血液样本的采集与血液生理概要
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血液标本知识血液标本是在临床医学中常见的检查方法之一,它可以提供很多关于人体健康状况的重要信息。
掌握血液标本知识对于医学工作者和患者来说都是非常必要的。
本文将深入探讨血液标本的采集、处理和常见检测项目等相关内容。
一、血液标本的采集1.采集前准备在进行血液标本采集之前,需要进行一系列的准备工作。
首先,采集器械和试剂应事先准备齐全,包括一次性采血针、采血管、试剂盒等。
其次,采集现场应做好消毒,以确保采集的血液样本的无菌和洁净。
另外,也需要确认患者的身份和相关的病史信息。
2.采集方法常见的血液采集方法包括静脉采血和指尖采血。
静脉采血通常在掌静脉或肘静脉处进行,这需要使用一次性采血针和采血管。
指尖采血一般用于无法采集足够量静脉血的情况,例如测血糖。
在采血过程中,要注意采集血液的体积和流速,避免不必要的疼痛和并发症。
3.采集后处理采集后的血液标本需要进行适当的处理,以确保准确可靠的检测结果。
首先,采集管要进行标示,包括患者的信息和采集时间等。
其次,应将采集的血液标本送往实验室进行检测,或按照检测项目的要求进行前处理。
二、血液标本的处理1.分离血清与血浆血液采集后,可以通过离心的方法将血液分离为血清和血浆。
血清一般是采用干净的离心管,在离心后,管中的血液上层变为血清。
血浆则是整个血液离心后得到的,它含有凝血因子。
对于不同的检测项目,选择合适的血液形式进行检测是非常重要的。
2.保存血液标本保存血液标本需要注意一些基本的原则和方法。
首先,血液标本的保存温度应在合适的范围内,通常是2-8℃。
其次,应避免血液标本的震荡和污染,以免影响检测结果的准确性。
最后,为了方便管理和诊断,每个血液标本都应有清晰的标示,包括患者的信息和采集的时间等。
三、常见检测项目血液标本可以进行多项不同的检测项目,下面介绍几个常见的检测项目。
1.血常规血常规是临床上最常用的一项检测项目,它包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。
血液标本采集及临床分析1.血液标本采集的方法常见的血液标本采集方法有静脉采血和指尖采血。
(1)静脉采血:静脉采血是最常见的血液采集方法,适用于各类化验项目。
采血前需要患者经过8小时以上的禁食,以保持血液成分的相对恒定。
采血前要让患者先坐位休息5-10分钟,然后清洁采血部位,通常选择患者的前臂静脉,如尺动脉或桡动脉。
使用洗手液或75%酒精消毒采血部位,尽量避免使用碘酒消毒。
采血时要选择合适的静脉,握拳使静脉充盈,用一根细针迅速穿刺,并适度抽吸血液。
血液采集完毕后,迅速拔除针头,并用纱布轻轻按压采血部位,以避免出血和造成血肿。
(2)指尖采血:指尖采血一般适用于快速测试血糖、血气分析等项目,由于采取了微量血液,对患者心理和生理负担较小。
采血前需要先清洁指尖,使用消毒液或酒精棉球消毒。
采血时要选择较大的侧指背,以避免损伤指骨。
用血液采集器或指尖针迅速扎入皮肤,打开采血器采集血液。
血液采集完成后,使用消毒棉球按压采血点,以减少出血。
2.血液标本采集的细节(1)采样容器:一般情况下,常用的采样容器有红帽和紫白帽的真空采血管、EDTA抗凝管、肝素钠管等。
不同项目需要不同的采样容器,如血常规和血型需要用到含有EDTA的管子,凝血功能检查需要用到含有抗凝剂的管子。
(2)采样顺序:需要注意的是,采样时应先采集无抗凝血标本(如血清、血浆),再采集抗凝血标本(如EDTA抗凝管)标本。
因为抗凝剂会影响一些项目的结果,如凝血功能检查。
(3)采样时间:不同项目的采样时间也是有要求的。
如糖化血红蛋白检查要求在空腹状态下采血,晨起采血最为准确。
其他项目如血糖、肝肾功能等,可以在任何时间采血,但需记录采血时的时间点。
(4)采血量:采血量的多少要根据实验室测试项目的需要来决定。
过少的样本可能导致实验室无法完成所需检查,而过多的样本可能造成患者过度失血。
3.血液标本的临床分析血液标本的临床分析是临床实验室对采集到的血液样本进行进一步检查和分析的过程。
血液样本采集和血涂片制备一、血液生理概要1.血液组成2.血液理化性质①血量:正常人血量约为(70±10)ml/kg体重,成人约4~5L,约占体重的6%~8%。
小儿血量与体重之比略高于成人,男性比女性血量稍多,但女性妊娠期间血量可增加23%~25%。
颜色:血液的红色来自红细胞内血红蛋白。
动脉血氧合血红蛋白含量较高,呈鲜红色;静脉血还原血红蛋白含量高,呈暗红色。
严重贫血者血液红色变浅。
严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色。
②酸碱度:pH 7.35~7.45。
比密和渗透量①血液比密:正常男性约为1.055~1.063,女性约为1.051~1.060,相对黏度为4~5;血浆比密约为1.025~1.030;血细胞比密约为1.090。
血液比密与红细胞含量、红细胞内血红蛋白含量有关:血浆比密和血浆内蛋白浓度有关。
②血浆渗透量:正常人约为290~310mOsm/(kg·H20)。
3.血液特性:悬浮稳定性、黏滞性(纤维蛋白原、球蛋白)、凝固性。
4.血液生理功能:具有运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定和防御功能。
血液标本类型①全血适用于临床血液学检查。
②血浆全血+抗凝剂+离心适用于内分泌激素、血栓与止血检查。
③血清全血+离心(静置)适用于临床化学和免疫学检测。
不加抗凝剂,血清缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。
血浆与血清的区别血浆抗凝出凝血血清清白缺因子二、采血方法(一)静脉采血法1.概述通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。
小儿可采颈外静脉血液。
为避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。
2.操作方法和注意事项准备→检查→选择→消毒→扎压脉带→穿刺→抽血→放血与混匀(二)皮肤采血法(毛细血管采血法)皮肤采血法曾称为毛细血管采血法,是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血,同时含细胞间质和细胞内液。
1.概述部位→手指(WHO推荐左手无名指指端内侧)和耳垂。
血液标本的采集血液标本的采集各类标本的采集是临床护士和检验工作人员的一项根本功,检验标本采集的是否标准直接关系到检验标本数据的准确性,对于疾病的诊断和治疗有着重要的意义。
据统计,国内外临床检验中误差分析显示,检验分析前误差占实验室总误差的50%~80%。
分析前误差是指标本采集、保存及运输过程中导致的分析误差。
不标准的采集、储存和运送标本,是导致标本检验结果失真的最主要原因之一,严重干扰临床医生对疾病的诊断和治疗,甚至可造成错诊和误诊,不但增加了患者的痛苦,同时又浪费了卫生资源。
为了减少分析前误差,必须保证送检的标本符合分析要求。
为此,护士和检验工作人员在临床工作中应确保检验标本的正确采集,防止和减少不合格标本的数量。
1.真空采血管的选择真空采血管一种真空负压的采血管,它有9个种类,根据帽子的颜色不同来进行区分。
1> 普通血清管红色头盖——采血管人不含添加剂,用于常规血清生化,血库和血清学相关检验。
2> 快速血清管橘红色头盖——采血管内有促凝剂,可激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块。
快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清系列化试验。
3> 惰性别离胶促凝管金黄头盖——采血管内添加有惰性别离胶和促凝剂。
标本离心后,惰性别离胶能够将血液中的液体成分〔血清或血浆〕和固体成分〔红细胞,白细胞,血小板,纤维蛋白等〕彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在48小时内保持稳定。
促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验。
4> 肝素抗凝管绿色头盖——采血管内添加有肝素。
肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间。
适用于红细胞脆性试验,血气分析,红细胞压积试验,血沉及普能生化测定,不适于做血凝试验。
过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。
因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类 5> 血浆别离管浅绿色头盖——在惰性别离胶管内参加肝素锂抗凝剂,可到达快速分离血浆的目的,是电解质检测的最正确选择,也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。
血液标本的采集及注意事项概述及解释说明1. 引言1.1 概述血液标本的采集是临床医学和科学研究中至关重要的步骤之一。
通过正确采集和处理血液标本,可以提供宝贵的生理和病理信息,用于疾病诊断、治疗监测和科学研究等领域。
血液标本采集的准确性和可靠性直接影响医学诊断结果的准确性,并对后续分析和实验具有重要意义。
1.2 文章结构本文将从三个方面详细介绍血液标本的采集及注意事项。
首先,我们将描述血液标本的采集过程,包括准备工作、操作步骤以及对受试者安全与舒适性的保障措施。
其次,我们将介绍不同的采集方法,包括静脉采血、指尖采血等,并探讨各种方法的优缺点。
最后,在注意事项部分,我们将重点关注前期准备、采集环境与条件以及处理与保存等方面的注意事项。
1.3 目的本文旨在向读者全面介绍血液标本的采集过程及注意事项,以帮助从事临床医学和科学研究的专业人士提高血液标本采集的质量和可靠性。
同时,通过强调血液标本采集的重要性,我们也希望能够引起关注,并为未来改进和发展方向提供建议和展望。
2. 血液标本的采集:2.1 采集过程:血液标本的采集过程是非常关键的,它直接影响到后续实验结果的准确性和可靠性。
在进行血液标本的采集时,首先需要确保采样区域术前消毒干净,以避免任何细菌或其他污染物进入标本中。
接着,选择合适的采样部位,常见的包括指尖、肘窝、掌侧腕静脉等。
然后,使用一次性无菌针头将所需量的血液样本抽取出来,并将其放入已经准备好的试管或采样容器中。
2.2 采集方法:血液标本的采集方法根据具体情况而定,常见的有以下几种:- 静脉穿刺:通过插入针头到静脉内来获取血液样本。
这种方法一般适用于需要较大量血液样本的情况,比如全血细胞计数等实验。
- 毛细血管穿刺:通过微小针头或者稳定器插入毛细血管来采集血液样本。
这种方法一般适用于需要较小量血液样本的实验,比如血糖检测等。
- 指尖采血:通过轻微刺破指尖皮肤来获取微量血液样本。
常见的应用包括血氧饱和度检测、血型鉴定等。
血液标本的采集方法及注意事项第一篇:血液标本的采集方法及注意事项血液标本的采集方法及注意事项生化检验用的血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。
静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。
毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。
(一)静脉采血法1.采血步骤采血前要核对病人姓名、年龄、性别、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等。
病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。
若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内。
2.注意事项(1)很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹。
(2)避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。
用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。
(3)若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。
(4)采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。
一般采取直立位采血,其二标本的测定值比卧位高5%~15%。
因此,采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的一致性。
(5)采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。
(6)防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;穿刺不顺利,组织损伤过多;淤血时间过长;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。
若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。
体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。
(二)动脉采血法肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉。
在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成60°角刺入,血液将自动进入注射器内。
(三)真空采血法双向针一端插入真空试管内,另一端在持针器的帮助下刺入静脉,血液在负压作用下自动流入试管内。
临检血液检查知识点总结一、血液样本采集1、血液样本的来源血液样本通常是来自患者的静脉血,也有时需要进行皮下采血或者毛细血管采血。
在进行采血时,一定要注意选择合适的采血部位和适当的采血时间,避免影响检查结果。
2、采血管和采血量在采血时需要选择合适的采血管,一般情况下使用专用的采血管,同时也需要根据不同的检测项目选择合适的采血量,以确保能够满足检测的需要。
3、采血前的准备在进行采血时,需要做好必要的准备工作,包括术前准备、消毒和采血位置的选择等。
同时,还需要注意患者的生理和心理状态,保证采血的顺利进行。
4、采血的方法采血的方法有多种,常见的有静脉采血、毛细血管采血和皮下采血等。
在进行采血时,需要按照相关标准和规范操作,以保证采血的安全和准确。
二、血液检查方法1、常规血液检查常规血液检查是临床血液检查的基础,包括血常规检查、血液学检查和凝血功能检查等内容。
通过常规血液检查可以了解患者的血液情况,判断其健康状态和疾病情况。
2、生化检查生化检查是指对血液中各种生化指标的检测,包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等指标。
生化检查可以帮助医生评估患者的器官功能和代谢情况,对一些慢性病、代谢性疾病和内分泌疾病具有重要的诊断和监测价值。
3、免疫学检查免疫学检查是指通过检测血液中的免疫球蛋白、细胞因子、免疫细胞等指标,来评估患者的免疫功能和炎症情况。
免疫学检查对于自身免疫性疾病、感染性疾病和肿瘤具有重要的辅助诊断和监测价值。
4、分子生物学检查分子生物学检查是指通过检测患者血液中的遗传物质,如DNA、RNA和蛋白质等,来评估患者的遗传性疾病、肿瘤和感染病原体等情况。
分子生物学检查是近年来的一项新技术,对一些难以诊断和治疗的疾病具有重要的帮助作用。
5、特殊检查特殊检查是指针对某些特殊情况或特殊需要的检查项目,如凝血因子检测、干细胞检测、血细胞形态学检查等。
这些检查项目通常由临床医生根据患者的具体情况选择,以帮助诊断和治疗疾病。
血液样本的采集、运输、处理、保存血液样本的采集、运输、处理与保存是临床医学和生物研究中至关重要的环节。
正确的操作流程不仅能够确保样本的质量,还能为后续的检测和分析提供可靠的数据支持。
以下是对血液样本的采集、运输、处理与保存的详细阐述。
一、血液样本的采集1. 采集前的准备(1)选择合适的采集时间:根据检测项目的要求,选择最佳采集时间,如空腹、餐后等。
(2)患者沟通:向患者说明采集目的、过程及注意事项,取得患者配合。
(3)采集工具准备:包括采血管、采血针、消毒棉签、止血带等。
2. 采集过程(1)选择合适的静脉:一般选择患者前臂的肘静脉,也可根据患者情况选择其他部位。
(2)消毒:在采血部位消毒,待消毒液干燥后进行采血。
(3)穿刺:操作者持采血针,以30°45°角度进针,见回血后降低角度,沿血管方向前进。
(4)采血:待采血量达到所需量后,拔出采血针,用消毒棉签压迫止血。
(5)止血:观察无活动性出血后,用消毒棉签覆盖穿刺部位,指导患者按压510分钟。
3. 采集后的处理(1)采血管标记:将采集到的血液样本放入采血管,并在采血管上标明患者姓名、采集时间等信息。
(2)采血管运送:将采血管放入专用的运送箱内,避免震荡和碰撞。
二、血液样本的运输1. 运输条件(1)温度:根据血液样本的类型和检测项目,选择适当的运输温度,如室温、4℃、20℃等。
(2)时间:尽快将血液样本送至实验室,最长不超过24小时。
2. 运输过程(1)包装:将采血管放入专用的运送箱内,确保采血管稳固,避免震荡和碰撞。
(2)运输:采用冷链物流或专业运送车辆,确保运输过程中的温度控制。
三、血液样本的处理1. 样本分类根据检测项目的要求,将血液样本分为血清、血浆、全血等。
2. 样本处理方法(1)血清:将采血管放置于室温下,待血液凝固后,以3000 r/min的速度离心10分钟,分离出血清。
(2)血浆:将采血管放入4℃冰箱,待血液凝固后,以3000 r/min的速度离心10分钟,分离出血浆。
血液样本的采集与血液生理概要
1.正常人血量约为(70±10)ml/kg体重,成人约4~5L,约占体重的6%~8%,其中血浆占55%,血细胞占45%。
2.血液的红色来自红细胞内血红蛋白。
动脉血氧合血红蛋白含量较高,呈鲜红色;静脉血还原血红蛋白含量高,呈暗红色。
严重贫血者血液红色变浅。
严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色。
3. 酸碱度:正常人血液pH值7.35~7.45,动脉血pH值7.40,静脉血pH值7.35。
4. 血液生理功能具有运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定和防御功能。
采血方法
1.静脉采血多采用位于体表的浅静脉,通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。
小儿可采颈外静脉血液。
2.皮肤采血法曾称为毛细血管采血法,是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血世界卫生组织(WHO)推荐采集左手无名指指端内侧血液,婴幼儿可采集大拇指或足跟内外侧缘血液。
3.因第1滴血混有组织液,应擦去。
如血流不畅切勿用力挤压,以免造成组织液混入,影响结果的准确性。
4.皮肤采血:缺点是易于溶血、凝血、混入组织液,而且局部皮肤揉擦、针刺深度不一、个体皮肤厚度差异等都影响检查结果,所以,皮肤采血检查结果重复性差、准确性不好。
5. 静脉采血:开放式采血法的操作环节多,难于规范统一,在移液和丢弃注射器时可能造成血液污染。
封闭式采血法的操作规范,有利于样本收集运送和保存,防止院内血源性传染病。
质量控制
1.患者:患者活动情况、精神状态、药物、年龄、性别、种族、样本采集时间、吸烟、季
节等都会影响检测结果。
2.采血:止血带结扎时间应小于1min,如超过2min,大静脉血流受阻而使毛细血管内压
增高,使分子质量<5000的物质逸入组织液,或缺氧引起血液成分的变化,使检查结果不可靠。
3.溶血:因容器不洁、接触水、强力振荡、操作不慎等可引起溶血,使红细胞计数、血细胞比容、血浆或血清化学成分等多项指标检验结果发生变化,所以采血后颠倒混匀6-8次。
4.样本处理:血液样本采集后应立即送检,并尽快进行检查,样本保存不当直接影响实验结果。