脊髓灰质炎疫苗常识
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脊髓灰质炎苗原理脊髓灰质炎疫苗原理脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎的主要手段之一,它的原理是通过引入灭活的脊髓灰质炎病毒,激发人体免疫系统产生特异性免疫应答,从而达到预防脊髓灰质炎的目的。
脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病,其主要侵害中枢神经系统,导致肌肉痉挛、肌无力和甚至瘫痪等严重症状。
脊髓灰质炎疫苗的研发和广泛应用,极大地减少了脊髓灰质炎的发病率和死亡率。
脊髓灰质炎疫苗的原理是基于人体免疫系统的自然防御机制。
疫苗中包含了经过灭活处理的脊髓灰质炎病毒株,这些病毒已丧失了致病性,但仍然具有免疫原性。
当疫苗被注射到人体内时,免疫系统会将病毒识别为外来入侵物质,并产生特异性免疫应答。
脊髓灰质炎疫苗主要通过激活人体的细胞免疫和体液免疫来产生保护性免疫应答。
疫苗中的病毒颗粒被摄取并被抗原呈递细胞(APC)处理,APC会将病毒抗原呈递给T细胞。
T细胞受到激活后,会分化为效应T细胞和记忆T细胞。
效应T细胞可以直接杀伤感染的细胞,记忆T细胞则可以长期存留于体内,以应对再次感染。
脊髓灰质炎疫苗还能激活体液免疫,促使机体产生抗体。
抗体是一种针对病原体的蛋白质,可以与病原体结合并中和其活性,从而阻止病原体侵入宿主细胞。
脊髓灰质炎疫苗中的病毒抗原可以刺激B 细胞产生抗体,形成体液免疫应答。
脊髓灰质炎疫苗的免疫效果主要依赖于免疫系统对病毒抗原的识别和应答。
因此,疫苗的制备需要选择具有广谱性的病毒株,以覆盖不同的脊髓灰质炎病毒血清型。
此外,疫苗的研发需要确保病毒抗原的稳定性和免疫原性,以提高疫苗的有效性和安全性。
脊髓灰质炎疫苗的接种是通过注射的方式进行的。
根据不同的疫苗类型,接种方式也有所不同。
目前常用的脊髓灰质炎疫苗主要有灭活疫苗和活病毒疫苗两种。
灭活疫苗是通过将脊髓灰质炎病毒株体外培养,经过灭活处理后制备而成的。
活病毒疫苗则是将脊髓灰质炎病毒株体内培养,保持其活性,然后制备而成的。
无论是灭活疫苗还是活病毒疫苗,其制备过程都需要经过严格的质量控制和安全评估。
龙源期刊网 脊髓灰质炎疫苗作者:邱五七来源:《大众健康》2002年第09期脊髓灰质炎就是人们常说的小儿麻痹症,是继天花之后又一种在全球即将消灭的传染病。
本病多发于婴幼儿,主要在五岁以下的儿童中传播。
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。
病毒侵入人体后,在咽和肠壁生长繁殖。
此病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,均可以引起脊髓灰质炎的发病和流行,其中Ⅰ型最为多见。
该病毒在人体外生活力很强,污水及粪便中可存活4~6个月,低温下可长期存活,但对高温及干燥甚敏感,煮沸立即死亡。
此病一年四季均可发生,但以夏秋季为多,世界各国都有发病。
肠道传播是本病的主要传播途径。
易感者可通过与患者及带毒者(携带脊髓灰质炎病毒但未患病)的密切生活接触被传染,如接触了被患者粪便污染的水、食物、双手、玩具、衣物等,再经口传染。
在发病的早期,也可经飞沫传播。
人对脊髓灰质炎病毒普遍易感,感染后绝大部分表现为隐性感染,临床上无任何症状,一部分人可以发热、咽痛、乏力或恶心、腹泻等类似感冒样症状;有少数感染者因病毒毒力强或机体抵抗力低,导致肌肉特别是肢体肌肉发生不对称弛缓性麻痹。
个别重症病例病变累及脑干或大脑,危及生命。
此病麻痹后最初6个月恢复较快,1~2年内可有不断的改进。
若长期肌力不能恢复,则可能留下肌肉萎缩、肢体畸形等后遗症。
预防此病的最有效的方法是脊髓灰质炎疫苗的预防接种。
接种方法为口服脊髓灰质炎疫苗。
我国现在使用的疫苗均为三价(含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)疫苗,糖丸剂型每剂1丸,液体剂型每剂2滴。
由于脊髓灰质炎发病主要在婴幼儿,故服用疫苗对象主要为5岁以下的儿童。
常规免疫接种2月龄开始服用,连续服用3剂三价疫苗,每次至少间隔4周;4周岁时加强免疫1次;部分地区根据当地的实际情况,1.5周岁时加强免疫1次。
强化免疫是指在一个相当大的范围内(全国、一个省或一个省的一部分)、在同一时间内,对规定年龄组人群不管是否有服苗史一律投服疫苗。
应急免疫主要针对一些常规免疫工作薄弱地区。
脊髓灰质炎疫苗预防接种知识(优秀范文五篇)第一篇:脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗(糖丸)是预防小儿麻痹症的疫苗。
脊髓灰质炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病,病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分,对灰质造成永久损害,使这些神经支配的肌肉无力,出现肢体弛缓性麻痹。
好发于婴幼儿,故又称小儿麻痹症。
本病可防难治,一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾,甚至危及生命。
一、接种禁忌症:1、有免疫缺陷症禁服,在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。
2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗。
3、凡发热、腹泻(1日大便超过4次)、急性传染病者忌服。
二、接种注意事项:1、服脊髓灰质炎疫苗(俗称糖丸)前后半小时内不要哺乳或喂食热食物。
2、糖丸疫苗要用冷开水送服,并应在现场由接种人员观察下服用。
3、如小孩吐出或部分吐出,需进行补服1粒。
4、接种后在接种单位停留30分钟,观察孩子的反应情况,无异常后离开。
三、接种后可能出现的反应1、仅少数人会出现发热、恶心、呕吐、皮疹等轻微反应。
2、只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹泻,可不治自愈。
3、在极少数婴幼儿中,服用脊髓灰质炎疫苗后,有可能发生急性迟缓性麻痹症状即脊灰疫苗相关病例(VAPP),发生率约1/300万-1/500万。
四、接种效果3次服苗后,保护率可达 90%以上。
血清中3型抗体阳性率可达 95%以上。
同时抗体可阻止野病毒在肠道生存。
第二篇:脊髓灰质炎疫苗操作规程脊髓灰质炎疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗,工作衣帽穿戴整洁。
二、接种前要进一步核实接种对象。
同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史,凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种,并在接种证、卡上做好记录。
三、疫苗要放在冷藏包内,做到“苗不离冰”,严格“一人一杯一勺”制度。
四、服苗方法:(一)用一次性小勺将脊髓灰质炎疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入),用凉开水送服咽下。
脊髓灰质炎疫苗常识
'脊髓灰质炎活疫苗是由人工进行组织培养而制成,它作为脊髓灰质炎的自动免疫剂,服后血液中产生抗体,在肠道组织也产生局部抵抗力。
第一个成功的脊髓灰质炎疫苗出现在1953年。
在小儿麻痹症全国基金会的支持下,索尔克医生(Dr. Jonas Salk)在实验室里成功地培育出了全部三种脊髓灰质炎毒株。
索尔克把病毒杀死制成疫苗,并于1952年在患脊髓灰质炎康复的儿童身上进行了实验,结果被实验者血液中脊髓灰质炎抗体增加了。
接着,索尔克在自己、妻子和孩子身上进行了接种实验,结果他们体内出现了相应的抗体,并且没有患上脊髓灰质炎。
1954年,美国有200万儿童接受了索尔克的疫苗实验,结果表明这种疫苗保护儿童免受脊髓灰质炎侵害的有效率在80%到90%左右。
随后,这种所谓的灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)成为了对脊髓灰质炎标准的预防手段。
索尔克的疫苗效果很好,但还不是足够好,它还不能有效阻断病毒的传播。
1950年代,辛辛那提大学的萨宾(Albert Sabin)同样也在小儿麻痹症全国基金会的支持下进行疫苗的研究。
与索尔克的疫苗不同,萨宾把脊髓灰质炎病毒在猴子的肾脏细胞中一代又一代的培养,直到筛选出不能致病的毒株。
得到的疫苗称为口服(减毒)脊髓灰质炎疫苗(OPV)。
1960年代,萨宾的疫苗得到了许可证。
这种疫苗采用口服滴剂的形式,比索尔克的疫苗的针剂注射方式简单,并且能够有效阻断病毒在人群中的传播,它很快取代了索尔克的疫苗,成为了预防脊髓灰质炎的主要手段。
'。
接种脊髓灰质炎疫苗须知
接种脊髓灰质炎疫苗是保护儿童免受脊髓灰质炎病毒感染的重要措施。
在接种疫苗之前,请注意以下事项:
接种时间
根据中国卫生部的推荐,脊髓灰质炎疫苗应在婴儿出生后两个月开始接种,接种时间应持续到五岁。
疫苗剂量
按照接种计划,每个婴儿需要接种三剂脊髓灰质炎疫苗,分别在两个月、四个月和六个月时接种。
同时,在婴儿满六岁时还需要进行一次强化剂量的接种。
接种方法
脊髓灰质炎疫苗通常通过皮下注射的方式进行接种。
接种时应选择清洁无菌的注射针头,并在注射部位进行适当消毒。
接种禁忌
以下情况下不宜接种脊髓灰质炎疫苗:
1. 曾经对脊髓灰质炎疫苗或其中任何成分过敏的人;
2. 患有急性病毒感染、高热或严重免疫系统疾病的人。
在接种前,务必告知医生或接种工作人员您的过敏史和健康状况。
常见副作用
脊髓灰质炎疫苗接种过程中,可能会出现以下常见副作用:
- 注射部位疼痛或红肿;
- 轻度发热;
- 身体不适或疲倦。
这些副作用通常是暂时的,多数情况下会在数天内自行消退。
如副作用持续不退或出现其他不适症状,请及时就医。
注意事项
接种脊髓灰质炎疫苗后,需注意以下事项:
1. 注射部位保持清洁干燥,避免剧烈碰撞或摩擦;
2. 接种后一周内避免接触患病者或有传染病症状的人;
3. 若出现高热、持续不退的发热或其他异常症状,请尽早就医。
请咨询您的医生或接种机构了解更多有关脊髓灰质炎疫苗的相
关信息。
二价脊灰疫苗注意事项二价脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的重要疫苗之一,使用时需要注意以下几点:1. 了解疫苗的适应症:二价脊灰疫苗适用于2个月到6岁的儿童,是在基础免疫接种计划中进行接种的。
对于有过敏反应或疫苗成分过敏的人,应避免接种。
2. 接种前咨询医生:在接种之前,应咨询医生,了解接种的适宜时间、剂量和间隔。
医生会根据宝宝的年龄、健康状况和个体情况,制定合适的接种计划。
3. 接种过程中观察儿童反应:接种疫苗时,家长需要注意观察儿童的反应。
短期反应可能包括注射部位的疼痛、肿胀或红肿,发热等。
如果出现持续性高热、呼吸困难、皮疹等严重不良反应,应立即就医。
4. 注意接种副作用:接种二价脊灰疫苗通常是安全的,但是也会有一些副作用。
常见的副作用包括注射部位的疼痛、发红、肿胀或硬块;少见的副作用包括注射部位的感染、过敏反应等。
如果出现不寻常的副作用,应立即就医。
5. 注意接种禁忌症:在某些情况下,二价脊灰疫苗是禁忌的,包括有严重过敏史的人、患有急性疾病的人、免疫系统功能低下的人。
家长在接种前需要告知医生儿童的病史和健康情况,以确定是否适合接种。
6. 注意接种间隔和次数:二价脊灰疫苗通常需要按照特定的接种次数和间隔进行接种,以达到最佳的保护效果。
家长需要严格按照医生的建议进行接种,不要随意更改接种计划。
7. 注意加强免疫:二价脊灰疫苗的免疫效果可能会随着时间的推移而减弱,因此可能需要进行加强免疫。
家长需要咨询医生关于加强免疫的时间和方法,并按照医生的建议进行接种。
总之,在接种二价脊灰疫苗时,家长需要了解疫苗的适应症、注意接种过程中的反应和副作用、避免禁忌症,并按照医生的建议进行接种和加强免疫,以确保儿童获得充分的保护。
脊灰疫苗(糖丸)——计划免疫与疫苗面面观(6)脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗,现在有两种疫苗可以使用,一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗,也就是大家熟悉的“糖丸”,它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗,是一种用死病毒制成的疫苗。
【药物名称】脊髓灰质炎疫苗Poliomyelitis Vaccine[基]【药物别名】小儿麻痹症活疫苗,脊髓灰质炎口服活疫苗Poliomyelitis Vaccine Live【制剂规格】糖丸:单价糖丸Ⅰ型—红色,Ⅱ型—黄色,Ⅲ型—绿色;三价糖丸—白色;口服液:三价活疫苗。
【适应证】麻痹性脊髓灰质炎的常规预防,使用对象主要为儿童。
【不良反应】可出现发热、头痛、腹泻等,偶有皮疹,2~3天后自行痊愈。
极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。
【用法用量】口服糖丸剂:婴儿一般于第2、3、4月龄时各服一丸。
4岁时再各服1丸(直接含服或以凉开水溶化后服用)。
口服液体疫苗:初期免疫3剂,从出生第2个月开始,每次2滴,间隔4周~6周,于4岁或入学前加强免疫1 次,可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。
【注意事项】若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。
HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者(如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等)均属禁忌。
若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。
HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者(如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等)均属禁忌。
1、此种疫苗只能口服,不能注射,患胃肠病时最好延缓使用。
2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型,怕热,遇热会失效,因此不要用热水服药。
服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎,或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。
脊灰疫苗注意事项【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读髓灰质炎是一种常发生在婴幼儿身上的疾病,我们有一个通俗的叫法就是小儿麻痹症。
髓灰质炎是非常难以治疗的一种疾病,但是我们可以先预防。
我们预防和治疗脊髓灰质炎的时候往往需要用到一种疫苗,那就是脊灰疫苗了。
在使用脊灰疫苗上面我们有很多需要注意的事项。
髓灰质炎在接种的时候我们有几个方面是需要特别注意的,例如髓灰质炎接种婴幼儿的年龄,髓灰质炎接种是用开水服用好呢还是用冷水,髓灰质炎能不能使用母乳来送服等问题。
接种脊灰疫苗的6个注意事项儿科文章排行榜2010-12-1039健康网默默我要评论(0)核心提示:这种为人们所熟知的“糖丸”,其外观和口感均类似弹子糖,但作用却与其大相径庭。
小小糖丸是预防脊髓灰质炎的功臣,其所以有如此大的功效,主要在于该疫苗是由减毒活的灰髓炎病毒制成,小儿服用后病毒能在体内继续繁,从而刺激人体产生抗体,抵抗脊髓灰质炎病毒。
所以服用糖丸要相当讲究,稍有不慎会徒劳无功,切不可粗心大意。
应特别注意以下几点脊髓灰质炎疫苗人们所熟知的“糖丸”,其外观和口感均类似弹子糖,但作用却与其大相径庭。
小小糖丸是预防脊髓灰质炎的功臣,其所以有如此大的功效,主要在于该疫苗是由减毒活的灰髓炎病毒制成,小儿服用后病毒能在体内继续繁,从而刺激人体产生抗体,抵抗脊髓灰质炎病毒。
所以服用糖丸要相当讲究,稍有不慎会徒劳无功,切不可粗心大意。
应特别注意以下几点:(1)注意小儿服苗时的年龄宝宝出生后第2、3、4足月,是糖丸的初服年龄(注意每次间隔期为1个月)。
以后在1岁半~2岁(18~24个月)及4岁时分别加服1次。
(2)必须用冷开水送服婴儿服用时一定要将糖丸用汤匙压碎,溶于冷开水中服用,较大小儿可直接吞服。
切忌用热水送服,因热开水可将减毒的活病毒烫死,起不到应有的免疫效果。
(3)不用母乳送服母乳中含有抵抗病毒的抗体,可使糖丸失去作用,所以不要刚喂好母乳就服糖丸,一般宜在哺乳后2小时服用。
脊灰疫苗ipv注意事项脊灰疫苗(IPV)是针对脊髓灰质炎这一疾病的疫苗,由于其有效性和安全性得到广泛认可,已经成为预防脊髓灰质炎的主要手段之一。
然而,在接种脊灰疫苗前,我们需要了解一些注意事项,以保证接种的安全和效果。
首先,对于哪些人群是需要接种脊灰疫苗的?按照中国国家卫生健康委员会的规定,脊灰疫苗的接种对象主要包括儿童和青少年,以及疫区居民、疫情高发人群、疫情接触者等。
具体的接种年龄和接种次数,应根据不同的年龄段和具体情况来确定,因此,在选择接种脊灰疫苗之前,需要咨询医生或公共卫生机构,以确定个体化的接种方案。
其次,要注意脊灰疫苗的禁忌证。
脊灰疫苗是一种全病毒灭活疫苗,对一些人来说可能不适合接种。
脊灰疫苗的禁忌证包括:对脊灰疫苗中的任何成分过敏;曾经接种脊灰疫苗后出现过严重过敏反应;正在接受一些特定的治疗,如化疗、放疗等。
此外,对于急性发热病患者,也不适合接种脊灰疫苗。
接种脊灰疫苗时,还需要注意接种间隔和联合接种原则。
脊灰疫苗通常需要接种多剂次,每次接种之间需要保持一定的间隔期。
具体的接种间隔需要根据接种对象、疫苗种类以及实际情况确定。
此外,脊灰疫苗还可以与其他疫苗同时接种,如百白破疫苗、麻疹疫苗等。
为了方便接种和保证接种效果,推荐在进入学龄前完成脊灰疫苗接种。
最后,需要了解脊灰疫苗的副作用和预防方法。
一般来说,脊灰疫苗的副作用较轻,并且很少见,如注射部位红肿、发热、肌肉酸痛等。
这些副作用通常会在几天内自行消失。
为了预防可能的副作用,接种人员可以冷敷接种部位,避免大力运动,保持良好的个人卫生习惯等。
总之,接种脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的重要手段之一,但在接种之前,我们需要了解一些注意事项,以确保接种的安全和效果。
此外,每个人的接种情况可能会略有不同,因此,在接种之前最好咨询医生或公共卫生机构,以得到个体化的接种方案。
1 全球消灭脊髓灰质炎前的脊髓灰质炎疫苗及其免疫接种:WHO 立场文件
全球消灭脊髓灰质炎前的脊髓灰质炎疫苗
及其免疫接种:WHO 立场文件
公布于2010年6月4日出版的《疫情周报》
流行病学和背景
脊髓灰质炎(脊灰)是由3种脊灰病毒血清型(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)引发的急性人类传染病
流行病学和背景(续)WHO 的6大区域中有3个区域已无脊灰野病毒株(
脊灰病毒和疾病
感染和疫苗接种诱发的免疫应答
脊灰疫苗
口服脊灰疫苗(OPV)含有减毒活脊灰病毒,该病毒是通过把父代
(OPV):免疫原性和效果在发达国家,3剂次三价OPV对所有3种病毒血清型均可诱导出100%的血清阳
口服脊灰疫苗(OPV):安全性总体而言,OPV是一种安全的疫苗。
灭活脊灰疫苗(IPV)
通常由经遴选的WPV株制成,在Vero细胞系或人二倍体细胞中
灭活脊灰疫苗(IPV):效力和效果
IPV-OPV序贯接种
接种脊灰疫苗的成本效果
美国通过把脊灰疫苗引进常规免疫接种,避免了约110万例麻痹型脊灰发生,超过16万人因此而免于死亡,而脊灰疫苗接种费用仅为
世卫组织的建议(1)
全世界所有儿童均应接种脊灰疫苗,各国应尽其所能实
世卫组织的建议(2)
选择脊灰疫苗(续)
感染的病例中,及早接种OPV也具有很好
世卫组织的建议(3) 选择脊灰疫苗(续)
世卫组织的建议(4)
各国在选择脊灰疫苗和免疫接种程序时,应充分考虑WPV输入和传播的潜在可能性。
世卫组织的建议(5)
世卫组织的建议(6)。
脊髓灰质炎知识点总结1. 病因脊灰病是由脊髓灰质炎病毒(poliovirus)引起的。
该病毒主要通过口-粪传播途径传播。
当感染者排泄病毒时,如果不注意个人卫生,他们的粪便中的病毒可能通过食物、水或表面传播给他人。
2. 症状脊灰病的症状包括发烧、头痛、咽喉痛、肌肉无力和瘫痪。
最常见的病例是肢体瘫痪,尤其是小儿麻痹症。
除了肌肉无力和瘫痪,部分患者还会出现呼吸困难,甚至可能导致死亡。
3. 预防脊灰病可以通过接种疫苗来预防。
目前市场上有两种脊髓灰质炎疫苗,分别是口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)和注射脊髓灰质炎疫苗(IPV)。
定期接种疫苗是最有效的预防措施。
4. 检测与诊断如果怀疑患者感染了脊灰病,需要进行相关检测来确认诊断。
血液或咽拭子检测可以检测是否存在脊髓灰质炎病毒的感染。
脊灰病的诊断还包括通过脊髓脑脊液检查。
5. 治疗目前尚无特效的抗病毒药物来治疗脊灰病。
治疗的主要方式是支持疗法,包括休息、营养支持和物理治疗。
对症治疗也是重要的,如控制疼痛、维持呼吸功能等。
对于肌肉无力和瘫痪患者,可能需要接受康复治疗。
6. 疫情监测与控制由于脊灰病主要通过病毒传播,疫情监测与控制是非常重要的。
一旦出现病例,需要及时采取隔离措施,并对密切接触者进行观察和检测。
同时还需要对社区进行宣传教育,加强环境清洁和个人卫生,遏制病毒的传播。
7. 心理与社会支持脊灰病患者和其家人可能会面临心理和社会方面的问题。
由于疾病的严重性,患者可能感到沮丧和焦虑。
此外,瘫痪可能会给患者的家庭和社会生活带来很大影响。
因此,提供心理和社会支持是治疗过程中的重要一环。
家庭、社区和医疗机构都可以提供支持和帮助。
综上所述,脊髓灰质炎是一种严重的传染病,对患者的健康和生活造成严重影响。
预防是最为重要的措施,而疫情监测和控制也是不可忽视的。
在治疗过程中,除了对症治疗外,心理和社会支持也是非常关键的。
通过全面的措施,我们有望最终控制脊髓灰质炎疫情,保护人们的健康。
为什么强化脊灰疫苗?主讲:于庆坡一、什么叫脊灰病?脊灰病是脊髓灰质炎的简称。
脊髓灰质炎(Poliomyelitis、Polio)是急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统。
患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢体疼痛,发生瘫痪。
俗称小儿麻痹症。
脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病,其临床表现多种多样,包括程度很轻的非特异性病变,无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。
脊髓灰质炎病人,由于脊髓前角运动神经元受损,与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩,同时皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎缩,使整个机体变细。
脊髓灰质炎病毒是一种体积小(22~30nm),单链RNA基因组,缺少外膜的肠道病毒。
按免疫性可分为三种血清型,其中Ⅰ型最容易导致瘫痪,也最容易引起流行。
二、脊灰病临床表现本病潜伏期为5~14天,临床上可表现多种类型:①隐性感染;②顿挫型;③无瘫痪型;④瘫痪型。
(一)前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏;亦可见恶心。
呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等,持续1~4天。
若病情不发展,即为顿挫型。
(二)瘫痪前期前驱期症状消失后l~6天,体温再次上升,头痛、恶心、呕吐严重,皮肤发红、有短暂膀胱括约肌障碍,颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛,常有便秘。
体检可见:①三角架征:即患者坐起时需用两手后撑在床上如三角架,以支持体位;②吻膝试验阳性,即患者坐起、弯颈时唇不能接触膝部;③出现头下垂征,即将手置患者肩下,抬起其躯干时,正常者头与躯干平行。
如病情到此为止,3~5天后热退,即为无瘫痪型,如病情继续发展,则常在瘫痪前12~24小时出现键反射改变,最初是浅反射、以后是深腱反射抑制、因此早期发现反射改变有重要临床诊断价值。
(三)瘫痪期自瘫痪前期的第3、4天开始,大多在体温开始下降时出现瘫痪,并逐渐加重,当体温退至正常后,瘫痪停止发展,无感觉障碍。
脊灰免疫总结引言脊灰,也被称为小儿麻痹症,是一种病毒感染所引起的传染病。
该疾病主要通过口腔-粪便途径传播,感染后可导致运动神经元受损,从而引发肌肉无力、瘫痪甚至死亡。
为了有效控制脊灰疫情,脊灰疫苗的接种成为一项重要的公共卫生措施。
本文将对脊灰免疫进行总结,包括脊灰疫苗的类型、免疫策略、接种计划等。
脊灰疫苗的类型脊灰疫苗主要分为活疫苗和灭活疫苗两种类型。
1.活疫苗活疫苗是使用活性但弱毒的病毒株制备而成的疫苗。
常见的活疫苗有口服脊灰糖丸疫苗(OPV)和人类脊灰疫苗(IPV)。
OPV是通过口服给药途径,通过肠道产生局部免疫,进而诱导全身免疫;而IPV则是通过注射给药途径,直接进入血液循环,诱导全身免疫。
活疫苗具有较好的免疫效果,能够产生长期持续的免疫保护,但同时也存在一定风险,极少数人可能会出现脊灰病例。
2.灭活疫苗灭活疫苗是将脊灰病毒经过灭活处理后制备而成的疫苗。
目前灭活疫苗主要使用的是灭活脊灰疫苗(killed polio vaccine,简称kIPV)。
灭活疫苗克服了活疫苗潜在的风险,但免疫效果相对较弱,需要多剂次接种才能达到充分的免疫效果。
脊灰免疫策略为了达到有效控制和消除脊灰疫情的目标,全球通行的脊灰免疫策略主要包括以下三种类型:1.基础免疫策略基础免疫策略旨在通过常规接种来确保大部分人群获得免疫保护。
在大多数国家,脊灰疫苗通常与其他疫苗(如百白破疫苗和乙脑疫苗)结合使用,采用多剂次接种的方式。
2.消除免疫策略消除免疫策略是一种有针对性的策略,旨在通过高剂量的脊灰疫苗接种,来建立群体免疫,阻断病毒传播链。
这种策略通常在疫情暴发地区或高风险群体中实施。
3.持续免疫策略持续免疫策略是指在消除脊灰病例后,为了防止病毒再次传播,继续对人群进行脊灰疫苗接种。
这种策略旨在维持免疫保护水平,以防止病毒重新传播和暴发。
脊灰免疫接种计划根据世界卫生组织(WHO)的推荐,脊灰疫苗接种计划主要分为以下两种类型:1.三剂次常规接种计划常规接种计划是指在常规疫苗接种中包含脊灰疫苗。
脊髓灰质炎防控和疫苗接种知识问答第一部分疾病简介1.什么是脊髓灰质炎?脊髓灰质炎(简称脊灰)是由脊灰病毒引起的传染病,多发生于儿童,故俗称为“小儿麻痹症”。
感染者可能出现肢体麻痹,出现麻痹的病例多数留下跛行等终生致残。
脊灰病毒按其抗原性不同,分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3个血清型。
2. 脊灰病毒的传染源和传播途径是什么?病人、隐性感染者和病毒携带者都是脊灰病毒的传染源。
脊灰病毒主要通过粪-口途径传播。
病毒通过粪便排毒时间较长,在整个病程中或病后数周仍可排出病毒,通过污染食物、用具、玩具、手而传播。
在发病的早期,咽部排毒可经飞沫传播。
3. 脊灰的临床表现有哪些?脊灰病毒由口进入胃肠道,潜伏期为3~35天,一般5~14天。
感染脊灰病毒后大部分表现为隐性感染,感染后无症状出现,不产生病毒血症。
4%~8%的感染者可出现上呼吸道感染症状,如发热,咽部不适,扁桃体肿大等;可出现胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻或便秘,腹部不适等;也可出现流行性感冒样症状,如头痛、乏力、关节和肌肉酸痛等。
出现神经系统症状但不发生麻痹,体温较高,头痛加剧,呕吐,烦躁不安或嗜睡,全身肌肉疼痛,皮肤感觉过敏,颈背肌痛,颈强直。
1%~2%感染者出现累及脊髓前角灰质、脑及脑神经的病变,导致肌肉麻痹,留下终生残疾甚至死亡。
4. 脊灰的预防措施有哪些?在脊灰疫苗问世之前,几乎所有儿童都会感染脊灰病毒。
接种脊灰疫苗是预防本病主要而有效的措施,全程接种脊灰疫苗后能产生持久免疫力。
患者至发病起至少隔离40天,第1周为呼吸道和肠道隔离,1周后仅进行消化道隔离。
密切接触者医学观察20天。
对于带毒者,应按照患者要求加以隔离。
应对病人呼吸道、粪便及其污染物品彻底消毒,做好环境卫生和个人卫生,加强饮水、食品卫生管理。
个人要注意饮食卫生。
5. 国内脊灰发病情况如何?我国自1965年起开始全国范围内接种口服脊灰减毒活疫苗(OPV),脊灰病例数开始下降,1965-1977年间,每年脊灰病例报告数在4500-29000例之间。
脊髓灰质炎疫苗常识
【导读】脊髓灰质炎疫苗剂型有糖丸、液体、糖浆和胶囊4种剂型。
常见的有糖丸和液体疫苗,但以糖丸疫苗应用最为广泛。
每剂疫苗中都含有脊髓灰质炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型减毒活病毒抗原。
脊髓灰质炎活疫苗是由人工进行组织培养而制成,它作为脊髓灰质炎的自动免疫剂,服后血液中产生抗体,在肠道组织也产生局部抵抗力。
第一个成功的脊髓灰质炎疫苗出现在1953年。
在小儿麻痹症全国基金会的支持下,索尔克医生(Dr. Jonas Salk)在实验室里成功地培育出了全部三种脊髓灰质炎毒株。
索尔克把病毒杀死制成疫苗,并于1952年在患脊髓灰质炎康复的儿童身上进行了实验,结果被实验者血液中脊髓灰质炎抗体增加了。
接着,索尔克在自己、妻子和孩子身上进行了接种实验,结果他们体内出现了相应的抗体,并且没有患上脊髓灰质炎。
1954年,美国有200万儿童接受了索尔克的疫苗实验,结果表明这种疫苗保护儿童免受脊髓灰质炎侵害的有效率在80%到90%左右。
随后,这种所谓的灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)成为了对脊髓灰质炎标准的预防手段。
索尔克的疫苗效果很好,但还不是足够好,它还不能有效阻断病毒的传播。
1950年代,辛辛那提大学的萨宾(Albert Sabin)同样也在小儿麻痹症全国基金会的支持下进行疫苗的研究。
与索尔克的疫苗不同,萨宾把脊髓灰质炎病毒在猴子的肾脏细胞中一代又一代的培养,直到筛选出不能致病的毒株。
得到的疫苗称为口服(减毒)脊髓灰质炎疫苗(OPV)。
1960年代,萨宾的疫苗得到了许可证。
这种疫苗采用口服滴剂的形式,比索尔克的疫苗的针剂注射方式简单,并且能够有效阻断病毒在人群中的传播,它很快取代了索尔克的疫苗,成为了预防脊髓灰质炎的主要手段。
脊髓灰质炎疫苗的剂型有哪些?
脊髓灰质炎疫苗剂型有糖丸、液体、糖浆和胶囊4种剂型。
常见的有糖丸和液体疫苗,但以糖丸疫苗应用最为广泛。
每剂疫苗中都含有脊髓灰质炎疫苗Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型减毒活病毒抗原。
脊髓灰质炎疫苗的接种对象有哪些?
主要是小于5岁的儿童、新生儿出生后即可服用。
脊髓灰质炎疫苗为什么要连续服3次?
在初次免疫脊髓灰质炎疫苗时,2月龄,3月龄和4月龄各服1次,连服3次是因为每剂疫苗中都含有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒,尽管在制造的过程中,三个型之间的病毒量配比已考虑到它们在肠道中的竞争感染能力,但仍存在着一定的型间的干扰作用。
尤其是Ⅱ型对Ⅰ、Ⅲ型的干扰作用更为明显。
所以在服用3次TOPV后,中和抗体阳转率和抗体滴度才能达到满意的效果。
脊髓灰质炎疫苗接种后有什么反应?
服用脊髓灰质炎糖丸疫苗后一般无任何不良反应,它是一种非常安全、有效的疫苗。
但极个别儿童服用可能出现发热、呕吐、皮疹或轻度腹泻等反应。
一般持续时间都很短,症状便可消失。
脊髓灰质炎疫苗的免疫效果怎么样?
服用脊髓灰质炎疫苗3剂后,血清中和抗体阳性率可达95%以上,肠道局部产生分泌型抗体,可阻止野病毒在肠道生存。
脊髓灰质炎疫苗的免疫效期多长?
按规定的免疫程序服苗后,即可获得良好的免疫性。
第一年抗体稍有下降,大约下降1/3,三年内抗体水平趋于稳定。
一项5年的随访观察,免疫后血清中和抗体滴度>1:10,5年后滴度> 1:2者, Ⅰ型、Ⅱ型为98%,Ⅲ型为84%。
还有一次随访4年研究,94%以上的儿童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗体滴度在1:4以上,Ⅲ型为75%。
在服苗后8年,仍有中和抗体可以检测到。
一般认为有效保护期为3年。
脊髓灰质炎疫苗的保护效果是多少?
TOPV是减毒活疫苗,偶尔超剂量服用或多次服苗对人体无害,个别人可能出现腹胀或腹泻,但症状很快就会消失。
接种脊髓灰质炎疫苗的注意事项
1、此种疫苗只能口服,不能注射,患胃肠病时最好延缓使用。
2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型,怕热,遇热会失效,因此不要用热水服药。
服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎,或用汤勺将糖丸溶于冷开水(不得用热开水)中服用。
较大儿童可直接吞服。
3、最好在服苗后半小时内停止吸吮母乳(可用牛奶或其他代乳品),否则母乳中抗体会中和(杀死)疫苗,影响效果。
4、如果在服用时出现呕吐应重服。
5、服用后一般无不良反应,仅见少数轻微胃肠道症状。
6、高烧、免疫能力受损、正使用肾上腺皮质激素或抗癌药物治疗者不宜服用脊髓杰质炎疫苗。
7、对有禁忌症者,可注射丙种球蛋白0.3毫升/千克体重,每天1次,连续2~3天。
8、一旦发病,应及时去医院隔离治疗,并报告卫生防疫站,做好疫点消毒,密切接触者医学观察20天,对未服过疫苗或服疫苗不全者应立即补服。
脊髓灰质炎疫苗的禁忌
(1)有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。
(2)对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗,可服液体疫苗。
(3)凡发热、腹泻(1日大便超过4次)及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。