材料试验委托单(空白1)

材料实验委托书
尊敬的实验室负责人：
我方委托贵实验室进行一项材料实验，旨在验证材料的特定性能和特征。

详细信息如下：
1. 被委托单位：
实验室名称：
地址：
2. 委托方信息：
委托方名称：
地址：
联系人：
联系电话：
3. 实验内容和要求：
- 实验名称：
- 实验目的：
- 实验样品名称：
- 实验样品数量：
- 实验要求：
- 实验标准：
4. 实验费用及支付方式：
- 实验费用：
- 支付方式：
5. 实验结果报告：
- 实验报告提交时间：
- 报告内容要求：
6. 其他特殊要求或注意事项：
委托方确认，以上信息真实有效，委托贵实验室进行实验后，应按照约定时间出具专业的实验报告，并保证实验结果公正客观。

委托方愿意承担因实验内容与结果产生的一切法律责任。

委托方签字盖章：
日期：
以上为《材料实验委托书》，请贵实验室按照委托方的要求进行实验，并于约定时间提交详细的实验报告。

任何问题或疑虑请及时联系委托方。

感谢合作！
此文档仅作参考，请根据实际情况填写完整。

12Cr1MoV
2
9 一级过热器入口集箱 耳板d=30;φ325
12Cr1MoV
4
10 一级过热器入口集箱 管接头Dφ133X13
12Cr1MoV
2
11 一级过热器入口集箱 端盖φ325X31Ⅱ型 12Cr1MoV
2
其它
（1）以上部件检验目的系： 备注
（2）以上不符合点请跟踪监督
委托人
工程名称：榆林汇通热电#3锅炉
11
钢板
δ=12 δ=16 δ=12 φ30 δ=6 δ=6 δ=6 δ=3 δ=3 δ=3 δ=6;9500X20
接收人： 榆林汇通热电3#锅炉建设工程
委托日期：
光谱检验委托单
委托单 号： 006
部件名称：省煤器
原始材料 数量
Cr
12Cr1MoV 92
12Cr1MoV 46
12Cr1MoV 92
12Cr1MoV 92
5
一级过热器出口集箱 管接头
Φ42x5 Φ42x5 Φ159x14
12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV
192个 94片 12
6 一级过热器出口集箱 耳板d=56;φ325
12Cr1MoV
3
7 一级过热器出口集箱 端盖φ325X40AⅡ型 12Cr1MoV
2
8 一级过热器入口集箱
过渡管接头
接收人： 榆林汇通热电3#锅炉建设工程
委托日期：
光谱检验委托单
委托单 号： 005
部件名称：集汽集箱
原始材料 数量
Cr
12Cr1MoV
5
12Cr1MoV
4
12Cr1MoV 12
12Cr1MoV

测点编号 动态变形模量E vd 里程 标高 左(m) 中(m) 右(m) 左边坡(m) 右边坡(m)
测点编号 收样日期 取样人 委托人 住址及邮编 收样人 取样见证人 委托单位负责人 联系电话 预计报告发出日期
附注：每一断面一张委托，多股道按单股道填委托，空白位置划“/”。
表ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ：铁建试通管02 批准文号：铁建设函[2009]27号 委托编号
动态变形模量E vd □
机械吨位(t) 最优含水率 (%) 标高(m)
左边坡(m)
右边坡(m)
测点编号 孔隙率n 其他说明 里程 标高 左(m) 中(m) 右(m) 左边坡(m) 右边坡(m)
测点编号 地基系数K 30 里程 标高 左(m) 中(m) 右(m) 左边坡(m) 右边坡(m)
试验任务委托单
委托单位 样品名称 送样编号 取样地点 样品描述 取样日期 工程名称 施工部位 检验标准 试验项目 其它试验项目 土样编号 颗粒密度 ρ sm（g/cm3） 碾压次数(次) 设计要求 压实系数K 里程 标高 左(m) 中(m) 右(m) 压实方式 最大干密度 ρ dmax(g/cm3) 填土厚度(mm) 压实系数 □ 孔隙率 □ 地基系数K 30 □

光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2008 年 09 月30委托单编号：GL-001光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2008 年 09 月 30日1委托单编号：GL-002光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 21日委托单编号：GL-003光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 212委托单编号：GL-004光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 21日3委托单编号：GL-005光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 21日委托单编号：GL-006光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 21日4委托单编号：GL-007光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 215委托单编号：GL-008光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 21日委托单编号：GL-009光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 21日67委托单编号：GL-010光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 02 月 21日委托单编号：GL-011光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 21日委托单编号：GL-012光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日8委托单编号：GL-013光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 239委托单编号：GL-014光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日委托单编号：GL-015光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日1011委托单编号：GL-016光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 02 月 23日12委托单编号：GL-017光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 02 月 23日委托单编号：GL-018光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23委托单编号：GL-019光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日1314委托单编号：GL-020光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 02 月 23委托单编号：GL-021光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日委托单编号：GL-022光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日15委托单编号：GL-023光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006年 02 月 2316委托单编号：GL-024光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日委托单编号：GL-025光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日1718委托单编号：GL-026光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 02 月 23日19委托单编号：GL-027光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 02 月 23日委托单编号：GL-028光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年03月20日委托单编号：GL-029光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年03月20日委托单编号：GL-03020光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 22委托单编号：GL-031光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02 月 23日21委托单编号：GL-032光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02月 26日委托单编号：GL-033光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年02月 2622委托单编号：GL-034光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 02日委托单编号：GL-035光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年03月29日2324委托单编号：GL-036光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 03月07日委托单编号：GL-037光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年03月 07日委托单编号：GL-038光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日委托单编号：GL-039光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日25委托单编号：GL-040光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日委托单编号：GL-04126光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07委托单编号：GL-042光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日27委托单编号：GL-043光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日委托单编号：GL-044光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日28委托单编号：GL-045光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日委托单编号：GL-046光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 07日2930委托单编号：GL-047光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 03月 07委托单编号：GL-048光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 03月 11日委托单编号：GL-049光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 11日委托单编号：GL-0503132光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 03月 11委托单编号：GL-051光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年 03月 11日委托单编号：GL-052光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 03月 11委托单编号：GL-053光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年 02月 19日33委托单编号：GL-054光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年03月16日委托单编号：GL-055光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年03月16日34委托单编号：GL-056光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年03月17日委托单编号：GL-057光谱分析委托单3536委托单编号：GL-058光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年03月23日委托单编号：GL-059光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年03月24日37委托单编号：GL-060光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年03月23日委托单编号：GL-061光谱分析委托单委托单编号：GL-062光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年04月01日委托单编号：GL-063光谱分析委托单38委托单位：锅炉工地日期：2006 年04月02日委托单编号：GL-064光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年04月10日39委托单编号：GL-065光谱分析委托单委托单编号：GL-066光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年04月13日40委托单编号：GL-067光谱分析委托单委托单编号：GL-068光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年04月13日41委托单编号：GL-069光谱分析委托单委托单编号：GL-070光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年04月15日4243委托单编号：GL-071光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年04月15日委托单编号：GL-072光谱分析委托单44委托单位：锅炉工地 日期：2006 年05月4日委托单编号：GL-073光谱分析委托单委托单编号：GL-074光谱分析委托单委托单编号：GL-075光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年05月4日4546委托单编号：GL-076光谱分析委托单委托单位：锅炉工地 日期：2006 年05月4日委托单编号：GL-077光谱分析委托单委托单编号：GL-078光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年05月4日47委托单编号：GL-079光谱分析委托单委托单编号：GL-080光谱分析委托单4849委托单编号：GL-081光谱分析委托单委托单编号：GL-082光谱分析委托单光谱分析委托单委托单位：锅炉工地日期：2006 年04月25日50。

材料实验委托单委托单位：XXX公司联系人：XXX联系电话：XXX委托日期：XXXX年XX月XX日委托内容：根据您的要求，我们将为您进行材料实验，并提供详尽的实验报告。

一、实验材料：1. 样品名称：_____________2. 样品数量：_____________3. 样品规格：_____________4. 样品来源：_____________二、实验目的：明确实验目的可以帮助我们更好地组织实验流程、选择适合的分析方法和设备，以确保实验结果的准确性和可靠性。

请您详细描述实验目的，以便于我们正确进行实验。

三、实验方法：根据您的要求，我们将采用以下实验方法进行材料实验：1. 采样方法：_____________2. 实验步骤：_____________3. 分析方法：_____________四、实验要求：请明确告知实验所需满足的条件，如温度、湿度、压力等。

五、实验期限：请您提供希望完成实验并生成实验报告的期限。

六、费用与付款方式：1. 实验费用：_____________2. 报告费用：_____________3. 付款方式：_____________七、其他说明：请您提供任何其他特殊要求或注意事项，以便我们更好地为您提供服务。

八、保密协议：我们将严格履行保密协议，保证您的实验数据和相关信息不会泄露给第三方。

九、报告交付方式：请告知您希望获得实验报告的交付方式，可选的交付方式有：电子邮件发送、快递邮寄等。

特此委托，我们将根据您提供的要求，严格按照合同约定进行实验，并在约定的期限内提供您满意的实验报告。

请您确认以上委托内容，并签章确认后，将委托单回传给我们。

委托单位（盖章）：_________________日期：_________________。

普通公路试验检测材料取样标准及委托单填写量课件 (一)普通公路试验检测材料取样标准及委托单填写量课件在进行普通公路试验时，要检测的材料需要进行取样，必须符合相关的标准，同时还需要填写委托单。

下文将从材料取样标准和委托单两个方面分别进行介绍。

材料取样标准1. 取样器的选择和处理在取样过程中，取样器的选择至关重要，必须保证它的准确性和先进性。

同时，取样器在使用前也需要进行处理，包括洗涤和消毒等操作。

2. 取样地点的选择取样地点必须符合相关的标准，包括材料的代表性、均匀性和纯度等方面。

例如，在取混凝土样品时，必须选取混凝土塔上部分抽取，并且要求每处选取5个随机位置进行混合。

3. 取样来源的选择取样来源也是影响检测结果的重要因素，必须选择具有代表性和初始状态的材料，避免取样时产生溢出和污染。

同时，还需要注意取样数量要求，以及不同材料的不同取样方法。

委托单填写量1. 检测项目在委托单中，必须明确填写检测项目，包括试验编号、取样人员等基本信息，以及检测项目、标准、要求等具体内容。

2. 检测要求和标准检测要求和标准是非常重要的内容，它决定了检测结果的可靠性和误差范围。

在填写委托单时，必须将这些要求和标准明确记录下来，以保证检测工作的准确性和统一性。

3. 取样地点和数量取样地点和数量也是委托单中必须填写的重要内容。

它反映了取样工作的合理性和充分性，同时，还有助于提高样品的代表性和准确性。

总结：通过本次课程的学习，我们了解到了普通公路试验检测材料取样标准及委托单填写量的相关知识。

在实际工作中，我们必须认真执行这些标准和规范，以保证试验检测工作的准确性和可靠性。

陕西汉通建设工程质量检测有限公司
锚固承载力现场检测技术委托书
编号：
委托日 期：
2016.7.4
工程名称
委托单位 监理单位
吴起县和居保 障房暨移民搬 迁小区一期2#
楼 甘泉保安建筑 有限责任公司 延安凯瑞工程 监理有限公司
建设单位
施工单位 工程地址
陕西神州房地产开发公司
甘泉保安建筑有限责任公司 吴起县鸵鸟台
埋件名称、规格
¢6.5
设计拉拔 力值
（KN）
混凝土强度等级
埋件总数量
埋件抽检数量 埋置深度(mm)
埋置日期
钻孔直径 (mm)
粘接胶名称
结构类型
抽样部位
一层至六层
委托检测内容： 委托单位提供资料：
委托单位（盖章）：
施工图纸、工程概况 施工单位（盖章）： 监理单位（盖章）：
报告份数：一式 份
委托人（签字）：崔 彩霞
试验员（签字）：崔彩 霞
见证人（签字）：郝艳红
以下检测单位填写 检测单位（盖章）： 科室受理（签字）： 资料归档（签字）：

经办人（签字）：
日期：
日期：
日期：

实际坍落度
mm
水泥品种及等级
水泥厂别
出厂日期
进场日期
试验编号
砂种类
砂产地
试验编号
石种类
石产地
试验编号
公称直径
外加剂
名称
外加剂
产地
试验编号
掺合料
名称
掺合料产地
试验编号
混凝土厂家
报告份数
样品处置方式
□收回□废弃□留样
报告格式
□市政2011版表格□DB11/T695-2009表格□
检测依据
检测项目
□GB/T50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法》
检测机构填写
样品
状态
外观：□正常□不正常
数量：□符合□不符合
异常状态描述：
收样人签字
委托日期
检测机构：电话：传真：
测单位地址：
□GB/T50082-2009《普通混凝土长期性能和耐久性能试验方法》
□其他标准
□抗压强度
□抗渗性能
□抗冻性能
□抗折强度
配合比编号
配合比比例（C:W:S:G）
材料名称
水泥
水
砂
石
外加剂
掺合料
每方用量(kg）
每盘用量（kg）
注：委托单位应提供与试验相关的资料，并对其真实性负责。
委托单位应提供符合试验要求的样品，并对其代表性、真实性负责。
混凝土（抗压、抗渗、抗冻、抗折）试验委托单(2012年版)
工程代码委托编号HHR/WT-11
委托单位填写
委托单位
委托人
工程名称
工程部位
试件编号
检验类别
□有见证送检□普通送检见来自记录编号设计强度等级

送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：水泥送检委托单送样日期：****年**月**日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砂子送检委托单送样日期：****年**月**日检测报告编号：检测单位：样品接收人：石子送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：钢筋送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：钢材焊接送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：混凝土外加剂送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：混凝土/砂浆试件送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：混凝土配合比送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砂浆配合比送检委托单送样日期： 年 月 日 检测报告编号：检测单位：样品接收人：砖送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：砌块送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：防水卷材送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：其它要求注意事项1、送样人及建设(或监理)单位人员对试样的代表性、真实性负责。

2、送样人及建设(或监理)单位人员必须在送检委托单内签字（盖章），否则，检测单位不得受理委托。

检测单位：样品接收人：门／窗送检委托单送样日期：年月日检测报告编号：检测单位：样品接收人：。

榆林汇通热电3#锅炉建设工程
光 谱 检 验 委 托 单
委托单号：001 工程名称：榆林汇通热电#3锅炉 编号 1 2 3 分部件名称 蛇形管排 蛇形管吊箍 定位板C型 规格 （mm） Φ 42x4.5 Feb-42 No.14 部件名称：二级过热器 原始材料 12Cr1MoV 1Cr20Ni14Si2 1Cr20Ni14Si2 数量 32 32 320 Cr 委托单位：锅炉焊接 定性和半定量分析 （％） Mo V Ni W Ti 其 它
榆林汇通热电3#锅炉建设工程
光 谱 检 验 委 托 单
委托单号：003 工程名称：榆林汇通热电#3锅炉 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 分部件名称 一级过热器入口集箱 管接头 一级过热器入口集箱 两端 一级过热器出口集箱 管接头 一级过热器蛇形管排 一级过热器出口集箱 管接头 一级过热器出口集箱 一级过热器出口集箱 一级过热器入口集箱 一级过热器入口集箱 一级过热器入口集箱 一级过热器入口集箱 规格 （mm） Φ 42x5 Φ 219x21 Φ 42x5 Φ 42x5 Φ 159x14 耳板d=56;φ 325 端盖φ 325X40AⅡ型 过渡管接头 耳板d=30;φ 325 管接头Dφ 133X13 端盖φ 325X31Ⅱ型 部件名称：一级过热器 原始材料 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 12Cr1MoV 数量 184个 2个 192个 94片 12 3 2 2 4 2 2 Cr 委托单位：锅炉焊接 定性和半定量分析 （％） Mo V Ni W Ti 其 它
备
注
（1）以上部件检验目的系： （2）以上不符合点请跟踪监督

日期
使用部位
执行标准
样品编号
样品
状态
委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×”。此行不留空白）
屈服
强度
抗拉
强度
最大力总延伸率
断后
伸长率
重量
偏差
冷弯
反复弯曲
强屈比
超屈比
注意事项
1.检测所仅对报告原件真实性负责。
2.任何单位及个人不得对检测报告自行涂、改、增、删。
3.委托方对检验报告若有异议，应于报告签发之日起十五日内向检测所提出。
4.对于委托方送样检测，检测所只对来样的检测数据和结果负责。
5.检测所所出具检测报告仅可用于工程质量保证资料档案，不得用于其他目的及商业广告。
说明：□本委托单中的HRB335、HRB400钢筋要求检测R0m/R0el、R0el/Rel。（要“√”）
常用标准代号：热轧带肋钢筋标准：GB1499.2-2007热轧光圆钢筋标准：GB1499.1-2008冷轧带肋钢筋标准：GB13788-2008，JGJ95-2011调直钢筋：GB50204-2015（2011版）
重庆市江北区建设工程质量监督站检测所
钢筋原材料检测委托单□复检初检编号：
委托编号：
委托单位填写
见证单位填写
委托单位
见证单位
见证人（签字）
证书编号
联系电话
工程名称
检测单位填写
送样人（签字）
联系电话
收样人（签字）
收样日期
见证确认
送样日期
年月日
序号
调直打“√数量（t）
进场

送检委托单
检测单位：样品接收人：
检测单位：样品接收人：
检测单位：样品接收人：
检测单位：样品接收人：
钢筋送检委托单
检测单位：样品接收人：
钢材焊接送检委托单
检测单位：样品接收人：
混凝土外加剂送检委托单
检测单位：样品接收人：
混凝土/砂浆试件送检委托单
检测单位：样品接收人：
混凝土配合比送检委托单
检测单位：样品接收人：
砂浆配合比送检委托单
检测单位：样品接收人：
砖送检委托单
检测单位：样品接收人：
砌块送检委托单
检测单位：样品接收人：
防水卷材送检委托单
检测单位：样品接收人：
门／窗送检委托单
检测单位：样品接收人：。

-1-
标准砂
拌和水
28d强度试验（2011年 月 日） 荷载（KN） 71.34 71.85 44.6 第2页 70.12 72.76
强度平均值 （MPa） 计算：
基准水泥 （g） 检测次数 1 2 初始长度 （mm）
膨胀剂 （g） 水中7d长度 （mm）
标准砂 （g） 水中7d 限制膨胀 试验结果 （%） 率 （%） 空气中21d长度 （mm）
拌和水 （g） 空气中21பைடு நூலகம் 限制膨胀 试验结果 （%） 率 （%）
抗压强度试验 试验依据 试验日期 材料用量（g） 基准水泥 膨胀剂 7d强度试验（2011年 月 日） 荷载（KN） 71.98 69.68 强度平均值 （MPa） 试验： 记录：
混凝土膨胀剂试验原始记录(二)
工程编号 工程名称 建设单位 见证单位 委托单位 样品名称 生产厂家 代表批量 （t） 检验依据 送样日期 委托单号 样品编号 检验类别 见 证 人 送 样 人 产品型号 外 观 检验掺量 内掺 （%）
推荐掺量 （%） 检验环境 试验日期 限制膨胀率试验
试验依据
试验日期 材料用量（g）

颗粒级配
表观密度
堆积密度
空隙率
含泥量
泥块含量
√
√
√
√
×
×
有机物含量
压碎指标
针片状颗粒含量
×
√
×
水稳层配合比检测委托单
送样日期：2010年7月1日委托单编号：
委托单位填写
见证单位填写
委托单位
重庆建工集团总承包公司科目六路工程项目部
见证人
证书编号
联系电话
工程名称
科园六路道路工程
12345
123456789
机械
掺合料或灰膏
——
坍落度或稠度(mm)
——
外加剂1
——
使用气温(℃)
15～25
外加剂2
——
备注：
1、水泥：10㎏（掺量：6.0%）
2、石屑：30㎏
3、碎石：50㎏
其他要求
其它材料
击实检测委托单
送样日期：2010年7月1日委托单编号：
委托单位填写
见证单位填写
委托单位
重庆建工集团总承包公司科园六路工程项目部
送样人
张三
单位填写
样品名称
碎石□卵石
收样人
收样日期
见证确认
使用部位
K0+000～K1+500段道路基层
年月日
规格
0～5mm
5～31.5mm或者5～37.5mm
产地
中梁山
样品编号
样品状态
样品数量
10/30
代表数量
——
执行标准
JGJ52-2006
进场日期
200年月日
备注：
委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×”。此行不留空白）

试验室见证取样送检简易教程资料员必看！试验室见证取样送检简易教程（土建）本教程内容：一、送检问题探讨，了解送检制度及程序。

二、材料报验及送检资料指引，手把手教你熟悉资料表格术语和填写要求。

附件一、常用建筑材料见证取样检测项目的取样数量。

附件二、五大建筑材料见证取样方法。

附件三：房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定。

所谓见证取样送检，是指在监理单位或建设单位监督下，由施工单位有关人员现场取样，并送至具备相应资质的检测单位（也就是试验室）所进行检测这一过程。

为什么材料要送检，哪些材料要送检，怎么见证取样，该做什么资料，试验报告不合格有哪些补救措施，怎么样避免被试验室潜规则，这是本教程将探讨和解决的问题。

试验室一、送检问题探讨1、材料为什么要送检我国实行材料见证取样送检制度，为了确保施工用的材料合格。

而送到试验室检测，能够科学的评定材料是否合格，能否用于工程建设。

2、哪些材料要送检：构成工程实体的材料，很多是要送检的，具体可以见附件一。

3、怎么见证取样就是拥有取样员证的人（通常就是工地资料员或技术员，至于有无证，一般很少有这个要求，虽然规定如此）在材料到工地后，通知监理（一般不需要通知甲方，除非甲方要求如此）一起，对材料进行检查后，对材料取一定的数量包好，填好见证取样单（填写样式在后面指引中）和试验委托单（一般试验室都要求填试验委托单，这个不进档案的），在监理的全程见证下，送到试验室。

能够立即出结果的，监理还可以要求旁站。

试验完成后，试验室出实验报告。

见证取样的程序就是这样的。

但实际上，见证取样往往流于形式，一般是技术员（资料员）填好见证取样单找监理签字后，就拿着材料往试验室送。

在试验室填试验委托单（有些试验室会给施工单位大量空白委托单，以便施工单位在工地就可填好）。

之后就完事了，回去，下次来拿结果。

急着要的报告可以提前告知试验室，他们一般可以安排优先做试验。

4、该做什么资料进了材料，材料报验肯定少不了（材料报验表格见资料员教程）。

外墙保温材料检测事项及委托单外墙外保温系统工程材料现场抽样复检项目抽样数量规定1、膨胀聚苯板（EPS）同一厂家生产，同一规格产品，同一批次进场，每5000m2为一批，不足50 00m2亦为一批，抽取1%作外观质量检查。

在外观质量合格的板材中，任取一块做物理性能检验：表观密度，导热系数，抗拉强度，尺寸稳定性2、胶粉聚苯颗粒同一厂家生产，同一规格产品，同一批次进场，每30t为一批，不是30t亦为一批。

注：按干表观密度210kg/m3计湿表观密度、干表观密度、导热系数、压缩性能线性收缩率3、胶粘剂同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽样一次，同一批次进场，每3 t为一批，不足3t亦为一批。

常温常态和浸水48h拉件粘结强度（分与水泥砂浆、与膨胀聚苯板）4、界面砂浆同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽样一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。

常温常态和浸水48h拉伸粘结强度（与保温材料）原强度和浸水压剪粘结强度5、抗裂砂浆同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。

常温常态和浸水48h拉伸粘结强度（与胶粉聚苯颗粒）、压折比6、抹面胶浆同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。

常温常态和浸水48h拉伸粘结强度（与聚苯板）、柔韧性7、耐碱玻纤网格布每4000m2为一批，不足4000m2亦为一批，同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次。

耐碱拉伸断裂强力，耐碱拉伸断裂强力保留率8、瓷砖粘结剂每10t为一批，不足10t亦为一批。

粒伸粘结强度9、面砖勾缝料每3t为一批，不足3t亦为一批。

以同一厂家生产、同一规格产品、同一批次进场的产品至少抽检一次。

拉伸粘结强度10、锚固件同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽检一次，每种基层做一组，每组为3只。

锚栓抗拉承载力标准值11、柔性耐水腻子同一厂家生产的同一品种、同一批的产品至少抽样一次，每20t 为一批，不足20t亦为一批。

原材料试验报告样表及填写说明委托编号：见证单位：见证人：见证日期：年月日取样人：送样人：送样日期：年月日收样人：接收日期：年月日水泥见证取样委托单说明1、委托单位如实填写：水泥厂家、牌号、水泥品种、强度等级、出厂编号、出厂日期、进场日期、代表数量、取样数量、取样地点、委托试验项目；2、试验单位填写试验样品状态；3、同一厂家、同一等级、同一品种、同一批号为一验收批。

袋装不超过200吨，散装不超过500吨。

进场水泥均需质量复检，水泥过期（出厂超过3个月）或受潮时，检验其剩余活性；4、取样地点现场水泥库，散装水泥在散装容器或输送设备中取样；5、试验标准及项目GB175－2007 通用硅酸盐水泥；必须检验项目1、安定性2、凝结时间3、强度、4标准稠度其他检验项目1、碱含量2、不溶物3、氧化镁4、三氧化硫5、烧失量6、氯离子7、细度8、胶砂流动度对使用活性集料的混凝土，每一单位工程应做一次碱含量试验。

水泥试验报告Array委托单编号：试验记录编号：试验报告编号：委托日期：年月日试验日期:年月日报告日期：年月日委托单位：工程名称：使用部位名称：试验单位：批准：审核：试验：检测单位名称：检测单位地址：联系电话：水泥试验报告填写说明水泥复检报告必须由具有相应检测资质等级的质量检测单位检测，出厂试验报告、复检报告都要有3天和28天2次强度和安定性的检验结果及初、终凝时间，出厂超过三个月或保管不善的水泥应补做强度试验（注：按GB50204-2002《混凝土结构工程施工质量验收规范》7.2.1条，按同一生产厂家、同一等级、同一品种、同一批号且连续进场的水泥，袋装不超过200t为一批，散装不超过500t为一批，每批抽样不少于一次。

）整个工程使用的水泥品种、标号、数量与每一批次的出厂试验报告和复检报告要一一对应。

检验报告用纸必须使用70g以上白色打印纸。

检验报告除有关人员签字采用黑色钢笔或水珠笔手签外，其他均必须使用激光打印机打印。