护理安全事件报告制度及工作流程

护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全（不良）事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。

一、不良事件定义指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。

为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵，减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。

二、上报范围1.可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2.濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。

三、上报程序1.一般不良事件：当事人应立即口头报告科护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。

当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》，签字后上报护理部。

2.严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。

当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

3.护理不良变乱发生后，有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

四、结果分析不良事件上报后，由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论，主要采用趋势分析和个案分析。

趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。

通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真研究，严格实施，消除护理隐患及缺陷。

五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人，根据给患者造成的后果，经护理部会商减轻或免于处罚。

2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

患者跌倒、坠床等意外事件报告制度、处置预案与工作流程一、目的为了提高医院对患者跌倒、坠床等意外事件的预防和处理能力，保障患者安全，维护医院正常医疗秩序，特制定本报告制度、处置预案与工作流程。

二、适用范围本制度适用于医院内所有住院患者跌倒、坠床等意外事件的报告、处置及后续处理。

三、报告制度1. 值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时，应立即通知科室负责人。

如患者病情允许，同时将其移至抢救室，联系家属。

2. 对患者受伤情况，当班医生应做初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识状态等。

3. 护士长接到报告后，应立即了解具体情况，做好相应处理，防止事态扩大，填写意外事件报告单，并及时向护理部报告。

4. 医务科接到报告后，应详细了解具体情况，制定整改措施；对科室进行指导和监督，促进不良事件的良性转归。

5. 鼓励主动报告，坚持非处罚性主动报告的原则，促进不良事件的良性转归。

四、处置预案1. 患者发生跌倒、坠床等意外事件时，医务人员应立即奔赴现场，同时马上通知医生及护士长。

2. 医生到场前，对患者做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识状态等。

3. 医生到场后，为医生提供信息，协助医生进行检查，并遵医嘱进行处理。

4. 评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。

受伤较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并监测生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。

皮肤出现淤斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒皮肤后，用无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合；创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。

5. 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，配合医生对患者进行检查，协助患者进行辅助检查，并遵医嘱给药。

6. 头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，配合医生迅速采取相应的急救措施。

护理安全(不良)事件上报流程1、白天当班护士向病房护士长汇报、夜班向总值班或保卫科汇报。

2实施相应护理工作流程、预案、程序，同时上报主管医生，积极采取相关补救措施3、保存与实物，密切观察病情变化做好相关人员的安抚沟通工作。

4相关人员现场了解情况，并跟踪事件发展情况根据具体情况5、护理部向护理部主任汇报情况上报主管院长不良事件内容:1、手术病人识别错误2、病人识别错误3、用药错误4、输血意外5、病人院内走失、自杀6、病人院内跌倒7、静脉输液意外8、意外针刺伤9、使用呼吸机意外10、病人约束意外11、各种管脱12、分娩意外13、药物不良反应14、其他需要上报的意外不良事件报告制度:1、自愿报告依据保密性、自愿性、非处罚性、为原则，鼓励从业人员主动报告，2、报告者可以报告自己发生的问题，也可以报告他人发生的问题。

如果报告系统采取了匿名的形式，对报告人严格保密。

(1)自愿报告者应遵循真实，本人亲身经历的原则陈述事实，不得故意编造虚假情况，不得诽谤他人，否则将根据其造成的后果和影响，承担相关的行政和法律责任。

(2)报告中违法相关规定和制度的行为，属于非主观故意，未造成后果的免于处罚。

(3)自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的，对保障护理安全有贡献的，经护理部讨论决定给予适当奖励。

(4)如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重给予处分。

3、发生严重的不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的药具器具均要妥善保管，医患双方封存签字保管。

不但擅自涂改、销毁、隐匿、转移、转换等方式来改变其原貌。

有意违法规定者要追究行政责任。

4、各科室建立护理不良事件登记本，发生不良事件的科室要组织及时分析讨论会，各科室对当月的护理不良事件要进行统计，组织全科护理人员讨论、分析、制定整改措施。

每月5号前报护理部，护理部将设不良事件收集箱进行收集。

5、定小组，对全院护理不良事件进行鉴定，并每季度组织护士长分析讨论，提出防范。

护理安全事件报告及管理制度范文为提高护理工作质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国护士条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合医院实际，制定本制度。

一、目的1. 加强护理安全管理，提高护理服务质量。

2. 及时发现和处理护理安全事件，预防护理事故的发生。

3. 规范护理安全事件报告程序，提高护理人员的安全意识。

二、适用范围本制度适用于全院各护理单元。

三、护理安全事件定义护理安全事件是指在护理工作中，因护理行为不当、操作失误、设备故障等原因，导致患者受到伤害或可能受到伤害的事件。

四、护理安全事件分类1. 护理差错：在护理工作中，因护理人员疏忽、操作失误等原因，导致患者受到伤害的事件。

2. 护理事故：在护理工作中，因护理人员故意或严重过失，导致患者受到严重伤害或死亡的事件。

3. 护理并发症：在护理过程中，因护理措施不当或护理操作失误，导致患者出现并发症的事件。

4. 护理意外事件：在护理工作中，因设备故障、环境因素等原因，导致患者受到伤害的事件。

五、护理安全事件报告程序1. 发现护理安全事件后，当班护士应立即向护士长报告，护士长应在第一时间内向护理部报告。

2. 护理部接到报告后，应立即组织人员进行调查，了解事件经过、原因和后果，并采取相应措施。

3. 护理部应在24小时内将事件情况报告医院领导，并根据医院领导指示进行处理。

4. 护理部应在事件发生后7天内，将事件处理结果反馈给相关科室。

六、护理安全事件处理1. 护理差错、护理事故、护理并发症、护理意外事件等，应根据事件性质和后果，给予相关责任人批评教育、经济处罚、行政处分等处理。

2. 因设备故障、环境因素等原因导致的护理安全事件，应追究设备维护、环境管理等相关责任人的责任。

3. 对主动报告护理安全事件的人员，应给予表扬和奖励。

七、护理安全事件管理制度1. 各护理单元应建立健全护理安全管理制度，加强护理安全管理。

2. 护士长应定期组织护理人员学习护理安全知识，提高护理人员的安全意识。

( 一) 护理不良事件定义及分级1.定义：一般指病人在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤以及其他护理意外事件。

2.分级Ⅰ级事件(警告事件) ：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件(不良后果事件)：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件(未造成后果事件) ：虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件(隐患事件) ：由于及时发现错误，但未形成事实。

(二) 护理不良事件管理制度1. 建立预防护理不良事件的防范措施，完善专项护理质量管理制度，如预防各种导管脱落、跌倒/坠床、压力性损伤等。

2. 严格执行护理不良事件报告制度，事件发生后，责任人立即报告值班医生和护士长，积极采取补救措施，密切观察病情，安抚患者及家属，将患者危害降到最小。

发生严重护理不良事件时由护士长立即口头报告科主任、科护士长、护理部及院级，24 小时内上报书面材料。

3.各科室建立护理不良事件登记本，及时填写护理不良事件发生的经过、原因、后果、当事人及处理，并将不良事件发生的原因分析、整改措施、处理意见上交护理部，不得延误或隐瞒。

4.发生不良事件相关的各种记录、检验报告、药品、血液、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改或销毁，必要时封存，以备鉴定。

5.根据事件性质与情节，分别组织全科、片区、护理部或全院有关人员进行分析讨论，确定事件性质，评定事件等级，提出整改措施和处理意见。

6.科室根据整改措施定期追踪整改情况，评价事件转归。

护理部定期对护理不良事件进行综合分析，提出防范措施。

7.护理部对主动上报科室给予鼓励，采取多元化、多渠道方式进行护理不良事件分享，不断提高护理工作质量。

(二) 护理不良事件处理及上报制度 1.护理不良事件处理(1) 发生不良事件，立即报告主管医生，积极采取补救措施，将患者危害降到最小。

护理领域的安全不良事件报告制度
简介
护理领域的安全不良事件报告制度是一种重要的机制，用于记录和分析发生在护理环境中的安全不良事件。

本文档旨在介绍该制度的重要性以及相关的运作流程。

重要性
1. 提高护理质量：通过报告和分析安全不良事件，可以识别和解决护理过程中的问题，进而提高护理质量。

2. 保护患者安全：及时报告和处理安全不良事件可以减少患者的伤害风险，保护患者的安全。

3. 改进护理实践：通过对安全不良事件的分析，可以发现护理实践中的缺陷，并制定相应的改进措施，提高护理实践水平。

运作流程
1. 事件发生：护理人员在工作中发生安全不良事件，包括医疗错误、患者跌倒、药物错误等。

2. 报告填写：护理人员应当立即向上级主管报告事件，并填写详细的安全不良事件报告表。

3. 事件调查：上级主管对事件进行调查，收集相关证据和资料，并进行分析和评估。

4. 归档和分析：完成调查后，将报告归档，并进行事件的统计
和分析，以便发现潜在问题和改进方向。

5. 反馈和改进：将调查结果反馈给相关人员，并制定相应的改
进措施和培训计划，以避免类似事件再次发生。

注意事项
2. 激励机制：应当建立激励机制，鼓励护理人员积极主动地报
告安全不良事件，以提高报告的准确性和全面性。

3. 持续改进：安全不良事件报告制度应当是一个持续改进的过程，通过及时反馈和改进措施的实施，不断提升护理质量。

结论
护理领域的安全不良事件报告制度对于提高护理质量、保护患
者安全和改进护理实践具有重要作用。

通过建立完善的运作流程和
注意事项，可以确保该制度的有效实施，为护理工作提供有力的支持。

护理安全事件报告制度及工作流程一、引言护理安全是医院安全管理的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和医院的正常运营。

为了加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者权益，特制定本护理安全事件报告制度及工作流程。

二、护理安全事件定义护理安全事件是指在护理过程中，由于护理人员、设备、环境、管理等因素导致的可能导致患者伤害或死亡的事件。

包括但不限于药物错误、跌倒、压疮、管道脱落、感染等。

三、护理安全事件报告制度1. 报告原则：及时、准确、完整、保密。

2. 报告对象：发生护理安全事件后，当事人或知情人员应立即向所在科室的护士长报告。

护士长应在24小时内向护理部报告。

3. 报告内容：包括事件发生的时间、地点、涉及的患者、事件类型、可能的原因、已采取的措施、事件对患者的影响等。

4. 报告流程：a. 当事人或知情人员向所在科室的护士长报告。

b. 护士长在24小时内向护理部报告，同时封存、保管造成差错的各种药品、器械、相关记录等。

c. 护理部接到报告后，应在48小时内组织相关人员进行调查、核实，并根据情况采取相应措施。

d. 护理部将调查结果反馈给相关科室，并上报医院管理层。

四、护理安全事件处理流程1. 发生护理安全事件后，当事人应立即采取措施进行抢救，并报告护士长。

2. 护士长应立即组织全科护士进行抢救，并报告护理部。

3. 护理部接到报告后，应在48小时内组织相关人员进行调查、核实，并根据情况采取相应措施。

4. 护理部将调查结果反馈给相关科室，并上报医院管理层。

5. 相关科室应根据调查结果，对当事人进行处理，并对存在的问题进行整改。

五、奖励与惩罚1. 对主动上报护理安全事件的非责任护士给予奖励。

2. 发生护理安全事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，按情节严重程度给予处理。

六、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由护理部负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，可由护理部提出修改意见，报医院管理层批准后实施。

一、总则为加强护理安全管理，保障患者安全，提高护理质量，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院全体护理人员及护理管理人员。

三、护理安全事件定义护理安全事件是指在护理过程中，由于各种原因导致患者或护理人员受到伤害，或者可能对患者或护理人员造成伤害的事件。

四、护理安全事件分类1. 护理差错：指在护理过程中，由于护理人员的疏忽、失误或操作不当，导致患者受到伤害或可能受到伤害的事件。

2. 护理事故：指在护理过程中，由于护理人员的重大过失，导致患者死亡或严重伤害的事件。

3. 在院跌倒：指患者在医院内因各种原因导致的跌倒事件。

4. 护理并发症：指患者在护理过程中，由于护理操作不当或治疗措施不完善，导致并发症发生的事件。

5. 护理投诉：指患者或家属对护理服务提出的投诉。

6. 其他意外或突发事件：指在护理过程中发生的其他意外或突发事件。

五、护理安全事件报告制度1. 报告原则（1）及时性：发生护理安全事件后，当事人应立即报告。

（2）真实性：报告内容应真实、准确、完整。

（3）保密性：对报告人、被报告人及其科室信息保密。

2. 报告流程（1）当事人发现护理安全事件后，立即向当班护士长报告。

（2）护士长接到报告后，应立即向科室负责人报告，并启动应急预案。

（3）科室负责人接到报告后，应立即向护理部报告，并按照护理部要求采取相应措施。

3. 报告内容（1）事件发生的时间、地点、当事人及患者的基本信息。

（2）事件发生的原因、经过及后果。

（3）已采取的措施及效果。

六、护理安全事件处理1. 调查核实护理部接到报告后，应立即组织人员进行调查核实，查明事件原因。

2. 处理措施（1）对当事人进行批评教育，纠正错误。

（2）对责任人进行相应处罚。

（3）对事件涉及科室进行整改，完善护理管理制度。

3. 后续处理（1）对事件涉及患者进行跟踪观察，确保患者安全。

（2）对事件涉及科室进行整改效果评估。

七、附则1. 本制度由护理部负责解释。

医院护理安全（不良）事件报告制度护理安全（不良）事件报告是发现护理过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高护理质量、保障患者安全、促进护理学科发展和保护患者利益的重要措施。

为规范护理安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现护理不良事件和安全隐患，并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进，特制定本制度。

一、护理安全（不良）事件的定义护理安全（不良）事件是指在临床护理活动中以及医院运行过程中，任何非疾病本身造成的损害而可能影响患者的诊疗护理结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发护理纠纷或医疗事故，以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。

二、护理安全（不良）事件的分级和分类1根据护理安全（不良）事件的严重程度分4级I级事件（警告事件）一一患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失的事件。

∏级事件（不良事件）一一因护理活动而非疾病本身造成的患者机体或功能损害事件。

In级事件（未造成后果事件）一一虽然发生了事件，但未给患者机体或功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复的事件。

IV级事件（隐患事件）一一由于及时发现，错误在实施之前被发现并得到纠正，未造成危害的事件。

2.根据护理安全（不良）事件的具体内容分为20类（1）信息传递事件：正确信息传递与接收错误、延迟或不准确；错误信息或传递错误；其它传递方式错误等不良事件。

（2）治疗查对事件：患者选择错误；部位选择错误；药品、器材选择错误；其它选择错误、不认真查对等不良事件。

（3）护理处置事件：治疗护理时间错误；护理程序错误；遗忘，未治疗护理；延期或中止治疗护理；不必要的治疗或检查；药物用法、用量或用药速度、浓度、途径错误；使用过期药物、液体或耗材；药物不良反应；输液反应；呼吸机使用不当；穿刺部位错误；灭菌/消毒错误；体位错误；非治疗性异物留置体内；麻醉、手术过程中的不良事件等。

（4）药品、耗材管理事件：①出现变质的药物、液体和耗材，包括过期、破损、性状改变等。

非惩罚性护理安全(不良)事件报告制度及工作流程一、目的为了加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，建立非惩罚性的护理安全（不良）事件报告制度，鼓励护理人员主动报告不良事件，分析原因，制定改进措施，持续改进护理工作。

二、适用范围本制度适用于本院所有护理人员。

三、不良事件定义护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。

四、不良事件等级划分（1）级事件（警讯事件）：-A：非预期的死亡/严重经济损失/医患斗殴。

-B：非预期的严重伤残/较大经济损失/医闹。

（2）级事件（不良后果事件）。

（3）级事件（无后果事件）。

（4）级事件（临界后果事件）。

五、报告程序1. 发生不良事件后，当班护士应立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对患者健康的损害，或将损害降到最低程度。

2. 护士长要逐级上报不良事件的经过、原因、后果，并按规定填写对应的登记表。

情节严重的差错、投诉或患者自杀等突发事件2小时内上报护理部，其他不良事件48小时内上报护理部。

3. 护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对患者的损害。

4. 护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度，5个工作日内给予答复。

重大护理投诉，上报医院备案、讨论。

六、保护报告人隐私1. 医院应保护报告人的隐私，不得泄露报告人身份信息。

2. 医院不得对报告人进行惩罚，不得影响报告人的工作。

七、奖罚规定1. 对主动报告不良事件者，科室护理绩效考核加1分；护理部按不良事件上报率10件/100张床位，年底奖励科室1分。

2. 对杜绝级及以上不良事件发生科室，给予一定的奖励。

3. 对未按要求报告不良事件或隐瞒不报者，视情节轻重给予相应的处罚。

护理各种不良事件报告的制度与流程一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件。

包括但不限于护理差错、事故、严重护理并发症、意外事件等。

二、护理不良事件报告制度1.护理不良事件报告的目的：及时发现和纠正护理过程中的问题，提高护理质量，保障患者安全。

2.护理不良事件报告的原则：及时、真实、完整、准确。

3.护理不良事件报告的责任人：所有护理人员均有报告不良事件的职责。

4.护理不良事件报告的流程：（1）发生护理不良事件后，当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。

（2）由病区护士长当日报科护士长，科护士长报护理部，并交书面报表。

（3）护理部接到报告后，及时进行调查和核实，并根据事件严重程度采取相应措施。

（4）对不良事件进行总结和分析，提出改进意见或方案，并组织实施。

三、护理不良事件分级1.警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

2.不良事件：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

3.未造成后果事件：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

4.隐患事件：由于及时发现错误，未形成事实。

四、护理不良事件报告流程1.发现不良事件：护理人员在进行护理时发现不良事件，应立即报告护士长或主管护士。

2.及时调查：护士长或主管护士应立即组织调查，了解发生不良事件的原因，并作出必要的记录。

3.报告上级：护士长或主管护士应根据不良事件规定，及时报告上级护士长或主管护士。

4.及时采取措施：上级护士长或主管护士应根据不良事件规定，及时采取措施，避免不良事件的发生和再次发生。

5.评估效果：护士长或主管护士应评估护理措施的效果，及时纠正和改进护理措施，以确保护理质量的提高。

6.记录处理结果：护士长或主管护士应把不良事件的处理结果记录在档案中，以便以后参考查阅。

五、护理不良事件报告的注意事项1.报告不良事件时，应详细记录事件的发生时间、地点、当事人、患者信息、事件经过、原因分析、处理措施等。

护理安全事件报告与管理制度一、引言随着医疗行业的快速发展，护理安全问题日益受到广泛关注。

为了提高护理质量，保障患者安全，加强护理安全事件的管理与报告制度显得尤为重要。

本报告旨在分析护理安全事件的特点、原因，并提出相应的管理措施，以促进医疗安全水平的提升。

二、护理安全事件的特点与原因1. 特点（1）多样性：护理安全事件包括药物不良反应、仪器设备故障、护理操作失误、患者意外事件等，形式多样。

（2）复杂性：护理安全事件涉及多个环节，如患者评估、用药、护理操作、仪器设备使用等，相互关联。

（3）突发性：护理安全事件往往发生在突发情况下，如病情变化、护理人员疏忽等，给患者安全带来威胁。

（4）可预防性：大多数护理安全事件可通过加强管理、提高护理人员素质、完善制度等措施得以预防。

2. 原因（1）护理人员素质：护理人员业务能力不足、责任心不强、经验不足等，容易导致护理安全事件的发生。

（2）管理制度不完善：缺乏完善的护理管理制度，如用药管理制度、仪器设备管理制度等，导致护理工作无序。

（3）沟通不畅：医护、护患之间的沟通不畅，容易导致误解、误操作，进而引发护理安全事件。

（4）患者因素：患者病情变化快、个体差异大，对护理工作提出更高要求。

三、护理安全事件报告与管理措施1. 建立护理安全事件报告制度（1）设立专门机构：成立护理安全管理委员会，负责护理安全事件的收集、分析、处理和反馈。

（2）明确报告流程：制定护理安全事件报告流程，确保事件能够及时、准确地上报至相关部门。

（3）实行分级报告：根据事件严重程度，将护理安全事件分为四级，分别对应不同的报告时限和处理措施。

2. 加强护理安全培训与教育（1）开展定期培训：组织护理人员进行定期培训，提高业务能力和安全意识。

（2）案例分析：通过分析典型护理安全事件案例，总结经验教训，提高护理人员的安全意识。

（3）应急预案演练：定期开展应急预案演练，提高护理人员应对突发事件的处理能力。

3. 完善管理制度与流程（1）制定完善的管理制度：针对护理安全事件的特点，制定相应的管理制度，如用药管理制度、仪器设备管理制度等。

一、护理安全（不良）事件报告及处理制度护理安全（不良）事件报告的原则：1.具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。

（1）自愿性：各科室及护理人员个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。

（2）保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。

报告人可通过不良时间报告表、网络、信件等多种形式具名或匿名报告，护理部应严格保密。

（3）非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

（4）公开性：护理安全（不良）信息和分析结果由护理部在院内反馈，以推动科室护理质量与安全的持续改进，但对报告人和被报告人的个人信息参照保密性原则给予保密。

2.报告形式：（1）书面报告：发生护理安全（不良）事件后24小时内，当事人或其他发现人员按照要求从护理部共享下载《护理不良事件报告表》，书面填写完善后，上报至护理部，节假日发生的不良时间在节假日结束正常上班后及时补报。

（2）口头或紧急电话报告：仅限于在护理安全（不良）时间可能迅速引发严重后果的紧急情况使用，并随后履行书面补报。

非正常上班时间应统一上报医院护理部负责人员。

六、护理安全（不良）时间主动报告激励机制。

1.自愿报告依据保密性、自愿性和非处罚性为处理原则，鼓励医护人员主动报告。

对主动上报不良时间与隐患缺陷的，奖励20元/例。

2.鼓励自愿报告，报告者可以报告自己发生的问题，也可以报告所见他人发生的问题。

主管部门对上报人员的资料采取相应保密措施，不得泄露员工的任何信息。

3.对主动报告且积极整改的当事人，视情节轻重可减轻或免于处罚。

对阻止重大安全事故发生的报告者按医院规定给予奖励。

4.隐瞒不报经查实，无论是否引发纠纷或事故均按医院奖罚规定处理。

5.护理人员可以通过口头、电话、书面报告、邮件等形式报告不良事件。

七、护理安全（不良）事件报告及处理制度1.报告程序及时限：（三、四级事件）当事人当天向护士长报告，严重差错及护理事故（一、二级事件）立即口头向护士长或科主任、护理部报告，并积极采取补救或抢救措施，以减少或消除不良后果，护士长接到严重差错、护理事故报告后，立即口头向护理部报告，1个工作日交书面报告。

护理不良事件及安全隐患报告制度及流程一、制度（一）按照医院要求，科室要主动上报不良事件及安全隐患，从中学习和吸收教训。

（二）各护理单元一旦发生不良事件应及时报告护士长，一般情况下，护理不良事件和安全隐患在24小时内电话报告护理部，48小时内上交书面报告（节假日延后），若发生严重事故应立即上报护理部及医务科。

（三）发生护理不良事件后应积极采取补救措施，与护理不良事件有关的各种文书资料、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以减少或消除对病人造成的不良后果。

（四）不良事件处理后，护士长应及时组织本科室或院内有关人员进行讨论，分析原因，提高认识，提出整改措施，并记录事情经过及讨论结果，并及时报护理部。

（五）发生护理不良事件和安全隐患，科室需填写相应的报告单，一式两份，一份交护理部，一份科室存档。

（六）科室建立护理不良事件登记本，设立“护理不良事件和安全隐患报告”文件盒，保存科室档案材料，要求整齐规范。

（七）鼓励护理人员主动上报护理不良事件，若有意隐瞒，不按规定报告，事后经领导或他人发现，将视情节轻重，给予严肃处理，并纳入科室绩效考核。

1、不良事件上报原则（1）主动性：护理人员应积极主动地向主管部门报告显性或隐性的不良事件。

（2）非惩罚性：对主动报告护理不良事件的医护人员，不给予责任追究和处罚，对主动发现并及时报告重要不良事件和隐患，避免严重不良后果发生的医护人员给予奖励。

（3）保密性：对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。

2、护理部负责收集、处理涉及护理质量与安全、护理服务方面的不良事件。

3、对定期整改和持续改进的科室给予表扬与奖励。

（八）需要科室存档的报告表格：1、护理不良事件和安全隐患报告单；2、患者压疮报告卡；3、患者管路脱落报告卡；4、输血、输液反应登记表。

二、流程。

医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未按计划执行护理措施或执行错误，导致患者出现意外伤害、病情恶化或死亡的事件。

为了提高护理质量，保障患者安全，医院需建立完善的病区护理不良事件报告制度及上报流程。

二、病区护理不良事件报告制度1. 报告目的（1）提高护理质量，保障患者安全。

（2）分析不良事件原因，制定整改措施。

（3）加强护理人员培训，提高护理技能。

2. 报告范围（1）护理操作失误导致的患者伤害。

（2）药物使用错误导致的患者伤害。

（3）护理设备故障或使用不当导致的患者伤害。

（4）护理记录错误导致的患者伤害。

（5）患者走失、坠床、跌倒等意外事件。

（6）其他可能影响患者安全的护理不良事件。

3. 报告主体（1）发生护理不良事件的护理人员。

（2）发现护理不良事件的医护人员。

（3）患者或家属。

4. 报告时间（1）发生护理不良事件后，立即报告。

（2）对于无法立即报告的情况，应在24小时内报告。

5. 报告方式（1）口头报告：直接向护士长或相关部门负责人报告。

（2）书面报告：填写《病区护理不良事件报告表》，提交给护士长或相关部门。

三、病区护理不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后，立即停止相关护理操作，采取措施减轻患者伤害。

2. 口头或书面报告给护士长或相关部门负责人。

3. 护士长或相关部门负责人接到报告后，进行初步调查，了解事件经过，评估患者伤害程度。

4. 护士长或相关部门负责人根据事件情况，决定是否启动护理不良事件调查小组。

5. 调查小组对事件进行详细调查，收集相关证据，分析事件原因，提出整改措施。

6. 调查结果和整改措施提交给护理部，由护理部组织评审。

7. 护理部根据评审结果，制定针对性的培训计划，加强护理人员培训。

8. 整改措施实施后，对整改效果进行跟踪评估，确保患者安全。

9. 定期汇总病区护理不良事件，分析事件原因，持续改进护理质量。

四、总结病区护理不良事件报告制度及上报流程的建立，有助于提高护理质量，保障患者安全。

各级护理不良安全事件上报流程护理不良安全事件是指在护理过程中发生的、对患者造成伤害或死亡的事件。

为了提高护理质量，保障患者安全，各级医疗机构必须建立健全的护理不良安全事件上报制度，及时、准确地报告不良安全事件。

以下是：一、一级护理不良安全事件上报流程1. 事件发生后，当班护士应立即采取措施救治患者，并记录事件经过、患者情况及采取的措施。

2. 当班护士在2小时内将事件情况报告给护士长，护士长应在4小时内到达现场了解情况，组织相关人员进行调查，并采取措施防止类似事件再次发生。

3. 护士长在24小时内将事件情况上报给护理部，护理部应在48小时内对事件进行评估，并根据评估结果采取相应措施。

医院领导应在1周内对事件进行评估，并根据评估结果采取相应措施。

5. 医院领导在1个月内将事件情况上报给卫生行政部门，卫生行政部门应在2个月内对事件进行评估，并根据评估结果采取相应措施。

二、二级护理不良安全事件上报流程1. 事件发生后，当班护士应立即采取措施救治患者，并记录事件经过、患者情况及采取的措施。

2. 当班护士在2小时内将事件情况报告给护士长，护士长应在4小时内到达现场了解情况，组织相关人员进行调查，并采取措施防止类似事件再次发生。

3. 护士长在24小时内将事件情况上报给护理部，护理部应在48小时内对事件进行评估，并根据评估结果采取相应措施。

医院领导应在1周内对事件进行评估，并根据评估结果采取相应措施。

5. 医院领导在1个月内将事件情况上报给卫生行政部门，卫生行政部门应在2个月内对事件进行评估，并根据评估结果采取相应措施。

6. 卫生行政部门在3个月内将事件情况上报给省级卫生行政部门，省级卫生行政部门应在6个月内对事件进行评估，并根据评估结果采取相应措施。

三、三级护理不良安全事件上报流程1. 事件发生后，当班护士应立即采取措施救治患者，并记录事件经过、患者情况及采取的措施。

2. 当班护士在2小时内将事件情况报告给护士长，护士长应在4小时内到达现场了解情况，组织相关人员进行调查，并采取措施防止类似事件再次发生。

非惩罚性护理安全事件报告制度及工作流程-一、目的为确保患者安全，提高护理服务质量，构建非惩罚性的护理安全事件报告制度及工作流程，鼓励护理人员主动上报不良事件，及时干预和处理，降低不良事件造成的损伤，提高医疗安全水平。

二、定义护理安全事件：指在护理过程中发生的不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤等其它与患者安全相关的，非正常的护理意外事件。

三、报告原则1. 非惩罚性：对发生护理安全事件的科室及个人采取不公开、非惩罚的处理原则，鼓励主动上报。

2. 主动报告：护理人员应主动、自愿上报护理安全事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告。

3. 保密性：对主动报告的科室和个人的有关信息，严格保密。

四、报告内容1. 患者一般资料：包括患者姓名、性别、年龄、住院号等。

2. 不良事件发生的时间地点：具体记录不良事件发生的时间和地点。

3. 不良事件项目分类：根据不良事件的类型进行分类。

4. 发生的主要原因：分析不良事件发生的原因。

5. 采取的措施：记录不良事件发生时采取的紧急措施。

6. 患者损害的严重程度及后果：描述不良事件对患者的损害程度及后果。

7. 改进措施：针对不良事件，提出改进措施和建议。

五、报告形式1. 口头报告：发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2. 书面报告：护理人员应在事件发生后的24小时内向护理部提交书面报告。

六、处理流程1. 接收报告：护理部收到口头或书面报告后，及时记录并保密。

2. 分析原因：护理部组织相关人员对不良事件发生的原因进行分析。

3. 干预措施：针对不良事件的原因，制定针对性的干预措施和改进措施。

4. 反馈信息：将不良事件处理结果和改进措施反馈给相关科室和个人。

5. 持续改进：建立动态监测机制，针对性地改进不良事件的原因和防范风险。

护理安全不良事件报告制度及流程一、护理安全不良事件的定义护理安全不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

包括护理事故、护理差错、护理缺点。

二、护理安全不良事件的范围（一）用药错误病人住院期间，护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度，打错针、发错药，采血错误等。

（二）非计划性拔管病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。

（三）手术患者、手术部位发生错误。

（四）意外事件病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。

三、护理安全不良事件的分级（级）警告事件——非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失；（级）不良后果事件——因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害；（级）未造成后果事件——虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复；（级）隐患事件——由于及时发现错误，未形成事实。

四、护理安全不良事件的报告流程（一）发生护理安全不良事件后，当事人应在24小时内向护士长报告，护士长应在48小时内向护理部报告。

（二）护士长和护理部应在24小时内对事件进行初步调查，了解事件发生的原因和经过，提出初步的处理意见。

（三）护理部应在48小时内组织相关部门对事件进行详细调查，确定事件的原因和责任，提出处理意见。

（四）护理部应将调查结果和处理意见报告医院领导，并根据医院领导的指示进行处理。

（五）医院领导应在1周内对事件进行处理，并将处理结果通知当事人。

五、护理安全不良事件的处理（一）对于警告事件，应进行全面的调查，了解事件发生的原因，对当事人进行严肃处理，并对相关人员进行教育。

（二）对于不良后果事件，应进行全面的调查，了解事件发生的原因，对当事人进行严肃处理，并对相关人员进行教育。

（三）对于未造成后果事件，应进行全面的调查，了解事件发生的原因，对当事人进行教育，并对相关人员进行教育。