护理安全(不良)事件报告制度

护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全（不良）事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。

一、不良事件定义指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。

为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵，减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。

二、上报范围1.可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2.濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。

三、上报程序1.一般不良事件：当事人应立即口头报告科护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。

当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》，签字后上报护理部。

2.严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。

当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

3.护理不良变乱发生后，有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。

四、结果分析不良事件上报后，由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论，主要采用趋势分析和个案分析。

趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。

通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真研究，严格实施，消除护理隐患及缺陷。

五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人，根据给患者造成的后果，经护理部会商减轻或免于处罚。

2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

护理不良事件报告制度护理安全(不良)事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的治疗护理效果，增加患者的痛苦和负担，并可能引发护理纠纷或护理事故，以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。

1.各级护理人员要按规定的报告时限主动上报护理安全(不良)事件。

对警讯事件，护理部要及时向全院科室发出预警信息。

逾期未报者，按隐匿不报处理，按照医院管理规定给予处罚，与评优评先挂钩。

2.科室定期组织召开护理安全(不良)事件分析会，制定整改措施，必要时请护理部参加。

3.护理部接到科室上报的不良事件,调查核实，协助解决，并跟踪证。

4.护理安全(不良)事件需其他部门协助解决的，护理部及时沟通解决。

5.护理部实行全院护理安全(不良)事件监控，定期进行汇总，并组织召开护理安全(不良)事件讨论会，分析事件原因，寻求解决办法，制定改进措施，并进行追踪评价。

6.护理部对于主动报告护理不良事件的科室，给予鼓励和表扬。

对于未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件，将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。

根据上报事件的种类，对首先报告的科室于季度考核中加____分。

7.护理质量与安全管理委员会及科室存档。

附：报告的范围1.患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑落、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。

2.护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。

3.严重药物不良反应或输血不良反应。

4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。

5.因陪护人员的原因给患者带来的损害。

6.严重院内感染。

7.门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。

不良事件等级划分及报告时限I级事件(警讯事件)-非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

护理部对发生的警讯事件，应主动及时向医院相关职能部门报告。

护理安全不良事件报告制度范本护理安全是医疗机构工作的重要组成部分，为了确保患者的安全和健康，建立和完善护理安全不良事件报告制度至关重要。

下面是一个关于护理安全不良事件报告制度的范本，供参考。

一、制度目的本制度旨在加强护理安全管理，规范护理人员在工作中的行为规范，确保护理工作的安全和质量，促进医疗机构护理安全工作的科学化、规范化和制度化。

二、制度适用范围本制度适用于医疗机构内所有从事护理工作的人员，包括全体护士、技术人员及相关管理人员等。

三、报告对象护理安全不良事件报告对象包括但不限于以下情况：1. 因护士职业行为不规范导致的患者伤害事件；2. 药物使用不当导致的患者不良反应或伤害事件；3. 感染控制管理不到位导致的院内感染事件；4. 护理操作不规范导致的患者伤害事件；5. 患者拒绝治疗或放弃治疗导致的不良事件；6. 其他与护理安全相关的事件。

四、报告程序1. 事件发生后，相关人员应第一时间采取必要的救助措施，确保患者的生命安全和身体健康。

2. 事件发生的护士或目击者应立即将事件情况上报给所在科室的主管护士，确保快速控制和处理事件。

3. 主管护士收到事件报告后，应立即向护理部门和相关管理人员报告，并协同组织调查小组进行事故调查。

4. 护理部门根据事件的重要性，评估并决定是否需要上报医疗机构的高层管理人员和相关部门。

5. 事件调查小组应由有关专业人员组成，根据医疗机构的规定进行调查，确定事件的原因和负责人，并提出相应的处理措施。

6. 护士和相关人员应积极配合调查小组的工作，提供真实、准确的事件信息和证据。

7. 调查小组应及时向护理部门和相关管理部门提交调查报告，并提出改进意见和建议。

8. 护理部门应根据调查报告提出相应的纠正措施和改进计划，并组织相关培训和教育活动，提高护理人员的安全意识和职业素质。

9. 护理部门应定期对护理安全不良事件报告制度进行评估和改进，确保其有效性和可操作性。

五、保密与奖惩1. 对于报告的护理安全不良事件，医疗机构应保证相关信息的保密性，不得随意泄露。

护理安全不良事件报告制度引言：护理安全是医疗服务质量的重要组成部分，而护理安全不良事件的发生和风险的控制是保障患者安全的关键。

为了及时发现、纠正和预防护理安全不良事件的发生，建立一个科学完善的护理安全不良事件报告制度势在必行。

本文将以____字详细论述护理安全不良事件报告制度的设计和实施。

一、背景和意义随着医疗技术的进步和医疗服务的不断完善，患者对护理安全和服务质量的要求也日益提高。

然而，护理安全不良事件的发生依然是一个普遍存在的问题。

护理安全不良事件指的是在护理过程中因各种原因导致患者受到伤害或威胁健康的事件。

这些事件可能由护理工作中的错误操作、技术失误、沟通不畅、协作不力等原因引起，严重时甚至会导致患者的死亡。

建立护理安全不良事件报告制度的目的是为了通过及时发现、分析和控制护理安全不良事件，从而提高护理质量，减少患者的损害和病痛，并提高患者满意度和信任度。

此外，护理安全不良事件报告制度还可以促进护理工作人员的学习和成长，改善工作流程和管理，提高整体医疗服务质量和安全水平。

二、制度设计和流程1. 制度的目标和原则护理安全不良事件报告制度的目标是及时发现和纠正护理安全不良事件，预防患者受到伤害，并提高护理质量。

制度的原则应包括安全、及时、准确、公正、可信和有效。

2. 报告的范围和内容护理安全不良事件报告的范围应包括所有与护理过程中可能导致患者受到伤害的事件，如药物错误、手术病例发生意外、患者跌倒或滚床、感染等。

报告的内容应包括事件的基本信息、事件的发生、伤害的严重程度、原因的分析和改善措施等。

3. 报告的方式和流程护理安全不良事件报告可以通过书面报告、口头报告、电子报告或在线报告等形式进行。

报告的流程应明确，包括事件的通报、收集相关数据、分析事件的原因、制定改善措施、监测改进效果等。

4. 报告的责任和监督护理安全不良事件报告制度的责任应由医院管理层和护理部门共同承担。

医院管理层应对护理安全不良事件的收集、分析和改进工作进行监督和评估，并定期对报告制度进行回顾和更新。

护理安全（不良）事件报告制度
1、建立不良事件上报登记表，内容包括：跌倒、坠床、压疮、导管滑脱、液体外渗、用错药等。

2、一旦发生不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长及当事人第一时间做好病人及家属的安抚工作，积极采取补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。

3、发生护理不良事件后，护士长组织护理人员讨论分析，查找原因，提高认识，吸取教训，要积极并进行跟踪督查。

4、发生严重护理不良事件各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

5、严重护理不良事件发生后，护理质量管理委员会要对所发生的护理不良事件进行调查、核实，并制定相关事件的质量持续改进措施或建议。

6、一般不良事件发生后要求24小时内报告，重大不良事件，情况紧急者应在处理的同时立即报告护理部及医务处。

对发生不良事件的科室或个人有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。

一、不良事件：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。

二、上报范围1、可疑即报：中人护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

2、濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。

3、已发生不良事件上报。

三、上报程序1、一般不良事件：当事人应立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。

2、严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部、质量管理科等部门。

四、结果分析1、一般不良事件：由科室时行分析讨论，通过讨论，制定整改措施及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。

2、严重不良事件：由科室进行分析讨论，通过讨论，提出整改及处理意见，并填写《科室不良事件主动登记表》。

护理部组织多科室、院内护理专农进行分析讨论、对于从事件中暴露出来的流程问题，组织整改。

五、处理1、护理不良事件的处理参照《安徽中医学院第一附属医院质量安全责任追究实施细则》（修改）（院字（2008）018号）执行。

对于主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理部讨论减轻或免于处罚。

2、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

3、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。

为加强护士执行管理，提高护理质量，保障医疗和护理安全，特制订制度如下：1、凡在我院工作的护理人员，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。

未经护士执业注册者不得从事护士工作。

2、护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。

3、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。

护理不良事件处理报告制度一、目的为了提高我院护理服务质量，保障患者安全，加强护理不良事件的识别、报告、分析和改进，根据《医疗机构不良事件报告和处理规定》和《护理管理规范》，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院护理人员及与护理工作相关的各部门。

三、不良事件的定义不良事件是指在护理过程中，因护理行为不当或护理管理缺陷导致患者受到伤害的事件，包括护理差错、护理事故、医疗纠纷等。

四、不良事件的报告1. 不良事件发生后，当事人应立即向所在科室护士长报告，护士长应在接到报告后1小时内填写《护理不良事件报告表》并上报护理部。

2. 护理部接到报告后，应立即组织人员进行调查，了解事件发生的原因、经过和结果，并在24小时内填写《护理不良事件处理报告》上报院领导。

3. 当事人应在事件发生后的24小时内向保险公司报案，并按照保险公司要求提供相关资料。

五、不良事件的调查与分析1. 护理部应组织专业人员进行不良事件的调查，了解事件发生的原因、经过和结果，分析事件发生的原因和责任。

2. 护理部应组织相关人员进行原因分析，找出存在的问题，制定改进措施，并组织实施。

3. 护理部应定期对不良事件进行汇总和分析，并向院领导报告。

六、不良事件的处理1. 护理部应根据事件调查结果，对当事人进行相应的处理，并根据相关规定给予相应的处罚。

2. 护理部应组织相关人员进行整改，确保同类事件不再发生。

3. 护理部应将不良事件处理结果上报院领导，并通报全院。

七、不良事件的预防与培训1. 护理部应定期组织人员进行不良事件的预防培训，提高护理人员的安全意识和防范能力。

2. 护理部应制定不良事件防范措施，并组织实施。

3. 护理部应定期对不良事件防范措施的执行情况进行检查，确保措施得到有效执行。

八、制度的修订本制度根据实际情况适时修订，修订后应经院领导批准后实施。

九、制度的解释本制度的解释权归护理部所有。

十、实施日期本制度自发布之日起实施。

通过本制度的实施，我们期望能够提高我院护理服务质量，保障患者安全，提升护理人员的职业素养和责任感，为患者提供更加优质、安全的护理服务。

护理不良事件报告制度四篇篇一：护理不良事件报告制度一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

二、护理不良事件的范围1.患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。

2.因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。

3.严重药物不良事件或输血不良反应。

4.严重院内感染。

三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。

护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。

一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。

上报形式以个人或科室为上报单位。

一、报告形式1.口头报告：发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2.书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1.鼓励自愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。

2.对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。

3.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币10-50元。

4.不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但被职能部门检查发现的，给予处罚人民币50-100元。

5、根据不良事件等级划分给予责任人10—100元罚金。

五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点：1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

护理不良事件、安全隐患信息报告制度与激励机制护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能引发生纠纷，造成事故的事件。

包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械遗留在体内等。

一、报告范围：凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。

二、不良事件分级：Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。

三、护理不良事件上报程序：1、一般不良事件（Ⅲ、Ⅳ级事件）：立即报告护士长，24-48小时内填报《护理不良事件报告单》上报护理部。

2、严重不良事件（Ⅰ、Ⅱ级事件）：当事人立即报告护士长、科主任或总值班，同时上报护理部，由护理部核实结果后上报分管院领导，护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》。

3、护理部收到《护理不良事件报告单》后，填写《医疗（安全）不良事件报告表》报送医务科。

四、报告形式：1、口头报告：发生严重不良事件时，知情人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2、书面报告：知情人员书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。

3、网络报告：知情人员登陆医院内网，填写完成《护理不良事件报告单》电子表格，以电子邮件形式报告。

五、奖罚机制：1、鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重可减轻或免于处罚，并按照报告人的意愿对报告人行为给予保密。

2、对阻止重大安全事故发生的报告者予以200-500元现金奖励。

3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。

护理领域的安全不良事件报告制度为了保障患者安全，提高护理服务质量，本报告制度详细规定了护理领域中安全不良事件的报告流程和要求。

所有护理人员和相关部门应严格遵守本制度。

一、定义安全不良事件是指在护理过程中，因护理人员操作不当、设备故障、管理缺陷等原因，导致患者受到伤害的事件。

二、报告对象所有护理人员和相关部门均有责任和义务报告安全不良事件。

三、报告流程1. 发现安全不良事件后，护理人员应立即采取措施，停止不良事件继续发生，并积极进行处理。

2. 护理人员在处理安全不良事件的同时，应在24小时内填写《安全不良事件报告表》，详细记录事件发生的时间、地点、涉及人员、事件经过、处理结果等信息。

3. 护理部门负责人在收到《安全不良事件报告表》后，应进行核实并在24小时内签字确认。

4. 护理部门应在每月最后一个工作日前，将上月安全不良事件报告汇总后，提交给护理部。

四、报告要求1. 报告内容应真实、准确、完整，不得有任何虚假和隐瞒。

2. 报告应及时，确保相关部门能够迅速采取措施，防止类似事件再次发生。

3. 所有报告资料应妥善保存，保存期限为3年。

五、处理措施1. 对发生安全不良事件的护理人员，应根据事件严重程度和责任划分，给予相应的纪律处分和培训教育。

2. 对重复发生安全不良事件的护理人员，应加大处罚力度，直至解除劳动合同。

3. 对发生严重安全不良事件的护理部门，应追究负责人的管理责任。

六、跟踪与改进1. 护理部应定期对安全不良事件进行统计分析，找出问题根源，制定针对性的改进措施。

2. 护理部应监督改进措施的实施，确保问题得到有效解决。

3. 护理部应定期对改进效果进行评估，对持续改进的护理部门给予表彰和奖励。

本制度自发布之日起实施，如有未尽事宜，由护理部负责解释。

护理领域安全不良事件报告制度将不断修订完善，以适应护理领域发展的需要。

---以上是关于护理领域的安全不良事件报告制度的一份详细文档，请根据实际情况进行调整和完善。

护理不良事件报告制度四篇篇一：护理不良事件报告制度一、护理不良事件定义护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

二、护理不良事件的范围1.患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。

2.因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。

3.严重药物不良事件或输血不良反应。

4.严重院内感染。

三、不良事件报告的原则非惩罚性、主动报告的原则。

护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。

一、上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。

上报形式以个人或科室为上报单位。

一、报告形式1.口头报告：发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2.书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》四、激励机制1.鼓励自愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。

2.对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50元。

3.对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币10-50元。

4.不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但被职能部门检查发现的，给予处罚人民币50-100元。

5、根据不良事件等级划分给予责任人10—100元罚金。

五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点：1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。

一、护理安全（不良）事件报告制度是以保护患者为目的，要求：在护理活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德，避免不良事件的发生；一旦发生，必须认真评估发生不良事件的危险因素、不良事件的分级、报告原则，要及时制定防范计划与措施。

二、护理安全（不良）事件定义及分级医疗安全(不良)事件，是指在临床诊疗活动中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

护理安全（不良）事件是指在护理工作中，发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。

按事件的严重程度分四级: Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失及患方因上述事件进行投诉、起诉、第三方仲裁或无理取闹的；②患方对医务人员进行人身攻击造成伤残、死亡或对医院的科室、设备进行毁坏，造成重大财产损失，正常医疗活动不能进行的。

Ⅱ级事件（不良后果事件）：①在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害及患方因上述事件进行投诉、起诉、第三方仲裁的；②患方主观认为医方存在诊疗过失而进行投诉、起诉、第三方仲裁的，或因诊疗异议进行无理取闹（打横幅、摆花圈、大厅烧纸陈棺材等），对正常诊疗活动造成影响，但未造成人身伤害及财产损失的；③患方与医务人员发生肢体冲突，未造成伤害或仅造成轻伤，或医院的科室、设备因上述事件出现财产损失，但正常医疗活动尚能维持的。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全恢复；②患方与医务人员仅发生言语冲突的。

Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现并修正错误，未形成事实。

三、护理安全（不良）事件报告原则1.I级和II级事件属于强制性报告范畴，涉及重大医疗过失行为和医疗事故的报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（国发[1987]63号）、卫计委《医疗质量安全事件报告暂行规定》（卫医管发〔2011〕4号）执行。

护理安全(不良)事件报告、管理与激励制度一、目的为了保障患者的安全和权益，提高护理服务质量，及时发现和处理护理过程中的非正常事件，减少不良影响的发生，特制定本制度。

本制度旨在规范护理人员的行为，提高护理安全水平，促进医院健康发展。

二、适用范围本制度适用于全院各护理单元的护理人员。

三、护理安全（不良）事件定义护理安全（不良）事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。

包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其他意外事件。

四、报告制度1. 护理人员在发现护理安全（不良）事件时，应立即向所在科室护士长报告。

2. 护士长应在接到报告后24小时内填写《护理安全（不良）事件报告表》，详细记录事件经过、原因、后果及采取的措施，并上报护理部。

3. 护理部接到报告后，应进行调查、分析，并根据事件严重程度采取相应的措施。

4. 护理安全（不良）事件应定期汇总、分析，并向全院通报。

五、管理措施1. 护理部应制定护理安全（不良）事件管理制度，明确各级人员职责，建立完善的护理安全（不良）事件管理体系。

2. 各护理单元应加强护理人员培训，提高护理安全意识，加强护理过程管理，预防护理安全（不良）事件的发生。

3. 护理部应定期组织护理安全（不良）事件应急预案演练，提高护理人员应对突发事件的能力。

4. 各护理单元应加强护理设施和物品管理，确保设施设备安全、物品齐全。

5. 护理部应加强与临床科室的沟通，共同防范护理安全（不良）事件的发生。

六、激励机制1. 对主动报告护理安全（不良）事件的人员，给予一定的绩效奖励。

2. 对在护理安全（不良）事件处理中表现出色、积极采取措施减少不良后果的人员，给予表彰和奖励。

3. 对连续多年未发生护理安全（不良）事件的科室，给予一定的奖励。

护理安全不良事件报告制度范文护理安全(不良)事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

包括护理事故、护理差错、护理缺点。

二、护理安全(不良)事件的范围(一)用药错误病人住院期间，护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度，打错针、发错药，采血错误等。

(二)非计划性拔管病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。

(三)手术患者、手术部位发生错误。

(四)意外事件病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。

三、护理安全(不良)事件的分级(Ⅰ级)警告事件--非预期死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失;(Ⅱ级)不良后果事件--因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;(Ⅲ级)未造成后果事件--虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复;(Ⅳ级)隐患事件--由于及时发现错误，未形成事实。

四、护理安全(不良)事件的报告流程(一)当事人立即通报医生及时处理，采取补救措施，及时中止，防止或降低不良影响发生，对发生不良影响时，做好相关善后处理。

(二)当事人立即报告护士长，科主任，护士长根据事情性质立即或____小时内报告护理部。

(三)护士长组织病区护士进行讨论，调查发生原因，定性，处置意见，整改措施等书面资料，将责任人及病区的相关资料交给护理安全质控小组，质控小组对不良事件经调查，核实资料后，提出意见，____周内交所有资料到护理部。

(四)护理部将护理质控小组及护士长、护理部所有讨论及处理的资料合并备案存档。

五、护理安全(不良)事件的上报内容包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。

上报形式以个人或科室为上报单位。

护理不良事件报告及管理制度1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。

2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断修改完善。

3.发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。

4.护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果，并按规定填写对应的登记表.情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件半小时内上报护理部，其他不良事件____小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害.5.发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。

6.护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度，____个工作日内给予答复.重大护理投诉，上报医院备案、讨论。

7.护理不良事件发生后，病区和科室要组织护士进行讨论，分析原因，提高认识、吸取教训、改进工作。

8.执行非惩罚护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的事例.如不按规定报告、有意隐瞒已发生的护理不良事件，一经查实，视情节轻重给予处理。

9.各科室和护理部如实登记各类护理不良事件。

10.医院成立护理质量管理委员会和护理技术管理委员会，对上述事件每月汇总进行讨论，从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、职业道德、主观态度等方面综合分析，根据事件的情节及对病人的影响，确定性质，提出奖惩意见和改进措施，在全院护士长会上传达，共享经验教训，不断提高护理工作质量。

护理不良事件报告及管理制度（2）是指医疗机构或护理部门建立的一套制度和程序，用于报告和管理护理过程中发生的不良事件。

其目的是及时发现护理质量问题，采取纠正措施，提高护理质量和安全水平。

护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度一、目的为了加强护理安全管理，提高护理质量，预防和减少护理安全（不良）事件与隐患缺陷的发生，保障患者安全，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于全院各护理单元。

三、定义1. 护理安全（不良）事件：在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其它意外事件。

2. 隐患缺陷：可能导致护理安全（不良）事件的不安全因素或存在的缺陷。

四、报告时限与程序1. 护理部：规定护理不良事件报告时限与程序，鼓励主动上报护理不良事件的行为，按不良事件的性质采取不同的措施降低损害程度。

2. 各护理单元：及时主动报告护理不良事件且积极采取补救或整改措施，尽量将患者的伤害降至最低。

五、报告方式1. 护理不良事件与隐患缺陷报告采用书面报告和电子报告两种方式。

2. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应由科室负责人签字后，一份交护理部，一份科室存档。

六、报告内容1. 护理不良事件与隐患缺陷报告表应包括以下内容：（1）事件发生时间、地点、涉及患者基本信息。

（2）事件经过、原因、后果。

（3）已采取的或拟采取的整改措施。

（4）其他需要报告的信息。

2. 护理不良事件与隐患缺陷报告应详细记录事件的发生经过、原因分析、整改措施及效果评价等。

七、登记与统计1. 每月对本科室护理不良事件与隐患缺陷进行登记，便于统计分析。

2. 护理部对全院护理不良事件与隐患缺陷进行汇总、分析、反馈。

八、考核与奖惩1. 对不遵守本制度、未及时报告护理不良事件与隐患缺陷、造成严重后果的，视情节轻重，给予相应的考核。

2. 对主动上报护理不良事件与隐患缺陷、积极采取整改措施、有效预防或减少患者伤害的，给予相应的奖励。

护理不良事件管理制度及报告制度一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

护理不良事件的发生不仅会损害病人的权益和安全，也会对医疗机构和护理人员的声誉和责任产生严重影响。

因此，建立一套完善的护理不良事件管理制度和报告制度是非常重要的。

二、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和分类护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

根据不同的事件类型，可以将护理不良事件分为以下几类：操作不规范、医患沟通不畅、病人安全问题、病人权益问题等。

2. 护理不良事件的预防和控制措施为了预防和控制护理不良事件的发生，需要制定相应的预防和控制措施。

首先，需要加强护理人员的培训和教育，提高其护理技能和素质。

其次，要建立健全的护理流程和规范，明确每个环节的操作要求和注意事项。

此外，还应加强病人教育，提高他们对自己护理的重视和主动性。

3. 护理不良事件的处理和追踪一旦发生护理不良事件，需要及时处理和追踪。

首先，要对事件进行调查和分析，找出事件发生的原因和责任方。

然后，制定相应的处理措施，包括对责任人的处罚和对病人的补偿。

最后，要进行事件的追踪和评估，确保类似事件不再发生，并总结经验教训，完善护理流程和规范。

三、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件的报告义务和原则护理人员对于护理不良事件有报告的义务，不论事件的严重程度如何。

报告的原则包括及时性、准确性和全面性。

及时性是指在事件发生后应尽快向相关部门进行报告，以便及时处理和追踪。

准确性是指报告内容应真实可信，不夸大或掩饰事件的真相。

全面性是指报告内容应包括事件的经过、原因、责任方和处理结果等方面的信息。

2. 护理不良事件的报告流程和方式护理不良事件的报告流程包括从事件的发现和报告到处理和追踪的一系列环节。

护理安全（不良）事件主动报告制度
1、各科室对发生的护理安全（不良）事件，1级警告事件、2级不良后果事件应立即（2小时）电话上报相关职能部门；3级未造成后果事件、4级隐患事件要求在48小时内进行上报。

2、发生护理安全（不良）事件后，要积极采取补救措施，减少给患者造成的伤害。

3、护士长及时评估对患者造成伤害的程度，积极组织治疗护理。

4、护士长应及时组织科室人员对1级警告事件、2级不良后果事件，进行讨论、分析、整改。

5、建立护理安全（不良）事件报告激励机制，鼓励护士积极上报护理安全（不良）事件，实行非惩罚性报告。

6、利用多种途径：电话、短信、书面等便于护理人员报告护理安全（不良）事件。

7、护理部定期对护理人员进行主动报告护理安全（不良）事件制度的教育和培训；定期组织护士长对护理安全（不良）事件大于80%的事件，进行汇总、分析、整改、反馈，并提出改进工作制度和流程的措施。