影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策

剖宫产术后母乳喂养的影响因素及干预措施作者：张锦萍来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期呼和浩特市玉泉区昭君路办事处农科院居委会社区卫生服务站内蒙古呼和浩特 010000摘要：目的分析剖宫产术后母乳喂养的影响因素，探讨护理干预措施的影响作用。

方法分析我院2012年1月至2012年12月收治的行剖宫产术的290产妇的临床资料，调查分析影响其术后母乳喂养的主要因素，提高护理干预的针对性。

结果在290例行剖宫产术的产妇中，经过护理人员的有效干序，术后48h泌乳量正常的占70.3%的比例，而术后72h泌乳量正常的占93.1%，产后纯母乳喂养的比例为96.6%。

结论分析剖宫产术后影响产妇母乳喂养的主要原因，采取有针对性的护理干预措施，母乳喂养率、母乳质量等指标均有所改善。

关键词：剖宫产；术后母乳喂养；影响因素；护理干预1.临床资料我院2012年1月至2012年12月收治行剖宫产术产妇290名，其中265例初产妇，25例经产妇，孕周在38-42（39±4.5）周；290例产妇均行子宫下段横切口剖宫产，采用硬膜联合麻醉，290名产妇乳房发育正常，不存在母乳喂养禁忌证。

剖宫产产妇术后72h内泌乳情况如下表1所示：2.影响剖宫产术后母乳喂养的主要因素具体而言，对剖宫产术后母乳喂养产生影响的主要因素包括以下几个方面：（1）缺乏认识，产妇对剖宫产相关知识了解不够，担心手术创伤、术后禁食及术中出血等会对乳汁分泌产生影响；（2）怕切口疼痛，产妇向婴儿授乳时会压迫切口，还有少数产妇无宫缩，但是在产后哺乳时婴儿吮吸会导致子宫收缩，产生宫缩痛，所以术后最初几日不采用母乳喂养；（3）体位限制。

因为行剖宫产术后，硬膜外麻醉要求去枕平卧6h，再加之产妇身上置有输血管、导尿管及输液管等，会导致其产生畏难心理；（4）有些产妇认为术后用药会影响到乳汁的质量，从而影响到新生儿；（5）乳头错觉，一些产妇对初乳的认识不够，未进行有效的早期吮吸，采用奶瓶喂养，导致新生儿产生乳头错觉，抵制母乳。

影响母乳喂养的相关因素及护理对策母乳喂养是指用母亲的奶水喂养婴儿的方式，是婴儿最安全、最科学的哺乳方式。

文献报道母乳占婴儿全部食物的20～79%[1]，母乳不仅仅为婴儿提供了赖以生存的基本营养，而且可以增加婴儿免疫力、智力，增进母子感情、促进母体健康。

近年来由于各种各样的原因导致母乳喂养率逐年下降，笔者自2009年1月起对我院产妇母乳喂养的影响因素进行观察分析，并采取了相应的护理措施，效果满意，现总结如下：1影响因素1.1 剖宫产因素剖宫产术前、术后限制饮食，导致产妇营养不足，影响乳汁分泌；剖宫产术后需去枕平卧6h不能做到新生儿30min内早吸吮；切口疼痛和宫缩影响；术后使用药物治疗使产妇担心药物通过乳汁排出影响新生儿的健康等使产妇在术后三天内对母乳喂养信心不足，可造成初乳分泌延迟；输液管道、留置导尿管、镇痛泵导致产妇母乳喂养带来不便。

1.2 心理因素产妇的情绪、休养环境影响乳汁分泌。

产妇紧张、焦虑、疼痛，哺乳期受精神刺激，焦虑、生气、烦躁或忧虑等负性情绪，影响下丘脑及垂体的功能，从而减少或抑制催乳素的分泌，使泌乳量减少；而心理应激会使乳汁分泌明显下降，这些均是乳汁分泌不足的不利因素。

1.3 哺乳因素产妇由于知识缺乏，对母乳喂养的认识不足，不了解母乳喂养的重要性；产妇喂哺经验不足、喂奶姿势不当、乳头含接错误、挤奶手法不当、产前未作乳房护理或保健不当，如喂哺时未将乳头及大部分乳晕送入婴儿口中，只将乳头含在口中，造成乳头皲裂，引起疼痛而影响哺乳；婴儿吸吮不顺哭闹，导致产妇情绪紧张从而引起乳汁分泌迟延、入量不足。

部分产妇受传统观念的影响，认为产后三天才会开始有乳汁，不积极进行早吸吮增加乳汁的机会，造成乳汁分泌不足。

1.4 母婴患病婴儿患病母亲紧张、惊恐出现心理障碍引起泌乳减少，婴儿吸吮欲望与能力减弱也可导致乳汁分泌减少；早产、新生儿窒息和低体重儿等需特殊治疗，母婴分离而影响母乳喂养。

1.5 乳房-乳头因素产妇乳头平坦或凹陷，乳头过大使婴儿不易含接；由于婴儿吸吮方法不当或产妇过度在乳头上使用肥皂等刺激物等造成乳头皲裂疼痛使产妇难以忍受；当乳汁开始分泌时，乳房会变热，而且疼痛，甚至如额头版坚硬，乳房肿胀影响婴儿吸吮，如果不及时喂哺，使得乳汁不能及时排出，乳汁会因此而停流。

影响产妇母乳喂养的因素分析及护理对策【摘要】：目的：探究影响产妇母乳喂养的具体因素以及护理对策。

方法：对本院100例产妇母乳喂养情况展开分析，探讨影响产妇母乳喂养的具体因素后，对照组产妇实施常规产科护理，而观察组产妇则根据相关护理建议，展开针对性护理措施，比较两组产妇母乳喂养率、护理满意度。

结果：观察组产妇母乳喂养率高于对照组，且护理满意度高于对照组：P＜0.05。

结论：影响产妇母乳喂养的因素有很多，针对相关因素实施针对性护理有助于提升产妇母婴喂养率，调动产妇主观能动性。

【关键词】影响因素；母乳喂养；护理对策Analysis of factors affecting maternal breastfeeding and nursing countermeasures[Abstract]: Objective: To explore the specific factors affecting maternal breastfeeding and nursing countermeasures. Methods: 100 cases of maternal breastfeeding in our hospital were analyzed. After discussing the specific factors affecting maternal breastfeeding, the control group implemented routine obstetric nursing, while the observation group carried out targeted nursing measures according to relevant nursing suggestions, and compared the breastfeeding rate and nursing satisfaction of the two groups. Results: the breastfeedingrate of pregnant women in the observation group was higher than thatin the control group, and the nursing satisfaction was higher thanthat in the control group (P < 0.05). Conclusion: there are manyfactors affecting maternal breastfeeding. Targeted nursing forrelevant factors can help to improve maternal and infant feeding rate and mobilize maternal subjective initiative.[Key words] influencing factors; breast-feeding; Nursing countermeasures母乳是婴幼儿获取营养的主要途径，也是婴儿在成长过程中最为需要、最安全且最自然的食物。

影响产妇泌乳不足的原因分析及护理对策发布时间：2023-02-22T01:04:45.308Z 来源：《护理前沿》2022年31期作者：高贵芳[导读] 探讨产妇泌乳不足的常见原因及有效的护理对策，为提高产后纯母乳喂养率及母婴的健康发展提供指导。

高贵芳云南新昆华医院产科云南昆明650301【摘要】目的：探讨产妇泌乳不足的常见原因及有效的护理对策，为提高产后纯母乳喂养率及母婴的健康发展提供指导。

方法：便利选取2020年6月-2022年6月在云南省某三级综合医院产科分娩的产妇作为研究对象，将剖宫产的35例产妇设为剖宫产组，自然分娩的35例产妇设为自然分娩组，比较两组产妇产后泌乳情况。

结果:阴道分娩组的产妇产后泌乳量较剖宫产组产妇泌乳量多，其中两组分娩24h的泌乳量与72h的泌乳量相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论:剖宫产、精神因素、乳房异常等是影响产妇产后泌乳不足的因素，在生活节奏加快，社会竞争日益激烈的今天，我们仍然要加强和加大对母乳喂养优点的宣传，并根据其泌乳不足的原因，采取积极有效的护理措施，消除和减少不良生理、精神心理因素的影响。

【关键词】产妇；泌乳不足；原因分析；护理对策母乳营养丰富，是促进婴儿正常发育和生长的最理想天然食品，有助于婴儿的消化和吸收。

纯母乳喂养有利于提高婴儿免疫力，同时有利于帮助和促进产妇的康复，值得大力提倡。

产妇的早期泌乳和足够乳量是保障母乳喂养成功的关键，但是部分产妇由于各种因素影响不能正常泌乳和哺乳，本文通过对2020年6月-2022年6月在云南省某三级综合医院产科分娩的产妇进行观察，寻找母乳不足的产生原因，并积极采取相应措施帮助产后母乳喂养取得成功。

1资料与方法1.1一般资料便利选取2020年6月-2022年6月在云南省某三级综合医院产科分娩的产妇作为研究对象，将剖宫产的35例产妇设为剖宫产组，自然分娩的35例产妇设为自然分娩组，均实行母婴同室。

产妇年龄最小21岁，最大38岁,自然分娩组平均孕期38±5周，剖宫产组平均孕期39±3周。

剖宫产术后影响母乳喂养的因素分析和护理对策摘要】目的讨论分析剖宫产术后影响母乳喂养的相关因素，并实施临床护理，提高剖宫产术后母乳喂养的成功率。

方法随机选取我院2008年01月01日至2009年12月31日进行剖宫产手术的产妇90例，按随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组给予产妇常规基础性护理，观察者在常规护理的基础上进行针对性的护理干预。

观察2组产妇母乳喂养的情况和对护理的满意度。

结果观察组产妇的母乳喂养成功率明显优于对照组，对护理的满意度也明显优于对照组。

结论根据对剖宫产术后影响母乳喂养的相关因素进行分析，制定实施针对性的临床护理措施，能够增强产妇母乳喂养的信心，提高剖宫产术后母乳喂养的成功率。

【关键词】剖宫产母乳喂养护理剖宫产是切开腹壁及子宫壁取出胎儿及其附属物的方法，是一种非自然生产的过程。

剖宫产手术虽然比较成熟，但并非绝对安全，产妇必须承担麻醉风险、手术并发症以及再次妊娠的高风险。

由于剖宫产术后受饮食、活动的限制和切口的疼痛影响产妇哺乳，使母乳喂养成功率下降，分析剖宫产术后影响母乳喂养的因素，并实施相关针对性临床护理尤为重要。

本研究选取我院2008年01月01日至2009年12月31日进行剖宫产手术的产妇90例，随机分2组进行比较，观察针对性的临床护理对母乳喂养成功率的作用，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2008年01月01日至2009年12月31日进行剖宫产手术的产妇90例，年龄22岁-38岁,其中初产妇76例,经产妇14例,大专以上学历32例,高中和初中35例,小学15例,文盲8例。

按随机数字表法分为对照组和观察组各45例，对照组年龄23-38岁；观察组年龄22-36岁。

2组产妇产前检查均无妊娠合并症、急慢性疾病和产时无严重并发症，乳房发育正常，孕周37-42周，手术方式为子宫下段剖宫产术。

新生儿体重2500-4100g， Apgar评分1分钟评7-10分，5分钟评10分。

剖宫产产妇母乳喂养的影响因素及护理进展母乳中含有新生儿需要的重要物质，能为婴儿提供生长所需的各种物质，同时，进行母乳喂养还能促进产妇子宫收缩，预防术后出血，减少卵巢癌和乳腺癌的发生。

本文分析了影响母乳喂养的相关因素，并对护理进展进行了探讨和总结，以为后续的护理工作提供参考。

标签：剖宫产产妇；母乳喂养；影响因素；护理进展母乳是婴儿最理想的食物，其中含有婴儿需要的重要物质。

影响剖宫产产妇母乳喂养的因素有很多，只有采取针对性预防和护理，才能提高母乳喂养率。

现将影响剖宫产产妇母乳喂养的因素及护理进展进行总结归纳，详细如下。

1 剖宫产产妇母乳喂养现状及影响因素随着社会进步，医学技术的发展，更多的人选择剖宫产，对胎儿的呵护程度的深入以及各种社会因素的影响，使得剖宫产手术急剧上升，我国剖宫产人数逐年递增。

因此，对母乳喂养造成了一定影响，产妇进行剖宫产会降低母乳喂养率，每年母乳喂养率下降到60%。

影响剖宫产产妇母乳喂养的因素有很多，主要包括：①产妇文化程度及户籍和职业影响。

②家庭及社会对产妇支持力度和产妇术后伤口的疼痛影响。

③术后产妇体位变化受限的影响。

④产妇自身因素如心理及生理状况的影响。

⑤乳头错觉的影响。

2 促进剖宫产产妇母乳喂养的护理进展2.1 积极提倡母婴同室，根据婴儿的需要进行哺乳。

随着医学技术的发展，近年来，我国对产科管理制度进行了改革，其打破了传统母婴分开护理的模式[1]，并实行母婴同室护理，这样可为婴儿创造哺乳的条件，使婴儿更早吸吮、哺乳，提高婴儿的母乳喂养率。

2.2 加强医护人员的培训，对医院母乳喂养工作进行完善，每年对相关医护人员进行考核，随时更新观念，跟上时代步伐，采取最新护理方式和专业技巧指导产妇进行母乳喂养。

2.3 加强产前产后母乳喂养的健康教育2.3.1 对产妇进行产前教育，讲解母乳喂养对自身和婴儿的好处。

不仅要进行理论性教育，还要进行实践性教育，因为理论教育，枯燥乏味，产妇难以接受，课后往往不能留下深刻印象，从而影响健康教育的效果。

影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策【摘要】目的分析剖宫产母乳喂养的影响因素，根据临床经验，提高母乳喂养效果。

方法 2013年5月——7月我院收治50例剖宫产产妇，随机分为2组，在母婴同室常规护理基础上，观察组采取干预护理措施。

观察2组产妇母乳喂养的不同结果。

结果观察组母乳喂养效果明显高于对照组，2组具有统计学意义。

结论影响剖宫产产妇母乳喂养的原因很多，针对统计分析结果科学护理，可以提高母乳喂养成功率。

【关键词】剖宫产；影响因素；母乳喂养；护理对策doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.582 文章编号：1004-7484（2013）-08-4587-01为提高母乳喂养成功率，我院于2013年5月——7月我院收治50例剖宫产产妇，随机分为2组，在母婴同室常规护理基础上，观察组采取干预护理措施并进行了认真分析，总结出科学护理的对策，现报告如下。

多年来每个国家都在探寻科学化的育儿之道，为此，who及uncf 提出母乳喂养是健康育儿的首选。

鉴于剖宫产的应用率不断提高，确保此类产妇掌握科学的母乳喂养方式尤为重要。

为了高母乳喂养率，2013年5月——7月我院针对影响剖宫产产妇母乳喂养的因素进行了认真分析，并采取了相应的护理对策，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料把2013年5月——7月我院行剖宫产的初产妇50例随机分为试验组和对照组各25例，对照组平均年龄（25±5）岁左右，胎龄（39±2）周，无妊娠并发症，婴儿出生5分钟阿氏评分均为10分；试验组平均年龄（24±6）岁，胎龄（39±2）周，无妊娠并发症，婴儿出生5min阿氏评分均为10分。

2组产妇文化程度相当，一般资料对比差异无显著性。

1.2 护理方法对照组不采取干预方法，按常规护理。

主要对观察组采取干预方法护理。

1.2.1 产妇体位护理让产妇熟知母乳喂养的重要性，并在手术后对其进行活动及规范的喂养方法指导。

母乳喂养影响因素分析及护理对策【摘要】母乳喂养影响因素甚多，包括生理、心理因素以及社会因素，为此从产前到产后哺乳期持续期，给予孕产妇以必要的教育和护理，以提高母乳喂养率。

【关键词】母乳喂养；母乳分泌不足；护理对策母乳是婴儿最为理想的天然食品，对婴儿的成长发育至关重要，因此，世界卫生组织于2000年提出4~6个月婴儿，母乳喂养率至少达到80%。

但是目前我国母乳喂养率离这个标准相差甚远，其主要原因是乳汁分泌不足，因此，研究乳汁分泌不足的影响因素，并提出相应的对策就尤为重要。

1母乳分泌不足的影响因素分析1.1生理因素从生理因素来说，主要是产妇在分娩时失血过多，或者剖宫后伤口疼痛，或产后子宫出血，淋漓不止，所有这些都对乳汁的分泌和母乳喂养产生不利影响，尤其是失血过多以及上口疼痛还会引起产妇精神上的一些障碍，使得他们不愿进行母乳喂养。

同时婴儿含接姿势不正确，导致乳头皲裂，引起产妇疼痛，对乳汁的分泌也产生生理以及心理上的双重影响。

1.2心理因素部分产妇未有做好母乳喂养的准备，有的产妇出现产后焦虑、抑郁、疲劳、缺乏自信等现象，所有这些都影响着乳汁的分泌。

同时，多数产生产后是产妇精神极不稳定，易怒，易烦躁，易忧郁，在这种情况下，护理人员以及家属的态度，都会对产妇产生很大影响，如果护理人员态度和蔼，家属关心体贴，会使产妇产生积极的情绪体验，从而促使乳汁分泌，反之则会抑制乳汁分泌。

1.3社会因素社会经济因素，对母乳喂养也有一定的影响。

一些经济条件好的职业女性，为了自己的职业身材考虑，怕母乳喂养会影响自己的体型，所以不愿采用母乳喂养。

同时，产妇在哺乳期间，其所处的人居环境对乳汁的分泌也有影响，调查发现，在同等条件下，哪些坚持用母乳喂养的，凡是居住条件较好，周围环境比较安静，空气比较清新，其母乳分泌相对来说就比较正常，反之，就会出现母乳分泌不足的现象。

1.4饮食及药物影响饮食以及药物因素对乳汁分泌也产生重大影响。

饮食均衡、清淡，会很好地促进乳汁分泌，同时，缺乏医学常识乱用药，也会导致乳汁分泌不足，甚至导致乳汁中含有药物成分，由于乳儿肝脏代谢能力差，导致积蓄中毒症状。

剖宫产术后影响母乳喂养因素分析及护理干预【摘要】目的探讨剖宫产术后影响母乳喂养的因素及其护理干预。

方法将我站在2010年1月——2012年1月行剖宫产术的112例产妇作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组56例，对照组产妇给予常规护理，实验组在此基础上给予针对性护理干预，比较两组产妇护理前后的泌乳情况、护理满意度。

结果实施护理干预的实验组产妇泌乳情况显著优于对照组，p0.05，具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组给予常规护理，术前口头宣教母乳喂养，术后取去枕平卧位，6h后改为随意卧位母婴进行皮肤接触，并指导母乳喂养相关事宜，如哺乳体位、含接姿势等。

1.2.2 对照组在常规护理的基础上，按照制订的护理措施给予针对性护理干预。

对比分析两组产妇的泌乳量、开奶时间、护理满意度等。

1.3 观察指标泌乳量足：在满足新生儿哺乳需求后乳汁还有剩余；泌乳量中等：能满足新生儿哺乳需求；泌乳量不足：无法满足新生儿的哺乳需求。

母乳喂养成功：新生儿在每次哺乳后能安静入睡，睡眠时间≥2h，新生儿大便正常。

1.4 统计学分析本次研究数据均采用spss18.0软件进行处理，相关数据进行卡方检验和t检验，p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果两组产妇的泌乳量、护理满意度对比分别如表1和表2所示。

从表1可知，实验组在术后3d的泌乳量显著优于对照组（p<0.05），两组产妇的母乳喂养成功率分别为58.9%，85.7%，实验组明显高于对照组（p<0.05），组间数据比较具有统计学意义。

从表2可知，实验组产妇的护理满意度高于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论3.1 剖宫产术后，影响母乳喂养的因素主要包括手术影响、体位限制、产妇因素三方面：①阴道分娩可增加5-羟色胺的分泌，从而增加催产素、泌乳素的分泌。

由于行剖宫产术的产妇未经历阴道分娩，所以产妇分泌的催产素、泌乳素较少，对哺乳产生影响。