肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤的形态学、组织化学和免疫表型的比较研究
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肾嫌色细胞癌的临床诊治体会摘要:目的探讨肾嫌色细胞癌的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。
方法回顾性分析14 例肾嫌色细胞癌患者的临床资料和组织病理学特点,对肿瘤组织进行大体、光镜观察和免疫组化研究,并复习相关文献和进行随访。
结果 14 例患者中男性8 例,女性6 例;年龄41 ~ 74 岁,平均53.5 岁。
肿瘤直径为2.4 ~ 14.5 cm,平均6.29 cm。
镜下肿瘤由嫌色细胞和嗜酸性细胞构成,呈实性片状、梁状和腺泡状分布。
免疫组化示EMA 和Kspcadherin全部(+),13 例CD117(+),12 例CK7(+),3 例胞质CD10(+);vimentin 均为(-),Ki-67 阳性计数<3%。
结论肾嫌色细胞癌是一种临床少见、低度恶性的肾细胞癌,瘤体较大,预后较好。
其特征性的组织学形态、免疫表型和电镜及遗传学改变,为其病理诊断及鉴别诊断提供重要依据。
关键词:肾嫌色细胞癌;预后Objective To study the clinicopathologic features,immunohistochemical phenotype,differential diagnosis and prognosis of chromophobe renal cell carcinoma(ChRCC).Methods The clinicopathlogical data were analyzedretrospectively in 14 patients with ChRCC. All cases of ChRCC were investigated by macroscopic observation,light microscopy and immunohistochemistry(IHC)with review of the relevant literature and follow-up..Results The patients included 8 males and 6 females. The age of patients ranged from 41 ~ 74 years(mean age 53.5). On gross examination,the tumors ranged from 2.4 ~ 14.5 cm in greatest dimension(mean size 6.29 cm). and Ki-67 index was < 3%,respectively.Conclusion ChRCC is adistinct type of renal cell carcinoma exhibiting alow degree of malignancy. Most tumors are larger,but predominantly with afavorable prognosis. Its diagnosis and differential diagnosis must be based on the pathologic characteristics,immunohistochemical findings,electron microscope and genetic changes.[Key Words]Chromophobe renal cell carcinoma;prognosis肾嫌色细胞癌(chromophobe renal cellcarcinoma,ChRCC)1985 年由Thoenes 等[1]作为独立类型的肾细胞癌提出,其具有特殊的形态学和遗传学表型,预后好于肾透明细胞癌。
体移植对其功能影响的研究[J].重庆医学,2017,46(8):1032.[14]OZEMIR IA,BULDANLI MZ,YENER O,et al.Factors affect-ing postoperative hypocalcemia after thyroid surgery:Importanceof incidental parathyroidectomy[J].North Clin Istanb,2016,3(1):9.[15]BALDANE S,IPEKCI SH,EVCEN R,et al.A case of hypercal-caemic crisis secondary to coexistence of primary hyperparathy-roidism and Graves′disease[J].Endocr Regul,2016,50(4):225.(收稿日期:2018-11-10)基金项目:吉林省教育厅资助(2016JY081)*通讯作者文章编号:1007-4287(2019)09-1506-03Elabela在鉴别肾嫌色细胞细胞癌和嗜酸细胞瘤中的意义徐 锋1,吴 琼2a,娄 岩1,张艺献1,栾如梅1,姜福全2b*(1.吉林大学第二医院肾病内科,吉林长春130041;2.吉林大学中日联谊医院a.病理科;b.泌尿外科,吉林长春130033) 肾嫌色细胞癌(CRCC)是一种低度恶性的肿瘤,具有发生肉瘤样去分化和远处转移的可能。
肾嗜酸细胞瘤(Oncocytoma)是一种典型的良性肿瘤,二者预后差异很大[1]。
嫌色细胞癌和嗜酸细胞瘤均起源于肾小管,两者在组织学形态和免疫表型上经常出现重叠而造成诊断上的困难,二者均可表现为颗粒状的嗜酸性胞浆和界限不清的细胞轮廓。
免疫组织化学染色有助于来区分这两种疾病,CK7是临床最常应用的指标之一。
然而现有的免疫组化指标还存在一些缺陷,临床上亟需一种特异性更强的免疫组化指标。
肾细胞癌化疗和免疫治疗的研究进展肾细胞癌是肾脏最常见的恶性肿瘤之一,占所有肾脏肿瘤的90%以上。
然而,尽管其高发性和快速进展,传统的治疗方式,如手术切除、放疗和化疗并不十分有效。
因此,近年来,越来越多的研究将免疫治疗引入了肾细胞癌的治疗领域。
下面,我们就来一起了解一下肾细胞癌化疗和免疫治疗的研究进展。
一、传统化疗尽管传统的化疗在肾细胞癌治疗中不是首选,但仍有些患者可能接受化疗治疗。
然而,由于肾细胞癌对化疗药物的敏感性较低,因此其疗效并不理想。
目前,临床上最常用的化疗药物是紫杉醇、多柔比星、伊立替康、5-氟尿嘧啶和顺铂等,但这些药物的疗效相对有限。
二、靶向治疗靶向治疗是近年来广受欢迎的肾细胞癌治疗方式之一。
它通过针对肿瘤细胞表面的特定受体和信号通路,来抑制肿瘤的生长和扩散。
目前使用较多的靶向药物有索拉非尼、舒尼替尼、阿帕替尼、利妥昔单抗等。
尽管这些药物能显著地延长肿瘤患者的生存期,但靶向治疗也面临着许多限制,如药物抗性、副作用等。
三、免疫治疗与化疗和靶向治疗不同,免疫治疗是通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤。
与传统的化疗和放疗等治疗方式相比,免疫治疗具有比较显著的优势,如副作用小、反应迅速、持续时间长等。
目前,免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂和癌疫苗等两种。
免疫检查点抑制剂是目前最为常用的免疫治疗方法之一。
它作用于免疫系统的检查点分子,阻断癌细胞利用免疫系统的脆弱点避免免疫攻击,从而增强机体对肿瘤的免疫治疗效果。
目前,免疫检查点抑制剂已被美国FDA批准用于肾细胞癌的治疗。
这些药物包括克隆单抗伊普利姆、帕博利珠单抗、尼伯替尤单抗等。
研究表明,这些药物在肾细胞癌治疗中具有显著疗效,可显著提高患者生存率,减少转移风险等。
癌疫苗是一种全新的肿瘤治疗方法,目前正在积极研究中。
癌疫苗的作用是通过刺激免疫系统,引导其识别和攻击癌细胞,从而达到治疗肿瘤的效果。
目前,研究者正在开发多种肾细胞癌癌疫苗,如蛋白质疫苗、DNA疫苗、肿瘤细胞疫苗等。
CK7和S100A1在嫌色细胞肾细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中的表达及鉴别意义宣蓓蕾;陈以明;刘强【摘要】目的研究CK7和S100A1在嫌色细胞肾细胞癌(chRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤中的表达及鉴别诊断.方法采用免疫组织化学染色法,观察22例chRCC和20例肾嗜酸细胞腺瘤组织中CK7和S100A1表达.结果免疫组织化学染色法检测显示:22例chRCC中20例(90.9%) CK7呈阳性表达,20例肾嗜酸细胞腺瘤中仅2例(10.0%) CK7呈阳性表达(P=0.000);14例(63.6%) chRCC的S100A1呈阳性表达,19例(95.0%)肾嗜酸细胞腺瘤中的S100A1呈阳性表达(P =0.003).结论 CK7和S100A1免疫组织化学染色结果有助于chRCC与肾嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断.%Objective To investigate the expression and diagnostic significance of CK7 and S100A1 in chromophobe renal cell carcinoma (chRCC) and renal oncocytoma. Methods The expression of CK7 and S100A1 in 22 cases of chRCC and 20 cases of renal oncocytoma was determined by immunohistochemical staining. Results Positive expression of CK7 was observed in 20 cases (90. 9%) of chRCC and 2 cases ( 10. 0%) of renal oncocytoma ( P = 0. 000). Positive expression of S100A1 was observed in 14 cases (63. 6%) of chRCC and 19 cases (95. 0%) of renal oncocytoma (P = 0. 003). Conclusion Immunohistochemical staining of CK7 and S100A1 may be helpful for differential diagnosis of chRCC and renal oncocytoma.【期刊名称】《上海交通大学学报(医学版)》【年(卷),期】2013(033)001【总页数】3页(P118-120)【关键词】嫌色细胞肾细胞癌;肾嗜酸细胞腺瘤;细胞角蛋白7;S100A1【作者】宣蓓蕾;陈以明;刘强【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院病理科,上海200001;上海交通大学医学院附属仁济医院病理科,上海200001;上海交通大学医学院附属仁济医院病理科,上海200001【正文语种】中文【中图分类】R737.11嫌色细胞肾细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,chRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤是较为少见的肾上皮性肿瘤,组织学结构可呈实性,瘤细胞胞质呈嗜酸性颗粒状,异型性不明显,常规组织学极为相似。
肾嫌色细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断邹泓;庞丽娟;胡文浩;齐妍;常彬;郭长军;李锋【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2009(49)19【摘要】目的探讨肾嫌色细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断要点.方法对14例肾嫌色细胞癌和2例肾嗜酸细胞腺瘤进行形态学观察、免疫组化染色与随访.结果肾嫌色细胞癌以实体结构为主,胞质半透明或嗜酸颗粒状,核皱缩,有核周空晕;其中4例(28.6%)为肾嫌色细胞癌伴肉瘤样变.嗜酸细胞腺瘤以巢状结构为主,胞质嗜酸颗粒状,核圆伴小核仁,部分细胞有核异型性.免疫组化示二者均表达CK;肾嫌色细胞癌无肉瘤变者与嗜酸性腺瘤均表达CD117,不表达CD10与vimentin;肾嫌色细胞癌CK7、p504s的阳性率分别为21.4%、28.6%,嗜酸性腺瘤二者均不表达.肾嫌色细胞癌无肉瘤样变者90%(9/10)为TNMⅠ~Ⅱ期,肾嫌色细胞癌肉瘤样变者均为TNMⅢ~Ⅳ期.结论肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤形态学各有特征,免疫表型相似,鉴别诊断基于生长方式和细胞学特征,伴肉瘤样变肾嫌色细胞癌预后差.【总页数】3页(P15-17)【作者】邹泓;庞丽娟;胡文浩;齐妍;常彬;郭长军;李锋【作者单位】新疆石河子大学医学院,新疆石河子,832002;新疆石河子大学医学院,新疆石河子,832002;新疆石河子大学医学院,新疆石河子,832002;新疆石河子大学医学院,新疆石河子,832002;新疆石河子大学医学院,新疆石河子,832002;新疆石河子大学医学院,新疆石河子,832002;新疆石河子大学医学院,新疆石河子,832002【正文语种】中文【中图分类】R737.11【相关文献】1.肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌的MRI特征及鉴别诊断 [J], 段娜;李庆祝;周长玉;饶敏;陈晓2.肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌的CT鉴别诊断 [J], 刘禄明;刘芳3.肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学特征分析 [J], 周新成;陈金平;邵凌波4.增强CT在肾嫌色细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中的鉴别诊断价值 [J], 黎亚娟; 黄夏玲; 龙莉玲5.基于增强CT影像组学在鉴别肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤中的应用价值 [J], 鲍远照;葛亚琼;程琦;刘欣;严立;韦炜因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肾脏嫌色细胞癌的CT表现及病理分析本文通过对照肾脏嫌色细胞癌CT表现与病理,并加以分析,进而得出结论:肾脏嫌色细胞癌有特征性的影像表现,常单侧发病,膨胀性生长,有假包膜,实质密度均匀,皮质期,实质期轻中度强化,各期强化均低于肾皮质,多无远近转移,临床症状不明显。
但影像上与其他肾脏肿瘤常有重叠表现,因此最后还需要病理确诊。
Abstract:This article through the contrast of renal cell carcinoma CT manifestations and pathologic too color,and analysed,and then draw the conclusion:cell carcinoma of the kidney too color with performance characteristic of the image,often unilateral,expansion growth,false coated,real density uniform,cortex,substantial period mild-to-moderate reinforcement,periods reinforcement are below the renal cortex,a distance metastasis,clinical symptom is not obvious.But on the image and other kidney tumors often overlap,so the final pathologic diagnosis.Key words:Renal color cell carcinoma;CT;Pathology肾嫌色细胞癌(CCRC)是一种少见的肾癌类型,具有特殊的形态学和遗传学表型,约占肾肿瘤的5%,在常规病理诊断中易与渗透明细胞癌和嗜酸细胞腺瘤混淆。
係洙和卖验區摩雇42017年5两第16象第9期•933•D O I:10.3969/j.issn.1671 -4695.2017.09.032 文章编号=1671 -4695(2017)09 -0933 -03肾嫌色细胞癌与嗜酸性细胞瘤的鉴别诊断进展安勇吉正国杨培谦*(首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科北京100050)【关键词】肾嫌色细胞癌肾嗜酸性细胞瘤免疫组化肾嫌色细胞癌(chromophobe renal c e l l carcinoma, c h R C C)约占所有肾细胞癌的5%,组织学上可分为嗜酸 细胞型(约90%)和透明细胞型(约10%)。
良性肾嗜 酸性细胞瘤(renal oncocytomas,R O)约占成人肾肿瘤3% ~7% [1]。
c h R C C与R O均起源于肾小管的闰细胞,因此在形态学和组织学上有较多的重叠特征,临床易误 诊。
本文就影像学检查、病理穿刺及免疫组化标记物在 二者鉴别诊断中的应用进展进行综述。
1影像学检查目前C T、磁共振成像(M R I)被用于检测肾肿瘤,术 前区分c h R C C和R O,但也存在一些不足,最终确诊仍然需要病理检查。
1.1 CT R O更可能显示节段性反转增强和中央星状 疤痕。
然而,这些特性不常见,只有三分之一的R O表 现出中央星状瘢痕。
这一特征不足以区别R0与 chRCC。
另外,有研究结果表明,R0在皮髓质期及肾实 质期能表现更高的C T值。
中央星状瘢痕和肾实质期较 高的平均C T值提示R0可能性更大[2]。
1.2 M R I在M RI上,chR CC通常有不均匀T2信号强 度和T1增强。
R0通常会在T1加权影像显示低到中度 均匀强度,在T2加权像上显示相对较高的信号强度。
目前没有可靠的M RI特征能区分chR CC与R0[3]。
2经皮肾穿刺活检术前经皮肾穿刺活检提供了一个诱人的方法,来确 定病变的良性或恶性。
然而,广泛应用于临床有困难。
CT动态增强扫描在肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤鉴别诊断中的价值分析摘要:目的对鉴别诊断肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤中CT动态增强扫描的应用价值进行探讨。
方法选择于2016年1月至2018年6月在我院接受治疗的34例肾嗜酸细胞瘤患者和48例肾嫌色细胞癌患者,为所有患者急性CT增强动态扫描,并对比不同病变患者增强扫描后皮髓质期、实质期CT值变化情况。
结果两种肿瘤的肿瘤-肾皮质强化指数对比差异有统计数学意义(P<0.05)。
实质期肿瘤-肾皮质强化指数阈值为0.44时,鉴别两种肿瘤的特异度91.7%、敏感度82.4%、Youden指数0.74。
CT动态增强扫描后肾嫌色细胞癌实质期、皮髓质期肿瘤-肾皮质强化指数分别为(0.3±0.1)%、(0.3±0.1)%,病灶强化百分比(99.4±33.2)%、(132.9±38.1)%;肾嗜酸细胞瘤实质期、皮髓质期肿瘤-肾皮质强化指数分别为(0.7±0.3)%、(0.7±0.3)%,病灶强化指数分别为(196.3±86.3)%、(232.7±124.3)%。
结论CT动态增强扫描,尤其是实质期肿瘤-肾皮质强化指数有利于鉴别诊断肾嗜酸细胞瘤和肾嫌色细胞癌。
关键词:嗜酸细胞瘤;肾嫌色细胞癌;CT增强动态扫描[Abstract] objective:to explore the value of CT dynamic enhancement in the differential diagnosis of renal chromophobe cell carcinoma and renal eosinophilic cell tumor. Methods:34 patients with renal eosinophilia and 48 patients with renal chromophobe cell carcinoma who received treatment in our hospital from January 2016 to June 2018 were selected for dynamic CT enhanced scanning of all patientswith acute CT,and the changes of CT values in the skin and medulla stage and parenchymal stage after enhanced scanning of patients with different lesions were compared. Results:the difference of tumor-renal cortical enhancement index was statistically significant(P<0.05). When the threshold of parenchymal tumor-renal cortical enhancement index was 0.44,the specificity,sensitivity and Youden index of the two tumors were 91.7%,82.4% and 0.74 respectively. After dynamic enhanced CT scanning,the renal cortical enhancement index of chromophobe cell carcinoma in parenchymal stage and dermal and medullary stage was(0.3 + 0.1)%,(0.3 +0.1)%,and(99.4 + 33.2)%,(132.9 + 38.1)%,respectively. The renal eosinophil tumor at the parenchymal stage and the dermal and medullary stage had a renal cortical enhancement index of(0.7 + 0.3)%,(0.7 + 0.3)%,and(196.3 + 86.3)%,(232.7 + 124.3)%,respectively. Conclusion:dynamic enhanced CT scan,especially the solid stage tumor-renal cortical enhancement index,is helpfulfor the differential diagnosis of renal eosinophilic cell tumor and renal chromophobe cell carcinoma.【Key words 】 acidophilic cell tumor;Renal chromophobe cell carcinoma;CT enhanced dynamic scanning肾嗜酸细胞瘤、肾嫌色细胞癌均为肾上皮性肿瘤,两者在形态学、免疫表型、起源方面具有一定相似性,影像学重叠较多,较易出现误诊。
肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌的临床鉴别诊断及治疗王海东;张平;满立波;张玉海【期刊名称】《基础医学与临床》【年(卷),期】2009(029)009【摘要】目的探讨肾嗜酸细胞瘤和嫌色细胞癌的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗.方法回顾性分析8例肾嗜酸细胞瘤,男5例,女3例,年龄23~74岁,平均58.8岁,肿瘤直径3~7 cm,平均5.1 cm;5例嫌色细胞癌,男3例,女2例,年龄35~72岁,平均54.5岁,肿瘤直径3~8 cm,平均5.8 cm.全部患者均行彩超、CT检查,并行手术切除肿瘤,术后经病理学检查证实.结果肾嗜酸细胞瘤细胞呈圆形,胞质富含浓染嗜酸颗粒,彩超以等回声或低回声多见,CT平扫为密度较均匀,增强后大多均匀强化,术后随访时间10~53个月,未发现复发和转移.嫌色细胞癌由两种细胞类型组成,即典型型及嗜酸型,胞质呈纤细网状结构,胞膜清晰.彩超以高回声多见,CT大多强化不均匀,随访时间12~49个月,1例术后1年出现转移灶后死亡.结论根据临床、影像方面的差别,术前基本能鉴别诊断,确诊仍需病理.肾嗜酸细胞瘤为良性肿瘤,首选保留肾单位手术;对于嫌色细胞癌,肾癌根治术是首选方法.【总页数】3页(P984-986)【作者】王海东;张平;满立波;张玉海【作者单位】北京积水潭医院泌尿外科,北京,100035;北京市西山医院外科,北京,100041;北京积水潭医院泌尿外科,北京,100035;北京友谊医院泌尿外科,北京,100050【正文语种】中文【中图分类】R737.11【相关文献】1.肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌的MRI特征及鉴别诊断 [J], 段娜;李庆祝;周长玉;饶敏;陈晓2.CT动态增强扫描鉴别肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤的价值 [J], 孔晓静;王海屹;叶慧义3.肾嫌色细胞癌误诊为嗜酸细胞瘤的临床分析 [J], 王彩军;卢冬敏;张志杰;陆东权;李强4.CT动态增强扫描在肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤鉴别诊断中的价值分析 [J], 黄志成;孙志强;孙双燕;杜娟5.增强CT在肾嫌色细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中的鉴别诊断价值 [J], 黎亚娟; 黄夏玲; 龙莉玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征谷海钘;马小兵【摘要】目的探讨肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法对3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床特征、组织学及免疫表型进行观察,并与1例肾嗜酸细胞腺瘤进行比较分析,结合文献复习,探讨其病理形态学特征及鉴别诊断.结果肾嫌色细胞癌嗜酸变异型和肾嗜酸细胞腺瘤均无特异性临床表现.镜下见肿瘤细胞胞质呈嗜酸性颗粒状,前者胞核不规则,有核沟和异型性,可见核周空晕.后者胞核规则圆形,异型性不明显.部分区域间质疏松水肿.免疫表型:3例肾嫌色细胞癌嗜酸变异型均显示CD10和vimentin阴性,2例CK7阳性,1例阴性.结论肾嫌色细胞癌嗜酸变异型是一种少见的特殊类型的肾癌,组织学上与肾嗜酸细胞腺瘤有一定的相似性,二者的鉴别诊断至关重要.【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》【年(卷),期】2014(030)001【总页数】3页(P88-90)【关键词】肿瘤;嫌色细胞癌;嗜酸细胞腺瘤;嗜酸变异型;病理诊断【作者】谷海钘;马小兵【作者单位】河北联合大学基础医学院病理学系,唐山,063000;河北联合大学基础医学院病理学系,唐山,063000;河北联合大学附属唐山市人民医院病理科,唐山,063001【正文语种】中文【中图分类】R737.11肾嫌色细胞癌是肾细胞癌中少见的亚型,约占外科切除的肾脏上皮肿瘤的5%,平均发病年龄60岁(27~86岁)。
近年来,它的一个新变种即肾嫌色细胞癌嗜酸变异型陆续被报道,虽然它现已被广泛接受,但由于肾嫌色细胞癌嗜酸变异型和肾嗜酸细胞腺瘤的形态学及免疫表型有重叠,易被误诊为肾嗜酸细胞腺瘤。
现通过对二者的比较,探讨肾嫌色细胞癌嗜酸变异型的临床病理学特征,以提高病理诊断的准确性。
1.1 临床资料肾嫌色细胞癌嗜酸变异型:例1,男性,60岁,主因查体发现左侧肾占位4天入院。
影像学MRI双肾平扫示:左侧肾盂见椭圆形等T1稍长T2信号影,边界清晰,其内信号欠均匀,大小3.4 cm×3.0 cm×2.6 cm;MRI肾脏增强平扫示:左侧肾脏中下部肾盂内可见类圆形不均匀强化影,强化不均匀,边界较清晰,最大径3.4 cm,相应区域肾实质受压变薄;诊断为左侧肾盂占位病变,考虑肾盂癌。
透明细胞性肾细胞癌和肾嫌色细胞癌的临床病理及免疫表型比较胡玉林;吴海燕;曹慧秋;谢志彬;陈灿斌【期刊名称】《湘南学院学报(医学版)》【年(卷),期】2010(012)001【摘要】目的探讨透明细胞性肾细胞癌和肾嫌色细胞癌的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法对手术切除的57例肾透明细胞癌和22例肾嫌色细胞癌进行临床特点、肉眼观、光镜和免疫组织化学染色.结果透明细胞性肾细胞癌多有血尿或肾区疼痛临床症状,巨检切面呈多彩状多伴出血、坏死及囊变;嫌色细胞癌临床上大多无症状,巨检切面呈淡棕色,出血、坏死罕见.镜下透明细胞性肾细胞癌胞浆透明或嗜酸性;嫌色细胞癌胞膜厚似植物状、部分胞质嗜酸性可见明显核周空晕.免疫组化染色57例透明细胞性肾细胞癌E-cadherin全阴性表达,Vimentin全阳性表达,而22例嫌色细胞癌两者的表达正好相反,有显著性差异(P<0.01).结论透明细胞性肾细胞癌与嫌色细胞癌虽在形态上有一定的交叉,但结合临床病理特征及联合检测E-cadherin和Vimentin的表达可做出正确诊断与鉴别诊断.【总页数】4页(P6-9)【作者】胡玉林;吴海燕;曹慧秋;谢志彬;陈灿斌【作者单位】郴州市第一人民医院病理科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院病理科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院病理科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院病理科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院病理科,湖南,郴州,423000【正文语种】中文【中图分类】R737.11【相关文献】1.肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤的形态学、组织化学和免疫表型的比较研究 [J], 肖立;陆孝禹;陈忠伟;杨文涛;朱雄增2.肾透明细胞肉瘤的临床病理及免疫表型特征 [J], 王震;司海鹏;范钦和;张炜明3.儿童肾透明细胞肉瘤临床病理及免疫表型研究 [J], 杨金花;陶菁;杨广英4.肾嫌色细胞癌临床病理及免疫组织化学分析 [J], 计雪梅5.Xp11易位性肾细胞癌和免疫组化TFE3强阳性的透明细胞性肾细胞癌:形态学、免疫组化和FISH分析 [J], 魏建国(摘译);方三高(审校);Yang B;Duan H;Cao W因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肾脏嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤MSCT鉴别诊断
段峰;郝大鹏;胡亚彬;史明鹏;徐文坚
【期刊名称】《青岛大学医学院学报》
【年(卷),期】2016(0)1
【摘要】目的探讨肾脏嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤的MSCT表现及鉴别诊断。
方法回顾性分析20例肾脏嫌色细胞癌和13例肾嗜酸细胞腺瘤的CT表现并相互对比。
结果肾脏嫌色细胞癌组病变较肾嗜酸细胞腺瘤组大。
两种肿瘤内部囊变、坏死及钙化均无明显差异。
嫌色细胞癌组CT增强扫描各期强化程度均低于嗜酸细胞腺瘤组。
嗜酸细胞腺瘤组辐轮状强化及中央瘢痕出现的概率明显高于嫌色细胞癌组。
结论 CT多期增强扫描有利于两病的术前鉴别诊断。
【总页数】3页(P51-53)
【关键词】肾肿瘤;嫌色细胞癌;腺瘤,嗜酸粒细胞;体层摄影术,X线计算机;诊断,鉴别【作者】段峰;郝大鹏;胡亚彬;史明鹏;徐文坚
【作者单位】青岛大学附属医院放射科;青岛大学附属医院手术室
【正文语种】中文
【中图分类】R737.11
【相关文献】
1.肾脏嗜酸细胞腺瘤与常见肾细胞癌亚型的MSCT鉴别诊断 [J], 张光锟;季景田;程召平;段艳华;陈宝锦;王锡明
2.肾透明细胞癌、嫌色细胞癌及嗜酸细胞腺瘤的MSCT鉴别诊断 [J], 吴娟;顾红梅;
王欣全;李敏达;沈海霞;葛敏
3.MSCT对肾脏嗜酸细胞腺瘤和透明细胞癌的鉴别诊断价值 [J], 陈上超; 陈宇; 杨运俊; 夏能志; 林博丽; 黄颖宝
4.肾脏嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌的临床及MSCT分析 [J], 李俊;邵国良
5.肾脏嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌的临床及MSCT分析 [J], 李俊;邵国良
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嫌色性肾细胞癌与嗜酸细胞瘤的临床病理分析与比较王晨曦;柴大敏;马莉;武世伍;冯振中;陶仪声【期刊名称】《中国组织化学与细胞化学杂志》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的:探讨嫌色性肾细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma ,CRCC)和嗜酸细胞瘤(oncocytoma)的临床病理学特征,提高对二者的认识和诊疗水平。
方法对手术切除的5例 CRCC 和2例 Oncocytoma 进行肉眼和光镜观察、免疫组织化学染色,分析其临床病理学差异。
结果CRCC 以实体结构为主、胞质半透明或嗜酸性颗粒状、核皱缩且核周有空晕;Oncocytoma 以巢状结构为主,胞质嗜酸颗粒状、核圆形、核仁小。
免疫组化染色显示两者均呈E-cadherin 、EMA 、CK20、vim-entin 阳性;CRCC 瘤细胞 CD10和 CK7强阳性而 S-100蛋白阴性,5名患者随访8~32个月,其中1例手术12个月后由于转移死亡;Oncocytoma 瘤细胞 S-100蛋白强阳性、CD10和 CK7阴性,2名患者随访41个月,均未出现复发和转移。
结论CRCC 和 oncocytoma 二者形态学各有特征,免疫表型相似,二者鉴别诊断主要在于生长方式和细胞学特征。
综上所述:CRCC 为惰性肿瘤,Oncocytoma 为良性肿瘤,预后较好,手术切除后极少发生复发和转移。
%Objective To raise awareness or diagnosis and treatment level of chromophobe renal cell carcinoma (CRCC) and eosinophilic adenoma (oncocytoma) by investigating the clinical and pathological features ofboth tumors .Methods The slices from 5 cases of CRCC and 2 cases of oncocytoma underwent gross and light microscopic abservation and immunohistochemical staining .Results CRCC’s structure was often solid ,the cytoplasm of tumor cells was granular and translucent or eosinophilic ,and the nuclei showed is shrinkage and perinuclearhalo .Oncocytoma’ s structure was often nested ,the cytoplasm of tumor cells was eosinophilic granular ,and the nuclei is round with small nucleoli .Immunohistochemical staining showed that E-cadherin and EM A were positive in both CRCC and oncocytoma ,while CK20 and vimentin were negative in both tumors .In CRCC ,CD10 and CK7 were strongly positive ,while S-100 pro-tein was negative .In oncocytoma ,CD10 and CK7 were negative or weak positive ;while S-100 protein was strongly positive .Conclusion The two tumors have similar immunophenotype ,yet different morphological characteristics ;The main differential diagnosis between CRCC and oncocytoma is based on grow th pat-terns and cytological characteristics .【总页数】5页(P377-381)【作者】王晨曦;柴大敏;马莉;武世伍;冯振中;陶仪声【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院病理科; 蚌埠医学院病理学教研室,安徽233000;蚌埠医学院第一附属医院病理科; 蚌埠医学院病理学教研室,安徽233000;蚌埠医学院第一附属医院病理科; 蚌埠医学院病理学教研室,安徽233000;蚌埠医学院第一附属医院病理科; 蚌埠医学院病理学教研室,安徽233000;蚌埠医学院第一附属医院病理科; 蚌埠医学院病理学教研室,安徽233000;蚌埠医学院第一附属医院病理科; 蚌埠医学院病理学教研室,安徽233000【正文语种】中文【中图分类】R737.11【相关文献】1.嫌色性肾细胞癌合并肾鳞状细胞癌1例临床病理分析 [J], 王晨静;郭文娟;罗荣奎;宿杰阿克苏;侯英勇;谭云山;侯君2.嫌色性肾细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中CK7、Claudin-7、Epcam、vimentin的表达及其临床意义 [J], 杨敬;吴继锋3.嫌色性肾细胞癌18例的临床病理分析 [J], 王海玉4.嫌色性肾细胞癌临床病理分析 [J], 杨芳; 朱惠荣; 管尤涛; 王素彬5.嫌色性肾细胞癌临床病理分析 [J], 杨芳;朱惠荣;管尤涛;王素彬因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌的MRI特征及鉴别诊断段娜;李庆祝;周长玉;饶敏;陈晓【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2018(028)002【摘要】目的对比分析肾嫌色细胞癌(CRCC)和肾嗜酸细胞腺瘤(RO)的MRI表现,提高对两者鉴别诊断水平.方法回顾性分析经手术病理证实的16例CRCC和13例RO患者的MRI图像资料,两组患者均行常规MRI平扫、增强及DWI扫描,各影像特征的比较采用两样本均数的曼-惠特尼U检验,ADC值一致性检验采用Kappa 检验.结果 RO和CRCC中央瘢痕( P =0.0320)、反转强化( P =0.0123)、皮质期明显强化( P =0.0152)两组间比较有统计学意义,RO和CRCC的ADC均值分别为(1.579 ± 0.218) ×10-3mm2/s和(1.290 ± 0.256) ×10-3mm2/s;ADC值差异有统计学意义( P <0.05);病灶大小、位置、有无邻近侵犯等征象无统计学意义( P >0.05).结论 MRI特征如中央瘢痕、反转强化、皮质期强化程度以及ADC值对CRCC和RO的鉴别诊断有一定价值.【总页数】5页(P263-266,271)【作者】段娜;李庆祝;周长玉;饶敏;陈晓【作者单位】南京中医药大学附属医院放射科江苏南京 210029;安徽弋矶山医院放射科安徽芜湖 241001;浙江省中医院放射科浙江杭州 310006;上海瑞金医院北院放射科上海 201800;南京中医药大学附属医院放射科江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R737.11;R445.2【相关文献】1.肾嗜酸细胞腺瘤与嫌色细胞癌的CT鉴别诊断 [J], 刘禄明;刘芳2.肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学特征分析 [J], 周新成;陈金平;邵凌波3.肾嫌色细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断 [J], 邹泓;庞丽娟;胡文浩;齐妍;常彬;郭长军;李锋4.肾嫌色细胞癌CT、MRI影像学及病理学特征分析 [J], 邓波; 孟令平; 李长富; 高晓龙5.增强CT在肾嫌色细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中的鉴别诊断价值 [J], 黎亚娟; 黄夏玲; 龙莉玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤的形态学、组织化学和免疫表型
的比较研究
肖立;陆孝禹;陈忠伟;杨文涛;朱雄增
【期刊名称】《临床与实验病理学杂志》
【年(卷),期】2005(021)004
【摘要】目的探讨肾嫌色细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma, CRCC)和嗜酸细胞腺瘤(oncocytoma)的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法对手术切除的13例肾嫌色细胞癌和6例肾嗜酸细胞腺瘤进行眼观、光镜和电镜观察,Hale胶体铁和免疫组化染色.结果嫌色细胞癌以实体结构为主,胞质半透明或嗜酸颗粒状,核皱缩,有核周空晕;其中6例(46%)为嫌色细胞癌嗜酸变型;电镜下见胞质内微泡和管泡状嵴线粒体;Hale胶体铁染色12/13阳性.嗜酸细胞腺瘤以巢状结构为主,胞质嗜酸颗粒状,核圆伴小核仁;1例(16.7%)出现核异型性;电镜下见胞质内层状嵴线粒体;Hale胶体铁染色阴性.免疫组化两者均表达E-cadherin、EMA,不表达CD10、CK20、vimentin;CK7在10/13例嫌色细胞癌中呈强阳性表达,2/6例嗜酸细胞腺瘤呈灶性表达. 结论肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞腺瘤形态学各有特征,免疫表型相似,鉴别诊断基于生长方式和细胞学特征,Hale胶体铁染色和电镜检查是区分二者的有效手段.
【总页数】5页(P422-426)
【作者】肖立;陆孝禹;陈忠伟;杨文涛;朱雄增
【作者单位】华东医院病理科,上海,200040;华东医院病理科,上海,200040;复旦大学附属肿瘤医院病理科,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院病理科,上海,200032;复旦大学附属肿瘤医院病理科,上海,200032
【正文语种】中文
【中图分类】R737.11;R730.261.23
【相关文献】
1.肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌的MRI特征及鉴别诊断 [J], 段娜;李庆祝;周长玉;饶敏;陈晓
2.肾嗜酸细胞腺瘤和肾嫌色细胞癌COX-2和BCL-2表达的比较分析 [J], 陈新;杨青海
3.肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理学特征分析 [J], 周新成;陈金平;邵凌波
4.增强CT在肾嫌色细胞癌和肾嗜酸细胞腺瘤中的鉴别诊断价值 [J], 黎亚娟; 黄夏玲; 龙莉玲
5.基于增强CT影像组学在鉴别肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤中的应用价值 [J], 鲍远照;葛亚琼;程琦;刘欣;严立;韦炜
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