湖北医药学院《药理学》教学大纲（供临床、麻醉、影像、口腔、药学等本科专业使用）前言药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科，它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学；也研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律，即药物代谢动力学。
药理学是以基础医学中的生理学、生物化学、病理学、微生物学、免疫学、分子生物学等为基础，为防治疾病、合理用药提供理论基础、基本知识和科学的思维方法，是基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁。
药理学的任务是：①阐明药物的作用及作用机制，为临床合理用药、发挥药物的最佳疗效、防治不良反应提供理论依据；②研究开发新药，发现药物新用途；③为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。
本大纲根据杨宝峰主编的《药理学》（第六版，人民卫生出版社出版,卫生部规划教材）编写，适用于我院五年制本科临床医学、麻醉学、医学影像学、口腔医学、药学等专业学生学习和教师教学。
主要由前言、学时安排、各章节的主要内容和要求（目的要求、教学难点、教学内容、复习思考题）、参考书籍和常用网址等四部分组成。
“教学内容”中的下划线部分为重点掌握内容，是“目的要求”中“掌握”的细化或补充。
该课程为3.5学分，计划学时为72学时。
理论教学采用多媒体辅助的讲授方式为主，部分章节将以讨论课形式授课。
在《药理学》学习的过程中应注意结合生活和临床进行理解记忆、对照比较记忆（前后对照比较、课程间对照比较）、反复记忆等方式。
在学习过程中应注意认真学习代表药，比较其它药物，要做到举一反三、融类旁通，不仅要学到药理学知识，更重要的是提高自己的综合学习素质。
考试方式及成绩构成：药理学考试形式为闭卷，题型多样化，主要有名词解释、填空、选择、简答、问答等。
学时分配表章次内容学时第一章药理学总论—绪言 1第二章药物代谢动力学 3第三章药物效应动力学 3第四章影响药物效应的因素 1第五章传出神经系统药理概论 1第六章胆碱受体激动药 1第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 1第八章胆碱受体阻断药（Ⅰ）-M胆碱受体阻断药 2第九章胆碱受体阻断药（Ⅱ）-N胆碱受体阻断药自学第十章肾上腺素受体激动药 3第十一章肾上腺素受体阻断药 2第十二章中枢神经系统药理学概论 1第十三章全身麻醉药自学*第十四章局部麻醉药自学*第十五章镇静催眠药 1第十六章抗癫痫和抗惊厥药 1第十七章治疗中枢神经系统退行性疾病药 1第十八章抗精神失常药 2第十九章镇痛药 2第二十章解热镇痛药 2第二十一章离子通道概念及钙通道阻滞药 2第二十二章抗心律失常药自学*第二十三章肾素-血管紧张素药理 2第二十四章利尿药和脱水药 2第二十五章抗高血压药 2第二十六章治疗充血性心力衰竭的药物 2第二十七章抗心绞痛药 2第二十八章调血脂药与抗动脉粥样硬化药 2第二十九章作用于血液和造血器官的药物3（讨论课）第三十章影响自体活性物质的药物1（讨论课）第三十一章作用于呼吸系统的药物2（讨论课）第三十二章作用于消化系统的药物2（讨论课）第三十三章子宫平滑肌兴奋药和抑制药结合实验课学习第三十四章性激素类药及避孕药自学第三十五章肾上腺皮质激素类药 2第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药 1第三十七章胰岛素及口服降血糖药 1第三十八章抗菌药物概论 1第三十九章β-内酰胺类抗生素 2第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 2第四十一章氨基糖苷类抗生素 2第四十二章四环素类及氯霉素类抗生素 1第四十三章人工合成抗菌药 2第四十四章抗病毒药和抗真菌药 1第四十五章抗结核药及抗麻风病药 1第四十六章抗寄生虫药2（讨论课）第四十七章抗恶性肿瘤药物 3第四十八章影响免疫功能的药物 1第四十九章基因治疗药自学学时合计72* (1) 麻醉专业学生将在麻醉药理学中学习全身麻醉药、局部麻醉药及除极化型和非除极化型肌松药。
浅谈我院药品超说明书用药雷龙;刘俊;汪炜;周灿【摘要】目的探讨临床用药超说明书使用情况,促进临床药学的发展,做到规范用药,避免药物滥用.方法通过在各临床专科的药品监管与沟通学习,结合临床用药实践及专业药学知识对临床各专科常见药品超说明书用药进行归纳整理.结果庆大霉素注射液+注射用糜蛋白酶+地塞米松注射液雾化吸入,病毒唑雾化吸入,沐舒坦注射液雾化吸入,盐酸利多卡因注射液+利福平注射液进行灌肠及尿道灌注,维生素B1片+维生素B12片、消旋山莨菪碱片(654-2片)封包消碱片,红霉素眼膏治疗鼻炎等均超说明书使用并达到满意效果.结论在临床使用药品中,个别超说明书使用的药物安全效果应被临床医疗专家关注.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2014(017)003【总页数】3页(P387-389)【关键词】药品;超说明书用药;使用依据【作者】雷龙;刘俊;汪炜;周灿【作者单位】湖北医药学院附属人民医院药学部,十堰,442000;湖北医药学院附属人民医院男科,十堰,442000;湖北医药学院附属人民医院药学部,十堰,442000;湖北医药学院附属人民医院药学部,十堰,442000【正文语种】中文药品说明书的重要性在国内各个层次越来越达成共识，有专家曾表示，“药品质量标准和说明书是药品上市后最重要的两个文件”[1]。
药品说明书是载明药品重要信息的法定文件，是选用药品的法定指南，不得自行修改。
美国医疗机构药师协会将药品超说明书使用定义为：药品使用的适应证、给药方法或量不在美国食品药品监督管局批准的说明书之内的用法。
它的具体含义包括给药剂量、适应人群、适应证或给药途径等与药品说明书中的用法不同。
药品超说明书使用可以增加药品的合理使用率及提高患者的治愈率，可以提高临床药师上报药品不良反应监测的上报合格率，同时应加大培训力度，加大对医院医师、药师的药品使用知识培训，特别是药师的专业培训[2]，通过对药师的专业培训，可以更好地指导临床医师进行用药。
局部麻醉注意事项！作者：陶文革来源：《健康护理》2019年第17期局部麻醉又称部位麻醉，和全身麻醉不同的是，局部麻醉可以在保持患者神志清醒的状态下，将麻药应用在患者身体局部位置，暂时阻断机体某一部位的感觉神经传导功能，运动神经传导基本不会出现深层度被阻滞状态，具备一定的完好性，而且这种阻滞不会对人体产生任何组织伤害，并完全可逆。
局部麻醉的优点在于可以使患者保持清醒、安全简便、对患者生理功能产生的影响比较小。
局部麻醉与全身麻醉在临床上互相补充，需要根据患者情况进行有选择性地设计麻醉方案，实现医疗效益最佳化。
一、局部麻醉的不良反应局部麻醉虽然并发症较少。
但是也存在一定的风险，主要包括局部麻药过敏、药物过量反应、穿刺并发症等，需要医师做好应对准备。
二、局部麻醉注意事项1.1局部麻醉同样需要禁食禁饮，医师要对患者进行访视，了解患者饮食情况，向其介绍局部麻醉具体应用内容，与患者建立良好关系，使禁食禁饮得到落实，确保在手术期间不出现误吸情况，以免造成安全问题.1.2询问患者有无局麻药过敏史，对于存在过敏情况的患者应考虑用药类型合理规划。
同时要对患者身高体重进行详细测量，以确保麻药用量合适。
一次用药量不宜过大，应采用最低浓度的局麻药，减少可能出现的过量反应。
1.3对于麻醉前用药医师要做好与患者的沟通，通常情况下是不需要麻醉前用药的，但是特殊情况如合并骨折等疼痛性患者，可以少量使用些许阿片类药物，进行镇痛处理等，但是对于儿童、老年、心率问题严重及神经损伤类患者需要禁忌如苯二氮革类等药物，减少对麻醉效果的破坏。
2、局部麻醉中注意问题2.1做好器材准备工作，严格卫生标准，避免出现感染情况。
2.2局部麻醉注射时要定位准确，深至下层组织，逐层浸润，进针时应速度缓慢，，避免断针，感染部位不适合使用局部浸润麻醉，要事前做好检查工作。
2.3重视穿刺时问题的处理，进行时要事前询问是否有出血史，同时在血管丰富的部位操作时要更为谨慎，避免出现血肿现象。
