前置胎盘优质课件目录•前置胎盘基本概念与流行病学•临床表现与诊断•并发症与危害•治疗原则与方法•预防措施与健康教育•总结回顾与展望01前置胎盘基本概念与流行病学Part定义及分类定义前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部。
分类根据胎盘与宫颈内口的关系，可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。
发病原因及危险因素发病原因前置胎盘的发病原因尚未完全明确，可能与子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓等因素有关。
危险因素包括多次流产史、宫腔操作史、产褥感染史、高龄、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯（如吸烟、吸毒等）、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常等。
流行病学特点发病率前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症。
其发病率国内报道为0.24%～1.57%，国外报道为0.3%～0.9%。
死亡率前置胎盘可引起产时、产后出血，植入性胎盘，产褥感染，围产儿预后不良等，其死亡率较高。
地域和种族差异前置胎盘的发病率和死亡率存在地域和种族差异，发展中国家发病率高于发达国家，黑人种族发病率高于白人种族。
02临床表现与诊断Part03贫血貌由于反复出血，孕妇常有不同程度的贫血貌，面色苍白、乏力、头晕等。
01无痛性反复阴道流血前置胎盘的主要症状，出血多发生在妊娠晚期或临产时，出血量多少不定，一般不伴有腹痛。
02胎位异常由于胎盘占据子宫下段，胎头常高浮，胎位异常的发生率增加，如臀位、横位等。
症状与体征辅助检查方法B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定前置胎盘类型。
磁共振检查（MRI）怀疑合并胎盘植入时，MRI有助于了解胎盘侵入子宫肌层的深度、局部吻合血管分布情况，及宫旁组织和膀胱受累程度。
产后检查胎盘及胎膜对产前出血患者，分娩时应仔细检查娩出的胎盘及胎膜，以便核实诊断。
诊断标准及鉴别诊断诊断标准妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部。
