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坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的临床研究作者：欧颖来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第11期【摘要】目的：评价坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效和安全性。
方法：将60例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的老年患者，随机分为治疗组和对照组，分别用坦度螺酮联合艾司西酞普兰和单用艾司西酞普兰治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿抑焦虑量表（HAMA）评定疗效，用不良反应量表（TESS）评定副反应。
结果：两组治疗后的第1、 2、 4、6周末HAMD和HAMA评分均较基线下降（P0. 05）。
结论：坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效，优于单用艾司西酞普兰。
【关键字】坦度螺酮；艾司西酞普兰；老年抑郁症【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0170—02抑郁症是老年期常见的精神，抑郁使患者健康状况恶化，严重影响患者的生活质量，并可能导致患者自杀[1]。
老年抑郁症患者突出表现为抑郁症状与焦虑焦虑症状共存[2]。
药理研究机制、临床研究等证实新型抗焦虑药物坦度螺酮除了具有明确的抗焦虑作用，还具有一定的抗抑郁作用[3]。
本研究将坦度螺酮与艾司西酞普兰联合用于治疗老年抑郁症，评价其临床疗效和安全性，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1一般资料研究对象来源于2011年7月至2011年12月我院门诊及住院患者，入组标准：年龄≥60岁，符合CCMD-3抑郁症的诊断标准，HAMD-17评分18分以上。
排除严重躯体疾病；药物过敏史者；药物及酒依赖者；严重自杀企图，估计需要电休克治疗者。
按照上述标准，共纳入60例患者，随机分为治疗组（坦度螺酮合艾司西酞普兰）和对照组（单用艾司西酞普兰），每组各30例。
1.2方法治疗前均停药1周作为清洗期。
治疗组给予艾司西酞普兰治疗，起始剂量为10mg/d，根据病情调整为10～20mg/d，合用坦度螺酮（商品名：律康）剂量30mg/d。
坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效观察庞乃山【摘要】目的观察分析联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效.方法将符合标准的伴有焦虑症状的抑郁症患者76例随机分为对照组38例和实验组38例,对照组口服艾司西酞普兰10 mg/d,实验组在此基础上加服枸橼酸坦度螺酮胶囊15 mg/d,两组均连续服药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxerity scale,HAMA)评分法评定两组疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应情况.结果实验组与对照组在治疗6周后HAMD评分分别为(9.56±2.25)和(11.44±3.45),HAMA评分分别为(7.25±2.45)和(10.58±3.69),组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).实验组与对照组完成治疗后总有效率分别为94.7%和78.9%,差异具有统计学意义χ2=4.15,P=0.04＜0.05.不良反应发生率分别为31%和29%,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症效果优于单纯使用艾司西酞普兰治疗,值得进一步临床推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)010【总页数】2页(P97-98)【关键词】坦度螺酮;艾司西酞普兰;焦虑症状;抑郁症;疗效观察【作者】庞乃山【作者单位】536100,广西北海市合浦精神病院【正文语种】中文抑郁症患者在临床上多表现出焦虑症状，在治疗过程中单纯使用抗抑郁治疗法往往不能取得满意的疗效［1］，联合抗焦虑治疗具有协同作用，对于合并广泛焦虑障碍的严重抑郁症患者，更适宜使用坦度螺酮和抗抑郁药联合应用［2-3］。
本院自2010年1月至2011年9月采用坦度螺酮联合艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者76例，取得了较好的疗效，报告如下。
坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效及安全性观察姚琳;潘丽红【摘要】Objective To explore the efficacy and safety of tandospirone in the adjunctive therapy of refrac-tory depression. Methods Sixty patients of refractory depression were equally divided into four groups: control group, study group 1, study group 2 and study group 3. The patients in the study group 1, 2 and 3 were treated with paroxeting combining with 20 mg/d, 30 mg/d and 60 mg/d tandospirone, respectively, while the control group was treated with paroxeting only. All the patients were treated for eight weeks. The clinical efficacy was observed by 4 grade clinical effects, HAMD and HAMA. The total efficacy was evaluated by CGI. TESS was applied to assess ad-verse reactions, and VAS was used for self-evaluation of sexual dysfunction. Results Firstly, both total scores and factor scores of HAMA, HAMD and CGI were significantly decreased after 8 weeks of treatment (P<0.05). Secondly, the study groups all had significantly faster curative effect than control group (P<0.05), while there was no statistically significant difference between the study groups. Thirdly, after 2, 4, 8 weeks of treatment, both total scores and factor scores were significantly lower than those in the control group (P<0.05 or P<0.01). Fourthly, the study groups had a significantly better curative effect of sexual dysfunction than the control group. Fifthly, there was no statistically signif-icant difference between the four groups in adverse reactions. Conclusion Tandospirone had a good curative effect in the treatment of refractory depression, whichcan alleviate the sexual dysfunction caused by antidepressants.%目的：探讨不同剂量坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。
坦度螺酮有效改善植物神经功能紊乱伴发焦虑、抑郁案例报告一例【病史】2010年年底患者因其丈夫患肝癌晚期，而出现心急，担心，有时睡眠差，整日唉声叹气，愁眉苦脸，主诉[说活着没意思]，后丈夫去世，患者表现心急，烦躁，常独自一人发呆，[不想干活，感觉全身无力，心慌，害怕，不敢上街买东西，对女儿说自己是拖累，什么都不重要了]，自己口服丹参片治疗无效果。
家人带到医院就诊，心电图，头颅CT等未见异常，诊断为“抑郁症”给予药物治疗（具体药物不详），患者服药后睡眠改善，其余无变化。
4月中旬一天患者将家中全部的药同时服下，家人及时发现急救后出院。
后患者女儿做胆囊切除术，患者唉声叹气，烦躁，不吃饭，入睡困难。
近半年体重下降20斤，入院早上患者上吊自杀未遂，之后患者问话不答，双腿不停的动来动去，家人急送入院行头颅CT，心电图，肝肾功检查均未见异常。
以“抑郁状态”收住院。
本次患病以来，患者饮食差，体重明显减轻，睡眠差，两便基本正常，自杀自伤的念头重并有两次自杀行为。
【精神检查】：1一般情况：意识清，定向力完整，接触可，检查合作。
衣着整齐，貌龄相符，自动步入病房。
进入病房后对周围环境无紧张，恐惧，食欲，睡眠差，大小便正常。
2认知活动：感知觉，患者自觉头痛，头晕，胸闷，心急，烦躁，口干，全身出汗，一会发热，一会发凉。
无错觉及感知觉综合障碍，注意力不集中，患者讲“干什么事自己觉得心不在焉，不能静下心。
3情感活动：明显的焦虑，多思多虑，入睡困难，躯体不适主诉多。
4意志行为：患者存在运动性不安，在病房内来回走动，不停找医生要求治疗。
谈到在家自杀之事时患者讲[感觉心要跳出来了，实在难受，如此难受，还不如死掉算了]辅助检查：头颅CT，脑电地形图，心电图等均未见明显异常。
相关量表评估：心理测试：HAMA25，HAMD17初步诊断：广泛性焦虑诊断依据：症状标准：患者以持续的原发性焦虑，运动性不安等症状为主要表病程标准：符合症状标准已有半年余；严重标准：患者感到痛苦，社会功能严重受损；排除标准：可排除躯体疾病所致精神障碍。
