山西省各大医院就诊就医看病指南攻略——名医名科

山西省医疗质量安全核心制度要点实施细则（试行）目录一、首诊负责制度 (2)二、三级查房制度 (5)三、会诊制度 (13)四、分级护理制度 (17)五、值班和交接班制度 (21)六、疑难病例讨论制度 (25)七、急危重患者抢救制度 (28)八、术前讨论制度 (34)九、死亡病例讨论制度 (37)十、查对制度 (40)十一、手术安全核查制度 (43)十二、手术分级管理制度 (47)十三、新技术和新项目准入制度 (51)十四、危急值报告制度 (58)十五、病历管理制度 (64)十六、抗菌药物分级管理制度 (70)十七、临床用血审核制度 (76)十八、信息安全管理制度 (84)一、首诊负责制（一）定义：首诊负责制是指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。

医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。

（二）基本要求1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。

2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。

3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。

4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。

（三）实施细则1.在患者就诊时，为强化医疗质量和安全，医疗机构应对该患者实施明确、连续的全流程诊疗管理，覆盖医疗机构内所有医务人员的行为，并在患者医疗记录上可追溯。

首诊负责制明确了医疗活动的责任主体。

2.首诊责任主体是指医疗活动中承担相应诊疗义务和法律责任的医师、科室或医疗机构。

3.医疗机构应遵照首诊负责制的要求确保患者在就医过程中，各个诊疗服务流程连贯、清晰。

诊疗活动的连续性具体体现但不限于以下几点：（1）对于急危重症需抢救的患者，应有医务人员的全程陪同(含监护)或/及陪同转运，并积极抢救，必要时呼叫专科人员；（2）对于普通患者，应当有医疗记录来体现所有的医疗行为是连续的，患者或其法定代理人自主放弃的除外。

4.首位接诊医师：（1）患者完成门急诊挂号并到达诊室后，首先接诊的科室为首诊科室，首位接诊医师为首诊医师。

名医坐堂6事半功倍的看病秘笈■ 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任医师/张小田Copyright©博看网 . All Rights Reserved.2014.022014.02名医坐堂7第一，陈述病史要有重点和顺序。

“某种不适出现多长时间”，这是医生最习惯的开头方式。

患者要首先把对自己影响最大的问题说出来，然后按照时间顺序进行重点叙述（病历及影像资料也要按顺序摆放），暂时无需陈述细节，例如说“饭量减半”就够，而无需介绍具体食物。

第二，请仔细倾听医生建议后再发问。

医生看病历影像资料要请安静等待，不要急于诉说，以免打断医生的思路。

医生提问时务必要认真回答，此时问及的问题往往都是疾病诊治的关键点。

疾病具有基本特点及规律，医生的解释往往符合大多数规律，把专业复杂的病情用通俗易懂的语言表达出来也需要花时间来组织。

如果未听明白，请待医生说完再发问；在全部理解医生的建议解释后，如仍有具体问题，此时再提问，会得到医生的尊重。

良好的沟通与交流对医患双方都是需要的，会带来最大的效率。

第三，如何看医生的态度与医术。

一名医生应同时具备高超医术及良好情商。

但是医生面对每个病人的时间有限，往往只能用最简洁的语言询问病情。

同时，医生也是普通人，超负荷的门诊量常令他们的身体疲惫不堪。

此时，患者请记住自己到医院最主要目的是病情诊治，而不是获得理解和同情。

一名医生态度再不好，也不会拒绝患者，更不会违背自己的学识和医德故意出具错误的治疗意见。

门诊看病秘笈之五：是否需要“第二意见”？有的患者得病后，往往就诊数家医院、咨询数名医生；在治疗过程中，有的患者不断委托熟人更换医院，有的则在临床疗效不满意时才改换医生或者医院。

究竟怎样是合适合理的？正确的做法是，“问清楚，跟一个”。

疾病千变万化，即便是标准治疗，不同医院、不同级别、不同专业的医生，难免理解有偏差，患者完全可以在治疗规范的医院咨询2名至3名经验丰富的医生，综合各种意见再做出决定；尤其对于诊断棘手、治疗有争议、既往疗效欠佳、疾病进展迅速、罕见疾病等复杂情况，只要沟通交流到位，首诊医生也会欢迎来自同行的专家意见。

中医医院科室建设与管理指南目录1、国家中医药管理局关于印发中医医院妇科建设与管理等11个科室指南（试行）的通知 0中医医院妇科建设与管理指南 (1)中医医院儿科建设与管理指南 (9)中医医院皮肤科建设与管理指南 (16)中医医院眼科建设与管理指南 (23)中医医院耳鼻咽喉科建设与管理指南 (30)中医医院肿瘤科建设与管理指南 (38)中医医院骨伤科建设与管理指南 (45)中医医院肛肠科建设与管理指南 (53)中医医院针灸科建设与管理指南 (60)中医医院推拿科建设与管理指南 (68)中医医院急诊科建设与管理指南 (76)2、国家中医药管理局关于印发中医医院肺病科等10个科室建设与管理指南（试行)的通知 (84)中医医院肺病科建设与管理指南 (85)中医医院脾胃病科建设与管理指南 (93)中医医院心血管病科建设与管理指南 (108)中医医院血液病科建设与管理指南 (116)中医医院肾病科建设与管理指南 (124)中医医院内分泌病科建设与管理指南 (132)中医医院风湿病科建设与管理指南 (140)中医医院老年病科建设与管理指南 (147)中医医院神志病科建设与管理指南 (155)3、国家中医药管理局关于印发中医医院肝病科等5个科室建设与管理指南（试行)的通知 (163)中医医院肝病科建设与管理指南 (164)中医医院外科建设与管理指南 (172)中医医院感染性疾病科建设与管理指南 (180)中医医院重症医学科建设与管理指南 (188)中医医院康复科建设与管理指南 (196)4、国家中医药管理局关于印发《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》的通知 (204)中医医院“治未病”科建设与管理指南 (205)病理科建设与管理指南 (212)急诊科建设与管理指南 (216)国家中医药管理局关于印发中医医院妇科建设与管理等11个科室指南（试行）的通知国中医药医政发〔2010〕44号各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,中国中医科学院，北京中医药大学：为加强中医医院临床科室建设与管理，我局组织制定了《中医医院妇科建设与管理指南（试行）》等11个中医医院临床科室建设与管理指南（以下简称《指南》）。

山西名医录】盘点山西各地那些医术高超的中医高手，欢迎补充先给大家说一下，排名不分先后，我想起哪位写哪位）不知道大家有没有和我一样的情况，前几年的时候，家里的老人得了病，由于本人是信任中医，并且也爱好中医的。

那时的我，只要有什么身体不舒服就会去网上百度搜索：XX地方最好的中医大夫是谁？哪个中医大夫治这个病比较厉害？山西有没有好中医大夫？等等。

总是得不到非常有效的信息，网上搜索来的信息很杂，很不切乎实际。

写这篇文章的初衷，也是为了咱们山西人找中医大夫的时候，有个比较靠谱的参考，毕竟在百度上一搜索“山西中医”，出来的全是广告。

不可信，不可信，不可信啊。

如果你或身边人有什么不舒服，就可以在这里找到比较对症的大夫。

如果能帮到你，就请点个赞，支持一下吧。

话不多说，这就开始盘点吧。

太原名医：张建银中医扶阳派郑卢医学传人。

三十余年间，广拜各地各派明医名师学习，孜孜以求中医大道，希冀融通长，并致力以现代医学、生命科学的视域阐扬古中医学。

期间，张先生研学自费达数百万之巨，随缘就诊，于疑难杂症常出奇功：曾经让一位在老山前线被炮弹震聋的连长当下恢复听力，一位承受强直性脊柱炎痛苦十余年的病人现场活动自如。

创立中华莲花医学，以上古易经、河洛之数为本源，以黄帝内经、道德经、五行大义为根基，以仲景之学、扶阳之学为正宗，以道医、佛医、藏医为辅佐，以解剖学、经膜学、人体软组织学、现代心理学为开拓，综合方药、针道、灸道、徒手治疗、心理疗法等多层面的疗愈技术，针对现代人的体质偏失，能够对三高等慢性病、心脑血管疾病、肿瘤癌症、抑郁症与人体内外的各类疼痛病症提供系统有效的解决方案。

秋心居士短评：本人极其敬佩的中医名家，中医扶阳派、佛医、藏医等等各门各派之所长，创立了“莲花医学”。

忻州名医：卫习武百岁老中医卫习武为人看病，“只开药方不卖药”。

医德之高，令我十分佩服。

自学中医。

卫习武治病救人不分官民、亲疏，都一视同仁。

遇有康复病人拿了礼物表示感谢，他都一概谢绝。

【导语】为了让⼭西地区的朋友能及时挂号，特别整理了⼭西上预约挂号⼊⼝：⼭西卫⽣信息，点击即可挂号。

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1、通过患者挂号输⼊患者姓名、联系⽅式、⾝份证号和挂号编号进⾏挂号，挂号后通过前台查看验证码查询上挂号验证码。

2、请于就诊时间上午为10点前，下午为16点前务必到挂号医院领取挂号单，超过前⾯时
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3、如果不慎将验证码删除丢失，通过查看历史挂号信息再次获得验证码。

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山西中医学院附属医院科室楼层分布
门诊楼层索引
1F急诊科、门诊办、总值班室、健康饮食文化园地、治未病资讯园地、患者服务部（预约挂号室）、中医体质辨识门诊、戒烟戒酒门诊、健康咨询门诊、健康心理门诊、医保科、保卫科、放射科、CT中心
2F治未病中心门诊、肺病科、内综科（肿瘤科）、防保科、病案室、彩超室、心电图室、健康讲堂
3F中药房、西药房、中成药房、中医配方颗粒、检验科、血透室、中药科普园地
4F脾胃病科（消化科）、内分泌科、二科、肾病科、脑病科（神经内科）、心病科（心血管科）、内窥镜室
5F乳腺科、骨伤科（神经外科）、皮肤科、周围血管病科、风湿科
6F不孕不育科、妇产科
7F外科、肛肠科、男科、感染性疾病科（肝病科）、经方门诊8F特需门诊
9F针灸一科、针灸二科、推拿一科、颈腰椎病科
10F推拿二科
11F体检科、保健门诊
12F眼科、口腔科、耳鼻喉科
13F行政办公区
14F行政办公区
15F会议中心
【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。

大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!。

山西省卫生厅关于印发全省医院预约诊疗服务工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2012.07.10•【字号】晋卫医管[2012]8号•【施行日期】2012.07.10•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文山西省卫生厅关于印发全省医院预约诊疗服务工作实施方案的通知（晋卫医管〔2012〕8号）各市卫生局、厅直厅管医疗机构：为贯彻卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》（卫医管发〔2009〕95号）和卫生部办公厅《关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知》（卫办医管发〔2011〕111号）精神，进一步加强预约诊疗服务工作，引导患者合理就医，缓解群众“看病难、挂号难”问题，保证全省预约诊疗服务工作深入开展，我厅制定了《全省医院预约诊疗服务工作实施方案》，现印发给你们，请遵照执行。

二○一二年七月十日全省医院预约诊疗服务工作实施方案为了充分利用和发挥现代通讯及网络技术的优势，进一步推进我省医院预约诊疗工作，提升我省预约诊疗工作能力和水平，根据国务院深化公立医院改革的总体部署，以及卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作意见的通知》（卫医管发〔2009〕95号）和卫生部办公厅《关于进一步推进预约诊疗服务工作的通知》（卫办医管发〔2011〕111号）精神，制定本工作方案。

一、工作目标在全省二级以上公立医院开展面向公众的预约诊疗服务。

在实施实名制预约挂号服务的基础上，逐步开展影像、检验、超声、体检、住院等多种项目的预约服务，有效利用医疗资源，引导患者选择合适的医院和医师，逐步提供费用支付、检验报告查询、信息交换等服务，提升医院服务内涵，提高患者满意度。

按照方便群众、方便医院的原则，不断完善医院预约诊疗服务，接入全省统一的网络预约平台，规范预约流程，通过统一平台向群众提供电话、网络预约，实现预约诊疗服务“一号通”，方便群众预约诊疗。

▲京城名中医出诊地图疑难脾胃病找唐旭东温振英：长于小儿脾胃病京城“小儿王”王应麟危北海：国内脾胃学说开创人许彭龄：舌诊脾胃病是一绝田从豁：亦灸亦药治百病编者按：1月8日，北京市卫生局、北京市中医管理局决定授予孔光一等30名老中医药专家第二届“首都国医名师”称号，健康时报记者近日依“首都国医名师”榜单深入采访，报道他们的独门绝活，希望给读者提供一份中医就医参考。

当然，京城中医名家卧虎藏龙，还有很多未上榜的名中医，健康时报以往做过相关报道可供参考，也希望专家、读者为我们提供此类信息，以便及时向更多读者介绍。

联系方式：jksbbjb@，或者新浪微博@健康时报，也可致电健康时报编辑部电话：400-6106-999按3键（外地免长途话费），联系人：刘桥斌。

孔光一：擅治疑难杂症的圣手健康时报记者杜文明专家简介：孔光一，北京中医药大学教授、主任医师；擅长治疗：感染性发热病，及内、妇、儿科等疑难杂症；出诊时间：北京中医药大学国医堂周二下午、周五下午（当天门诊挂号，不预约）。

孔老用药轻灵平和，擅长用清热法辨治内科、妇科、儿科等常见病与疑难杂病。

感染性疾病也是他的拿手绝活。

感染性疾病在中医里属于温病范畴，中医认为温病是温邪所引起的一类外感急性热病的总称。

常有一些久久不愈的顽固性发热患者，经很多医生诊治无效后，经孔老几服药下去往往就热退康复。

在国医堂孔光一的诊室里，孔老坐在一张旧式八仙桌后，身边三位穿着白大褂的年轻面孔，一边听他诊断一边记录药方。

“孔老，你说我还能好吗？”一位流产两个星期一直发烧的女患者问道，眼泪哗哗地就流了出来。

孔光一利落地拍拍她的肩，像训女儿一样：“哭什么，好好吃药，好好休养，当然能好了！”隔着镂空的屏风，外面等待的患者们有一丝等待的烦躁。

一位来自北京的大姐笑着说：“孔老看病很慢，一个患者起码要花上半个小时，不过这也是我信他的原因，看诊仔细。

现在哪有医生会花半个小时给你看病啊！”孔老每天只看十几个患者，这也让他有时间对每一个患者详细地问诊，往往看完诊都已晚上7点半了。

附件：山西省县乡医疗机构常见病种双向转诊指南（试行）一、内科系统（一）呼吸内科上转县级医疗机构病种：1、呼吸系统常见病、多发病（如：支气管扩张症、肺源性心脏病等）急性加重期2、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）3、肺炎和COPD急性加重期4、肺癌5、大咯血6、自发性气胸、张力性气胸7、急、慢性呼吸衰竭8、呼吸道传染病（如：肺结核、SARS）9、急性肺栓塞10、需做肺功能检查、纤维支气管镜检查、血气及酸碱平衡检测下转基层医疗卫生机构标准：以上病种经诊治后，病情相对平稳，需后期巩固、康复、支持对症治疗者下转。

按照服务能力分类医院的呼吸内科能够收治的病种：A类医院：1-10种相关病种；B类医院：1、2、3、4、6、8（肺结核）；C类医院：1、2、3（肺炎）、8（肺结核）；注：以B类医院为例，1、2、3、4、6、8（肺结核）均可收治。

其他不具备收治能力的病种可向上级医院转诊（下文类同）。

（二）消化内科上转县级医疗机构病种：1、消化系统常见病、多发病（如：消化道溃疡、肝纤维化和硬变、肝硬化、胃-食管反流、溃疡性结肠炎、其他非感染性胃肠炎和结肠炎等）急性加重期2、急性胰腺炎3、消化道大出血4、功能性胃肠道疾病5、肝硬化并发症6、胃癌、结直肠癌、原发性肝癌7、胃镜、结肠镜检查8、开展内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术下转基层医疗卫生机构标准：以上病种经诊治后，病情相对平稳，需后期巩固、康复、支持对症治疗者下转。

按照服务能力分类医院的消化内科能够收治的病种：A类医院：1-8病种；B类医院：1、2、3、6、7；C类医院：1、4；（三）心血管内科上转县级医疗机构病种：1、心血管系统常见病、多发病（如：风湿性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎等）急性加重期2、心脏骤停、心源性休克、急性心功能不全、高血压危象等危急重症3、急性心肌梗塞药物溶栓治疗4、常见心律失常（如：心房纤颤和扑动、阵发性心动过速）经初步治疗不能纠正5、高血压（二级以上高血压，或出现心脑肾并发症者）6、慢性心功能不全经初步处理不能症状不缓解者7、冠状粥样动脉硬化性心脏病伴不稳定型心绞痛、心肌梗死者8、静脉临时起搏技术下转基层医疗卫生机构标准：以上病种经诊治后，病情相对平稳，需后期巩固、康复、支持对症治疗者下转。