嗜碱性粒细胞简介

嗜碱性粒细胞增多疾病研究报告疾病别名：嗜碱性粒细胞增多症所属部位：全身就诊科室：内科,肿瘤科,血液科病症体征：全身弥漫性潮红，心动过速，血压下降疾病介绍：什么是嗜碱性粒细胞增多症？嗜碱性粒细胞增多症是怎么回事？正常成人外周血的嗜碱性粒细胞占白细胞分类计数的0%～1%，绝对值为(0. 02～0.05)109/L，如分类计数>2%(至少计数200个白细胞)或绝对值>0.15109/L (以白细胞计数及分类计算)或>0.1109/L(直接计数法计算)，称为嗜碱性粒细胞增多症(BASOPHILIA)骨髓增生性疾病（20%）：真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病特别是加速期和急变期，嗜碱性粒细胞明显增多，嗜碱性粒细胞白血病时还有早期嗜碱性粒细胞增多，有的急性粒细胞白血病特别伴有染色体易位如T(3;6)或T(6;9)者，亦可有嗜碱性粒细胞增多代谢及内分泌紊乱（25%）：结核(特别是播散性无反应性结核)，水痘，钩虫等感染，铅，汞，铋，锌，药物(特别是全反式维A酸)，注射异体蛋白后，某些食物过敏，黏液性水肿，糖尿病等其他（15%）：肥大细胞增多症，脾切除后，恶性肿瘤，霍奇金病，溶血性贫血，溃疡性结肠炎，肾病，照射，幼年型类风湿关节炎，月经初期，重组IL-3注射后等症状体征：嗜碱性粒细胞增多症有什么症状？以下就是关于嗜碱性粒细胞增多症有哪些症状的详细介绍：由于嗜碱性粒细胞富含组胺，其增多可致高组胺血症，引起高组胺综合征，表现有发热，全身潮红，心动过速，哮喘，血压降低，甚至休克，溃疡病及出血等，此种情况可见于全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病，作为其治疗相关综合征之一，一般于用药2～4周出现，嗜碱性粒细胞随白细胞计数增多而增多，LWAKM等发现一例急性早幼粒细胞白血病患者用全反式维A酸治疗有嗜碱性粒细胞增多，在嗜碱性粒细胞高峰时，白细胞维A酸受体重排明显减少，说明嗜碱性粒细胞不是来自白血病细胞克隆，而是反应性增多，此外，嗜碱性粒细胞含肝素，其增多可致出血，以上是嗜碱性粒细胞增多特有的情况。

嗜碱性粒细胞增多症是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍嗜碱性粒细胞增多症的病理病因，嗜碱性粒细胞增多症主要是由什么原因引起的。

*一、嗜碱性粒细胞增多症病因
*一、发病原因
嗜碱性粒细胞增多比较少见，可见于以下疾病。

1.骨髓增生性疾病真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病特别是加速期和急变期，嗜碱性粒细胞明显增多。

嗜碱性粒细胞白血病时还有早期嗜碱性粒细胞增多。

有的急性粒细胞白血病特别伴有染色体易位如t(3;6)或t(6;9)者，亦可有嗜碱性粒细胞增多。

2.感染结核(特别是播散性无反应性结核)、水痘、钩虫等感染。

3.中毒及变态反应铅、汞、铋、锌、药物(特别是全反式维A酸)、注射异体蛋白后、某些食物过敏。

4.代谢及内分泌紊乱黏液性水肿、糖尿病等。

5.其他病因肥大细胞增多症、脾切除后、恶性肿瘤、霍奇金病、溶血性贫血、溃疡性结肠炎、肾病、照射、幼年型类风湿关节炎、月经初期、重组IL-3注射后等。

*二、发病机制
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*温馨提示：以上就是对于嗜碱性粒细胞增多症病因，嗜碱性粒细胞增多症是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关嗜碱性粒细胞增多症方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“嗜碱性粒细胞增多症”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！。

嗜碱性粒细胞白血病应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介嗜碱性粒细胞白血病应该做哪些检查，常用的嗜碱性粒细胞白血病检查项目有哪些。

以及嗜碱性粒细胞白血病如何诊断鉴别，嗜碱性粒细胞白血病易混淆疾病等方面内容。

*嗜碱性粒细胞白血病常见检查：常见检查：嗜碱性粒细胞计数（B）、骨髓象分析*一、检查：1.血象：白细胞计数一般在(2.8～144)×109/L，偶尔可高达500×4109/L，各阶段嗜碱性粒细胞均可增多，一般占20%～100%;血红蛋白和血小板减少。

2.骨髓象：除原粒细胞增多外，可见大量的嗜碱性粒细胞增多，一般占33%～99%，嗜碱性粒细胞用甲苯胺蓝或闪光蓝染色，阳性反应强，有一定特异性，白血病细胞内少见Auer小体;氯乙酸酯酶染色中，正常嗜碱粒细胞呈阴性反应，而本病可呈阳性反应，但也可呈阴性、髓过氧化酶和苏丹黑B阴性或阳性、过碘酸希夫反应阴性，也有阳性，末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)阳性或阴性。

光镜下，原始细胞的成熟程度，不同患者之间变异很大，原始细胞的核外形从圆形或椭圆形到分叶状或有深的凹陷，核仁常显著，胞质少至中度，并有轻微的嗜碱性，有的原始细胞胞质含有空泡。

成熟嗜碱性粒细胞少见或缺乏;有时中性粒细胞轻微异常和轻度嗜酸性粒细胞增多，红系及巨核细胞正常。

电镜下，原始细胞常有淋巴细胞样的外观，有圆而凹陷或不规则的核，中等密度的染色质，明显的核仁，较高的胞核/胞质比值，胞质中含有线粒体，罕见粗面内质网、高尔基体和大量的糖原聚集。

原始细胞内含有三种颗粒：①未成熟嗜碱颗粒，它提供了原始细胞的嗜碱性分化，常显示过氧化物酶阳性。

②颗粒，可能与早期嗜碱性分化有关，过氧化物酶常阴性。

③未成熟的肥大细胞颗粒，提供了肥大细胞分化证据，罕见原始细胞同时有嗜碱性和肥大细胞分化特征，过氧化物酶常阴性。

3.白血病细胞的免疫表型：大部分患者白血病细胞的免疫表型与髓系分化一致。

4.细胞遗传学：核型常不一致，常有t(9;22)，21号染色体的三体型，偶有7号染色体长臂的缺失，没有t(6;9)和12号染色体短臂异常。

嗜碱性粒细胞增多症有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍嗜碱性粒细胞增多症症状，尤其是嗜碱性粒细胞增多症的早期症状，嗜碱性粒细胞增多症有什么表现？得了嗜碱性粒细胞增多症会怎样？以及嗜碱性粒细胞增
多症有哪些并发病症，嗜碱性粒细胞增多症还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*嗜碱性粒细胞增多症常见症状：
全身弥漫性潮红、喘息、心动过速、血压下降
*一、症状
一、症状
由于嗜碱性粒细胞富含组胺，其增多可致高组胺血症，引起高组胺综合征，表现有发热、全身潮红、心动过速、哮喘、血压降低，甚至休克、溃疡病及出血等。

此种情况可见于全反式维A 酸治疗急性早幼粒细胞白血病，作为其治疗相关综合征之一，一般于用药2～4周出现，嗜碱性粒细胞随白细胞计数增多而增多。

lwakm等发现一例急性早幼粒细胞白血病患者用全反式维A酸治疗有嗜碱性粒细胞增多。

在嗜碱性粒细胞高峰时，白细胞维A酸受体重排明显减少，说明嗜碱性粒细胞不是来自白血病细胞克隆，而是反应性增多。

此外，嗜碱性粒细胞含肝素，其增多可致出血。

以上是嗜碱性粒细胞增多特有的情况。

二、诊断
根据外周血嗜碱细胞增高，即可诊断本病。

*以上是对于嗜碱性粒细胞增多症的症状方面内容的相关叙述，下面再看下嗜碱性粒细胞增多症并发症，嗜碱性粒细胞增多症还会引起哪些疾病呢？
*嗜碱性粒细胞增多症常见并发症：
急性粒细胞缺乏
*一、并发病症
无其他并发症。

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嗜碱性粒细胞白血病是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍嗜碱性粒细胞白血病的病理病因，嗜碱性粒细胞白血病主要是由什么原因引起的。

*一、嗜碱性粒细胞白血病病因
*一、发病原因：
1.病因不明，大多数嗜碱性粒细胞白血病患者来自于慢性粒细胞白血病(CML)的慢性期，但急性嗜碱性粒细胞白血病也可出现，然而不含有费城染色体。

*二、发病机制：
1.某些急性粒、单核细胞白血病患者有t(6;9)(p23;q34)异常者，骨髓中嗜碱性粒细胞增多，但外周血中不增多，而CML患者有t(9;22)(q34;q11)的异常，此两种疾病都有9号染色体(q34)异常，并且都有嗜碱性粒细胞的增多，这说明9号染色体断裂点基因可能影响嗜碱性粒细胞的产生。

Peterson等对急性白血病患者455例的白血病原始细胞进行了超微结构分析，发现急性嗜碱粒细胞白血病8例，占急性白血病的不到2%。

但Quattrin统计1959～1973年意大利那不勒斯医院收治的血液系统恶性肿瘤2152例中，本病占急性白血病的4.5%。

本病为血中出现不成熟的嗜碱性粒细胞(超过白细胞总数的1/3)，并持续存在于疾病的
全过程。

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嗜碱细白血病是一种罕见的血液疾病，其特征是骨髓和外周血中嗜碱性粒细胞的异常增多。

嗜碱细白血病的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和骨髓活检结果。

以下是嗜碱细白血病的诊断标准：
1. 临床表现：嗜碱细白血病的临床表现多样，包括发热、乏力、体重减轻、脾肿大、淋巴结肿大等。

这些症状并非特异性，但结合其他检查结果可以提供诊断线索。

2. 实验室检查：嗜碱细白血病的实验室检查特征包括：
-血常规：外周血中嗜碱性粒细胞比例增高，通常超过20%。

-骨髓涂片：骨髓中嗜碱性粒细胞比例增高，通常超过20%。

-骨髓活检：骨髓活检显示嗜碱性粒细胞增生，可能伴有纤维化。

3. 免疫表型：嗜碱细白血病的细胞表面表达CD11b、CD13、CD33、CD34、HLA-DR等抗原。

这些抗原的表达有助于鉴别其他类型的白血病。

4. 分子遗传学：部分嗜碱细白血病患者存在染色体异常，如t(6；9)(p23；q34)易位。

这种染色体异常可以作为诊断的辅助依据。

5. 其他检查：根据患者的具体情况，可能需要进行其他检查，如肝脾超声、胸部X线片等，以评估疾病的全身范围和并发症。

需要注意的是，嗜碱细白血病的诊断需要排除其他原因引起的嗜碱性粒细胞增多，如寄生虫感染、过敏反应等。

因此，在诊断过程中需要综合分析患者的临床表现、实验室检查和骨髓活检结果，以确保诊断的准确性。

临床白细胞（WBC）及其分类（单核、淋巴、中性、嗜酸、嗜碱性粒细胞）升高或降低解读及临床意义细胞（WBC）是人体内的防御细胞，能够排除异己，当人体受到外来的细菌、病毒侵扰时，白细胞就会主动攻击它们，通过吞噬作用清除入侵的细菌和病毒，通过形成抗体和淋巴细胞来破坏或灭活入侵的病原体，使机体不受到侵害。

白细胞由骨髓产生，主要分为五种类型：中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞，白细胞就是这五种细胞的统称。

白细胞①白细胞（leukocyte，white blood cell，WBC）代表“防御卫士”，一旦有细菌、病毒等入侵时就会现身将其消灭，给人体一个健康环境，是判断细菌或病毒感染的常用指标。

白细胞主要包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种。

②正常成人白细胞总数在（4-10）×109/L，在此数值上下浮动0.5×109/L，也可考虑属于正常范围，这与人们的个体差异有一定关系。

成年男女一般都在此范围内，且不同性别间没有太大不同。

③儿童和婴幼儿则完全不同，新生儿出生时白细胞数量可达到（15-20）×109/L，在随后的一周中可降至15×109/L左右，在6个月-2岁之间可达到（10-12）×109/L，在5岁以下儿童也往往高于成人水平，平均值在8×109/L左右，以后随着年龄的长大，逐渐接近成人水平。

④另外，中性粒细胞和淋巴细胞比例在出生后4-6天和4-6岁存在两个生理交叉点，两个指标都达到50%，即在4-6天和4-6岁间淋巴细胞比例比中性粒细胞比例高，是以淋巴细胞为主，而其他时间是以中性粒细胞为主，随后，两者所占白细胞比例慢慢接近成人的指标。

白细胞分类及相关特征2.1 中性粒细胞：①NEUT概述：中性粒细胞（neutrophil，NEUT）是多形核粒细胞（PMN），属于白细胞的一种，来源于骨髓干细胞，具有较强的变形游走能力和吞噬能力。