山西省新型农村合作医疗县级及以上医疗机构药品目录(2011版)

山西省卫生厅关于印发《新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2008.06.06•【字号】晋卫[2008]54号•【施行日期】2008.06.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文山西省卫生厅关于印发《新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》的通知（晋卫﹝2008﹞54号）各市、县（市、区）卫生局，厅直厅管医院：现将《新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》印发你们，请认真遵照执行。

山西省卫生厅二00八年六月六日新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法第一章总则第一条为了加强和规范新型农村合作医疗定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）管理，保障参加新型农村合作医疗农民（以下简称参合人员）的正当权益和新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度健康发展，根据有关法律、法规和国家政策规定，制定本办法。

第二条本办法适用于本省各级各类定点医疗机构。

第三条定点医疗机构是指由卫生行政部门指定，按照新农合有关规定，为参合人员提供疾病诊断、治疗、保健等服务的医疗机构。

第二章定点医疗机构的指定第四条省、市、县各级卫生行政部门根据分级管理的原则指定新农合定点医疗机构，并实施监督管理。

市、县（市、区）卫生行政部门指定本级定点医疗机构后应向上一级卫生行政部门备案。

第五条指定定点医疗机构的基本原则：（一）方便就医原则。

定点医疗机构布局合理，便于参合人员就近、分类选择。

（二）功能合理原则。

注重对医疗机构技术等级、功能、专业的选择，定点医疗机构应包括综合医院、中医院、专科医院以及中西医结合医院等。

包括提供疾病初级门诊服务的村卫生室，提供常见病诊治的乡（镇）卫生院或一级医院，以及提供重大疾病和疑难病诊治的二、三级医院。

（三）非营利性原则。

定点医疗机构原则上在非营利性医疗机构中选定，合理控制医疗服务成本。

（四）动态管理原则。

卫生行政部门建立定点医疗机构定期考核评估制度，对考核不合格或严重违反新型农村合作医疗规章制度和相关规定的，取消定点医疗机构资格。

山西省新型农村合作医疗县级及以上医疗机构药品目录（20注：1、目录中所有药品适用于县级及以上定点医疗机构，表中标注“★”号的药品为国家基本号的药品为普通药物，标注“▲”号的药物为限用药物。

2、药品名称为通用名称，未包括命名中的盐基、酸根部分，剂型单列。

3、剂型：“口服常释剂型”包括：普通片剂（片剂、包衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、、肠溶片等）、硬胶囊、软胶囊（胶丸）、肠溶胶囊。

“缓释控释剂型”指缓释片、缓释包衣片、控释胶囊、缓释胶囊。

“注射剂”包括注射用溶液、注射液、注射用粉针（含冻干粉针）。

其它剂型以本《》规定的剂型为准。

4、个别复方制剂用复方成分表示，各复方成分间用“/”分开。

5、“缓解感冒症状的复方OTC制剂”和“缓解消化道不适症状的复方OTC制剂”见附录。

6、同一药品在不同分类中应分别列入的，《药品目录》只在一类中列出，未再在其他类别7、药品编号和剂型编排的先后次序无特别的涵义。

8、标注了适应症的药品，应有相应的临床体征、实验室和辅助检查证据，以及相应的临床9、标注为“限二线用药”的药品，应有使用《药品目录》一线药品无效或不能耐受的依据10、注释1：目录第115号“抗艾滋病用药”是指国家免费治疗艾滋病的药品。

11、注释2：目录第124号 “青蒿素类药物” 是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和稿）》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。

12、 注释3：目录第841号“国家免疫规划用疫苗”是指纳入国家免疫规划的疫苗。

13、注释4：目录第848号“避孕药”是指纳入中华人民共和国人口与计划生育委员会印发的药具政府采购目录》中的避孕药。

录（2011版）。

山西省肿瘤医院省市医保及新农合山西省肿瘤医院省市医保及新农合一.省医保入院须知尊敬的省医保患者：您好！为了方便您在我院就医并了解医保相关政策和规定，我们特为您做如下介绍：a、入院流程及出院流程1、入院流程：持住院证及医保手册、医保卡到门诊楼“省医保”窗口办理医保登记手续->财务科交押金->住院部体检->病房。

2、出院流程：持出院证及医保卡到“省医保”窗口办理医保出院手续->财务科结算。

b、起付线标准：我院属三级甲等医院，执行一类收费标准。

基本医疗保险统筹基金每年度起付线标准分别为第一次800元、第二次400元、第三次及以上不收取起付金；享受公务员待遇的起付线标准分别为第一次400元、第二次200元、第三次及以上不收起付金。

c、医疗保险待遇及报销比例：1、每年度最高支付限额：基本医疗保险8万元+公务员补助30万元（含门诊大额疾病统筹费用）。

2、参保人员（非医疗照顾人员）在我院住院时，基本医疗保险统筹基金起付标准以上至最高支付限额（8万元）以下，，符合政策规定范围的住院医疗费用，统筹基金支付比例为在职职工80%；退休人员85%。

3、医疗照顾人员在我院住院时，符合政策规定范围的住院医疗费用，起付标准以上部分在职报销93%，退休人员报销95%。

4、享受公务员待遇的参保人员每年度发生符合政策规定范围内的住院医疗费用，超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（即8万元）以上部分，报销比例为90%。

5、参保人员住院期间，使用基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目（乙类），个人先自付10%（国产）或20%（进口）。

使用乙类药品，个人先自付5%。

d、省医保床位费支付标准：普通参保人员及公务员待遇参保人员床位费为20元/床/天；医疗照顾人员床位费为30元/床/天。

低于标准的按实际床位费支付，高于标准的部分，由参保人员自付。

e、参保人员住院期间使用乙类或丙类药品及项目时需征得参保人员同意并签字。

如您在就医过程中遇到与医保相关的困难及问题，我科工作人员会尽力帮助您解决，衷心祝您早日康复！二.省医保门诊大额疾病管理办法a、申请条件：凡需要进行门诊放疗和化疗的省医保恶性肿瘤患者。

湖北省新型农村合作医疗基本药物目录（第三版）
合管办[2003]10号
第二部分 中药饮片及药材（排除法）
一、单味或复方均不支付费用的中药饮片及药材
白糖参、朝鲜红参、玳瑁、冬虫夏草、蜂蜜、蛤蚧、狗宝、海龙、海马、红参、猴枣、琥珀、灵芝、
羚羊角尖粉、鹿茸、马宝、玛瑙、麝香、西红花、西洋参、血竭、燕窝、野山参、移山参、珍珠（粉）、紫河车。

各种动物脏器（鸡内金除外）和胎、鞭、尾、筋、骨。

二、单味使用不予支付费用的中药饮片及药材
阿胶、阿胶珠、八角茴香、白果、白芷、百合、鳖甲、鳖甲胶、薄荷、莱菔子、陈皮、赤小豆、川贝母、代代花、淡豆豉、淡竹叶、当归、党参、刀豆、丁香、榧子、佛手、茯苓、蝮蛇、甘草、高良姜、葛根、枸杞子、龟甲、龟甲胶、广藿香、何首乌、荷叶、黑芝麻、红花、胡椒、黄芥子、黄芪、火麻仁、核桃仁、姜（生姜、干姜）金钱白花蛇、金银花、桔子、菊花、菊苣、决明子、昆布、莲子、灵芝、芦荟、鹿角胶、绿豆、罗汉果、龙眼肉、马齿苋、麦牙、牡蛎、木瓜、南瓜子、胖大海、蒲公英、蕲蛇、芡实、青果、全蝎、肉苁蓉、肉豆蔻、肉桂、山楂、桑椹、桑叶、沙棘、砂仁、山药、生晒参、石斛、酸枣仁、天麻、甜杏仁、乌梅、乌梢蛇、鲜白茅根、鲜芦根、香薷、香橼、小茴香、薤白、饴糖、益智、薏苡、罂粟壳、余甘子、鱼腥草、玉竹、郁李仁、枣（大枣、酸枣、黑枣）、栀子、紫苏。

合管办[2008]2号
备注：
1、本目录所列中药饮片包括生药及炮制后的药材及饮片。

2、个别复方制剂用复方成分表示，各复方成分间用"/"分开。

3、"*"表示前面出现了该药名。

4、限制使用范围的药品必须严格控制使用。

山西省卫生厅关于印发《新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》的通知（晋卫〔2008〕55号）各市、县（市、区）卫生局：为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基本诊疗项目和医疗服务设施范围，加强新农合基金的支出管理，根据国家、省有关政策和规定，我厅结合实际，组织制定了《新型农村合作医疗诊陪项目和医疗服务设施管理暂行办法》，现印发你们，请遵照执行。

山西省卫生厅二00八年六月六日山西省新型农村合作医疗诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法为规范新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）基本诊疗项目和医疗服务设施范围，加强新农合基金的支出管理，根据国家、省有关政策和规定，结合我省实际，制定本办法。

一、新农合诊疗项目是指符合以下条件的各种医疗技术服务项目和采用医疗仪器、设备与医用材料进行的诊断、治疗项目：（一）临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目；（二）省物价部门会同卫生部门已制定收费标准的诊疗项目；（三）由定点医疗机构为参合农民提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。

二、新农合医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，参合农民在接受诊断、治疗和护理过程中必须的生活服务设施。

三、新农合医疗服务设施费用主要包括住院床位费及门（急）诊留观床位费。

对已包含在住院床位费或门（急）诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用，新农合基金不另行支付，定点医疗机构也不得再向参合患者单独收费。

四、各市卫生行政管理部门要严格执行省新农合诊疗项目目录和医疗服务设施范围，不再进行增补或删减。

对于省新农合诊疗项目目录中所列的新农合支付部分费用的诊疗项目，各地可根据当地实际，确定个人自付比例，并可结合区域卫生规划、医院级别与专科特点、临床适应症、医疗技术人员资格等限定使用和制定相应的审批办法。

未列入当地区域卫生规划和按国家、省有关质量管理规定技术检测不合格的大型医疗设备，不得纳入新农合基金支付范围。

五、新农合诊疗项目目录包括不予支付费用和支付部分费用的诊疗项目。

射合管办发[2011]12号射洪县新型农村合作医疗管理委员会办公室关于印发《四川省卫生厅、财政厅、中医药管理局关于印发〈四川省新型农村合作医疗用药目录〉的通知》的通知全县定点医疗机构：现将•四川省卫生厅、财政厅、中医药管理局关于印发†四川省新型农村合作医疗用药目录‡的通知‣（川卫办发[2011]616号）印发你们，希认真遵照执行。

附件：•四川省卫生厅、财政厅、中医药管理局关于印发†四川省新型农村合作医疗用药目录‡的通知‣二O一一年十月十二日主题词：新农合行为规范通知抄送：省卫生厅农卫处，市卫生局，县委办，县人大教科文卫工委，县政府办，县政协医卫委，县管委会、监委会、专家委员会成员。

四川省卫生厅四川省财政厅文件四川省中医药管理局川卫办发〔2011〕616号关于印发《四川省新型农村合作医疗用药目录》的通知各市（州）卫生局、财政局、中医药管理局、各扩权县卫生局、财政局、各新农合省级定点医疗机构：按照医药卫生体制改革有关要求和•卫生部等九部门关于印发†关于建立国家基本药物制度的实施意见‡的通知‣和•卫生部关于调整和制订新型农村合作医疗报销药物目录的意见‣精神，结合我省国家基本药物目录增补情况和新农合筹资水平的进一步提高，为进一步提高参合农民受益水平，规范我省新农合用药工作，我省对新农合用药目录进行了调整修订，现将调整后的•四川省新型农村合作医疗用药目录‣（以下简称•用药目录‣）印发你们，并就有关事项通知如下：一、包括内容•用药目录‣包括•基本药物目录‣和•其他药物目录‣。

•基本药物目录‣包括•国家基本药物目录（基层部分）‣、•国家基本药物四川省补充药物目录（含第一、二批）‣和•国家基本药物四川省基层补充药物调入目录‣。

二、适用范围•用药目录‣分乡村级、县级以上（含县级，以下同）两个类别，分别为相应级别新农合定点医疗机构的使用权限。

乡村级医疗机构用药范围限•基本药物目录‣中规定的品种和品规；县级以上定点医疗机构用药范围包括•用药目录‣内所有品种，不受品规限制。

新型农村合作医疗制度1新型农村合作医疗各项管理制度2医院新型农村合作医疗工作管理制度3新型农村合作医疗制度实施办法第1篇:新型农村合作医疗各项管理制度一、就医转诊制度1、参合患者可自主选择县内乡、县级定点医院就诊。

县内定点医疗机构实行医药费垫付制度。

2、县内不能诊治的疾病，由县级定点医院出具转诊证明，方可前往市及市以上定点医院治疗。

3、急诊抢救患者，直接到市及市以上定点医院救治的，县合管中心根据上级医院病志资料记载的病情严重程度予以审定，不需要县级转诊证明。

4、肺结核病、精神病经县结核所转诊，方可到市及市级以上定点专科医院住院治疗。

二、药品、诊疗目录管理制度1、参合农民就诊时，要使用《辽宁省新型农村合作医疗基本用药目录》中的药品，特殊情况必须使用目录外的药品时，要征得患者或者家属的同意，并在新农合住院自费药品同意单上签字，同时在处方上注明“自费”字样。

2、定点医疗机构必须按《辽宁省新型农村合作医疗诊疗项目范围》的规定执行，必须使用非《辽宁省新型农村合作医疗诊疗项目范围》的诊疗项目时，应在检查单上注明“自费”字样，并要征得患者或患者家属同意，并在自费诊疗项目同意单上签字。

三、一日清单制度1、定点医疗机构财会科室微机操作人员，必须从参合患者入院当日就按照规定的项目和格式及时准确地采集就医信息、病案信息和费用信息，并为患者出具费用项目清单。

2、实施垫付制结算的定点医院，应按照《垫付医药费管理办法》规定的程序，采集并初审住院病历、一日清单等病案资料，并在出院是上传补偿信息。

3、县合管中心受理参合患者住院病案资料时，认真审查和复核医嘱、处方和一日清单，对于一日清单或与治疗方案不符的病历，不予拨付医药费垫付款。

四、入、出院管理制度1、定点医疗机构要严格执行《新农合疾病病种目录》，掌握入院指征，经核对参合人员身份，确认无误后方可办理住院手续。

2、参合人员住院后，定点医疗机构合管科要跟踪检查住院治疗情况，杜绝冒名顶替、挂床住院等问题发生。