高血压病病人护理计划单
- 格式:doc
- 大小:27.50 KB
- 文档页数:1
知识点:1、.高血压病的概述:是一中以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
2、高血压病的病因:1)、遗传因素:大约半数高血压患者有遗传史2)、环境因素:a) 饮食:摄入食盐多者,高血压发病率高b):精神应激:长期精神紧张、压力、焦虑等3)、其他:a)体重:肥胖者发病率较高b)长期服用避孕药c)睡眠呼吸暂停低通气综合症d)年龄:发病者随年龄的增长而增高,40岁以上发病率高3、高血压病的临床表现:1 )一般表现:a)症状:头痛、头晕、头胀、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣等。
b)体征:高血压时体征一般较少,除血压升高外,心脏听诊可闻及主动脉瓣区第二心音亢进及收缩期杂音。
皮肤黏膜、四肢血压、周围血管搏动及血管杂音检查等,有助于继发性高血压的原因判断。
2)并发症:高血压危象、高血压脑病:心:左室肥厚、心力衰竭、冠心病;脑:脑出血、脑血栓形成等;肾:肾动脉硬化、慢性肾功能衰竭血管:主动脉夹层、视网膜病变;5、高血压危象:在高血压病程中,致全身小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血管阻力明显增加,血压急剧升高,出现一系列急诊临床症状。
6、运动疗法:1)运动时间:下午16~17时左右最佳,其次为晚间(饭后2~3小时)。
上班族建议在晚间9~10时左右进行锻炼。
2)运动强度:确定运动强度的最简单的方法是用靶心率(THR)表示:靶心率(次/mim)=170(180)—年龄(岁),170适用于年龄偏大或有明确心脏病史,体质弱且过去无任何规律运动习惯者,反之则用180;也可以首先确定最高心率,即:220-年龄;而后计算有氧运动最佳心率范围,即有氧心率=最高心率×(60-80)%。
3)运动频率:运动频率应该每周至少3次,经常运动者可以坚持每周锻炼5~6次,运动效应的产生至少需要1周的时间,达到较显著的降压效应则需4~6周。
4)运动持续时间:一般要求每次运动持续45~60分钟,其中包括10~15分钟热身活动如:伸展运动、关节活动等和5~10分钟整理活动,然后逐渐回到日常平静水平。
妊娠⾎压综合征是妊娠期所特有的疾病,发⽣于妊娠20周以后,临床表现为⾼⾎压、蛋⽩尿、浮肿,严重时出现抽搐、昏迷、⼼肾功能衰竭,甚⾄发⽣母婴死亡。
常见护理问题包括:(1)有外伤的危险;(2)有药物中毒的危险;(3)有胎⼉受伤的危险;(4)体液过多;(5)潜在并发症--⼦痫;(6)知识缺乏;(7)焦虑。
有外伤的危险相关因素:妊娠⾼⾎压综合征引起的⾎压升⾼、头晕、眼花、视物模糊、甚⾄抽搐等,均可致外伤。
主要表现:1.病⼈步态不稳,头晕眼花,看不清⾏⾛途中的障碍物。
2.抽搐时易从床摔下。
病⼈不发⽣意外受伤。
护理措施积极治疗原发病,控制、稳定⾎压。
嘱病⼈尽量卧床休息,减少活动;体位姿势改变应缓慢,避免突然改变体位姿势⽽致头晕跌倒。
向病⼈详细介绍病室及周围环境,以及如何使⽤呼叫系统。
将病⼈安排在离护⼠站、治疗室近的房间。
将病⼈的常⽤物品置于伸⼿可及之处。
为病⼈床边加护栏,地⾯保持⼲燥,病⼈下床⾏⾛穿防滑鞋,使⽤辅助器具如⼿杖等,减少⾏⾛途中障碍物。
病⼈离床活动,如上厕所、外出做检查时应有⼈陪伴,并给以搀扶或轮椅推送。
督促、协助病⼈按时服⽤镇静、降压、解痉药,并注意观察⽤药后的效果。
重点评价⾎压控制情况及头晕、眼花、视物模糊等症状的改善程度。
环境中的危险因素是否都被排除。
有药物中毒的危险相关因素较长时间使⽤硫酸镁解痉降压。
病⼈缺乏硫酸镁使⽤知识。
主要表现膝反射迟钝可消失,呼吸减慢,尿量减少。
护理⽬标病⼈对硫酸镁使⽤知识要点能够掌握,如滴速不宜过快(以1-1.5g/h为宜),能⾃测中毒症状。
病⼈不出现镁离⼦中毒症状。
护理措施静脉滴注硫酸镁时应加强巡视,严格掌握⽤量及滴速,以1-1.5g/h为家,累计⽤量24⼩时不超过20g 。
⽤药前及⽤药过程中均应注意以下事项:定时检查膝反射且必须存在。
呼吸不少于16次/分。
尿量不少于25mL/h.在应⽤硫酸镁治疗时须预备钙剂作为解毒剂。
当出现镁中毒时,⽴即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。
高血压病患护理计划表格患者信息- 姓名:- 年龄:- 性别:- 职业:- 既往病史:- 家族病史:高血压病患风险评估- 体质指数(BMI):- 血压测量值:- 血糖测量值:- 胆固醇测量值:- 是否吸烟:- 是否饮酒:- 生活方式评估(饮食、运动、压力等):- 其他潜在风险因素评估:护理目标- 控制血压,在正常范围内维持稳定:- 目标血压:- 控制方法(药物治疗、饮食、运动等):- 随访频率:- 降低心血管并发症风险:- 目标措施(控制血糖、胆固醇等):- 监测指标(血糖测量、胆固醇测量等):- 随访频率:- 采用健康生活方式:- 目标措施(饮食改善、增加运动等):- 执行情况评估:- 随访频率:护理计划1. 血压监测与管理:- 每日血压监测:- 定期随访血压评估:- 药物治疗执行:- 注意血压波动异常情况:2. 心血管并发症风险管理:- 控制血糖浓度:- 控制胆固醇水平:- 监测心脏功能指标:3. 健康生活方式促进:- 合理膳食指导:- 运动指导:- 压力调节指导:- 戒烟和限制饮酒建议:4. 护理记录与随访:- 患者血压记录表格:- 定期随访记录:- 风险评估与改进记录:- 患者教育记录:护理建议- 定期复诊血压检查:- 定期检测血糖和胆固醇水平:- 遵医嘱服药,并定期监测药物效果:- 在饮食中控制盐分和脂肪摄入:- 适量加强锻炼:- 增加心理疏导和放松活动:- 戒烟和限制饮酒:结束语本护理计划旨在帮助高血压病患控制血压、降低心血管并发症风险,并促进健康的生活方式。
请医护人员根据实际情况,结合患者个体差异进行个性化的护理实施,并定期进行评估和调整,以确保患者获得最佳的治疗效果和健康管理。
高血压护理计划单的书写范文一、患者基本信息。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
住院号:[具体号码]二、护理评估。
# (一)健康史。
1. 患者自述有[X]年高血压病史,家族中[祖父/父亲等]也患有高血压,可能存在遗传因素。
2. 平时饮食口味较重,喜欢吃咸的食物,还爱抽烟,每天大概抽[X]根烟,偶尔喝酒。
# (二)身体状况。
1. 血压情况:入院时血压为[收缩压/舒张压]mmHg,经常感觉头晕、头痛,尤其是在早晨起床或者劳累后加重,就像脑袋里有个小锤子在敲一样难受。
2. 心脏:听诊心率[X]次/分,节律规整,暂时未闻及明显杂音,但长期高血压可能对心脏造成不良影响,得时刻盯着点。
3. 其他:患者体型偏胖,BMI达到[具体数值],这对控制血压可没什么好处呢。
# (三)心理社会状况。
1. 患者对自己的高血压病情有些担心,害怕以后会得更严重的病,像个担心自己考试不及格的小学生一样。
2. 家人比较关心患者,但是患者的工作压力比较大,经常需要加班,这也不利于血压的控制。
三、护理诊断。
# (一)疼痛:头痛与血压升高有关。
这血压一高啊,患者的头就疼得厉害,就像孙悟空被唐僧念了紧箍咒一样。
# (二)有受伤的危险与头晕、血压不稳定有关。
患者头晕的时候啊,就像踩在棉花上,走不稳,很容易摔倒受伤,那可就麻烦大了。
# (三)知识缺乏:缺乏高血压疾病相关知识及自我护理方法。
患者不太清楚高血压是怎么回事,也不知道该怎么照顾自己,就像在黑暗中摸索的人,需要我们来给他点亮一盏灯。
# (四)潜在并发症:高血压危象、心脑血管疾病等。
这高血压要是控制不好,就像一颗随时可能爆炸的小炸弹,引发各种严重的并发症,那可就危险得很啦。
四、护理目标。
# (一)短期目标(1 2周)1. 患者头痛、头晕症状减轻或消失,让患者的脑袋能轻松点。
2. 患者能说出至少3种预防受伤的方法,可不能再像个小迷糊一样到处磕磕碰碰了。
# (二)长期目标(出院后)1. 患者血压控制在正常范围(收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg),这血压就像被驯服的小怪兽,乖乖听话。
高血压病人护理计划表格
护理内容解释:
1. 量血压:使用专业血压计测量病人的血压数值,可以及时监
测血压的波动情况。
2. 观察病人情况:通过观察病人的精神状态、视力等病情表现,及时发现异常情况。
3. 催服药物:按时提醒病人服用高血压药物,确保药物疗效的
有效发挥。
4. 观察药效:观察病人在服用药物后是否有不良反应,如头痛、头晕等,及时纠正。
5. 规范饮食:提供低盐、低脂、高纤维的饮食,避免高脂肪、
高盐食物对血压的不良影响。
6. 控制食物摄入量:根据病人的具体情况,控制食物的摄入量,避免体重增加对血压的不良影响。
7. 适量运动:根据病人的身体状况制定适量的运动计划,如散步、慢跑等,有利于血液循环和血压控制。
8. 观察运动后身体反应:通过观察病人运动后的血压变化和不
适症状,及时调整运动计划。
9. 规律作息:提醒病人保持规律的作息时间,避免过度疲劳对
血压的不良影响。
10. 助入睡:提供舒适的睡眠环境,采用放松技巧帮助病人入睡,有助于血压的稳定。
11. 观察夜间病情:注意观察病人夜间的血压变化和不适症状,及时处理夜间血压升高的情况。
以上护理计划表格仅供参考,具体护理措施需根据病人的具体
情况和医嘱进行制定。
同时,护理人员应密切配合医生,及时调整
护理计划,确保病人的身体状况得到有效控制和改善。
一例高血压患者的个案护理引言:高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。
2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。
与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。
1998年,我国脑血管居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。
全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万~600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。
而脑卒中的主要危险因素是高血压。
同时,血压升高还是多种疾病的导火索,会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
疾病的相关知识(一)定义高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
(二)标准及分类目前,我国采用国际上统一的血压分类和标准,适用于任何年龄的成人。
高血压定义为收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12kPa)。
高血压的诊断必须以未服用任何降压药的情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。
同时,必须排除由于其他疾病导致的继发性高血压。
根据血压升高的水平,高血压分为3级:1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。
2级高血压(中度)收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。
3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。
(三)致病原因1遗传因素。
大约半数高血压患者有家族史。
2环境因素。
3其他:(1)体重:肥胖者发病率高。
(2)长期服用避孕药(3)睡眠呼吸暂停低通气综合征(4)年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
高血压患者护理记录单书写范文英文回答:Nursing Record for Hypertensive Patients.Patient Name: [Insert Name]Date: [Insert Date]1. Vital Signs:Blood Pressure: [Insert BP readings]Heart Rate: [Insert HR readings]Respiratory Rate: [Insert RR readings]Temperature: [Insert Temp readings]2. Medications:[Insert Name of Medication]: [Insert Dosage and Frequency][Insert Name of Medication]: [Insert Dosage and Frequency]3. Nursing Interventions:Assessed patient's blood pressure and recorded findings.Monitored heart rate and respiratory rate regularly.Assisted in administering prescribed medications.Provided education on the importance of medication compliance.Encouraged a low-sodium diet and regular exercise.Assisted with stress management techniques.Monitored fluid intake and output.Assessed for signs and symptoms of complications such as headache, dizziness, and chest pain.Documented any changes in the patient's condition and reported to the healthcare team.4. Patient Education:Discussed the importance of maintaining a healthy lifestyle.Explained the effects of hypertension on the body and potential complications.Provided information on the importance of regular follow-up appointments and medication adherence.Demonstrated proper technique for monitoring blood pressure at home.Answered any questions or concerns the patient had regarding their condition.5. Collaborative Care:Coordinated with the healthcare team to ensure proper medication management.Communicated with the dietitian to develop a suitable meal plan for the patient.Collaborated with the physical therapist to develop an exercise program.Consulted with the pharmacist to address any medication-related concerns.中文回答:高血压患者护理记录单。
护理病历对高血压病人的护理(内科)【病人资料】陈某,男性,50岁教师头痛、头昏、呕吐、烦躁、四肢麻木、语言不清、跛行2小时前,病人在驾驶摩托车时突然感到头昏、头痛、四肢麻木,前来我院内科门诊检查,自述语言不清,测血压为(160/120 mmHg ),为进一步诊治,收治入院,入院时走路跛行需搀扶进病房。
近2日感恶心、头晕、失眠、乏力,小、大便尚正常。
走路跛行有高血压史8年,无遗传性及感染性疾病史,子女均健康。
生活习惯与自理程度:有烟酒史20+年,生活能自理。
心理社会评估:病人对血压增高缺乏应有的认识,一直未进行过治疗。
身体评估:T:36.8℃ P:76次/min R:20次/分 ,BP20.3/13.3kPa(160/120 mmHg),全身皮肤无皮疹,出血点。
鼻及外耳道未见异常,咽部无肿大,无脓性分泌物。
未扪及甲状腺及肿大淋巴结,气管居中。
胸廓平坦,两肺呼吸音平稳,心脏不扩大,未闻及其他病理性杂音。
腹平软,腹水征阴性,肝,脾未触及,全腹无压痛,无包块。
测:左侧肌力Ⅳ级,右侧肌力Ⅲ级。
余无无异常发现。
实验室检查:血常规Hb10/L,WBC5.2x104/L心电图:正常。
胸片:正常。
入院诊断:高血压【护理诊断和护理目标】(一)舒适度的改变与高血压、颅内压增高、降压药物有关。
1 诊断依据(1)主观资料:头昏、呕吐。
(2)客观资料:血压:160/120mmHg。
2 预期目标病人能说出血压升高引起的身体不适的应付机制自述舒适感增加。
(二)睡眠型态紊乱与血压不稳定引起的身体不适、紧张情绪、不适应住院环境有关。
1诊断依据(1)主观资料:病人主诉入睡困难、易醒、多梦。
(2)客观资料:失眠、乏力。
2 预期目标病人2内进入正常睡眠。
(三) 知识缺乏与认识能力限制、缺少信息、缺乏指导有关。
1诊断依据(1)主观资料:病人主诉有烟酒史20+年。
(2)客观资料:一直未进行过治疗2 预期目标病人 2-4周能说出使血压升高的诱发因素能叙述保持血压稳定的方法能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。
护理病历对高血压病人的护理(内科)【病人资料】陈某,男性,50岁教师头痛、头昏、呕吐、烦躁、四肢麻木、语言不清、跛行2小时前,病人在驾驶摩托车时突然感到头昏、头痛、四肢麻木,前来我院内科门诊检查,自述语言不清,测血压为(160/120 mmHg ),为进一步诊治,收治入院,入院时走路跛行需搀扶进病房。
近2日感恶心、头晕、失眠、乏力,小、大便尚正常。
走路跛行有高血压史8年,无遗传性及感染性疾病史,子女均健康。
生活习惯与自理程度:有烟酒史20+年,生活能自理。
心理社会评估:病人对血压增高缺乏应有的认识,一直未进行过治疗。
身体评估:T:36.8℃P:76 次/min R:20 次/分 ,BP20.3/13.3kPa (160/120 mmHg),全身皮肤无皮疹,出血点。
鼻及外耳道未见异常,咽部无肿大,无脓性分泌物。
未扪及甲状腺及肿大淋巴结,气管居中。
胸廓平坦,两肺呼吸音平稳,心脏不扩大,未闻及其他病理性杂音。
腹平软,腹水征阴性,肝,脾未触及,全腹无压痛,无包块。
测:左侧肌力Ⅳ级,右侧肌力Ⅲ级。
余无无异常发现。
实验室检查:血常规Hb10/L,WBC5.2x104/L心电图:正常。
胸片:正常。
入院诊断:高血压【护理诊断和护理目标】(一)舒适度的改变与高血压、颅内压增高、降压药物有关。
1 诊断依据(1)主观资料:头昏、呕吐。
(2)客观资料:血压:160/120mmHg。
2 预期目标病人能说出血压升高引起的身体不适的应付机制自述舒适感增加。
(二)睡眠型态紊乱与血压不稳定引起的身体不适、紧张情绪、不适应住院环境有关。
1诊断依据(1)主观资料:病人主诉入睡困难、易醒、多梦。
(2)客观资料:失眠、乏力。
2 预期目标病人2内进入正常睡眠。
(三) 知识缺乏与认识能力限制、缺少信息、缺乏指导有关。
1诊断依据(1)主观资料:病人主诉有烟酒史20+年。
(2)客观资料:一直未进行过治疗2 预期目标病人 2-4周能说出使血压升高的诱发因素能叙述保持血压稳定的方法能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。