重大危险源检查记录表

单位工程名称施工单位XX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：土方工程开挖未按规范要求施工整改措施：土方开挖工程按规范要求施工，加强各方面危险源防范措施。

整改结果：经检查要解决的问题已解决。

安全负责人：单位工程名称施工单位XXX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：机具操作工未按操作规程操作整改措施：教育操作工要按规范要求操作机具，防止机具漏电伤人，加强各方面危险源防范措施。

整改结果：经检查要解决的问题已解决。

安全负责人：单位工程名称施工单位建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：发现有工人未戴安全帽在现场施工整改措施：召集班组开安全教育会议，进入施工现场必须佩带安全帽，加强各方面危险源防范措施。

整改结果：经检查各班组施工人员进入施工现场都全部带好安全帽。

安全负责人：单位工程名称施工单位XXX建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：临时用电系统跳闸整改措施：电工班立即更换开关，加强各方面危险源防范措施。

整改结果：经检查电工班更换开关，每天派专人在现场巡视临时用电线路。

安全负责人：单位工程名称施工单位建筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作检查意见：土方开挖工程掏洞时不符合规范要求整改措施：教育挖机操作人员按规范要求作业，加强各方面危险源防范措施。

整改结果：经检查挖机操作工人已按规范要求施工安全负责人：单位工程名称施工单位筑工程有限公司检查日期检查部门自检检查内容：1、土方工程2、临时用电3、三宝四口4、机具操作5、模板工程检查意见：模板工程制模时木工平刨机防护罩脱落整改措施：由机电人员检查脱落的原因，采取有效措施并加固，加强各方面危险源防范措施。

重大危险源安全检查表(每天) XXX（连云港）有限公司重大危险源安全日常检查表
序号检查项目检查结果异常情况说明备注
1 各种生产设施设备的运行状态是否达到安全要求，无带病、超负荷运转现象正常/异常
2 各类电气电路、临时用电接线是否达到安全要求正常/
异常
3 易燃易爆原料的储存、装卸是否达到安全要求正常/异
常
4 各安全通道、疏散出口是否畅通，无障碍物正常/异常
5 平台的护栏、物品的堆放、工器具的摆放，设备的间距、安全色标等是否符合安全要求正常/异常
6 是否有无防护罩、电气未接地、绝缘不良、无安全标志
等不安全事故隐患正常/异常
7 各类安全消防装置的管理是否严格正常/异常
8 现场地面是否有油污或其他液体，易造成滑脚跌伤的情
况正常/异常
9 有无违反操作规程和安全纪律的现象正常/异常
10 是否有违章指挥、违章操作、违反劳动纪律的“三违”现象正常/异常
11 防护手套、防毒面具等各种防护用品的穿戴是否符合要求正常/异常
12 对特种作业人员是否达到持证上岗、严格管理正常/异常
13 消防报警装置、灭火设施是否保持良好正常/异常
14 对各类重点部位和重要设施是否有检查记录正常。

重⼤危险源安全监理巡视检查记录表重⼤危险源安全监理巡视检查记录表⼯程名称：施⼯单位：⽇期：年⽉⽇重⼤危险源⼯程名称及部位：巡视、检查内容：1．专职安全⽣产管理⼈员或持证监护员现场监督已到位□未到位□2．执⾏专项⽅案及强制性条⽂符合□基本符合□不符合□3．安全技术交底已进⾏□未进⾏□4．检查特种作业⼈员、设备、设施符合□基本符合□不符合□5．其他存在问题：1．不符合专项⽅案具体条款2．违反强制性标准具体条⽂3．其他问题处理意见：1．发现不符合专项施⼯⽅案，不符合强制性标准，具有安全隐患，详见监理通知单□发现问题⽐较严重，详见⼯程暂停令□备注：巡视检查安全监理⼈员：记录⼈签字：重⼤危险源台帐⼯程名称：填表⼈：序号检查时间栋号部位存在问题处理时间备注123456789安全监理⼯作⽉报（2014 年6⽉ 1 ⽇⾄2014 年6⽉30 ⽇）项⽬名称：湖南报业⽂化城⼆期三批⼯程总监：刘辉1.本⽉安全⼯作概况针对现场安全⽂明施⼯存在⼀定隐患的情况，要求施⼯单位充分认识到安全⽣产⼯作的重要性，加强领导，结合本项⽬实际情况，认真执⾏安全管理措施，切实做好现场安全防护⼯作；重点加强现场机械设备、临时⽤电、临边洞⼝、⾼处作业、脚⼿架搭设等危险源安全控制，发现安全隐患及时整改到位。

通过参建各⽅共同努⼒，施⼯阶段未发⽣⼤⼩安全事故，总个施⼯过程⼀直处在受控状态下。

2.当⽉危险性较⼤分部分项⼯程实施情况⑴119#栋第三-五层悬挑卸料平台搭设，已报验收，地下室⽀模架搭设。

⑵临时⽤电存在部分安全隐患，巡视记录不及时。

⑶外脚⼿架、⽀模架搭设符合规范要求。

⑷现场安全技术交底⼯作完成，⼈员佩戴安全防护⽤品齐全，⽆“三违”现象。

3.本⽉存在主要安全问题、隐患及处理情况各栋号安全⽹和兜底⽹损毁严重未及时更换，部分临时、洞⼝、电梯井、楼梯、阳台按规范要求防护到位。

以上事项已责令施⼯单位现场整改，经安全监理⼯程师现场复查，施⼯单位已按要求整改到位，符合要求。

XXXX化工
重大危险源（储罐区）专项检查表
备注：1、区域负责人、车间主任和安全员每天不得少于一次；
2、检查有计划有目的，做到定时、定点、不放过、不遗漏；
3、检查中必须认真检查储罐的液位、压力、温度等变化、安全附件情况、消防器材情况；
4、检测后认真填写记录，对检查中出现的问题应及时上报；
5、正常“√”，异常“X”并填写异常描述；压力及温度按实际数据填写，压力单位：Mpa；温度单位：℃。

XXXX化工
重大危险源（丁二烯储罐）巡检表
备注：1、每2小时检查一次，检查人：XXXXXXXXX；
2、检查有计划有目的，做到定时、定点、不放过、不遗漏；
3、检查中必须认真检查储罐的液位、压力、温度等变化、安全附件情况、消防器材情况；
4、检测后认真填写记录，对检查中出现的问题应及时上报；
5、正常“√”，异常“X”并填写异常描述；压力及温度按实际数据填写，压力单位：Mpa；温度单位：℃。

安全专项施工方案交底记录
中启胶建集团制安全专项施工方案交底记录
中启胶建集团制安全专项施工方案交底记录
中启胶建集团制安全专项施工方案交底记录
中启胶建集团制
重大危险源安全隐患排查记录表工程所在地萍乡市安源区县（区）
注：本表由工程项目部填写并加盖项目部公章
重大危险源安全隐患排查记录表工程所在地萍乡市安源区县（区）
注：本表由工程项目部填写并加盖项目部公章
附件2
重大危险源安全隐患排查记录汇总表
注：本表由设区市或县（市、区）建设行政主管部门填写填报时间：年月日公章。

重大危险源安全监理巡视检查记录表范本一、概述本文档为重大危险源安全监理巡视检查记录表范本，旨在规范和记录巡视检查过程中的重要信息，以确保重大危险源的安全性和合规性。

该记录表包括了巡视检查的时间、地点、参与人员、检查内容等核心要素，可以作为相关单位进行重大危险源安全监理巡视检查的参考模板。

二、重大危险源基本信息•重大危险源名称：•所在地区：•经度：•纬度：•重大危险源级别：•负责单位：三、巡视检查基本信息•巡视检查时间：•巡视检查地点：•参与巡视检查的人员：–姓名：–职务：•检查记录编号：四、巡视检查内容检查项目巡视结果备注项目1√项目2×项目3√项目4√项目5×项目6√五、巡视检查结果根据巡视检查内容表格中的记录，总结巡视检查结果，包括存在的问题和改进措施等：1.存在的问题：–问题1：–问题2：–问题3：2.改进措施：–措施1：–措施2：–措施3：六、巡视检查意见在巡视检查结果的基础上，提出针对改进措施的意见和建议：1.意见1：2.意见2：3.意见3：七、巡视检查人员签字•巡视检查负责人：•巡视检查人员1：•巡视检查人员2：•巡视检查人员3：八、附件在巡视检查过程中，如有需要可以附加相关证明文件、照片等信息。

以上便是重大危险源安全监理巡视检查记录表范本的全部内容。

通过本文档的使用，可以系统、全面地记录重大危险源的巡视检查过程，为相关单位提供重大危险源安全监理工作的指导和参考。

请根据实际需要进行相应的修改和调整，以适应具体的巡视检查工作。