尿失禁相关知识
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尿失禁患者护理知识
1. 什么是尿失禁?
尿失禁是指无法控制尿液的排泄,导致尿液意外泄漏的状况。
这可能会对患者的生活质量和心理健康造成负面影响。
2. 尿失禁的分类
尿失禁可以分为以下几种类型:
- 应力性尿失禁:在咳嗽、打喷嚏、运动等活动时,尿液会意外泄漏。
- 急迫性尿失禁:出现强烈的尿意,但无法及时到达厕所,导致尿液意外泄漏。
- 混合性尿失禁:同时存在应力性尿失禁和急迫性尿失禁。
3. 尿失禁的原因
尿失禁可能由多种原因引起,包括:
- 肌肉无力:包括膀胱肌肉无力或括约肌无力。
- 神经损伤:例如脑卒中、脊髓损伤等。
- 前列腺问题:例如前列腺增生或前列腺癌等。
- 妇科问题:例如盆腔器官脱垂等。
4. 尿失禁的护理措施
针对尿失禁患者,以下是一些护理措施的建议:
- 维持适当的饮水量:避免过多或过少的饮水,以维持正常的
尿液产量。
- 建立定期排尿计划:定时去厕所排尿,以减少尿液滞留的可
能性。
- 加强盆底肌肉锻炼:通过盆底肌肉锻炼可以增强肌肉控制力,减少尿液泄漏的风险。
- 使用吸收性产品:使用适当的尿布或尿片等吸收性产品,以
保持干燥和减少尿液泄漏对患者的影响。
- 避免刺激性食物和饮料:避免摄入咖啡因、酒精、辛辣食物
等刺激性物质,以减少尿液刺激和尿意增加的可能性。
5. 寻求专业帮助
如果尿失禁症状严重影响生活质量,建议尿失禁患者寻求专业的医疗帮助。
医生可以评估病情,并给予相应的治疗建议,如药物治疗、物理治疗或手术等。
以上是关于尿失禁患者护理知识的简要介绍,希望对您有所帮助。
尿失禁科普小常识尿失禁是一种常见的疾病,也被成为尿液控制障碍,这种疾病的发生往往会导致患者难以控制尿液的流动,从而致使尿液无法在适当的时间和地点进行排放。
通常,尿失禁是一种不显著的疾病,但是它会影响到患者的生活质量,对人们的社交生活和情感健康造成威胁和影响。
故此,为帮助大家更好地应对尿失禁,本文将为大家讲解一些关于尿失禁科普小常识,希望能够对大家有所帮助。
尿失禁的症状尿失禁是一种比较常见的泌尿系统疾病,其主要表现为尿液流失的无法控制,通常会在一些特定情况下发生,例如咳嗽、大笑或运动等。
在患有尿失禁的人身上,由于膀胱的功能受损,导致尿液的流动受到障碍,出现了这种不良症状。
对于一些人来说,可能会因为过度活动的膀胱而感到尿急,这时他们需要及时找到厕所以避免出现意外情况。
在到达厕所之前,如果出现无法控制尿液的流出的话,就被称为急性尿失禁。
因为这种情况通常出现得很突然,所以很容易给人带来不适和尴尬,造成心理上的不适。
而对于长期患有尿失禁的患者来说,他们常因无法控制自己的膀胱,而导致频繁地尿床或需要经常使用护理垫。
这种症状不仅给患者带来身体上的不适,同时还会影响到他们的生活质量和心理状态。
尿失禁的病因尿失禁的发生较为常见,其病因也非常复杂,包括有许多不同的因素。
其中最常见的原因就是是肌肉和神经系统的损伤。
不过,肌肉和神经系统的损伤也可能是由多种因素引起的,例如,女性经历生育过程时,子宫和胎儿的压力会对骨盆底肌肉造成损伤,这是尿失禁的主要原因之一。
此外,年龄的增长也是尿失禁的常见原因之一,身体机能的老化会导致肌肉和神经系统的衰退,从而增加尿失禁的风险。
而除此之外,中风和脊髓损伤也是导致尿失禁的常见原因。
其中,中风会引起神经系统的损伤,从而影响膀胱和尿道的控制能力;脊髓损伤则可能会导致膀胱无法控制排尿,从而导致尿失禁发生。
另外,神经系统疾病也可以导致尿失禁,如帕金森病、多发性硬化症等都会对神经系统造成损伤,从而导致尿失禁的发生。
泌尿外科学主治医师考试专业知识:尿失禁【治疗措施】依据不同发病机理而进行相应的治疗:一、大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。
这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
二、逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。
治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
三、括约肌功能不足这类患者残余尿。
治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加尿道的阻力。
无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。
【病因学】病史是诊断尿失禁的一个重要部分。
尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂。
②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。
③手术,在成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。
④各种因引起的神经原性膀胱。
尿失禁与遗尿病因:一、病因分类l.真性尿失禁、膀脱结石、结核、肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱。
2.假性尿失禁下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称遗尿。
见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留。
还见于5岁以下健康儿童,小儿由于身体发育不健全,排尿神经反射弧建立不牢固,在夜间熟睡时,尿液自动排出,称尿床,随着生长发育,可自行停止,不代表病态。
3.应力性尿失禁由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱。
4.先天性尿失禁见于先天性尿路畸形,尿道异位开口,脐尿管未闭,尿道上裂,膀胱阴道瘘。
二、机理正常尿道括约肌有一定张力,逼尿肌处于松弛状态,使尿液存于膀胱内,排尿时经一系列神经反射活动,使逼尿肌收缩,括约肌松弛,尿液排出。
无意识漏尿是什么原因一些老年人会出现无意识漏尿的现象,我们通常称之为尿失禁。
这种症状通常会发生在老年人身上,被人们认为是老年人年老无法自制的表现。
但事实上,很多中年人也会有这种尿失禁的症状出现,那么,无意识漏尿是什么原因?下面我们就来看一看吧。
无意识漏尿是什么原因生活中无意识的漏尿,医学上称之为尿失禁,在咳嗽、打喷嚏、站起、大笑或做运动等腹部压力增加的情况下出现的不自主漏尿,我们称之为压力性尿失禁。
中国成年女性压力性尿失禁患病率高达18.9%,在50-59岁年龄段,压力性尿失禁患病率可高达28%。
因为各种误区,以及内心感到羞愧,如此高的患病率,尿失禁的就诊率仅有9.4%。
漏尿严重了可以影响工作、生活,让人感到羞愧,不愿和人接触,久而久之,产生了焦虑抑郁的情绪,从而更加影响工作和生活,进入了一个恶性循环,因此尿失禁又被称为“社交癌”。
无意识漏尿怎么办1、生活方式改变还记得前面提到的高危因素吗?我们要减轻盆底的负担。
另外您记录的排尿日记可以帮助医生对您的排尿习惯进行指导。
2、盆底肌锻炼我们可以进行锻炼,大家可以通过各种网络平台去了解如何进行运动,但是要强调的是:持之以恒才能见效,每天需要达到相当的训练量,可以采用不同的体位,收缩盆底肌肉的同时需要放松以避免盆底肌肉疲劳。
3、盆底电刺激及生物反馈治疗我可以自己在家练习吗?那么就要问您知道盆底肌在哪里吗?您学会盆底收缩了吗?盆底收缩的时候你的腹部、臀部、大腿是不是在悄悄的帮忙?练了几个月,盆底肌肉力量如何了?因此如果有条件,建议到医院进行专业的评估,在医生的帮助下学习盆底收缩并进行强化锻炼,通过盆底电刺激来加强盆底肌肉的力量。
无意识漏尿可能发生在每一个压力颇大的中年人身上,随着这种症状的越来越常见,我们也应该积极地寻找其治疗方法。
改变自己原有的不良生活习惯,多加运动,在情况较严重时吃药控制病情,如果严重,一定要接受手术治疗,以免留下病患。
突然胃痛怎么快速缓解有时候一些人会突然发生胃痛的现象,其实胃痛疾病是很常见的,所以说当出现胃痛的时候,也一定要掌握他的一些快速缓解方法,因为这样的话才能给自己减轻病痛。
一例关于压力性尿失禁的个案护理**大学**引言:该病又称小便失禁,是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。
尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。
一.评估1,,术前评估1)基本情况:患者李**,女,67岁,主诉尿液自尿道外口不自主流出20多年,加重3年2)现病史:20多年前,患者无明显诱因出现,于咳嗽大笑有尿液自尿道外口不自主溢出,无需用卫生护垫,行走坐卧位时无尿液流出,一直未给予特殊治疗。
3年前,患者症状加重,行走时亦尿液不自主溢出,每日可打湿两到三块护理垫,患者自主排尿通畅,伴尿急,无尿频尿痛及肉眼血尿。
3)辅助检查:尿动力学报告示:1患者最大发尿流率42.7ml/s,残余尿9ml;2膀胱感觉正常,膀胱容量正常,充盈期膀胱顺应性正常,SLPP:74cmh2o,排尿期逼尿肌收缩力正常;3尿道借支区及功能性尿道长度正常,最大尿道压及最大尿道关闭压正常。
4)心理—社会状况:患者精神状态良好,希望了解更多有关疾病及预后知识。
2,术后评估1)治疗手段:患者于11月30日上午在全麻下行尿道悬吊术,术中留置F16尿管引流尿液,纱布覆盖手术切口,术毕,术后各生命体征正常,遵医嘱给予一级护理,给予持续吸氧,心电监护,去枕平卧,禁饮禁食6小时,并给予抗炎止痛,止血护胃等对症治疗。
2)心理社会状况:患者精神状况良好,未诉疼痛,希望了解手术情况及是否复发。
二.护理诊断及措施1,术前护理(1)知识缺乏,与患者缺乏疾病相关知识,术前准备知识有关。
1)预期目标:患者能简述疾病相关知识,并能积极正确做好术前准备。
2)护理措施:A,相关知识介绍:向患者解释压力性尿失禁的病因,主要症状,必要的检查手段,主要的治疗方法为尿道悬吊术,全麻排空膀胱后,利用扁桃剪行钝性分离,在剪刀分离的路径中插入蝶形引导器,插入螺旋穿刺针,另一螺旋穿刺针从预先设定的皮肤点穿出,调整吊带松紧度,缝合切口,置尿管,纱布覆盖。
尿失禁相关知识
【概述】
尿失禁(incontinence of urine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。
【治疗措施】
依据不同发病机理而进行相应的治疗:
一、大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。
这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。
二、逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁。
治疗原则是用药物(如异搏定),骶神经阻滞、骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩。
三、括约肌功能不足这类患者残余尿。
治疗原则是用药物(如麻黄碱、心得安等)或手术等方法增加悄道的阻力。
无阻力性尿失禁患得可种植人工尿道括约肌装置、尿道延长术、尿道夹(女性)或阴茎夹。
【病因学】
病史是诊断尿失禁的一个重要部分。
尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患,如尿道上裂。
②创伤,如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等。
③手术,在成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。
④各种因引起的神经原性膀胱。
【发病机理】
正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分:
1.近侧尿道括约肌包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。
2.远侧尿道括约肌可分为两部分:①精阜以下的后尿道。
②尿道外括约肌。
不论男性或女性,膀胱颈部(交感神经所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。
在男性,近侧尿道括约肌功能完全丧失(如前列腺增生手术后)而远侧尿道括约肌完好者,仍能控制排尿如常。
如远侧尿道括约肌功能同时受到损害,则依损害的轻重可引起不同程度的尿失禁。
在女性,当膀胱颈部功能完全丧失时会引起压力性尿失禁。
受到体神经(阴部神经)控制的尿道外括约肌功能完全丧失时,在男性如尿道平滑肌功能的正常,不会引起尿失禁,在女性可引起压力性尿失禁。
3.逼尿肌无反射这类患者的逼尿肌收缩力及尿道闭合压力(即尿道阻力)都有不同积度的降低,逼尿肌不能完全主动地将尿液排出,排尿须依靠增加腹压。
当残余尿量很多尿道阻力很低时可有压力性尿失禁;尿潴留时可发生充溢性尿失禁。
4.逼尿肌反射亢进逼尿肌反射亢进有时可发生三种不同类型的尿失禁:①完全的上运动神经元病变可出现反射性尿失禁;②不完全的上运动神经元病变有部分患者可出现急迫性尿失禁,这些患者常伴严重的尿频、尿急症状。
③有些患者在咳嗽时可激发逼尿肌
的无抑制性收缩而引起尿液外流,症状类似压力性尿失禁。
患者无尿频、尿急和急迫性尿失禁,用压力性尿失禁的手术治疗效果不佳。
用刑事处分检查方法不能与真正的压力性尿失禁相鉴别,采用膀胱压力-尿流率的同步检查能获得准确的诊断。
Bates等称之为咳嗽-急迫性尿失禁(Coughurge incontinence)。
5.逼尿肌括约肌功能协同失调有时可发生两种不同类型的尿失禁。
一类是在逼尿肌收缩过程中外括约肌出现持续性痉挛而导致尿潴留,随后引起充溢性尿失禁。
另一类是由上运动神经元病变引起的尿道外括约肌突然发生无抑制性松弛(伴或不伴逼尿肌的收缩)而引起尿失禁。
这类尿失禁患者常无残余尿。
【临床表现】
尿失禁的临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。
充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。
这类患者的膀胱呈膨胀状态。
无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出。
反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。
急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。
由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。
压力性尿失禁
是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。
引起这类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。
【辅助检查】
尿失禁,特别由神经原性膀胱引起的尿失禁,应作下列检查:①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。
尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。
如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
⑤闭合尿道压力图。
⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
⑦动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。
一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。
尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流。
有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。