疼痛与睡眠障碍-医学资料
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慢性疼痛对睡眠质量的影响研究睡眠是人体健康不可或缺的重要组成部分,它对人体的恢复、调节和保持心理和生理平衡具有至关重要的作用。
然而,慢性疼痛是许多人生活中不可忽视的问题,不仅影响了他们的日常活动和生活质量,还对他们的睡眠造成了负面的影响。
慢性疼痛是指持续存在超过3个月以上的疼痛状况,例如慢性头痛、关节炎和神经性疼痛等。
这些疼痛不仅伴随着体力上的不适,还给人们的精神状态带来了不小的压力。
对于患者来说,疼痛会导致他们难以入睡、容易醒来以及睡眠质量下降。
实际上,研究表明,大约70%至80%的慢性疼痛患者都存在睡眠障碍问题,这是一种被称为“慢性疼痛睡眠障碍”的状况。
慢性疼痛对睡眠质量的影响主要表现在以下几个方面。
首先,患者经历的疼痛会引起不适和烦躁,导致他们在入睡时感到困难。
疼痛引起的不适感使他们难以找到合适的姿势躺下,这使得他们显著延长了入睡的时间。
其次,慢性疼痛会导致人们在夜间频繁苏醒。
疼痛可能会在睡眠过程中引起中断现象,使人们从深度睡眠状态被唤醒出来,破坏了正常的睡眠周期。
这种频繁的醒来使得睡眠质量下降,从而影响了他们的白天的精力和注意力。
最后,慢性疼痛患者常常存在继发的心理障碍,如焦虑和抑郁。
这些负面情绪和心理状态可能进一步恶化睡眠质量,形成了恶性循环。
除了影响睡眠质量外,慢性疼痛还与其他健康问题密切相关。
疼痛会导致人们在白天感到疲惫和衰弱,影响他们的生活质量和工作效率。
此外,慢性疼痛还可能增加患者发展其他慢性疾病的风险,如心血管疾病和代谢性疾病。
因此,提高慢性疼痛患者的睡眠质量对于他们的健康和生活是至关重要的。
那么,如何改善慢性疼痛患者的睡眠质量呢?首先,寻找合适的治疗方法是改善睡眠质量的关键。
医生可以结合患者的疼痛情况和生活习惯,选择合适的药物治疗、物理疗法或心理治疗,以减轻疼痛症状。
其次,建立良好的睡眠习惯和规律的作息时间对于改善睡眠质量也非常重要。
患者可以通过固定的入睡时间和起床时间来调整自己的生物钟,帮助他们更好地入睡和保持良好的睡眠状态。
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【DSM-5】失眠障碍医脉通2015-08—16《不读书》第2期,医脉通精神科联合北京大学出版社推出,精彩内容每周一期,不见不散!转载及合作事宜请联系北京大学出版社.失眠障碍(F51。
01)诊断标准A. 主诉对睡眠数量或质量的不满,伴有下列(或更多)相关症状:1。
入睡困难(儿童可以表现为在没有照料者的干预下入睡困难)。
2. 维持睡眠困难,其特征表现为频繁地觉醒或醒后再入睡困难(儿童可以表现为在没有照料者的干预下再入睡困难)。
3。
早醒,且不能再入睡.B.睡眠紊乱引起有临床意义的痛苦,或导致社交、职业、教育、学业、行为或其他重要功能的损害。
C. 每周至少出现3晚睡眠困难。
D. 至少3个月存在睡眠困难.E。
尽管有充足的睡眠机会,仍出现睡眠困难.F。
睡眠障碍的常见症状和特征睡眠是人类生活中不可缺少的一部分,对于身体和心理健康都起着重要的作用。
然而,许多人在日常生活中遭受睡眠障碍的困扰,导致他们无法获得充足和高质量的睡眠。
这对他们的工作效率、身体健康以及整体生活质量产生负面影响。
本文将介绍几种常见的睡眠障碍症状和特征,以便大家更好地了解和应对这些问题。
一、失眠失眠是最常见的睡眠障碍之一。
患者可能会在入睡困难、夜间多次醒来或者早醒时体验到失眠。
他们可能感到疲倦、焦虑和情绪低落,白天的工作和学习效率也会受到明显影响。
失眠的症状可以长期持续,也可以是暂时的,通常与心理压力、焦虑、抑郁或生活习惯等因素有关。
二、睡眠呼吸暂停症睡眠呼吸暂停症是一种较为常见的睡眠障碍,特征为夜间频繁的呼吸暂停。
患者可能会在睡觉时出现多次呼吸停顿,每次持续几秒钟至几分钟不等。
这可能导致他们频繁醒来,感觉疲倦和困倦,白天很难保持清醒。
睡眠呼吸暂停症严重的患者可能还伴有打鼾和氧气不足的症状,应及时就医进行治疗。
三、睡眠迟缓症睡眠迟缓症是指一个人在晚上无法按照想要的时间入睡的情况。
患者可能会尝试多种方法,如数绵羊、喝牛奶等,却无法快速入睡。
他们可能要经历相当长的时间才能进入睡眠状态,可能会翻来覆去,思绪纷乱,导致入睡困难。
睡眠迟缓症与生物钟不同步、焦虑、抑郁等因素有关,需要调整生活规律和寻求专业帮助。
四、夜惊夜惊是一种常见的儿童睡眠障碍,表现为儿童在夜间惊醒,伴有哭闹、惊恐和激动的症状。
这可能发生在夜间的任何时间,导致患儿和家人的睡眠质量下降。
夜惊通常是临时的,多数儿童在成长过程中会逐渐消失。
然而,对于长期发作或症状较严重的儿童,家长应咨询医生以进行进一步评估和治疗。
五、周期性四肢运动障碍周期性四肢运动障碍是指在入睡和睡眠期间出现的四肢不自主运动,导致患者醒来或浅睡。
这种障碍通常表现为腿部或脚部肌肉收缩或抽动,造成不适或疼痛感。
周期性四肢运动障碍可能导致睡眠质量下降,白天疲劳和注意力不集中。
谈睡眠障碍鉴别诊断同一类睡眠障碍,如失眠可由很多因素引起,除了常见的心理生理性及精神疾患外,也可由药物或躯体疾病等病因引起。
同一个原因也可弓I起不同的睡眠障碍,如抑郁可弓起失眠,也可引起睡眠过度。
大多数睡眠障碍是功能性的,但有少数可由中枢神经系统的器质性病变引起。
有的可能有遗传因素参与,有些则与中枢神经系统的发育有关。
因此对于每个睡眠障碍病人的致病因素须作具体分析。
1失眠失眠是指睡眠缺乏,即长期不能获得需要的睡眠量和质,以致不能维持白天正常的活动。
引起失眠的常见原因如下。
1.1原发性失眠其特点为:①多诉有长期失眠,部分可为终生性。
②常有头昏、头痛、健忘、注意力不集中、心悸、乏力、精神疲乏、易烦躁等诉述。
③病人自觉症状严重而客观检查正常。
④经常觉醒,唤醒阈值低。
⑤睡眠实验室检查可有]A期睡眠时间短,觉醒次数和时间可有增加。
1.2抑郁症其特点为:①失眠表现为整夜不能深睡而有较多觉醒,并常早醒。
②常诉晚上烦躁,白天感疲乏、淡漠。
③精神检查可发现病人情绪低落、兴趣减退、享乐不能、精力不足、过度疲乏等表现。
④睡眠实验室检查,内因性抑郁症者可见快速眼动睡眠潜伏期缩短,非快速眼动睡眠的III、IV期减少,有反复觉醒。
⑤有些内因性抑郁症病人早期的症状可只有失眠,称为"隐匿性抑郁症"。
1.3焦虑症其特点为:①主要表现为入睡困难,躺在床上担忧问题。
②睡眠多为间断性,常伴有不愉快的梦境体验,可有夜惊或梦魇。
1.4精神分裂症其特点为:①急性发作期常有失眠及频繁惊醒。
②精神检查有错觉、幻觉、思维异常等精神症状。
1.5继发性失眠其特点为:①环境因素性失眠常有生活或工作环境的变化作为诱因。
②躯体疾病所致发热、疼痛、心肺功能不全等症状或药物等可引起失眠,失眠常发生于躯体疾病之后,并与躯体疾病症状的岀现或服用药物在时间上有联系,随着症状的好转或停用有关药物,失眠可以好转。
2睡眠过度睡眠过度是指当病人应该觉醒的时候有不适当的睡眠。