药物与临床 ２００８ Ｎ０ ３０ ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ
鼻窦炎口服液治疗儿童鼻窦炎临床观察
黄天字 （江苏省海门市第四人民医院 江西海门２２６１ ４１ Ｊ
【摘要】目的观察鼻窦炎口服液治疗儿童鼻窦炎的临床疗效。方法应用鼻窦炎口服液治疗儿童鼻赛炎８０例。结果应用鼻
寞炎口服液后总有效率为９５％，与对照组相比，有显著差异（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论鼻窦炎口服液是治疗儿童鼻窦炎的有效良药。 【关键词】鼻窦炎口服液儿童鼻寞炎有效
【中图分类号】Ｒ７６５．４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—０７４２（２ｏ０８）１Ｏ（ｃ）一０１２卜０１
儿童鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，我科自２００５年１ 月～２００８年１月间应用鼻窦炎口服液（太极集团，重庆桐君阁药厂
生产）治疗儿童鼻窦炎，取得较好的疗效，现报道如下：
１材料与方法 １．１一般资料
本组资料均为本科门诊患者，经副鼻窦ＣＴ确诊，其中男性７８ 例，女性７２例；年龄５～１３岁之间，平均ｌ０岁；病程为１～３年；随
机分成两组，治疗组８０例，对照组７０例。
１．２治疗方法 治疗组：８０例均服用鼻窦炎口服液治疗，１０岁以下每次１０ｍＬ，
每日２次；１０岁以上每次ｌＯｍＬ，每日３次； 对照组：服用藿胆丸。两组均连服ｌ５天为一个疗程，全部患者
均用Ｏ．５％呋麻滴鼻液滴患鼻，一日３次并口服广谱抗生素，治疗结 束每月复查１次，６个月总结疗效。
１．３疗效判定标准 痊愈：自觉症状消失，鼻腔通气良好，中鼻道或嗅裂无脓涕。显 效：自觉症状基本消失，鼻腔通气好，中鼻道或嗅裂有少许脓性分泌
物，鼻粘膜及鼻甲肿胀基本减退。好转：自觉症状较治疗前好转，鼻 腔内仍见少许脓性分泌物，鼻粘膜及鼻甲肿胀较治疗前改善。无效：
自觉症状及鼻腔检查较治疗前无明显改善。 ２结果 总有效率＝痊愈率＋显效率＋好转率。与对照组比较，服用鼻 窦炎口服液治疗组的疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０５ ｏ见表１。
２０１３年第１Ｏ期 ８３
规比较，ＣＲＰ诊断新生儿感染的敏感度、特异度更高。结论：ＣＲＰ在细茵感染的新生儿中明显升高，ＣＲＰ是一个较好的新生儿细茵
感染的早期检测指标，利于指导临床，早期用药。
关键词：ＣＲＰ；新生儿；感染
中图分类号：Ｒ４４６．６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００６—０９７９（２０１３）１Ｏ一０ｏ８２一ｏ２
Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｏｆ Ｃ—ｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ（ＣＲＰ）ｉｎ ｎｅｏｎａｔａｌ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ．Ｍｅｔｈ．
ｏｄｓ：ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１０ ２０１ １ Ｊａｎｕａｒｙ ３２５ ｃａｓｅｓ ｉｎｐａｔｉｅｎｔ ｎｅｏｎａｔｅｓ ｗｅｒｅ ａｔｔｒｉｂｕｔｅｄ ｔｏ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（１７９ ｃａｓｅｓ），ｎｏｎ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ（
１４６ ｅａｓｅｓ）．Ａｔ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｏｆ ａｄｍｉｓｓｉｏｎ ｔｅｓｔ ＣＲＰ．ｂｌｏｏｄ ｃｕｌｔｕｒｅｓ，ｂｌｏｏｄ ｒｏｕｔｉｎｅ，ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ３ ｔｏ ４ ｄ ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｄｅｘ。
ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ＣＲＰ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｏｔｈｅｒ ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ ｏｆ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ｖａｌｉｄｉｔｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ＣＲＰ：ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ Ｗａｓ ６７．６％，
ｎｏｎ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ Ｗａｓ ２８．１％．Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ＣＲＰ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｓｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆｎｏｎ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ．ｃｏｍｐａｒｉ－
・１１２・ 中国中医药咨讯 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ２０１１年７月中 Ｊｕｌｙ ２０１１ 第３卷第２Ｏ期 Ｖ １＿３ Ｎｏ．２Ｏ
儿童鼻窦炎的临床观察
张薇
（成都市妇女儿童中心医院耳鼻喉科，四川成都。６１００００）
【摘要】 目的：总结儿童鼻窦炎在临床表现与治疗上的特殊性。方法：儿童鼻窦炎患儿经鼻负压治疗、鼻喷激素、上颌窦
穿刺综合保守治疗，部分患儿配合腺样体刮除术。结果：综合保守治疗治愈率达９６．４％，配合腺样体刮除术治愈率可达９９．９％。结 论：儿童鼻窦炎早期药物治疗非常关键。 ・
【关键词】儿童鼻窦炎；鼻负压治疗；上颌窦穿刺
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｓｕｍｍａｒｉｚｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｍａｎｉｆｅｓｔａｆｉｏｎｓ ｏｆ ｓｉｎｕｓｉｔｉｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｏｆ
ｎａｓａｌ ｓｉｎｕｓｉｔｉｓ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｔｈｅｒａｐｙ，ｓｔｅｒｏｉｄ ｎａｓａｌ ｓｐｒａｙ，ｓｉｎｕｓ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ，ｓｏｍｅ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ
ａｄｅｎｏｉｄｅｃｔｏｍｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ ｃｕｒｅ ｒａｔｅ ｏｆ ９６．４％．ｗｉｔｈ ａｄｅｎｏｉｄｅｃｔｏｍｙ ９９．９％ｃｕｒｅ ｒａｔｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｄｒｕｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ
ｓｉｎｕｓｉｔｉｓ ｉｎ ｃ｝ｌｉｌｄｒｅｎ ｅａｒｌｙ ｉｓ ｃｒｉｔｉｃａ１．
鼻窦化脓性病变是儿童的一种常见病，近年来日益受到临
床上的重视，早期诊治可以减少鼻窦炎对患儿生长发育及智力
龙源期刊网
儿童慢性鼻窦炎的治疗进展
作者：覃建泽
来源：《医学信息》2016年第16期
摘要：临床上儿童慢性鼻窦炎具有较高的发病率，抗生素和糖皮质激素是副鼻窦炎治疗中的首要药物。依据细菌培养选择敏感性抗生素是治疗的关键；中药在儿童慢性鼻窦炎治疗中具有一定的安全性可靠性；抗过敏药及减充血剂等药物均有一定的治疗价值；在经过有效药物治疗后多能取得明显的治疗效果。而通过系统治疗之后无效的儿童慢性鼻窦炎可以采用手术进行治疗；但手术的适应证要严格掌握。
关键词：儿童；慢性鼻窦炎；治疗进展
慢性鼻窦炎是儿童的常见病，由于鼻腔、鼻窦生理、免疫系统发育的不成熟，因此儿童慢性鼻窦炎具有一定的特殊性。诱导儿童出现慢性鼻窦炎的因素很多，包括全身性疾病，如上呼吸道感染、变态免疫反应；鼻腔-鼻窦分泌物理化性质的改变；鼻腔-鼻窦内纤毛功能障碍；病源微生物毒性特点；解剖结构异常。慢性鼻窦炎多由急性鼻窦炎未能彻底治愈造成。慢性鼻窦炎的发病率随环境的改变而出现增加。
1 慢性副鼻窦炎的治疗原则
儿童的鼻腔、鼻窦内粘膜淋巴组织丰富；但出现感染及变态反应时易引起粘膜水肿、或出现息肉样变；由于鼻腔-鼻窦开口的相对狭小，粘膜的肿胀造成窦口鼻道复合体的阻塞，进而引起分泌物潴留。由于儿童鼻腔-鼻窦内粘膜的敏感性，出现炎症时的反应较成人明显，但同时在药物治疗后疗效也较成人好转迅速。因此合理的、适当的、系统的药物治疗是儿童慢性鼻窦炎的首选方法。
药物治疗是儿童慢性鼻窦炎最常采用的方式，即使在行鼻内镜手术治疗时，也需在行手术前后进行规范的药物治疗，才能保证手术的成功。慢性鼻窦炎并不一定都是细菌性感染，因而并不是所有的慢性鼻窦炎都需要使用抗生素。鼻腔冲洗能有效的去除有害的分泌物，但同时也影响了鼻粘膜表面的粘液功能。有文章报告[1]在治疗儿童慢性鼻窦炎时，常规需使用糖皮质激素和纤毛功能恢复剂，对是否使用抗生素和鼻腔冲洗则需依实际病情而定；对于以脓性粘稠分泌物为主的患者则需使用抗生素和鼻腔冲洗，对于以粘液性分泌物为主的患者则不需使用抗生素和鼻腔冲洗。
