第二十二章心绞痛药专
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第一章绪论一、选择题1、研究机体对药物作用及其规律的科学被称为A、临床药理学B、药动学C、药效学D、药物E、药理学2、无须凭职业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用的药物是A、新特药B、处方药C、非处方药D、麻醉药品E、国家基本药物3、研究药物对机体作用及其规律的科学被称为是B、药效学B、药动学C、临床药理学D、药物E、药理学4、在用药前的药学服务中,第一项任务是A、仔细阅读处方B、调剂药品C、熟悉药物的不良反应和防治措施D、了解相关药物相互作用关系和配伍禁忌E、做好与患者沟通和心理辅助等配合措施第三章药物代谢动力学1、容易受首关效应影响的药物应当避免哪种给药方式A、静脉注射B、肌内注射C、口服D、直肠给药E、舌下给药2、药物起效快慢取决于A、药物的血浆半衰期B、药物的排泄过程C、药物的吸收过程D、药物的转运方式E、药物的生物转化过程7、需经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后A、排泄加速B、效应减弱C、效应增强D、作用变化不大E、代谢加速8、药物被机体吸收利用的程度是A、半数有效量B、治疗指数C、半衰期D、生物利用度E、安全范围9、药物在血浆中与血浆蛋白结合后A、作用增强B、代谢加快C、排泄加快D、转运加快E、暂时失去药理活性10、表示药物在体内分布情况的药动学参数是A、消除速率常数B、血浆半衰期C、表观分布容积D、血浆清除率E、生物利用度第二章药物效应动力学1、出现副作用所用的剂量应该是A、小于治疗量B、大于治疗量C、治疗量D、极量E、ED502、注射青霉素引起的过敏性休克是A、副作用B、毒性作用C、变态反应D、后遗效应E、应激反应3、药物的治疗量是A、最小有效量B、大于极量C、在最小有效量和极量之间D、等于极量E、在最小有效量和最小中毒剂量之间4、连续用药后患者对药物的敏感性下降称为A、抗药性B、耐受性C、习惯性D、成瘾性E、反跳现象5、药物产生副作用的主要原因是A、毒性大B、使用剂量大C、患者体质特殊D、药物选择性低E、药物消除缓慢6、用阿托品治疗胃肠绞痛时,患者伴口干、心悸等反应,属于A、后遗效应B、副作用C、毒性反应D、继发反应E、特异质反应第四章影响药物作用的因素1、药物方面的影响药物作用最主要的因素是A、给药方法B、剂型C、剂量D、给药间隔E、药物相互作用2、以下剂型,口服吸收最快的是A、片剂B、颗粒剂C、溶液剂D、混悬剂E、胶囊剂3、给药途径会影响药物的A、作用的性质B、作用的强度C、起效快慢D、药物的疗效E、药物的安全性4、少数人因为遗传因素导致的对个别药物出现特殊的异常反应,被称为A、高敏性B、用药种族差异性C、特异质反应D、耐药性E、耐受性5、以下给药方法,最方便安全的是A、吸入B、静脉给药C、口服D、肌内注射E、局部外用6、以下口服剂型,起效最快的应该是A、胶囊剂B、控释片C、缓释片D、糖衣片E、丸剂7、以下关于老年人用药,错误的是A、对药物的反应性与成人可有不同B、对某些药物的反应特别敏感C、对某些药物的耐受性差D、老年人用药剂量一般与成人相同E、老年人对药物的反应在药效学和药动学与成人均不同8、药物相互作用中,两药合用能提高疗效的被称为A、协同作用B、拮抗作用C、累加作用D、无关作用E、相互作用第五章传出神经系统药理概括1、效应器的α受体激动时不会直接引起A、血管收缩B、支气管收缩C、瞳孔缩小D、括约肌收缩E、腺体分泌增加2、M受体激动时可使A、皮肤、黏膜血管扩张B、瞳孔扩大C、睫状肌松弛D、糖原分解E、脂肪分解第六章胆碱受体激动药和胆碱酯酶抑制药1、直接激动M受体的药物是A、新斯的明B、毒扁豆碱C、毛果芸香碱D、比斯的明E、以上都不是2、治疗青光眼最好选用A、乙酰胆碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、氯贝胆碱E、以上都不是3、新斯的明禁用于A、肠麻痹B、重症肌无力C、尿潴留D阵发性室上性心动过速E、支气管哮喘4、直接激动N2受体的药物是A、新斯的明B、毒扁豆碱C、东莨菪碱D、毛果芸香碱E、阿托品第七章胆碱受体阻断药1、阿托品不会引起A、瞳孔扩大B、眼压降低C、视近物模糊D、心悸E、皮肤干燥2、阿托品用于麻醉前给药的主要目的是A、增强麻醉药的作用B、减少呼吸道腺体分泌C、兴奋呼吸中枢D、预防心动过缓E、松弛胃肠道平滑肌3、治疗胃绞痛应选用A、毛果芸香碱B、新斯的明C、654-2D、后马托品E、以上都不宜选用4、阿托品禁用于A、麻醉前给药B、胃肠绞痛C、心动过缓D、青光眼E、膀胱刺激症状第八章肾上腺素受体激动药1、治疗过敏性休克应首选A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、麻黄碱2、肾上腺素的主要不良反应是A、中枢兴奋B、过速性心律失常C、低血压D、组织坏死E、呼吸困难3、对中枢兴奋作用较强,且又能促进递质释放的药物是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、异丙肾上腺素E、多巴胺4、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘最常见的不良反应是A、直立性低血压B、心动过速C、脑血管意外D、中枢兴奋E、腹泻第十一章镇静催眠药1、癫痫持续状态首选A、硝西泮B、地西泮C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、水合氯醛2、地西泮毒性中毒的特效解毒药是A、阿托品B、肾上腺素C、维生素KD、氟马西尼E、尼可刹米第十四章抗精神障碍药1、氯丙嗪对下列哪种呕吐无效A、妊娠剧吐B、晕动症呕吐C、恶性肿瘤所致呕吐D、药物所致呕吐E、放射性呕吐2、长期大量使用氯丙嗪的主要不良反应为A、胃肠道反应B、锥体外系反应C、肾损害D、肝损害E、心血管反应3、男、45岁,因患严重的精神分裂症,用氯丙嗪治疗两年,近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此,应选用何药进行纠正A、苯海索B、左旋多巴C、金刚烷胺D、地西泮E、溴隐亭4、下列哪种抗精神病药几乎无椎体外系反应A、氯丙嗪B、五氟利多C、氟哌啶醇D、氟哌噻吨E、氯氮平第十五章镇痛药1、吗啡的镇痛机制是A、激动多巴胺受体B、激动阿片受体C、阻断阿片受体D、阻断多巴胺受体E、激动5-HT受体2、吗啡中毒最典型的特征是A、呼吸麻痹B、瞳孔极度缩小C、血压下降D、昏迷E、便秘3、吗啡中毒死亡的主要原因是A、血压下降B、呼吸麻痹C、肝衰竭D、严重心律失常E、凝血功能障碍4、吗啡的中枢作用不包括A、镇痛B、镇咳C、镇吐D、镇静E、抑制呼吸5、治疗胆绞痛最好选用A、阿司匹林B、吗啡C、吲哚美辛D、哌替啶+阿托品E、对乙酰氨基酚6、成瘾性较慢且易控制,常作为阿片生物碱类成瘾性戒毒药物的是A、哌替啶B、曲马多C、美沙酮D、喷他佐辛E、可待因第十六章解热镇痛抗炎药和抗痛风药1、解热镇痛消炎药发挥药理作用的机制是通过A、增强COX活性,使PG合成增多B、抑制COX活性,使PG合成减少C、抑制COX活性,使PG合成增多D、增强COX活性,使PG合成减少E、以上都不是2、以下哪种药几乎无抗炎作用A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、布洛芬D、吲哚美辛E、塞来昔布3、下列何药具有抗血小板凝集作用A、保泰松B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、舒林酸E、罗非昔布4、在解热镇痛抗炎药中最常见的不良反应时A、过敏反应B、胃肠道反应C、瑞夷综合征D、血液系统反应E、毒性反应5、阿司匹林宜用于下列哪种情况A、不明原因地热B、儿童呼吸道受病毒感染导致发热C、冬眠疗法的降温治疗D、伴哮喘的发热者E、急性风湿热6、预防血栓形成时,阿司匹林宜采用下列哪种用法A、小剂量长期使用B、大剂量长期使用C、较大剂量长期使用D、小剂量短期使用E、大剂量短期使用7、水杨酸反应是一种A、过敏反应B、副作用C、毒性反应D、特异质反应E、治疗作用8、下列何药属于选择性COX-2抑制药A、吡罗昔康B、双氯芬酸C、塞来昔布D、对乙酰氨基酚E、阿司匹林第十八章利尿药和脱水药1、下列哪种药物的利尿作用通过拮抗醛固酮产生A、阿米洛利B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、呋塞米E、甘露醇2、具有抗利尿作用的药物是A、氢氯噻嗪B、布美他尼C、螺内酯D、甘露醇E、氨苯蝶啶3、不宜与氨基糖苷类抗生素合用的药物是A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、甘露醇E、氨苯蝶啶4、急性肺水肿首选A、螺内酯B、甘露醇C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、高渗糖5、下列药物中,作为一线降压药的是A、螺内酯B、阿米洛利C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、布美他尼6、应用高效能利尿药消除水肿时,应及时补充A、钾盐B、钙盐C、镁盐D、钠盐E、葡萄糖A、螺内酯B、山梨醇C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、甘露醇7、主要作用在髓袢升支粗段的皮质部和髓质部8、主要作用在髓袢升支粗段的皮质部和远曲小管起始部分9、能竞争醛固酮受体的是第十九章抗高血压药1、氯沙坦属于A、血管紧张素II受体阻断剂B、血管紧张素转化酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、中枢性交感神经抑制药E、肾上腺素受体阻断药2、为避免哌唑嗪的“首剂效应”,可采取的措施是A、首剂减倍B、空腹服用C、饭后服用D、舌下含服E、首剂加倍3、下列那种药可引起踝部水肿A、硝苯地平B、普萘洛尔C、卡托普利D、哌唑嗪E、氢氯噻嗪4、长期应用氢氯噻嗪降低血压的主要作用机制是A、抑制醛固酮分泌B、排钠利尿,使细胞外液和血容量减少C、抑制肾素分泌D、排钠,使细胞内Na+减少E、阻断β受体5、主要用于高血压危象的是A、利血平B、卡托普利C、可乐定D、硝普钠E、普萘洛尔6、伴糖尿病肾病的高血压患者首选A、普萘洛尔B、硝苯地平C、氢氯噻嗪D、哌唑嗪E、卡托普利第二十章抗心律失常药1、抗心律失常药分类中属于延长动作A、胺碘酮B、利多卡因C、腺苷D、奎尼丁E、维拉帕米2、奎尼丁抗心律失常的机制是A、阻滞Na+内流B、促进K+外流C、阻滞Ca2+内流D、阻滞K+内流E、促进Na+内流3、引起金鸡纳反应的抗心律失常药是A、奎尼丁B、利多卡因C、胺碘酮D、腺苷E、普萘洛尔4、最适合治疗窦性心动过速的抗心律失常药是A、腺苷B、利多卡因C、胺碘酮D、奎尼丁E、普萘洛尔5、急性心肌梗死所致的室性心律失常首选A、腺苷B、利多卡因C、胺碘酮D、奎尼丁E、普萘洛尔6、维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A、房室传导阻滞B、室性心动过速C、室性期前收缩D、阵发性室上性心动过速E、强心苷中毒所致的心律失常第二十一章抗充血性心力衰竭药39、强心苷治疗充血性心力衰竭的主要药理学依据是A、增强心肌收缩力B、利尿C、扩张血管D、减慢心率E、抑制房室传导40、强心苷中毒的早期症状是A、畏食、恶心和呕吐B、视觉障碍C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、窦性心动过缓41、治疗强心苷中毒引起的方式传导阻滞的首选药是A、阿托品B、钾盐C、苯妥英钠D、肾上腺素E、利多卡因39、强心苷类药物产生正性肌力作用的机制是A、兴奋心脏β1受体B、促进交感神经递质的释放C、解除迷走神经对心脏的抑制D、使心肌细胞内的K+增加E、使心肌细胞内的Na+增加40、下列哪项不是强心苷的适应症A、心房扑动B、心房纤颤C、充血性心力衰竭D、阵发性室上性心动过速E、室性心动过速41、应用强心苷治疗充血性心力衰竭期间禁止应用下列何种药物A、钾盐B、利多卡因C、苯妥英钠D、钙剂E、阿托品第二十二章抗心绞痛药1、硝酸甘油的基本作用是A、松弛平滑肌B、缩小心室容积C、增加冠状动脉血流量D、降低心肌收缩力E、降低心肌耗氧量2、硝酸甘油控制心绞痛急性发作的给药方法是A、舌下含服B、静脉注射C、静脉滴注D、肌内注射E、口服3、稳定型心绞痛急性发作首选的药物是A、硝酸甘油B、硝酸异山梨酯C、普萘洛尔D、硝苯地平E、维拉帕米4、硝酸甘油没有下列哪种作用A、扩张容量血管B、减少回心血量C、增加心率D、增加心室壁张力E、降低心肌耗氧量5、下列哪种药物不适用于变异性心绞痛A、维拉帕米B、地尔硫卓C、硝苯地平D、卡托普利E、普萘洛尔6、伴有青光眼的心绞痛患者禁用的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、普萘洛尔D、维拉帕米E、地尔硫卓第二十三章调血脂药1、下面哪一种药物通过抑制HMG-CoAAA还原酶而降低胆固醇的合成A、洛伐他汀B、氯贝丁酯C、烟酸D、考来烯胺E、非诺贝特2、调血脂最常见的不良反应是A、偏头痛B、血压升高C、影响神经系统功能D、心悸E、胃肠道反应3、下列哪一种药物在肠道结合胆汁酸,阻止其通过肝肠循环回到肝脏A、烟酸B、氯贝丁酯C、考来烯胺D、阿昔莫司E、洛伐他汀4、治疗高胆固醇血症的首选药是A、洛伐他汀B、烟酸C、普罗布考D、考来烯胺E、非诺贝特第二十四章作用于血液和造血系统的药物1、拮抗法华林作用的药物是A、阿司匹林B、叶酸C、醋硝香豆素D、利血生E、维生素K2、恶性贫血患者宜用A、维生素AB、维生素B1C、维生素CD、维生素B2E、维生素B123、口服铁剂最常见的不良反应是A、胃酸分泌过多B、肾损伤C、嗜睡D、过敏反应E、胃肠道反应4、铁剂与下列哪种物质同服促进吸收A、维生素CB、四环素C、浓茶D、氢氧化铝凝胶E、牛奶或豆浆5、肝素抗凝血的特点是A、仅用于体内抗凝血B、仅用于体外抗凝血C、体内、体外均有抗凝血作用D、抗凝血作用通过抑制抗凝血酶III的活性E、抗凝血作用通过促进纤溶酶活性6、下列关于用铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项中,哪一项是错误的A、常与维生素C合用B、服用铁剂时忌喝浓茶C、不宜与四环素类药物同服D、胃酸缺乏时吸收减少E、高磷、高钙食物可促进吸收第二十六章作用于消化系统的药物1、阻断H2受体的抗消化性溃疡药物是A、氧化镁B、甲硝唑C、奥美拉唑D、枸橼酸铋钾E、法莫替丁2、奥美拉唑减少胃酸分泌的作用机制是A、阻断DA受体B、阻断组胺受体C、阻断促胃液素受体D、阻断M受体E、抑制胃壁质子泵3、关于氢氧化铝的叙述正确的是A、口服易吸收B、中和胃酸作用快而持久C、致轻泻D、对溃疡面有保护作用E、可治疗酸中毒4、关于枸橼酸铋钾的说法错误的是A、附着于溃疡表面形成保护膜,有利于溃疡面的修复B、具有杀灭幽门螺杆菌的作用C、宜与抗酸药配伍使用D、宜于餐前服用E、服药期间大便黑染是正常现象第二十七章作用于呼吸系统的药物1、具有明显成瘾性的镇咳药是A、右美沙芬B、喷托维林C、苯丙哌嗪D、苯佐那酯E、可待因2、沙丁胺醇的主要平喘作用机制是A、激动β1受体,缓解水肿,减轻炎症B、抗炎作用强C、阻断M受体,松弛支气管D、稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放E、激动β2受体,松弛支气管3、可待因适用于A、长期慢性咳嗽B、感冒咳嗽C、伴有胸痛的干咳D、多痰巨咳E、痰多不易咳出4、具有局麻作用的镇咳药是A、可待因B、右美沙芬C、喷托维林D、苯丙哌嗪E、苯佐那酯第二十八章子宫兴奋药和子宫抑制药1、缩宫素对妊娠何期敏感性最高A、妊娠各期无差别B、妊娠早期C、妊娠中期D、妊娠早期和中期E、妊娠晚期2、关于缩宫素的药动学,下列说法错误的是A、肌内注射有效B、鼻粘膜给药有效C、静脉滴注有效D、口腔黏膜吸收有效E、口服有效3、缩宫素用于催产、引产时宜选用的剂量是A、1-2UB、2-5UC、5-10UD、10-12UE、12-15U4、麦角新碱治疗子宫出血的作用机制是A、收缩血管B、抑制纤溶过程C、促进血管修复D、促进凝血过程E、使子宫平滑肌强制性收缩,压迫肌层血管第二十九章肾上腺皮质激素类药物1、糖皮质激素的抗毒作用机制主要是A、对抗细菌外毒素B、中和细菌内毒素C、加速细菌内毒素排泄D、减少毒素的生成E、提高机体对细菌内毒素的耐受性2、抗生素需合用糖皮质激素的指证是A、病因未明的感染B、病毒性感染C、混合感染D、慢性炎症E、严重感染伴毒血症或者休克3、糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日A、早上3-5点B、凌晨1-2点C、中午12点D、下午4-5点E、上午6-8点4、糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、激素用量不足,无法控制症状B、患者对激素不明,疗效差C、激素促进病原体繁殖D、因抗免疫作用,使机体的防御功能降低E、增强病原体入侵机体的能力5、糖皮质激素类药物全身应用时不良反应多,但是不引起A、低血钙B、高血压C、高血钾D、高血糖E、高血脂6、糖皮质激素治疗严重感染是因为A、抗菌作用B、抗病毒作用C、兴奋中枢,提高机体应激能力D、通过抗炎、抗毒、抗休克等作用缓解症状E、提高机体免疫能力第三十一章降血糖药1、胰岛素常用的给药途径是A、肌肉注射B、口服C、静脉注射D、皮内注射E、皮下注射2、胰岛素常用的给药途径是A、肌肉注射B、口服C、静脉注射D、皮内注射E、皮下注射第三十三章抗微生物药概述1、以下药物不属于化学治疗药的是A、抗生素B、抗恶性肿瘤药C、抗微生物药D、抗寄生虫药E、抗胆碱药2、下列关于化学治疗指数的描述错误的是A、化疗药物的半数致死量与半数有效量的比值B、青霉素的化疗指数虽然很高,但过敏性休克的发生率高,所以也不够安全C、在飞化疗药物中玉化疗指数相对应的概念是治疗指数D、通常化疗指数愈小,药物毒性愈小,临床应用价值越高E、同一类化疗药物中,化疗指数大的其安全性高3、抗微生物药的作用机制不包括哪项A、抑制细菌细胞壁合成B、改变了细菌胞质膜通透性C、抑制细菌菌体蛋白质合成D、影响细菌体内葡萄糖的应用E、影响核酸合成4、以下药物不属于抗微生物药的是A、抗生素B、抗病毒药C、抗结核药D、抗真菌药物E、抗寄生虫药5、下列哪项是药物的最小抑菌浓度A、PAEB、MICC、MBCD、TIE、MRSA6、下列哪项表示抗菌后效应A、PAEB、MICC、MBCD、TIE、MRSA7、病原微生物出现耐药性的机制不包括以下哪项A、产生了灭活酶B、改变了药物-靶结合部位的构造C、改变了有关代谢途径D、改变了作用方向E、改变了胞质膜通透性第三十四章抗生素1、青霉素类具有的共同特点是A、耐酸,口服可吸收B、耐β-内酰胺酶C、抗菌谱广D、可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应E、主要用于革兰阴性菌感染2、对肾脏基本无毒性的头孢类药物是A、头孢噻酚B、头孢氨苄C、头孢唑林D、头孢噻肟E、头孢拉定3、属于大环内酯类抗生素的是A、利福平B、氨苄西林C、林可霉素D、红霉素E、苯唑西林4、氯霉素最严重的不良反应是A、二重感染B、灰婴综合征C、胃肠道反应D、抑制骨髓造血功能E、精神病5、以下药物中,易致肾功能损害的是A、红霉素B、青霉素C、多西环素D、氨基糖苷类E、氯霉素6、四环素是以下哪种病原微生物感染的首选药A、伤寒、副伤寒B、铜绿假单胞菌C、军团菌D、立克次体所致的斑疹伤寒E、阿米巴痢疾7、以下药物中,属于耐酸耐酶的青霉素是A、氨苄西林B、羧苄西林C、苄星青霉素D、苯唑西林E、阿莫西林8、治疗鼠疫的首选抗生素是A、青霉素B、链霉素C、SDD、B+CE、红霉素9、抢救青霉素过敏性休克应立即注射A、氯化钙B、氢化可的松C、去甲肾上腺素D、肾上腺素E、异丙肾上腺素10、下列属于繁殖期灭菌药的是A、氨基糖苷类B、氯霉素类C、四环素类D、青霉素类E、多黏霉素B11、四环素的不良反应不包括A、胃肠道反应B、肝损害C、二重感染D、抑制骨髓造血功能E、影响骨骼和牙齿发育12、能用于治疗立克次体感染的抗微生物药是A、磺胺甲噁唑B、链霉素C、庆大霉素D、四环素E、多黏霉素B13、过敏性休克发生频率最高的氨基糖苷类药物是A、庆大霉素B、妥布霉素C、阿米卡星D、链霉素E、卡那霉素14、肾功能不全患者发生铜绿假单胞菌感染可用A、头孢哌酮EB、氨苄西林C、庆大霉素D、多粘菌素E、克林霉素15、治疗钩端螺旋体病的首选药是A、青霉素B、链霉素C、四环素D、氯霉素E、以上都不是16、治疗肺炎球菌性肺炎的首选药是A、青霉素B、氨苄西林C、苯唑西林D、羧苄西林E、以上都不是17、青霉素可杀灭的病原微生物是A、支原体B、立克次体C、螺旋体D、病毒E、大多数革兰氏阴性菌18、大肠埃希菌引起的泌尿道感染首选A、苯唑西林B、氯霉素C、妥布霉素D、庆大霉素E、红霉素19、四环素首选用于哪一种感染A、肺炎支原体B、大肠埃希菌C、伤寒杆菌D、肺炎球菌E、立克次体20、伤寒、副伤寒感染可用于A、红霉素B、羧苄西林C、氨苄西林D、氯霉素E、四环素21、具有一定肾毒性的β-内酰胺类抗生素是A、青霉素B、耐酶青霉素C、半合成广谱抗生素D、第一代头孢菌素类E、第三代头孢菌素类22、大环内脂类对下列哪类细菌无效A、革兰阳性菌B、部分革兰阴性球菌C、大肠埃希菌D、军团菌E、支原体和衣原体23、以下哪项是第三代头孢菌素的特点A、对G+菌弱于第一代B、对G+菌强于第一/第二代C、对β-内酰胺稳定性差D、肾毒性大E、A+B24、以下药物中,治疗金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎效果最佳的是A、阿莫西林B、红霉素C、头孢孟多D、克林霉素E、乙酰螺旋霉素25、林可霉素类可能发生的最严重的不良反应是A、过敏性休克B、肾功能损害C、永久性耳聋D、胆汁淤积性黄疸E、假膜性肠炎26、溶血性链球菌感染首选A、红霉素B、青霉素C、TMPD、SDE、氯霉素27、军团菌感染首选A、青霉素B、氨苄西林C、羧苄西林D、红霉素E、第一代头孢菌素类28、以下氨基糖苷类药物中,对肾脏毒性最小的是A、庆大霉素B、卡那霉素C、新霉素D、阿米卡星E、链霉素29、链霉素目前临床应用较少的主要原因是A、口服不易吸收B、对肾脏毒性大C、抗菌作用弱D、耐药菌株较多,毒性较大E、对革兰阳性菌无效30、以下预防青霉素过敏反应的措施中,不正确的是A、注意询问过敏史B、做皮肤过敏试验C、出现过敏性休克时首选马来酸氯苯那敏D、出现过敏性休克时首选肾上腺素E、注射后观察20分钟左右31、肾功能不全患者发生铜绿假单胞菌感染科选用A、多粘菌素EB、头孢哌酮C、氨苄西林D、庆大霉素E、克林霉素第三十五章化学合成抗微生物药1、喹诺酮类药物的抗菌作用机制是A、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶B、改变细胞膜通透性C、抑制细菌DNA回旋酶D、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶E、以上都不是2、复方磺胺甲噁唑是指A、SMZ+TMPB、SIZ+SDC、SD+TMPD、SIZ+SMZE、SD+SMZ3、甲硝唑最常见不良反应A、头痛B、恶心和口内金属感C、白细胞减少D、惊厥E、肢体麻木4、流行性脑脊髓膜炎流行时首选的预防用药是A、磺胺嘧啶B、青霉素注射液C、青霉素鞘内注射D、氯霉素口服E、四环素静脉滴注5、磺胺类药物的不良反应不包括A、造血系统受损B、过敏反应C、神经系统反应D、促进维生素B1和维生素B6排泄E、肾损害6、以下药物中,禁用于孕妇和小儿的药物是A、头孢菌素类B、氟喹诺酮类C、大环内酯类D、维生素类E、青霉素类第三十六章抗结核药1、异烟肼的主要不良反应是A、中枢抑制、嗜睡B、周围神经炎C、骨髓抑制D、损伤第VIII对脑神经E、过敏反应2、异烟肼的作用机制是A、抑制RNA多聚酶B、抑制分枝菌酸合成酶C、抑制胸苷酸合成酶D、抑制二氢叶酸合成酶E、抑制磷酸果糖吉美3、下列不是一线抗结核药的是A、利福平B、丙硫异烟肼C、链霉素D、吡嗪酰胺E、异烟肼4、可诱导肝药酶活性的抗结核药是A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、对氨基水杨酸E、吡嗪酰胺5、需要同服维生素B6的抗结核药是A、利福平B、乙胺丁醇C、异烟肼D、对氨基水杨酸E、丙硫异烟肼6、利福平抗结核杆菌的作用机制是A、抑制RNA多聚酶B、抑制蛋白质合成C、抑制结核分支杆菌合成D、抑制结核杆菌叶酸的代谢E、抑制二氢叶酸还原酶第三十八章抗病毒药1、以下不属于抗病毒药物的是A、金刚烷胺B、氟胞嘧啶C、阿糖腺苷D、拉夫米定E、干扰素2、能抑制病毒DNA多聚酶,多疱疹病毒作用强的抗病毒药是A、利巴韦林B、阿糖腺苷C、阿昔洛韦D、碘苷E、金刚烷胺3、因毒性大,仅局部应用的抗病毒药是A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、阿糖腺苷D、碘苷E、金刚烷胺4、既具有抗病毒作用,又可以治疗帕金森病的药物是A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、阿糖腺苷D、碘苷E、金刚烷胺第四十章抗恶性肿瘤药1、下列哪种药是周期性非特异性抗癌药A、氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、塞替派D、巯嘌呤E、长春碱2、为了减轻甲氨蝶呤的毒性反应常合用A、叶酸B、维生素B12C、亚叶酸钙D、碳酸氢钠E、维生素C3、过量使用可导致出血性膀胱炎的是A、白消安B、雄激素C、环磷酰胺D、长春新碱E、阿糖胞苷4、治疗急性粒细胞白血病效果较好的抗生素是A、博来霉素B、丝裂霉素C、柔红霉素D、放线菌素DE、平阳霉素(5-7合用题干)患者,男,45岁,左下腹包块半年,近来低热,肝肋下1cm,巨脾,血红蛋白64g/L,白细胞1.8×109/L,可见中晚幼粒细胞,诊断为慢性粒细胞白血病。
第二十二章抗心绞痛药
第一节概述
一.心绞痛
1.定义:是一种由于冠脉供血不足, 导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的, 以
发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征.
2.发病机制
3. 临床表现
(1).部位:胸骨体上、中段之后,手掌大小,放射痛.
(2).性质:压迫性不适、紧缩性、发闷、堵塞,烧灼感,濒死感,无锐痛或刺痛(3).诱因:体力劳动、情绪激动,寒冷、阴雨天气,饱餐、吸烟。
疼痛发生于当时
(4).持续时间:3~5分钟内逐渐消失,<15分钟。
(5).缓解方式:停止活动,休息,舌下含服硝酸甘油
(6).发作频率:数天一次/一日多次。
第二十二章:抗心绞痛药一、心绞痛的概念、分类、发病机制?心绞痛的概念和分类心绞痛的概念心绞痛是冠心病的主要症状,由冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征。
临床表现典型表现为胸骨后部及心前区阵发性绞痛及闷痛,不典型表现则形式多样。
心绞痛的分型稳定型(劳累性)心绞痛变异型心绞痛不稳定型心绞痛心绞痛发病机制心肌需氧量冠状动脉供血量血氧供需失衡导致心肌暂时缺血缺氧二、治疗心绞痛药物概况及其治疗目的?治疗心绞痛的药物一、硝酸酯类代表药:硝酸甘油(Nitroglycerin,NTG)二、b -受体阻断药代表药:普萘洛尔(Propranolol)三、钙通道阻滞药代表药:硝苯地平(Nifedipine)药物治疗目的缓解症状;缩小梗死范围;减少心绞痛病死率治疗关键:心肌耗氧量;冠状动脉供血量;恢复氧供需平衡三、硝酸甘油的作用、机制、应用、不良反应?1.硝酸酯类及亚硝酸酯类代表药:硝酸甘油( nitroglycerin )药理作用1、舒张全身动静脉。
心脏负荷减轻,心肌耗氧减少。
2、对较大冠脉的舒张作用,增加心肌缺血区的血流量。
作用机制硝酸酯类模拟内源性血管舒张因子1、降低心肌耗氧量2、舒张心外膜血管1. 硝酸酯类及亚硝酸酯类代表药:硝酸甘油( nitroglycerin )应用:1、预防及治疗各类心绞痛;2、治疗急性心肌梗死;3、治疗心力衰竭不良反应及耐受性1、血管舒张反应脸部、颈部发红搏动性头痛升高眼内压(青光眼禁用)体位性低血压(头晕、晕厥)2、加重心绞痛发作(大剂量)3、高铁血红蛋白血症(超剂量)4、耐受性(连续用药)注意事项1、嘱病人舌下含服或轻嚼碎后含化2、嘱病人服药后平卧1-2h(避免体位性低血压)3、为克服耐受性,采取下列措施:调整给药剂量采用最小剂量,间歇给药补充含巯基药物(卡托普利、甲硫氨酸)四、普萘洛尔的作用、机制、应用及其注意事项?2. β受体阻断药代表药:普萘洛尔( propranolol )药理作用1、减慢心率,降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量增加缺血区血流量2、抗氧化作用3、抗凝作用药理作用及作用机制—b受体阻断作用改善心肌缺血区供血临床应用适用于劳力性心绞痛,对伴有高血压、快速型心律失常者更适用,可缩小心肌梗塞范围。