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艾滋病检测实验室室内质量控制酶免或发光法检测的室内质量控制1 试剂盒内部对照试剂盒内部对照质控品即为试剂盒内提供的阳性和阴性对照。
试剂盒内部对照用于判断每次实验的有效性，不能作为室内质控品使用。
每一次检测临床样本时，必须有试剂盒内部对照，而且只能在同批号的试剂盒中使用。
如内部对照结果无效，必须重新试验。
2 室内质控品为非试剂盒组份的外部质控品，是为了监控检测的重复性而设置的，质控品定值必须为弱阳性。
外部质控品的作用是判断该批临床样本检测的可信性。
因此，每次实验必须包含室内质控品，出现失控时，必须重新试验。
室内质控品可以购买或实验室自行制备。
质控品应稳定、无菌、或不含有影响试剂反应的防腐剂。
3 Levey-Jennings质控图3.1 质控图参数外部质控品的均值和标准差应建立在实验室常规使用方法对外部质控品重复测定的基础上。
一般采用在不同批次检测取得至少20个数据；如果仅做少量批次的检测，也至少做5个批次的检测，每个批次中不少于4个质控血清测定结果，以建立一个临时性的均值和标准差，当达到20批次数据后，替代临时性的均值和标准差。
（1）算术平均值（x）：代表一组质控品测定S/CO值的均值。
为了统计学上有显著性意义，应该采用至少20次（天）测得的外部对照质控品的S/CO值计算平均值。
（2）标准差（s）：是描述样本与均数之间离散程度的一个指标，是与质控品S/CO值均值有关的预期范围。
一组S/CO值的标准差以s表示。
（3）变异系数（cv）：是反映各次S/CO值相对于均值离散程度的一个指标，可以用来衡量检测的重复性或精密度。
（4）控制限：由实验室根据对外部质控品检测结果的均值和标准差来确定。
例如，按照12S质控规则，控制限为外部质控品S/CO均值加减2个标准差；按照13S质控规则，控制限为外部质控品S/CO均值加减3个标准差。
3.2 质控规则实验室在报告结果之前必须评价质控数据，可通过图形记录的检查或由计算机审核结果来决定。
检验科“三基”考试试题及答案以下是已修改后的文章：检验科“三基”训练考试试题及答案一、A型选择题（共60分），每题可能有多个正确选项，只能选择最佳选项。
1.检测尿中尿胆原时，加入氯化钡的作用是：A。
使尿胆原沉淀B。
使胆红素氧化C。
除去胆绿素D。
除去胆红素E。
使尿胆素沉淀答案：D2.HCG是哪一类蛋白质激素？A。
糖蛋白B。
球蛋白C。
粘蛋白D。
白蛋白E。
脂蛋白答案：A3.采用L-J质控图进行质量控制，判断失控的标准是：A。
X ± SDB。
X ± 1.5SDC。
X ± 2SDD。
X ± 2.5SDE。
X ± 3SD答案：E4.下列公式中，|X-X|/X × 100等于：A。
CVB。
CCVC。
OCVD。
RCE。
VE答案：E5.关于复合半抗原的特点，哪一项不正确？A。
单独刺激机体产生抗体B。
能特异性结合抗体C。
能与抗体形成沉淀物D。
能与载体结合成完全抗原E。
能阻止完全抗原与相应抗体结合答案：A6.下列关于血浆白蛋白的叙述，哪一项是正确的？A。
是均一的蛋白质，只含有少量双硫键B。
在生理pH条件下带负电荷C。
分子量小，故在维持血浆胶渗压中不起主要作用D。
在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动慢E。
半饱和硫酸铵可使之从血浆中沉淀出来答案：B7.下列哪项不会引起CT延长？A。
凝血因子缺乏B。
凝血酶生成障碍C。
抗凝物质增加D。
纤溶活性增强E。
纤维蛋白原浓度增加答案：E8.下列试验中，哪项是霍乱的快速诊断法？A。
直接荧光抗体染色B。
环状沉淀试验C。
对流免疫电泳D。
霍乱红反应XXX反应答案：A9.使用托盘天平的操作中，正确的作法是：A。
用手直接拿砝码B。
将称量物直接放在托盘上C。
称量物放在右盘，砝码放在左盘D。
加砝码的顺序是先大后小E。
加砝码的顺序是先小后大答案：D10.对于细菌，下列哪种说法是正确的？A。
非细胞型微生物B。
原核细胞型微生物，有细胞壁C。
原核细胞型微生物，无细胞壁D。
文章编号：１００３－８５０７（２００８）０９－１７０２－０３中图分类号：Ｒ４４６文献标识码：Ａ【实验技术及其应用】ＨＩＶ检测中建立Ｌｅｖｅｙ－Ｊｅｎｎｉｎｇｓ质控图与“即刻法”质控的应用比较宋悦红摘要：［目的］比较Ｌｅｖｅｙ－Ｊｅｎｎｉｎｇｓ质控图与“即刻法”质控的应用特点，为满足不同条件的实验提供选择。
［方法］对外部质控血清连续检测２０次，用其结果分别绘制质控图和进行“即刻法”质控统计。
［结果］质控图使用累计和技术或趋势分析技术图形可提供系统误差的状况。
“即刻法”质控经统计计算并与ＳＩ值表比较，能快速进入质控状态。
［结论］质控图具有较高的检出分析误差能力，而对于检测频次较低的基层ＨＩＶ初筛实验室“即刻法”质控更具有实际应用价值。
关键词：质控图；“即刻法”质控；应用比较ＣＯＭＰＡＲＩＳＯＮＯＮＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮＯＦＬＥＶＥＹ－ＪＥＮＮＩＮＧＳＱＵＡＬＩＴＹＣＯＮＴＲＯＬＣＨＡＲＴＡＮＤＩＮＳＴＡＮＴＴＥＣＨＮＩＱＵＥＱＵＡＬＩＴＹＣＯＮＴＲＯＬＩＮＤＥＴＥＣＴＩＯＮＯＦＨＩＶＳＯＮＧＹｕｅ－ｈｏｎｇ．（ＡｎｙａｎｇＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ａｎｙａｎｇ４５５０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：［Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ］ＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＬｅｖｅｙ－ＪｅｎｎｉｎｇｓｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｈａｒｔａｎｄＩｎｓｔａｎｔＴｅｃｈｎｉｑｕｅｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌ，ｔｏｐｒｏｖｉｄｅｃｈｏｉｃｅｆｏｒｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓｓａｔｉｓｆｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ．［Ｍｅｔｈｏｄｓ］Ｃｏｎｓｅｃｕｔｉｖｅｌｙｄｅｔｅｃｔｅｄｅｘ－ｔｅｒｉｏｒｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｓｅｒａｔｗｅｌｖｅｔｉｍｅｓ，ａｎｄｕｓｅｄｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｔｏｄｒａｗｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｈａｒｔａｎｄｃａｒｒｉｅｄｏｕｔＩｎｓｔａｎｔＴｅｃｈｎｉｑｕｅｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｔｏａｎａｌｙｚｅ．［Ｒｅｓｕｌｔｓ］Ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｈａｒｔｕｓｉｎｇａｃｃｕｍｕｌａｔｉｏｎａｎｄｔｒｅｎｄａｎａｌｙｓｉｓｔｅｃｈｎｉｑｕｅｃｏｕｌｄｐｒｏｖｉｄｅｓｙｓ－ｔｅｍａｔｉｃｅｒｒｏｒ．ＩｎｓｔａｎｔＴｅｃｈｎｉｑｕｅｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｏｕｌｄｑｕｉｃｋｌｙｇｅｔｉｎｔｏｔｈｅｓｔａｔｅｏｆｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｔｈｒｏｕｇｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｃｏｍｐｕｔｉｎｇａｎｄｃｏｍｐａｒｉｎｇｗｉｔｈＳＩｖａｌｕｅ．［Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ］Ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｈａｒｔｈａｓｈｉｇｈｅｒａｂｉｌｉｔｙｏｆｄｅｔｅｃｔｉｎｇａｎｄａｎａｌｙｚｉｎｇｅｒｒｏｒ，ｂｕｔＩｎ－ｓｔａｎｔＴｅｃｈｎｉｑｕｅｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｈａｓｍｏｒｅｐｒａｃｔｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｆｏｒｂａｓｉｃｌｅｖｅｌａｎｄｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙｓｃｒｅｅｎｉｎｇｏｎＨＩＶｌａｂｏｒａｔｏｒｙｗｉｔｈｌｏｗｅｒｄｅｔｅｃｔｉｏｎｆｒｅｑｕｅｎｃｉｅｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｈａｒｔ；ＩｎｓｔａｎｔＴｅｃｈｎｉｑｕｅｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌ；Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ自２０世纪８０年代发现首例艾滋病以来，艾滋病在全球范围内迅速蔓延。
两种质量控制方法检测HIV抗体的比较摘要】目的对L-J质控图前20次数据的二种质控方法作比较。
方法用临时L-J质控图和即刻法对HIV抗体质控物检测，比较何种方法更适用于基层实验室。
结果用临时L-J质控图易导致假失控，即刻法能满足基层实验室质量控制的要求。
结论对于基层实验室用即刻法比L-J质控图法对L-J质控图的前20次数据进行质量控制更为恰当。
【关键词】质量控制 HIV随着近年检测技术及检测设备的快速发展，HIV抗体筛查在基层实验室得到了广泛的开展。
本地区根据上级要求，已在绝大部分乡镇医疗机构建立了HIV抗体筛查实验室，增强了艾滋病防治力度。
在平时的检测及对乡镇实验室的督导中发现，由于检测量的大大增加，基层实验室的质量控制成了重中之重。
相关规范[1]明确提出了质量控制的方法，最常用的是Levey-Jennings质控图（即L-J质控图）。
但对质控图的前20次框架数据的控制规范中提出了二种方法，即临时L-J质控图法和即刻法，据此，笔者对这二种方法进行了比较，以期发现适合于基层实验室的最佳方法，报告如下。
1 材料与方法1.1 试剂人类免疫缺陷病毒抗体诊断试剂盒（酶联免疫法）购于珠海丽珠试剂股份有限公司，批号2012040708，有效期20130422。
1.2 质控物制备质控物抗HIV-I标准物质购于康彻斯坦生物，浓度1NCU/mL，批号201112004，有效期至2013年12月。
使用前用阴性血清稀释至2-3倍cutoff值，分装、分类、标记、封口、-20℃冻存。
1.3 仪器设备主要仪器设备：Anthos 2010酶标仪（450nm/630nm），安图实验仪器（郑州）有限公司；Washer 430洗板机，生物梅里埃公司；Finnpipette数字移液器，上海雷勃分析仪器有限公司。
均经质量技术监督机构检定/校准。
1.4 方法1.4.1 HIV抗体质控物的检测按照规范及试剂盒说明书操作。
1.4.2 质控方法。
全自动发光免疫定量分析项目室内质量控制靶值确定方法的比较程实;王涛;张亮;陆军;张雅莹;安成【摘要】目的：比较全自动发光免疫定量分析项目确立室内质量控制靶值的不同方法，评估该实验室内简易方法的可行性。
方法收集2016年1月1日至2016年3月31日，中国中医科学院广安门医院检验科免疫室全自动免疫发光分析仪上22个检测项目的质控数据，模拟2种方法（传统方法、简易方法）确定室内质量控制的暂定靶值。
比较2种方法确立暂定靶值的差异。
同时按照即刻法累积靶值与传统方法进行比较。
结果除 E2（40862）、FPSA、2GTesto （40881／2）、TT3（40861／2，40881）以及 FT4（40881）外，其他项目经2种方法所得均值差异无统计学意义（P＞0．05）。
Levey‐Jennings质控图对失控的检出能力差异无统计学意义（P＞0．05）。
即刻法相对于传统方法，易造成结果假在控或假失控。
结论在该实验室内，应用简易方法确定室内质量控制暂定靶值能够代替传统方法确定的暂定靶值，满足临床需求，保证室内质控的正常进行，缩短靶值累积时间，降低成本，并且可以避免即刻法造成的假失控或假在控现象。
%Objective To compare the different methods of determining the target value of the internal quality control (IQC) and evaluate the feasibility of the simple method in our laboratory .Methods The quality control data of the 22 items on siemens IM‐MULITE 2000 ,Abbott ARCHITECT I2000 ,Roche Cobas E601 in our laboratory ,during January 1 ,2016 to March 31 ,2016 .We simulated two methods(traditional method and simple method) to establish the provisional target value of IQC with these data .The differences between the two methods were compared .At the sametime ,the data was processed with instant technique quality con‐trol ,and then compared with the traditional methods .Results The mean values of the simple method and the traditional method hadnostatisticaldifference(P> 0.05),inadditiontoE2(40862),FPSA,2GTesto(40881/2),TT3(40861/2,40881)an dFT4 (40881)outside .And there was no significant difference in monitoring the warming points and the out of control points in the Levey‐Jennings quality control chart between the two methods (P<0 .05) .Compared with the traditional method ,the instant tech‐nique quality control was easy to cause false results in control or false out of control .Conclusion In our laboratory ,the simple method could replace traditional method with a stable detection system .It can meet the clinical needs ,ensure the normal operation of IQC ,shorten the time of establishing a target value .And the simple method can avoid the false in control and out of control ,com‐pared with the instant technique quality control .【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2017(014)002【总页数】4页(P211-214)【关键词】免疫定量分析;室内质量控制;暂定靶值【作者】程实;王涛;张亮;陆军;张雅莹;安成【作者单位】中国中医科学院广安门医院检验科，北京100053;中国中医科学院广安门医院检验科，北京100053;中国中医科学院广安门医院检验科，北京100053;中国中医科学院广安门医院检验科，北京100053;中国中医科学院广安门医院检验科，北京100053;中国中医科学院广安门医院检验科，北京100053【正文语种】中文室内质量控制是为临床提供可重复性试验结果的重要监测手段,是临床诊断、疗效评价和疾病进展评估的重要质量保障。
1、采用L-J质控图进行质量控制，判断失控的标准是A.±SDB.±1.5SDC.±2SDD.±2.5SDE.±3SD答案：E2、室内质控图中±3SD表示百分之多少的质控结果在此范围内A.68.27％B.90％C.95.5％D.99％E.99.73％答案：E3、室内质控，若质控血清的检测结果超出±3SD范围，则判断为A.无意义B.在控C.警告D.失控E.不稳定答案：D4、Westgard多规则中哪一项表示同批质控结果一个超过+2SD，另一个超过-2SD?A.13sB.R4sC.12sD.41sE.22s答案：B5、表示变量值的离散程度的最佳指标是A.离均差B.方差C.标准差D.极差E.标准差指数答案：C6、一组分布规律不清楚的数据，而且有少数特大或特小值，用哪种方法观察其平均水平A. 平均数B. 几何均数C. 中位数D. 构成比E. 率答案：C7、两个样本均数差别的显著性检验，目的是A.推断两个样本均数有无差别B.推断两个总体均数有无差别C.推断两个总体均数的差别有无显著性D.推断两个样本均数和两个总体均数有无差别E.推断两个样本均数和两个总体均数的差别有无显著性答案：B8、准确度是指A.对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度B.样品的测定值与真值的符合程度C.样品测定值与平均值的偏差D.样品测定值与标准品值的符合程度E.样品的测定值与真值的偏差答案：B9、建立一个实验方法时，常做回收率试验，其主要目的是验证实验方法的:A. 准确度B. 灵敏度C. 精密度D. 特异性E. 偶然误差答案：A10、重复性试验反映的是A.精密度B.灵敏度C.分析范围D.特异性E.干扰答案：A11、定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是A.准确度B.精密度C.特异性D.灵敏度E.系统误差答案：B12、如果室内质控结果出现失控信号，下列哪一做法是对的A.寻找原因，纠正后重新测定，再决定是否发出报告B.先发出检测结果报告，然后寻找原因C.发出检测报告，不寻找原因D.增加质控物个数，提高误差检出率E.增加质控规则，提高误差检出率答案：A13、Westgard多规则质控中提示警告的规则是A. 12sB. 13sC. 22sD. R4sE. 41s答案：A14、最理想的质控物具有哪项特征A.用人造基质配制B.与待测标本用相同介质制备C.抑菌剂少D.无添加剂E.所含欲测物的量有极高准确性答案：B15、真阳性表示为A. FNB. FPC. PV+D. TPE. TN答案：D16、临床运用中，主要通过下列哪项判断检测结果的使用价值A. TNB. FNC. PV+D. PV-E. TP+FP答案：C17、计数池中央大方格中每个中方格的体积为多少立方毫米A. 0.025B. 25×0.1C. 0.04×0.1D. 0.04E. 1/25答案：C18、关于血细胞计数误差来源，不属于偶然误差的是A.取血部位不当B.稀释倍数不准确C.充液不当D.计数板刻度误差E.计数时未充分混匀答案：D19、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差A. 取血部位不当B. 稀释倍数不准C. 用未经校正的吸管D. 充液外溢E. 多次充液，由于白细胞分布不匀造成的偏差答案：E20、目前我国生产的电子血细胞计数器多属于A. 光电型B. 电容型C. 电阻抗型D. 激光型E. 静电阻抗型答案：C21、电阻抗法血液分析仪的发明者是A.MoidavanB.PoolegererantzD.CoulterE.Humter答案：D22、在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比A.细胞的移动速度B.细胞的数量C.细胞的大小D.细胞的比密E.细胞是否有核答案：C23、用自动血液分析仪，首选的抗凝剂是A.肝素B.EDTA-K2C.EDTA-Na2D.草酸盐E.枸橼酸钠答案：B24、使用过氧化酶染色技术的白细胞分类法A. VCS技术B.光散射与细胞化学技术C.阻抗与射频技术D.多角度偏振光散射技术E.显微镜涂片答案：B25、以下哪种情况不会引起红细胞代偿性增多A. 慢性肺心病B. 肺气肿C. 高山病D. 法乐氏四联症E. 大面积烧伤答案：E26、血液粘稠度，除血细胞数量外，还取决于A. 白细胞数量B. 血小板数量C. 血浆蛋白浓度D. 血液脂肪浓度E. 血液中无机盐浓度答案：C27、网织红细胞是A. 尚未完全成熟的红细胞B. 成熟红细胞C. 异常红细胞D. 退化红细胞E. 变性红细胞答案：A28、下列哪种因素可导致白细胞计数值减少A.化脓性感染B.尿毒症C.脾破裂D.心肌梗死E.伤寒答案：E29、传染性单核细胞增多症A.骨髓中原始细胞＞30％B.中性粒细胞减少C.中性粒细胞增多D.异型淋巴细胞增多E.骨髓中出现R-S细胞答案：D30、异型淋巴细胞最多见的是哪型A.空泡型B.不规则型C.单核细胞样型D.幼稚型E.幼淋巴细胞样型答案：A31、下列血小板减少性疾病属于血小板生成减少的是：A. DICB.脾功亢进C.免疫性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.血栓性血小板减少性紫癜答案：D32、急性传染病时，嗜酸性粒细胞直接计数显著减少的原因是A. 骨髓生成嗜酸性粒细胞的功能障碍B. 交感神经受抑制C. 肾上腺皮质激素分泌增加D. 肾上腺皮质激素分泌减少E. 垂体功能障碍答案：C33、白细胞出现哪些变化是病情严重的指征A.白细胞总数增加B.外周血出现幼稚中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞消失D.嗜酸性粒细胞消失E.淋巴细胞相对减少答案：D34、嗜酸性颗粒是A. 碱性蛋白质，带有正电荷，与伊红结合B. 碱性蛋白质，带有负电荷，与伊红结合C. 酸性蛋白质，带有正电荷，与伊红结合D. 酸性蛋白质，带有负电荷，与伊红结合E. 颗粒呈等电状态答案：A35、瑞氏染液配制中，下列哪项是错误的A. 瑞氏染粉不可直接加入甲醇，应研磨溶解B. 新配制的染液效果较好，不应久放C. 染液旋转时间愈久天青愈多，效果愈好D. 染液中可加中性甘油，防止甲醇挥发E. 甲醇必须用AR（无丙酮）答案：B36、瑞氏染色偏酸时，细胞核染成A. 不着色或浅蓝色B. 红色C. 深红色D. 紫黑色E. 深蓝色答案：A37、细胞染色偏碱时，嗜酸性颗粒可染成A. 暗黑色甚至黑紫色B. 红色C. 蓝色D. 黄色E. 紫色答案：A38、可使血沉加快的是A. 白蛋白B. 纤维蛋白原C. 糖蛋白D. 卵磷脂E. 维生素答案：B39、关于血沉的叙述，下列哪项是正确的A. 红细胞越大越薄，血沉越快B. 球形红细胞因其体积减小，所以血沉加快C. 红细胞增多症血沉加快D. 严重贫血时对血沉影响不大E. 血浆中的纤维蛋白原能使血沉加快答案：E40、关于魏氏法血沉操作，下列哪项不符合要求A. 必须采用干燥、无菌的注射器抽血B. 血液与抗凝剂的比例为9∶1C. 血沉管必须严格垂直放置D. 血沉管内径应为 2－2.5mm且清洁干燥E. 吸入血沉管内的血液应不含气泡答案：B41、内源性凝血和外源性凝血的根本区别是A.前者发生在体内，后者发生在体外B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需体内因子，后者只需体外因子D.前者由Ⅻ因子发动，后者由Ⅲ因子发动E.前者需要血管外组织释放的因子，后者完全依靠血浆内凝血因子答案：D42、决定出血时间延长的主要因素是A.因子减少ⅠB.FⅦ减少C.FⅧ减少D.FⅫ减少E.血小板数量和功能异常答案：E43、患者单纯PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷A.FⅤ、FⅦ、FⅧB.FⅡ、FⅤ、FⅦC.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪD.FⅧ、FⅨ、FⅪE.FⅡ、FⅤ、FⅧ答案：B44、PT延长，正常血浆不能纠正，说明A. 综合性因子缺乏B. 单个因子缺乏C. 纤维蛋白原缺乏D. 血小板缺乏E. 抗凝物质增加答案：E45、监测口服抗凝剂的首选指标是A. PTB. PTRC. INRD. LFRE. PLCR答案：C46、下列哪项不属于骨髓检查的范围A.有无特殊细胞B.有无寄生虫C.有无转移癌细胞D.血小板功能E.红细胞形态答案：D47、下列关于血细胞成熟演变规律的说法哪项错误A. 细胞：小→大B. 浆量：少→多C. 核浆比：小→大D. 浆中颗粒：无→有E. 核染色质：细致→粗糙答案：C48、以下各项不属于淋巴细胞形态演变规律的是A. 胞体由大变小B. 胞核由大变小C. 核仁由有到无D. 胞浆由蓝到红E. 颗粒由无到有答案：D49、正常骨髓象的增生程度是下列哪项A. 增生明显活跃B. 增生极度活跃C. 增生活跃D. 增生减低E. 增生重度减低答案：C50、粒、红比例，一般为A. 1～2B. 2～3C. 3～4D. 1～4E. 2～4答案：E51、测定尿糖定量应加入哪种防腐剂？A. 甲醛B. 甲苯C. 稀盐酸D. 浓盐酸E. 硫酸答案：B52、收集24小时尿液，测定蛋白定量为防止尿液变质，应加防腐剂为A. 甲苯B. 甲醛C. 浓盐酸D. 稀盐酸E. 酒精答案：A53、尿常规检查最适合于留取哪种标本A. 随机尿B. 晨尿C. 餐后尿D. 12小时尿E. 以上都不是答案：B54、正常成人24小时排尿量是A. 0.25-1.0升B. 1-1.5升C. 1.5-2.0升D. 2-2.5升E. 2.5-3升答案：B55、正常尿液的pH范围是A. 3～7B. 4～8C. 5～9D. 4.6～8E. 3.5～9答案：D56、用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是A.随机尿比密B.尿中总固体含量C.清晨尿折射率D.禁饮后的尿渗透量E. 24h尿量答案：D57、尿比密降低可见于A.脱水B.高热C.心功能不全D.慢性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎答案：D58、影响尿比密测定的药物是A. 维生素CB. 阿斯匹林C. 青霉素D. 放射造影剂E. 核黄素答案：D59、碱性混浊尿加热加酸产生气泡可能是A. 碳酸盐B. 无定形磷酸盐C. 三联磷酸盐D. 尿酸铵E. 以上都不是答案：A60、混浊酸性尿加热后变清可能是A. 草酸盐B. 硫酸盐C. 胱氨酸盐D. 尿酸盐E. 以上都不是答案：D61、因肾小球损害而引起的蛋白尿，尿中蛋白量常A.>0.2g/次B.>2g/24hC. 1～2g/天D.<1g/24hE. 1～2g/次答案：B62、干化学法尿液蛋白检测的是A.血红蛋白B.肌红蛋白C.粘蛋白D.本周蛋白E.白蛋白答案：E63、双缩脲比色法尿蛋白定量的参考范围是A. 0～120mg/24hB. 96.6±38.0mg/24hC. 46.5±18.1mg/LD. 0.5～1g/24hE. <2g/24h答案：A64、目前尿糖定性过筛试验采用的方法A.班氏试验B.葡萄糖氧化酶试带法C.纸片法D.薄层层析法E.免疫法答案：B65、长期饥饿时，尿中含量增高的物质是A. 乳酸B. 胆红素C. 酮体D. 丙酮酸E. 氨基酸答案：C66、溶血性黄疸的实验室检查结果呈强阳性的是A.血清总胆红素B.血清间接胆红素C.血清直接胆红素D.尿胆原E.尿胆红素答案：D67、溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是A.胆红素B.血红蛋白C.尿胆原D.含铁血黄素E.尿胆素答案：A68、HCG是哪一类蛋白质激素A. 糖蛋白B. 球蛋白C. 粘蛋白D. 白蛋白E. 脂蛋白答案：A69、尿试带法是检测尿中哪种白细胞中的酯酶A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：B70、用试带法测定尿隐血试验，下列说法错误的是A.试带只对完整的红细胞起反应B.试带不能区别血尿与血红蛋白尿C.试带对肌红蛋白也可起反应D.尿中含有易热酶或菌尿可导致假阳性E.维生素 C对本试验有抑制作用答案：A71、下列各项不属于尿中红细胞形态的是A. 淡黄色，圆盘形B. 细胞膜薄C. 折光性强D. 无规律，多分散存在E. 能溶于醋酸或皂甙答案：C72、尿沉渣报告方法下列哪项是错误的A. 红细胞白细胞按最低－最高/HPF或报告平均数B. 管型只能用加号报告C. 尿结晶数量按加号表示D. 盐类沉淀数量按加号表示E. 上皮细胞按最低－最高/HP答案：B73、下列关于管型的说法错误的是A. 管型是在肾小管中形成的长条形圆柱体B. 肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成C. 与T－H蛋白无关D. 尿液浓缩酸化与管型形成有关E. 管型两边平行，两端钝圆答案：C74、下列正常人尿液检查结果哪项不正确A.RBC 0～1/HPB.WBC 1～3/HPC.透明管型偶见/HPD.颗粒管型0～1/HPE.尿糖(一)答案：D75、下列说法错误的是A. 透明管型－正常尿中可大量出现B. 蜡样管型－肾小管严重变性坏死C. 粗颗粒管型－慢性肾炎D. 上皮细胞管型－肾小管退化性病变E. 白细胞管型－肾盂肾炎或急性肾炎答案：A76、结核性脑膜炎脑脊液的特点为A. 清晰透明B. 毛玻璃样C. 含大量霉菌D. 含大量蛋白质E. 以上都不是答案：B77、混浊脓样或米汤样的脑脊液见于A. 结核性脑膜炎B. 化脓性脑膜炎C. 新型隐球菌性脑膜炎D. 脑肿瘤E. 脑出血答案：B78、新鲜脑脊液混浊最常见的原因是A. 细胞数增多B. 含大量细菌C. 含大量霉菌D. 含多量蛋白质E. 以上都是答案：A79、正常脑脊液中主要的细胞为A.红细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.软脑膜细胞E.脉络膜细胞答案：B80、正常人脑脊液白细胞数为A.＜10×106/LB.＜15×106/LC.＜20×106/LD.＜25×106/LE.＜30×106/L答案：A81、脑脊液直接涂片检查，墨汁染色的主要目的是发现A.结核杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.病毒E.新型隐球菌答案：E82、穿刺损伤出血和蛛网膜下腔出血脑脊液主要鉴别点是A. 外观B. 透明度C. 红细胞数量D. 气味E. 离心观察上清液颜色及红细胞形态答案：E83、正常CSF中蛋白总量为多少克/升A. 0.7－0.8B. 0.6－0.7C. 0.5－0.6D. ＜0.45E. ＞0.45答案：D84、氯化物减低的脑脊液见于A. 结核性脑膜炎B. 病毒性脑炎C. 病毒性脑膜炎D. 脊髓灰质炎E. 神经梅毒答案：A85、关于李凡它试验原理的叙述，下列何项有误A. 浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物B. 其等电点为3－5，亦称酸性糖蛋白C. 当其大量在稀醋酸溶液中时，呈白色沉淀D. 是滤出液和渗出液区别的常用方法E. 渗出液常呈阴性反应答案：E86、滤出液中以哪种细胞为主A. 中性粒细胞B. 单核细胞C. 淋巴细胞D. 嗜酸性粒细胞E. 嗜碱性粒细胞答案：C87、滤出液中细胞含量较少，常低于_____×109/升A. 0.01B. 0.02C. 0.05D. 0.1答案：D88、以下哪项属于滤出液特征A. 比重小于1.015B. 易凝固C. 蛋白定量大于 40克/升D. 粘蛋白定性试验阳性E. 细胞数大于0.2×109/升答案：A89、下列各项中属于渗出液特点的是A. 不易凝固B. 细胞数＞0.1×109/升C. 粘蛋白定性试验阴性D. 常不能找到细菌E. 比重小于1.015答案：B90、正常人精子数为_____×109/升A. 60－150B. 60－100C. 70－100D. 80－120E. 100－200答案：A91、精子能活动，但方向不定，常有回旋，应判为A. 活动力良好B. 活动力较好C. 活动力不良D. 无活力E. 以上都不是答案：B92、精子缓慢向前运动，则精子活动力属于WHO分级的A. a级B. b级C. c级E. e级答案：B93、有关粪便检查，下列叙述错误的是A.外观检查就可以查出是否出血B.上消化道出血，呈柏油样便C.小肠下段出血呈鲜红色血便D.溃疡性结肠炎常为粘液血便E.细菌性痢疾时常为粘液脓血便答案：A94、除了哪项外，下列都是作粪便隐血试验必须在前三天禁食的物质A. 动物血B. 肉食C. 肝脏D. 含叶绿素食物E. 果酱答案：E95、蛔虫的感染途径A.经口感染B.经皮肤感染C.接触感染D.经胎盘感染E.经媒介昆虫叮咬感染答案：A96、丝虫的感染途径A.经皮肤感染B.经媒介昆虫叮咬感染C.经胎盘感染D.经昆虫排泄物污染伤口感染E.经输血感染答案：B97、最小的蠕虫卵是A. 蛲虫卵B. 鞭虫卵C. 华枝睾吸虫卵D. 钩虫卵E. 猪带绦虫卵答案：C98、人体常见蠕虫卵最大的是A. 血吸虫卵B. 肺吸虫卵C. 姜片虫卵D. 华枝睾吸虫卵E. 未受精蛔虫卵答案：C99、丝虫病检查最常用的方法是A. 静脉血离心沉淀法B. 新鲜血滴法C. 厚血膜法D. 薄血膜法E. 微孔薄膜过滤法答案：C100、关于丝虫病实验诊断正确的是A. 随时采血查微丝蚴B. 夜间采血查成虫C. 随时取乳糜尿查成虫D. 夜间采血查微丝蚴E. 夜间取乳糜尿查成虫答案：D问答题：1.试述干化学试带测定尿蛋白的原理。
