产科护理中的纠纷隐患及防范措施

产科护患纠纷发生的原因及防范措施产科护患纠纷的原因及防范措施
产科护患纠纷是指在产科护理过程中，护理者与产妇本人或者家庭之间发生的纠纷就是产科护患纠纷。

任何一方都有可能把纠纷发扬到法庭，法律上的矛盾也使纠纷变得复杂和难以调解。

那么，产科护患纠纷的原因是什么，又有什么相应的防范措施呢？
产科护患纠纷发生的原因：
一是产科护理错误现象比较严重。

研究表明，有一定比例的恶性事件是由于医护人员操作不规范引起的，如器材使用不当、药物使用失误等。

二是护理过程中出现的一些立法空白和混乱。

护理医护人员没有正确识别出和妥善处理产科临床风险，这使得纠纷愈演愈烈，影响患者和医护人员的利益。

三是赔偿金额难以计算。

产科护理的损害除了赔偿经济损失之外，还包括患者的心理损失，这些损失不易估计，也难以用经济衡量。

产科护患纠纷的防范措施：
首先，产科护理医护人员充分了解相关的法律法规，在现行有效的法律法规框架下提高护理质量。

其次，完善责任追溯制度，对因医疗错误导致患者损害造成的必要赔偿，有明确的标准和依据。

同时，严格执行护理流程，在护理中多利用新科技，例如值班记录系统和病历系统，严格护士口述文书，增加护理质量和护理效果。

最后，建立可靠的护士后备机制，做到医疗护理的及时性，降低了因护理不当导致的损害。

总之，产科护患纠纷是一种复杂的法律现象，需要政府、医院、护理人员和病患家庭多方配合，共同抵制个别护理者不当行为，减少护患纠纷发生。

产科护理中常见的医患纠纷与原因分析摘要】医患纠纷已成了当今一个突出的社会问题，医患矛盾冲突有愈演愈烈之势。

产科作为医疗纠纷多发科室倍受社会舆论与同行的关注。

在产科纠纷中，护理方面的纠纷也是一个比较突出的问题。

现将我院2004年元月至2011年11月之间产科发生的20起护理纠纷进行原因分析，找出对消除隐患的方法，杜绝各类纠纷及差错事故，提高护理质量以达到卫生部提出的“三好一满意”服务要求，创建和谐社会非常重要。

【关键词】产科护理纠纷隐患一、待产中存在的护理隐患及易发的纠纷1、护理人员态度冷漠，入院宣教不到位。

待产孕妇由于行动不便，担心分娩不顺利，胎儿发育不正常。

此时孕妇情绪较焦虑、烦躁。

如果护理人员态度生硬、冷漠，入院须知、宣教不到位，未能及时沟通，不主动听取孕妇的主诉，孕妇会因为没有得到充分尊重而产生不满情绪，从而诱发纠纷隐患。

2、相关检查处理未解释。

一部分孕妇对产前做的一些检查、检验不理解，认为可做可不做，自己身体健康不需要检查，特别是一些急于剖宫产的孕妇更是希望立即手术，作为护理人员应做好认真细致的解释工作，说明检查、检验必要性，以减少由此类情况引发的纠纷。

二、临产及分娩过程中存在的隐患及容易发生的纠纷1、没有认真观察产程。

产程是一个漫长动态变化的过程，需要护理人员严密观察产程进展，如果责任心不强，产程观察不仔细，特别是一些精神高度紧张初产妇，极易造成判断上错误，造成处理上不及时或过早干预都容易引起差错事故，而发生医患纠纷。

因此，要求护理人员须仔细观察产程，勤摸宫缩、勤听胎心，对静脉用催产素引产或催产的孕妇，有妊娠合并症或并发症者，更要认真，仔细。

切不可粗心大意，必要时应连续胎心监护观察，避免引起不良效果。

2、沟通交流不够。

及时做好心理护理，及时与孕妇家属沟通，解释临产征兆，使孕妇消除紧张心理情绪。

若护理人员态度冷漠，语言生硬，对家属解释不够，特别是有些家属认为胎位正常就一定能顺产，胎心正常新生儿就一定正常，所以产程中一旦出现异常情况或难产，家属便难以接受，护理人员言行稍有不慎，便会引起投诉或纠纷。

第1篇摘要：产科护理作为医疗服务的重要组成部分，关系到母婴的健康和生命安全。

然而，由于各种原因，产科护理中存在诸多安全隐患。

本文旨在分析产科护理中的安全隐患，并提出相应的排查措施，以保障母婴安全。

一、引言产科护理是指对孕产妇进行孕期、分娩期及产褥期的护理工作。

随着社会的发展和医疗技术的进步，产科护理水平不断提高。

然而，由于护理工作本身的特殊性，产科护理中仍然存在诸多安全隐患。

为保障母婴安全，有必要对产科护理安全隐患进行排查和防范。

二、产科护理安全隐患分析1. 护理人员素质不高（1）缺乏专业知识和技能：部分护理人员缺乏扎实的专业知识，对孕期、分娩期及产褥期的护理要点掌握不全面，导致护理工作不到位。

（2）责任心不强：部分护理人员工作态度不端正，责任心不强，对孕产妇的关心和照顾不够，容易引发护理纠纷。

2. 设备设施不完善（1）设备老化：部分产科设备设施老化，存在安全隐患，如婴儿辐射保暖台、分娩床等。

（2）设施不足：部分医院产科设施不足，如产床、婴儿护理床等，导致孕产妇和新生儿在护理过程中受到不便。

3. 环境因素（1）环境卫生：产科病房环境卫生不达标，如空气污染、地面湿滑等，容易导致感染。

（2）温度和湿度：产科病房温度和湿度控制不理想，不利于孕产妇和新生儿的恢复。

4. 护理操作不规范（1）无菌操作：部分护理人员无菌操作意识不强，导致手术感染、新生儿感染等。

（2）观察不到位：护理人员对孕产妇和新生儿的病情观察不到位，容易导致病情恶化。

5. 护理沟通不畅（1）医患沟通：医护人员与孕产妇及家属沟通不畅，容易引起误解和纠纷。

（2）护理团队沟通：护理团队内部沟通不畅，导致护理工作出现漏洞。

三、产科护理安全隐患排查措施1. 提高护理人员素质（1）加强专业知识培训：定期组织护理人员参加专业知识培训，提高护理人员的专业水平。

（2）强化责任心教育：加强对护理人员的责任心教育，提高护理人员的职业道德。

2. 完善设备设施（1）更新设备：对老旧设备进行更新，确保设备安全、高效。

产科病房护理中的不安全因素及应对措施产科病房是医院中一个非常重要的部门，专门负责接待产妇以及新生儿，在产科病房中，护理人员需要面对各种不安全因素，保证产妇和新生儿的安全是首要任务。

本文将针对产科病房护理中的不安全因素以及应对措施进行讨论。

一、不安全因素1. 患者家属情绪不稳定产科病房的家属人数较多，家属对产妇和新生儿的关心是自然的，但有些家属由于担忧或者其他原因，情绪十分不稳定。

这种情况下容易影响护理工作的正常进行，甚至引起不安全因素。

2. 患者产后出血产妇在分娩后容易出现产后出血的情况，且产后出血量比较大，如果不及时处理，可能会危及产妇的生命。

3. 新生儿窒息新生儿在出生后因为各种原因可能会出现窒息的情况，如果没有及时处理，可能会造成不可逆的后果。

4. 医疗设备故障产科病房中涉及到很多医疗设备的使用，如果医疗设备出现故障，可能会影响护理工作的进行，甚至会对产妇和新生儿的安全造成威胁。

5. 产科病房感染产科病房由于患者众多，容易造成交叉感染，如果不加以控制，可能会导致疫情的发生。

二、应对措施1. 处理患者家属情绪对于患者家属情绪不稳定的情况，护理人员首先需要做的是沟通和倾听，了解家属的情绪原因，尽量解释和安抚家属的情绪。

如果情绪无法控制，可以引导家属到专门的咨询室进行疏导。

2. 对产后出血提前预警对于产妇产后出血，护理人员需要在患者分娩后进行积极观察，提前预警。

如果出现出血情况，要及时采取止血措施，必要时进行紧急手术。

3. 提高新生儿抢救技能护理人员需要接受专业的新生儿抢救技能培训，能够在新生儿窒息的情况下，迅速进行抢救措施，保证新生儿的安全。

4. 定期检查医疗设备护理人员需要定期检查产科病房中的医疗设备，确保设备的正常使用，一旦发现设备故障，要及时更换或修复，保证医疗设备的可靠性。

5. 严格控制感染护理人员需要加强产科病房的清洁消毒工作，严格执行医院感染控制制度，保证患者在医院内不会受到感染。

妇产科护理安全隐患及对策随着时代发展，技术进步，人们对于医疗卫生事业的发展提出了越来越高的要求。

近年来，护理安全问题导致医患纠纷频发，护理安全愈发受到关注，也促使医院不断去发现护理安全隐患并制定有效的防范措施。

妇产科作为一个特殊的科室，是医院高风险科室之一，妇产科对于护理安全的要求极高，护理质量与母婴生命安全紧密相连，护理安全问题会直接影响到母婴的生命安全。

因此，所有人都必须要对妇产科护理安全隐患给予重视，以下，便对妇产科护理安全隐患及对策进行知识科普。

一、妇产科护理安全隐患（一）护理人员专业技能不合格根据实践经验发现，很多妇产科医疗纠纷及事故都是由于护理人员专业技能不合格而导致的。

主要原因包括：①护理人员业务不扎实，对于专业知识的理解和掌握程度不高，对于更新和补充的专业知识未做及时的了解及学习；②经验丰富的资深护理人员少，新上岗的护理人员应对突发情况能力及经验不足，包括面对紧急情况反应不及时、未正确处理等，从而导致延误了最佳治疗时间，提高了治疗难度；③随着科技的进步，临床研究的深入，新技术、新药品等逐步应用，由于护理人员工作任务重，未及时学习新技术新知识，对于新的技术、设备及药品不熟悉，容易出现用药失误、操作不当等失误，甚至导致医疗事故。

（二）护理人员工作态度不严谨在妇产科患者数量逐年增长的背景下，护理人员面临巨大的工作压力，部分心理素质不强的护理人员容易出现态度不严谨等问题，存在护理安全隐患。

主要情况包括：①缺乏责任意识：妇产科属于高风险科室，患者处在较为脆弱的时期，具有特殊性，需要妇产科护理人员更为密切的关注。

因此，护理人员缺乏责任意识，会使一些不易发现的先兆性症状未被监测到；②沟通不畅导致护患矛盾：妇产科患者正处于脆弱阶段，而妇产科护士常年工作多、压力大，语言常常简单冷漠、晦涩难懂、缺乏温情。

在此背景下，护理人员没有良好的沟通技巧和能力，会出现护患沟通不畅的情况，容易导致患者及家属的不满，严重时会导致护患纠纷及医疗事故，增加护理安全隐患；③护理人员违规操作：护理人员态度不严谨，不严格执行妇产科规章制度，违规操作等均是增加妇产科护理安全隐患的重要原因。

妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施妇产科护理；原因；纠纷；防范措施我国现今经济不断高速发展，人民生活不断改善，相应的法律、法规也在不断完善。

人们通过媒体宣传等不断提高自身的法律意识。

现今医院的各种矛盾纠纷等事件高发，这对医务人员有很大的压力。

妇产科的各项工作具有很大的风险，也是易于产生矛盾纠纷的科室。

医院中出现矛盾纠纷后对临床工作有很大的影响，故避免矛盾纠纷发生就成为医务人员应关注的问题。

笔者对妇产科在临床护理工作中易于出现纠纷的情况进行分析，以为医务人员提供警示，现总结如下。

1 出现纠纷的具体因素1.1 从事医疗从业人员的法律、法规知识不足，缺乏一定的自我保护理念现今人们的法律意识逐步提高，出现意外情况其立即就会想到用法律武器武装自己，而医务人员对此方面的知识却了解非常少，工作中对医疗证据保存意识不足。

在进行工作中文书记录有涂改等情况发生，和医生的遗嘱有明显的差异，这就导致在法律方面出现被动。

1.2 服务的理念不足护理人员在对患者护理过程中态度表现比较差，或语气等过于生硬，患者本身因疾病等原因非常着急，护理人员的态度对其的影响非常大，予以出现过激的情况发生，从而发生纠纷产生。

1.3 护理人员的责任心明显缺乏护理人员各项操作都不细致，各项流程没有根据制度进行。

妇产科的患者疾病发展迅速，故在进行日常工作中应对所有患者进行密切的观察，以便及时发现问题，及时给予处理。

一些护理人员工作马虎，对患者的情况没有充分了解，延误抢救的时机。

如护理人员对分娩产妇的胎盘没有进行细致地检查，从而导致胎盘仍存留在体内，或对其子宫填塞的纱布有所遗忘等都会让意外发生，从而产生纠纷。

1.4 业务技术不熟练各项医学科技都在不断地更新发展，这需要护理人员不断进行学习，以便及时掌握新的治疗技术。

如果护理人员的业务如不熟练会导致对患者进行治疗中出现差错，从而引起纠纷发生。

故护理人员应不断地进行业务练习，全面提高业务水平。

如在给予患者进行助产时因为业务不熟练，致使出现切口不愈合或者新生儿窒息等情况，这给患者增加痛苦，患者家属不满，引起纠纷。

产科护理纠纷发生原因与防范措施【关键词】产科护理；纠纷；防范doi：103969/jissn1004-7484（s）201306414 文章编号：1004-7484（2013）-06-3149-01产科护理工作关系着母婴的安危，产妇住院时间短、床位周转快，产前产后的治疗短时间内变化大，病情变化快。

近年来，患者法律意识增强，对护理工作提出了更高的要求。

分娩是正常的生理现象，是人生的一件大事，在就医过程中一旦发生意外，产妇和家属无思想准备，易激化矛盾，引起纠纷。

因此，提高护士的护理技能、操作质量和服务意识，避免纠纷的发生，保证母婴安危是十分必要的[1]。

1 产科纠纷发生的原因11 护理人员责任意识不强，服务态度生硬，接待不热情，宣教不到位，解释不耐心，缺乏良好的沟通技巧。

虽然护理操作并无缺陷，但由于服务不到位，患者自身需要没有得到满足，因此对护理工作产生偏见，从而诱发纠纷。

12 不严格执行规章制度和操作规程，不重视各种护理记录，记录不及时，有涂改现象。

日常工作中未认真执行查对制度，导致打错针、发错药、标本留错，产后特殊用药如缩宫素错误用于待产病人引起强直性宫缩，造成严重后果等。

工作中不按分级护理制度巡视病房，产妇病情变化时未及时处理，发生产后出血引起失血性休克，胎心音胎动改变未及时发现发生新生儿窒息，产程观察不到位而发生胎儿分娩在产房以外的地方，术后伤口渗血未及时发现，新生儿性别记错等。

13 安全管理制度不完善，高危的地方无安全警示标示，如无跌倒、烫伤等警示，病房紫外线灯开关未标示，孕妇外出后发生意外，新生儿碰伤，病人坠床等。

2 产科护理纠纷防范对策21 改善服务观念，加强护患沟通，提高整体素质，牢固树立“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，充分尊重患者的权利，主动与患者沟通，做好宣教解释工作，取得患者及家属的信任与合作。

随着医学模式的转变，护理模式也由“以疾病为中心”向“以病人为中心”转变，要求医护人员除具备良好的业务素质和高尚的职业道德外，同时应具备良好的人际关系和沟通能力[2]。

妇产护理安全隐患及防范随着社会的进步和人们健康意识的增强，人们对医疗服务质量也提出了更高的要求。

作为医院重要科室之一，妇产科同时也是医疗纠纷发生的高风险科室之一，随着医疗水平的进步和医疗模式的转变，妇产科护理安全的重要性也越来越提出，因此在进行妇产科护理工作时，对医护人员的安全意识、法律意识、质量意识进行强化，对护理人员的服务态度进行改善，加强护患沟通，严格遵守各项规章制度，以患者为中心，切实维护患者的权益，才能有效降低护理安全风险和减少安全隐患。

本文主要对妇产科护理存在的安全隐患进行方法并对安全隐患防范措施进行探讨。

1护理安全隐患1.1护理管理者因素（1）管理不到位临床护理工作较多，但没有对护理资源进行合理分配，导致护理工作人员临床任务繁重，全部精力都放在了对临床工作的应付，导致对科室管理不到位，对于护理过程中存在的安全隐患也不能及时发现。

没有时间和精力对临床护理工作过程进行总结分析，科室缺乏完善的护理质量控制标准和相应的应急预案流程，导致临床护理工作无章可循，在安全事件发生时也无法进行有效处理。

除此之外，还存在管理者对临床护理工作监督不严格，在安全隐患苗头显露时没有及时进行制止，导致安全隐患发展扩大。

（2）对护理工作人员的培训教育不到位因为临床护理任务繁重，护士工作较为方面，因此没有对对护理工作人员的在职培训引起重视，未加强对护理人员的职业道德、沟通技巧、专科护理知识、相关法律知识以及核心制度的培训，在加上对于护理人员的政治学习和业务学习的考核过于形式化，缺乏实质意义。

这些培训不到位的问题导护理人员服务和业务水平低下，法律意识淡薄，因此也增加了临床护理安全隐患。

1.2护理人员因素（1）护理队伍年轻化，缺乏问题处理综合能力随着妇产科业务的增长，需要的护理资源也越来越多，为了保证科室护理工作的顺利开展，因此要引进护理人员。

为了解决临床工作需求，引进的护理人员大多都是较为年轻的护士，这些护士虽然接受过相关妇产科专科业务培训，但实际临床工作经验较少，缺乏对问题的综合处理能力和较强的沟通能力，在发生紧急事件是也不能从容面对和有效处理，不但会对临床护理工作的开展造成影响，甚至会对抢救工作造成影响。