C.提高痛阈D.抑制呼吸道腺体分泌3.硬膜外穿刺的成功标志下列内容错误的是( )A.注气无阻力B.注水无阻力C.回抽无脑脊液和血液D.水柱波动阴性4.术后镇痛最常用的药物是( )A．芬太尼 B．阿司匹林 C．可待因 D．曲马多5.抢救高血钾病人时哪项措施是错误的? ( )A.腹膜透析B.林格氏溶液静滴C.10%葡萄糖酸钙静滴D.5%碳酸氢钠静滴6.呼吸性碱中毒主要是由于( )A.肺泡通气及换气功能减弱B.不能充气排出Co2C.血液PaCo2增高 D.肺泡通气过度7.下列哪种不是常用的PN制剂（）A．脂肪乳剂 B．氨基酸 C．乳糖 D．电解质8.下列哪项不是输血的禁忌证：（）A.充血性心力衰竭B.急性肺水肿C.黄疸D.严重感染9.胸外心脏按压的操作中，下列哪一项是错误的? （）A.按压部位位于胸骨中、下1∕3交界处B.成人按压频率为80-100次∕分C.患者应仰卧在硬板上或地面上D.按压幅度为1-2厘米10.肾功能衰竭的病员最适合的饮食( )A.低蛋白、高热量、糖类的饮食B.高蛋白、高热量、糖类的饮食C.低蛋白、低热量、糖类的饮食D.高蛋白、低热量、糖类的饮食11.休克的根本问题是( )A.组织、细胞缺氧B.低血压C.尿少D.心功能不全12.手术后伤口拆线的时间要求，下列哪项错误( )A.一般头、面、颈部在4-5天B.下腹部、会阴部6-7天C.四肢8-10天D.胸部、上腹部7-9天13.腹部手术后最常见的并发症有( )A.切口感染B.切口裂开C.肺不张D.下肢深静脉血栓形成14.外科化脓性感染的特点，下列错误的是( )A.大多数都发展成几种细菌的混合感染B.多数有明显的突出局部症状C.病变多集中在局部化脓坏死D.组织被破坏后愈合多不留疤痕15.不是毒血症的三大特征的是( )A.高热B.脉速C.贫血D.寒战16.恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是( )A.病理学检查B.血清酶学及免疫学检查C.剧烈疼痛，消瘦D.肿块质硬，固定17.不是结肠癌的形态学分型( )A.肿块型B.浸润型C.弥漫型D.溃疡型18.诊断早期胃癌最可靠的方法( )A. X线钡餐胃肠造影术B.超声波检查C.纤维胃镜检查D.脱落细胞检查19.不是急腹症的特点的是( )A.起病急B.发展快C.变化多D.难诊断20.继发性腹膜炎的腹痛特点( )A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位最著D.高热后全腹痛21.引起机械性肠梗阻的常见原因是：( )A.蛔虫团B.腹部大手术C.弥漫性腹膜炎D.低血钾22.利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为( )A.100mgB.200mgC.300mgD.400mg23. WHO癌痛之阶梯疗法第二阶段是用( )A.弱阿片类药B.强阿片类药C.非阿片类药D.心理治疗24.正常血钾浓度是( )A.5.5—6.5 mmol/LB.3.5—5.5 mmol/LC.3.5—4.5 mmol/L D．4.0—6.0 mmol/L25.下列哪种不是常用的EN制剂（）A.蛋白水解产物B.氨基酸C.乳糖D.整蛋白26.下列哪种不属于血浆增量剂（）A.右旋糖酐B.0.9%的生理盐水C.明胶类代血浆D.6%羟乙基淀粉27.急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为（）A.不足100mlB.0mlC.＜150mlD.＜400ml28.休克的休克前期临床表现是（）A．神清、面白 B．神志淡漠 C．昏迷 D．皮肤瘀斑29.腹部手术后忌吃（）A.流质食物B.普通食物C.面食D.奶、糖30.下列对空肠手术病人的术前准备中，那项是正确的（）A.术前1天开始禁食B.术前4h开始禁止饮水C.术前晚洗胃D.术前晚清洁灌肠二.多项选择题（每题2分，共10分）1.引起呼起道梗阻最见的原因有( )A.舌后坠B.呼吸道内分泌物C.呕吐物D.异物E.病人性别2.和输血相比，血浆增量剂有( )特点A.容易得到B.不需交叉试验C.容易保存D.无感染传染性肝炎或爱滋病的危险E.可引起代谢性酸中毒3.休克包括( )A.感染性休克B.失液性休克C.心源性休克D.创伤性休克E.失血性休克4.下列消化道手术后的处理正确的为( )A.一般禁食24—48小时B. 一般禁食24—36小时C.进食应忌奶、糖，以免加重肠胀气D.待肠鸣音恢复、肛门排气后，才开始少量多次进流质食物E. 一般进食顺序为流质食物、半流质食物、一般食物5.关于恶性肿瘤的临床表现，下列正确的为( )A.疼痛为初发症状B.常易出血和形成溃疡C.局部不一定扪及肿块D.可出现淋巴道和血道转移E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现三.填空题（每空0.5分，共10分）1.血液成分制品主要可以分为（）、血浆成分和（）。

考研《西医综合》考试真题：B型题B型题：81～120小题：每小题1.5分，共60分。

A、B、C、D是其下两道小题的备选项.请从中选择一项最符合题目要求的。

每个选项可以被选择一次或两次。

A.运行水液B.通调水道C.运化水湿D.泌别清浊81.三焦的功能是82.小肠的功能是A.痰饮B.溢饮C.支饮D.悬饮83. 饮邪停于胸者称为84. 饮邪停于胃肠者称为A.阳气亢盛，损伤阴精B. 阳气虚损，阴气以生，导致阴阳两虚C.阳气虚衰，阴气相对偏盛D.阳盛至极，热盛于内，排斥阴气于外85. 阳损及阴是指86. 阳盛格阴是指A.肝脾不调B.脾肾阳虚C.脾虚气陷D.脾胃虚寒87. 引起大便时溏时结的原因88. 引起排便不爽的原因A.鱼翔脉B.虾游脉C.雀啄脉D.解索脉89.脉在皮肤，头定而尾摇，似有似无者为90. 脉在筋肉连连数息，三五不调者为A.肾精不足证B.肾气不固证C.肾阴虚证D.肾阳虚证91.腰膝酸软，神疲乏力，月经淋漓不尽，舌淡脉弱者证属( )92. 腰膝酸软，发脱齿松，经闭不孕，舌淡脉弱者证属( )A.吴茱萸B.小茴香C.高良姜D.丁香93.治疗厥头痛，宜选用的药物是94. 治疗虚寒泄泻，宜选用的药物是A.活血祛瘀，行气止痛B.活血祛瘀，祛风除湿C.活血止痛，化瘀止血D.活血行气，祛风除湿95.三七、五灵脂的功效共同点是96. 川芎，延胡索的功效共同点是A.旋覆花B.白前C.前胡D.紫苏子97. 功能降气化痰，又能降逆止呕的药物是98. 既能降气化痰，又能疏散风热的药物是A 桂枝B干姜C甘草D附子99.四逆散于四逆汤组成中均有的药物是100. 四逆汤与当归四逆汤中均有的药物是A 温阳健脾B益气健脾C健脾止泻D 温阳止泻101.实脾散与温脾汤均有的功效102. 健脾丸与归脾汤均有的功效A 石膏汤B 大青龙汤C 大秦艽汤D 防风通圣散103.解表、清热、攻下宜用的方剂104. 表里、气血、三焦同治的方剂A麻杏石甘汤B 桑白皮汤C 苏子降气汤D 三子养亲汤105.患者咳喘，胸部胀满，咳痰粘稠，伴恶寒身痛，身热无汗，舌红苔黄，脉滑，治宜选用106. 患者咳喘，胸部胀痛，咳痰黄稠，伴口渴便秘，身热烦渴，舌红苔黄，脉滑。

西医试题及答案一、单项选择题1. 以下哪种药物属于β-受体拮抗剂？A. 阿司匹林B. 阿莫西林C. 阿托伐他汀D. 美托洛尔答案：D2. 人体最大的淋巴器官是：A. 扁桃体B. 胸腺C. 脾脏D. 淋巴结答案：C3. 以下哪个选项不是高血压的常见并发症？A. 心脏病B. 脑卒中C. 糖尿病D. 肾脏病答案：C二、多项选择题1. 以下哪些因素可能增加患心脏病的风险？A. 高血压B. 吸烟C. 缺乏运动D. 高胆固醇答案：A, B, C, D2. 以下哪些药物属于抗生素？A. 青霉素B. 阿司匹林C. 红霉素D. 头孢类答案：A, C, D三、判断题1. 所有类型的糖尿病都需要胰岛素治疗。

（错误）2. 定期进行体检有助于早期发现疾病。

（正确）四、简答题1. 请简述高血压的定义及其主要危险因素。

答案：高血压是指在静息状态下，收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。

其主要危险因素包括年龄、性别、遗传、肥胖、吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏运动等。

2. 请简述糖尿病的分类及其特点。

答案：糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

1型糖尿病通常在儿童或青少年时期发病，由于胰岛素分泌不足导致；2型糖尿病多见于成年人，与胰岛素抵抗有关；妊娠糖尿病发生在孕期，产后多数可恢复正常；其他特殊类型糖尿病由特定遗传或疾病引起。

五、论述题1. 论述抗生素的合理使用原则及其滥用的危害。

答案：抗生素的合理使用原则包括：根据病情选择合适的抗生素种类，按照医嘱规定的剂量和疗程使用，避免不必要的联合用药。

滥用抗生素的危害包括：导致细菌耐药性的增加，影响抗生素的治疗效果；可能引起药物不良反应，如过敏反应、肝肾损害等；破坏人体内正常菌群平衡，影响健康。

六、案例分析题1. 患者，男性，45岁，因头痛、头晕就诊，血压测量结果为160/100毫米汞柱。

请分析可能的诊断，并提出相应的治疗建议。

答案：患者的症状和血压测量结果提示可能患有高血压。

河南省普通高等学校对口招收中等职业学校毕业生考试医科类专业课试卷试题选择说明：1．考生只能选作西医试卷或中医试卷中的一种试卷，将选择结果填写在下面的括号内。

两种试卷都选做的试卷作废。

2．选作的在括号内用“√”表示，另一个括号则用“×”表示。

请选择：西医试卷（）中医试卷（）西医试卷西医内科学（100分）一、选择题（每小题2分，共30分。

每小题中只有一个选项是正确的，请将正确选项的序号填在题后的括号内）1．我国高血压的诊断标准是（）A．BP≥150/90mmHg B．BP≥140/90mmHg C．BP≥160/95mmHg D．BP≥160/90mmHg2．下列哪种情况为洋地黄应用的禁忌证（）A．肾功能不全 B．急性心肌炎 C．梗阻性肥厚型心肌病 D．心房颤动3．心绞痛发作期含化硝酸甘油后疼痛缓解时间多在（）A．几秒钟内 B．1～2分钟 C．10～15分钟 D．20分钟以上4．临床上最常见的肺炎是（）A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．过敏性肺炎 D．支原体性肺炎5．男性，20岁，3天前淋雨后出现咽干，咽痒继而打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。

体检：鼻腔粘膜充血，咽部充血。

最可能的诊断是（）A．肺炎 B．支气管炎 C．流行性感冒 D．急性上呼吸道感染6．慢性胃炎最好的诊断方法是（）A．上消化道钡餐 B．胃液分析 C．胃镜检查 D．B型超声检查7．胃溃疡疼痛的节律性表现为（）A．空腹痛 B．餐后0.5～1小时疼痛 C．进餐时疼痛 D．餐后3～4小时疼痛8．肝硬化病人蜘蛛痣，肝掌及男性乳房发育等体症，产生的原因是（）A．门脉高压症 B．肝功能减退 C．低蛋白症 D．继发性醛酮增多9．慢性肾炎治疗目的是（）A．改善或缓解临床症状 B．延缓病情发展，保护肾脏功能，改善临床症状C．消除尿红细胞 D．消除轻微蛋白尿10．慢性肾盂肾炎的总疗程为（）A．2～4周 B．2～4月 C．6～8周 D．5～6周11．再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）A．外周血全血细胞减少 B．网织红细胞减少 C．无肝、脾肿大 D．上述都不是12．急性白血病患者出现高热首先考虑（）A．继发感染 B．细胞溶解 C．中枢神经系统白血病 D．深部组织出血13．抗甲状腺药物有两类（）A．咪唑类和磺脲类 B．咪唑类和碘制剂 C．磺脲类和双胍类 D．硫脲类和咪唑类14．糖尿病用胰岛素治疗最常见的不良反应是（）A．抗体形成 B．注射部位荨麻疹 C．低血糖 D．局部脂肪萎缩15．关于脑出血的治疗，下列哪项错误（）A．控制高血压 B．卧床休息避免刺激 C．降低颅内压 D．静脉滴注低分子右旋糖酐改善脑循环二、判断题（每小题2分，共22分。

专业课西医模拟题2020年(414)(总分150, 做题时间60分钟)一、A1型题1.关于细胞膜结构与功能的叙述，哪项是错误的SSS_SINGLE_SELA细胞膜是具有特殊结构和功能的半透膜B细胞膜是细胞接受其他因素影响的门户C细胞膜的结构是以脂质双分子层为基架，镶嵌着具有不同生理功能的蛋白质D水溶性物质一般能自由通过细胞膜，而脂溶性物质不能分值: 5.6答案:D细胞膜的主要成分有脂质和蛋白质，此外还有少量的糖类物质，其脂质双层结构决定了脂溶性的物质易于通过，而各种离子和水溶性分子都很难穿越细胞膜脂质双层的疏水区。

2.对单纯扩散速度无影响的因素是SSS_SINGLE_SELA膜对该物质的通透性B膜两侧的浓度差C膜通道的激活D物质分子量的大小分值: 5.6答案:C在单纯扩散中，扩散的方向和速度取决于膜两侧该物质的浓度差和膜对该物质的通透性，后者取决于它们的脂溶性和分子大小。

单纯扩散不需要通道介导，它是一个被动过程。

**和NH3在体内跨细胞膜转运属于SSS_SINGLE_SELA单纯扩散B易化扩散C入胞和出胞D原发性主动转运分值: 5.6答案:A单纯扩散是一种简单的穿越质膜的物理扩散，没有生物学转运机制参与。

能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数不带电荷的极性小分子，如O2、CO2、NH2、N2、水、乙醇、尿素、甘油、类同醇等。

4.下列跨膜转运的方式中，不出现饱和现象的是SSS_SINGLE_SELA与Na+耦联的继发性主动转运B原发性主动转运C易化扩散D单纯扩散分值: 5.6答案:D单纯扩散是根据其浓度差进行的不消耗ATP，也不需要载体蛋白质，所以没有饱和现象。

5.水溶性物质借助细胞膜上的载体蛋白或通道蛋白的帮助进入细胞的过程是SSS_SINGLE_SELA单纯扩散B易化扩散C主动转运D入胞作用分值: 5.6答案:B在膜蛋白的帮助下，非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和电位梯度进行的跨膜转运，称之为易化扩散。

西医试题库及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项是高血压病的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥120mmHgD. 舒张压≥80mmHg答案：B2. 急性阑尾炎最常见的症状是什么？A. 腹痛B. 恶心C. 发热D. 呕吐答案：A3. 以下哪项是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是答案：D4. 以下哪项是心脏病的常见症状？A. 胸痛B. 咳嗽C. 头晕D. 以上都是答案：D5. 以下哪项是慢性支气管炎的典型症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 以上都是答案：D6. 以下哪项是急性心肌梗死的典型心电图表现？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. 以上都是答案：D7. 以下哪项是胃溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 反酸D. 以上都是答案：B8. 以下哪项是贫血的典型症状？A. 乏力B. 头晕C. 面色苍白D. 以上都是答案：D9. 以下哪项是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 心悸B. 多汗C. 体重减轻D. 以上都是答案：D10. 以下哪项是慢性肾炎的典型症状？A. 水肿B. 高血压C. 蛋白尿D. 以上都是答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是脑卒中的常见危险因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 高脂血症答案：ABCD2. 以下哪些是急性胰腺炎的常见症状？A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 腹泻答案：ABC3. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的常见症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛答案：ABC4. 以下哪些是急性肾小球肾炎的常见症状？A. 水肿B. 血尿C. 高血压D. 蛋白尿答案：ABCD5. 以下哪些是甲状腺功能减退的常见症状？A. 乏力B. 体重增加C. 皮肤干燥D. 便秘答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 高血压患者应限制钠盐摄入。

（对）2. 糖尿病的典型症状是多尿、多饮、多食。