《麻醉设备学》考试重点

第一章麻醉设备学1、面罩和鼻罩的气路端为直径22MM，1：40内椎度国际标准接口。

2、喉上型通气道是侵入患者上呼吸道直径为15MM, 1：40内椎度国际标准接口。

3、气管导管的弧度，口腔---为14CM，鼻腔---20CM。

口腔导管的斜口角度为45°，鼻腔为30°。

4、钢瓶医用氧在15MPA满载条件下，储气量为6000—7500ML，小型的为600-750ML。

液化气罐内气态氧86万升。

5、麻醉机氧气工作压低于0.15MPA时，提前切断N2O供应，保证释放氧气流量浓度不低于25%。

6、快速充氧阀释放氧气流量应在25--50 L/MIN之间。

7、地氟烷沸点只有22.8°C，其TEC6为专用挥发罐，其蒸发室恒温加热到39°C.8、Maplesona-A型回路，管理自主呼吸仅需要70ML/KG的新鲜气流就可以达到无复吸入水平。

9、Maplesona-D型回路，70--100ML/KG的新鲜气流就可以维持动脉血二氧化氮分压正常。

10、吸气流的分类及特点：恒定气流吸气相流率曲线为矩形，气道压升支为斜型直线。

递减气流吸气相流率曲线为梯形，气道压升支为木函数曲线，比较接近生理。

正炫气流吸气相流率曲线为正炫波形，气道压升支为S型曲线。

复合气流吸气相流率曲线为先呈距型而后下降的曲线，气道压升支为平顶梯形。

11、通常采用 4.3μｍ波长的红外线检测C02，采用 3.3μｍ波长的红外线检测麻醉药。

第二章麻醉解剖学1、三叉神经为混合神经有眼神经、上颌神经、下颌神经组成。

2、脑是体内代谢最旺盛的部位，人的脑重仅占体重的2%，耗氧量却占全身耗氧量的20%，血流占心脏博出量的1/6.3、鼻前庭和固有鼻腔之间的夹角约为112.3°，固有鼻腔于鼻咽之间的夹角约为160.9°。

4、胸膜顶及肺尖位于锁骨内1/3交点的上方，其最高点距锁骨上方2—3CM。

5、右主支气管粗短而陡直，平均长度为约 2.0CM，内腔横径为 1.5CM，其下缘于气管中线的夹角为25°--30°。

1.麻醉机功能①向病人供氧②吸入麻醉药③呼吸管理2.麻醉机基本结构①高压系统②中压系统③低压系统④麻醉回路3.麻醉机功能单元（图！）★①供气系统②流量控制系统③麻醉蒸发器④麻醉回路4.麻醉机的气源①氧气②氧化亚氮③压缩空气5.麻醉机的供气方式①集中管道供气②单机管道供气③储气钢瓶直接供气6.麻醉机氧气供应错误防范技术规范☆①医用储气钢瓶的标识标准②定位销安全标准PISS③直径限定安全标准DISS④不可互换螺丝接口安全标准NIST7.麻醉机流量控制系统主要功能①控制进入蒸发器、回路内新鲜气体的成分和流量②显示新鲜气体流量（不含麻醉蒸气和快速充氧量）③为麻醉回路快速提供新鲜氧气④防止低氧混合气的形成与输出8.蒸气压：药液处在密闭容器内，气态麻醉药分子撞击容器壁产生的压力饱和蒸气压：一定温度下，密闭容器中麻醉药从气相进出液相速率达平衡时，气相中麻醉药的蒸气压。

麻醉药饱和浓度：麻醉药饱和蒸气压与容器内总压强的比值。

9.可变旁路蒸发器的工作原理①由分流控制阀、蒸发室构成。

②气源供给气体进入蒸发器后分两路，从旁路通过称为稀释气流，进入蒸发室称为载气。

载气带走麻醉药蒸气在出口处与稀释气流汇合，形成麻醉混合气体。

③分流控制阀为调节旁路和进入蒸发室通路的流阻，以达到分流的目的。

改变稀释气流与载气的分流比就可以调节输出气体中麻醉蒸气的浓度。

N2 OO2123456781、N2O安全切断阀14、吸气管道2、N2O流量阀15、吸气活瓣3、N2O流量计16、三通开关4、O2流量阀功能单元：5、O2流量计A、供气系统6、麻醉蒸发器B、流量控制系统7、快速供氧开关C、麻醉回路8、新鲜气体共同出路D、麻醉蒸发器9、CO2吸收器10、储气囊11、APL阀/可调压力限制阀12、呼气活瓣13、呼气管道A B9C麻醉机的工作流程及功能单元示意图10D111213141516110.麻醉蒸发器的功能①有效地蒸发麻醉药液②精确地将麻醉药按一定浓度输入呼吸回路11.蒸发器的基本性质①高效汽化麻醉药液，使载气很快达到饱和浓度。

麻醉设备学习题第一章麻醉物理学基础一、选择题A型题1．关于麻醉气体的弥散，正确的叙述是：A．弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动B．弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动C．麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动D．麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动E．以上叙述都不正确2．下列因素对层流气源通过管道的阻力影响最大的是：A．气体的粘滞性 B ．气源的速度 C．管道的管径 D ．管道的长度 E．压力梯度3．关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是A．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快B．溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢C．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快D．溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢E．溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快4．描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是A．连续性方程B．泊肃叶方程C．伯努利方程D．牛顿粘滞定律方程E．以上都可以5．下列叙述不恰当的是：A．某物质在两相中处于动态平衡时的浓度的比值称为分配系数B．血 / 气分配系数小的麻醉药，诱导迅速，清醒快C．血 / 气分配系数大的麻醉药，诱导迅速，清醒快D．油 / 气分配系数越大的麻醉药，其麻醉强度越大E．橡胶 / 气分配系数大的麻醉药，诱导时间延长，苏醒时间也会延迟6．气管导管和通气道满足下列哪个条件时，可以最大程度避免产生湍流A、长度短，内径大、内壁光滑、弯度缓和B、长度短，内径小、内壁光滑、弯度缓和C、长度长，内径大、内壁光滑、弯度缓和D、长度短，内径大、内壁粗糙、弯度缓和E、长度短，内径大、内壁光滑、弯度锐利7．关于麻醉气体的弥散，正确的叙述是A．弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动B．弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动C．麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动D．麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动E．麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压低的地方向分压高的地方移动8．挥发性麻醉药的汽化特点，不正确的是A．沸点低 B ．汽化热小 C ．容易汽化D．沸点高 E ．饱和蒸气压高9．混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和，这个规律称为A．道尔顿分压定律 B ．亨利定律 C．伯努利方程 D．范德瓦尔斯方程E．郎伯－比尔定律10．下列说法不恰当的是A．流体在作稳定流动时，流速与管的横截面积成反比B．在给病人作麻醉时，要尽量避免湍流C．麻醉通气管道应用内壁光滑、弯度缓和的导管D．麻醉通气管道中用螺纹管是绝对不允许的E．麻醉通气管道中应用长度短、内径大的导管二、填空题1．血/ 气分配系数与麻醉诱导（）有关。

二、麻醉回路（通气系统）
1、开放系统：无重复吸入、两个活瓣（吸+呼）、机械无效腔小
2、半开放系统：无CO2吸收装置的CO2冲洗回路、重复吸入看新鲜气流量的多少
Mapleson通气系统
结构
特点
A
新鲜气体入口位于麻醉机端，呼气阀位于病人端
自主呼吸效率高，控制呼吸效率低
D
新鲜气体入口位于病人端
自主呼吸效率低，控制呼吸效率高
⑵蒸发面积：①吸液芯；②气泡；③液滴
⑶大气压：环境气压增高，输出浓度↓
⑷间歇逆压影响：①泵吸效应（A/C呼吸时，输出浓度↑）；②压力效应（快速冲氧，输出浓度↓）
⑸振荡和倾斜：输出浓度明显增高
⑹新鲜气流量；⑺其他：载气组成
※消除泵吸效应的措施
①缩小蒸发室空间，增大旁路尺寸
②采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室入口，阻碍膨胀气体逆流到旁路；
临床应用：①高压蒸汽灭菌；②高原地区水的沸点低
⑶饱和蒸气压：仅与温度（T）有关，与体积、环境气压无关
概念：液体气化过程中，单位时间内进出液体的分子数相等的动态平衡，此时，液体上方的蒸气达到饱和，此时的饱和蒸气的压强，称为饱和蒸气压。
挥发性麻醉药的气化特点：沸点低、汽化热小、饱和蒸气压高、容易气化
2、液化（=凝结）（气态→液态）【两种方式：①降温（↓T）；②临界温度以下，加大压强（↑P）】
影响因素：①压强C∝P；②温度C∝
临床应用：①高压氧仓；②溶解度小的麻醉气体，诱导苏醒快
6、分配系数
血/气分配系数：相当于溶解度，放映可控性。血/气系数小，麻醉诱导苏醒快
油/气分配系数：相当于脂溶性，反映麻醉强度。油/气分配系数大，麻醉强度大
二、流体的运动（流体=气体+液体）

第一章1、实际气体的状态方程。

a、b两个修正量的物理意义。

a是与分子之间引力有关的修正量；b是与气体分子所占体积有关的修正量。

2、临界恒量T C、P C、V C的物理意义。

T C----临界温度，气体依靠压缩液化的最高温度界限。

P C----临界压强，为在临界温度下，使气体液化所需要的压强，即饱和蒸汽压的最高限度。

V C----临界比容，为单位质量的液体减压膨胀时，其体积的最大限度。

3、麻醉气体在血液中的溶解度与麻醉诱导及清醒速度的关系。

溶解度小的麻醉药，在血中的分压升高快，吸入后肺泡内分压即脑内分压达到平衡的时间短，所以诱导迅速。

而且由于血内溶解度低，一旦排出，迅速从体内消失，故很快清醒。

4、气化有哪两种方式？有何区别？气化有蒸发和沸腾两种方式。

蒸发是液体表面发生汽化的现象，沸腾是只在一定温度下，在液体表面和内部同时进行气化的现象。

5、饱和蒸气压与什么因数有关？挥发性液态麻醉药的汽化特点。

饱和蒸气压与温度有关。

挥发性麻醉药气化的特点是：沸点低、汽化热小、饱和蒸汽压高、容易汽化。

6、什么是液化过程？如何使气体液化？物质从气态转变为液态的过程称为液化。

气体液化可以通过降温和加压（在临界温度以下，50个大气压以上）的方法实现。

7、气体的溶解度定义以及提高溶解度与什么因数有关。

在一定温度与压力条件下，当液面上的气体和溶解的气体达到动态平衡时，该气体在液体中的浓度称为溶解度。

提高溶解度与温度和压力有关8、安德鲁斯实验知道此实验为在不同温度下对二氧化碳作系统的等温压缩试验，观察气体的状态变化过程。

引出了临界温度，临界压强和临界比容的概念第二章1、什么是人工气道？人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与病人解剖气道之间最后一级管道连接的统称。

2、双腔通气道使用时，双气囊充气后，什么情况下外管腔通气？什么情况下内管腔通气？如果前端进入食管，双套囊充气后经外管腔通气；如果前端进入气管则可以经内管通气。

3、双腔支气管导管有哪三种？卡伦斯双腔管、怀特双腔管和罗伯特肖双腔管三种。

麻醉设备学试题及答案第六章呼吸功能监测仪器一、选择题A型题1．有关SpO2测定的原理的描述正确的A．Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2B．Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2C．应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分D．A和BE．A和B和C2．如HbCO浓度偏高，将使血氧气饱和度的读数极值偏向于A．100％ B．95％ C．90％ D．85％ E．80％3．血氧分析仪可以直接测量血液中的哪几项A．pH、PCO2、BE B．pH、PO2、BEC．pH、PCO2、PO2 D．PCO2、PO2、BEE．PCO2、PO2、Hb4．叶轮式通气量计读数与潮气量的关系是A．在较高的潮气量下，读数偏大B．在较高的潮气量下，读数偏小C．在较低的潮气量下，读数偏大D．读数与潮气量没有关系E．以上都不对5．高铁血红蛋白浓度偏高，将使血氧饱和度读数极值趋向A．100％ B．95％ C．90％ D．85％ E．80％6．旁流式肺通气监测仪器不能监测下列哪项指标A．潮气量 B．气道压 C．肺顺应性D．气道阻力 E．肺活量7．氧合血红蛋白在（）处的光吸收量最小，此时红光容易通过血液。

A．660mm B．660m C．660nm D．940mm E．940nm8．血氧饱和度是指：A．血液中溶解氧与总氧量得比值B．Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值C．Hb结合氧与未结合氧量的比值D．Hb结合氧与Hb总量的比值E．未结合氧的Hb量与Hb的总量的比值9．在麻醉中和ICU内下列哪项是必备常规监测项目：A．脉搏血氧饱和度监测B．氧浓度监测 C．CO2浓度监测D．动脉血气监测 E．氮气浓度监测10．下列哪种方法监测气道压最灵敏A．U形管水柱法 B．压力电传感器法C．金属气鼓法 D．气压法 E．电子测压法只测定动脉血氧饱和度的原因是11．SpO2A．动脉氧分压高 B．动脉压高C．动脉血氧含量高 D．动脉有搏动E．动脉血流速度快12．光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度的描述哪一项正确：A．血红蛋白氧合后变红B．不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同C．此法系测定照射红细胞后反射的光量D．A和BE．A和B和C13．血氧饱和度监测是应用（）红光和（）红外光照射手指，脚趾和耳垂来测定的（）A．660nm940nm B．940nm660nmC．660mm940mm D．660nm940mmE．660mm940nm14．在呼吸功能监测中，下列哪项说法错误A．正压通气下，必须进行气道压监测。

1.准确度：衡量仪器系统误差的量值，表示测量值与理论值的偏离程度。

2.精密度：仪器对测量结果区分程度的度量，也称重复性。

3.信噪比：信号功率与噪声功率之比4.滤波电路：又称滤波器，是具有频率选择作用的电路或运算处理系统，具备滤除噪声和分离各种不同频率信号的功能5.振荡电路：在没有外部信号输入的情况下，依靠电路的自激振荡产生大小和方向周期变化的振荡电流的电路称振荡电路6.AD转换(模数转换电路）：将时间和幅值都连续的模拟信号转换为时间和幅值都离散的数字信号电路称为模数转换电路。

7.传感器：是能感受规定的被测量并按照一定规律将其转换成有用信号的器件或装置（生物医学传感器可分为物理传感器、化学传感器、生物传感器)8.准确度：是衡量仪器系统误差的量值，表示测量值与理论值的偏离程度9.精密度：指仪器对测量结果区分程度的度量也称重复性10.输入阻抗：指输入变量与相应的应变量之比11.灵敏度：指输出变化量和引起它变化的输入量之比12.应变式压力传感器：又称可变阻式压力传感器。

其原理为弹性元件在外力作用下产生弹力变形，使粘贴在它表面的电阻应变片也产生变形，电阻应变片变形后，其阻值将发生变化，再经相应的测量电路把这一电阻变化转化为电信号，从而完成了将外力变换为电信号的过程。

13.压阻式压力传感器：是利用半导体的压阻效应和集成电路制造技术来测量压力的。

14.电感式压力传感器：利用电磁效应把压力变化转换为线圈的自感系数或互感系数的变化，从而由测量电路转换为电压或电流的变化。

15.流率：单位时间通过一定截面的流体体积16.累计流量：某段时间内流过一定截面的流体体积总和17.总压管：是一种用于液体测速的总压探针，它是一种两端开孔成L形的管道18.潮气量Vt：等于流量对吸气或呼气时间的积分。

是呼吸机每次呼出气体的容积，以ml为单位。

潮气量调节实质是吸气流率调节功能。

成人呼吸机常见可调范围为200~1000ml，小儿呼吸机常见可调范围为5~200ml19.容量-压力环PV：又称动态顺应性环，表示的是容量对气道压Paw所绘的环形图20.边缘频率SEF：是研究EEG功率在频谱高边界变化的简便单一指标边缘频率21.中位频率MF：指无论从高低两端频率的哪一段算起，都恰好位于总功率50%处的频率。

一．1.简述通气机控制和辅助呼吸的异同. 不同点：控制通气自动完成呼气和吸气的切换，仅用于无自主呼吸麻醉肌肉松弛剂用后，重症神经肌肉疾患，中枢病变导致呼吸消失，呼吸心跳卒停，严重胸部外伤。

吸气切换：时间切换、容量切换、复合切换 呼气切换：时间切换、容量切换、复合切换辅助通气(同步呼吸SIPPV ）由患者的自主呼吸行为触发通气机进入吸气期或呼气期 自主呼吸时，PO2小于8KPa(60mmHg)或氧饱和度小于900/0 防止高浓度吸入治疗引起氧中毒。

急性呼吸性酸中毒，需正压处理呼吸窘迫，分呼吸量过高，却无呼吸碱中毒（过度呼吸仍不能外排CO2） 通气周期:为防止自主呼吸消失，须具备自动切换功能 吸气切换：压力切换、气流切换 呼气切换：压力切换、气流切换相同点：基本功能都是间歇正压通气2.蒸发器工作方式和原理（或设计一种）精确地控制麻醉药蒸汽浓度，排除温度、流量、压力变化等的影响。

室内麻醉药蒸气浓度： 输出口麻醉药蒸气浓度： 蒸汽浓度% = V a 难以测定，利用上式消掉：输出浓度%=上式可得，要保持输出浓度稳定，必须保持：1.饱和蒸气压Pa 恒定，饱和蒸气压与温度密切相关，必须恒定温度。

2.Vc/Vb 必须恒定，即分流比精确。

从输入口进入的气体 一部分从正路通过进入蒸发室作为载气带走一部分麻醉药与旁路通过的作为稀释气体的另一部分气体在输出口前混合输出。

ca ab a V V V PP +=⨯00/100b c a aV V V V ++()ooP V P P V P V bc a b b ac /100⨯⨯+-⨯3.简述通气机四种切换方式的异同.时间切换容量切换压力切换气流切换相同 动力 压缩气体 相异 组成元件 皮鼓、弹簧风箱、双稳态触发器滑阀左右吸盘皮膜磁铁重力坠原理按预定吸气时间停止肺充气，不受病人自主呼吸的影响，是常见的控制通气切换原理容量通气源的风箱排气达到预定容量时关闭通气阀停止输出气体，这种通气原理不受病人自主呼吸的影响，只适用于控制通气 由吸气期气道压达到预定值触发呼气切换，关闭通气阀停止输出气体，是常见的同步切换原理。

麻醉设备学重点一、名解1．分配系数：在一定温度下，某一物质在两相中处于动态平衡时，该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。

2．蒸发器：是一种能有效地蒸发麻醉药液并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置。

3．血氧饱和度（SPO2）：血氧饱和度的定义为：SPO2=HbO2/（Hb＋HbO2）。

它反映了血红蛋白与氧的结合程度。

4．人工气道：人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖气道之间最后一级管道连接的统称。

5．顺磁物质：能够传导磁力并增强周围磁场的物质称为。

6．温标：用来量度体温度数值的标尺。

7．间歇正压通气：经呼吸道内施行间歇性的压力将外外界气体进入肺内，使肺泡节律性胀缩形成对流通气。

8．听觉诱发电位：是指以各种音响刺激，多为短声刺激所引起的诱发电位。

9．有创血压监测：通过将导管置入血管，将压力传感器的部分，与血液偶合进行测量。

10．口咽通气道：经口腔放置的通气道。

二、填空题1．血/气分配系数与麻醉诱导（快慢）有关。

异氟醚在血中溶解度（小），血/气分配系数（小），麻醉诱导非常（迅速），清醒也（快）2 .麻醉喉镜由（喉镜片）、（镜柄）两个部件组成。

3．蒸发器的蒸发方式有（拂过型）、（气泡穿过型）和（注射型）三种。

4．生理气体包括（氧气）和（二氧化碳），麻醉气体包括（气体麻醉剂）和各种（挥发性吸入麻醉药蒸气）。

5．压电晶体分析技术反应时间快，但不能检测（生理气体），只能检测一种（麻醉气体）。

6．多普勒超声心动图分为（连续波式）、（脉冲波式）和（彩色多普勒超声心动图）。

7．彩色多普勒超声心动图在临床应用中具有（形象逼真）、（操作方便）等独特的优越性。

四、简答题1．电气事故包括哪几种？答：电气事故包括触电事故、雷击、静电事故、电磁辐射事故、电路故障事故。

2．手术中患者常用的保温措施有哪些？答：维持术中患者体温的常用措施有控制环境温度、被覆隔离、加热所有静脉输入液体以及使用手术患者保温设备。

3．影响大气压的因素有哪些？答：影响大气压的因素除海拔高度外，还有气温、湿度、季节等气象条件。

麻醉设备学试题麻醉设备学考试试卷（一）一、选择题：(每题 3 分，共30 分)1、关于牙垫形态要求，下列哪项不正确（）A、管腔可通过吸痰管，以便进行口腔内吸痰B、外径略粗于气管导管C、口外部长5～8cm，以便固定导管D、口内部与口外部之间的固定翼不宜太大E、应有半圆缺口与气管导管适配2、下列关于麻醉机的叙述，哪项不正确（）A、是不可缺少的最重要的麻醉设备B、可提供氧气C、可提供吸入麻醉药物D、可辅助病人呼吸E、不能进行呼吸管理3、应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（）A、30：70B、40：60C、50：50D、60：40E、70：304、下列哪种方法不属于灭菌法（）A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法C、煮沸1小时D、火烧法E、电离辐射法5、下列哪项为当今全身麻醉最常用的麻醉装置（）A、来回吸收密闭式装置B、半密闭式装置C、循环吸收密闭式装置D、简单活瓣装置E、开放式和无活瓣装置6、对于影响蒸发器输出浓度的主要因素，叙述正确的是（）A、温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素B、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系C、麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系D、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高E、蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低7、下列关于脑电双频谱分析的描述正确的是（）A、BIS是在功率谱基础上，对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标B、指数范围为0～100C、表达相应的镇静水平D、指数越高，麻醉越深E、指数越低，麻醉越深8、钠石灰的主要成分包括( )A、Ca(OH)2B、NaOH或KOHC、少量的硅酸盐D、CaCO3E、少量的指示剂9、关于麻醉通气机用于病人之前应完成操作常规，下列哪些正确（）A、按照使用说明正确连接气路B、麻醉回路病人端连接模拟肺，最好采用水箱式模拟肺C、按常规给定新鲜气流量，快速供氧充满风箱D、麻醉回路通气模式选择器和麻醉回路排气阀置于机械通气状态E、通气机无须通过自检程序10、下列哪些不是自体血液回收机主要组成部分（）A、离心杯B、离心机C、血泵D、氧合器E、储血器及称重传感器二、名词解释（每题4分，共20分）1、麻醉设备学：2、人工气道的概念：3、麻醉蒸发器：4、NIBP：5、亚超强刺激：三、填空（每题2分，共10分）1、是深入了解呼吸、循环与麻醉不可缺少的基础。

一、名词解释（每题2分，共10分）2、顺磁物质：3、温标：4、蒸发器：5、听觉诱发电位：二、填空题（每空1分，共10分）1、多普勒超声心动图分为、与。

2、低压大容量防漏套囊注气后呈状，高压小容量防漏套囊注气后呈状。

3、蒸发器得蒸发方式有、、三种。

4、压电晶体分析技术反应时间快，但不能检测，只能检测一种。

三、选择题（单选题，每题1分，共40分）11、麻醉机减压阀可将贮气筒得高压降低到A、0、1～0、2MPaB、0、2～0、3MPaC、0、3～0、4MPaD、0、4～0、5MPaE、0、5～0、6MPa12、下列哪项不属于麻醉残气清除系统得组成部分A、残气收集装置B、残气过滤装置C、输送管道与连接装置D、残气处理管E、排除装置13、麻醉蒸发器安放位置现代采用最多得就是：A、麻醉回路内B、吸气阀旁C、二氧化碳吸收器旁D、麻醉机流量计与共同出口之间E、共同出口与回路系统之间14、关于专用蒸发器，下列叙述不正确得就是A、现代麻醉蒸发器一般为专用蒸发器B、蒸气压不同得挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器，输出浓度变化很大C、蒸气压相近得挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器，输出浓度变化不大D、现代麻醉蒸发器一般不能混用E、现代麻醉机上为了能使用不同得麻醉药，一般可安装多个专用蒸发器15、某肺大疱患者使用呼吸治疗通气机，潮气量为400ml，呼吸频率为15次/分，吸呼比为1：1、5，则吸气时间为A、1、35sB、1、40sC、1、58sD、1、60sE、1、67s16、有关生理死腔量得概念，下列哪项正确A、口腔至细支气管不参与气体交换得汽量B、口腔至肺泡内不参与气体交换得气量C、肺泡内不参与气体交换得气量D、口腔至咽部不参与气体交换得气量E、细支气管内不参与气体交换得气量17、现代麻醉蒸发器温度补偿采用最多得方式就是：A、利用高比热与热传导系数较高得金属作蒸发器B、利用化学性得吸附热原理，安放吸附剂，提供热量C、利用化学原理加入晶体溶解放热D、采用热敏温度补偿阀门调节流量E、直接加热18、把贮气阀内高而变化得压力降为低而稳定得压力，供麻醉机安全使用得部件就是A、压力表B、针形阀C、流量计D、报警阀E、减压阀19、下列哪项不属于限制或消除麻醉蒸发器泵吸效应得方法A、减少蒸发室内药液上方得空间、增大旁路尺寸B、采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室入口处C、在蒸发室输出口处安装单向阀D、增加蒸发室出口处得阻力E、增大新鲜气流量20、用于控制呼吸时，哪种通气系统效率最高A、Magill回路B、Lack回路C、MaplesonB系统D、MaplesonC系统E、MaplesonD系统21、有关SpO2测定得原理得描述正确得A、Hb对660nm波长得红光吸收大于HbO2B、Hb对940nm波长得红外光吸收小于HbO2C、应用测量部位得血液容积描记法原理区分出动脉血成分D、A与BE、A 与B与C22、高铁血红蛋白浓度偏高，将使血氧饱与度读数极值趋向A、100％B、95％C、90％D、85％E、80％23、旁流式肺通气监测仪器不能监测下列哪项指标A、潮气量B、气道压C、肺顺应性D、气道阻力E、肺活量24、血氧饱与度就是指A、血液中溶解氧与总氧量得比值B、Hb结合得氧量与所能结合得最大量得比值C、Hb结合氧与未结合氧量得比值D、Hb结合氧与Hb总量得比值E、未结合氧得Hb量与Hb得总量得比值25、在麻醉中与ICU内下列哪项就是必备常规监测项目：A、脉搏血氧饱与度监测B、氧浓度监测C、CO2浓度监测D、动脉血气监测E、氮气浓度监测26、血氧饱与度监测就是应用（）红光与（）红外光照射手指，脚趾与耳垂来测定得A、940 mm与660 mmB、940nm 与660 nmC、660 mm与940 mmD、660 nm 与940 nmE、660 nm与660 nm27、在心电图得电极线中标为LA得黄色得电极线应连接于A、右臂B、左臂C、左腿D、胸前E、右腿28、下列哪项不属于血压得袖带测压法？A、听诊法B、触诊法C、搏动显示法D、指容积脉波血压测量法E、电子血压计29、间接血压监测不具备得特点就是A、测量简单B、测量精确度极高C、测量安全D、血压测量精度较低E、血压通过媒介间接传递30、我国医学临床工作中，计量体温采用得就是。

3.麻醉与躯体运动
（1）躯体运动的概念、分类 （2）肌紧张产生的机制 （3）神经-肌肉兴奋与传导 （4）麻醉药物对躯体运动的主要影响
4.麻醉与自主神经系统的功能
（1）交感与副交感神经的结构与功能特点 （2）自主神经系统兴奋传递的递质与受体 （3）中枢神经系统各部位对内脏活动的调节 （4）麻醉与某些内脏的反射活动
4.吩噻嗪类
三、阿片类镇痛药
5.丁酰苯类 1.概述
（1）药理作用、临床应用及不良反应 （2）氯丙嗪及异丙嗪
氟哌利多的药理作用、临床应用、不良反应 阿片受体及分类
及其拮抗药
2.阿片受体的激动药
3.阿片受体激动-拮抗药
四、吸入全麻药
4.阿片受体拮抗药 5.非阿片类中枢性镇痛药
1.概述 2.安氟醚
3.异氟醚
（1）体温的调节 （2）麻醉和手术期间影响体温的因素 （3）术中体温升高和降低的危害
（1）低温对代谢的影响 （2）低温对神经系统的影响 （3）低温对呼吸系统的影响 （4）低温对循环系统的影响 （5）低温对肾、肝功能的影响 （6）低温对血液系统的影响 （7）低温对电解质和酸碱平衡的影响
八、麻醉与妊娠生理 1.妊娠期间母体的生理变化
四、麻醉与肝脏
1.肝胆组织解剖生理学
（1）肝的血流与神经支配 （2）肝、胆的主要功能
五、麻醉与肾脏
2.肝功能的评估
肝功能试验
3.麻醉和手术对肝功能的影响
（1）麻醉药物对肝功能的影响 （2）麻醉方法，手术对肝功能的影响
1.肾的血液循环
（1）肾血流量 （2）肾血流量的调节
2.肾的功能及麻醉与手术对其影 （1）肾的生理功能
347 麻醉学考试大纲 基础知识 麻醉设备学
单元

麻醉设备学1-9章复习重点（1）第一章绪论（略）第二章医学仪器基础知识1.模拟电路包括: 放大电路、滤波电路、振荡电路、功率放大电路、电源电路、模数转换电路。

2、数字电路知识点: 常见逻辑门电路；组合逻辑电路与时序逻辑电路的定义。

3.传感器: 将生物体的物理（化学）量转换为电（磁）信号的能量转换部件；电极: 直接提取生物体电信号部件。

4.了解医学仪器的基本组成。

5、医学仪器的主要技术指标: 准确度、精密度、输入阻抗、灵敏度、频率响应、信噪比、零点漂移、共模抑制比。

6、医疗器械分类: 诊断类设备、治疗类设备、辅助类设备。

第三章呼吸功能检测仪器（一）呼吸功能仪器监测的项目: 通气力学监测和生物学监测。

（二）通气力学监测包括通气频率、气道压、通气量等力学指标→反映肺通气机制和储备能力是否充分, 通气力学监测为呼吸功能评估金指标。

（三）生物学监测包括呼吸气体或血中氧气、二氧化碳的监测→反映肺换气功能是否有效。

第一节通气频率监测1.电阻抗容积描记法（electrical impedance plethysmography）: 呼吸运动过程中, 人体组织的容积发生相应变化时, 其电阻抗也将相应改变。

通过检测人体阻抗变化就可以间接测量相应的容积变化, 继而反映呼吸运动。

这种测量方法称为电阻抗容积描记法。

2、阻抗式通气频率监测借用心电胸部电极, 同时进行呼吸（RESP）和心电监测。

第二节气道压监测1.机械通气（在机器的帮助下呼吸）时, 推动一定容量气体进入肺时所产生的压力, 称为气道压, 反映通气时所遇到的阻力。

肺顺应性正常的患者, 吸气时气道峰压约为15~20cmH2O。

（1cmH2O=0.1KPa）2.机械通气时: （了解内容不作考核）气道压过低: 提示呼吸机和气管导管的连接脱落、呼吸环路有漏气或潮气量过低；潮气量不变气道压过高：提示肺顺应性降低（麻醉深度不够、肌松不足使呼吸肌紧张；肺充血、水肿；肺脏病变所致的肺实变或纤维化；肥胖、俯卧位也可使胸肺顺应性下降等）或气道阻力升高（呼吸环路梗阻、气管导管扭曲、导管过细、痰或血块堵塞, 以及各种原因引起的支气管痉挛等）。

麻醉设备学试题及答案第一章麻醉•物理学基础一、选择题A型题1.关于麻醉气体的弥散，正确的叙述是：A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动B.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动C.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动，清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动，清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动E.以上叙述都不正确2.下列因素对层流气源通过管道的阻力影响最大的是：A.气体的粘滞性B.气源的速度C.管道的管径D.管道的长度E.压力梯度3.关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系，正确的是A.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒也快B.溶解度小的麻醉药，诱导迅速，清醒慢C.溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒快D.溶解度小的麻醉药，诱导缓慢，清醒也慢E.溶解度大的麻醉药，诱导迅速，清醒也快4.描述理想流体在重力场中作稳定流动的方程是A.连续性方程B.泊肃叶方程C.伯努利方程D.牛顿粘滞定律方程E.以上都可以5.下列叙述不恰当的是：A.某物质在两相中处于动态平衡时的浓度的比值称为分配系数B.血/气分配系数小的麻醉药，诱导迅速，清醒快C.血/气分配系数大的麻醉药，诱导迅速，清醒快D.油/气分配系数越大的麻醉药，其麻醉强度越大E.橡胶/气分配系数大的麻醉药，诱导时间延长，苏醒时间也会延迟A 、长度内径内壁光弯度缓和 B 、长度内径内壁光弯度缓和 C 、长度内径内壁光弯度缓和 D 、长度内径内壁粗弯度缓和 E 、 长度内径内壁光弯度锐利 清醒时从分压低 清醒时是从分压 清醒时是从分压6. 气管导管和通气道满足下列哪个条件时，可以最大程度避免产生湍流7. 关于麻醉气体的弥散，正确的叙述是 A. 弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动 B. 弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动C. 麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压高的地方向分压低的地方移动, 的地方向分压高的地方移动D .麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动, 高的地方向分压低的地方移动E.麻醉气体弥散在麻醉诱导时是从分压低的地方向分压高的地方移动, 低的地方向分压高的地方移动8. 挥发性麻醉药的汽化特点，不正确的是 A. 沸点低B.汽化热小C.容易汽化 D. 沸点高E.饱和蒸气压高9. 混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和，这个规律称为 A. 道尔顿分压定律B.亨利定律C.伯努利方程D.范德瓦尔斯方程E.郎伯一比尔定 律10. 下列说法不恰当的是A. 流体在作稳定流动时，流速与管的横截面积成反比B.在给病人作麻醉时，要尽量避免湍 流C. 麻醉通气管道应用内壁光滑、弯度缓和的导管D. 麻醉通气管道中用螺纹管是绝对不允许的E. 麻醉通气管道中应用长度短、内径大的导管 二、填空题1. 血/气分配系数与麻醉诱导（ ）有关。

《麻醉设备学》考试重点3、双腔支气管导管有哪三种？卡伦斯双腔管、怀特双腔管和罗伯特肖双腔管三种。

第三章1、减压阀的作用和工作原理。

作用：把储气阀内高而变化的压力降为低而稳定的压力。

工作原理：扩散减压2、Mapleson A、D两系统通气功能各有什么特点？Mapleson A系统用于自主呼吸；Mapleson D系统用于控制呼吸。

3、半开放系统和紧闭系统依靠什么排除二氧化碳？半开放系统依靠新鲜气体排除CO2，半紧闭系统依CO2吸收器排除CO2。

单向活瓣的功能是控制呼吸气流的方向。

4、简单画出麻醉机的主机气路及麻醉回路图，并标出主要部件的名称。

（自己画）5、麻醉蒸发器的基本工作原理，输出浓度决定于哪两个因素？气源供给一定流量的气体，进入蒸发器后分为两路，从旁路通过的一路称为稀释气流，进入蒸发室的一路称为载气。

载气带走麻醉药蒸汽在出口处与稀释气流汇合，成为含有一定浓度麻醉蒸汽的麻醉混合气体。

6、影响蒸发器输出浓度的主要因素；（决定因素是分流比和饱和蒸汽压）①温度：液体蒸发，温度下降，饱和蒸汽压也随之下降，输出浓度降低。

②载气与药液接触面积：表面积越大，单位时间内的蒸发量越多；反之蒸发量就越少。

③间歇逆压影响：逆压（泵吸效应）可提升或减少（压力效应）蒸发器的输出浓度。

④稀释气流与载气分流比影响：蒸发器的分流比取决于稀释通道与载气通道气阻之比。

7、泵吸效应是怎样产生的？如何克服？（1）产生原因：①吸气期，破坏了载气和稀释气流正常的分流比。

②呼气期，蒸发室内麻醉蒸汽会从蒸发器入口处流入旁路，使稀释气携带麻醉药。

（2）克服方法：①减少蒸发室内药液上方的空间、增大旁路通道尺寸；②采用螺旋形大口径空心管接到蒸发式入口；③在蒸发室出口处安装低压单向阀；④增加蒸发室出口处的阻力。

8、温度补偿有哪两种方法？（1）供热型：①直接加热（Tec6蒸发器）；②间接供热（利用化学热原理，在在蒸发室周围设置吸附剂-活性炭，利用其高吸热和释热的性能，提供热源。

二、填空题1．血/气分配系数与麻醉诱导（）有关。

异氟醚在血中溶解度（），血/气分配系数（），麻醉诱导非常（），清醒也（）2．R e即雷诺数，当其小于1000时，流体作（），当其大于1500时，流体作（），当其介于二者之间时，流体流动（）。

三、名词解释1．分配系数2．道尔顿分压定律3．弥散二、填空题1．快慢小小迅速快2．层流湍流不稳定三、名词解释1．在一定温度下，某一物质在两相中处于动态平衡时，该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。

2．混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和，这个规律称为道尔顿分压定律3．当气体的密度不均匀时，气体的分压强就会有差异，气体分子从分压高的地方向分压小的地方的移动，称为弥散。

二、填空题1．防漏套囊有（）套囊和（）套囊两种。

2．麻醉喉镜由（）、（）两个部件组成。

3．气管导管有经（）和经（）两种。

4．人工气道按照侵入病人上呼吸道的解剖位置分为（）、（）、（）、（）和（）。

三、名词解释1．人工气道四、简答题1．人工气道包括哪些？2．气管导管的结构？3．与建立人工气道有关的辅助器械有哪些？4．常见的气道管理辅助器械有哪些？参考答案二、填空题1．低压大容量高压小容量2．喉镜片镜柄3．鼻口4．面罩鼻罩通气道气管内导管支气管内导管三、名词解释1．人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖气道之间最后一级管道连接的统称。

四、简答题1．面罩，通气道，气管内导管，支气管内导管。

2．由单腔导气管，防漏套囊，导管接口三部分组成。

3．喉镜，牙垫，管芯，开口器，喷雾器，插管钳，吸痰管和吸引设备等。

4．气管导管管芯、牙垫、吸痰管、喷雾器、插管钳、舌钳子和开口器。

第三章麻醉机一、选择题A型题1．麻醉蒸发器安放位置现代采用最多的是：A．麻醉回路内B．吸气阀旁C．二氧化碳吸收器旁D．麻醉机流量计与共同出口之间E．共同出口与回路系统之间2．蒸发器产生泵吸作用的主要原因是：A、由于吸呼气流产生的间歇逆压的影响B．由于外界大气压变化的影响C．由于蒸发室温度变化的影响D．由于麻醉药蒸发产生的压力的影响E．由于病人呼气产生的二氧化碳的影响3．关于专用蒸发器，下列叙述不正确的是A．现代麻醉蒸发器一般为专用蒸发器B．蒸气压不同的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器，输出浓度变化很大C．蒸气压相近的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器，输出浓度变化不大D．现代麻醉蒸发器一般不能混用E．现代麻醉机上为了能使用不同的麻醉药，一般可安装多个专用蒸发器4．某患者潮气量为500ml，呼吸频率12次/分，吸呼比为1：2，那么吸气时间应为多少A．1.15sB．1.28sC．1.58sD．1.67sE．1.83s5、有关生理死腔量的概念，下列哪项正确A．口腔至细支气管不参与气体交换的汽量B．口腔至肺泡内不参与气体交换的气量C．肺泡内不参与气体交换的气量D．口腔至咽部不参与气体交换的气量E．细支气管内不参与气体交换的气量6．现代麻醉蒸发器温度补偿采用最多的方式是：A．利用高比热和热传导系数较高的金属作蒸发器B．利用化学性的吸附热原理，安放吸附剂，提供热量C．利用化学原理加入晶体溶解放热D．采用热敏温度补偿阀门调节流量E．安放电供热系统直接供热7．连接患者气道，用以增加或提供患者通气的自动装置是A．肺通气机B．复苏器C．呼吸治疗通气机D．体外通气机E．摇摆装置8．麻醉机氧气气源的气压应稳定在什么范围内A．0.1～0.2 MPaB．0.2～0.3 MPaC．0.3～0.4 MPaD．0.4～0.5 MPaE．0.5～0.6MPa9．医用氧化亚氮气源压强低于多少时应及时更换A．5.2MPaB．4.5MPaC．3.0MpaD．2.2MpaE．1.0MPa10．使用辅助通气机时，自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节，通常调定在什么范围内A．3～8sB．7～15sC．10～20sD．15～30sE．20～30s11．下列叙述哪一种是PEEP的特点A．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内正压麻醉设备学集- 3 -B ．吸气末期气道压不为0，保持一定气道内负压C ．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内正压D ．呼气末期气道压不为0，保持一定气道内负压E ．以上都不对12、下列哪一项不是麻醉机气密性的基本检查法 A ．负压法 B ．正压法 C ．手测法 D ．流量计法 E ．皂膜法13．某患者使用呼吸治疗通气机，现调定呼吸频率为12次/分，吸呼 比1：2，氧流率为360ml/s ，则潮气量为A ．450mlB ．500mlC ．550mlD ．600mlE ．650ml14．某肺大疱患者使用呼吸治疗通气机，潮气量为400ml ，呼吸频率为15次/分，吸呼比为1：1.5，则吸气时间为A ．1.35sB ．1.40sC ．1.58sD ．1.60sE ．1.67s15．对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是 A ．急救通气机 B ．麻醉通气机 C ．呼吸治疗通气机 D ．小儿通气机 E ．高频通气机16．把贮气阀内高而变化的压力降为低而稳定的压力，供麻醉机安全使用的部件是A ．压力表B ．针形阀C ．流量计D ．报警阀E ．减压阀17．我国医用压缩贮气筒的颜色标记法中，医用氧气对应的颜色应为 A ．红 B ．浅蓝 C ．灰 D ．白 E ．绿18．Mapleson 通气系统的分类依据不包括下列哪一项 A ．有无活瓣 B ．贮气囊位置 C ．有无螺纹管D ．新鲜气流的流入位置E ．有无钠石灰吸收装置19、下列哪项不是机械通气的并发症： A ．低血压 B ．肺部感染 C ．肺气压伤D ．呼吸性酸碱平衡失调 E.。

麻醉设备学试题及答案第六章呼吸功能监测仪器一、选择题A型题1．有关SpO2测定的原理的描述正确的A．Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2B．Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2C．应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分D．A和BE．A和B和C2．如HbCO浓度偏高，将使血氧气饱和度的读数极值偏向于A．100％ B．95％ C．90％ D．85％ E．80％3．血氧分析仪可以直接测量血液中的哪几项A．pH、PCO2、BE B．pH、PO2、BEC．pH、PCO2、PO2 D．PCO2、PO2、BEE．PCO2、PO2、Hb4．叶轮式通气量计读数与潮气量的关系是A．在较高的潮气量下，读数偏大B．在较高的潮气量下，读数偏小C．在较低的潮气量下，读数偏大D．读数与潮气量没有关系E．以上都不对5．高铁血红蛋白浓度偏高，将使血氧饱和度读数极值趋向A．100％ B．95％ C．90％ D．85％ E．80％6．旁流式肺通气监测仪器不能监测下列哪项指标A．潮气量 B．气道压 C．肺顺应性D．气道阻力 E．肺活量7．氧合血红蛋白在（）处的光吸收量最小，此时红光容易通过血液。

A．660mm B．660m C．660nm D．940mm E．940nm8．血氧饱和度是指：A．血液中溶解氧与总氧量得比值B．Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值C．Hb结合氧与未结合氧量的比值D．Hb结合氧与Hb总量的比值E．未结合氧的Hb量与Hb的总量的比值9．在麻醉中和ICU内下列哪项是必备常规监测项目：A．脉搏血氧饱和度监测B．氧浓度监测 C．CO2浓度监测D．动脉血气监测 E．氮气浓度监测10．下列哪种方法监测气道压最灵敏A．U形管水柱法 B．压力电传感器法C．金属气鼓法 D．气压法 E．电子测压法只测定动脉血氧饱和度的原因是11．SpO2A．动脉氧分压高 B．动脉压高C．动脉血氧含量高 D．动脉有搏动E．动脉血流速度快12．光纤导管法测量混合静脉血氧饱和度的描述哪一项正确：A．血红蛋白氧合后变红B．不同颜色的血红蛋白对不同波长的光的吸收量不同C．此法系测定照射红细胞后反射的光量D．A和BE．A和B和C13．血氧饱和度监测是应用（）红光和（）红外光照射手指，脚趾和耳垂来测定的（）A．660nm940nm B．940nm660nmC．660mm940mm D．660nm940mmE．660mm940nm14．在呼吸功能监测中，下列哪项说法错误A．正压通气下，必须进行气道压监测。