医院患者水肿护理常规
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重度水肿的护理措施摘要水肿是一种常见的临床症状,当水分在组织间隙中潴留时,就会导致组织肿胀。
重度水肿可以严重影响患者的生活质量,同时也增加了其他并发症的风险。
针对重度水肿,护士需要采取适当的护理措施,包括改变患者的生活习惯、提供药物治疗、进行物理疗法等。
本文将详细介绍重度水肿的护理措施。
1. 引言水肿是指机体组织间隙中过多的液体积聚,导致组织肿胀。
水肿一般是疾病的症状,而不是独立的疾病。
重度水肿对患者的生活产生了很大的困扰,所以及时采取护理措施是非常重要的。
2. 护理措施2.1 改变患者的生活习惯重度水肿的护理措施包括改变患者的生活习惯。
下面是一些建议:•控制摄入盐分:过多的摄入盐分会导致体内积水,患者应该减少盐分的摄入,避免食用高盐食物。
•控制摄入液体:患者应该限制喝水的量,避免过多的液体进入体内,进而减少水肿的发生。
•增加活动量:适当的运动可以促进淋巴液和血液的循环,减少水肿的发生。
患者可以进行适当的散步或者进行水中运动。
•提高肢体的位置:患者可以将受影响的肢体抬高,以促进血液和淋巴液的回流,减轻水肿。
2.2 药物治疗药物治疗是重度水肿护理中的重要一环。
医生会根据患者的情况开具相应的药物,包括利尿剂和抗炎药。
利尿剂可以帮助患者排出体内多余的液体,减轻水肿。
抗炎药可以减轻炎症反应,降低水肿程度。
2.3 物理疗法物理疗法是重度水肿护理中的重要一环。
以下是几种常见的物理疗法:•压缩疗法:通过穿戴弹力袜或者绷带,施加适当的压力,可以帮助促进淋巴液的循环,减轻水肿。
•牵引疗法:通过牵拉受影响的肢体,可以帮助促进血液和淋巴液的循环,减轻水肿。
•水疗/热疗:在医生的指导下,患者可以进行热敷或者水疗,以促进血液循环,减轻水肿。
3. 患者培训和教育护士在护理重度水肿患者时,需要进行患者培训和教育。
以下是几点注意事项:•向患者介绍疾病的原因和发病机制,帮助患者了解水肿的形成过程。
•教授患者正确的生活习惯,包括控制盐分和摄入液体,增加活动量等。
(虚劳)慢性肾功衰竭护理常规一.护理评估1.1血压、水肿、尿量、恶心、呕吐等情况。
1.2对疾病的认知及生活自理能力。
1.3心理状况。
二.护理要点(2.1)一般护理2.1.1按中医内科一般护理常规进行。
2.1.2.脾肾阳虚者病室应温暖向阳,避免受凉。
重症患者卧床休息,轻者可以适当活动。
2.1.3勤洗澡、漱口,预防口腔感染和压疮的发生。
2.1.4定时测量体重、血压,准确记录24小时液体出入量。
(2.2)病情观察2.2.1严密观察患者神志、生命体征、口中的气味、水肿、二便及皮肤瘙痒情况。
2.2.3 患者 24小时尿少于400ml时报告医师并配合处理。
2.2.4表情淡漠、头痛嗜睡、烦躁不安、神昏谵语、呼吸急促或深而慢时,报告医师并配合处理。
(2.3)给药护理2.3.1中药浓煎,少量频服。
2.3.2应用大黄时,观察用药后效果及反应。
(2.4)饮食护理2.4.1低盐低脂优质低蛋白饮食(2.5)情志护理2.5.1进行心理疏导,使病人树立战胜疾病的信心配和治疗。
(2.6)临症施护2.6.1脾肾阳虚,呕吐频繁时,给予针刺或在舌面上滴姜汁。
2.6.2口中尿味时,给予中药煎汤漱口。
2.6.3神志不清,躁动不安者给予保护性约束。
三.健康指导3.1指导病人积极治疗原发病,避免使用肾损害药物和食物。
3.2指导病人根据肾功能化验结果采用合理饮食。
3.3注意保暖,避免风寒,按时服药,定期复诊。
(水肿)肾病综合症护理常规(一)护理评估1.1血压、水肿、尿量等情况。
1.2对疾病认知程度和自理能力。
1.3心里社会状况。
(二)护理要点2.1一般护理2.1.1按中医内科一般护理常规进行。
2.1.2保持病室整洁,温暖向阳,湿度适宜。
2.1.3有胸水、腹水者每日测量体、胸围、腹围和足围。
2.1.4限制入量,准确记录24小时出入量,作好记录。
24小时尿少于400ml报告医师并配合处理。
2.1.5有严重的胸腔积液、腹腔积液者应卧床休息,水肿消退后可室内活动。
水肿患者的护理一、护理评估1、健康史:患者有无急、慢性泌尿系统疾病史,以及肝脏、心脏及内分泌系统疾病史等。
2、诱发因素:有无感染及摄钠过多等诱发因素。
3、症状和体征:水肿发生的初始部位、时间、特点、程度、进展情况,是否出现全身性水肿及有无并发症,生命体征、尿量及体重的变化。
4、实验室检查:尿常规、血生化检查可判断水肿的类型及原因。
5、社会心理评估:患者有无因生活不便和身体不适而产生的烦躁、焦虑心理。
二、护理措施1、休息:严重水肿的患者应卧床休息,下肢明显水肿者可抬高下肢,阴囊水肿者可用吊带托起。
水肿减轻后,患者可起床活动,但应避免劳累。
2、饮食护理:(1)钠盐:限制钠盐摄人,每天以 2-3 克为宜。
(2)液体:液体摄入量视水肿程度及尿量而定。
若每天尿量达1000mL 以上,一般不需严格限水。
若每天尿量小于 500mL 或有严重水肿者需限制水的摄入,每天液体摄入量不超过前一天 24 小时尿量加上不显性失水量(约 500mL)。
(3)蛋白质:低蛋白血症所致水肿者,若无氮质血症,可给予 1.0 克/(kg•d)的优质蛋白。
有氮质血症的水肿患者,一般给予 0.6-0.8 克/(kg•d)的优质蛋白。
(4)热量:补充足够的热量以免引起负氮平衡,尤其低蛋白饮食的患者,每天摄入的热量不低于 126KJ/(kg•d),即 30cal/(kg•d)。
(5)其他:注意补充各种维生素。
3、病情观察:监测患者生命体征和尿量变化,准确记录 24 小时液体出入量,定期测量体重,观察水肿的变化,注意患者有无急性心力衰竭和高血压脑病的表现。
4、用药护理:使用利尿剂时观察药物的疗效及不良反应。
长期使用利尿剂应监测血清电解质和酸碱平衡情况。
5、皮肤护理:观察皮肤有无红肿、破损和化脓等。
保持患者皮肤清洁、干燥,防止局部长时间受压。
三、健康指导要点1、告知引起水肿的诱因。
2、教会患者根据病情合理安排每天饮食中钠盐和水的摄入。
3、正确测量液体出入量、体重的方法。
水肿护理常规
1.休息与活动轻度水肿者限制活动,严重水肿时卧床休息,下肢明显水肿者抬高患肢并进行踝泵运动,每日3~4次,每次20分钟;阴囊水肿者用阴囊吊带托起。
水肿减轻可起床活动,但避免劳累。
2.饮食护理给予低盐、充足热量、丰富维生素饮食。
3.病情观察观察水肿消长情况及有无胸腔、腹腔、心包积液。
记录尿量、体重、腰围、腹围变化,监测生命体征,尤其是血压情况。
观察有无急性左心衰竭和高血压脑病的表现。
监测实验室检查结果;尿常规、肾功能、血浆蛋白及血清电解质等。
4.用药护理使用利尿剂期间监测尿量、血电解质和酸碱平衡情况。
观察有无低钾血症、低钠血症、低氯性碱中毒。
大剂量使用利尿剂时观察有无恶心、直立性眩晕、口干、心悸等血容量不足症状。
使用激素和免疫抑制剂时,注意按时、按量使用,观察疗效及有无感染等并发症。
5.并发症的观察和护理观察有无高血压及心力衰竭等。
保持患者皮肤清洁,定时翻身,防止皮肤受损。
1。
水肿病人护理常规
一、概述
水肿是指人体血管外组织细胞间隙内液体积聚过多。
水肿可分为器质性水肿与功能性水肿两大类。
二、护理常规
1.评估水肿的分布及程度变化,测量腹围和下肢周径,了解腹水和下肢水肿的消长情况,判断病情发展及对药物的反应。
2.轻度水肿患者限制活动,严重水肿患者取适宜体位卧床休息。
3.有明显水肿、高血压或少尿的患者,应严格限制水、钠的摄入。
根据病情摄入适量的蛋白质。
4.监测生命体征、体重和病情变化,必要时记录24小时出入量。
5.遵医嘱使用利尿药或其他药物,观察药物疗效及副作用。
6.保持病床柔软、干燥、无皱褶,操作时,避免拖、拉、拽,保护皮肤,观察皮肤完整性,发生压疮应及时处理。
7.穿刺时注意无菌操作,输液过程中严密观察局部皮肤,拔针时延长针眼按压时间,防止液体渗漏。
8.做好心理护理。
三、健康指导
1.告知患者水肿发生的原因及治疗、护理措施。
2.指导患者合理限制水、钠摄入。
3.指导患者观察药物疗效和不良反应。
4.指导患者正确测量并记录体重、腹围、下肢周径,记录每日出入量。
5.指导患者掌握皮肤护理方法。
水肿病人的护理范文水肿是一种常见的病症,主要表现为体液在组织和腔隙中的积聚,导致肿胀和不适感。
水肿病人的护理包括观察病情变化、采取预防措施、提供适当的护理和教育患者/家属等。
下面将详细介绍水肿病人的护理。
首先,观察病情变化是护理水肿病人的关键。
护士需要仔细观察患者的体征,如体重变化、疼痛感、呼吸困难、尿量变化等,并及时记录和报告医生。
另外,要注意观察患者的精神状态和情绪变化,因为水肿对患者的心理状态也会产生影响。
其次,采取预防水肿的措施也是护理水肿病人的重要环节。
护士应鼓励患者均衡饮食,限制摄入盐分和液体量,避免过度进食。
此外,还应结合患者具体情况,合理调整饮食,如低钠饮食、低蛋白饮食等。
同时,护士要引导患者适当运动,促进血液循环和淋巴排水。
如果患者需要长时间卧床,护士还需定时翻身和肢体被动活动,避免压力性水肿。
另外,要防止皮肤损伤,保持皮肤清洁和干燥,避免摩擦和压迫。
提供适当的护理是帮助水肿病人缓解症状的重要手段。
护士可以采用冷敷或热敷来缓解患者的不适感,具体选择方法要根据患者的具体症状而定。
冷敷可以缓解水肿、减轻疼痛;热敷可以促进血液循环,缓解组织积液。
此外,按摩也可以帮助患者促进淋巴排水和血液循环,但要避免过度按摩和刺激。
教育患者和家属也是护理水肿病人的重要环节。
护士要向患者和家属普及水肿的相关知识和预防措施,如合理饮食、适当运动、避免站立或久坐等。
同时,要教育患者和家属定期测量体重和记录尿量,提醒他们及时就医。
此外,还要告诉患者和家属如何正确佩戴压缩袜,使用抬腿垫等辅助工具。
最后,水肿病人的护理还需要与多学科合作。
护士要与医生、物理治疗师、营养师等紧密合作,共同制定患者的护理计划和治疗方案。
并且要及时与其他护理人员交流患者的病情和护理措施,提高团队护理的效果。
综上所述,水肿病人的护理需要综合考虑患者的具体情况和病情严重程度,采取有效的观察、预防、护理和教育措施。
只有通过科学、全面的护理,才能帮助水肿病人缓解症状、控制病情,提高生活质量。
中医科水肿护理常规水肿就是指体内水液潴留、泛溢肌肤,引起头面、眼睑、四肢、腹背、甚至全身浮肿、多由外感风邪,感受水湿,皮肤疮毒,饮食劳倦内伤所致。
病位其本在肾、其标在肺、其制在脾,涉及膀胧、三焦。
临床辨证分阳水证、阴水证两类:风水相搏、水湿浸渍、湿热内蕴属阳水证;脾虚湿困、阳虚水泛属阴水证、现代医学中得肾性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿、内分泌失调引起得水肿等,均可参照本病护理。
一、按内科一般护理常规。
二、保持病室内空气新鲜,温湿度适宜,定时开窗通风。
三、重症患者应绝对卧床休息;高度水肿而致胸闷憋气者,可取半卧位;下肢水肿较重者,适当抬高患肢,水肿减轻后可适当活动。
四、重症患者应做好口腔及皮肤护理。
对长期卧床得患者,做好预防褥疮护理、五、饮水量视尿量而定,一般以总量多于前一日总出量500m1为宜,若有高热、呕吐、泄泻者则适当增加入量。
六、谁确记录24小时出人量,定期测量体重,如有腹水时测量腹围,做好记录。
七、水肿部位不宜针刺,皮肤瘙痒时勿重抓,以免流水不止,导致感染。
八、出现尿血时,遵医嘱做尿红细胞形态学分析(尿MDI)与细菌培养。
九、加强心理疏导,消除恐惧、忧虑、悲观情绪,增强患者与疾病作斗争得信心、十、观察水肿得部位、程度、消长规律、尿量及颜色、体温、血压、舌象、脉象得变化、如观察到以下情况,应立即报告医师,医护协作处理:1、24小时尿量少于400m1或尿闭。
2、表情淡漠、疲乏无力、腹胀、呼吸深长、胸满气急、恶心呕吐。
3、气短促、吐白色泡沫、面白唇紫、冷汗肢厥、烦躁心悸等水气凌心之危候。
十一、临证(症)施护:1、风水相搏、及水湿浸渍及阳虚水泛者,若水肿剧,适当限制水量。
汗多时及时擦干。
2、湿热内蕴者,皮肤有疮疖溃疡时,按外科换药护理。
3、水气凌心:胸闷、气促、口唇紫绀者,遵医嘱给氧气吸人。
4、湿毒上泛恶心呕吐不止者,可服热姜糖水或按揉内关穴。
十二、水肿严重者,应经常变换体位;眼睑及面部水肿时,可垫高枕头;阴囊水肿者,用提睾带托起。
急性肺水肿护理常规【护理评估】1、评估患者:①全身情况。
意识状况,生命体征的变化,特别是状况及有无发给等。
②局部情况:观察有无咳嗽,是否咳粉红色泡沫痰,是否有哮鸣音等。
③心理状况。
有无紧张,焦虑和恐惧等。
④健康认知:对本病的认知程度及发生的原因。
2、评估环境:环境是否安静,舒适等。
3、评估用物:各种用物是否准备齐全。
【护理问题】1、体液过多与心输出量下降有关。
2、气体交换受损与左心功能不全致肺循环瘀血有关。
3、心输出量减少与心功能不全有关。
4、有窒息的危险与痰液过多有关。
5、恐惧与病情急、重及担心疾病预后有关。
【护理措施】1、一般护理:保持病房安静,舒适。
2、休息与体位:一旦出现肺水肿立即取半坐位或坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏前负荷及呼吸困难。
但休克者取平卧位,以免加重休克。
3、呼吸道护理:迅速吸氧是消除呼吸困难的重要措施。
一般用鼻导管法,开始用2 —3L / min,逐渐可增至5 — 6 L / min.氧浓度为40 — 60% ,严重者可用面罩法,头罩法,氧帐及高压氧舱等。
常用酒精湿化吸氧消泡,酒精浓度应为 25 — 70%,面罩吸氧为30—40%。
酒精吸氧应30分钟间歇应用。
防止酒精中毒。
4、病情观察:应注意观察颜面,唇,指的紫米情况,神志,生命体征的变化。
了解24小时的出入量及水电解质平衡情况。
如病人突然出现呼吸短促,烦躁,脉搏加快提示可能为早期急性肺水肿。
应马上与医生联系,进行心电监测并做好抢救准备。
5、用药治疗的护理:及早应用镇静剂解除患者的焦虑和恐惧。
皮下或肌肉注射吗啡5—1Omg注意神志及呼吸有无抑制。
伴有休克、呼吸抑制、昏迷、脑部疾患的病人禁用吗啡。
静脉注射安茶碱以解除支气管痉挛。
注射速度宜慢,注意有无头晕、心率、血压下降,虚脱等。
酌情使用洋地黄制剂,一般用西地兰或毒k。
但要注意心率与心律变化,注意有无低钾血症防止洋地黄中毒。
应用血管扩张剂与利尿剂如速尿,减轻心脏的负荷。
医院患者水肿症状护理常规一、水肿的形成机制人体组织细胞间隙内液体积聚过多称为水肿,在体腔内有液体积聚时则称为积水。
水肿是临床常见的症状之一。
水肿液的成分除蛋白含量不同外,其晶体成分与血浆完全相同。
一般因炎症引起的水肿,水肿液中蛋白含量较高,比重也高,可达L018以上,这种水肿液称为渗出液。
非炎症性水肿,水肿液中蛋白含量较低,比重常在1.015以下,称为漏出液。
正常情况下,组织间隙液体的量是保持相对恒定的。
这种恒定的维持,有赖于血管内外液体交换的平衡和体内外液体交换的平衡。
水肿就是由于这两方面的因素发生障碍所造成的。
(一)血管内外液体交换障碍在生理情况下,组织间隙的液体与血液之间保持着动态平衡。
这种动态平衡由两个方面的力量所决定:一种是促使液体滤出毛细血管的力量,即毛细血管血压和组织液的胶体渗透压;另一种是促使液体回流入毛细血管的力量,即血浆的胶体渗透压和组织液静水压。
这两种力量的对比决定着液体滤出或回流的方向和速度。
当前者的力量增大时,组织间液生成增多;当后者的力量减小时,组织液回流减少,此两种情况均会引起组织间隙液体增多而造成水肿。
引起组织液生成大于回流的因素主要有:1.毛细血管血压增高由于毛细血管血压增高,使液体从毛细血管滤出到组织间隙增多,而又阻碍液体从组织间隙进入毛细血管,这样就造成了组织间隙中的液体积聚过多,当其超过代偿限度(淋巴回流)时,就可能出现水肿。
造成毛细血管血压增高最常见的原因是全身或局部淤血。
如心力衰竭时引起的全身性水肿、肝硬化时引起的腹水以及局部静脉受阻时引起的局部水肿等,其基本原因之一就是毛细血管血压增高所致。
2.血浆胶体渗透压降低血浆胶体渗透压是使组织液回流到毛细血管的一种力量,因此当血浆胶体渗透压降低时,组织液生成增多,回流减少,组织间隙液体积聚过多形成水肿。
这种水肿常为全身性,其水肿液含蛋白量一般很低,约为0.1〜0.3克虬血浆胶体渗透压的高低取决于血浆蛋白的含量,尤其是白蛋白的含量,因为白蛋白含量多,分子小,吸水性强,对渗透压的影响最大。
水肿护理常规
【护理评估】
1、评估患者水肿程度,用手指按压胫骨、踝骨和骶骨。
2、评估患者体重增加情况:每日用同一秤、同一时间测空腹体重。
3、评估患者血蛋白水平、血电解质、尿渗透压和尿比重。
4、测量和记录生命体征。
5、密切监测出入量,维持液体平衡。
6、评估引起液体过多的可能原因:蛋白摄入是否充足或钠摄入是否过多。
【护理措施】
1、进食高蛋白食物如瘦肉、鱼、动物内脏等。
2、必要时限制钠的摄入,勿食过咸食物及方便食品。
3、卧床休息以左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫。
4、坐位或卧位抬高下肢,增加静脉回流。
5、勿穿过紧袜子或裤子,穿宽松的衣服,避免盘腿而坐以免影响静脉回流。
6、进行适当的活动,经常变换体位,预防体位性水肿,如病人不能活动帮助病人翻身q2h。
7、保持患者有床档,下地活动时有人扶手或搀扶。
8、遵医嘱用解痉降压药物,视病情遵医嘱用利尿剂。
9、每日测空腹体重,凡体重增加>500g/周,注意有无隐形水肿。
10、必要时留24 h 尿液,监测尿量及24 h 尿蛋白定量。
11、加强基础护理,保持床单位整洁,预防压疮发生。
急性肺水肿的护理常规一、体位:立即协助病人取坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,必要时,可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。
二、氧疗:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-30%酒精后吸入,加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。
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...文档交流三、快速建立静脉通道,遵医嘱正确使用药物,同时观察其疗效和不良反应1.镇静:皮下或肌肉注射吗啡5—10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。
对老年人,神志不清,已有呼吸抑制,休克或合并肺部感染者禁用。
...。
文档交流2。
利尿:静脉给予作用快而强的利尿剂如速尿20-40mg 或利尿酸钠25-40mg 加入葡萄糖内静脉注射,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止或纠正大量利尿时所伴发的低血钾症和低血容量。
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文档交流3.血管扩张剂:静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力,应注意勿引起低血压,有条件予以输液泵控制滴速和血压监护,根据血压调节输注速度。
硝普钠应现配现用,避光滴注。
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文档交流 4。
强心药: 适用于快心室率房颤或已知有心脏增大伴左室收缩功能不全者,可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂,如西地兰、毒毛旋文档交流感谢聆听花子甙 K等.急性心肌梗死病人24h内不宜应用。
....文档交流 5。
氨茶碱:对伴有支气管痉挛者选用,氨茶碱加入10%葡萄糖液20ml稀释后静脉缓慢注入,可减轻支气管痉挛,扩张冠状动脉和加强利尿。
副作用:室性早搏或室性心动过速。
应慎用. ...。
..文档交流6.皮质激素: 氢化考的松100-200mg或地塞米松10mg 加入葡萄糖液静滴有助肺水肿的控制。
四、原有疾病和诱发因素治疗:如有发作快速性心律失常,应迅速控制。
五、病情监测:严密监测血压、呼吸、血氧饱和度、心率、心电图,检查血电解质、血气分析等,对安置漂浮导管者应监测血流动力学指标的变化,记出入量。
水肿中医护理常规水肿是由于肺、脾、肾对水液宣化输布功能失调,导致体内水湿滞留,泛溢肌肤所致。
病位在肾、肺、脾,与膀胱、三焦有关。
肾性、心源性、营养不良性水肿均可参照本病护理。
临床表现以面部、四肢、腹部,甚至全身浮肿为主要临床表现。
针对阳水证,病室宜干燥、清洁。
热重者应偏凉爽,湿重或兼表证者宜较温热。
宜给滑利渗湿的食品,以助清热利湿。
对于阴水证,患者需要保暖,病室宜向阳,多加衣被。
对于浮肿尿少者,遵医嘱给予中药煎水代茶饮。
对于呕吐、发热者,宜食清热利水之品。
对于胸闷、气促、口唇紫绀者,遵医嘱吸氧。
对于湿毒上泛、恶心呕吐不止者,可服姜糖水或遵医嘱用止吐药。
重症患者应做好口腔及皮肤护理。
对于长期卧床的患者,应预防压疮的发生。
重症患者需要绝对卧床休息;水肿严重者,经常变换体位;眼睑及面部水肿时,可垫高枕;下肢水肿重者,适当抬高患肢;阴囊水肿者,用提睾带托起。
在饮食护理方面,饮食宜清淡、易消化,忌辛辣、肥腻之品。
水肿初期遵医嘱给予无盐饮食,肿势消退后可改低盐饮食。
阳水证者,可给予清热利水之品。
阴水证者,饮食宜富有营养。
脾虚湿困者,可给予健脾利湿之品。
腹胀者应少食产气食物。
在给药护理方面,阳水兼风者,中药宜热服,盖被,饮热粥或___水后安卧,以助汗出。
阴水证者,中药宜温服;若伴恶心呕吐者,在服药前生姜擦舌或少量频服。
服攻下逐水药者,中药应频服,并观察二便情况。
鼓励患者消除恐惧、忧虑、急躁、悲观等情绪,积极配合治疗。
在并发症护理方面,密切观察病情变化,如神志、呼吸、血压、水肿、食欲、二便、皮肤瘙痒等情况。
若发现患者尿量减少、乏力、口中氨味、尿素氮偏高等肾衰先兆时,应及时报告医生。
保持病室整洁、空气新鲜,减少探视人员,避免交叉感染。
准确留取血、尿标本送检,及时发现肾功能变化。
准确记录24小时出入量。
在健康指导方面,注意调摄,起居有常,随天气变化增减衣服。
适当参加体育锻炼,严防感冒。
劳逸适度,尤应节制房事,戒怒,以保护元气。
浮肿的护理措施摘要浮肿是指体内或组织间质存在异常积聚的液体。
它是一种常见的症状,常见于腿部、脚踝、手臂等部位。
浮肿可以给患者带来不适和不便,影响其日常生活。
本文将介绍浮肿的护理措施,包括日常护理、饮食调理以及建立良好的生活习惯等方面。
1. 日常护理措施1.1 积极休息患有浮肿的患者需要积极休息,避免长时间站立或久坐不动。
合理安排工作和生活,保证充足的休息时间和睡眠质量。
1.2 提升患肢浮肿部位应保持抬高姿势,可使用枕头或垫子将患肢抬高,有助于促进淋巴引流和血液循环。
每天多次进行肢体抬高运动,每次持续15-30分钟。
1.3 穿适宜的鞋袜浮肿患者应选择合适的鞋袜,避免穿着过紧或过松的鞋袜。
建议选择适当的弹性袜或弹力绷带,有助于减轻压力和促进血液循环。
1.4 避免长时间坐着或站立长时间坐着或站立不动会加重浮肿症状。
患者应每隔一段时间进行活动,如起身活动,走动几分钟,做一些简单的伸展运动,促进血液循环。
2. 饮食调理2.1 限制盐分摄入摄入过多的盐分会导致体内水分潴留,增加浮肿症状。
患者应限制食用重口味食物,减少盐分摄入。
2.2 增加蛋白质摄入适量增加蛋白质摄入可以促进尿液排泄,减轻浮肿症状。
建议患者多食用富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等。
2.3 多摄入富含维生素C的食物维生素C有助于增加毛细血管的弹性,改善血液循环,减轻浮肿症状。
建议患者多食用富含维生素C的食物,如柑橘类水果、樱桃等。
2.4 控制饮水量适量饮水可以促进尿液排泄,但过量饮水会增加体内液体潴留,加重浮肿症状。
患者应根据医生的建议,控制每天的饮水量。
3. 建立良好的生活习惯3.1 定期锻炼适度的锻炼有助于促进血液循环,减轻浮肿症状。
患者可选择适宜的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等,保持良好的身体状态。
3.2 避免长时间热水浸泡长时间热水浸泡会加重浮肿症状,因为热水会扩张血管,增加液体潴留。
患者在洗澡时应控制水温,避免过热。
3.3 不穿紧身衣物紧身衣物会束缚血液循环,加重浮肿症状。
水肿护理常规范文水肿是一种常见的症状,其特征是局部组织或全身出现液体潴留,导致肿胀和压痛感。
水肿的原因有很多,包括心脏病、肾脏疾病、肝病、淋巴系统问题、下肢静脉曲张等。
无论水肿的原因如何,护理是水肿患者日常生活中至关重要的一部分,以下是水肿护理的常规方法。
1.了解水肿原因:首先,护理人员需要了解水肿的根本原因。
这可以通过医生的诊断和检查报告获得。
不同的原因需要不同的处理方法。
比如,对于心源性水肿,控制体重、限制盐摄入、服用利尿剂等方法可能是必要的。
了解患者的水肿原因,可以根据具体情况制定护理计划。
2.提供合适的护理环境:提供合适的护理环境是护理患者的基本要求。
保持室内的适宜温度和湿度可以帮助患者舒适和放松。
此外,舒适的床垫和枕头也是必不可少的,可以减轻患者的身体负担,提高睡眠质量。
3.适当的活动:活动对于预防水肿和改善循环非常重要。
护理人员应鼓励患者进行适量的活动,例如散步或进行简单的体操。
这有助于促进血液循环和淋巴循环,减轻水肿症状。
4.定期测量体重和尺寸:监测患者的体重和尺寸变化对于评估护理效果至关重要。
定期测量体重可以帮助判断患者体液平衡的情况,而尺寸的变化可以反映出水肿程度的改变。
通过定期的测量,护理人员可以及时调整护理计划。
5.控制食盐摄入:对于多数水肿患者来说,限制食盐摄入是非常重要的。
盐分会促进体内液体潴留,加重水肿症状。
护理人员应鼓励患者减少食盐的摄入,推荐低盐饮食,包括避免加盐、减少食用含高盐食品等。
6.使用压缩辅助装置:对于下肢水肿患者,医生可能会建议使用压缩辅助装置来减轻症状。
压缩袜、弹力绷带等辅助装置可以帮助提高静脉血液回流,减少液体潴留。
7.提供心理支持:水肿对患者的身体和心理健康都有影响,因此提供心理支持非常重要。
护理人员需要与患者进行有效沟通,了解他们的需求和困扰,并提供适当的支持和安慰。
此外,家属的陪伴和理解也是非常重要的,可以给予患者更多的关心和爱心。
除了以上常规的水肿护理方法,患者还需要定期复诊和进行必要的检查,以便及时发现和处理水肿问题。
医院患者水肿护理常规
一、评估与观察要点
1.评估水肿发生的时间、最初出现的部位、诱因、发展速度及性质。
2.评估有无伴随症状和体征,如高血压、蛋白尿、血尿、心脏增大、心脏杂音、肝大等。
3.评估水肿与药物、饮食、月经、活动、体位等的关系。
4.测量患者的生命体征、体重、腹围等。
5.观察有无呼吸困难、头晕、乏力及尿量减少等。
二、护理措施
1.按系统专科疾病一般护理常规。
2.给予清淡、易消化的食物,少量多餐,同时避免摄入产气食物。
营养不良性水肿患者,鼓励摄入优质蛋白、丰富维生素、高热量的食物。
3.限制钠盐及水份的摄入。
予以少盐饮食,每天以2-3g为宜。
肾性水肿患者尿量每天少于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入,重者应量出为入。
心源性水肿患者液量限制在1.5~2.0L/d。
4.轻度水肿患者适当限制活动,重度水肿者应卧床休息,抬高水肿肢体,保持皮肤、口腔、会阴清洁。
5.注意衣着宽松柔软,经常更换体位,避免局部长期受压。
必要时用气垫床,防止压疮。
6.根据病情记录24小时出入水量,监测尿量变化,定期测量体重,观察生命体征变化。
7.遵医嘱使用利尿剂,观察药物的疗效及不良反应。
长期使用利尿剂时应监测血清电解质及酸碱平衡情况。
三、健康教育
1.告知患者水肿的原因,水肿与水钠潴留的关系。
2.教会患者根据病情合理安排每天饮水量和食物的含盐量,避免进食腌制食品、面包等。
3.注意休息,避免过度劳累。
4.坚持服药,定期复查。
5.教会患者通过正确测量每天出入液量,体重等评估水肿的变化。