财产保险常见险种现场查勘实操
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保险车辆现场查勘全流程指南
在保险理赔过程中,因车辆事故而涉及到车辆现场查勘。
车辆现
场查勘是指在事故现场对涉案车辆进行勘查,了解事故原因,评估损失,作出理赔决定的过程。
以下为保险车辆现场查勘全流程指南:
1. 接到查勘任务后,查勘员应尽快赶往事故现场。
在现场之前,
要充分了解事故的基本情况,包括事故时间、地点、当事人情况、车
辆信息等。
2. 到达现场后,查勘员应首先注意自身安全。
在安全的情况下,
对现场进行全面勘查,包括现场环境、交通标志、道路状况等,了解
事故现场情况。
3. 对受损车辆进行外观勘查,检查受损程度、受损范围、车损位
置等,确定事故原因。
同时对未受损部分也要进行检查,比较受损前
后差异,确定受损程度和损失比例。
4. 对车辆损失进行评估。
通过市场调查、现场勘查、询价等方式,确定车辆的实际价值和损失程度,作为理赔决定的参考依据。
5. 在完成现场查勘后,查勘员要向相关部门提交查勘报告,详细
描述事故过程、车辆受损情况、车辆价值评估等。
同时,要保证查勘
报告真实可信,保护当事人合法权益。
通过以上全流程指南,车主和保险公司都能够更好地了解保险车
辆现场查勘的流程和步骤,为将来出现车辆事故提前有所准备。
现场查勘标准操作流程1、公估师现场查勘的基本步骤与内容SOP :(1)商洽与说明。
①自我介绍。
递送名片,简单介绍公司和查勘小组人员的基本情况。
①自我介绍。
递送名片,简单介绍公司和查勘小组人员的基本情况。
②查看合同。
包括保险单、投保单、保险条款、批单、发票等,以便准确掌握投保险种、保险责任(及除外责任)、保险金额、保险期间、保险地址以及是否按时足额缴纳保费等,同时确定被保险人的法律地位及其代表签字的有效性。
时足额缴纳保费等,同时确定被保险人的法律地位及其代表签字的有效性。
③公估要求。
告知被保险人应尽义务,必须提供索赔报告、报损清单、相关单证及有关资料,并介绍查勘方法,讨论重点查勘范围,需要被保险人配合事项。
及有关资料,并介绍查勘方法,讨论重点查勘范围,需要被保险人配合事项。
④公估依据。
简介保险法规、保险合同及保险基本原则(最大诚信原则,保险补偿原则),“以事实为依据,以合同为准绳”。
偿原则),“以事实为依据,以合同为准绳”。
(2)制定查勘方案。
对现场情况进行细分,制定查勘方案,确定具体的查勘方法。
对现场情况进行细分,制定查勘方案,确定具体的查勘方法。
①对仍处于危险过程的财产,①对仍处于危险过程的财产,应制定抢救方案,应制定抢救方案,应制定抢救方案,立即实施,立即实施,立即实施,但需尽量确保施救整但需尽量确保施救整理费用低于被抢救物资的可能损失额。
理费用低于被抢救物资的可能损失额。
②对于损失程度不明确的财产,进行详细清查。
②对于损失程度不明确的财产,进行详细清查。
③对于固定资产,可适当在确定损失的前后顺序上往后排。
③对于固定资产,可适当在确定损失的前后顺序上往后排。
④在清查过程中,对于火灾引起的存货损失,若多种方法仍不能确定损失数量的,可按体积、比重、容积率等数据进行测算,同报损数据进行比较后确定。
可按体积、比重、容积率等数据进行测算,同报损数据进行比较后确定。
(3)调查出险情况。
向被保险人了解事故发生的详细经过,向被保险人了解事故发生的详细经过,包括出险时间、包括出险时间、包括出险时间、出险地点、出险地点、出险地点、出险原因及损出险原因及损失情况等,失情况等,特别是涉及的生产环节、特别是涉及的生产环节、特别是涉及的生产环节、作业流程以及发生在各环节的损失情况,作业流程以及发生在各环节的损失情况,作业流程以及发生在各环节的损失情况,都都应了解清楚并做好记录。
查勘定损操作规范查勘定损流程图示:第一部分车损、物损的查勘一、赶赴现场1、查勘人员接受调度以后应无条件地接受委托,赶往现场。
2、查勘人员接调度后,5分钟内应与客户联系,并告知何时能到达查勘地点。
3、如遇交通堵塞或其它意外不能及时赶到现场,必须在约定时间前10分钟再次与客户电话联系,向客户致歉,并说明延误原因和预计的到达时间。
二、确认保险标的1、核实出险车辆的车牌号、发动机号、车架号或车辆识别编码,特别注意车架号(或VIN码)是否与保单相符,确认出险车辆是否为承保标的,并用数码相机拍摄车架号。
若出险车辆非承保标的,或明显不属于保险责任范围,应向报案人(或被保险人)解释。
2、核实出险车辆的行车证记录与出险车辆、抄单是否一致,是否年审,并拍照记录,异常情况及时复印留存,报上级或我公司相关人员处理。
3、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的,应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。
4、交强险项下我方被保险人有责,或者有人伤,应该及时查勘。
无责情况下且只有三者物损,可由被保险人自助查勘,并提醒被保险人撤案。
5、确认保险标的的同时,现场指导客户填写索赔申请书,并协助客户处理现场。
交强险保单下的赔案,查勘人员应当在见到被保险人的第一时间让被保险人填写《索赔申请书》并由被保险人签字,《索赔申请书》收回存档;被保险人为单位的,将“索赔须知(回执)”撕下收回存档,其它部分由客户拿回盖章。
三、拍摄事故照片1、基本要求:(1)第一现场(包括补勘第一现场)照片能够反映出事故现场的全貌,有明显的参照标志物,如路标、建筑物等,以便于确定大致地位;顺车辆运动方向(包括刹车痕迹),拍摄事故撞击点,推定事故真实性;水淹车应标明水位高度,火烧车应标明起火点。
(2)受损车辆照片应从远到近拍摄,全车照片应与车辆中心线呈45度拍摄,要求前后2张,并能够反映出事故车的全貌、牌照、门徽、受损部位;车牌脱离车体时,用粉笔标记车号,严禁单独拍摄车牌、门徽及损失部位。
二、查勘定损环节(一)现场查勘人员在查勘前,应掌握被保险人的全部承保信息,包括特别条款、特别约定、缴费情况等;(二)需要保留现场的,配合有关部门保护好现场;对于能够提取受损保险标的样品的案件,应及时提取受损标的的样品,保留证据,以便需要时送交有关技术部门进行鉴定。
如过火的钢铁产品、过水的食品、药品等;(三)尽可能的收集现场的第一手资料,包括目击者证词、被保险人询问笔录、录象摄影资料等;对查勘中能确认的受损财产清单、损失数量或损失程度等内容均要求被保险人当场签章确认,作为以后理赔的依据之一,以免现场清理完毕后被保险人改变原有说辞;(四)查勘过程中要注重对损失情况进行全面、客观的了解、反映和记录,注重证据和信息的收集,不要过早涉及赔与不赔的保险责任认定问题,以免被保险人过早的不配合提供有关资料和财务帐册;(五)要求被保险人尽快提供一次性受损财产索赔清单,尽量避免被保险人不断追加索赔情况的出现;对于损失财产种类、数量较多的事故,在初步查勘现场后,出具正式“保险财产损失核定清单”前,应要求保户先行提供“受损保险财产清单”,并签字确认,锁定受损范围,以避免在定损和谈判过程中陷入被动。
(六)当得知电力、电信等需要实行紧急抢修的企业发生保险事故后,查勘人员应尽可能迅速抵达现场,获得有关损失的第一手资料。
如果由于某些原因查勘人员不能及时到达,应向被保险人说明。
在此之前可允许企业按照国家或行业规定,先行恢复生产,但要求其务必保留好第一现场的照片。
(七)对于重大、疑难案件,现场查勘完毕后,查勘人员应在查勘报告中明确下一步工作的建议,由理赔中心最终决策。
如超权限案件、拒赔案件的认定,是否聘请公估机构、检验代理人、技术专家等;(八)需请公估行、理算人等中介机构协助处理的案件,首先要争得被保险人的同意,并且由保险双方应以书面形式认可。
(九)查阅被保险人财务账册。
1、查阅帐目内容固定资产出险需调阅被保险人出险时的资产负债表、固定资产总帐、明细帐以及资产卡片、原始发票凭证等;存货出险需查阅被保险人承保时和出险时的资产负债表、存货总帐、存货明细账、库存保管张、出入库单、车间生产记录、成本核算表、备查簿等。
附件 三财产保险现场查勘记录编号:MTAWH-2000-300 委托人 标的物所有人 标的物详细地址 邮政编码 接洽人(职位) 电话 查勘人员 日期一、 建筑结构1、 建筑物建于 年,竣工于 年,最高建筑 层楼,楼高公尺,管理使用 层,面积 M 2,建筑物为自有租用 2、 主建筑结构材料(1)外墙结构砖水泥金属板石棉板或木其他(2)外墙的门铁门木门金属框玻璃门其他(3)外墙的窗铁窗木窗金属框玻璃窗其他(4)屋顶水泥平屋顶铁皮顶石棉瓦屋顶其他(5)围墙无有,建筑物楼层 层 (6) 造 屋顶 等建筑 M 2,约占总面积 % 造 屋顶 等建筑 M 2,约占总面积 % 造 屋顶 等建筑 M 2,约占总面积 %3、特一等建筑占 %,特二等建筑占 %,头等建筑占 %, 二等建筑占 % ,三等建筑占 %。
(总楼地板面积为主)4、内部隔间无级材料,占 %,级材料,占 %,级材料占 %。
图示区域5、天花板无级材料,占 % B1级材料,占 %级材料,占 %。
图示区域6、平面防火隔绝全部主要区域少数区域无使用材料:级材料级材料级材料7、垂直开口防护(楼梯、电梯、管道间等)适当不适当8、夹层无有,用途使用材料:地面级材料级材料级材料顶棚级材料级材料级材料墙面级材料级材料级材料9、地下室无有,用途地下层,每层 M 2,保额约占总保额 %使用材料:地面级材料级材料级材料顶棚级材料级材料级材料墙面级材料级材料级材料10、建筑物四周环境:(1)梁柱是否曾经改建是否(2)建筑物是否有强化耐震设计无有,耐震强度级(3)附加建筑物无有,构造(4)附加建筑物是否有验收合格证明书无有,字号(5)建筑物是否有渗漏无有,龟裂剥落无有(6)建筑物地理位置山坡地海,河流沙地其他(7)建筑物及四周地面是否有下陷无有(8)建筑物内是否置存(特别)危险品有无,使用火力无有(9)建筑物内、外是否有无固定不良的大型机器设备无有(10)地震紧急应变计划无有(11)事故发生后的有效防火措施无有(12)露天贮油槽无无有11、避雷针无有定期检查记录安装高度米,接地电缆长度米,接地电阻Ω。
现场查勘操作实务(精编版)第一节现场查勘的意义、目的和要求一、什么是现场查勘1、现场查勘现场查勘是指运用科学的方法和现代技术手段,对保险事故现场进行实地勘察和查询,将事故现场、事故原因等内容完整而准确地记录下来的工作过程。
现场查勘是查明险事故真相的重要手段,是分析事故原因和认定事故责任的基本依据,也为事故损害赔提供了证据。
所以,我保险公司建立了系列科学合理的服务网络,配备了完善的查勘工具,有定数量且经验丰富的查勘人员,予以保证现场查勘工作的快速、有效。
2、查勘定损人员的任务查勘定损人员的任务是:接到任务及有关资料后,利用必要的设备和技术手段做好事故车辆的查勘工作,对事故车辆及受损部位进行拍照。
定损人员确定事故车辆的损伤部位,并确定受损总成及零部件的更换或修理。
核价人员(或定损人员)在此基础上,对零配件价格及修理工时费做出正确的核定。
查勘人员接到查勘任务后,应迅速做好查勘准备,尽快赶赴事故现场,会同被保险人及有关部门进行事故现场查勘工作。
现场查勘应由两位以上人员参加,并应尽量查勘第一现场。
如果第一现场以改变或清理,要及时调查了解有关情况。
二、现场查勘的重要性及其意义查勘定损人员所采用的现场查勘技术是否科学、合理,是现场查勘工作成功与否的关键,直接关系到事故原因的分析与事故责任的认定,以及后续定损的依据。
现场查勘工作是提高保险公司信誉,把好理赔出口关的重要环节。
现场查勘工作质量的好坏,直接影响保险合同双方当事人的利益。
在现场查勘过程中,理赔人员要尊重事实,严格按照国家有关法规及保险条款办事,掌握和熟悉现场查勘方法,妥善解决处理各类现场查勘中的实际问题。
现场查勘是车辆保险事故处理过程中一项重要的程序,现场查勘是证据收集的重要手段,是准确立案、查明原因、认定责任的依据,是保险赔付的重要依据。
因此,现场查勘在保险事故处理过程中具意义十分重大、地位非常重要。
1、现场查勘是保险赔付的最基础工作对于保险车辆,一旦发生交通事故,就涉及到赔付问题。
企业财产保险理赔操作实务一、接受报案(略)二、现场查勘企财险查勘主要程序如下:1、与被保险人及有关部门共同研究抢险方案及措施;2、了解出险的时间、地点、原因,了解事故是否发生在保险有效期内,是否属于保险责任范围,是否存在第三者责任,并作好查勘记录。
查勘记录应由保险双方有关人员签字。
3、现场拍照并缮制受灾现场平面图。
现场拍照要显示出险地点现场概貌,损失财产等情况。
4、理赔人员到达现场后,如果灾害尚未控制继续蔓延,应立即督促被保险人采取各种紧急措施进行施救,把损失减至最低程度。
5、查对有关财务帐册:及时地查对有关财务帐册是现场查勘主要工作之一。
查对帐册的目的是为了弄清受损财产科目、帐目数额,以便与保单对照,哪些是保险标的范围,保单是否足额投保。
对损失较大的案件或一时未能查清的帐册应及时封帐。
6、清点受损财产:在现场查勘中应对照被保险人提供的损失清单认真地对事故中受损的财产进行分项清点。
对受损的设备及其型号、受损程度、数量作逐项登记;对受损的物资分别记录其种类、名称、数量情况。
清点后由被保险人确认并签字盖公章,同时对于损失标的还要注意查明生产厂家,生产日期,方便询价。
7、估计损失金额:在查帐和清点受损财产后,可对受损的保险标的进行估损,对赔案的总损失做到心中有数。
8、要求被保险人提供有关单证:被保险人提出索赔时,应提供有关部门出具的出险证明、事故报告、填写统一规范的损失清单、出险通知书、帐册记录及费用支出的原始凭证等有关单证。
理赔人员应督促被保险人尽快办妥。
上述的有关单证须加盖公章。
9、如保险人核实受损财产的数量、损失程度和金额有困难,可与保户共同聘请中介人(公估行等)或有关专家介入。
三、责任分析根据现场查勘情况,事故证明及有关材料,对照保险单条款的规定分析责任范围和除外责任,具体工作如下:1、核实保险费支付情况,如果被保险人未按保单规定支付保费,既违约又违法,保险人有权拒绝赔付或与被保险人按比例分摊赔偿责任。
现场查勘基础步骤一、接收任务调派1、正常情况查勘定损人员手机必需保持通畅,在接到客服(95519)GPS 手机任务派遣后,应在5分钟之内下载任务,而且在10分钟之内必需和用户联络,通知你现在所处位置,大约多长时间抵达现场。
按总企业要求:市区30分钟抵达,城郊60分钟抵达。
2、特殊情况如碰到特殊情况或特殊原因,必需致电给用户说明其原因,提醒用户注意本身安全,并通知其应急处理方法和估计抵达现场时间。
如碰到紧急情况无法抵达现场,需立即反馈给省企业客服人员或查勘定损主管,由查勘定损主管依据实际情况,重新安排人员。
二、现场查勘1、基础程序在接收到GPS手机调派任务后,应仔细查看保险抄单信息:出险时间,出险原因及基础情况,所购置保险具体险种,出险次数等等,并在GPS手机任务栏点击(联络用户),和用户联络,表明自己身份,仔细问询:事故发生经过,事故发生具体地点,当事人和被保险人关系,有没有些人员伤亡或其它三责物损,遇双方事故,是否有报交警部门处理等等。
并通知用户,索赔时需准备证件(行驶证,驾驶证,被保险人身份证,被保险人银行账号)。
一定要做好用户情绪抚慰工作,约定好抵达现场时间后,应5到10分钟和用户联络一次,如实通知现在所处位置。
抵达现场后首先需拿出GPS手机,点击抵达第一现场或非第一现场。
并主动和用户打招呼或握手,若没有按约定时间立即抵达现场,一定要向用户说明原因,并以次做好以下工作:(1)确定当事人身份,仔细聆听出险时间和出险经过,对事故发生原因有个基础了解。
(2)核实车架号,车牌,发动机号,车型等资料,核实保险车辆是否超载、超高、改装、改变使用用途,并一一拍照做好统计。
(3)核实驾驶证、行驶证使用期并拍照,如被保险人在现场,还需搜集被保险人身份证(二代身份证需拍摄正反面),被保险人银行账号信息。
如被保险人不在现场,当事人无被保险人身份证和银行账号,应和用户约定搜集其它证件方法,能够采取(手机彩信传送,电子邮件,传真等)。
中国人民财产保险股份有限企业河南省分企业理赔标准化手册车险查勘、定损标准化手册()2月目录第一章调度 (4)第二章上岗准备 (5)第三章现场查勘 (6)第四章定损 (29)第五章附则 (48)前言为落实落实企业“教授治司, 技能制胜”关键举措, 确保车险查勘、定损岗位工作质量, 使查勘、定损工作标准化、规范化, 特制订本守则。
车险查勘、定损人员必需经过总企业统一组织“三师九员”考试并取得资格证书, 实施查定分离, 分级授权。
查勘、定损人员能够相互轮岗, 另外, 查勘岗位除负责现场查勘外, 还能够对理赔无忧案件和快捷案件进行定损处理。
第一章调度95518专线是唯一调度指挥单位, 未经95518专线调度, 任何人不得参与现场查勘及定损。
各市分企业应依据当地出险报案量分布特点, 提前合理安排查勘、定损人员上班时间, 并书面通知95518专线, 确保查勘365天二十四小时全天候服务。
如在岗人员发生变动, 应立刻通知95518专线; 如遇暴风、暴雨或大雪等恶劣天气, 应提前安排待班人员以防查勘量激增影响查勘时效和抵达率。
查勘、定损人员必需确保移动终端二十四小时开机, 上班期间严禁饮酒, 如因病或其她情况不能到岗, 应立刻向领导请假。
市分企业需立刻变更查勘人员信息, 并通知95518专线登记。
95518专线未调度期间, 全部查勘、定损人员(调休人员, 放假人员除外)必需在岗, 以备临时调度。
查勘、定损人员标准上应无条件地接收95518专线指挥调度, 假如查勘、定损人员认为推行查勘定损有困难而不能接收调度, 应如实向95518专线反馈。
上班期间严禁公车私用, 只有接收95518专线调度时才可使用查勘车辆; 查勘、定损期间, 严禁无关人员参与和介入; 严禁因私使用查勘车辆或到饮食、娱乐等场所。
第二章上岗准备查勘、定损人员须提前10分钟抵达工作岗位, 做好工作前各项准备工作, 确保按时开展工作。
一、检验并准备理赔服务车辆理赔服务车辆必需保持内外整齐卫生, 清洁洁净; 座椅不得放置与理赔工作无关物品; 仪表台和后备盖板不得放置任何物品; 除随车工具、单证资料、赠予用户矿泉水、《索赔指南》等物品外, 行李箱不得放置其她与理赔工作无关物品; 常见险种条款明细、简易医疗工具箱等。