眼科手术ppt课件

二、角膜炎
角膜损伤
角膜损伤恢复后留下的疤痕
二、角膜炎
角膜炎（角膜 色素沉着）
角膜强度浑浊
角膜溃疡（ 血管增生）
角膜穿孔（ 穿孔部位）
二、角膜炎
（三）治疗
原则：消除病因，消炎镇痛，制止渗出，防止粘连，促 进吸收。 1.消除炎症，镇静止痛
除去角膜上的异物，涂抗菌的眼膏（软膏），同时用2% 普鲁卡因。 2. 促进角膜内混浊物的吸收与消散
二、角膜炎
（2） 深在性角膜炎 炎症侵及角膜深层，角膜深层呈白色不透明。
但角膜表面光滑周围血管增生，有时与虹膜发生 粘连。 （3） 化脓性角膜炎
疼痛剧烈，眼内排出脓性分泌物，角膜混浊 呈黄色或橙黄色，表面粗糙无光，有时形成溃疡， 重者可造成角膜穿孔，体内气化脓性眼球眼。后 穿孔：角膜脓性分泌物向后进入眼房
将汞与乳糖吹至于角膜上，可促进混浊物的吸收，结膜 注射氢化可的松。
二、角膜炎
3. 当结膜穿孔时角膜穿刺术，放出眼汁浓汁并且注入 少量抗菌素，然后进行前球封闭
4. 继发红膜炎和虹膜粘连: 抗菌素疗法，阿托品点眼（眼部抗生素封闭）
三、瞬膜腺突出
又称樱桃眼，多发 于小型犬，如北京犬、 西施犬、沙皮犬、哈叭 犬以及以上各种犬的杂 交后代。
流出脓性液体
化脓性结膜炎
结膜炎导致的泪溢、畏光
一、结膜炎
（四）治疗（A） 1.除去原因：除去原因、治疗原发病。 2.遮断光线：患畜置于暗厩内或装眼绷带。分泌物
量多时，不装眼绷带。
3.清洗患眼：用3%硼酸溶液。 4.全身疗法：改善病畜的营养并给予维生素。
一、结膜炎
（四）治疗（B） 5.对症疗法:
（1）封闭疗法（急性卡他性）：普鲁卡因＋青霉素＋ 氢化可的松。
现黄白色脓头，自溃流脓。 （四）治疗：
初期热敷＋抗生素眼药水＋排脓。
二、眼睑内翻
(一)定义：眼睑内翻是指眼睑缘向眼球方向内卷。
骨的生长
二、眼睑内翻
（二）病因
1. 先天性、遗传性内翻，常见于羔羊和犬 2. 由于睑结膜、睑板外伤瘢痕性收缩所致。 3. 老年动物皮肤松弛、眼球陷没、失去正常支撑作用。 4. 品种与眼睑内翻存在一定关系。
一、结膜炎
（二）病因 1.机械性因素：异物刺激 2.化学性因素：各种化学药品或农药误入眼内 3.温热性因素：热伤 4.光学性因素：日光直射、紫外线或X射线照射 5.传染性因素：牛传染性鼻气管炎病毒、衣原体 6.免疫介导性因素：过敏、嗜酸细胞性结膜 7.继发性因素：流行性感冒、腺疫、犬瘟热
一、结膜炎
（三）症状 1.共同症状：羞明、流泪、眼睑肿胀疼痛、结膜充血、
眼睑闭合、有分泌物
2.分类
（1）卡他性结膜炎 以浆液性、粘液性渗出物为特征、兼有羞明流泪肿胀、
增温、充血、甚至于出血斑，分泌物最初为浆液性、后来 是粘液性，最后粘液性、脓性并积蓄于结膜囊内或附着于 内眼角。当侵及角膜时，可引起角膜浑浊。若变为慢性的， 各种炎症都显著减轻，分泌物减少，但结膜变厚。
二、角膜炎
（一）病因 1.外伤与异物刺激 2.继发于结膜炎和周围组织炎症 3.并发于某些传染病
二、角膜炎
（二）症状
1.共同症状 羞明、流泪、疼痛，眼睑闭合，角膜混浊，
角膜缺损与溃疡 2.其他分类 （1）表在性角膜炎
角膜表面粗糙，肿胀无光泽，甚至出现混 浊，时间较久周围血管伸入角膜、呈细奏养分 部。
第五章 眼病
单 位：东北农业大学 动物医学学院
主讲教师：王洪斌 教授
第4节 眼睑疾病
一、麦粒肿
(一)定义： 由葡萄球菌感染引起的睑腺组织的急
性化脓性炎症。
(二)分类： 1.外麦粒肿：睫毛囊所属的皮脂腺发生感
染 2.内麦粒肿：睑板腺发生急性化脓性炎症
一、麦粒肿
（三）症状： 局限性红肿、硬结、压痛，脓肿成熟后出
三、瞬膜腺突出
（一）病因 1.遗传易感性。 2.病犬多以高蛋白、高能量饲料为主。 3.与性格有关。
三、瞬膜腺突出
（二）症状
多数增生物位于内侧眼角和下眼 睑结膜的正中央。
增生物为粉红色椭圆形肿物，外 有包膜，呈游离状。
病侧眼睑结膜潮红，部分球结膜 充血，眼分泌物增加，有的流泪， 角膜炎。
第三眼睑突出，且眼睑结膜水肿
一、结膜炎
（2）化脓性结膜炎（常伴有细菌感染） 剧烈疼痛，肿胀明显，眼裂变小，流出多量的黄色脓
性分泌物，上、下眼睑粘合与一起，常引起继发性角膜炎。 （3）滤泡性结膜炎：
是结膜和淋巴滤泡的慢性炎症，主要发生于第三眼敛 内面，呈现鲜红色或暗红色大小不等的粟状物(即为发炎 的滤泡)，多为两侧性。
睑板形成大量乳头肥大
三、眼睑外翻
（一）定义 眼睑外翻是眼睑缘
离开眼球向外翻转的异常状 态，常见于下眼睑。
三、眼睑外翻
（二）病因 1.先天性、遗传性缺陷 2.继发于眼睑损伤，慢性眼睑炎、眼睑溃疡 3.眼睑手术时切去皮肤过多，皮肤瘢痕收缩。 4.老龄犬肌肉紧张力丧失，也可引起眼睑外翻。
三、眼睑外翻
（三）治疗：眼睑外翻矫正手术
三、瞬膜腺突出
瞬膜腺突出 1. 发生于第三眼睑 2. 发生于下眼睑
三、瞬膜腺突出
眼睑外翻矫正手术
1. “V”形切口，“Y”形缝合法 2. 三角形切口缝合法 （1）三角形切口， 分离皮肤瓣（2）剪去下方皮肤瓣上带睫毛的睑缘，对齐切口（3）缝合 切口，矫正外翻眼睑
第5节 角膜和结膜疾病
一、结膜炎
（一）定义： 是指眼结膜受外界刺激和感染而引起的炎
症，是最常见的一种眼病。有卡他性、化脓性、 滤泡性、伪膜性及水泡性结膜炎等型。
肉芽组织
二、眼睑内翻
（三பைடு நூலகம்症状：
睫毛排列不整齐，向内向外 歪斜，结膜充血潮红，角膜表层发生 浑浊甚至溃疡，患眼疼痛、流泪、羞 明、眼睑痉挛。
（四）治疗：
1. 保守疗法：镊子夹睑缝合法、金属夹法、注射石蜡 2. 手术治疗：眼睑内翻矫正手术。
二、眼睑内翻
眼睑内翻矫正手术 1. 圆形皮片切除法 2. 椭圆形皮片切除法 （1）切除皮片 （2）水平钮扣状缝合皮片
（2）收敛疗法（慢性结膜炎）：硫酸锌、硝酸银溶液 （3）镇痛疗法：麻醉剂点眼 （4）抗感染疗法（病毒性结膜炎）：乙酰磺胺钠眼膏 （5）腐蚀疗法（滤泡性结膜炎）： 硝酸银棒、烧烙
一、结膜炎
（五）预防
1.保持厩舍和运动场的清洁卫生。 2.在麦收季节，可用0.9%生理盐水经常冲洗眼。 3.治疗眼病时，注意药品的浓度和有无变质情形。