慢性咳嗽病因分析(太仓吕红)
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慢性咳嗽患者病因分析作者:李俊涛来源:《大东方》2019年第03期摘要:咳嗽是我们生活中较为常见的一种症状,例如在我们发生感冒等疾病时,咳嗽几乎是最显著的症状,但是随着生活经验的丰富,我们可以认识到,咳嗽能够由多种原因引起,但均属于身体向我们传达出的“求救”信号。
为了保障我们的身体健康,我们有必要对发生咳嗽的原因进行分析,特别是对我们的身体健康和正常生活都能够产生不利影响的慢性咳嗽。
关键词:慢性咳嗽;病因;分析在我们的日常生活中,如果嗓子不舒服,或是有异物进入到嗓子中,都会出现不同程度的咳嗽,可以说咳嗽属于我们的保护性反射。
但是除此在外,还有很多原因能够导致我们出现咳嗽的情况,特别是慢性咳嗽,其不仅对我们的日常生活具有不利影响,还能够影响我们的身体健康。
而为了对慢性咳嗽进行有效治疗,我们首先要做的,就是对慢性咳嗽的病因进行探究[1]。
一、慢性咳嗽我们所说的“慢性咳嗽”,也就是持续时间在3周以上,并且咳嗽是唯一的或主要的症状,并且如果患者到医院进行身体检查,X光检查结果会显示肺部未出现病变。
根据对相关文献进行阅读我们发现,咳嗽变异性哮喘患者的主要临床症状就是慢性咳嗽,所以当我們出现慢性咳嗽症状时,应该及时进行就医,以确认自己是否患上咳嗽变异性哮喘。
并且,不论是儿童还是成年人,在患上咳嗽变异性哮喘之后,都存在疾病发展成为典型哮喘的几率。
同时,长期的咳嗽还能够导致患者的胸腔压力增加,心脏的负担也更重,情况严重的患者还可能出现呕吐等情况,并进一步导致患者的睡眠不足和体力消耗。
所以对于慢性咳嗽这一症状,我们必须给予积极的重视[2]。
二、慢性咳嗽病因根据研究我们发现,能够导致慢性咳嗽的原因主要可以分为呼吸系统、鼻咽喉以及消化系统三类,慢性咳嗽的主要病因则可以分为6点,分别为鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎;慢性咽喉炎以及心因性咳嗽。
(一)鼻后滴漏综合征鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉以及慢性咽喉炎等疾病的患者,一般均具有粘膜肿胀、鼻腔狭窄的情况,其鼻腔内都能够出现炎性分泌物倒流的情况,分泌物经过鼻孔流入患者的鼻咽部等位置,对患者的咽部粘膜造成刺激,引发患者的咽部不适并形成反射性咳嗽,进而能够逐渐形成慢性咳嗽。
慢性咳嗽的病因与辅助治疗在日常生活中,许多人都会遇到慢性咳嗽的问题。
慢性咳嗽是指持续时间超过8周的咳嗽,其对患者的健康和生活质量造成了很大的影响。
本文将探讨慢性咳嗽的病因以及一些辅助治疗方法。
一、慢性咳嗽的病因1. 呼吸道感染:慢性咳嗽的常见病因之一是呼吸道感染。
细菌、病毒等微生物感染会引起气道炎症和咳嗽反射,导致慢性咳嗽的产生。
2. 鼻咽后滴流:鼻咽后滴流是慢性咳嗽的常见原因之一。
当鼻黏膜分泌物过多时,会从鼻后滴流到咽部,导致刺激性咳嗽的发生。
3. 哮喘:哮喘是慢性咳嗽的主要原因之一。
哮喘患者的支气管容易出现过敏反应,导致支气管痉挛,进而引发咳嗽和呼吸困难。
4. 酸反流:胃食管反流病也是慢性咳嗽的常见病因之一。
胃酸反流到食管和喉部会引起刺激性咳嗽,进而产生慢性咳嗽。
5. 药物因素:一些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等,会引起慢性咳嗽。
二、慢性咳嗽的辅助治疗方法1. 生活习惯调整:慢性咳嗽患者应避免接触刺激气体或物质,如烟尘、化学气体等。
还应保持室内空气流通,避免干燥或潮湿的环境。
2. 药物治疗:针对不同的病因,选择合适的药物辅助治疗慢性咳嗽。
抗生素可以用于治疗细菌感染引起的咳嗽,抗过敏药物可以用于缓解过敏性咳嗽等。
3. 物理疗法:物理疗法可作为慢性咳嗽的辅助治疗方法。
如胸部按摩、拍背、呼吸训练等,可以帮助清除气道分泌物,促进痰液咳出。
4. 中药治疗:中药治疗在辅助治疗慢性咳嗽中起到了重要的作用。
中药方剂可以根据患者的具体情况进行调配,如桔梗汤、平喘丸等,具有镇咳、祛痰的功效。
5. 改善肺功能:运动和呼吸锻炼有助于改善肺功能,增强肺部防御力。
适度的有氧运动,如散步、跑步等,可以促进肺功能的恢复。
6. 心理疏导:慢性咳嗽对患者的心理状态造成了不小的负面影响。
进行心理疏导和咨询,可以帮助患者调节情绪,缓解焦虑和压力。
三、总结慢性咳嗽的病因复杂多样,辅助治疗措施也需要因人而异。
建议患者在遇到慢性咳嗽问题时,及时就医,通过医生的诊断和治疗,制定出适合自身病情的辅助治疗方案。
慢性咳嗽病因的诊断思路与治疗临床上通常将慢性咳嗽定义为以咳嗽惟一症状或主要症状、时间超过8周、胸部X检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。
慢性咳嗽是内科门诊患者最常见的病症,与典型支气管哮喘、肺部感染、肺纤维化和支气管肺癌等疾病不同,由于缺乏典型的相关症状、胸片检查无异常,很多病人被长期误诊误治。
也有些病人因长期诊断不明,反复进行胸片、CT甚至支纤镜等各种检查,不仅造成极大的医疗资源浪费及增加患者的经济负担,也给患者的工作生活乃至心理带来极大的困扰。
慢性咳嗽涉及多种病因,只要掌握正确的诊断方法,实际上大部分患者可以获得明确的病因诊断,根据病因进行特异性治疗能够取得良好的治疗效果。
本文主要讨论了慢性咳嗽病因的诊断思路及治疗策略。
一、咳嗽的分类与常见病因(一)咳嗽的分类咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。
急性咳嗽<3周,既往将3周称为慢性咳嗽。
由于一些感冒后咳嗽患者的咳嗽时间常会迁延3~8周时间,故近年来将将咳嗽时间介于3~8周者定义为亚急性咳嗽,而将慢性咳嗽时间定义为≥8周。
(二)急性与亚急性咳嗽性咳嗽的常见病因急性咳嗽病因相对简单,最常见原因为普通感冒,其次为急性支气管炎、变应性鼻炎、急性鼻窦炎等。
亚急性咳嗽常见原因为感冒后咳嗽(又称之为感染后咳嗽),其它如亚急性鼻窦炎、支气管哮喘等。
原因较多,通常可分为二类:一类为初查X线胸部影像有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺癌等。
另一类为胸部影像无明显异常,以咳嗽为主要或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽),本文主要讨论此类慢性咳嗽。
(三)慢性咳嗽常见病因慢性咳嗽的病因不仅与呼吸系统有关,还与鼻咽喉、消化系统有关。
事实上,在呼吸内科专科门诊诊治的非吸烟患者中,欧美研究表明慢性咳嗽的常见病因为鼻后滴漏综合症(Postnasal drip syndrome, PNDs)、咳嗽变异性哮喘(CV A)和胃食管返流性咳嗽(GERC)(附图1)。
慢性咳嗽病因分析慢性咳嗽是指咳嗽持续时间长达8周以上,并且不能完全缓解或无法确定病因的一种疾病。
许多因素可以导致慢性咳嗽的出现,包括呼吸系统感染、过敏性反应、气候条件、病理性原因以及一些慢性疾病。
下面将从不同的角度来分析慢性咳嗽的病因。
1. 呼吸系统感染呼吸系统感染是导致慢性咳嗽的主要原因之一。
感染通常由细菌、病毒或真菌引起,这些病原体感染上呼吸道后,会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽反射。
例如,慢性支气管炎、肺结核以及哮喘等疾病都可以通过感染引起慢性咳嗽。
2. 过敏性反应过敏性反应也是慢性咳嗽的常见原因之一。
过敏性反应是机体对一些特定物质过敏性反应产生的结果,这些物质可以是花粉、灰尘螨、宠物皮屑、霉菌等。
当机体暴露于这些过敏原时,会释放出过量的组织胺等化学物质,导致呼吸道炎症和咳嗽反射。
3. 气候条件气候条件变化也可能是导致慢性咳嗽的原因之一。
在干燥或寒冷的环境中,空气中的湿度不足可能导致呼吸道黏膜干燥,刺激咳嗽反射。
此外,如果环境中存在较多的雾、雾霾、沙尘等颗粒物,机体吸入后可能引发咳嗽症状。
4. 病理性原因慢性咳嗽有时也可能是某些病理性原因所致。
例如,食管和胃反流疾病是一种常见的病理状况,其特点是胃酸和胃内容物逆流到食管,刺激食管和气道黏膜,导致慢性咳嗽。
此外,一些肿瘤或囊肿的存在也可能压迫呼吸道,引发长期咳嗽。
5. 慢性疾病慢性咳嗽也可以是一些慢性疾病的症状之一。
例如,慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是一种慢性气道炎症和气流限制的疾病,患者通常会伴有持续咳嗽。
其他疾病如肺纤维化、肺栓塞、心力衰竭等也可能导致慢性咳嗽。
综上所述,慢性咳嗽的病因具有多样性,包括呼吸系统感染、过敏性反应、气候条件、病理性原因以及一些慢性疾病。
准确诊断咳嗽的病因对于有效治疗和缓解症状至关重要。
如果患者存在持续咳嗽的情况,建议尽快就医,并进行相关检查和诊断,以确定最佳治疗方案。
慢性咳嗽的病因与治疗慢性咳嗽在临床上是指咳嗽时间持续在8周以上的一种呼吸疾病,且在内科检查中没有出现除咳嗽外的其他症状。
由于在慢性咳嗽在发病时症状具有唯一性,患者很难对自身的病情做好有效预警,并且容易与感冒、咽喉不适等原因联系在一起,往往发生病情延误的不良现象。
近年来,随着大气环境质量的下降、气候问题严峻的形式,导致人们出现慢性咳嗽的几率不断上升,因此,我们应对慢性咳嗽的病因和治疗策略有所了解,才能提高对疾病的重视度,更好地预防慢性咳嗽带来的影响。
一、慢性咳嗽的病因有哪些?1.鼻、咽、喉疾病的影响。
在人们出现鼻部疾病如鼻炎的时候可以发现,当鼻中的分泌物倒流后,很容易刺激到咽喉部位,由此产生咳嗽的反应。
在临床上,这个机制的综合作用被称之为“上气道咳嗽综合征”。
除了鼻部疾病的影响外,能够造成上气道咳嗽综合征的疾病种类还包括咽喉部的疾病,在临床上较为常见的有咽喉炎和慢性扁桃体炎等,当出现这种咽喉炎症时,通常伴随的就是持续性的咳嗽现象,还会表现出白天咳嗽剧烈、夜咳较少的规律。
根据流行病学的相关研究表示,具有鼻炎、慢性咽喉炎等病史的群体,其慢性咳嗽的发病率也会相对较高,当发病时能够通过有关检查发现患者的咽后壁表现出黏液附着的样式。
简单的来说,当人们患上普通感冒后,也很容易出现咳嗽的现象,这也是由于鼻后分泌物向后倒流所致,因此,这也是慢性咳嗽的常见原因之一。
2.嗜酸粒细胞性支气管炎的影响。
嗜酸粒细胞性支气管炎在临床上是由于气道被所属细胞种类浸润,但并不属于哮喘性疾病的一种。
嗜酸粒细胞性支气管炎患者最显著的体征症状就是会出现明显的干咳,在咳嗽规律上并没有白天和夜间的特别区分。
但有的患者在受到该炎症的影响下,会对刺激性气体更为敏感,具体表现在空气骤降或者粉尘较多的天气中,咳嗽更为剧烈。
能够引起该类炎症发生的原因包括吸入花粉、尘螨等变应原,以及职业性接触化学制品有关,若人们长期在这种环境中生活或者工作,那么患上嗜酸粒细胞性支气管炎的风险就会大大增加,长此以往就会让患者并发出现慢性咳嗽的症状。
慢性咳嗽病因分析及治疗效果慢性咳嗽是指持续咳嗽时间超过8周的一种病症,对患者的健康和生活质量造成了严重影响。
慢性咳嗽的病因多种多样,包括呼吸道感染、过敏性气道炎症、支气管扩张、肺癌等。
在治疗方面,要根据慢性咳嗽的病因进行治疗,采取综合性的治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、行为治疗等。
本文将对慢性咳嗽的病因进行分析,并探讨目前常用的治疗方法及其效果。
一、慢性咳嗽病因分析1. 呼吸道感染呼吸道感染是慢性咳嗽的常见病因之一。
感染可以导致支气管炎、肺炎、气管炎等疾病,导致咳嗽持续不愈。
常见的感染病原体包括流感病毒、细菌和霉菌等。
感染性咳嗽的症状通常包括咳嗽、咳痰、发热等。
2. 过敏性气道炎症过敏性气道炎症是慢性咳嗽的另一种常见病因。
这种炎症通常与过敏原接触后引起呼吸道症状有关,患者会出现咳嗽、气喘、打喷嚏等症状。
过敏性气道炎症可能由花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原引起。
3. 支气管扩张支气管扩张是指支气管的管腔扩大,导致呼吸道通畅性下降,引起咳嗽和咳痰。
支气管扩张可能是慢性咳嗽的一个重要病因,特别是长期吸烟者。
4. 肺癌肺癌是慢性咳嗽的严重病因之一。
肺癌患者常常出现慢性咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。
当患者出现持续不愈的咳嗽时,应及时进行相关检查,以排除肺癌等严重病症。
二、慢性咳嗽的治疗方法及效果1. 药物治疗针对不同的病因,可以采用不同的药物治疗。
对于感染性咳嗽,常用的药物包括抗生素、抗病毒药物等。
过敏性气道炎症可选用抗过敏药物,如抗组胺药、类固醇等。
对于支气管扩张引起的咳嗽,可选用支气管扩张剂进行治疗。
肺癌患者需要进行肿瘤治疗,如手术、化疗、放疗等。
物理治疗是慢性咳嗽的重要治疗手段之一。
常用的物理治疗方法包括呼吸康复训练、气道清洁等。
呼吸康复训练包括吸气锻炼、呼气训练等,可以改善患者的呼吸功能,减少咳嗽的发作。
气道清洁包括胸部按摩、振动呼吸、气道湿化等,有助于清除呼吸道分泌物,减少咳嗽和咳痰。
3. 行为治疗行为治疗是指通过行为干预,改变患者的不良生活习惯和心理状态,从而减少咳嗽的发作。
慢性咳嗽的病因和综合治疗方法引言慢性咳嗽是一种持续超过8周,且无法完全缓解或控制的咳嗽。
它是许多患者面临的常见问题,并且对生活质量产生了很大影响。
本文将探讨慢性咳嗽的病因以及综合治疗方法,旨在帮助患者更好地理解和处理这一问题。
一、慢性咳嗽的病因1. 上呼吸道感染上呼吸道感染是最常见的引起急性和慢性咳嗽的病因之一。
流行感冒、鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染可以导致气道刺激,进而引发持续性咳嗽。
2. 气管支气管炎气管支气管炎是指气管与肺部支气管黏膜层发生非特异性或特异性损伤时所出现的一系列临床表现。
吸入有害物质、烟草使用以及环境污染等因素都可能导致气管支气管炎,进而引起慢性咳嗽。
3. 哮喘哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病,其主要特征是气道慢性炎症和可逆性气道阻塞。
哮喘患者常表现为频发性或持续性咳嗽,并伴有胸闷、呼吸困难等症状。
4. 酸反流性食管炎酸反流性食管炎是由于胃酸逆流至食管引起的一种疾病。
当胃内的酸液逆流到食管时,会刺激食管黏膜,引起食管炎和咳嗽。
5. 药物引起的咳嗽某些药物,如血压药物ACE抑制剂和β受体阻滞剂等,都可能导致干咳或持续性咳嗽。
这类药物通过影响神经调节和支气管平滑肌收缩来引起咳嗽。
二、慢性咳嗽的综合治疗方法1. 消除慢性咳嗽的诱因针对不同的病因,消除可能导致慢性咳嗽的诱因是最关键的治疗步骤。
例如,在感染引起的咳嗽中,使用抗生素或其他适当的药物来清除感染源;对于哮喘引起的咳嗽,可采取相应的抗炎和舒张气道治疗措施。
2. 使用止咳药物当慢性咳嗽无明显病因时,使用止咳药物可以有效地缓解症状和提高生活质量。
常用的止咳药物包括阿托品、右美沙芬等。
但需要注意的是,这些药物只能暂时缓解症状,并不能治愈根本原因。
3. 改善生活习惯良好的生活习惯对于减轻慢性咳嗽有着重要作用。
戒烟、避免露天污染环境、保持室内空气清新等都是改善慢性咳嗽的关键措施。
此外,定期做运动、保持充足的睡眠和合理饮食也有助于增强机体免疫力,减轻咳嗽症状。