慢性鼻窦炎ppt课件

视神经损伤 表现为视力减退或失明。眶内并发症者观察
瞳孔及视力变化瞳孔对光反射是否存在，两侧瞳孔是否在 正常范围及有无视力障碍
健康宣教
口腔护理：注意口腔卫生，保持口腔清洁。术后因鼻腔填
塞而张口呼吸致口唇发干者用唇膏涂唇，并告知病人多饮 水
避免受凉，打喷嚏，咳嗽，必要时给予抗组胺类药物，避
流眼泪等现象，皆属正常，待管床医生于三天之内取出填 塞物后，会日渐改善。
手术后少量血水从鼻腔渗出，属于正常现象，大概会持续
一周，会越来越少，对家属及病人情绪给予安抚
出院指导
出院后仍有轻微鼻塞和少许血水流出，属于正常现象，
请勿用力擤鼻涕或挖鼻孔。鼻塞现象约一个月后可恢复 正常
预防受凉，少去人多的公共场所，如需外出，须戴口罩 勿晒太阳，避免剧烈运动及泡热水澡，以免鼻部出血
慢性鼻窦炎简介
慢性鼻窦炎为鼻窦粘膜的慢性化脓性炎症，常为多个鼻窦
同时受累，表现为流粘性或脓性分泌物，鼻塞、头痛、嗅 觉减退或消失，记忆力减退、注意力不集中等。
慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染，致病菌以
流感杆菌及链球菌多见。患有慢性鼻窦炎的患者数量非常 多，几乎占所有鼻病的半数，其中以慢性上颌窦炎为最多 见。
慢性鼻窦炎影响病患的生活质量，加重患者呼吸道感染症
状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变， 甚至感染加重而死亡。
术前护理
饮食 常规 护理 准备 病情 心理 观察 护理
Hale Waihona Puke 术术前前护护理 理 饮食护理：给予营养丰富、易消化的
饮食，禁食辛辣刺激性食物
病情观察：严密观察生命体征及全身
情况，如有发热、咳嗽、月经来潮等 应及时通知医生，暂停手术

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疾病症状
2、其他症状
眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部 沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛昏、易倦、精神 抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力 不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为 病灶者，可有持续低热。
功能障碍。这些恶性循环很难停止，而且情况持续下去，将
导3/22致/202慢0 性鼻鼻窦炎。
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疾病症状
1、局部症状
① 脓涕：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定， 可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌 感染。 ② 鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致。 ③ 嗅觉障碍：鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。 ④ 头痛：慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛， 常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多 表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、 后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。 ⑤ 其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎 症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳 鸣、耳聋等症状。
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疾病分类
2、慢性鼻窦炎伴鼻息肉
1期
2期
3期
单发鼻窦炎伴 单发性鼻息肉
多发鼻窦炎 伴多发性鼻 息肉
全组鼻窦炎 伴多发性鼻 息肉
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致病原因
致病原因
致病菌毒力强 牙源性感染
阻塞性病因
急性鼻窦炎
慢性鼻窦炎 外伤和异物
鼻窦解剖因素 全身性因素
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致病原因
1、急性鼻窦炎： 多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治

适量运动
进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等， 以增强身体抵抗力。
避免诱发因素
避免接触过敏原
尽量避免接触已知的过 敏原，如花粉、尘螨、 动物皮屑等。
保持室内清洁
定期清扫房间，保持室 内干燥通风，减少霉菌 滋生。
避免吸烟和二手烟
吸烟会加重鼻窦炎症状 ，患者应戒烟并避免吸 入二手烟。
定期随访和复查
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慢性鼻窦炎的检查与诊断
前鼻镜检查
检查鼻腔黏膜状态
观察鼻腔黏膜是否充血、肿胀， 有无分泌物及分泌物的性质。
检查鼻甲形态
注意中鼻甲是否肿胀、肥大，有无 息肉样变。
检查鼻中隔状况
观察鼻中隔是否偏曲，有无压迫中 鼻甲。
X线或CT检查
X线检查
通过鼻窦X线平片，观察鼻窦腔有无黏膜增厚、骨质破坏等异 常表现。
炎症损伤纤毛上皮细胞， 使纤毛运动减弱或消失， 影响鼻腔自洁功能。
细菌、病毒感染与免疫因素
细菌感染
如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可 引起鼻腔和鼻窦黏膜感染。
病毒பைடு நூலகம்染
免疫因素
慢性鼻窦炎患者多存在免疫功能异常 ，如免疫球蛋白缺乏、T细胞亚群失 衡等，导致机体对病原体的抵抗力下 降。
如鼻病毒、流感病毒等，可损伤鼻黏 膜上皮细胞，降低局部免疫力，继发 细菌感染。
CT检查
采用鼻窦CT扫描，能更清晰地显示鼻窦腔的细微结构，如鼻 窦黏膜增厚、窦腔内积液、骨质破坏等。
实验室检查及特殊检查
实验室检查
包括血常规、血沉等常规检查，了解患者全身状况。
特殊检查
如鼻内镜检查、上颌窦穿刺冲洗等，可进一步明确诊断。其中，鼻内镜检查可观 察鼻腔深部及鼻窦开口情况，上颌窦穿刺冲洗则可获取窦腔内分泌物进行细菌学 检查。

其他治疗方法
物理治疗
如微波、激光等物理疗法 ，可以促进局部血液循环 ，缓解症状。
免疫治疗
对于由过敏引起的慢性鼻 窦炎，免疫治疗可以帮助 患者减轻过敏症状，减少 复发。
中医治疗
如针灸、中药治疗等，可 以调节身体机能，改善慢 性鼻窦炎的症状。
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慢性鼻窦炎的预防与护理
预防措施
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保持室内空气清新
经常开窗通风，保持室内空气 流通，减少室内眠，合理饮食， 适当锻炼，增强身体免疫力， 预防感冒和上呼吸道感染。
避免接触过敏原
尽量避免接触花粉、尘螨等过 敏原，减少鼻窦炎的发作。
戒烟限酒
戒烟限酒，避免对鼻窦产生刺 激，加重炎症。
日常护理
保持鼻腔通畅
定期清洁鼻腔，保持鼻腔通畅 ，避免鼻窦炎的发作。
慢性鼻窦炎ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 慢性鼻窦炎概述 • 慢性鼻窦炎的治疗 • 慢性鼻窦炎的预防与护理 • 慢性鼻窦炎的案例分析 • 总结与展望
01
慢性鼻窦炎概述
定义与症状
总结词
了解慢性鼻窦炎的症状是诊断和治疗 的关键。
详细描述
慢性鼻窦炎是一种常见的鼻窦炎症， 其症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉 减退等。这些症状可能会持续数周或 数月，严重影响患者的生活质量。
病因与病理
总结词
了解慢性鼻窦炎的病因和病理有助于预防和治疗。
详细描述
慢性鼻窦炎的病因包括鼻腔感染、过敏、鼻息肉等。其病理机制主要是鼻窦口 堵塞，导致鼻窦内炎症和感染。这些因素相互作用，引发鼻窦炎的发生和发展 。
诊断与鉴别诊断
总结词
正确的诊断和鉴别诊断是治疗慢性鼻窦炎的基础。