自然流产
概念
❖ 流产 (abortion):妊娠不足28周、胎儿体重不足 1000g而终止者
❖ 早期流产(early):妊娠12周前终止妊娠 ❖ 晚期流产 (late) :妊娠12周至不足28周终止妊娠 ❖ 自然流产(spontaneous):发生率10-15% ❖ 人工流产(artificial)
然排出者.
• 临床表现:
1.早孕反应消失;有/无先兆流产症状;胎 动消失
2.子宫小于停经月份;子宫缩小;宫颈口闭 3.BUS
习惯性流产
• 概念:连续自然流产3次及以上者 • 复发性流产:连续自然流产2次及以上者 • 早期流产原因:染色体异常、免疫功能异
常、黄体功能不足、甲低等
• 晚期流产原因:子宫畸形或发育不良、宫
性 • <12w:刮宫 • >12w:先引产,后刮宫
处理(6)习惯性流产
• 根据原因相应处理 • 原因不明者,出现怀孕征兆即按黄体功
能不足处理至孕10周或超过以往发生流 产月份 • 主动免疫治疗
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
处理(2)难免流产
• 早期流产——刮宫 • 晚期流产——缩宫素静脉点滴
根据情况决定是否刮宫
处理(3)不全流产
• 及时刮宫或钳刮 • 伴休克者输血输液、预防感染
处理(4)完全流产
• 不伴感染,无需特殊处理
处理(5)稽留流产
• 术前检查、备血 • 先处理凝血功能异常 • 口服雌激素,提高子宫肌对缩宫素敏感
原因2:母体因素(2)
生殖器官异常
子宫畸形:子宫发育不良、双子宫、子宫纵隔 子宫肿瘤:粘膜下肌瘤 宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛—胎膜早破