电光性眼炎的治疗方法

电光性眼炎滴眼液的制备及疗效观察电光性眼炎是临床上常见的职业性眼病，特别是在工矿企业中发生率高。

病发后病人眼痛明显，严重影响病人的工作、生活。

常规治疗给予一次性滴用1%地卡因后加用0.25%氯霉素滴眼或人奶1；也有人采用0.1%盐酸肾上腺素注射液滴眼2，但疼痛不能完全消除或减轻。

而多次滴用1%地卡因又影响到角膜的愈合，甚至会出现角膜上皮脱落3。

为此我们通过降低地卡因浓度，加入氯霉素、盐酸肾上腺素、硼酸等制备了电光性眼炎滴眼液并在临床应用，结果满意，现报告如下。

1 处方组成盐酸地卡因0.25g、氯霉素0.25g、硼酸3.0g、盐酸肾上腺素注射液（1：1000）1ml×25支，注射用生理盐水加至100ml。

2 制备方法取氯霉素、硼酸溶于适量热生理盐水中，加盐酸地卡因溶解后冷却，加盐酸肾上腺素溶液，生理盐水加至足量，搅匀，精滤至澄明，分装即可。

本品应避光冷藏。

3 质量标准3．1 性状本品应为无色澄明液体。

3．2 鉴别3．2．1 地卡因：取本品1ml，加10%硫氰酸钾溶液0.5ml，振摇后（或以玻棒磨擦管壁），即发生白色沉淀。

3．2．2 氯霉素：取本品4ml，加1%氯化钙溶液3ml与锌粉50mg，置水浴上加热10分钟，倾取上清液，加苯甲酰氯约o.1ml，立即强烈振摇1分钟，加三氯化铁试液0.5ml与氯仿，振摇，水层显紫红色。

3．3 检查3．3．1 pH值：4.0~6.0.3．3．2 其他应符合《中国药典》1995年版附录滴眼剂项下的有关规定。

3．4 刺激性试验取健康家兔6只，体重2.0kg左右，每只右眼滴入滴眼液，左眼滴入生理盐水作对照，滴眼后30、45、60分钟及24小时观察结膜有无充血、水肿、溃疡、混浊等现象，结果左右眼均无明显异常。

4 临床观察4．1 病例收集了1992年1月至1998年6月止，本院门诊电光性眼炎病人214例，均为男性，年龄18~61岁。

4．2 眼痛消失或缓解情况214例电光性眼炎患者，6小时内眼痛症状，治疗组146名患者100%滴用电光性眼炎眼药水后消失或缓解；对照组68名患者在院滴用1%地卡因后眼痛一度消失，但不久又出现，滴用0.25%氯霉素眼药水及人奶后46例缓解，22例无效。

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电光性眼炎的治疗方法
1、%～1%的卡因液点眼，或其他表面麻醉剂滴眼或结膜下注射。

2、如上法处理后，涂抗生素眼膏，包扎双眼，服镇静剂及安眠药。

一般安睡数小时后症状消失或减轻，然后戴有色眼镜。

3、重症病人数小时后症状又出现，可再按上法处理一次。

少数重症病人有虹膜炎症表现，可滴托品酰胺，必要时滴阿托品。

电光性眼炎的急救措施：
1、发生了电光性眼炎后，其简便的应急措施是用煮过而又冷却的人奶或鲜牛奶点眼，也能止痛。

2、使用方法是，开始几分钟点一次，而后，随着症状的减轻，点人奶或牛奶的时间可适当地延长。

3、还可用毛巾浸冷水敷眼，闭目休息。

4、经过应急处理后，除了休息外，还要注意减少光的刺激，并尽量减少眼球转动和磨擦。

预防电光性眼炎应做到如下几点:
１、要加强健康教育,熟悉紫外线消毒规程,了解由于操作不慎所致的电光性眼炎、皮肤损害等相关知识。

２、应安装符合卫生部颁布的消毒技术规范的紫外线灯,并有明显标志。

建议将其开关安装在不同于照明灯开关的墙壁,并贴有警示语。

对于学校实验室、托儿所等场所最好使用便携式紫外线灯管消毒。

３、紫外线消毒要注意使用安全,最好专人操作,做好必要的防护,操作时禁止无关人员进入。

４、美容行业在使用微波、红外线、紫外线等这类仪器时更要注意对消费者的眼睛和皮肤的保护,如照射面部时应该使用湿棉纱覆盖眼表,同时要注意照射时间、强度。

总之,做好预防工作才是防治电光性眼炎的重中之重。

2。

电光性眼炎护理
电光性眼炎是由紫外线照射眼部后所引起的结膜和角膜炎症。

此外在使用紫外线灭菌灯不当及高压电流短路所产生的强烈电弧光也可致病。

该病潜伏期一般为6一8小时左右，虽经过48小时后症状可自行缓解，但因电光性眼炎症状明显，难忍的疼痛常给病人带来一定的痛苦。

本病起病突然，开始时双眼有异物感，很快产生剧烈疼痛、畏光、流泪及眼睑痉挛，并常伴有颜面部烧灼感。

有些患者还可有眼睑肿胀，眼球充血，角膜上有细点状染色。

【急救措施】
（1）眼睛点1%地卡因，疼痛可立即减轻，但不宜多用，以免引起角膜上皮干燥及脱落。

（2）针刺合谷或四白穴，留针15分钟，有止痛作用。

（3）涂抗菌素眼药水或眼药膏，防止继发感染。

（4）有人主张往眼内滴新鲜牛奶或人奶，可保护角膜上皮，减轻刺激症状。

【护理方法】
（1）局部冷敷可减少眼部充血，缓解症状。

（2）电焊工或气焊工等在工作时必须戴防护罩或防护镜，以防电光性眼炎的发生。

利多卡因氯霉素滴眼治疗电光性眼炎
刘洪芝
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】1996(003)009
【摘要】电光性眼炎是经电弧光直接照射后，迟发性自感眼睑内有异物感，如同沙眼症状。

可见眼睑皮肤潮红，结膜充血水肿，角膜点状或片状剥脱，畏光流泪之眼病。

严重者可见睑边红肿溃烂，瞳仁变性样的混浊。

笔者自1987年以来．用利多卡因氯霉素眼药水治疗76例，效果满意．
【总页数】2页(P22-23)
【作者】刘洪芝
【作者单位】山东省微山县人民医院西平分院277609
【正文语种】中文
【中图分类】R779
【相关文献】
1.唾液滴眼治疗氯霉素滴眼液引起毒副反应2例 [J], 骆方仁
2.HPLC法同时测定复方氯霉素滴眼液中醋酸泼尼松龙、氯霉素及其降解产物氯霉素二醇物的含量 [J], 廖永清;邓红;李焕清;梁颂晖;区洁雯
3.利多卡因滴眼治疗电光性眼炎15例 [J], 李钦
4.利多卡因加滴眼液治疗电光性眼炎30例 [J], 崔明启
5.HPLC法测定氯霉素滴眼液中氯霉素及其氯霉素二醇物含量 [J], 倪晓霞;郑绍忠
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电光性眼炎的潜伏期6-8小时，两眼突发烧灼感和剧痛，伴畏光、流泪、眼脸痉挛，头痛，眼睑及面部皮肤潮红和灼痛感，眼裂部结膜充血、水肿。

电光性眼炎的治疗：
1、涂0.5%地卡因眼膏或滴人乳。

2、滴抗生素溶液或涂抗生素眼膏预防感染。

亦可酌情加用皮质类固醇眼药水。

3、必要时戴有色眼镜。

4、茶叶适量，用开水泡开，冷却后使用。

患者仰卧床上，将湿茶叶敷贴于眼皮周围，轻轻启合眼皮数次。

此时患者会有阵阵热泪流出，不久疼痛消失，如此每隔半小时换茶叶一次，共7—8次(有的人一次即可痊愈)。

也可用茶叶贴住双眼，睡一夜即可痊愈。

用药：患者多数是接触电焊的工人，有时医务人员使用紫外线消毒灯时也可发生。

急救措施：1、发生了电光性激光手术治疗近视眼眼炎后，其简便的应急措施是用煮过而又冷却的人奶或鲜牛奶点眼，也能止痛。

2、使用方法是，开始几分钟点一次，而后，随着症状的减轻，点人奶或牛奶的时间可适当地延长。

3、还可用毛巾浸冷水敷眼，闭目休息。

4、经过应急处理后，除了休息外，还要注意减少光的刺激，并尽量减少眼球转动和摩擦。

电光性眼炎的预防：
1、操作时戴有色眼镜，减少强光刺激。

2、1%地卡因表面短暂麻醉止痛。

3、冷敷眼部减少充血，减轻刺激。

4、预防感染，用抗生素眼药水、眼药膏治疗。

5、针刺合谷穴位，留针15分钟也可止痛。

6、食物清淡，不宜吃辣和刺激性食物。

电焊工种容易忽视的职业病——电光性眼炎电焊是一项高温高压的工艺，不仅需要工人对电焊设备的操作熟练，还需要具备对安全的高度注意力。

而电焊工的眼睛是最容易受伤的部位之一，其中最为严重的就是电光性眼炎。

什么是电光性眼炎电光性眼炎是由长时间观察电弧的光线所引起的一种急性眼病。

当电焊机工作时，电弧产生的高温高亮度的可见光和不可见紫外线、红外线、电磁波等有害辐射，毫不留情地照射着工人的眼睛。

如果没有任何的保护措施，时间一长就会引发电光性眼炎。

电光性眼炎的主要症状包括眼痛、流泪、烧灼感、畏光等。

症状不同程度的表现，需要根据症状严重程度进行医治，如果症状较轻，大多数人可以在2-3天内自愈，但也需要特别地注意。

电光性眼炎的预防与治疗在电焊工作过程中，如何预防和治疗电光性眼炎呢？以下是一些有效的防护措施：1. 戴有保护性眼镜眼镜是电焊防护的最基本要素，眼镜能够最大程度地阻挡紫外线等有害辐射，同时，这也是电焊必须佩戴的防护工具。

现在市面上有很多防护眼镜，根据不同的需求，可以选择合适的类型供应店。

2. 工作时保持一定的距离在电焊机的高温高亮度下工作时，调整好距离，尽量保持25-30厘米的距离可以大大减小眼睛受到辐射的程度。

3. 适当眨眼眨眼是眼睛自我保护机制之一，这也是电焊工作中最为简单有效的眼部保护措施，因为电弧是间歇性的，只要适当地眨眼保持眼睛湿润就能减轻眼睛疲劳。

4. 指定专业医疗机构在医院就诊时，一定要选择一所专门治疗眼疾的医院或眼科医院。

由于电光性眼炎的治疗时间较短，如果耽误了太长时间，后果将会很严重。

总结电光性眼炎是电焊工职业病中非常常见的一种，是由于高温高亮度的电弧持续不断地照射在工人的眼睛上，所导致的。

声破了对身体健康的影响。

除了以上的几种防护措施，我们还可以尽量减少电焊的频率和时间，避免在高温高压条件下进行长时间作业。

只有真正做到科学防护，才能为我们的身体健康注入强大动力，更好的为生产生活服务。