针刺运动疗法

针刺运动疗法在临床中运用摘要] 目的：介绍一种新的针刺方法，针刺运动疗法。

方法:结合临床并举例针刺运动疗法在临床中运用。

[主题词] 针刺/运动疗法；牵引针法/动气针法动气针法是古代导引术与针刺疗法的结合，祖国传统医学的古典文献中，没有“动气针法”这个词，现代的运动疗法与祖国传统医学中的导引术有相似之处，但相似并不相同。

典型代表即董氏的“动气针法”。

其特点为针刺治疗时采用交经巨刺的原则，得气后配合患处的运动来达到治疗的目的。

根据临床的经验其疗效相当惊人，尤其对于疼痛性病症，往往能立即止痛，如常见之坐骨神经痛，董公针健侧灵骨、太白两穴，并令患者腰腿活动，立即可以止痛。

动气针法强调于进针得气后或在捻针的同时，令患者活动患处，然后根据治疗效果决定出针和留针。

如果病程短，治疗效果较好，则出针；如果病程较长，则宜留针，并可于留针期间一面捻针，一面令患者继续不停地活动患处。

如果病在胸腹部，或在脏腑，或属于气郁病变，或属于神志病变，则可配合使用按摩，亦可令患者作深呼吸，或用意念引导之，使针刺与患处之气相引。

所谓动气针法，即动而得气之义。

动气针法的理论基础：《素问?缪刺论》则进一步解释：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。

”这进一步说明了巨刺是选取健侧经脉(非络脉)穴位、皮肤的针刺方法。

巨刺的临床应用范围同样始见于《内经》。

《素问、调经论》日：“身形有痛，九候莫病，则缪刺之，痛在于左而右脉病者，巨刺之。

”《素问?缪刺论》则进一步解释：“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。

”这进一步说明了巨刺是选取健侧经脉(非络脉)穴位、皮肤的针刺方法。

动气针法包括针刺和运动两个治疗因素，即在针刺的同时主动的运动患部来违到增强及辅助疗效的功能。

狭义的针刺运动疗法，其强调的是在针刺的同时要求患肢进行主动性的运动。

针刺运动疗法即为“动气针法”于进针得气后，在捻针的同时，令患者活动患处，然后根据治疗效果决定出针和留针。

如果病程短，治疗效果较好，则出针；如果病程较长，则宜留针，并可于留针期间一面捻针，一面令患者继续不停地活动患处。

如果病在胸腹部，或在脏腑，或属于气郁病变，或属于神志病变，则可配合使用按摩，亦可令患者作深呼吸，或用意念引导之，使针刺与患处之气相引。

所谓动气针法，即动而得气之义。

我常用于急性腰扭伤，落枕等，效果非常好！附：目前董氏奇穴，乃董门祖传数十代之针灸绝学，历来口授心传，不著文字，不传外姓，其独门之秘穴心法，对外隐而不发，秘而不宣，几成千古疑案，素有"江湖秘术"之称。

董公景昌先生（1916－1975），祖籍山东省平度县。

其父董森公，身怀绝技，以针术名噪乡里。

董公幼承庭训，绍衍祖学，18岁即独立行医，曾悬壶青岛数载，怀救世之心，挟济人之术，未几，医名鹊起。

1949年，董公举家迁往台湾，1953年，蛰居台北。

数十年来，董公临诊40万人次，活人无算。

其医术日见精进，造诣更为深厚。

董门独派针灸绝学，在其手中运用如神，功至臻境。

1971年，董公以奇穴针灸治愈高棉总统龙诺之半身不遂，其针术之神奇震撼台湾朝野，时人盛誉其为"当代针圣"。

为弘扬董门绝学，董公摒弃门户之见，打破先祖不传外姓之常规，开门授徒，一时虔诚求师者日众，可谓桃李满天下，至此，董氏祖传数十代之绝学秘技流传于世。

董公厥功伟矣！例如急性腰扭伤，疼痛在脊柱而不是腰背肌时（也就是痛在督脉），可取双手腰痛点，透刺对侧手掌皮肤下深度，方向向手腕部，后取双后溪，向手掌心方向（或者人中穴，方向鼻根部），强度一般捻转，令患者活动腰椎，主要做前屈后伸动作，常效果理想，一般针到痛除大半。

针刺运动疗法一定义针刺运动疗法,简称“针运疗法”，即针刺得同时运动患部。

二原理以人体阴阳整体平衡原理为理论来源，根据远道经络辨证取穴,采用针刺疗法,同时使患者主动或被动地运动患部，产生运动针感、针运热感及疼痛逃移现象，从而达到消肿止痛、恢复运动功能得目得。

三优点针刺运动疗法与传统针刺疗法相比，避免了直接接触病人得痛区，与局部制动疗法相比，又不需等其自然恢复,并把“疗效”当场兑现给病人,不仅仅改变了几千年来传统针刺疗法单一、绝对静止体位得治疗状态，而且提高了针灸得治疗效果,缩短了疗程,为治疗运动系统软组织损伤提供一种新得疗法。

四治疗方法ﻫ１针刺疗法ﻫ(1)远道经络辨证取穴远道经络辨证取穴就是远道与经络辨证取穴两者得有机结合,以祖国医学脏腑、经络学说为依据，以祖国医学得“不通则痛,痛则不通”为法则,综合了《内经》中得巨刺、缪刺与远道刺，并在此基础上加以发展而来。

其远道取穴依据为腧穴得对应治疗作用，取穴方法为经络辨证取穴。

ﻫ1)取穴依据腧穴都有治疗与其相对应部位病痛得功能,这种功能即就是腧穴得对应治疗作用，一般分为左右对应、上下对应、上下左右交叉对应,前后对应等４种作用。

ﻫ①左右对应:即以人体正中矢状线为对称轴,左侧有病，在右侧对应得部位上施术，右侧有病,在左侧对应得部位上施术。

如左腕关节疼痛,可取右腕关节穴位。

②上下对应:包括四肢上下对应与躯体、四肢上下对应，四肢上下对应不仅就是手足相应、肘膝相应、肩髋相应,还可理解为整个上肢与整个下肢就是相对应得。

躯干、四肢上下对应具体为:手足与头相应、腕踝与颈相应、前臂小腿与躯干相应,肘膝与腰相应。

《八总穴歌》“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,胁肋支沟取,心胸内关谋，两臂曲池妙,两足肩井搜”。

除“两臂曲池妙”外，均属此范围。

ﻫ③上下左右交叉对应：为左右对应与上下对应作用得集合。

就是指上肢得左侧穴位有治疗右侧下肢相应部位病痛得作用,或者下肢左侧穴位有治疗右侧上肢相应部位病痛得作用（或以右治左)。

针刺蠡沟穴运动疗法治疗落枕48例罗本华广西中医学院第一附属医院神经内科/针灸科(广西南宁530023) 摘要:目的:观察针刺蠡沟穴运动疗法治疗落枕的疗效。

方法:针刺蠡沟穴配合运动治疗落枕。

结果:治愈45例,占93175%,好转11例,占6125%,总有效率为100%。

结论:针刺蠡沟穴运动疗法治疗落枕有疗效快,疗效好,取穴少等优点。

关键词:蠡沟穴　运动疗法　落枕 中图分类号:R27413 文献标识码:B 文章编号:1000-3649(2008)02-0117-02 落枕是针灸临床上中老人的常见病和多发病,影响患者的生活质量。

笔者在临床上自2003年至2006年采用针刺蠡沟穴配合运动针法治疗本病48病例,取得了满意的疗效,报告如下。

1　临床资料111　一般资料　48例均为住院或门诊患者,其中男27例,女21例;年龄最小15岁,最大72岁;病程最短1天,最长5天;其中有明确颈肌劳损者10例,颈椎风湿病者7例,颈部扭挫伤者9例,颈项部肌肉筋膜炎症所致者8例;瘀滞型25例,风寒型23例。

112　诊断标准　全部病例按《中华人民共和国中医药行业标准・中医病证诊断疗效标准》(1994-06-28发布)的落枕的诊断标准,中医证候分类依该书分为瘀滞型和风寒型。

2　针刺治疗方法211　取穴操作　取蠡沟穴。

端坐凳上,保持凳与双膝同高,用28～30号115寸沿胫后缘局部按压敏感处,直刺015～110寸;针患病的对侧,如双侧病重,针双侧;施用捻转补法,或平补平泻法。

留针30min,中间行针1次。

212　运动疗法　当针刺得气后,保持原坐位,即活动颈部、肩部或肩胛部,做前屈、后仰、侧屈,旋转活动头颈部;往前、后、外侧及旋转活动肩及肩胛部;一般宜往痛得较甚的方向活动,运动幅度要先慢后稍快,先幅度小再幅度大。

患者有越做越松的感觉。

留针期间保持活动25min以上。

213　疗程　每天1次,一般治疗1～3次。

3　疗效观察311　疗效标准　参照《中医病证诊断疗效标准》落枕的疗效评定标准。