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2020年中医康复理疗技术操作规范（课件）中医康复理疗技术操作规范（一）刮痧技术操作规程1。
操作规范：（１）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术2）刮部位按一定的力度刮拭,直至皮肤出现痧痕为止。
ﻫ(板与刮拭方向一般保持在45度—90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。
ﻫ（3）刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制.“重而不板，轻而不浮”是力度的要求.刮拭操作时,要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。
“快而不滑,慢而不滞”是速度的要求。
ﻫ（4）刮痧时间一般每个部位刮3－５分钟,最长不超20分钟。
2。
注意事项注意事项注意事项注意事项: ﻫ(１）刮痧治疗时应注意室内保暖,尤其是在冬季应避寒冷与风口。
夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。
ﻫ(2）对于一些不出痧或出痧少的患者,不可强求出痧,以患者感到舒服为原则。
ﻫ（3)前一次刮痧部位的痧斑未退之前,不宜在原处进行再次刮试出痧。
再次刮痧时间需间隔３-6天，以皮肤上痧退为标准。
ﻫ（4）刮痧出痧后３０分钟以内忌洗凉水澡.ﻫ(５)空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮.孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮;白血病,血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮.......感谢聆听(6)刮痧板一定要消毒,防止交叉感染。
ﻫ(二)火罐技术操作规程1。
操作规范：（1)暴露须拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处). (２）用闪火器(镊子、血管钳或细铁丝制作)夹取95％酒精棉球，点燃。
ﻫ（3）一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器,迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。
ﻫ（4)待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～15分钟。
ﻫ（5）起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。
中医康复理疗技术操作规范一、患者评估与记录1.1患者评估在进行中医康复理疗技术操作前，首先要进行患者的评估。
评估内容包括患者的病史、体格检查、疼痛程度、活动能力等方面的综合评估，以确定患者的康复需要和治疗方案。
1.2记录在评估完患者后，要详细记录患者的评估结果、治疗方案、每次治疗的操作过程，以及患者的疗效评估。
记录应准确、完整，并保护患者的隐私。
二、环境准备2.1操作室环境准备净化操作室，确保环境清洁、卫生，通风良好。
操作室应保持适宜的温度和湿度。
2.2操作床准备操作床的高度应适合治疗师的操作，床面要平整并干净，可以放置辅助工具和材料。
三、操作前准备3.1预处理治疗师在进行碰、捻、推、拿等操作前，应保持双手清洁，并剪短指甲，以防划伤患者皮肤。
3.2患者准备治疗师在操作前应清楚告知患者治疗的目的、操作过程和可能的不适感，获得患者的同意后方可进行操作。
同时，帮助患者脱掉不必要的衣物，确保患者舒适。
四、操作过程4.1操作姿势治疗师在操作时应保持正确、舒适的姿势，避免过度劳累和损伤。
4.2操作技巧操作时应准确把握力度，结合患者病情和体质，选择适宜的操作力度和手法。
同时，要注意与患者的沟通，了解患者的感受，避免因操作过程中的不适而造成患者的不适。
4.3操作区域在操作中，应特别注意操作区域的清洁和防感染措施。
在操作前，可使用无菌棉球或纱布擦拭患者的操作区域，避免伤口感染和交叉感染。
五、操作后处理5.1操作区域处理在操作后应清除操作区域的残留物，特别是渗出物和药膏等。
同时，对患者的操作区域进行适当的冷敷或热敷处理，以减轻患者的不适。
5.2整理和清洁在完成操作后，治疗师应整理好操作区域和辅助工具，保持操作室的整洁。
同时，要清洗双手，以防止交叉感染。
六、治疗效果评估与记录6.1治疗效果评估治疗师应根据患者的症状和体征，结合患者的自觉感受，对治疗效果进行评估。
评估的内容主要包括疼痛程度的改善、活动能力的改善等方面。
目录一．拔罐疗法二．针刺护理三．熏洗疗法四．艾条灸五．电针法六．刮痧法拔罐疗法拔罐疗法是用罐状器具，借助热力，排出罐中空气形成负压，吸附在皮肤穴位上，造成局部充血或淤血现象的一种疗法。
具有温散寒邪、活血行气、止痛消肿、拔毒去腐等作用。
一、拔火罐法(一) 适应症风湿性肩背痛、腰腿痛、肢体麻木，外感风寒之头痛、呕吐、泄泻、寒咳哮喘、疮疡初期等。
刺血拔罐适用于急性扭伤有淤血者、疮疡、顽癣及毒蛇咬伤等。
(二) 物品准备治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐或其它代用品）、95%酒精棉球或纸片、镊子、火柴、凡士林、三棱针或梅花针、75%酒精棉球。
(三) 操作方法1、点火：选用下列方法之一，将火罐吸附于所选部位上。
(1)闪火法：持镊子夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中段绕一周后迅速抽出，将罐按叩在所选部位上。
(2)投火法：将纸片卷成筒状点燃投入罐内，随即将罐按叩在所选部位上。
此法适用于侧面横拔，否则燃物落下烫伤皮肤。
(3)贴棉法：用95%酒精棉球（不要过湿）一小块贴，在罐内壁中段，点燃后按叩在所选部位上。
2、拔罐：根据病情选择适宜的方法，使局部皮肤呈现红紫现象。
(1) 坐罐：将罐吸附在皮肤上不动，留置10分钟左右。
(2) 闪罐：用闪火法使罐吸着后，立即拔下，再吸再拔，反复多次。
(3) 走罐：先在所选部位和罐口边簿涂一层凡士林，待火罐吸住后，一手扶住罐体，用力向上下左右慢慢来回推动几次。
此法多用于面积较大的部位。
(4) 刺血拔罐：在患部常规消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再拔罐。
留置5～10分钟，起罐后消毒周部。
3、起罐：一手扶住罐体，一手指按压罐口皮肤，使空气漏入，罐子即可自落。
(四) 注意事项1、拔罐时应釆取适当的体位，选择肌肉较厚的部位。
骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。
2、根据拔罐部位选用大小合适的火罐，并仔细检查罐口边沿是否光滑，有无裂痕。
以防损伤皮肤或漏气。
3、拔罐动作要做到稳、准、快，留罐过程中，要随时检查罐子吸着情况。
中医理疗技术操作规范中医理疗是一种传统的中医治疗方法，通过按摩、拍打、揉捏等手法，刺激人体穴位、经络，调节气血，达到治疗各种疾病的目的。
在进行中医理疗时，需要遵循一定的操作规范，保证治疗效果和安全性。
本文将详细介绍中医理疗技术操作规范。
一、术前准备1.环境准备：保持治疗室空气新鲜，温度适宜，避免影响患者舒适度。
2.设备准备：确保使用的理疗仪器完好无损，库存足够，能够满足各种理疗需求。
3.细菌防护：理疗师应佩戴清洁的工作服，勤洗手，戴上口罩、帽子和手套，保持治疗区域的清洁与无菌。
二、患者接待1.询问病史：理疗师应向患者了解详细的病史，包括主诉、既往病史、个人习惯等，以便制定个性化的治疗方案。
2.检查体征：通过测量体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征，评估患者的身体状况，确定适宜的治疗方法。
3.解释治疗：向患者解释治疗目的、方法和注意事项，获得患者的同意，并告知治疗可能带来的一些不适反应。
三、理疗操作1.按摩手法：理疗师应熟悉各种按摩手法的基本技巧，如推拿、捏揉、搓揉、刮痧等。
在进行按摩时，要掌握力度适中、方向正确等原则。
2.穴位定位：理疗师应熟悉人体经络和穴位的分布，准确找到治疗所需的穴位。
在进行穴位按摩时，要掌握力度、时间和频率的控制。
3.理疗技术：理疗师应掌握各种中医理疗技术，如拍打、推拿、拨罐、刮痧等。
在使用技术时，要注意力度适中、频率合理等原则。
4.病情观察：治疗过程中，理疗师应密切观察患者的病情变化，如症状、体征、舒适度等。
及时调整治疗方案，确保治疗效果。
5.理疗期间的沟通：理疗师应与患者保持良好的沟通，询问患者的感受，根据患者的反馈进行调整。
四、治疗后处理1.清理污物：治疗后，理疗师应及时清理治疗区域的污物，如按摩油、汗水、刮痧痕迹等。
保持治疗室的清洁卫生。
2.护理指导：理疗师应向患者提供护理指导，包括饮食、锻炼、生活习惯等，帮助患者加强自我保健。
3.再次约定治疗计划：根据患者的病情和治疗效果，理疗师应与患者再次约定治疗计划，制定下一步的治疗方案。
传统康复常用技术操作规范一、毫针刺法操作规程（一)目的采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的.适用于各种急、慢性疾病。
（二）用物准备治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5%碘伏，棉签，棉球，镊子,弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
（三)操作方法1。
进针法1。
1 指切进针法:又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针.1。
2 夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针.1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入.此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1。
4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入.此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2。
1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2。
1。
1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1。
2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2。
1。
3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定.2.2。
1 体质:身体瘦弱,宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2。
2。
2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者,宜深刺。
2.2。
3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2。
传统康复常用技术操作规一、毫针刺法操作规程（一）目的采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
（二）用物准备治疗盘，毫针盒（备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
（三）操作方法1. 进针法1.1 指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。
2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。
精心整理中医康复理疗技术操作规范（一） 刮痧技术操作规程1．操作规范：?（1）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。
（2）刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，（3）求。
（4?2?（1（2（33－6（4（5（6????1?（1（2（3）一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器，迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。
???（4）待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～15分钟。
???（5）起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。
???（6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。
??????2．注意事项注意事项注意事项注意事项：??（1）拔罐时应使病人保持舒适位置，拔罐部位须平整，肌肉较丰满处。
骨骼突出、毛发较多处不宜拔罐。
???（2）拔罐前应仔细检查罐口是否光滑，罐体有无裂痕，以免损伤皮肤，或中途罐体破裂、漏气。
? （3）根据需拔罐的部位，选择大小适宜的火罐。
拔罐动作需稳、准、快，点燃之棉球切勿烧烤罐口，以免烫伤皮肤。
???（4）留罐期间，应为病人加盖衣被以免受凉。
并应观察罐内皮肤隆起程度及皮色变化，即要防止吸力不够，火罐脱落，影响疗效，又要避免因拔罐时间过长、吸力过大而出现较大水泡。
??? （5）拔出脓、血者，应用无菌棉球清洗干净，并覆盖无菌纱布，若局部出现较大水泡，则以无菌针头刺破水泡下缘，抽出渗出液，涂以龙胆紫。
必要时覆盖无菌纱布，防止感染。
中医康复理疗技术操作规范（一）刮痧技术操作规程1．操作规范：（1）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。
（2）刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。
（3）刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。
“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。
刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。
“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。
（4）刮痧时间一般每个部位刮3－5分钟，最长不超20分钟。
2．注意事项注意事项注意事项注意事项：（1）刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。
夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。
（2）对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。
（3）前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。
再次刮痧时间需间隔3－6天，以皮肤上痧退为标准。
（4）刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。
（5）空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。
孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；白血病，血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。
（6）刮痧板一定要消毒，防止交叉感染。
（二）火罐技术操作规程1．操作规范：（1）暴露须拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处）。
（2）用闪火器（镊子、血管钳或细铁丝制作）夹取95%酒精棉球，点燃。
（3）一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器，迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。
（4）待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～15分钟。
（5）起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。
（6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。
中医康复理疗技术操作规范（一）刮痧技术操作规程1．操作规范：（1）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。
（2）刮板与刮拭方向一般保持在45度－90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。
（3）刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。
“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。
刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。
“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。
（4）刮痧时间一般每个部位刮3－5分钟，最长不超20分钟。
2．注意事项注意事项注意事项注意事项：（1）刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。
夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。
（2）对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。
（3）前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。
再次刮痧时间需间隔3－6天，以皮肤上痧退为标准。
（4）刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。
（5）空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。
孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；白血病，血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。
（6）刮痧板一定要消毒，防止交叉感染。
（二）火罐技术操作规程1．操作规范：（1）暴露须拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处）。
（2）用闪火器（镊子、血管钳或细铁丝制作）夹取95%酒精棉球，点燃。
（3）一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器，迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。
（4）待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～15分钟。
（5）起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。
（6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。
中医康复理疗技术操作规范（一）刮痧技术操作规程1．操作规范：（1）在操作部位涂上刮痧介质（如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等）后，操作者手持刮痧板（或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣），在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。
（2）刮板与刮拭方向一般保持在45 度－90 度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。
（3）刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。
“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。
刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。
“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。
（4）刮痧时间一般每个部位刮3－5 分钟，最长不超20分钟。
2．注意事项注意事项注意事项注意事项：（1）刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。
夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。
（2）对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。
（3）前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。
再次刮痧时间需间隔3－6 天，以皮肤上痧退为标准。
（4）刮痧出痧后30 分钟以内忌洗凉水澡。
5）空腹、过度疲劳患者忌刮；低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。
孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；白血病，血小板少慎刮；心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。
（6）刮痧板一定要消毒，防止交叉感染。
（二）火罐技术操作规程1．操作规范：（1）暴露须拔罐部位（选择肌肉较为丰满、平整处）。
（2）用闪火器（镊子、血管钳或细铁丝制作）夹取95%酒精棉球，点燃。
（3）一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器，迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。
（4）待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5〜15分钟。
（5）起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。
（6）拔罐后除留罐外，尚可在火罐吸着后，立即拔下，再闪火再吸、再拔，反复多次称闪罐；若待火罐吸着后，一手扶住罐体，用力上下左右慢慢来回推动，称走罐，用于面积较大的部位；若患处皮肤消毒后，先用梅花针叩打或用三棱针浅刺出血，再行拔罐，留置10 分钟后，起罐消毒皮肤，称刺血拔罐。
2．注意事项注意事项注意事项注意事项：（ 1 ）拔罐时应使病人保持舒适位置，拔罐部位须平整，肌肉较丰满处。
骨骼突出、毛发较多处不宜拔罐。
2）拔罐前应仔细检查罐口是否光滑，罐体有无裂痕，以免损伤皮肤，或中途罐体破裂、漏气（3）根据需拔罐的部位，选择大小适宜的火罐。
拔罐动作需稳、准、快，点燃之棉球切勿烧烤罐口，以免烫伤皮肤。
（4）留罐期间，应为病人加盖衣被以免受凉。
并应观察罐内皮肤隆起程度及皮色变化，即要防止吸力不够，火罐脱落，影响疗效，又要避免因拔罐时间过长、吸力过大而出现较大水泡。
（5）拔出脓、血者，应用无菌棉球清洗干净，并覆盖无菌纱布，若局部出现较大水泡，则以无菌针头刺破水泡下缘，抽出渗出液，涂以龙胆紫。
必要时覆盖无菌纱布，防止感染。
（6）凡高热抽搐、癫狂、出现疾病、皮肤过敏、溃烂处、水肿及大血管处、孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
（三）灸法技术操作规程1．操作规程：（1）准备用物，携至床旁，做好解释，取得病人合作。
（2）取合理体位，暴露施灸部位，冬季注意保暖。
（3）根据病情，实施相应的灸法。
临床常用的灸法有：温和灸：点燃艾条，将点燃的一端，在距离施灸穴位皮肤3 厘米左右处进行熏灸，以局部有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸5-7 壮，至局部皮肤红晕为度。
隔姜灸：施术部位涂以少量的凡士林，根据病情放上鲜姜片一片（事先将鲜姜片切成直径大约2-3 厘米，厚约0.2-0.3 厘米的薄片，中间以针刺数孔），上至艾炷，点燃施灸。
当艾炷燃尽或患者感到灼痛时，则更换新炷再灸，一般灸3-7 壮，达到灸处皮肤红润，不起泡为度（4）施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，及时调整艾条的距离，防止烧伤。
艾炷燃烧时，应注意观察，防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧坏衣物等。
观察病情变化及有无身体不适。
（5）施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止烧伤皮肤或烧坏衣物。
（6）施灸完毕后，立即将艾条插入小口瓶内，熄灭艾火。
清洁局部皮肤，协助患者衣着。
安置舒适体位，酌情开窗通风。
2．注意事项：（1）施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水泡，无需处理，可自行吸收。
如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
（2）凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管附近，孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。
（3）艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。
（4）熄灭后的艾条（炷），应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。
（四）针刺技术操作规程1．操作规范：（1）体位：根据针刺穴位的不同，选择适宜的体位，充分暴露针刺部位，以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜（2）进针法：以75%酒精棉球消素穴位皮肤后，术者以左手拇指或食指按压穴位，用右手持针，紧靠左手指甲缘，以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤，然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法，多用于5cm 以内的短针若为6.67〜10cm以上的长针，可采用双手进针，即以左手拇、食指裹棉球捏住针体，露出针尖0.67〜1cm，右手拇、食指夹持针柄，两手同时下压，快速将针尖刺入穴位皮肤，然后左手支持针体，右手拇、食指捻转针柄，将针刺入深处。
（3）针感：当针刺入一定深度时，局部出现酸、麻、胀、重感，亦可向一定方向传导。
此谓“得气”，为正常针感。
（4）进针角度：针体与皮肤呈直角，垂直刺入，称“直刺”，适用于肌肉丰厚、深刺部位；针体与皮肤呈45。
角刺入，称"横刺"适用于肌肉浅薄的部位，如头面部。
（5）手法：针刺得气后，根据证的虚实，采用相应的补泻手法。
一般在得气后，捻转幅度小，速度慢，或提插时，重插慢提为补法；相反，在得气后捻转幅度大，速度快，或提插时轻插重提为泻法。
（6）起针：左手将消毒干棉球按压穴位处，右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提，将针取出，同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
2．注意事项（1）过饥、过饱、醉酒、劳累过度时，不宜立即进行针刺，身体过于虚弱的患者，手法不宜过强，并尽量选用卧位。
（2）孕妇腹部、腰骶部和一些能引起子宫收缩的腧穴，如合谷、三阴交、昆仑、至阴等，不宜针刺；月经期间如不是为了调经，也不宜针刺（3）小儿囟门未闭合时，头顶部腧穴一般不宜针刺。
此外，小儿不能合作，一般采用速刺不留针。
（4）避开血管针刺，防止出血，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜针刺。
（5）皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位，不宜针刺。
（6）眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位，应掌握好针刺的角度、方向和深度，严格按要求操作，以免发生事故。
（五）推拿技术操作规程1．操作规范：推拿疗法是运用各种手法作用于人体一定部位或穴位上，达到治疗目的的一种传统方法。
具有扶正驱邪、健脾和胃、散寒止痛、疏筋活络、导滞消积等功效。
操作手法介绍临床最常用的八种手法（1）滚法：术者右手四指并拢微屈，拇指自然略外展，以小指、无名指、中指背侧掌指关节处接触推拿部位，以腕关节的连续外旋动作行推拿治疗。
本法着力深透，多用于面积较大，肌肉丰满部位。
（2）推法：术者手掌贴于推拿部位上，以掌根、大鱼际、小鱼际为着力点，作直线单向摩擦，或回旋动作，亦可双手同时向两边分向推动。
本法适用于身体各部。
（3）一指推法：用拇指指腹或指端贴于推拿部位或穴位，通过腕部摆动或拇指屈伸作有节律的运动。
本法要求操作时使病人有透热感或传导感，运用于人体各个部位。
（4）拿法：用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指与其余四指指腹相对，拿捍推拿部位的肌肉、筋膜，作提起、放下的活动，动作要求和缓，用力须由轻到重。
本法适用于颈项、肩背、腹部和四肢等处。
（5）按法：用拇指、掌面或肘部在推拿部位按压。
根据着力部位不同，轻重不一，可分按、点、压不同手法，统称按法。
此法要求用力要稳，轻重适宜。
适用于人体各部位。
（6）摩法：以术者的掌面或手指指腹，贴于推拿部位，以前臂带动手掌作环形移动。
此法要求动作快而有节奏，每分钟保持在80〜120次，使肌肤深层有感应，体表无不适感。
多适用于胸腹部。
（7）揉法：以术者手掌的大鱼际或掌根、拇指指腹，着力于推拿部位，以腕关节或拇指掌指关节作回旋动作，要求用力适度，缓急均匀，适用于全身各部。
（8）捻法：用拇指和食指的指腹相对捻动推拿部位。
要求用力均匀，捻动灵活、缓和。
本法多适用于四肢小关节。
2．注意事项：（1）推拿前术者要审证求因，明确诊断，全面了解患者的病情，排除推拿禁忌证。
2）推拿时注意观察患者的全身反应，一旦出现头晕、心慌、胸闷、四肢冷汗、脉细数等现象，应立即停止推拿，采取休息、饮水等对症措施。
（3）急性软组织损伤，局部疼痛肿胀较甚，瘀血甚者，宜选择远端穴位进行操作，当病情缓解后，再进行局部操作。
（4）为了避免推拿时过度刺激施术部位暴露的皮肤，可以选用一些皮肤润滑剂，如爽身粉、推拿按摩膏、凡士林油等，推拿时涂在施术部位的皮肤上，然后进行推拿。
（5）保持一定的室温和清洁肃静的环境，既不可过冷，也不可过热，以防患者感冒和影响推拿的效果。
（6）患者过于饥饿、饱胀、疲劳、精神紧张时，不宜立即进行推拿。
（7）以下情况禁止推拿：局部皮肤破损、溃疡、感染、烧伤、烫伤、骨折、结核、肿瘤、出血、严重的老年性骨质疏松症；开放性的软组织损伤；妇女月经期，孕妇的腹部、腰部、髋部；诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊髓症状者；年老体弱、病重、精神病者、酒后神志不清者；诊断不明确的疾病。
（六）微波理疗仪操作规程1 •微波理疗仪原理⑴是将产生的微波通过理疗头输出到待理疗的组织。
由于微波能直接穿透到待组织的内部，引起组织内的水分子离等高速旋转和振荡，从而产生大量热量，其基本机理是通过提升人体局部组织的温度。
使该组织内的血管扩张，继而打通毛细血管，提高血液灌注。
微波治疗的作用。
（2）通过改善血液循环，促进炎症吸收和组织细胞的新陈代谢，具有消炎、消肿、除痛和修复损伤细胞功能的作用。
在微波热效应的基础上。
由于血液的改善，人体细胞能得到充分的营养物质供应，使细胞的新陈代谢大大加强。
因此，促进了细胞功能和形态的恢复，同时促进新肉芽的生长，微波已被广泛应用于外科手术后伤口的愈合的理疗上。
2.操作规范：(1)将仪器推至患者床旁嘱患者做好必要的准备工作。
(2)将理疗头对准患者伤口上方约2cm处。
(3)将仪器调节至理疗模式时间、功率的调节遵医嘱执行按下启动键即可。
3.注意事项：(1)微波理疗仪功率大小以温热舒适感为好不能设置过高。
不能用微波理疗头直接照射眼睛。
(2)不能照射睾丸。
