概念糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合共101页文档
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糖尿病的概述糖尿病概述:(糖尿病是一种由于胰岛素分泌或作用缺陷而导致的慢性疾病)糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征.临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。
糖尿病的流行病学3.82亿人患有糖尿病,3.16亿人患有糖耐量受损和糖尿病。
到2035年,这一数字可能高达4.71亿。
在中国,20~79岁的糖尿病患者超过9200万,占全球糖尿病患者总数的1/3。
糖尿病的诊断及分型糖尿病的三级预防一级预防的目标是预防2型糖尿病的发生;二级预防的目标是在已诊断的2型糖尿病患者中预防糖尿病并发症的发生;三级预防的目标是延缓已发生的糖尿病并发症的进展、降低致残率和病死率,并改善患者的生存质量。
二、2型糖尿病防治中一级预防的策略(一)2型糖尿病的危险因素和干预策略2型糖尿病的风险主要取决于风险因素的数量和风险因素。
有些因素是不能改变的,有些因素是可以改变的(表6)。
近年来的一些荟萃分析表明,他汀类药物与糖尿病风险略微增加有关,但它们在预防心血管疾病方面的益处远远大于此。
由于公共卫生资源的限制,2型糖尿病的预防应基于分层管理和针对高危人群的优先干预策略。
(二)高危人群的糖尿病筛查2型糖尿病的一级预防应根据高危人群和普通人群之间的差异进行分类。
由于中国人口众多,通过血糖检测筛查糖尿病前期或在整个人群中检测其他高危人群是不可行的。
因此,高危人群的发现主要取决于机会主义筛查(如体检或其他疾病的诊断)。
糖尿病筛查有助于早期发现糖尿病,提高糖尿病及其并发症的防治水平。
因此,在条件允许的情况下,可以对高危人群进行糖尿病筛查。
1.成年人中糖尿病高危人群的定义:在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者:(1)年龄≥40岁;(2)有糖调节受损史;(3)超重(bmi≥24kg/m2)或肥胖(bmi≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);(4)静坐生活方式;(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;(6)有巨大儿(出生体重≥4kg)生产史或妊娠糖尿病史的妇女;(7)高血压[收缩压≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg(1mmhg=0.133kpa)],或正在接受降压治疗;(8)血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇(hdl-c)≤0.91mmol/l(≤35mg/dl)、甘油三酯≥2.22mmol/l(≥200mg/dl)],或正在接受调脂治疗;(9)动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者;(10)有一过性类固醇糖尿病病史者;(11)多囊卵巢综合征(pcos)患者;(12)长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。
糖尿病概述糖尿病概述“糖尿病”是西医的叫法,来源于英文Diabetes Mellitus,从各种对糖尿病的称呼中,不难看出糖尿病的“甜蜜”色彩。
在希腊语中Diabetes为“极度口渴以及多尿”的意思,在拉丁语中Mellitus为“蜂蜜”的意思,顾名思义,糖尿病的本意为“尿中过多的糖分”。
然而,在中医的名词中,没有“糖尿病”的称呼,但古代医家也没忽略掉糖尿病的问题,根据糖尿病的症状,给它起了一个比较形象的名词“消渴症”,也就是消瘦、烦渴的意思。
目前,我国已经成“糖尿病的大国”,糖尿病患者已近1亿。
不但如此,与“糖尿病”紧有一线之隔的“糖尿病前期”人群,也有近1.5亿之多,与如此庞大的人数形成反差的是,我们国民对糖尿病及糖尿病并发症的认知率却很低,有约70%的糖尿病患者因没有得到及时确诊而贻误病情。
现代研究认为,糖尿病是内分泌系统的疾病,其与遗传因素和环境因素均有关系,是两种因素长期作用下引发的慢性疾病,主要是因体内胰岛素分泌不足或者对胰岛素的需求增多,引起了血糖升高、尿糖,脂肪、蛋白质、矿物质代谢紊乱,表现的症状有喝的多、吃的多、尿的多,及不明原因的体重减轻。
糖尿病最为严重的问题是各种并发症,其对人体的危害十分严重。
如果糖尿病不能得到良好的控制,出现了脑、心脏、神经、眼、肾脏等并发症,其后果往往是致伤,严重者还会有生命危险。
通常情况下,患病10年后有30%~40%的人至少会出现一种并发症。
在患糖尿病的人群中,有20%的人最后要靠肾透析生活;糖尿病人发生冠心病的几率是非糖尿病人的2倍~3倍;神经病变患病率在糖尿病病程为5年、10年、20年后分别可达到30%~40%、60%~70%和90%。
遗憾的是对于糖尿病的并发症很多糖尿病患者本身都知之甚少。
在糖尿病的防治策略上,有关专家提出“五驾马车”缺一不可,这5个方面分别是饮食控制、合理运动、药物治疗、患者教育、自我监测。
通过多种方式把血糖控制在正常范围内,减少其并发症,积极配合医生治疗,糖尿病是可以控制的。
糖尿病的健康教育一、慨念:糖尿病是一种常见病和多发病,由遗传因素与环境因素长期共同作用导致的。
是由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的慢性病。
分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型的糖尿病。
其中2型糖尿病所占的比例约为90%以上。
二.糖尿病的症状和并发症:1.典型症状即“三多一少”“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多,这是指比正常人或比自身原来的情况要多;同时又有“一少”,即体重和体力下降。
但多数糖尿病人不见得消瘦,就是体重比最重的时候下降一点。
只要你发现你现在吃饭比原来多,喝水比原来多,但你的体重体力并不好,就应该警惕糖尿病了。
2.并发症:血糖居高不下将引发人体循环系统、神经系统等病变,进而引发高血压、心脏病、肾病、脑中风、失明、双足溃烂等并发症。
三.临床诊断:糖尿病诊断或筛查应尽可能依据静脉血浆血糖,而不是毛细血管血(即手指血)的血糖检测结果。
(一)确诊为糖尿病:1.具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L。
2.没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥mmol/L,应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。
3.没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥mmol/L+糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/L者可以确诊为糖尿病。
(二)可排除糖尿病:1.如糖耐量2小时血糖7.8~11.1 mmol/L之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1~7.0 mmol/L为空腹血糖调节受损,均不诊断为糖尿病。
可称之为“糖尿病前期”。
2、若餐后血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L可以排除糖尿病。
四.治疗:糖尿病治疗不是单兵作战,是一个综合治疗。
糖尿病治疗的五套马车是指饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测和糖尿病自我管理教育。
简而言之就是:少吃一点、多动一点、科学一点、准确一点、多懂一点。
糖尿病防治知识糖尿病的定义糖尿病是由遗传因素和环境因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病,主要是由于体内胰岛素分泌不足或者存在胰岛素抵抗,引起血糖升高、尿糖,同时可伴有脂肪、蛋白质、矿物质代谢紊乱。
严重的高血糖可以导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,长期高血糖可引起大血管和微血管慢性并发症,甚至危及生命。
糖尿病的分类糖尿病可分为Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。
Ⅰ型糖尿病:原名胰岛素依赖型糖尿病,临床上应用胰岛素补充治疗。
这一类型的糖尿病多发生在儿童和青少年,来势凶猛,约占5%。
Ⅱ型糖尿病:原名成人发病型糖尿病,患者的胰腺功能逐渐被破坏。
多发生在中老年人身上,约占90%。
妊娠糖尿病:指妇女在妊娠期间出现的血糖升高,必要时适当使用胰岛素治疗,需要指出的是,生产后需要重新确诊。
特殊类型糖尿病:这一类型的糖尿病很少见,是已知病因的糖尿病,比如药物、胰腺损伤、内分泌疾病等引起的糖尿病,此类糖尿病控制住原发病,血糖也就正常了。
糖尿病的症状糖尿病的症状包括血糖升高引起的合并症、并发症。
典型症状为“三多一少”即多尿、多饮、多食和体重减轻。
还可能有口干、乏力、出汗、皮肤瘙痒、反复牙龈炎、泌尿系感染、伤口不愈合等症状。
合并症、并发症表现为视物模糊、失明、手脚麻木、感觉异常、心慌气短、腹泻便秘、尿潴留、蛋白尿、脑出血、心肌梗死等。
需要说明的是有些糖尿病患者根本无症状,通常在健康体检或治疗其他疾病时偶然发现。
糖尿病的诊断标准首先我们要清楚正常人的血糖:空腹血糖3.9~6.1mmol/l,餐后血糖<7.8mmol/l。
目前,我国采用的是国际上通用的WHO 糖尿病专家委员会(1999)提出的诊断和分类标准,符合下列条件之一者确诊为糖尿病。
1. 有典型糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl);2. 空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/l(126mg/dl);3. 口服葡萄糖耐量试验2hPG水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)。
·什么是糖尿病?糖尿病是一种与遗传相关的内分泌代谢疾病,也是常见的老年病,是由于人体中一种称为“胰岛素”的激素绝对缺乏或相对不足而引起的疾病,是由于体内胰岛素相对或绝对不足所引起的糖代谢紊乱所致的血糖升高,以及尿中有糖的病症。
临床上,早期可以无症状,发展到症状期可出现多尿、多饮、多食、体重下降、疲乏无力等典型症状。
其严重性在于它晚期的肾脏、眼睛、神经及心脑血管等并发症。
糖尿病如不能及时正确、合理的治疗,就会出现很多临床症状,甚而出现酮症酸中毒或多种合并症的发生。
中国传统医学,在两千年的《黄帝内经》中就有“消瘅”的记载和描述。
汉代著名医学家张仲景在他的《金匮要略》中的消渴篇中,对糖尿病的三多一少症状已做了完整的记载。
并在历代医家长期的医疗实践中,积累了极为丰富的防治糖尿病经验。
这些宝贵经验有待于我们进一步系统整理和提高。
糖尿病控制不良,将使病人发生致死、致残的晚期并发症,给社会和家庭带来沉重的负担,但只要严格积极地配合治疗,使坏死胰岛素细胞组织得到修复,血糖恢复正常,糖尿病病人是可以得到康复长寿的。
·糖尿病的主要症状糖尿病的主要症状是多尿、多饮、多食及体重减轻,即所谓“三多一少”1、多尿:由于胰岛素分泌减少,或虽有足量甚至多多胰岛素,但不能充分发挥作用,使血中葡萄糖(血糖)不能有效利用而堆积升高,形成高血糖。
正常时,随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管,这些血糖又能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流,因此尿中不含葡萄糖。
当血糖超过10毫摩尔/升(180毫克/分升)时,被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超过肾小管重新吸收能力时,则葡萄糖随尿排出,即出现尿糖。
尿中排出的葡萄糖有利尿作用,因而排尿次数增多,尿量增加,血尿糖增高。
2、多饮:多尿使人体丢失水份过多,令人烦渴多饮。
排尿越多,口渴越甚,可见是多尿引起多饮,并非多饮导致多尿。
3、多食:体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作用产生能量,用以维持体内各种脏器的生理活动,及人体各种生活及生产活动的需要,糖尿病人血糖虽高但不能利用,因而能量缺乏,为了补偿损失,维持人体活动,病人善饥,食量大增,然而进食虽多,因葡萄糖不能充分利用,反而使血糖更高,尿糖更高,反复形成不良循环。
糖尿病百科名片糖尿病的早期症状,糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
通常用紫灵芝来调养糖尿病,以恢复血糖平稳状态,防止糖尿病并发症。
基本概述症状及分类我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。
汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。
唐朝初年,我国著名医家甄立言首先指出,消渴症患者的小便是甜的。
糖尿病(Diabetes)分1型糖尿病和2型糖尿病。
在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约为95%。
1型糖尿病其中1型糖尿病多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。
2型糖尿病2型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低,甚至还偏高,临床表现为机体对胰岛素不够敏感,即胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)。
胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。
胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。
临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,高达90%左右。
糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。
糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症,初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等,随着机体失水量的增加病情急剧发展,出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐,偏瘫等类似脑卒中的症状,甚至昏迷。
症状分析糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。
多食由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状糖尿病环境因素态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。
糖尿病的名词解释糖尿病的意思是什么呢?怎么用糖尿病来造句?下面是小编为你整理糖尿病的意思,欣赏和精选造句,供大家阅览!糖尿病的意思糖尿病是一组由遗传和环境等多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群。
由于胰岛素分泌相对或绝对不足;或胰岛素作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱。
持续高血糖是基本特征。
久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、及心脑血管、下肢等器官的慢性并发症。
病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱如酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命,常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等。
糖尿病分型(1999 WHO标准):1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠期糖尿病四种类型。
典型症状:多饮、多尿、多食、消瘦。
但临床许多病员症状不典型,如表现为:乏力 ;反复生疖长痈、皮肤损伤或手术后伤口不愈合;皮肤瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒或泌尿系感染等。
糖尿病造句欣赏1、控制糖尿病非常重要,因为它会悄无声息地损害血管,导致脚趾和肢体的损伤、失明、心脏病和死亡。
2、糖尿病和癌症,这个组织还用触目惊心的血腥图像抵制时装业生产毛皮大衣。
3、世界糖尿病日,温馨提示告知:忌烟忌酒,合理饮食;学会放松,信心保持;定期检查,血糖血脂;生活规律,劳逸张弛;适当锻炼,健康一直!4、世界糖尿病日,祝你:业绩高,收入高,血压不高;人气高,欢乐高,血脂不高;品位高,职位高,血糖不高;祝幸福安康乐陶陶!5、糖尿病日关注健康,身体有恙心中莫慌,听我给你开出药方,作息规律饮食适当,戒烟少酒行为健康,加强锻炼身体强壮。
祝生活吉祥!6、糖尿病的人不能喝什么粥?"大米粥"。
它淀粉很多,一定会惹起血糖增高,但是喝"豆粥"血糖是不会上去的,所以误区在这儿,不是说"一切的粥"糖尿病人都不能喝。
7、脑满肠肥不是福,随时都得小心提防高血压、糖尿病!8、没痛,才会笑口常开;没病,才会身强体健。
糖尿病糖尿病(DiabetesMellitus)是一种慢性代谢性疾病,通常由胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍引起,导致体内的血糖水平持续升高。
糖尿病在全球范围内呈现快速增长的趋势,已成为严重的公共卫生问题。
本文将对糖尿病的定义、病因、分类、症状、诊断、治疗和预防等方面进行详细探讨。
一、糖尿病的定义和分类糖尿病是一组以高血糖为主要临床特征的疾病,可以分为多种类型,包括:1.1第一型糖尿病(T1DM):也称为胰岛素依赖型糖尿病,通常在儿童和青少年期发病,由于胰岛细胞自身免疫破坏导致胰岛素分泌严重不足,需要外源性胰岛素替代治疗。
1.2第二型糖尿病(T2DM):也称为非胰岛素依赖型糖尿病,通常在成年期发病,主要由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致,多与生活方式、遗传因素和肥胖等因素有关。
1.3妊娠糖尿病(GDM):是妊娠期间出现的高血糖状态,通常在妊娠后期发生,但在分娩后会自行缓解,但患者容易在后续的生活中发展为T2DM。
1.4特殊类型糖尿病:包括遗传性糖尿病综合征、胰岛素抵抗综合征、药物或化学物质引起的糖尿病等。
二、糖尿病的病因糖尿病的病因复杂,涉及多个因素的相互作用,包括遗传因素、生活方式、环境因素和代谢因素等。
2.1遗传因素:糖尿病具有明显的遗传倾向,家族史是糖尿病发生的重要危险因素。
如果一名直系亲属(如父母或兄弟姐妹)患有糖尿病,个体患糖尿病的风险会显著增加。
研究表明,如果一名父母患有T2DM,子女患病的风险为15-30%;如果两名父母患有T2DM,子女患病的风险则高达50%以上。
遗传因素可能通过影响胰岛素分泌、胰岛素抵抗、胰岛素信号通路等多个途径参与糖尿病的发生。
2.2生活方式因素:不良的生活方式也是糖尿病发生的重要因素。
高热量、高脂肪、高糖的饮食、缺乏体力活动、长时间久坐、睡眠不足、压力过大等生活方式因素都可能导致体重增加、胰岛素抵抗增加,从而增加糖尿病的发生风险。
2.3环境因素:环境因素也可能对糖尿病的发生起到一定的影响。